真如社区老年高血压合并糖尿病患者多重用药现状调查 被引量：7

1

作者 杨楠 管璐艳 +5 位作者 郑晓栋 华志佳 卞荣华 严蕴霞 王俊华 阮奇 《药物流行病学杂志》 CAS 2016年第5期306-308,328,共4页

目的：了解老年慢性病患者用药情况、多重用药现状及其危害。方法：对2015年7~9月真如社区全科门诊老年高血压合并糖尿病患者进行流行病调查,问卷内容包括患者基本情况、患病情况、目前用药情况、不良反应发生情况。结果：调查收到有效... 目的：了解老年慢性病患者用药情况、多重用药现状及其危害。方法：对2015年7~9月真如社区全科门诊老年高血压合并糖尿病患者进行流行病调查,问卷内容包括患者基本情况、患病情况、目前用药情况、不良反应发生情况。结果：调查收到有效问卷6 002份,其中5 877例（97.92%）患者长期依靠药物治疗,3 611例（60.16%）患者服用药品及保健品≥5种,被调查者中不适当用药发生率为16.01%,不良反应发生率为19.01%,随着用药品种的增加,不适当用药和不良反应的发生率均明显提高（P〈0.01）。结论：社区老年慢性病患者多重用药现象普遍,导致不适当用药和不良反应增加,有必要在社区开展药物重整工作。 展开更多

关键词 高血压 糖尿病 多重用药 合理用药

下载PDF 职称材料

吊伤膏外敷结合纸板固定对稳定型桡骨远端骨折患者恢复情况及VAS评分、Robbins腕关节评分的影响 被引量：6

2

作者 华志佳 周明华 王卫卫 《河南中医》 2020年第10期1581-1584,共4页

目的:观察吊伤膏外敷结合纸板固定对稳定型桡骨远端骨折患者恢复情况及视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)评分、Robbins腕关节评分的影响。方法:选取2015年1月至2017年1月本中心治疗的稳定型桡骨远端骨折患者60例作为研究对象,均... 目的:观察吊伤膏外敷结合纸板固定对稳定型桡骨远端骨折患者恢复情况及视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)评分、Robbins腕关节评分的影响。方法:选取2015年1月至2017年1月本中心治疗的稳定型桡骨远端骨折患者60例作为研究对象,均为闭合性骨折患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组给予纸板固定联合吊伤膏外敷治疗,对照组给予纸板固定治疗。结果:观察组有效率为96.67%,对照组有效率为80.00%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后骨折愈合时间短于对照组,腕关节功能高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组消肿时间、止痛时间、瘀斑消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Robbins腕关节评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后AIMS2-SF评分、Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吊伤膏外敷结合纸板固定治疗稳定型桡骨远端骨折,能减轻患者疼痛,改善患者腕关节功能,缩短消肿时间、止痛时间、瘀斑消失时间。 展开更多

关键词 桡骨远端骨折 吊伤膏 外敷疗法 纸板固定 Robbins腕关节评分 VAS评分

下载PDF 职称材料

透刺疗法治疗膝骨关节炎临床观察

3

作者 方顺济 华志佳 +2 位作者 吕云佳 徐致丽 吴耀持 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第11期088-091,共4页

探讨透刺疗法治疗膝骨关节炎的具体方式及临床疗效。方法 从2023年3月起到2024年3月份期间来本院寻求诊治的随机选择86名膝骨关节炎患者,并将其平均分为两个组别:治疗组和对照组,每组各包含43名患者。治疗组的患者接受了透刺疗法作为主... 探讨透刺疗法治疗膝骨关节炎的具体方式及临床疗效。方法 从2023年3月起到2024年3月份期间来本院寻求诊治的随机选择86名膝骨关节炎患者,并将其平均分为两个组别:治疗组和对照组,每组各包含43名患者。治疗组的患者接受了透刺疗法作为主要的治疗手段,而对照组则接受了传统的普通针刺治疗作为对照。为了确保治疗的连贯性和一致性,两组患者均遵循了相同的治疗频率,即每隔一天接受一次治疗,且每完成10次治疗即视为一个疗程,共进行了两个疗程的治疗。为了全面评估两种治疗方法的效果,本研究采用了疼痛相关评分和Lysholm膝关节评分作为评价指标。这些评分工具能够客观地反映患者在治疗前后的膝关节疼痛程度和生活质量的变化。通过对比两组患者在这些评分上的变化,我们能够更加准确地评估透刺疗法相对于普通针刺治疗的优势。结果 采用透刺疗法治疗的治疗组在疼痛相关评分、Lysholm膝关节评分以及治疗有效率上均显著优于对照组(P<0.05)。结论 透刺疗法不仅能够显著减轻患者的膝关节疼痛,还能够改善患者的关节功能,提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 透刺 膝骨关节炎 临床疗效 针刺 Lysholm膝关节评分

下载PDF 职称材料

安宁疗护服务标准化体系建设的实践和成效 被引量：3

4

作者 钱亚媛 刘轶蕾 +1 位作者 华志佳 吴玉苗 《江苏卫生事业管理》 2022年第5期671-673,共3页

上海市普陀区长征镇社区卫生服务中心(以下简称中心)通过开展安宁疗护服务标准化试点项目,建立完善安宁疗护服务管理制度与服务规范,不断提高安宁疗护服务质量,形成了安宁疗护服务品牌。2020年9月29日以94.4分(满分100分)通过上海市标... 上海市普陀区长征镇社区卫生服务中心(以下简称中心)通过开展安宁疗护服务标准化试点项目,建立完善安宁疗护服务管理制度与服务规范,不断提高安宁疗护服务质量,形成了安宁疗护服务品牌。2020年9月29日以94.4分(满分100分)通过上海市标准化试点项目终期评估,并于2021年3月通过国家级标准化试点立项。中心安宁疗护服务标准化体系框架共分为服务通用基础标准体系、服务保障标准体系和服务提供标准体系三部分。 展开更多

关键词 安宁疗护 标准化 标准体系 国家试点

下载PDF 职称材料

医养结合服务评价指标体系构建的Delphi法研究 被引量：3

5

作者 华志佳 刘轶蕾 +1 位作者 周春艳 李笑飞 《江苏卫生事业管理》 2022年第6期703-707,共5页

目的:建立科学、合理的医养结合服务绩效评价体系。方法:根据文献回顾、深度访谈,基于“投入-过程-产出-结果”框架初步构建指标体系,邀请上海市开展医养结合服务的社区卫生服务、长护险管理机构、政府卫生或民政部门的专家、管理者共... 目的:建立科学、合理的医养结合服务绩效评价体系。方法:根据文献回顾、深度访谈,基于“投入-过程-产出-结果”框架初步构建指标体系,邀请上海市开展医养结合服务的社区卫生服务、长护险管理机构、政府卫生或民政部门的专家、管理者共计40人,采用5级量表法设计Delpihi咨询问卷,同时请专家对权威程度(Cr)、熟悉程度(Ca)开展自我评价。指标体系构建使用界值法,计算指标的算数平均值、变异系数和满分频率,根据界值考虑剔除和修改指标,最后进行权重计算,并使用Kendall协调系数评价专家意见一致性。结果:40位咨询对象在本次医养结合服务评价方面的权威程度为0.889,熟悉程度为0.73,两项均值均在0.7以上,三级指标的Kendall协调系数:第一轮为0.397,(χ^(2)=4.678,P=0.001),第二轮为0.477(χ^(2)=3.154,P=0.000),第一轮咨询筛选出“医疗机构内可提供医养融合服务的设备数量”等11条待剔除指标,经过再次讨论,最终剔除“居民自费支付水平”等6条指标,形成一套由4个一级指标,9个二级指标和39个三级指标构成的服务评价指标体系。结论:本研究构建医养结合养老机构服务绩效评价指标体系,具备较好的理论框架依据和现实可操作性,能够为医养结合服务的评价提供依据。 展开更多

关键词 医养结合 服务 评价 指标体系

下载PDF 职称材料

上海市长征镇社区空巢高血压老人血压控制情况及影响因素分析 被引量：3

6

作者 胡承伟 吴玉苗 +3 位作者 华志佳 支艳红 孙吉 朱梅霞 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第S02期53-56,共4页

目的了解长征镇社区空巢高血压老人血压控制情况,分析影响空巢老人血压控制的相关因素,为社区高血压管理提供基准。方法对辖区内2016年度在册管理的空巢高血压老人以居委会为单位进行抽样调查,采取的方法是整群随机抽样,统计和分析老人... 目的了解长征镇社区空巢高血压老人血压控制情况,分析影响空巢老人血压控制的相关因素,为社区高血压管理提供基准。方法对辖区内2016年度在册管理的空巢高血压老人以居委会为单位进行抽样调查,采取的方法是整群随机抽样,统计和分析老人的血压控制情况及相关影响因素。结果辖区空巢高血压老人血压控制达标率为59.01%,影响空巢高血压老人血压控制标准的因素包括教育程度、是否存在并发症、高血压的病程、对药物的依赖、是否使用长期降压药以及是否有家庭医生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多种因素可以影响到空巢高血压老人血压的控制,社区高血压管理应结合目前正在开展的家庭医生1+1+1签约工作,制定积极有效的管理模式,以减少特殊人群高血压并发症的发生。 展开更多

关键词 空巢老人 血压控制 影响因素

下载PDF 职称材料

陆氏针芒行气法结合弩法对动眼神经麻痹患者眼裂大小、眼球最大活动度的改善作用 被引量：1

7

作者 徐致丽 吕云佳 +3 位作者 魏智祥 方顺济 李笑飞 华志佳 《四川中医》 2023年第2期196-198,共3页

目的:观察陆氏针芒行气法结合弩法对动眼神经麻痹患者眼裂大小、眼球最大活动度的改善作用。方法:选取2021年2月~2021年10月间收治的60例动眼神经麻痹患者,按随机数字表法随机分为对照组与观察组各30例。对照组予以常规的针刺疗法,观察... 目的:观察陆氏针芒行气法结合弩法对动眼神经麻痹患者眼裂大小、眼球最大活动度的改善作用。方法:选取2021年2月~2021年10月间收治的60例动眼神经麻痹患者,按随机数字表法随机分为对照组与观察组各30例。对照组予以常规的针刺疗法,观察组采用陆氏针芒行气法结合弩法治疗,两组治疗4周,每周治疗3次。对两组患者治疗前后的斜视角度、眼裂、眼球活动度进行疗效评估。结果:对照组的总有效率为83.33%,观察组的总有效率为96.67%,观察组的临床疗效显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者经过治疗后的视功能生存质量评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者经过治疗后,斜视角度、眼裂大小、眼球最大活动度恢复程度都显著好于对照组(P<0.05)。结论:陆氏针芒行气法结合弩法对于动眼神经麻痹患者有显著疗效,能有效改善患者的眼裂、眼球活动度等病症,值得在临床中推广与使用。 展开更多

关键词 陆氏针芒行气法 弩法 动眼神经麻痹 眼球最大活动度 眼裂大小

下载PDF 职称材料

新型冠状病毒肺炎防控期间基层医护工作者焦虑状况探讨 被引量：2

8

作者 薛韵华 吴玉苗 +2 位作者 胡承伟 舒明 华志佳 《上海医药》 CAS 2020年第12期3-5,32,共4页

目的:探讨新型冠状病毒肺炎防控期间社区参与流行病学调查的医护工作者的焦虑状况。方法:于2020年1月24日-2月10日选取上海市普陀区长征镇社区卫生服务中心第一批参与流调的40名医护工作者作为调查对象。在医护工作者首次上门进行流调... 目的:探讨新型冠状病毒肺炎防控期间社区参与流行病学调查的医护工作者的焦虑状况。方法:于2020年1月24日-2月10日选取上海市普陀区长征镇社区卫生服务中心第一批参与流调的40名医护工作者作为调查对象。在医护工作者首次上门进行流调后的第3天进行焦虑自评量表评估,并对其进行综合干预,2周后对同一批医护工作者再次进行焦虑自评量表评估。结果:流调后第3天,40名医护工作者中有14名(35.0%)存在焦虑情绪,医护工作者的性别、工作年限和是否为独生子女对焦虑状况的影响均具有统计学意义(P <0.05)。流调后第17天,40名医护工作者中有3名(7.5%)存在焦虑情绪,医护工作者的工作年限对焦虑状况的影响具有统计学意义(P <0.05)。第17天的焦虑自评结果显示,医护工作者的焦虑状况有了明显好转,干预前、后自评结果的差异有统计学意义(P <0.05)。结论:建议社区卫生管理部门采取心理疏导、信息公开、新型冠状病毒肺炎相关知识及技能培训、及时发放防保物资等措施缓解医护工作者的焦虑情绪,以应对突发公共卫生事件中基层卫生工作者出现的心理问题。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 医护工作者 焦虑

下载PDF 职称材料

上海长征社区慢性阻塞性肺疾病患者对肺康复治疗认知及影响因素分析 被引量：1

9

作者 王利利 刘轶蕾 +6 位作者 虞莹 吴玉苗 杭晶卿 华志佳 朱捷 胡承伟 张云凤 《上海医药》 CAS 2023年第10期39-42,57,共5页

目的:通过了解长征镇社区慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者对肺康复治疗认知情况,分析影响肺康复治疗相关因素。方法:2019年12月31日至2020年12月31日,采用分层随机抽样法抽取在上海普陀区长征镇社区卫生服务中心门诊就诊的慢阻肺患者284例... 目的:通过了解长征镇社区慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者对肺康复治疗认知情况,分析影响肺康复治疗相关因素。方法:2019年12月31日至2020年12月31日,采用分层随机抽样法抽取在上海普陀区长征镇社区卫生服务中心门诊就诊的慢阻肺患者284例,其中男性186例(65.4%),女性98例(34.6%),平均年龄为(69.78±8.59)岁。采用自行设计的问卷对入选患者进行调查,问卷内容包括患者的基本情况、肺康复治疗的知晓情况及知晓途径、肺康复治疗内容的认知、肺康复治疗场所的认知、肺康复治疗疗效的认知。结果:在284例慢阻肺患者中,29.2%(83/284)知晓肺康复治疗,知晓运动训练、呼吸训练、健康教育、心理干预、戒烟分别为49.3%(41/83)、67.4%(56/83)、34.9%(29/83)、16.8%(14/83)、39.7%(33/83)。62.0%(176/284)的患者不知道肺康复治疗疗效,15.4%(44/284)的患者认为肺康复治疗没有帮助,仅13.4%(57/284)的患者表示肺康复治疗有效。多因素Logistic回归分析发现文化程度、个人收入、是否参与“1+1+1”签约、就诊时医务人员是否推荐肺康复是影响患者肺康复认知的影响因素(均P<0.05)。结论:社区慢阻肺患者对肺康复治疗认知情况低,文化程度、经济收入、医务人员是否推荐肺康复治疗以及是否参与“1+1+1”签约是主要影响因素。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺康复 认知 影响因素

下载PDF 职称材料

上海真如镇社区膝骨性关节炎者与体质分类系统综述 被引量：1

10

作者 华志佳 周明华 《实用中医内科杂志》 2013年第1X期1-2,共2页

[主要目的]研究膝骨性关节炎与患者中医体质之间的关系。[资料来源]在真如镇社区卫生服务病案室,选取2011年9月至2012年9月真如镇社区卫生服务中心伤骨科门诊患者病历。[数据提炼规则及应用方法]根据中华中医药学会《中医体质分类判定... [主要目的]研究膝骨性关节炎与患者中医体质之间的关系。[资料来源]在真如镇社区卫生服务病案室,选取2011年9月至2012年9月真如镇社区卫生服务中心伤骨科门诊患者病历。[数据提炼规则及应用方法]根据中华中医药学会《中医体质分类判定标准》进行问卷调查,进行体质辨识分类。研究数据收集包括:年龄、性别、男女人数、关节畸形人数等。[数据综合得出结果与结论]此次调查共187例膝骨性关节炎患者,男51例(27.27%,51/187),女136例(72.72%,136/187)女性明显高于男性,男女患病率均随年龄增加呈升高趋势;体质类型、性别比较,女性人数显著高于男性。[未来展望]将体质学说应用于膝骨性关节炎防治,可为疾病未发期的预防和己发期的治疗提供理论依据,并通过中医传统养生调摄,调质拒邪、调质防病及调治防变,从而提高其防治效果。 展开更多

关键词 膝关节骨性关节炎 体质辨识 社区 系统综述

下载PDF 职称材料

2014-2019年上海市长征镇社区老年人血脂情况动态分析 被引量：1

11

作者 胡承伟 吴玉苗 +2 位作者 华志佳 支艳红 杨志 《上海医药》 CAS 2021年第6期48-52,共5页

目的:了解上海市长征镇社区老年人2014-2019年血脂异常变化情况,为社区有效健康管理提供参考依据。方法:对2014-2019年上海长征镇社区卫生服务中心60岁及以上老年人体检数据进行回顾性分析。结果:2014-2019年上海长征镇社区老年人的血... 目的:了解上海市长征镇社区老年人2014-2019年血脂异常变化情况,为社区有效健康管理提供参考依据。方法:对2014-2019年上海长征镇社区卫生服务中心60岁及以上老年人体检数据进行回顾性分析。结果:2014-2019年上海长征镇社区老年人的血脂异常率为58.88%~72.52%,且呈下降趋势(P<0.001);其中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)异常率的范围分别为41.90%~58.23%、17.31%~38.28%、31.56%~35.19%、2.71%~19.01%。血脂异常率随年龄呈下降的趋势(P<0.01)。女性TC、TG、LDL-c的异常检出率均明显高于男性,HDL-c的异常检出率明显低于男性,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:上海长征镇社区老年人血脂异常的检出率仍然较高,应结合目前开展的家庭医生工作,针对重点人群进行管理和干预。 展开更多

关键词 血脂异常 老年人 健康体检

下载PDF 职称材料

2014-2019年上海长征镇社区老年人尿酸水平动态分析

12

作者 胡承伟 吴玉苗 +1 位作者 华志佳 支艳红 《上海医药》 CAS 2020年第16期38-41,共4页

目的:了解2014-2019年上海长征镇社区老年人尿酸(UA)水平和高尿酸血症(HUA)患病率的动态变化,为社区健康管理提供参考依据。方法:收集2014-2019年在上海长征镇社区卫生服务中心参加老年人体检的UA数据,采用回顾性方法分析不同年份、性... 目的:了解2014-2019年上海长征镇社区老年人尿酸(UA)水平和高尿酸血症(HUA)患病率的动态变化,为社区健康管理提供参考依据。方法:收集2014-2019年在上海长征镇社区卫生服务中心参加老年人体检的UA数据,采用回顾性方法分析不同年份、性别和年龄的UA平均水平和HUA患病率。结果:2014-2019年上海长征镇社区老年人HUA的患病率在6.62%~11.88%,其中男性为11.79%~19.69%,女性为2.22%~5.53%。男性和女性HUA的患病率均呈逐年上升趋势(P均<0.05),男性HUA患病率明显高于女性(P<0.01);HUA的患病率随年龄增长而增高(P<0.01)。结论:上海长征镇社区老年人HUA患病率呈逐年上升趋势,在开展社区健康管理时需针对重点人群进行UA管理和干预。 展开更多

关键词 高尿酸血症 老年人 健康体检

下载PDF 职称材料