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噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗D组COPD 60例疗效观察 被引量:6
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作者 华茂 任益江 《中国农村卫生事业管理》 2015年第4期543-543,F0004,共2页
目的:观察噻托溴铵粉吸入剂(思力华)联合布地奈德福莫特罗(信必可)对D组COPD的治疗效果。方法:将60例临床诊断为D组COPD的患者随机分为两组。治疗组:30例,予噻托溴铵胶囊(l8ug)每次1粒,使用吸入装置(handiHaler)吸入,每天1次,加用布地... 目的:观察噻托溴铵粉吸入剂(思力华)联合布地奈德福莫特罗(信必可)对D组COPD的治疗效果。方法:将60例临床诊断为D组COPD的患者随机分为两组。治疗组:30例,予噻托溴铵胶囊(l8ug)每次1粒,使用吸入装置(handiHaler)吸入,每天1次,加用布地奈德福莫特罗160ug 2吸,每天2次。对照组:30例,单纯噻托溴铵胶囊(l8ug)每次1粒,使用吸入装置(handiHaler)吸入,每天1次,疗程6个月。观察两组患者治疗前后肺功能、6分钟步行试验(6MWT)、血气分析情况。结果:治疗6个月后,治疗组的肺功能指标(FVC、FEV1、IC)、6MWT、血气分析指标(PO2、PCO2、SaO2)较对照组有统计学差异。结论:长效抗胆碱药噻托溴铵与布地奈德福莫特罗联合应可明显改善D组COPD患者的肺功能、6MWT和血气分析,优于单纯应用思力华,可使COPD得到良好的控制。 展开更多
关键词 噻托溴铵 布地奈德福莫特罗 慢性阻塞性肺疾病
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川芎嗪对肺心病呼吸衰竭VIIIR:Ag和D-二聚体的影响 被引量:5
2
作者 华茂 任益江 +2 位作者 谢水孟 陈金余 《浙江临床医学》 2015年第11期1906-1907,共2页
目的探讨川芎嗪对慢性肺源性心脏病(肺心病)呼吸衰竭凝血因子VIII相关抗原(VIIIR:Ag)和D-二聚体的影响。方法肺心痛并发呼吸衰竭患者80例,随机分为观察组(n=39)和对照组(n=41),对照组给予常规治疗和对症处理,观察组在对照... 目的探讨川芎嗪对慢性肺源性心脏病(肺心病)呼吸衰竭凝血因子VIII相关抗原(VIIIR:Ag)和D-二聚体的影响。方法肺心痛并发呼吸衰竭患者80例,随机分为观察组(n=39)和对照组(n=41),对照组给予常规治疗和对症处理,观察组在对照组治疗基础上加用磷酸川芎嗪注射液,疗程为1个月。观察患者治疗前后临床主要症状、体征,和VIIIR:Ag、D-二聚体、血气分析等指标的变化。结果与对照组比较,观察组患者血浆VIIIR:Ag和D-二聚体水平显著下降(P〈0.05),血气分析指标PaO2显著提高(P〈0.05);临床总有效率97.44%,高于对照组的82.93%(P〈0.05)。结论川芎嗪治疗肺心病呼吸衰竭患者能有效降低患者血浆VIIIR:Ag、D-二聚体水平,改善肺通气功能,纠正缺氧,提高临床疗效。 展开更多
关键词 肺心病 呼吸衰竭 川芎嗪 VIIIR:Ag D-二聚体
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耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌血流感染危险因素的Meta分析 被引量:4
3
作者 章媛 胡燕平 +3 位作者 金岳伟 郭美群 华茂 陈娜 《中国消毒学杂志》 CAS 2020年第10期763-767,共5页
目的探讨耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)血流感染危险因素,为临床实践提供参考意见。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献、Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库,并辅以手工检索和文献追溯。筛选相关文献,获得CRPA血... 目的探讨耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)血流感染危险因素,为临床实践提供参考意见。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献、Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库,并辅以手工检索和文献追溯。筛选相关文献,获得CRPA血流感染相关因素数据,采用Revman 5.3软件对其进行系统分析,并进行异质性检验和敏感性分析。结果本研究最终纳入12篇文献,获得1842例样本。与CRPA血流感染相关的危险因素有11项:血流感染前住院时间、入住ICU、院内感染、机械通气、留置导尿管、中心静脉置管、72 h内侵入性操作、30 d内接受抗菌药物治疗、使用氨基糖苷类、使用氟喹诺酮类、使用碳青霉烯类;而合适的抗菌药物经验性治疗为保护因素。结论临床上可针对本研究获得的11项危险因素及1项保护因素制定针对性的干预策略,预防及减少CRPA血流感染的发生。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类抗菌药物 铜绿假单胞菌 血流感染 危险因素 META分析
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嗜麦芽窄食单胞菌血流感染的临床回顾性分析 被引量:3
4
作者 华茂 周华 +1 位作者 杨青 周建英 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2017年第1期54-57,共4页
目的探讨嗜麦芽窄食单胞菌血流感染的临床特点、治疗方案和预后。方法对浙江大学医学院附属第一医院2012年1月至2015年8月诊断为嗜麦芽窄食单胞菌血流感染的住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果 54例嗜麦芽窄食单胞菌血流感染患者... 目的探讨嗜麦芽窄食单胞菌血流感染的临床特点、治疗方案和预后。方法对浙江大学医学院附属第一医院2012年1月至2015年8月诊断为嗜麦芽窄食单胞菌血流感染的住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果 54例嗜麦芽窄食单胞菌血流感染患者平均年龄50.5岁,检出前平均住院16天。17例(31.4%)合并有其他细菌感染,43例(79.6%)合并其他系统感染,其中合并肺部感染最常见(32例,占59.3%)。嗜麦芽窄食单胞菌血流感染多发生于恶性实体肿瘤、血液病患者(各占29.6%),最常见于肝胆外科(25.9%)等科室。54例患者好转32例(59.2%),死亡22例(40.7%);好转组APACHEII评分14.13±4.54、死亡组APACHEII评分27.59±8.17,两组比较有统计学差异(P<0.05)。合并其他部位感染、高APACHEII评分组死亡率更高(P<0.05),而使用敏感抗生素组死亡率更低(P<0.05)。结论嗜麦芽窄食单胞菌血流感染多见于免疫力低下的危重患者,多发生在院内外科手术操作的科室,并容易合并其他部位感染。规范使用敏感抗菌药物,积极治疗合并感染,可有助于改善嗜麦芽窄食单胞菌血流感染患者预后。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 血流感染 临床分析
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老年慢性阻塞性肺疾病患者早期肾损伤指标的检测及意义 被引量:2
5
作者 华茂 任益江 +2 位作者 谢水孟 陈松 《中国卫生检验杂志》 CAS 2015年第21期3682-3684,共3页
目的探讨血清胱抑素C、β2微球蛋白、α1微球蛋白、血清肌酐检测对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者早期肾损伤的临床诊断价值及意义。方法选择2013年10月-2015年1月来本院就诊的132例老年COPD患者为研究对象,依据氧分压分为3个亚组,另选... 目的探讨血清胱抑素C、β2微球蛋白、α1微球蛋白、血清肌酐检测对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者早期肾损伤的临床诊断价值及意义。方法选择2013年10月-2015年1月来本院就诊的132例老年COPD患者为研究对象,依据氧分压分为3个亚组,另选取60例健康者为对照组,检测4组Cys-C、β2-MG、α1-MG、Scr水平并进行比较分析。结果与对照组比较,COPD组Cys-C、β2-MG、α1-MG水平均明显升高,COPD组Scr水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05);Cys-C水平在A组、B组、C组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);β2-MG、α1-MG水平在B组、C组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与A组比较,C组Cys-C、β2-MG、α1-MG水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);与B组比较,C组Cys-C水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);β2-MG、α1-MG与Cys-C均呈正相关(r值分别为0.436、0.579,P<0.05)。结论血清Cys-C、β2-MG、α1-MG可评估早期肾损伤,可作为老年COPD患者早期肾损伤的监测指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 血清胱抑素C Β2微球蛋白 Α1微球蛋白
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舒利迪对慢性阻塞性肺病缓解期肺功能和运动能力的影响 被引量:2
6
作者 华茂 徐科伟 《浙江中西医结合杂志》 2011年第5期311-312,共2页
我们应用舒利迪吸入治疗慢性阻塞性肺病,观察对缓解期肺功能和运动能力的影响,报道如下。1临床资料我院2008年1月—2009年12月门诊就诊的中重度慢性阻塞性肺病缓解期患者120例,其中男64例,女56例,年龄50-78岁,平均65岁。
关键词 慢性阻塞性肺病 缓解期 舒利迪 肺功能 6min步行试验
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心功能B阶段患者血浆BNP测定的临床价值 被引量:1
7
作者 华茂 徐科伟 《浙江中西医结合杂志》 2011年第1期42-43,共2页
心衰是心脏各种结构或功能改变所致的心室充盈或射血功能受损,从而引起的一种复杂的临床综合征。心衰的发生可以根据特征分为4期,A期:心衰高危但无器质性心脏病或心衰症状;B期:器质性心脏病但无心衰症状;
关键词 心功能B阶段 BNP
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二尖瓣脱垂伴单侧肺水肿一例报告
8
作者 高洁瑾 华茂 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第7期165-168,共4页
单侧肺水肿(unilateral pulmonary edema,UPE)在临床非常少见,对其认识不足,容易误诊,延误治疗。本文报道1例二尖瓣脱垂致重度关闭不全伴单侧肺水肿,通过病因分析、病理生理机制、临床表现、体格检查、影像表现、诊断与鉴别诊断、治疗... 单侧肺水肿(unilateral pulmonary edema,UPE)在临床非常少见,对其认识不足,容易误诊,延误治疗。本文报道1例二尖瓣脱垂致重度关闭不全伴单侧肺水肿,通过病因分析、病理生理机制、临床表现、体格检查、影像表现、诊断与鉴别诊断、治疗以及复习单侧肺水肿的文献报道等方面,增加对UPE的认识,期望在临床中遇到类似病例能早期识别、诊断及治疗,改善患者预后。 展开更多
关键词 UPE 早期识别 诊断
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阴茎勃起功能障碍对冠状动脉疾病的早期预测作用 被引量:1
9
作者 徐科伟 华茂 杨新 《浙江临床医学》 2017年第1期66-67,共2页
目的:探讨阴茎勃起功能障碍(ED)对于冠状动脉疾病(CAD)的早期预测作用。方法根据冠状动脉血管造影结果将200例患者分为4组:第1组(n=59)病变累计1支冠状动脉(1-VD)患者;第2组(n=40):病变累计2支冠状动脉(2-VD)患者;第3... 目的:探讨阴茎勃起功能障碍(ED)对于冠状动脉疾病(CAD)的早期预测作用。方法根据冠状动脉血管造影结果将200例患者分为4组:第1组(n=59)病变累计1支冠状动脉(1-VD)患者;第2组(n=40):病变累计2支冠状动脉(2-VD)患者;第3组(n=50):病变累计3支冠状动脉(3-VD)患者;对照组为无任何冠状动脉疾病(n=51)。根据国际勃起功能指数(IIEF)评估其性功能和ED严重程度。结果 CAD患者组ED患病率显著高于对照组(75.16%:60.8%;P=0.041)。ED严重程度和CAD患者受累冠状动脉支数存在显著正相关性(r=0.183,P=0.010),IIEF评分和CAD的受累冠状动脉支数之间存在显著负相关(r=-0.216,P=0.002)。结论 ED可作为CAD的一项早期预警指标,对出现ED的患者早期进行冠状动脉血管评估提供依据。 展开更多
关键词 勃起功能障碍 冠状动脉疾病 血管疾病
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基于循证医学和Delphi法构建基层医院碳青霉烯类抗菌药物合理应用管控体系
10
作者 章媛 胡燕平 +5 位作者 邵海兴 金岳伟 华茂 朱菊芳 丁伟萍 周利江 《中国临床药学杂志》 CAS 2022年第8期571-576,共6页
目的构建基层医院碳青霉烯类抗菌药物合理应用管控体系。方法结合基层医院特点,采用循证医学方法,初步制定碳青霉烯类抗菌药物合理应用的管控策略;采用Delphi专家咨询法,对相关领域专家共15名进行2轮函询,统计整理函询结果。结果构建的... 目的构建基层医院碳青霉烯类抗菌药物合理应用管控体系。方法结合基层医院特点,采用循证医学方法,初步制定碳青霉烯类抗菌药物合理应用的管控策略;采用Delphi专家咨询法,对相关领域专家共15名进行2轮函询,统计整理函询结果。结果构建的碳青霉烯类抗菌药物合理应用管控体系包括一级条目2项,二级条目12项。咨询专家的积极性采用问卷回收率来评价,2轮的问卷回收率均为100%,专家平均权威系数为0.85,所有二级条目的重要性及可操作性CV在0~24.15%之间,第2轮咨询条目重要性及可操作性的Kendall’s W系数分别为0.170和0.258,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论该研究构建的基层医院碳青霉烯类抗菌药物合理应用管控体系具有一定可信度,可作为基层医院碳青霉烯类抗菌药物合理应用的管控工具。 展开更多
关键词 循证医学 DELPHI法 基层医院 碳青霉烯 合理用药 管控体系
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孤立性肺结节患者肺腺癌相关危险因素Cox回归模型分析 被引量:1
11
作者 华茂 徐科伟 +4 位作者 瞿利锋 李刚 高洁瑾 曹捍波 《浙江中西医结合杂志》 2023年第7期621-623,共3页
肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。在所有癌症中,肺癌死亡率最高,占所有癌症死亡人数的27%[1-2]。研究显示,肺癌的早期诊断及治疗,能使患者5年生存率从14%提高到97.4%[3-4]。肺腺癌占肺癌总数的40%~55%[5],早期大部分无症状... 肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。在所有癌症中,肺癌死亡率最高,占所有癌症死亡人数的27%[1-2]。研究显示,肺癌的早期诊断及治疗,能使患者5年生存率从14%提高到97.4%[3-4]。肺腺癌占肺癌总数的40%~55%[5],早期大部分无症状,或仅表现为一般呼吸系统疾病普通临床症状,如咳嗽、胸痛、痰中带血等,因此如何早期精准诊断肺腺癌成为目前研究的热点。本研究通过对孤立性肺结节患者临床病历及影像学报告等资料进行Cox回归模型分析,精准定位于孤立性肺结节与肺腺癌相关的危险因素,以构建切实可行的肺腺癌早期预测系统,现报道如下。 展开更多
关键词 肺癌 肺腺癌 肺结节 孤立性 COX回归模型 相关因素
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中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸45例 被引量:4
12
作者 徐科伟 华茂 丁丽丽 《现代中西医结合杂志》 CAS 2008年第32期5032-5032,共1页
关键词 自发性气胸 中心静脉导管 胸腔闭式引流术
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急性有机磷农药中毒血清淀粉酶升高的意义 被引量:4
13
作者 谭劲松 华茂 《现代中西医结合杂志》 CAS 2008年第8期1178-1178,共1页
关键词 急性有机磷农药中毒 血清淀粉酶 血胆碱酯酶活动度 呼吸衰竭
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杏丁注射液治疗冠心病稳定型心绞痛30例观察
14
作者 华茂 《甘肃中医》 2005年第9期27-27,共1页
关键词 冠心病 心绞痛 稳定型 杏丁注射液 治疗
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中心静脉导管引流治疗胸腔积液42例
15
作者 华茂 徐科伟 《临床急诊杂志》 CAS 2007年第4期209-209,共1页
自2005年7月至2006年7月住院的大量胸腔积液患者42例,全部病例均有X线或B超显示到大量胸腔积液且均存在呼吸困难症状。笔者采用中心静脉导管引流治疗大量胸腔积液取得满意疗效。
关键词 胸腔积液 中心静脉导管 引流
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