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澳門地区兒童急性呼吸道感染的病毒病原學分析 被引量：1
1
作者 李靜 潘寳全 +4 位作者 陳凌 黃楚欣 余鴻進 卓觀達 宋冬其 《镜湖医学》 2015年第2期22-24,53,共4页
目的對兒童急性呼吸道感染病毒進行核酸檢測分析,探討其流行規律。方法對本院2014年1月~12月住院的急性呼吸道感染患兒的鼻拭子標本進行常見呼吸道病毒分子生物學檢測。結果在1003份標本中,病毒陽性721例,陽性率71.9%,感染患兒中腸病毒... 目的對兒童急性呼吸道感染病毒進行核酸檢測分析,探討其流行規律。方法對本院2014年1月~12月住院的急性呼吸道感染患兒的鼻拭子標本進行常見呼吸道病毒分子生物學檢測。結果在1003份標本中,病毒陽性721例,陽性率71.9%,感染患兒中腸病毒/鼻病毒佔首位,達24.8%,其次為腺病毒,達22.1%,呼吸道合胞病毒佔11.4%,副流感病毒佔6.8%,流感病毒佔6.5%,偏肺病毒佔3.6%,博卡病毒佔2.1%,人冠狀病毒佔0.7%,2種或以上病毒混合感染達22.2%。學齡前兒童(3~6歲)病毒檢查率最高,平均為79.55%,幼兒(1~3歲)組為77.54%。春、冬季病毒檢出率最高,分別為76.21%、75.42%。結論兒童呼吸道感染>70%為病毒所致,腸病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒及副流感病毒是兒童呼吸道感染的主要病毒,中国澳門本地區兒童呼吸道病毒流行有一定的地區特點,通過檢測患兒的病毒病原,既可能為臨床診治提供準確的診斷依據、避免抗生素濫用,更可為長期進行呼吸道病毒病原譜以及病毒相關性疾病的研究奠定基礎。 展开更多
关键词 兒童 呼吸道感染 病毒
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39例哮喘緩解期兒童的肺功能檢查臨床分析
2
作者 吳曉程 卓觀達 《镜湖医学》 2011年第1期22-24,共3页
目的探討常規肺功能與脈沖振蕩法(IOS)對哮喘緩解期兒童肺功能監測的臨床意義。方法對39例哮喘緩解期堅持激素吸入或使用白三烯受體阻斷劑的哮喘兒童,應用Master Screen系列肺功能測定系統同時進行常規肺功能及脈沖振蕩(IOS)檢測,觀察... 目的探討常規肺功能與脈沖振蕩法(IOS)對哮喘緩解期兒童肺功能監測的臨床意義。方法對39例哮喘緩解期堅持激素吸入或使用白三烯受體阻斷劑的哮喘兒童,應用Master Screen系列肺功能測定系統同時進行常規肺功能及脈沖振蕩(IOS)檢測,觀察肺功能各項指標的變化。結果39例哮喘緩解期兒童小氣道功能指標仍有不同程度異常:MMEF異常率28.2%、FEF50異常率64.1%、FEF75異常率74.4%、以上小氣道指標有兩個或以上同時出現異常率為61.5%;IOS測定指標Fres的異常率達100%。結論(1)哮喘緩解期大氣道功能明顯改善,小氣道仍存在不同程度的功能障礙。(2)在各項測定指標中以響應頻率Fres敏感性最高,提示IOS檢查可作為兒童哮喘緩解期監測敏感有效的非損傷性檢查方法之一。(3)根據各項小氣道指標測定異常率的差異性,建議為提高小氣道評價的特異性與準確性應採取綜合評價指標,有助於更好地哮喘長期監測、療效評估及預後判斷。 展开更多
关键词 哮喘 緩解期 肺功能 脈沖振蕩
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肺炎支原體抗體陽性患兒396例臨床分析
3
作者 李靜 曾駿賢 +3 位作者 施穎 卓觀達 吳曉程 潘寶全 《镜湖医学》 2011年第2期37-39,共3页
目的分析肺炎支原體感染患兒的臨床及實驗室資料,爲臨床診斷肺炎支原體感染提供依據。方法對2009年~2010年于中国澳門本院血肺炎支原體混合抗體陽性的396例患兒臨床資料及實驗室檢查結果進行回顧性分析,著重分析其年齡分布、性別比例、... 目的分析肺炎支原體感染患兒的臨床及實驗室資料,爲臨床診斷肺炎支原體感染提供依據。方法對2009年~2010年于中国澳門本院血肺炎支原體混合抗體陽性的396例患兒臨床資料及實驗室檢查結果進行回顧性分析,著重分析其年齡分布、性別比例、好發季節、實驗室特點。結果396例肺炎支原體感染患兒男女比例間差異無統計學意義(P>0.05),而年齡組間差異、季節分布間差異有統計學意義(P<0.05)。肺炎支原體感染患兒中肺炎支原體肺炎佔73.7%,肺外系統受累者12.9%。肺炎支原體感染患兒血象中表現以白細胞計數不高,中性粒細胞升高多見。血清CRP或hsCRP升高者達58.1%。結論肺炎支原體感染以幼兒及學齡前兒童爲主,全年均有發病,以秋冬季多見。其表現幷不局限于呼吸系統。血象及血清學檢查有助于臨床診斷。 展开更多
关键词 肺炎支原體 肺炎 臨床特點
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成功搶救粒細胞缺乏性咽峽炎併多臟器功能不全病例一例
4
作者 張志勤 宋冬其 卓觀達 《镜湖医学》 2007年第1期55-56,共2页
一、病歷摘要患兒女,6歲,因發熱、咽痛3天入院,入院查體:T 37.7℃,R 26次/分,P120次/分,神清,頸部、頷下可及數個蠶豆大小成串腫大淋巴結,雙側扁桃體Ⅲ度腫大,未見膿苔,心肺(-),腹平軟,肝脾肋下未及,擬“急性扁桃體炎”予青霉素(PG)+甲... 一、病歷摘要患兒女,6歲,因發熱、咽痛3天入院,入院查體:T 37.7℃,R 26次/分,P120次/分,神清,頸部、頷下可及數個蠶豆大小成串腫大淋巴結,雙側扁桃體Ⅲ度腫大,未見膿苔,心肺(-),腹平軟,肝脾肋下未及,擬“急性扁桃體炎”予青霉素(PG)+甲硝瞠(Flagyl)抗炎。 展开更多
关键词 扁桃 青霉素 PG
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脈衝振蕩技術在兒童哮喘中的應用研究
5
作者 李靜 卓觀達 +2 位作者 曾駿賢 陳彥 宋冬其 《镜湖医学》 2013年第2期34-36,共3页
目的觀察用力通氣肺功能(MEFV)和脈衝振蕩(IOS)檢測的相關性,探討IOS對兒童哮喘病情評估的優勢。方法應用德國Jaeger公司的Mastscreen IOS測定儀,為2010年1月~2013年6月在本院診治的41例哮喘患兒進行IOS及MEFV檢查,對急性發作組和臨床... 目的觀察用力通氣肺功能(MEFV)和脈衝振蕩(IOS)檢測的相關性,探討IOS對兒童哮喘病情評估的優勢。方法應用德國Jaeger公司的Mastscreen IOS測定儀,為2010年1月~2013年6月在本院診治的41例哮喘患兒進行IOS及MEFV檢查,對急性發作組和臨床緩解組的肺功能進行比較,IOS和MEFV的指標進行相關分。結果MEFV檢測指標FEV1、PEF、FEF25、FEF50、FEF75臨床緩解組顯著高於急性發作組(P<0.05),IOS指標Zrs、R5、X5、Fres、Rp急性發作組顯著低於緩解組(P<0.05),有統計學意義。且IOS指標X5、Fres、Rp與MEFV指標成顯著負相關,而Zrs、R5僅與反映小氣道阻力的FEF25、FEF50、FEF75成顯著負相關。緩解期兒童的FEV1在恢復正常時,R5、X5、Fres仍高於正常,提示IOS靈敏度高於MEFV。結論臨床緩解期兒童的肺功能指標與急性發作組兒童相比,明顯改善。IOS與MEFV相比,能反映哮喘兒童的氣道阻塞情況,敏感度較高,還具有只需平靜呼吸即可得出結果的優勢,因而IOS可廣泛應用於學齡前至學齡期兒童的肺功能評估。 展开更多
关键词 兒童 哮喘 脈衝振蕩 用力通氣肺功能
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兒童早期預警評分和分級反應策略的應用
6
作者 楊咏山 卓觀達 +2 位作者 吳毅 招梓欣 鄭裕娜 《镜湖医学》 2022年第1期34-36,共3页
目的回顧分析兒童早期預警評分(PEWS)的分級反應策略在兒科普通病房之應用價值。方法選取2019年收治本院兒科普通病房共1746人,按PEWS評分0~3分為觀察組,≥4分為干預組。干預組按新西蘭威靈噸公共衛生部門的PEWS分級反應策略進行干預。... 目的回顧分析兒童早期預警評分(PEWS)的分級反應策略在兒科普通病房之應用價值。方法選取2019年收治本院兒科普通病房共1746人,按PEWS評分0~3分為觀察組,≥4分為干預組。干預組按新西蘭威靈噸公共衛生部門的PEWS分級反應策略進行干預。比較兩組之ICU入住率,住院時間。結果干預組在ICU入住率,住院時間上均明顯高於觀察組(P<0.05)。結論PEWS分級反應策略能對疾病嚴重程度作出早期識別,以便提供合適的干預措施。亦為管理者提供了不同的管理視角,讓前線人員更有焦點處理重點病人。 展开更多
关键词 兒童早期預警評分 兒科普通病房 分級反應策略
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肺炎支原體感染重症肺炎行纖維支氣管鏡檢查1例
7
作者 卓觀達 《镜湖医学》 2018年第1期81-81,34,F0003,共3页
患兒男,8歲,因“發熱伴咳痰涕10天”入院。雙肺呼吸音粗,右上肺呼吸音低,叩診濁音,未聞細濕嚨音,胸片示右上肺炎合饼肺不張;胸部CT平掃+增強示:1.右肺上葉大葉性肺炎;2.右肺中葉輕度炎症;肺炎支原體抗體1:40。患兒於手術室靜脈複合麻醉... 患兒男,8歲,因“發熱伴咳痰涕10天”入院。雙肺呼吸音粗,右上肺呼吸音低,叩診濁音,未聞細濕嚨音,胸片示右上肺炎合饼肺不張;胸部CT平掃+增強示:1.右肺上葉大葉性肺炎;2.右肺中葉輕度炎症;肺炎支原體抗體1:40。患兒於手術室靜脈複合麻醉下行纖維支氣管鏡檢查,子Olympus EVIS EF-XP260電子支氣管鏡經喉罩入鏡。鏡下可見右肺上葉開口充血水腫。 展开更多
关键词 肺呼吸音 右肺 胸部CT 咳痰 喉罩 肺炎
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兒童難治性支原體肺炎14例臨床分析
8
作者 卓觀達 李靜 +3 位作者 陳彥 曾駿賢 宋冬其 潘寶全 《镜湖医学》 2013年第1期37-40,共4页
目的探討難治性肺炎支原體肺炎(RMPP)的發病特點,以提高對肺炎支原體肺炎的診療水平。方法對本院2012年5月~2012年7月的14例RMPP的臨床表現、實驗室檢查、影像學結果、治療過程及轉歸進行分析總結。結果14例難治性肺炎支原體肺炎起病均... 目的探討難治性肺炎支原體肺炎(RMPP)的發病特點,以提高對肺炎支原體肺炎的診療水平。方法對本院2012年5月~2012年7月的14例RMPP的臨床表現、實驗室檢查、影像學結果、治療過程及轉歸進行分析總結。結果14例難治性肺炎支原體肺炎起病均表現爲發熱、刺激性咳嗽,發熱持續時間長,咳嗽劇烈。胸片示肺實質性滲出灶,胸腔積液4例,胸片改變持續時間長。14例均給予大環内酯類抗生素及吸入性糖皮質激素(ICS)治療。5例經靜脈使用糖皮質激素治療。1例大片肺實變患者經支纖鏡沖洗治療。隨訪1~2個月,除2例未複查胸片的患兒,全部病例胸片陽性改變消失。結論RMPP病情重,病程遷延,應及早行胸片及病原學檢查以早期診斷,聯合使用大環内酯類抗生素和ICS對RMPP有效,對於出現全身炎症反應、肺部滲出重及明顯胸膜反應者應早期靜脈使用糖皮質激素。 展开更多
关键词 支原體肺炎 兒童 治療 激素
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