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3种焦虑评定量表在综合医院门诊患者中的应用比较 被引量:161
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作者 叶瑞繁 耿庆山 +5 位作者 陈剑 丽明 张美兰 董春玲 朱春燕 李河 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期271-273,共3页
目的探讨医院焦虑抑郁量表(HDAS)和焦虑自评量表(SAS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定焦虑的一致性。方法采用多中心、横断面设计,在广州15家综合医院2000名焦虑抑郁调查样本中现场抽取229例HADS总分≥8的可疑焦虑抑郁患者,采用SAS... 目的探讨医院焦虑抑郁量表(HDAS)和焦虑自评量表(SAS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定焦虑的一致性。方法采用多中心、横断面设计,在广州15家综合医院2000名焦虑抑郁调查样本中现场抽取229例HADS总分≥8的可疑焦虑抑郁患者,采用SAS、HAMA进行再次评定。结果HDAS、HAD—A、SAS量表内部一致性良好,Cronbach系数分别为0.866,0.849,0.832。相关分析显示,HADS总分、HAD—A因子分与SAS标准分、HAMA总分呈正相关,相关系数为0.494~0.874,相关有显著性(P〈0.01)。量表评定的一致性检验显示,SAS标准分≥46、≥50作为焦虑划界分与HAMA≥14分的一致性McNemar检验,Kappa值分别为0.524,0.449(P〈0.01);HAD—A≥8作为焦虑划界分与HAMA≥14、SAS≥50、SAS≥46一致性检验,Kappa值分别为0.314,0.265,0.401(P〈0.01)。结论HDAS和SAS均具有良好的量表内部一致性,但HAD—A与SAS、HAMA间的焦虑评定一致性仅为轻到中等程度。 展开更多
关键词 医院焦虑抑郁量表 焦虑自评量表 汉密顿焦虑量表
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医院焦虑抑郁量表与Beck抑郁问卷在综合医院门诊病人中评定抑郁的比较 被引量:73
2
作者 叶瑞繁 耿庆山 +5 位作者 陈剑 丽明 张美兰 董春玲 朱春燕 李河 《中国临床心理学杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2013年第1期48-50,173,共4页
目的:比较医院焦虑抑郁量表(HADS)和Beck抑郁问卷(BDI)在综合医院门诊病人中的评定结果 ,探讨量表间评定的一致性和量表划界分。方法:在广州15家综合医院焦虑抑郁调查样本中现场抽取229例HADS总分≧8的可疑焦虑抑郁患者,采用Beck抑郁问... 目的:比较医院焦虑抑郁量表(HADS)和Beck抑郁问卷(BDI)在综合医院门诊病人中的评定结果 ,探讨量表间评定的一致性和量表划界分。方法:在广州15家综合医院焦虑抑郁调查样本中现场抽取229例HADS总分≧8的可疑焦虑抑郁患者,采用Beck抑郁问卷、17项汉密顿抑郁量表等进行再次评定。结果:HADS、HAD-D、BDI内部一致性良好,Cronbach琢系数分别为0.866、0.853、0.878。相关分析结果显示,HADS总分、HAD-D因子分与BDI总分、HAMD总分显著正相关,相关系数为0.415-0.853。量表的一致性分析显示,HAD-D≥9作为抑郁划界分与HAMD≥14、HAMD≥17的抑郁评定一致性Kappa值分别为0.420、0.373;BDI≥17与HAMD≥14、HAMD≥17的一致性Kap鄄pa值分别为0.535、0.508;HAD-D≥9与BDI≥17的一致性Kappa值为0.368。结论 :HADS和BDI作为两个最常用的抑郁自评量表,均具有良好的内部一致性,但HAD-D与BDI、HAMD间的评定一致性很低;BDI与HAMD间的评定一致性较好,但应用中BDI的划界分需要谨慎界定。 展开更多
关键词 抑郁 医院焦虑抑郁量表 Beck抑郁问卷 汉密顿抑郁量表 划界分
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中风后抑郁障碍的研究现状 被引量:46
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作者 丽明 许俭兴 谭杰文 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2001年第5期315-317,共3页
关键词 中风 抑郁障碍 PSD 发生率 影响因素
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原发性高血压合并焦虑抑郁障碍现状调查 被引量:45
4
作者 龙本栋 丽明 +4 位作者 陈剑 冯小佩 温添娣 钟玉莲 钟凤英 《临床心身疾病杂志》 CAS 2010年第2期144-145,148,共3页
目的探讨原发性高血压合并焦虑抑郁障碍的流行病学状况,为临床干预提供依据。方法对2180例原发性高血压患者采用综合性医院焦虑抑郁量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表及自拟一般资料调查表进行评定分析。结果原发性高血压患者心理... 目的探讨原发性高血压合并焦虑抑郁障碍的流行病学状况,为临床干预提供依据。方法对2180例原发性高血压患者采用综合性医院焦虑抑郁量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表及自拟一般资料调查表进行评定分析。结果原发性高血压患者心理障碍患病率49.45%,其中焦虑症患病率45.09%、抑郁症患病率6.33%、焦虑抑郁共患率1.97%;女性、中年、并发其他疾病、无业、病程长的原发性高血压患者罹患焦虑症率偏高,而老年、退休的原发性高血压患者罹患抑郁症率偏高。结论原发性高血压患者罹患焦虑抑郁障碍率较高,其中女性、中年、病程时间长是罹患焦虑症的危险因素,老年、退休是罹患抑郁症的危险因素。 展开更多
关键词 原发性高血压 心理障碍 焦虑症 抑郁症 医院焦虑抑郁量表 汉密顿焦虑量表 汉密顿抑郁量表
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心理治疗对颈椎病康复疗效的影响 被引量:40
5
作者 丽明 谭杰文 许俭兴 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2003年第7期413-415,共3页
目的:探讨介入心理治疗对颈椎病康复疗效的影响。方法:将108例颈椎病患者随机分为对照组58例和治疗组50例。对照组病人给予常规的颈椎病非手术治疗方法治疗;治疗组除给予常规的颈椎病非手术治疗方法治疗外,还介入心理治疗。于初诊及治疗... 目的:探讨介入心理治疗对颈椎病康复疗效的影响。方法:将108例颈椎病患者随机分为对照组58例和治疗组50例。对照组病人给予常规的颈椎病非手术治疗方法治疗;治疗组除给予常规的颈椎病非手术治疗方法治疗外,还介入心理治疗。于初诊及治疗1个月后用症状自评量表(SCL-90)评定患者的躯体化症状和心理状况。结果:治疗前两组病人的躯体症状和心理状况没有统计学差异(P>0.05),不良心理状况主要表现为焦虑情绪和抑郁情绪;治疗后,对照组和治疗组病人的躯体症状和心理状况均有改善,但治疗组的改善程度较对照组病人明显(P<0.01)。结论:心理治疗的介入有助于提高颈椎病的康复治疗效果,有助于病人实现全面康复。 展开更多
关键词 心理治疗 颈椎病 康复 疗效 焦虑情绪 抑郁情绪
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综合医院门诊病人焦虑、抑郁与躯体症状的关联研究 被引量:24
6
作者 叶瑞繁 耿庆山 +4 位作者 丽明 陈剑 张美兰 董春玲 朱春燕 《中国临床心理学杂志》 CSSCI CSCD 2009年第4期462-464,共3页
目的:探讨广州地区综合医院门诊就诊者的焦虑、抑郁症状及与躯体症状的关系。方法:通过随机抽样从广州市卫生局抽取广州15家综合医院,采用医院焦虑抑郁量表(HADS)和病人健康问卷(PHQ-15)对1842例综合医院普通门诊就诊者进行量表评定。结... 目的:探讨广州地区综合医院门诊就诊者的焦虑、抑郁症状及与躯体症状的关系。方法:通过随机抽样从广州市卫生局抽取广州15家综合医院,采用医院焦虑抑郁量表(HADS)和病人健康问卷(PHQ-15)对1842例综合医院普通门诊就诊者进行量表评定。结果:1842例门诊病人中,焦虑、抑郁及焦虑、抑郁合并现患率分别为14.0%、10.2%、17.8%;躯体症状与焦虑、抑郁的相关分析显示,PHQ-15总分、PHQ-15阳性症状数目与HADS总分、HAD-A因子分及HAD-D因子分呈显著正相关;以躯体症状轻微(PHQ-15,0-4分)组作为参考值,计算不同程度躯体症状患者焦虑、抑郁患病相对危险度,结果显示,轻度(PHQ-15,5-9分)、中度(PHQ-15,10-14分)、重度(PHQ-15,15-30分)躯体症状患者焦虑患病的相对危险度RR(95%CI)分别为2.90(1.94-4.33)、8.32(5.40-12.81)、23.05(12.72-41.77);抑郁患病的相对危险度RR(95%CI)分别为2.37(1.52-3.68)、6.98(4.38-11.13)、9.86(5.18-18.77);焦虑、抑郁合并患病的相对危险度RR(95%CI)分别为2.80(1.98-3.96)、8.11(5.53-11.89)、18.12(10.26-32..03)。结论:综合医院门诊就诊者焦虑、抑郁常见;躯体症状与焦虑、抑郁密切相关,躯体症状程度越重,躯体症状数目越多,焦虑、抑郁越明显,焦虑、抑郁患病相对危险度越高。 展开更多
关键词 综合医院 门诊病人 焦虑 抑郁 躯体症状
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脑卒中病人的心理情绪评估 被引量:22
7
作者 丽明 《中国临床康复》 CSCD 2002年第9期1241-1243,共3页
脑卒中病人最常见的心理情绪变化是抑郁和焦虑,常用的评估量表包括症状自评量表(SCL-90)、Beck抑郁问卷(BDI)、自评抑郁量表(SDS)、抑郁状态问卷(DSI)、汉密顿抑郁量表(HRSD)、焦虑自评量表(SAS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)等。各量表的适... 脑卒中病人最常见的心理情绪变化是抑郁和焦虑,常用的评估量表包括症状自评量表(SCL-90)、Beck抑郁问卷(BDI)、自评抑郁量表(SDS)、抑郁状态问卷(DSI)、汉密顿抑郁量表(HRSD)、焦虑自评量表(SAS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)等。各量表的适用人群和侧重各有不同,使用时主要根据病人完成评估的能力和临床工作人员的需求选择适当的量表。及早发现和评定脑卒中病人的不良心理情绪,并给予及时、合理的心理辅导和药物治疗有利于卒中患者的运动功能、认知功能和ADL的恢复。 展开更多
关键词 症状自评量表 Beck抑郁问卷 自评抑郁量表 抑郁状态问卷 汉密顿抑郁量表 焦虑自评量表 汉密顿焦虑量表 脑卒中 心理情绪
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影响初发脑卒中病人早期康复的心理社会因素探讨 被引量:22
8
作者 丽明 谭杰文 +1 位作者 许俭兴 伍少玲 《中国临床康复》 CSCD 2002年第11期1568-1569,共2页
目的分析探讨影响初发脑卒中病人早期康复的心理社会因素。方法评定38例初发脑卒中病人在脑卒中早期的日常生活活动(ADL)变化,并调查记录病人有关的心理社会变量进行回归分析。结果年龄和抑郁、焦虑等不良情绪对病人早期的ADL恢复有负... 目的分析探讨影响初发脑卒中病人早期康复的心理社会因素。方法评定38例初发脑卒中病人在脑卒中早期的日常生活活动(ADL)变化,并调查记录病人有关的心理社会变量进行回归分析。结果年龄和抑郁、焦虑等不良情绪对病人早期的ADL恢复有负面的影响;认知水平、婚姻、家庭和社会支持、文化程度,以及对脑卒中的认识程度与病人早期的ADL恢复呈正相关关系。结论在早期的脑卒中康复治疗中,应注意及时发现那些影响患者康复的不良因素,提高病人以及脑卒中高危人群对脑卒中的认识,给予脑卒中病人积极的家庭和社会支持。 展开更多
关键词 脑卒中 康复 日常生活活动能力 心理社会因素 影响因素
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体外冲击波对大鼠膝骨关节炎白细胞介素-1β及肿瘤坏死因子-α表达的影响 被引量:22
9
作者 刘洪柏 张鸣生 +1 位作者 丽明 朱洪翔 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期208-211,217,共5页
目的:观察体外冲击波(ESW)对大鼠膝骨关节炎(OA)中白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨ESW治疗膝骨关节炎的可能机制。方法:将30只SD大鼠随机分为治疗组、模型组、对照组,每组各10只。治疗组和模型组采用单侧... 目的:观察体外冲击波(ESW)对大鼠膝骨关节炎(OA)中白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨ESW治疗膝骨关节炎的可能机制。方法:将30只SD大鼠随机分为治疗组、模型组、对照组,每组各10只。治疗组和模型组采用单侧后肢跟腱切除法建立膝OA模型,对照组不做任何处理。治疗组造模后立即给予ESW治疗1次,能流密度0.1mJ/mm2,冲击次数1000次。各组大鼠分别于治疗后4周处死,取膝OA关节液和关节软骨,分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫组化技术法,检测各组膝关节中IL-1β和TNF-α的水平,并比较各组之间的差异。结果:采用ELISA法行关节液IL-1β和TNF-α含量测定,治疗组和模型组较对照组明显增高(P<0.01),治疗结束后治疗组较模型组下降(P<0.05)。免疫组化法关节软骨IL-1β和TNF-α测定,治疗组和模型组阳性率较对照组明显增高(P<0.01),治疗结束后治疗组的阳性率较模型组下降(P<0.05)。结论:膝骨关节炎中IL-1β和TNF-α水平上升,而ESW能下调膝OA大鼠IL-1β、TNF-α的表达,提示可通过降低关节软骨的炎症因子水平,对膝骨关节炎起防治作用。 展开更多
关键词 体外冲击波 骨关节炎 白细胞介素-1Β 肿瘤坏死因子-Α
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心内科门诊患者躯体症状与焦虑、抑郁的相关分析 被引量:21
10
作者 叶瑞繁 耿庆山 +4 位作者 丽明 陈剑 张美兰 董春玲 李河 《岭南心血管病杂志》 2013年第1期48-51,共4页
目的对在广州地区综合医院心内科门诊就诊的患者进行焦虑、抑郁症状和躯体症状的现状调查,并探讨躯体症状与焦虑、抑郁的相互关系。方法通过随机抽样从广州市卫生局抽取广州6家大型综合医院,采用医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and ... 目的对在广州地区综合医院心内科门诊就诊的患者进行焦虑、抑郁症状和躯体症状的现状调查,并探讨躯体症状与焦虑、抑郁的相互关系。方法通过随机抽样从广州市卫生局抽取广州6家大型综合医院,采用医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)和患者健康问卷(patient health questionnaire-15,PHQ-15)对906例在综合医院心内科门诊就诊的患者进行量表评定,统计患者焦虑、抑郁检出率及不同程度躯体症状患者焦虑、抑郁患病相对危险度。结果906例门诊患者中,焦虑、抑郁及焦虑、抑郁合并现患病率分别为12.6%、9.7%、16.6%。躯体症状与焦虑、抑郁的相关分析显示,PHQ-15总分、PHQ-15阳性症状数目与HADS总分(r=0.512,P<0.01;r=0.475,P<0.01)、HAD-A因子分(r=0.504,P<0.01;r=0.469,P<0.01)及HAD-D因子分(r=0.431,P<0.01;r=0.399,P<0.01)呈正相关。躯体症状轻度(PHQ-15,5~9分)、中度(PHQ-15,10~14分)、重度(PHQ-15,15~30分)患者焦虑患病的相对危险度(relative risk,RR)及95%可信区间(confidence interval,CI)分别为4.41(1.98~9.86)、13.95(6.38~30.51)、47.73(18.74~121.53);抑郁患病的相对危险度[RR(95%CI)]分别为2.14(0.95~4.83)、6.96(3.12~15.51)、15.70(6.26~39.36);焦虑、抑郁合并患病的相对危险度[RR(95%CI)]分别为3.56(1.59~7.95)、10.70(4.91~23.32)、32.66(13.68~78.02)。结论综合医院心内科门诊就诊患者焦虑、抑郁常见;躯体症状与焦虑、抑郁密切相关,躯体症状程度越重,躯体症状数目越多,患焦虑、抑郁相对危险度越高。 展开更多
关键词 心血管疾病 焦虑 抑郁 躯体症状 门诊患者
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氟西酊合并小剂量阿密替林治疗抑郁性神经症的对照研究 被引量:15
11
作者 许俭兴 谭杰文 丽明 《中国临床康复》 CSCD 2002年第9期1312-1313,共2页
目的观察比较氟西酊合并小剂量阿密替林治疗抑郁性神经症的效果和副作用。方法在心理康复门诊中对符合CCMD-2-R诊断标准且SDS评分≥40分的抑郁神经症病人69例,随机分为常规剂量的氟西酊组、阿密替林组和氟西酊合并小剂量阿密替林组。每... 目的观察比较氟西酊合并小剂量阿密替林治疗抑郁性神经症的效果和副作用。方法在心理康复门诊中对符合CCMD-2-R诊断标准且SDS评分≥40分的抑郁神经症病人69例,随机分为常规剂量的氟西酊组、阿密替林组和氟西酊合并小剂量阿密替林组。每组于治疗前,治疗后2周、4周和8周共4次行SDS和SAS评定以及治疗期间副作用发生率评定。结果氟西酊合并小剂量阿密替林治疗抑郁性神经症显效率为95%。治疗期间其副作用与氟西酊组相仿,但明显较阿密替林组轻且发生率低。结论氟西酊合并小剂量阿密替林具有明显抗抑郁和抗焦虑作用,对抑郁性神经症疗效较理想,且副作用较少。 展开更多
关键词 副作用 氟西酊 阿密替林 抑郁性神经症 疗效 治疗方法
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不同年龄阶段冠心病患者的危险因素和病变类型分析 被引量:14
12
作者 马欢 郑伊颖 +1 位作者 耿庆山 丽明 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第14期1944-1945,共2页
目的了解不同年龄阶段人群冠心病患者心血管危险因素的差别以及冠脉病变类型的不同。方法采用统计学方法回顾性对比分析青年、中年和老年冠心病患者的危险因素,家族史以及冠心病病变类型之间的差异。结果青年冠心病患者较多伴有冠心病... 目的了解不同年龄阶段人群冠心病患者心血管危险因素的差别以及冠脉病变类型的不同。方法采用统计学方法回顾性对比分析青年、中年和老年冠心病患者的危险因素,家族史以及冠心病病变类型之间的差异。结果青年冠心病患者较多伴有冠心病家族史和糖尿病家族史,病变以急性心肌梗死为主,同时较多伴发糖尿病,高血压患者的收缩压和舒张压升高程度相差不大,多有吸烟史。老年冠心病患者病变以不稳定型心绞痛为主,高血压以收缩压升高为主,血甘油三酯水平较其他组低,肌酐水平较高。中年组患者介于二者之间,高血压以舒张期压升高为主。多有饮酒史。结论不同年龄组冠心病患者的危险因素、家族史和病变类型都有差别。 展开更多
关键词 冠心病 青年 危险因素 冠状血管造影术
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低能量体外冲击波对实验性膝骨关节炎兔膝关节软骨的影响 被引量:12
13
作者 刘洪柏 侯晓东 +3 位作者 张鸣生 丽明 朱洪翔 陈芃 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期3382-3385,共4页
目的探讨低能量体外冲击波(ESW)对实验性膝骨关节炎(OA)兔膝关节软骨的影响。方法 30只新西兰大白兔随机分为对照组、模型组和ESW组3组,每组10只。对照组未造模,模型组和ESW组采用石膏固定6周建立膝OA模型;对照组和模型组不给予任何干预... 目的探讨低能量体外冲击波(ESW)对实验性膝骨关节炎(OA)兔膝关节软骨的影响。方法 30只新西兰大白兔随机分为对照组、模型组和ESW组3组,每组10只。对照组未造模,模型组和ESW组采用石膏固定6周建立膝OA模型;对照组和模型组不给予任何干预,ESW组给予能流密度为0.1 mJ/mm2、冲击次数为1 000次的ESW治疗。4周后,采用大体观察和组织学评价兔膝关节的大体观察和病理情况,并应用TUNEL方法检测兔膝关节软骨细胞凋亡的情况。结果 4周后,对照组兔膝关节软骨光滑,局部有略轻微磨损,软骨分层结构清楚;模型组兔膝关节表现出典型的OA病理变化;而ESW组兔膝关节软骨变薄,表面覆盖少量疏松的纤维组织,软骨表面部分修复,潮线不完整。ESW组膝关节Moran评分高于模型组,Mankin评分低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。ESW组软骨细胞凋亡率低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低能量ESW对动物膝OA退行性改变具有良好的治疗作用。 展开更多
关键词 体外冲击波 骨关节炎 软骨细胞 凋亡
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体外冲击波对骨关节炎作用的研究进展 被引量:12
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作者 刘洪柏 丽明 《现代医院》 2012年第1期13-15,共3页
体外冲击波作为骨科领域一种新兴的物理治疗方法,现已被广泛关注。随着研究的不断增多,其治疗范围也不断扩大。而由于治疗时,关节软骨常常被暴露于冲击波的治疗范围,冲击波对关节软骨的影响也引起了人们的关注,但是其对关节软骨作用的... 体外冲击波作为骨科领域一种新兴的物理治疗方法,现已被广泛关注。随着研究的不断增多,其治疗范围也不断扩大。而由于治疗时,关节软骨常常被暴露于冲击波的治疗范围,冲击波对关节软骨的影响也引起了人们的关注,但是其对关节软骨作用的生物学机制仍不明确。因此本组就体外冲击波对关节软骨的作用机制和前景展望做一综述。 展开更多
关键词 体外冲击波 骨关节炎
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广州地区综合医院门诊抑郁/焦虑障碍流行病学调查 被引量:12
15
作者 丽明 叶瑞繁 +3 位作者 陈剑 张美兰 朱春燕 耿庆山 《中国临床心理学杂志》 CSSCI CSCD 2009年第1期61-63,共3页
目的:对广州地区综合医院门诊就诊病人进行抑郁、焦虑障碍的流行病学调查。方法:通过随机抽样从广州市卫生局抽取15家综合医院,对门诊就诊病人随机抽样调查;首先采用医院焦虑抑郁量表(HADS)作为筛查工具,然后对筛查阳性者进一步用贝克... 目的:对广州地区综合医院门诊就诊病人进行抑郁、焦虑障碍的流行病学调查。方法:通过随机抽样从广州市卫生局抽取15家综合医院,对门诊就诊病人随机抽样调查;首先采用医院焦虑抑郁量表(HADS)作为筛查工具,然后对筛查阳性者进一步用贝克抑郁量表(BDI)及焦虑自评量表自评(SAS),同时由精神心理科医生用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对筛查为阳性的调查对象进行评定,最后由精神心理科医生作出明确诊断。结果:1842例研究对象中,筛查为阳性的人数为701人(占38.1%),其中240人(34.2%)愿意接受进一步的精神心理科检查;抑郁/焦虑筛查阳性率者平均年龄(41.0±17.8)比阴性者年龄(52.9±18.7)年轻(P<0.05);女性就诊者中,筛查为阳性人群的比例为66.3%(P<0.01)。结论:广州地区综合医院门诊就诊病人较多存在抑郁/焦虑障碍情绪,同时,中青年患者和女性患者是抑郁/焦虑障碍情绪出现的高发人群。 展开更多
关键词 综合医院 门诊 抑郁 焦虑
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心血管疾病患者心理障碍流行病学研究 被引量:11
16
作者 丽明 耿庆山 《岭南心血管病杂志》 2008年第6期444-446,共3页
心血管疾病伴发的心理障碍严重影响着心血管疾病的发展与转归。本文综述近年来心血管疾病患者心理障碍的流行病学研究进展,阐述其患病率及危险性,以引起医务人员关注。
关键词 心血管疾病 心理障碍 流行病学
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A型肉毒毒素局部注射治疗脑卒中后上肢屈肌痉挛 被引量:6
17
作者 许俭兴 马超 +2 位作者 伍少玲 丽明 燕铁斌 《中国临床康复》 CSCD 2004年第1期12-13,共2页
目的:探讨A型肉毒毒素局部注射治疗脑卒中后上肢屈肌痉挛的疗效。方法:选择12例脑卒中后遗症期的患者,均有偏瘫侧上肢屈肌张力明显增高,改良的Ashworth量表评分Ⅱ~Ⅲ级,肘关节活动范围受限,影响患者日常生活能力。根据患者的具体情况,... 目的:探讨A型肉毒毒素局部注射治疗脑卒中后上肢屈肌痉挛的疗效。方法:选择12例脑卒中后遗症期的患者,均有偏瘫侧上肢屈肌张力明显增高,改良的Ashworth量表评分Ⅱ~Ⅲ级,肘关节活动范围受限,影响患者日常生活能力。根据患者的具体情况,使用不同剂量的肉毒毒素(100~150单位)稀释后分6~8点患侧肱二头肌局部注射,在注射后2,4,12周时,分别进行痉挛和关节活动范围的再评估,进行比较。结果:A型肉毒毒素局部注射治疗后2,4,12周患者肱二头肌痉挛程度分别为1.7±0.6,1.4±0.4,1.6±0.5均较注射前2.6±0.8显著改善(P<0.05)。患者的关节主动、被动活动范围在注射2,4,12周后较注射前亦有显著增加,分别为(124.2±14.6)°,(126.8±10.5)°,(123.8±7.6)°和(108.6±12.1)°,(107.4±13.2)°,(103.2±8.6)°(P<0.05)。结论:A型肉毒毒素局部注射治疗脑卒中后上肢屈肌痉挛具有较好的疗效。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 局部注射 治疗 脑卒中 上肢屈肌痉挛 药物
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脑出血病人有关生活自理能力预测研究 被引量:9
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作者 燕铁斌 许俭兴 +1 位作者 丽明 李凯华 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 1999年第2期79-81,共3页
目的预测初发脑出血住院病人出院时有关生活自理能力。方法160例初发脑出血住院病人,男86例,女74例,平均年龄61.0±17.43岁,以出院时生活能否自理分为自理组和非自理组,对发病情况、入院后各种检查等参数用单... 目的预测初发脑出血住院病人出院时有关生活自理能力。方法160例初发脑出血住院病人,男86例,女74例,平均年龄61.0±17.43岁,以出院时生活能否自理分为自理组和非自理组,对发病情况、入院后各种检查等参数用单因素(t和χ2检验)和多因素(多元回归)分析。结果2组在性别、年龄、发病至入院时间和住院天数等方面无显著性差异。单因素分析16个变量(P<0.01);多因素分析9个变量对预后有显著性意义(P=0.097-0.003)。结论影响初发脑出血住院病人出院时生活自理能力的因素主要为发病时有高血压和心脏病史,入院时有肢体瘫痪、失语、尿失禁、肺部感染,入院后开颅手术,出血量和出血半球等。研究结果对筛选脑出血病人早期康复治疗具有指导作用。 展开更多
关键词 脑卒中 生活自理能力 预后预测 早期康复 脑出血
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体外冲击波治疗髌骨软化症的疗效 被引量:10
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作者 刘洪柏 侯晓东 +3 位作者 丽明 张鸣生 胡振强 陈芃 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期244-246,共3页
目的研究体外冲击波治疗髌骨软化症的临床疗效。方法将52列髌骨软化症患者分为两组,观察组26例给予体外冲击波治疗(每次冲击1 000次,工作电压8~14 kV,1次/周,共治疗4次)和口服氨基葡萄糖1 500 mg/d,共4周,对照组26例只给予口服氨基葡萄... 目的研究体外冲击波治疗髌骨软化症的临床疗效。方法将52列髌骨软化症患者分为两组,观察组26例给予体外冲击波治疗(每次冲击1 000次,工作电压8~14 kV,1次/周,共治疗4次)和口服氨基葡萄糖1 500 mg/d,共4周,对照组26例只给予口服氨基葡萄糖1 500 mg/d,共4周。治疗后1、6个月观察两组的疼痛评分,并在第6个月比较临床疗效和复查MRI。结果观察组总有效率85%,高于对照组的61%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后疼痛积分与治疗前比较均降低(P<0.05),且观察组治疗后6个月疼痛积分降低相比对照组更显著(P<0.05)。两组MRI分期较治疗前无明显改善(P>0.05)。结论体外冲击波是治疗髌骨软化症的一种疗效显著、并发症少的非侵入性方法,值得推荐和推广。 展开更多
关键词 髌骨软化症 体外冲击波 临床效果
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针刺疗法结合生物反馈放松疗法治疗老年慢性失眠的长期疗效观察 被引量:10
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作者 林举择 张美兰 +2 位作者 丽明 王昌俊 叶瑞繁 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期2222-2224,共3页
目的:探讨针刺疗法结合生物反馈放松疗法治疗老年慢性失眠的长期临床疗效。方法:150名老年慢性失眠症患者,随机分成3组,A组单纯接受针刺加耳穴贴磁珠治疗,B组单纯接受生物反馈放松疗法,C组接受上述两种疗法联合治疗。记录3组患者在治疗... 目的:探讨针刺疗法结合生物反馈放松疗法治疗老年慢性失眠的长期临床疗效。方法:150名老年慢性失眠症患者,随机分成3组,A组单纯接受针刺加耳穴贴磁珠治疗,B组单纯接受生物反馈放松疗法,C组接受上述两种疗法联合治疗。记录3组患者在治疗前、治疗后8周末、随访6个月末的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密顿焦虑量表(HAMA)总分、汉密顿抑郁量表(HAMD-17)总分及副反应观察。结果:治疗结束后6个月末随访患者,C组的PSQI总分、HAMA总分及HAMD总分和治疗前相比仍有改善(P<0.01),但和8周末相关指标比较,PSQI总分无明显差异,HAMA总分和HAMD总分均较8周末升高(P<0.05)。组间比较,C组6个月末的PSQI总分、HAMA总分及HAMD总分均优于其他两组同期得分(P<0.01)。结论:针刺疗法结合生物反馈放松疗法能显著改善老年人慢性失眠的睡眠质量,并能保持一定的远期疗效,而单一疗法改善睡眠质量的远期疗效均较差。在改善失眠患者焦虑、抑郁不良心理状态方面无论单一疗法或是联合疗法均未有稳定的远期疗效,建议患者需要更长的疗程才可能获得较好的稳定疗效,否则容易复发。 展开更多
关键词 慢性失眠 针刺 生物反馈 非药物疗法 老年人
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