多层螺旋CT三维重建在小儿气喘可疑病因诊断中的价值 被引量：15

1

作者 利汉其 廖友明 +1 位作者 罗翠云 区建坤 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第5期723-725,共3页

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建对病因可疑的小儿喘鸣或喘息性疾病的诊断价值。方法对18例有喘鸣或喘息、怀疑误诊的患儿行MSCT三维气道重建检查,对照检查前后的诊断。结果 18例患儿经MSCT三维气道重建检查后,原诊断为先天性喉喘鸣的... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建对病因可疑的小儿喘鸣或喘息性疾病的诊断价值。方法对18例有喘鸣或喘息、怀疑误诊的患儿行MSCT三维气道重建检查,对照检查前后的诊断。结果 18例患儿经MSCT三维气道重建检查后,原诊断为先天性喉喘鸣的9例中,于检查后发现为气管狭窄2例,支气管狭窄1例,喉蹼2例,胸腔内脂肪瘤1例;原诊断为婴幼儿喘息的7例中,于检查后发现为气管支气管异物3例,闭塞性细支气管炎2例;原诊断为先天性喉喘鸣伴婴幼儿喘息1例,于检查后发现为气管软化伴支气管狭窄联合畸形;原诊断为毛细支气管炎1例,于检查后发现为H型食管气管瘘。发现误诊13例,误诊率72.22%。结论 MSCT三维气道重建技术能清晰显示气道及其周围组织的结构,对明确小儿喘鸣或喘息性疾病的病因诊断、减少误诊有着极其重要的临床价值。 展开更多

关键词 气喘 螺旋CT 三维重建 病因 儿童

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盐酸哌甲酯片在儿童多动症治疗中的效果分析 被引量：8

2

作者 区建坤 徐谚 《中国当代医药》 2018年第16期127-129,共3页

目的探讨盐酸哌甲酯片在儿童多动症治疗中的效果。方法选取2015年6月~2017年6月我院儿童神经专科收治的100例儿童多动症患儿,依据不同治疗方法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用脑电生物反馈加感统训练治疗,观察组在此基础上... 目的探讨盐酸哌甲酯片在儿童多动症治疗中的效果。方法选取2015年6月~2017年6月我院儿童神经专科收治的100例儿童多动症患儿,依据不同治疗方法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用脑电生物反馈加感统训练治疗,观察组在此基础上辅助盐酸哌甲酯片(利他林)治疗,比较两组的临床效果、症状改善情况、认知功能、药物不良反应。结果观察组治疗有效率为96%,明显高于对照组(78%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后学习因子、行为因子、多动因子、焦虑因子、冲动因子、身心因子等Cormer量表评分明显较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后算数、编码、数字广度、C因子等C-WISC量表评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间头晕、食欲缺乏、入睡困难、腹痛等不良反应发生率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸哌甲酯片治疗ADHD效果显著,能有效改善患者躯体症状,促进认知功能的提高,且不良反应可控,具有积极的临床意义。 展开更多

关键词 儿童多动症 盐酸哌甲酯片 认知功能 影响分析

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小儿病毒性脑炎并发症状性癫痫的临床特征及预后分析 被引量：5

3

作者 区建坤 伦淑仪 林秀娟 《河南医学研究》 CAS 2018年第10期1789-1790,共2页

目的分析小儿病毒性脑炎并发症状性癫痫的临床特征及预后。方法回顾性分析2015年1—12月佛山市南海区人民医院儿科收治的27例病毒性脑炎并发症状性癫痫患儿的临床资料,包括临床表现、发作类型、实验室及脑电图表现,治疗及转归。结果 27... 目的分析小儿病毒性脑炎并发症状性癫痫的临床特征及预后。方法回顾性分析2015年1—12月佛山市南海区人民医院儿科收治的27例病毒性脑炎并发症状性癫痫患儿的临床资料,包括临床表现、发作类型、实验室及脑电图表现,治疗及转归。结果 27例患儿中病毒感染情况:单纯疱疹病毒感染19例,占70.37%,柯萨奇病毒感染5例,占18.52%,腺病毒EV71感染3例,占11.11%。癫痫发作类型:部分性发作12例,占44.44%,全身性发作15例,占55.56%。19例单纯疱疹病毒感染患儿癫痫全身性发作14例,占73.68%,5例柯萨奇病毒感染患儿癫痫全身性发作1例,占20%,3例腺病毒EV71感染患儿无癫痫全身性发作,差异有统计学意义(P<0.05)。经实验室及脑电图等相关检查确诊后,给予患儿抗病毒治疗及添加抗癫痫药物治疗,23例症状在1~2周得到控制,1个月后停药,随访6个月无癫痫发作,痊愈率为85.19%;2例遗留脑炎后遗症,2例癫痫再发,出院后抗癫痫药物维持治疗。结论儿童病毒性脑炎发作类型可能与感染病毒有关,明确诊断后在抗病毒治疗基础上添加抗癫痫药物治疗,大部分患儿预后较好。 展开更多

关键词 脑炎 病毒性 儿童 癫痫 临床特征 预后

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抗病毒口服液治疗手足口病普通病例的疗效观察 被引量：5

4

作者 区建坤 《现代诊断与治疗》 CAS 2013年第14期3181-3182,共2页

选取2011年11月-2013年4月我院收治的手足口病普通病例患者300例。随机分成对照组和治疗组各150例。在对患者进行常规的退热治疗和对症治疗的基础上,对照组使用利巴韦林喷雾剂进行治疗。治疗组使用抗病毒口服液进行治疗。对两组治疗效... 选取2011年11月-2013年4月我院收治的手足口病普通病例患者300例。随机分成对照组和治疗组各150例。在对患者进行常规的退热治疗和对症治疗的基础上,对照组使用利巴韦林喷雾剂进行治疗。治疗组使用抗病毒口服液进行治疗。对两组治疗效果和不良反应进行比较和分析。结果治疗组退热时间和手足皮疹的消退时间及疱疹消退时间、治疗总有效率都明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。两组没有出现明显性的不良反应。对手足口病普通病例患者采用抗病毒口服液进行治疗,效果显著,能缩短治疗时间,减轻痛苦,提高患者生活质量,安全、副作用少,值得在临床上进行推广和使用。 展开更多

关键词 抗病毒口服液 手足口病 普通病例 疗效

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短程甲基强的松龙冲击疗法辅助治疗小儿重症病毒性脑炎疗效及安全性观察 被引量：5

5

作者 区建坤 林秀娟 伦淑仪 《齐齐哈尔医学院学报》 2017年第5期572-574,共3页

目的观察短程甲基强的松龙冲击疗法辅助治疗小儿重症病毒性脑炎疗效及安全性。方法选择我院2014年1月至2016年9月82例重症病毒性脑炎患儿,根据就诊顺位分为两组,对照组41例给予常规地塞米松联合综合治疗,观察组41例采用短程甲基强的松... 目的观察短程甲基强的松龙冲击疗法辅助治疗小儿重症病毒性脑炎疗效及安全性。方法选择我院2014年1月至2016年9月82例重症病毒性脑炎患儿,根据就诊顺位分为两组,对照组41例给予常规地塞米松联合综合治疗,观察组41例采用短程甲基强的松龙冲击疗法结合综合治疗,记录发热、惊厥、颅内高压、脑膜刺激征、意识障碍持续时间、住院时间和不良反应。结果观察组速效率和总有效率分别为63.41%、95.12%,对照组分别为36.59%、82.93%(P<0.05)。观察组患儿发热、惊厥、颅内高压、脑膜刺激征和意识障碍持续时间均短于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组2例血压升高,停药后恢复正常,不良反应率为4.88%,与对照组比较差异无统计学意义(χ~2=0.729,P>0.05)。结论短程甲基强的松龙冲击疗法辅助治疗小儿病毒性脑炎可快速控制临床症状体征,显著缩短病程,而且不增加不良反应,是安全有效的辅助药物。 展开更多

关键词 甲基强的松 短程冲击疗法 病毒性脑炎 疗效 安全性

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影响重症手足口病患儿预后的相关因素分析 被引量：3

6

作者 区建坤 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第5期830-832,共3页

目的分析影响重症手足口病(HFMD)患儿预后的相关因素,为临床救治提供参考。方法选取我院2015年1月~12月收治的119例重症手足口病患儿。将其中死亡和进展为危重症的29例患儿设为预后不良组,其余90例为对照组,对相关影响因素,包括一般情... 目的分析影响重症手足口病(HFMD)患儿预后的相关因素,为临床救治提供参考。方法选取我院2015年1月~12月收治的119例重症手足口病患儿。将其中死亡和进展为危重症的29例患儿设为预后不良组,其余90例为对照组,对相关影响因素,包括一般情况、临床表现、实验室检查等进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果预后不良组发热、发热持续时间≥72h、抽搐、心率增快、出现肺部渗出性病变、白细胞计数、中性粒细胞计数、血糖值增高患儿构成比例明显高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,入选回归模型的因素有发热、发热持续时间≥72h、有肺部渗出性病变、血糖升高、中性粒细胞计数升高。结论当重症HFMD患儿出现发热、发热持续时间≥72h、有肺部渗出性病变、血糖升高、中性粒细胞计数升高时预示着预后不良,因此在出现上述因素时应积极防治,提高预后。 展开更多

关键词 重症手足口病 预后 影响因素

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超敏C-反应蛋白和呼出气NO检测对咳嗽变异性哮喘控制水平的相关性研究 被引量：2

7

作者 廖友明 王爱红 +3 位作者 白翠芬 利汉其 区建坤 刘敏仪 《吉林医学》 CAS 2019年第3期471-473,共3页

目的:研究超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和呼出气NO检测(FeNO)对咳嗽变异性哮喘(CVA)控制水平的相关性。方法:选取收治的49例咳嗽变异性哮喘患儿纳入试验组,随机挑选同时段门诊体检的49例健康儿童作为对照组,检测两组儿童肺功能及支气管舒张... 目的:研究超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和呼出气NO检测(FeNO)对咳嗽变异性哮喘(CVA)控制水平的相关性。方法:选取收治的49例咳嗽变异性哮喘患儿纳入试验组,随机挑选同时段门诊体检的49例健康儿童作为对照组,检测两组儿童肺功能及支气管舒张试验、FeNO、血浆hs-CRP浓度;测试后试验组进行药物治疗,治疗后测定血浆hs-CRP浓度、FeNO,将结果进行对比,分析血浆hs-CRP对CVA治疗效果的评价是否相当。结果:健康儿童肺功能指标值均高于咳嗽变异性哮喘患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,试验组儿童FEVE1水平低于对照组,差异有统计学意义(t=3.457,P<0.05);FeNO、hs-CRP浓度均高于对照组,差异有统计学意义(t=7.780、36.092,P<0.05)。治疗后有效控制的A组患儿FeNO、血浆hs-CRP浓度低于部分有效控制的B组、未控制的C组,B组患儿FeNO、血浆hs-CRP浓度低于C组。治疗后A组、B组FeNO、hs-CRP值均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后C组FeNO值低于治疗前,但结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超敏CRP与呼出气NO检测结果均可较好地反映用药后咳嗽变异性哮喘控制水平。 展开更多

关键词 咳嗽变异性哮喘(CVA) 超敏C-反应蛋白(hs-CRP) 呼出气NO检测水平 症状

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沙丁胺醇预先吸入给药对肺炎支原体肺炎患儿纤维支气管镜灌洗术中气道不良反应的影响 被引量：1

8

作者 白翠芬 区建坤 +1 位作者 利婉琳 王爱红 《中国处方药》 2022年第5期109-111,共3页

目的探讨沙丁胺醇预先吸入给药对肺炎支原体肺炎患儿纤维支气管镜灌洗术中气道不良反应的影响。方法选取2019年1月~2021年6月收治80例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,所有患儿均行纤维支气管镜灌洗术治疗,应用随机数字分组法将患儿分... 目的探讨沙丁胺醇预先吸入给药对肺炎支原体肺炎患儿纤维支气管镜灌洗术中气道不良反应的影响。方法选取2019年1月~2021年6月收治80例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,所有患儿均行纤维支气管镜灌洗术治疗,应用随机数字分组法将患儿分为治疗组(n=40)和对照组(n=40),对照组患儿行常规纤维支气管镜灌洗术治疗,治疗组患儿于手术前5 min吸入沙丁胺醇气雾剂,两组患儿进入手术室后,均对其使用丙泊酚、舒芬太尼、右美托咪定进行快速静脉诱导,之后持续静脉泵注丙泊酚。比较两组临床总有效率、手术时间、复苏时间、丙泊酚用量、各项症状消失时间以及肺部X线吸收时间、气道不良反应情况以及C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)、人可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)水平。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组手术时间、复苏时间、各项症状消失时间以及肺部X线吸收时间明显短于对照组,丙泊酚用量明显少于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05);治疗前,两组hs-CRP、PCT、D-D、sICAM-1、G-CSF水平比较无明显差异(P>0.05),治疗后,两组各项水平均有所改善,且治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组患儿纤维支气管镜灌洗治疗中气道不良反应情况明显少于对照组(P<0.05)。结论沙丁胺醇预先吸入给药对肺炎支原体肺炎患儿纤维支气管镜灌洗术的气道不良反应具有抑制作用,可明显改善手术指标,减轻炎症反应,有利于检查过程顺利完成。 展开更多

关键词 沙丁胺醇 肺炎支原体肺炎 纤维支气管镜 灌洗术 气道不良反应

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非消化道感染患儿继发腹泻的危险因素分析

9

作者 区建坤 廖友明 +1 位作者 白翠芬 刘敏仪 《现代医学与健康研究电子杂志》 2020年第4期86-88,共3页

目的探讨非消化道感染患儿继发腹泻的相关因素。方法回顾性选取2018年1月至2019年10月期间佛山市南海区人民医院收治的非消化道感染患儿1 564例作为研究对象,按是否继发腹泻分为腹泻组(206例)与非腹泻组(1 358例)。通过单因素及多因素Lo... 目的探讨非消化道感染患儿继发腹泻的相关因素。方法回顾性选取2018年1月至2019年10月期间佛山市南海区人民医院收治的非消化道感染患儿1 564例作为研究对象,按是否继发腹泻分为腹泻组(206例)与非腹泻组(1 358例)。通过单因素及多因素Logistic回归分析,探究非消化道感染患儿继发腹泻的危险因素。结果 1 564例非消化道感染患儿中发生腹泻206例,发生率为13.17%;经单因素分析显示,腹泻组发病年龄≤1岁、联合使用抗生素≥2周、接受侵入性操作、应用糖皮质激素、血红蛋白水平<90 g/L、中性粒细胞≥65%的患儿比例显著高于非腹泻组,足月分娩、母乳喂养、住院时间<7 d、应用维生态制剂的患儿比例显著低于非腹泻组;多因素Logistic回归分析结果显示,发病年龄≤1岁、住院时间≥7 d、联合使用抗生素≥2周、接受侵入性操作是非消化道感染患儿继发腹泻的独立危险因素(OR=1.071、2.245、2.934、2.841,P <0.05),应用微生态制剂为保护性因素(OR=0.337,P <0.05)。结论发病年龄≤1岁、住院时间≥7 d、联合使用抗生素≥2周及接受侵入性操作均为非消化道感染性患儿继发腹泻的危险因素,在临床治疗中应进行科学防治;而应用微生态制剂可降低腹泻发生的风险。 展开更多

关键词 住院 婴幼儿 继发腹泻 相关因素

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电子支气管镜联合多层螺旋CT三维重建在儿童肺部感染诊治中的临床价值研究

10

作者 白翠芬 利婉琳 +2 位作者 伦淑仪 利汉其 区建坤 《临床医学工程》 2021年第1期15-16,共2页

目的探讨电子支气管镜联合多层螺旋CT(MSCT)三维重建在儿童肺部感染诊治中的临床价值。方法选取2019年1月至2020年6月我院收治的50例肺炎患儿,均接受电子支气管镜联合M SCT三维重建,评估电子支气管镜联合M SCT三维重建结果、病原学检查... 目的探讨电子支气管镜联合多层螺旋CT(MSCT)三维重建在儿童肺部感染诊治中的临床价值。方法选取2019年1月至2020年6月我院收治的50例肺炎患儿,均接受电子支气管镜联合M SCT三维重建,评估电子支气管镜联合M SCT三维重建结果、病原学检查结果。结果联合检查与电子支气管镜的肺部感染阳性率比较无统计学差异(P>0.05);联合检查的肺部感染阳性率高于MSCT三维重建(P<0.05)。送检50例支气管肺泡灌液中检出病原菌53株,其中分离的病原菌中前4位依次为腺病毒22.64%、支原体18.87%、合胞病毒16.98%、流感病毒15.09%。结论电子支气管镜联合M SCT三维重建应用于肺部感染患儿诊治中,有利于提高肺部感染检出率,为患儿疾病诊治提供参考依据。 展开更多

关键词 电子支气管镜 多层螺旋CT三维重建 儿童 肺部感染

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互联网(掌医课堂)+床边综合能力考核对提高儿科护生临床综合实践能力的效果

11

作者 伦淑仪 区建坤 石萍 《中外医学研究》 2020年第27期183-185,共3页

目的:探讨互联网(掌医课堂)+床边综合能力考核对提高儿科护生临床综合实践能力中的应用效果。方法:选择笔者所在医院2018年1-12月带教的儿科护生48名设为对照组,2019年1-12月带教的儿科护生48名设为观察组。对照组采用传统临床带教模式... 目的:探讨互联网(掌医课堂)+床边综合能力考核对提高儿科护生临床综合实践能力中的应用效果。方法:选择笔者所在医院2018年1-12月带教的儿科护生48名设为对照组,2019年1-12月带教的儿科护生48名设为观察组。对照组采用传统临床带教模式教学,观察组采用互联网(掌医课堂)+床边综合能力考核相结合模式教学。比较两组护生临床综合实践能力及对教学模式的满意度。结果:观察组仪器操作、护患沟通、知识掌握、临床处置、护理评估、健康教育和文件书写能力评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:互联网(掌医课堂)+床边综合能力考核能提高儿科护生临床综合实践能力,护生满意度较高,是值得推广的教学方法。 展开更多

关键词 互联网+ 掌医课堂 床边综合能力 儿科 护生 实践效果

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