载脂蛋白A、载脂蛋白B/载脂蛋白A比值与冠脉病变严重程度的相关性 被引量：29

1

作者 韩秀 田雨灵 +6 位作者 卓小桢 薛倩 杨春 朱雯瑾 张涛 王顺 马爱群 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期255-258,共4页

目的探讨载脂蛋白A(Apo-A)及载脂蛋白B/载脂蛋白A(Apo-B/Apo-A)比值与冠脉病变严重程度之间的相关性。方法选取冠心病并行冠脉造影(CAG)的患者234例,收集血脂指标并计算血脂比值(非HDL-C、TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C及Apo-B/Apo-... 目的探讨载脂蛋白A(Apo-A)及载脂蛋白B/载脂蛋白A(Apo-B/Apo-A)比值与冠脉病变严重程度之间的相关性。方法选取冠心病并行冠脉造影(CAG)的患者234例,收集血脂指标并计算血脂比值(非HDL-C、TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C及Apo-B/Apo-A),并根据CAG结果计算Gensini积分。采用Spearman相关分析各指标与Gensini积分之间的相关性,采用多元线性回归分析有意义指标与冠脉狭窄程度的相关性。结果各Gensini积分组间在年龄、高血压史、糖尿病史及吸烟指数上均无统计学差异,中积分组病程长于低积分组及高积分组(P=0.023,P=0.002)。Apo-A水平在3组间两两比较均有统计学差异(P=0.009,P<0.001,P=0.013)。高积分组的TC、Apo-B及LPα水平低于低积分组(P=0.008,P=0.001,P=0.002),中积分组及高积分组的HDL-C与Apo-B/Apo-A比值低于低积分组(P=0.008,P=0.001)。各危险因素与Gensini积分的Spearman相关分析结果发现HDL-C、Apo-A与Gensini积分呈负相关,相关系数分别为(r=-0.166,r=-0.294),LDL-C/HDL-C及Apo-B/Apo-A与Gensini积分呈正相关,相关系数分别为(r=0.159,r=0.170)。Gensini积分的多因素线性回归分析,Apo-A与Gensini积分呈负相关(β=-62.249),Apo-B/Apo-A比值与Gensini积分呈正相关(β=31.311)。结论 Apo-A及Apo-B/Apo-A比值是冠心病冠脉病变狭窄程度的独立危险因素,是判断冠心病发病风险的可靠预测指标。 展开更多

关键词 Apo-A ApoB/ApoA比值 冠心病 冠脉病变严重程度 GENSINI积分

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经导管二尖瓣缘对缘修复治疗二尖瓣脱垂伴裂隙1例 被引量：1

2

作者 马云龙 何明俊 +4 位作者 郝翔 王顺 卓小桢 袁祖贻 韩克 《中国介入心脏病学杂志》 CSCD 2024年第5期284-287,共4页

二尖瓣脱垂是引起二尖瓣反流的常见原因之一,对于解剖条件合适的病例可通过经导管缘对缘修复手术治疗。二尖瓣脱垂合并裂隙的患者较少见,通常需要进行外科二尖瓣修复或者二尖瓣置换。本文报道1例通过二尖瓣缘对缘修复术治疗二尖瓣脱垂... 二尖瓣脱垂是引起二尖瓣反流的常见原因之一,对于解剖条件合适的病例可通过经导管缘对缘修复手术治疗。二尖瓣脱垂合并裂隙的患者较少见,通常需要进行外科二尖瓣修复或者二尖瓣置换。本文报道1例通过二尖瓣缘对缘修复术治疗二尖瓣脱垂伴后叶裂隙病例,以期为类似的病例提供借鉴。 展开更多

关键词 经导管二尖瓣缘对缘修复术 二尖瓣脱垂 二尖瓣裂隙

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缺血修饰白蛋白、心脏肌钙蛋白T联合红细胞分布宽度检测在急性冠脉综合征早期诊断中的应用价值 被引量：7

3

作者 户丽娟 习文 +1 位作者 刘军辉 卓小桢 《临床医学研究与实践》 2019年第12期1-4,共4页

目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)、心脏肌钙蛋白T(cTnT)、红细胞分布宽度(RDW)多指标联合检测在急性冠脉综合征(ACS)早期诊断中的应用价值。方法检测40例健康体检者、46例非心源性胸痛患者(NCCP组)、76例ST段抬高型心肌梗死患者(STEMI组)... 目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)、心脏肌钙蛋白T(cTnT)、红细胞分布宽度(RDW)多指标联合检测在急性冠脉综合征(ACS)早期诊断中的应用价值。方法检测40例健康体检者、46例非心源性胸痛患者(NCCP组)、76例ST段抬高型心肌梗死患者(STEMI组)、26例非ST段抬高型心肌梗死患者(NSTEMI组)和38例不稳定型心绞痛患者(UAP组)的cTnT、IMA及RDW水平,并进行相关统计学分析。结果 STEMI组、NSTEMI组、UAP组的cTnT、IMA及RDW水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);STEMI组与NSTEMI组的cTnT及RDW水平明显高于NCCP组、UAP组,差异具有统计学意义(P<0.05);STEMI组与NSTEMI组的IMA水平显高于NCCP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。STEMI组与NSTEMI组的IMA水平与UAP组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。IMA、cTnT、RDW多指标联合检测在ACS的早期诊断中的灵敏度和特异度分别为94.28%和91.30%,显著高于各指标单独检测;IMA、cTnT、RDW多指标联合检测AUC为0.9275,95%CI为0.8945～0.9605,明显高于任一单项检测。结论 IMA、cTnT、RDW多指标联合检测在ACS早期诊断中具有较高的灵敏度、特异度和AUC,是ACS早期诊断较为理想的生物标志物组合,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 心脏肌钙蛋白T 缺血修饰白蛋白 红细胞分布宽度

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基于病例分析的PBL教学法在超声心动图临床培训中的应用 被引量：7

4

作者 卓小桢 田瑾 田雨灵 《教育教学论坛》 2019年第25期212-214,共3页

众所周知,超声心动图诊断医师的专业性及实践性极强。当前,超声心动图医师进修培训的教学的报道仍是以教师带教上机为主的传统教学模式,而源于病例分析以学生为主的教学方法的报道较少。本文选取2015年3月-2016年3月在我院心内科超声心... 众所周知,超声心动图诊断医师的专业性及实践性极强。当前,超声心动图医师进修培训的教学的报道仍是以教师带教上机为主的传统教学模式,而源于病例分析以学生为主的教学方法的报道较少。本文选取2015年3月-2016年3月在我院心内科超声心动图室进修的医师24名,分成两组:普通教学组,采取传统教学法;PBL组,采取基于病例分析的PBL教学法。学习结束后进行调查问卷、理论考试、临床诊查技能考核、诊查综合能力分析等,然后进行对比分析。结果发现PBL组的理论、检查技能考核和诊断综合分析能力考核均显著高于普通教学组,说明基于病例分析的PBL教学法能够明显提高进修医师在超声心动图诊断中的理论学习和实践能力。 展开更多

关键词 超声心动图 传统教学法 PBL教学法 临床培训

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QRS波时限对慢性心力衰竭心血管事件的预测价值 被引量：6

5

作者 张学丹 白鸿远 +4 位作者 卢群 卓小桢 宋冰雪 王亭忠 马爱群 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2013年第11期10-11,共2页

慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）是指各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,是一种严重危害人类健康的疾病.随着新药物投入使用、医疗技术的发展以及人们对CHF认识的不断深入,CHF的治疗水平逐步提高,但由于人口老龄化程... 慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）是指各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,是一种严重危害人类健康的疾病.随着新药物投入使用、医疗技术的发展以及人们对CHF认识的不断深入,CHF的治疗水平逐步提高,但由于人口老龄化程度逐年加重和心肌梗死后生存率的日益提高,近几十年CHF的发病率仍然保持在恒定的水平.在美国,每年发病人数为650 000,其中年龄≥40岁的心力衰竭患病率为20％,估计到2050年,每5例老年人中（年龄＞65岁）有1例CHF患者.我国成人CHF患病率为0.9％,其中,男性为0.7％,女性为1.0％,目前我国35～74岁成年人中CHF患者约400万. 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 QRS波时限 心血管事件 预测价值 CHF患者 心脏疾病 心功能不全 人口老龄化

原文传递

Neuregulin-1β对容量超负荷心衰大鼠的治疗作用 被引量：6

6

作者 王学惠 卓小桢 +4 位作者 倪雅娟 卢群 龚敏 王亭忠 马爱群 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期194-198,共5页

目的研究Neuregulin-1β对容量超负荷所致心衰大鼠的治疗作用。方法 34只SD大鼠随机分成心衰组、治疗组、假手术组。心衰组和治疗组采用腹主动脉-腔静脉穿刺造瘘法制备模型。假手术组只行主动脉穿刺不造瘘。治疗组造瘘术后8周给予Neureg... 目的研究Neuregulin-1β对容量超负荷所致心衰大鼠的治疗作用。方法 34只SD大鼠随机分成心衰组、治疗组、假手术组。心衰组和治疗组采用腹主动脉-腔静脉穿刺造瘘法制备模型。假手术组只行主动脉穿刺不造瘘。治疗组造瘘术后8周给予Neuregulin-1β尾静脉注射,10μg/(kg.d),共7d。心衰组和假手术组给予同等剂量的生理盐水。12周后分别采用心动超声、血流动力学、血浆BNP浓度评价心功能;行病理学检查及观察心肌组织的超微结构。结果①心动超声显示治疗组左室射血分数、短轴缩短率高于心衰组(P<0.05),左室收缩末内径、舒张末内经小于心衰组(P<0.05)。②血流动力学检测显示治疗组左室收缩末压和左室内压最大上升、下降速率均明显高于心衰组(P<0.05);左室舒张末压低于心衰组(P<0.05)。③治疗组血BNP水平明显低于心衰组(P<0.01)。④与心衰组比较,治疗组光镜及透射电镜下心肌细胞受损程度明显减轻。结论 Neuregulin-1β可明显改善容量超负荷心衰大鼠的心功能、减轻心肌细胞的损伤、纠正心衰。 展开更多

关键词 Neuregulin-1β 容量超负荷 心力衰竭 心功能 大鼠

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超容量负荷与压力负荷对新西兰兔心功能的影响及评价 被引量：6

7

作者 李溪 王亭忠 +4 位作者 卢群 韩克 卓小桢 王贺 马爱群 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期282-285,共4页

目的探讨超容量负荷联合压力负荷条件下新西兰兔心衰模型的建立,并评价超容量负荷与压力负荷对新西兰兔心功能的影响。方法将37只新西兰兔随机分为联合组、腹窄组、主闭组和对照组。术后8周分别采用心动超声图、血流动力学及血浆B型钠尿... 目的探讨超容量负荷联合压力负荷条件下新西兰兔心衰模型的建立,并评价超容量负荷与压力负荷对新西兰兔心功能的影响。方法将37只新西兰兔随机分为联合组、腹窄组、主闭组和对照组。术后8周分别采用心动超声图、血流动力学及血浆B型钠尿肽(BNP)测定来评价心功能。结果①血流动力学结果显示联合组心率、主动脉收缩压、主动脉舒张末压、脉压、左室收缩末压、左室舒张末压明显高于对照组、主闭组、腹窄组(P<0.05)。②心动超声显示联合组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室后壁厚度、室间隔厚度、短轴缩率、E/A比值均明显高于对照组,左室射血分数明显低于对照组、主闭组、腹窄组(P<0.05)。③联合组BNP水平较对照组、主闭组、腹窄组明显升高(P<0.05)。④联合组心脏/体重、湿肺/体重明显高于对照组、主闭组、腹窄组(P<0.05)。结论可通过超容量负荷联合压力负荷建立新西兰兔心衰模型;超容量负荷和压力负荷对心功能的影响不同。 展开更多

关键词 压力超负荷 容量超负荷 心力衰竭 动物模型 心功能 心动超声图 血流动力学 B型钠尿肽

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白藜芦醇通过TGF-β1/Smad3信号通路抑制心肌成纤维细胞中AngⅡ诱导的Ⅰ/Ⅲ型胶原合成 被引量：6

8

作者 卓小桢 刘懿 +3 位作者 李娜 尹晶晶 习文 刘军辉 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期525-529,557,共6页

目的探讨心肌成纤维细胞(CFs)中白藜芦醇(Res)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的胶原释放的抑制效果,及TGF-β/Smads信号通路在其中的作用。方法提取大鼠原代CFs,免疫荧光鉴定细胞内vimentin抗原的表达,以确定细胞种类;2~8代大鼠CFs,给予不... 目的探讨心肌成纤维细胞(CFs)中白藜芦醇(Res)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的胶原释放的抑制效果,及TGF-β/Smads信号通路在其中的作用。方法提取大鼠原代CFs,免疫荧光鉴定细胞内vimentin抗原的表达,以确定细胞种类;2~8代大鼠CFs,给予不同条件干预,Real-time PCR检测Ⅰ型及Ⅲ型胶原、TGF-β1mRNA的表达水平;Western blot检测Ⅰ型及Ⅲ型胶原、TGF-β1、Smad-3、P-Smad-3蛋白的表达水平;ELISA方法检测培养基上清中Ⅰ型胶原、TGF-β1蛋白的分泌水平。结果大鼠CFs提取成功,vimentin抗原表达明显;与普通培养基相比较,AngⅡ干预显著促进CFs中Ⅰ型及Ⅲ型胶原、TGF-β1mRNA和蛋白表达(P<0.05),Res显著抑制AngⅡ干预诱导的Ⅰ型及Ⅲ型胶原、TGF-β1mRNA和蛋白表达(P<0.05);与普通培养基相比较,AngⅡ干预显著促进CFs中Smad-3磷酸化(P<0.05),Res显著抑制AngⅡ诱导的Smad-3磷酸化(P<0.05),各种干预对Smad-3蛋白表达水平无显著影响;AngⅡ培养基上清中Ⅰ型胶原蛋白、TGF-β1浓度显著高于普通培养基(P<0.05),AngⅡ培养基中添加Res显著抑制AngⅡ诱导的Ⅰ型胶原、TGF-β1蛋白的分泌(P<0.05)。结论白藜芦醇可能通过TGF-β1/Smad3信号通路抑制CFs中AngⅡ诱导的Ⅰ/Ⅲ型胶原合成。 展开更多

关键词 心肌纤维化 白藜芦醇 TNF-β/Smads通路 血管紧张素Ⅱ

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比索洛尔对心力衰竭兔心房肌细胞钾通道表达的影响 被引量：5

9

作者 李溪 马爱群 +4 位作者 任京婷 王亭忠 韩克 卢群 卓小桢 《山西医科大学学报》 CAS 2011年第10期787-792,共6页

目的观察容量负荷联合压力超负荷心力衰竭兔左房心肌细胞K+通道表达的变化及比索洛尔的干预作用,以探讨心衰时房性心律失常发生的机制和比索洛尔抗心律失常的分子机制。方法实验分为3组,假手术组(SO,n=10)、心衰组(HF,n=15)和比索洛尔... 目的观察容量负荷联合压力超负荷心力衰竭兔左房心肌细胞K+通道表达的变化及比索洛尔的干预作用,以探讨心衰时房性心律失常发生的机制和比索洛尔抗心律失常的分子机制。方法实验分为3组,假手术组(SO,n=10)、心衰组(HF,n=15)和比索洛尔干预组(BF,n=14)。用容量负荷联合压力超负荷诱导形成心力衰竭兔模型;用心动超声、血清脑钠肽(BNP)、心体比评价心力衰竭模型;用real-time PCR法测定瞬时外向钾电流(Ito)、快激活延迟整流钾电流(IKr)、慢激活延迟整流钾电流(IKs)、内向整流钾电流(IK1)亚基的mRNA表达水平。结果①与假手术组相比,心衰组兔心动超声结果显示左房、左室增大,心脏收缩功能和舒张功能减低(P<0.01);血清BNP水平明显升高(P<0.01);心体比明显增大(P<0.01)。②与心力衰竭组相比,比索洛尔干预6周后明显改善心衰兔的心功能,使左房和左室缩小(P<0.05);BNP水平显著降低(P<0.01);心体比明显降低(P<0.01)。③心力衰竭时左房心肌细胞Kv4.3和Kv1.4(编码Ito的α亚基)mRNA分别下降了60%和30%,KvLQT1和minK(分别编码IKs的α和β亚基)的mRNA分别下降了32%%和29%,Kir2.1(编码IK1的α亚基)的mRNA分别下降了22%。④比索洛尔干预后Kv4.3和Kv1.4 mRNA表达比心衰组增加了20%和15%,KvLQT1和minK的mRNA表达比心衰组增加了20%和14%,Kir2.1的mRNA增加了11%。⑤三组间心房肌细胞ERG的表达没有差异。结论心力衰竭兔左房心肌Kv4.3、Kv1.4、KvLQT1、minK和Kir2.1的mRNA表达明显下降可能是心力衰竭房性心律失常发生的分子基础。比索洛尔干预后逆转心衰兔Kv4.3、Kv1.4、KvLQT1、minK和Kir2.1 mRNA表达的下调可能是其抗心律失常的分子机制。 展开更多

关键词 心力衰竭 动物模型 钾通道 Β受体阻滞剂 比索洛尔

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CPBL教学法结合介入手术观摩在心血管疾病临床教学中的应用和思考 被引量：5

10

作者 李红兵 卓小桢 《教育教学论坛》 2019年第44期245-246,共2页

CPBL教学法是以学生为主体,分组讨论学习临床实际案例问题的一种新的学习方法。介入手术观摩可以使医学生对心血管疾病产生感性的认识和理解,有助于激发医学生的学习创新潜能。文章对CPBL教学法结合介入手术观摩应用于心血管疾病临床教... CPBL教学法是以学生为主体,分组讨论学习临床实际案例问题的一种新的学习方法。介入手术观摩可以使医学生对心血管疾病产生感性的认识和理解,有助于激发医学生的学习创新潜能。文章对CPBL教学法结合介入手术观摩应用于心血管疾病临床教学实践进行探索与思考。 展开更多

关键词 临床教学 CPBL教学法 介入手术观摩 心血管疾病

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非糖尿病扩张型心肌病心力衰竭患者胰岛素抵抗、血清ST2与心功能相关性及临床意义 被引量：4

11

作者 龚敏 卓小桢 +2 位作者 卢群 张勇 马爱群 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2012年第4期201-203,共3页

目的探讨非糖尿病扩张型心肌病慢性心力衰竭患者胰岛素抵抗(IR)、血清ST2水平与心功能相关性及临床意义。方法入选56例非糖尿病扩张型心肌病患者,冠状动脉造影排除缺血性心肌病。按NYHA心功能分级分为三组(心功能Ⅱ级、心功能Ⅲ级、心... 目的探讨非糖尿病扩张型心肌病慢性心力衰竭患者胰岛素抵抗(IR)、血清ST2水平与心功能相关性及临床意义。方法入选56例非糖尿病扩张型心肌病患者,冠状动脉造影排除缺血性心肌病。按NYHA心功能分级分为三组(心功能Ⅱ级、心功能Ⅲ级、心功能Ⅳ级组)。健康对照组48例。用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖,放射免疫法测定空腹胰岛素,并计算出胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);酶联免疫方法测定NT-proBNP、ST2水平结果 1.心衰组HOMA-IR、ST2均高于正常对照组(P<0.05);2.不同心功能组HOMA-IR、ST2有显著性差异(P<0.05),随心衰程度加重而进行性升高;3.HOMA-IR与LVEF呈负相关(r=-0.524p<0.01);与LVEDd呈正相关(r=0.329p<0.01);与NT-proBNP呈正相关(r=0.466p<0.01);4.血清ST2水平与LVEF呈负相关(r=-0.258p<0.01);与LVED呈正相关(r=0.234p<0.01);与NT-proBNP呈正相关(r=0.359p<0.01);5.HOMA-IR与血清ST2水平呈正相关(r=0.287p<0.01)。结论非糖尿病扩张型心肌病心力衰竭患者HOMA-IR、血清ST2水平与心功能密切相关,且随心功能恶化而升高;IR可能与ST2存在内在联系;IR可能是HF的易患因素之一。 展开更多

关键词 扩张型心肌病 心力衰竭 胰岛素抵抗 血清ST2

原文传递

慢性心力衰竭260例红细胞分布宽度及其相关性研究 被引量：3

12

作者 龚敏 张勇 +2 位作者 卓小桢 刘博 马爱群 《陕西医学杂志》 CAS 2011年第9期1159-1161,1176,共4页

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者的红细胞分布宽度(RDW)与心功能的相关性。方法:选择260例慢性心力衰竭患者,分析RDW与美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级级数、左室射血分数(LVEF)、氨基末端B型钠尿肽原(BNP)的关系结果:①RDW随NYHA... 目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者的红细胞分布宽度(RDW)与心功能的相关性。方法:选择260例慢性心力衰竭患者,分析RDW与美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级级数、左室射血分数(LVEF)、氨基末端B型钠尿肽原(BNP)的关系结果:①RDW随NYHA心功能分级级数的增高而显著升高,各组间比较均有极显著性差异(P<0.01);②RDW与LVEF呈负正相关(r=-0.730 P<0.01);③RDW与BNP呈正相关(r=0.725,P<0.001)。结论:RDW增高与CHF患者的心功能程度有关。 展开更多

关键词 心力衰竭 充血性/血液 红细胞/代谢 血小板/代谢 血细胞比容 @红细胞 分布宽度

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基于列线图构建非瓣膜性房颤患者的左心耳血栓状态预测模型 被引量：2

13

作者 薛倩 卓小桢 +1 位作者 杨春 韩秀 《分子影像学杂志》 2021年第2期232-238,共7页

目的构建非瓣膜性房颤(NVAF)患者左心耳血栓(LAAT)状态预测模型,为临床个体化判断提供参考。方法选取2018年3月1日~2020年11月30日期间所有在西安交通大学第一附属医院心内科住院患者资料,结合筛选标准共获得NVAF患者530例。根据LAAT状... 目的构建非瓣膜性房颤(NVAF)患者左心耳血栓(LAAT)状态预测模型,为临床个体化判断提供参考。方法选取2018年3月1日~2020年11月30日期间所有在西安交通大学第一附属医院心内科住院患者资料,结合筛选标准共获得NVAF患者530例。根据LAAT状态分为无LAAT组(n=428)和有LAAT组(n=102)。结合国内外研究进展及本单位病例特点广泛收集可能与NVAF患者LAAT形成有关的危险因素,并通过二元Logistic回归分析确定独立危险因素。基于列线图构建NVAF患者LAAT状态模型,并对模型准确性进行评价及内部验证。结果血栓病史(非LAAT)、房颤病程、房颤发作类型、BNP、Cys-C、LAD等6个危险因素与NAVF患者LAAT状态相关(P均<0.05),可作为独立危险因素;基于列线图构建NVAF患者LAAT状态预测模型,C-index为0.74(95%CI:0.69~0.79)。此外,在校准曲线中也表明模型预测能力较好;内部验证集的C-index为0.72(95%CI:0.67~0.77)。结论基于列线图构建的NVAF患者LAAT状态模型有着良好的实际预测能力,可较准确、直观、个体化地预测NVAF患者LAAT状态。 展开更多

关键词 血栓 危险因素 左心耳 心房颤动 列线图

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经胸超声心动图可用于无症状纵隔肿瘤的诊断 被引量：2

14

作者 薛倩 雷江红 +2 位作者 韩秀 杨春 卓小桢 《分子影像学杂志》 2020年第4期577-581,共5页

目的评价经胸超声心动图对纵隔肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析2018年1月1日~2019年12月31日经胸超声心动图检查首次发现纵隔肿瘤的体检者临床资料,总结纵隔肿瘤在经胸超声心动图中的超声特点,并分别与放射影像(X线和CT扫描)及组织病理... 目的评价经胸超声心动图对纵隔肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析2018年1月1日~2019年12月31日经胸超声心动图检查首次发现纵隔肿瘤的体检者临床资料,总结纵隔肿瘤在经胸超声心动图中的超声特点,并分别与放射影像(X线和CT扫描)及组织病理对比。结果共获得20例经胸超声心动图诊断纵隔肿瘤的无症状患者,检出纵隔肿瘤分为囊肿9例、胸腺肿瘤5例、淋巴结肿大3例、畸胎瘤2例、淋巴瘤1例。相较X线诊断而言,超声检查纵隔肿瘤有着较为明显的优势。此外,超声对纵隔肿瘤的检查价值也不亚于CT检查(Kappa=0.792,P<0.001)。以病理检查结果为金标准,经胸超声心动图诊断纵隔肿瘤的误诊率为15%,对肿物良恶性质诊断的敏感性为75%,特异性为92%。结论经胸超声心动图检查可以用于纵隔肿瘤的诊断,不仅能对纵隔占位病变的内部结构进行观察,还可以对其良恶性质进行判定。 展开更多

关键词 纵隔肿瘤 超声心动描记术 诊断技术和方法

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比索洛尔对心力衰竭兔心肌细胞L型钙通道的影响 被引量：2

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作者 李溪 王亭忠 +3 位作者 卢群 韩克 卓小桢 马爱群 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期823-828,共6页

目的探讨比索洛尔对心力衰竭兔心肌细胞ICa,L通道的影响。方法选择82只新西兰兔制备容量联合压力超负荷心力衰竭兔模型,随机分为假手术组(SO)、心力衰竭组(HF)、比索洛尔干预组(BF)。通过Real-time PCR和Western blotting法检测比索洛... 目的探讨比索洛尔对心力衰竭兔心肌细胞ICa,L通道的影响。方法选择82只新西兰兔制备容量联合压力超负荷心力衰竭兔模型,随机分为假手术组(SO)、心力衰竭组(HF)、比索洛尔干预组(BF)。通过Real-time PCR和Western blotting法检测比索洛尔对心衰兔左室心肌细胞ICa,L表达的影响;通过膜片钳技术检测比索洛尔对心衰兔左室心肌细胞ICa,L功能的影响。结果 (1)心脏彩超及BNP等结果显示比索洛尔可以改善HF兔的心脏重构(P<0.05);(2)HF组兔心肌细胞ICa,L通道mRNA和蛋白的表达明显减低,BF组ICa,L通道表达没有上调(P>0.05);(3)HF兔心肌细胞电容增大,ICa,L激活速度加快,电流密度明显降低;BF组心肌细胞电容、ICa,L激活和电流密度没有明显改变;(4)HF组ICa,L通道激活曲线左移,使窗电流(window current)增大,BF组ICa,L通道的失活速度加快,使窗电流减小。结论比索洛尔可以改善心衰兔心功能,还可以影响心衰兔心肌细胞ICa,L的功能。 展开更多

关键词 心力衰竭 离子通道 L型钙通道 比索洛尔

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心源性晕厥1个家系临床调查及CACNB2b基因突变检测

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作者 宋冰雪 白鸿远 +3 位作者 倪雅娟 卓小桢 卢群 马爱群 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期300-303,共4页

目的评估心源性晕厥合并早期复极、不典型Brugada综合征心电图表现的家系临床特征及CACNB2b基因突变,确定是否存在新的CACNB2b基因突变位点及其与该家系临床特征的相关性。方法 2010-11-28对陕西1个心源性晕厥家系50名成员进行临床资... 目的评估心源性晕厥合并早期复极、不典型Brugada综合征心电图表现的家系临床特征及CACNB2b基因突变,确定是否存在新的CACNB2b基因突变位点及其与该家系临床特征的相关性。方法 2010-11-28对陕西1个心源性晕厥家系50名成员进行临床资料采集,提取DNA,采用PCR技术扩增目的基因,对PCR产物进行DNA测序,使用Genbank Blast程序比对测序结果以确定突变位点。结果 发现17例无晕厥症状的家系成员的心电图存在早期复极或不典型Brugada综合征表现,同时,包括先证者在内的7名成员存在相同的CACNB2b基因同义突变(C1539T)。结论 该心源性晕厥家系成员晕厥的发生及心电图的特征性表现可能与CACNB2b基因同义突变存在相关性。 展开更多

关键词 心源性晕厥 CACNB2b基因 早期复极 BRUGADA综合征 同义突变

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冠心病患者血清甘油三酯水平与左室射血分数的关系

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作者 刘军辉 乔香瑞 +4 位作者 孙李哲 习文 汪靖园 折剑青 卓小桢 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2018年第6期2664-2666,共3页

目的探讨冠心病患者血清甘油三酯水平与左室射血分数的关系。方法连续入选2017年9月至2018年2月在西安交通大学第一附属医院进行住院治疗的冠心病患者共753例。收集患者的一般临床资料,并测定其血清甘油三酯水平和左室射血分数。采用单... 目的探讨冠心病患者血清甘油三酯水平与左室射血分数的关系。方法连续入选2017年9月至2018年2月在西安交通大学第一附属医院进行住院治疗的冠心病患者共753例。收集患者的一般临床资料,并测定其血清甘油三酯水平和左室射血分数。采用单因素及多因素回归分析方法分析冠心病患者血清甘油三酯水平与左室射血分数的关系。结果左室射血分数(LVEF)≥50%组冠心病患者血清甘油三酯水平显著高于LVEF <50%的患者[(1.76±1.15mmol/L vs.(1.52±1.08) mmol/L,P=0.030)]。多因素回归分析结果显示高密度脂蛋白胆固醇(B=0.11,P=0.021)、甘油三酯水平(B=0.11,P=0.013)与LVEF呈正相关,而心率(B=-0.27,P <0.001)与LVEF呈负相关。结论冠心病患者血清甘油三酯随着左室射血分数的降低而降低,未来仍需多中心研究进一步评估中国人群血清甘油三酯水平与冠心病预后的关系。 展开更多

关键词 冠心病 甘油三酯 左室射血分数

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循环单核细胞和血浆中GDF-15和NT-proBNP对慢性心力衰竭的诊断及心血管事件的预测价值（英文） 被引量：47

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作者 乔香瑞 刘军辉 +1 位作者 花蕊 卓小桢 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1273-1279,共7页

目的探讨基础心脏病是扩张型心肌病(DCM)或冠心病的心力衰竭患者血浆中生长分化因子-15(GDF-15)蛋白水平和外周血单核细胞(MNCs)中GDF-15 mRNA水平,并评估它们是否能够成为心力衰竭严重程度和长期心血管事件的预测因子。方法收集261例DC... 目的探讨基础心脏病是扩张型心肌病(DCM)或冠心病的心力衰竭患者血浆中生长分化因子-15(GDF-15)蛋白水平和外周血单核细胞(MNCs)中GDF-15 mRNA水平,并评估它们是否能够成为心力衰竭严重程度和长期心血管事件的预测因子。方法收集261例DCM患者,251例冠心病患者和132例无心力衰竭的健康对照空腹静脉血标本并对这些患者进行门诊随访。酶联免疫吸附实验(ELISA)检测GDF-15的血浆水平。实时聚合酶链反应检测MNCs中GDF-15 mRNA的表达水平,并对比分析GDF-15在不同NYHA分级患者中的表达情况,用ROC曲线评估GDF-15 mRNA对心血管事件的预测能力。结果 DCM和冠心病患者血浆中GDF-15水平及MNCs中GDF-15 mRNA表达水平显著高于对照组(P<0.01)。心功能Ⅳ级(NYHA)心衰患者的血浆GDF-15水平显著高于Ⅱ和Ⅲ级患者。心功能Ⅲ级和Ⅳ级心衰患者的MNCs中GDF-15 mRNA水平远高于Ⅱ级患者(P<0.01)。此外,心血管事件的ROC曲线分析显示,与单独用NT-proBNP预测相比,加入GDF-15 mRNA后曲线下面积从0.73(95%CI:0.69~0.77,P<0.001)增长为0.83(95%CI:0.79~0.86,P<0.001)。结论血浆GDF-15水平和MNCs中GDF-15 mRNA水平均可以作为心力衰竭的生物标志物,血浆中GDF-15水平对预测心功能IV级的心衰患者更为敏感,而MNCs中GDF-15 mRNA水平则更能预测心功能II级的心衰患者。NT-proBNP联合GDF-15 mRNA水平能更准确地预测长期心血管事件的发生风险。 展开更多

关键词 GDF-15 心力衰竭 扩张型心肌病 生物标志物 冠心病

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心力衰竭大鼠心肌线粒体蛋白质组学研究 被引量：9

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作者 王军 白玲 +11 位作者 李晶 孙超峰 赵瑾 崔长琮 韩克 刘昱 卓小桢 王亭忠 刘平 范粉玲 管又飞 马爱群 《中国科学（C辑）》 CSCD 北大核心 2009年第11期1019-1027,共9页

通过差速离心分离大鼠心肌线粒体,利用蛋白质组学技术构建正常大鼠心肌线粒体蛋白质组表达图谱;选用心肌梗死诱导的心力衰竭大鼠模型,分析比较心力衰竭时心肌线粒体蛋白质表达谱的改变.与正常对照组相比,心力衰竭大鼠心肌线粒体共有188... 通过差速离心分离大鼠心肌线粒体,利用蛋白质组学技术构建正常大鼠心肌线粒体蛋白质组表达图谱;选用心肌梗死诱导的心力衰竭大鼠模型,分析比较心力衰竭时心肌线粒体蛋白质表达谱的改变.与正常对照组相比,心力衰竭大鼠心肌线粒体共有188个蛋白点的表达量发生了变化,其中有120个蛋白点表达上调2倍以上,有68个蛋白点表达下调1/2以上(P<0.05).对差异表达的蛋白点行胶内酶解后质谱鉴定和数据库检索,对蛋白质进行功能注释、亚细胞定位和生物信息学分析,其中有27个蛋白质涉及能量代谢和氧化应激,其中参与糖酵解及三羧酸循环的蛋白质(酶)表达上调,而参与OXPHOS复合体和脂肪酸代谢的蛋白质(酶)表达下调.研究结果表明,心力衰竭时心肌能量代谢模式发生了改变,底物选择从倾向于脂肪酸转为葡萄糖利用增加,糖酵解增强而脂肪酸氧化能力减低;为心肌缺血性损伤时线粒体结构和功能改变提供了分子依据,在蛋白质水平上阐述了线粒体在心力衰竭发展中的可能机制. 展开更多

关键词 线粒体 心力衰竭 蛋白质组学 双向电泳 能量代谢

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心力衰竭兔左室I_(to)、I_(k1)通道蛋白表达变化及比索洛尔干预作用 被引量：3

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作者 陈文婷 李溪 +6 位作者 倪雅娟 卢群 卓小桢 王亭忠 沈建 岳鑫 马爱群 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2013年第1期419-423,共5页

目的观察心力衰竭兔左室心肌细胞Ito、Ik1通道蛋白表达变化及比索洛尔的干预作用,探讨心力衰竭时室性心律失常的发生机制及比索洛尔可能的抗心律失常机制。方法 39只新西兰兔随机分为假手术组(SO)、心力衰竭组(HF)及比索洛尔干预组(BF)... 目的观察心力衰竭兔左室心肌细胞Ito、Ik1通道蛋白表达变化及比索洛尔的干预作用,探讨心力衰竭时室性心律失常的发生机制及比索洛尔可能的抗心律失常机制。方法 39只新西兰兔随机分为假手术组(SO)、心力衰竭组(HF)及比索洛尔干预组(BF),以容量负荷联合压力超负荷方法构建心力衰竭兔模型,评价模型成功后,予比索洛尔干预6周;用Westernblot法测定瞬时外向钾电流(Ito)、内向整流钾电流(Ik1)通道蛋白的表达水平。结果①HF组兔心动超声示左房、左室增大,心脏收缩功能和舒张功能减低,BNP水平明显升高,心体比明显增大;比索洛尔干预6周可部分逆转上述变化;②与SO组相比,心力衰竭时左室心肌细胞Kv4.3(介导Ito,f)、Kv1.4(介导Ito,s)及Kir2.1(介导Ik1)蛋白表达水平降低;比索洛尔干预6周后Kv4.3、Kv1.4、Kir2.1蛋白表达较心力衰竭组均有所增加。结论心力衰竭兔左室心肌细胞Kv4.3、Kv1.4、Kir2.1蛋白表达明显下降,可能是心力衰竭时室性心律失常发生的分子基础。比索洛尔干预后可部分逆转Kv4.3、Kv1.4、Kir2.1蛋白表达的下调,可能是其抗心律失常的分子机制。 展开更多

关键词 心力衰竭 钾离子通道 蛋白表达 β受体阻滞剂

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