253例中国Turner综合征患者的自然生长曲线 被引量：24

1

作者 陈红珊 杜敏联 +12 位作者 苏蕴韵 嵇春旭 沈永年 支涤静 沈水仙 江静 王伟 黄乐 包美珍 张炼 王慕逖 朱逞 谢若翔 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期141-144,共4页

目的　制作中国人Turner综合征 (TS)自然生长曲线。研究Turner综合征患儿自然生长规律。方法　对全国 5省市 8所医院确诊的 2 5 3例TS患者治疗前的身高、体重和骨龄进行观测。同一患者的 2次测量值间隔至少超过 1年才作为 2例次参数计 ... 目的　制作中国人Turner综合征 (TS)自然生长曲线。研究Turner综合征患儿自然生长规律。方法　对全国 5省市 8所医院确诊的 2 5 3例TS患者治疗前的身高、体重和骨龄进行观测。同一患者的 2次测量值间隔至少超过 1年才作为 2例次参数计 ,共取得 2 89个身高值和 10 6个骨龄值。身高值经曲线参数估计法绘制曲线并与正常女孩生长曲线进行比较。结果　患儿平均出生身长为(47 2± 2 5 )cm ,身长标准差得分 (HtSDS)为 - 1 5 2。 3岁至 13岁各年龄组患儿平均身高及其HtSDS值随年龄增大与正常值差距增大 ,HtSDS从 3岁的 - 2 11降至 13岁的 - 4 83,患儿平均身高与同年龄正常身高均数之差由 3岁的 8 0 3cm增加至 13岁的 2 7 89cm ,从 13岁起逐渐减少至 2 0岁的 18 87cm。成年身高为 (140 0± 7 9)cm。 8岁前TS患儿生长曲线 x～ ( x +2s)的范围与正常女孩曲线 x～( x - 2s)的范围重叠 ,8岁起开始偏离 ,13～ 14岁时完全偏离。TS患儿生长曲线在青春期无生长高峰表现 ,年龄与骨龄差值随年龄增大而增大。 12岁以前差值 <2岁 ,13岁起差异增大 (>3岁 )。结论　TS患儿身高和骨龄随年龄增长逐渐偏离正常生长曲线 ,无青春期生长高峰 ,生长时间较正常人为长。 展开更多

关键词 特纳综合征 生长 身高 体重 自然生长曲线 TURNER综合征

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儿童2型糖尿病的诊断 被引量：21

2

作者 包美珍 《国外医学（内分泌学分册）》 2001年第6期281-283,共3页

关键词 2型糖尿病 儿童 诊断 流行病学

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儿童及青少年甲状腺功能亢进的治疗 被引量：11

3

作者 包美珍 《国外医学（内分泌学分册）》 2005年第4期230-231,234,共3页

近年来,儿童及青少年甲状腺功能亢进(甲亢)的发病率有增长趋势.目前,儿童甲亢的治疗首选仍以口服药为主,疗效并不理想,缓解率为50%～66%,对他巴唑疗效差者换用赛治(甲亢平)也可取得较好的疗效.桥本甲亢不应选用131I或手术治疗,因为它本... 近年来,儿童及青少年甲状腺功能亢进(甲亢)的发病率有增长趋势.目前,儿童甲亢的治疗首选仍以口服药为主,疗效并不理想,缓解率为50%～66%,对他巴唑疗效差者换用赛治(甲亢平)也可取得较好的疗效.桥本甲亢不应选用131I或手术治疗,因为它本身引起甲状腺功能减低机会多,故抗甲亢药物剂量应小些,疗程应短些.欧洲与我国多数医生拒用131I疗法,但该疗法在美国推崇之至,而手术疗法与医生经验有关,各有优缺点. 展开更多

关键词 儿童 青少年 甲状腺功能亢进 治疗

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儿童肥胖病诊断与治疗中的若干问题 被引量：10

4

作者 包美珍 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期315-316,共2页

关键词 儿童 肥胖病 诊断 治疗

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尿素循环障碍疾病 被引量：8

5

作者 包美珍 《国外医学（内分泌学分册）》 2002年第5期276-279,共4页

关键词 尿素循环障碍 鉴别诊断 临床表现 代谢性疾病 病因 发病机制

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痰热清注射液联合头孢他啶对心力衰竭合并肺部感染患者的疗效探讨 被引量：8

6

作者 包美珍 韩惠 +2 位作者 高乐 关宏 韩伟 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第11期2117-2120,共4页

目的:研究痰热清注射液联合头孢他啶对心力衰竭合并肺部感染患者的疗效。方法:选择2019年1月~2019年12月我院收治的81例心力衰竭合并肺部感染患者,随机奇偶法分为两组。均给予抗感染、抗心律失常、吸氧、利尿、扩血管、平喘和强心等治... 目的:研究痰热清注射液联合头孢他啶对心力衰竭合并肺部感染患者的疗效。方法:选择2019年1月~2019年12月我院收治的81例心力衰竭合并肺部感染患者,随机奇偶法分为两组。均给予抗感染、抗心律失常、吸氧、利尿、扩血管、平喘和强心等治疗。对照组静脉滴注头孢他啶,每天两次,每次2.0 g;观察组在头孢他啶的基础上加用痰热清注射液,每天静脉滴注1次,每次20 mL。检测两组的血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平、左心室舒张期末内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、6 min步行试验(6 min walking test,6MWT)、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)。结果:观察组的有效率为95.00%,明显高于对照组的73.17%(P<0.05);治疗前,两组的血清CRP、IL-1β、PCT和IL-8水平无差异(P>0.05),治疗后,两组的上述指标均明显降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);治疗前,两组的LVEDD、6MWT和LVEF无差异(P>0.05),治疗后,两组的上述指标明显改善(P<0.05),观察组更为明显(P<0.05)。结论:痰热清注射液联合头孢他啶对心力衰竭合并肺部感染患者有比较显著的疗效,能明显降低其血清炎症指标,有效控制感染,改善心功能,值得进行推广。 展开更多

关键词 痰热清注射液 头孢他啶 心力衰竭 肺部感染 炎性因子 心功能

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血清成纤维细胞生长因子21和脂肪酸结合蛋白4检测对急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后心力衰竭的预测价值 被引量：1

7

作者 包美珍 韩惠 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第5期469-474,共6页

目的探究血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)和脂肪酸结合蛋白4(FABP4)检测对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心力衰竭的预测价值。方法选取2020年9月至2022年9月内蒙古医科大学附属医院接诊的113例STEM... 目的探究血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)和脂肪酸结合蛋白4(FABP4)检测对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心力衰竭的预测价值。方法选取2020年9月至2022年9月内蒙古医科大学附属医院接诊的113例STEMI患者为研究对象,依据PCI术后1年是否发生心力衰竭(心衰),将其分为心衰组(n=32)和非心衰组(n=81)。应用ELISA法测定血清FGF21、FABP4表达水平,比较两组血清FGF21、FABP4水平,多因素logistic回归分析影响STEMI患者PCI术后发生心力衰竭的相关因素,ROC曲线评估血清FGF21、FABP4水平对STEMI患者PCI术后心力衰竭发生的预测价值。结果心衰组心率次数、C反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、N末端B型利钠肽原(BNP)、利尿剂使用比例均显著高于非心衰组,左心室射血分数(LVEF)显著低于非心衰组(P<0.05)。心衰组血清FGF21、FABP4表达水平均明显高于非心衰组[(228.37±33.07)ng/L比(185.68±25.52)ng/L、(34.26±5.51)ng/ml比(26.87±4.67)ng/ml,t=7.345、7.195,P<0.05]。血清FGF21(95%CI 1.371~8.191)、FABP4(95%CI 1.176~4.090)及发病到至导丝通过时间(95%CI 1.058~8.157)是影响STEMI患者PCI术后发生心力衰竭的危险因素(OR>1,P<0.05),LVEF(95%CI 0.473~0.913)是保护因素(OR<1,P<0.05)。血清FGF21、FABP4单独及二者联合预测STEMI患者PCI术后发生心力衰竭的曲线下面积(AUC)分别为0.828、0.856、0.934,二者联合优于单一(Z二者联合-FGF21=1.971、Z二者联合-FABP4=2.417,P=0.048、P=0.015)。结论STEMI患者PCI术后发生心力衰竭血清FGF21、FABP4水平均明显升高,二者联合对STEMI患者PCI术后发生心力衰竭的风险具有更高的预测价值。 展开更多

关键词 心力衰竭 成纤维细胞生长因子21 脂肪酸结合蛋白4 急性ST段抬高型心肌梗死

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儿科抗菌药物不合理使用的现状及对策 被引量：7

8

作者 卢燕 包美珍 《医学综述》 2010年第6期949-951,共3页

近年来儿童不合理使用抗菌药物问题受到医学界乃至全社会的广泛关注。抗菌药物滥用导致的严重后果,包括变态反应、毒性反应、二重感染、抗感染治疗失败及其他不良反应,病死率增加、医药卫生资源浪费及耐药菌的增长等问题已日益显现出来... 近年来儿童不合理使用抗菌药物问题受到医学界乃至全社会的广泛关注。抗菌药物滥用导致的严重后果,包括变态反应、毒性反应、二重感染、抗感染治疗失败及其他不良反应,病死率增加、医药卫生资源浪费及耐药菌的增长等问题已日益显现出来。处于生长发育阶段的儿童是一个特殊的群体,有其独特的生理、药代动力学及药效学特点。因此,应根据儿童的患病特点以及各类药物的抗菌特点合理地用药,以避免对儿童造成伤害。 展开更多

关键词 抗菌药物 儿科 使用 对策

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曲美他嗪联合养心通脉方治疗冠状动脉慢血流现象的疗效及对心室复极化的影响 被引量：7

9

作者 包美珍 袁托亚 高乐 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第26期2886-2889,共4页

目的探讨曲美他嗪联合养心通脉方治疗冠状动脉慢血流(CSF)现象的疗效及对心室复极化的影响。方法选择2017年1月—2018年12月内蒙古医科大学附属医院治疗的CSF患者65例,随机分为2组,对照组32例在常规治疗基础上口服曲美他嗪,观察组33例... 目的探讨曲美他嗪联合养心通脉方治疗冠状动脉慢血流(CSF)现象的疗效及对心室复极化的影响。方法选择2017年1月—2018年12月内蒙古医科大学附属医院治疗的CSF患者65例,随机分为2组,对照组32例在常规治疗基础上口服曲美他嗪,观察组33例在对照组治疗基础上给予养心通脉方治疗,2组疗程均为3个月。记录2组干预前后冠脉血管的校正TIMI帧数(CTFC)、心室复极化指标。统计2组临床疗效及治疗后随访6个月时的心血管不良事件(MACE)发生率。结果与治疗前比较,治疗后2组左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)的CTFC均明显降低(P均<0.05),且治疗后观察组上述冠脉血管CTFC均低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组T波峰末间期(Tp-e)、校正后的QT间期(QTc)、T波峰末间期与校正后的QT间期比值(Tp-e/QTc)均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后Tp-e、QTc、Tp-e/QTc均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为90.9%(30/33),对照组为71.9%(23/32),观察组明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后均随访6个月,观察组MACE总发生率为9.1%(3/33),对照组为25.0%(8/32),观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪联合养心通脉方可有效缓解CSF患者症状及慢血流状况,改善心室复极化。 展开更多

关键词 曲美他嗪 养心通脉方 冠状动脉慢血流 心室复极化

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糖尿病儿童的饮食疗法和运动疗法 被引量：6

10

作者 包美珍 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第6期332-333,共2页

糖尿病教育、饮食疗法、运动疗法、药物疗法和血糖监测为糖尿病治疗的５大支柱。现就其饮食疗法与运动疗法介绍如下。１饮食疗法基本原则应保证患儿正常生长发育所需要的热量和营养，符合患儿家庭经济条件，切合患儿居住地区的物质供应... 糖尿病教育、饮食疗法、运动疗法、药物疗法和血糖监测为糖尿病治疗的５大支柱。现就其饮食疗法与运动疗法介绍如下。１饮食疗法基本原则应保证患儿正常生长发育所需要的热量和营养，符合患儿家庭经济条件，切合患儿居住地区的物质供应情况及参考患儿饮食习惯而选定食品内... 展开更多

关键词 儿童 糖尿病 饮食疗法 运动疗法

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激素诱发糖尿病的诊断和治疗 被引量：5

11

作者 包美珍 《国外医学（儿科学分册）》 北大核心 1991年第4期174-178,共5页

激素诱发的糖尿病可分广义的和狭义的两种,广义的是指和胰岛素相拮抗的激素类增多所并发的糖尿病,如巨人症、肢端肥大症、甲状腺功能亢进症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、胰高糖素增多等;狭义的是指在应用ACTH或皮质激素治疗某些胶原性... 激素诱发的糖尿病可分广义的和狭义的两种,广义的是指和胰岛素相拮抗的激素类增多所并发的糖尿病,如巨人症、肢端肥大症、甲状腺功能亢进症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、胰高糖素增多等;狭义的是指在应用ACTH或皮质激素治疗某些胶原性疾病、血液病、肾病等的过程中,出现暂时性或永久性的糖尿病。本文阐述其发病情况、对糖代谢的影响、家族史,以及诊断治疗中应注意之事项。 展开更多

关键词 激素诱发 糖尿病 诊断

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去氨加压素在治疗小儿中枢性尿崩症中的应用 被引量：4

12

作者 包美珍 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第7期391-393,共3页

１中枢性尿崩症的定义及病因中枢性尿崩症是由于下丘脑－垂体后叶抗利尿激素（ａｎｔｉ－ｄｉｕｒａｔｉｃｈｏｒｍｏｎｅ，ＡＤＨ）合成、转运、储存及（或）释放有缺陷导致肾小管回吸收水障碍的疾病。其病因可分为原发性及继发性两大... １中枢性尿崩症的定义及病因中枢性尿崩症是由于下丘脑－垂体后叶抗利尿激素（ａｎｔｉ－ｄｉｕｒａｔｉｃｈｏｒｍｏｎｅ，ＡＤＨ）合成、转运、储存及（或）释放有缺陷导致肾小管回吸收水障碍的疾病。其病因可分为原发性及继发性两大类。原发性可见于先天发育异常或ＡＤ... 展开更多

关键词 尿崩症 儿童 去氨加压素 中枢性

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抗利尿激素异常分泌综合征 被引量：4

13

作者 包美珍 《小儿急救医学》 2000年第2期63-64,共2页

关键词 儿童 抗利尿激素异常分泌综合征 诊断 治疗 病因

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天津地区儿童1987～1991年IDDM发病率调查 被引量：4

14

作者 包美珍 《天津医药》 CAS 1995年第11期669-671,共3页

为了解天津地区儿童胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)发病率,我地区31所医院儿科组成登记协作组,将1987年以来在本地区新发病的IDDM病儿按年份、月份、性别、年龄、居住区、家族史及诊前病程进行登记,同时调查天津地区1987～1991年0～14岁儿童... 为了解天津地区儿童胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)发病率,我地区31所医院儿科组成登记协作组,将1987年以来在本地区新发病的IDDM病儿按年份、月份、性别、年龄、居住区、家族史及诊前病程进行登记,同时调查天津地区1987～1991年0～14岁儿童人口总数以计算出IDDM年发病率。结果5年新病人共计50人,每年依次为11、7、13、9及10例。男21例,女29例。有家族史者占12％。2月份发病最多。3～7月份最低。5年平均发病率为0.54/(10~5·年)。按年依次为0.62/(10~5·年);0.39/(10~5·年);0.71/(10~5·年);0.48/(10~5·年)及0.52/(10~5·年)。不同年龄组5年平均发病率为:0～4^+岁0.22/(10~5·年);5～9^+岁0.52/(10~5·年)及10～14岁0.93/(10~5·年)。 展开更多

关键词 儿童 胰岛素依赖 糖尿病 发病率 疾病统计 天津

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儿童糖尿病的胰岛素治疗 被引量：3

15

作者 包美珍 《药品评价》 CAS 2008年第3期132-134,共3页

1 儿童糖尿病的治疗目标空腹血糖：理想≤6．1mmol／L；及格7mmol／L餐后2小时血糖：理想≤7．8mmol／L；

关键词 胰岛素 糖尿病 儿童 酮症酸中毒 耐药 不良反应

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瘦素的研究现状 被引量：2

16

作者 黄乐 包美珍 《天津医药》 CAS 北大核心 2001年第2期126-128,共3页

肥胖是能量摄取超过能量消耗所引起的体脂沉积过多。1994年Zhang等[1]采用克隆技术对小鼠的ob(obese)基因和人类的同源序列进行了分子克隆序列测定，开始了人类肥胖病的分子遗传学研究。Ob基因产物是一种脂肪组织源激素，具有降低脂肪... 肥胖是能量摄取超过能量消耗所引起的体脂沉积过多。1994年Zhang等[1]采用克隆技术对小鼠的ob(obese)基因和人类的同源序列进行了分子克隆序列测定，开始了人类肥胖病的分子遗传学研究。Ob基因产物是一种脂肪组织源激素，具有降低脂肪沉积的作用，被命名为Leptin——瘦素。 展开更多

关键词 瘦素 肥胖 结构 功能 代谢

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ABCA1基因-565C/T基因变异与冠状动脉狭窄程度的关系 被引量：2

17

作者 袁托亚 张迎军 +1 位作者 王悦喜 包美珍 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第15期2245-2248,共4页

目的探讨三磷酸腺苷(ATP)结合盒转运蛋白A1(ABCA1)非编码区(启动子区也就是基因调控区-565C/T和69C/T)单核苷酸多态性在内蒙古地区人群中的分布特点,明确它们与血脂水平以及冠心病的发生、冠状动脉病变范围和严重程度的关系。方法采用... 目的探讨三磷酸腺苷(ATP)结合盒转运蛋白A1(ABCA1)非编码区(启动子区也就是基因调控区-565C/T和69C/T)单核苷酸多态性在内蒙古地区人群中的分布特点,明确它们与血脂水平以及冠心病的发生、冠状动脉病变范围和严重程度的关系。方法采用聚合酶链反应限制片段长度多态性方法检测141例冠心病病人(冠心病组)和204例无冠心病病人(对照组)ABCA1基因相应片段的多态性。结果ABCA1基因的-565C/T各基因型及等位基因频率在冠心病组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05);-565C/T TT基因型和T等位基因在冠心病单支病变组、双支病变组、多支病变组分布均差异有统计学意义(P<0.05)。-565C/T TT基因型和T等位基因在A型病变组、B型病变组、C型病变组分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论ABCAl-565C/T基因多态性与内蒙古地区冠心病病人的遗传易感性无相关性,-565C/T TT基因型和T等位基因不增加冠心病的患病风险。但-565C/T的TT基因型和T等位基因均增加冠心病冠状动脉病变的范围和严重程度。 展开更多

关键词 冠心病 三磷酸腺苷结合盒转运蛋白A1 冠状动脉病变 遗传易感性 患病风险 严重程度

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抗胰岛素糖尿病合并黑棘皮病 被引量：2

18

作者 包美珍 《国外医学（儿科学分册）》 北大核心 1989年第4期171-175,共5页

糖尿病人可有抗胰岛素现象,其中以合并黑棘皮病最为突出,其发生机理迄今未明,与胰岛素受体数目、亲和力或受体后功能障碍有关,有的存在胰岛素受体抗体。总的说来,A型综合征系受体数目减少,B型综合征系受体亲和力减低,C型综合征系受体后... 糖尿病人可有抗胰岛素现象,其中以合并黑棘皮病最为突出,其发生机理迄今未明,与胰岛素受体数目、亲和力或受体后功能障碍有关,有的存在胰岛素受体抗体。总的说来,A型综合征系受体数目减少,B型综合征系受体亲和力减低,C型综合征系受体后障碍,但仍有某些亚型含有多种受体功能障碍。尚有一些先天遗传性抗胰岛素糖尿病合并黑棘皮病的综合征,除具有多毛、黑棘皮病及抗胰岛素糖尿病这三联症外,各具有特征,如Rabson-Mendenhall综合征、妖精综合征及Seip-Laurence综合征等。近来发现以上各病系胰岛素受休基因编码区域硷基排列异常,某些部位突变引致受体异常。 展开更多

关键词 糖尿病 抗胰岛素 黑棘皮病

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儿童1型糖尿病胰岛素治疗方案与评价 被引量：1

19

作者 包美珍 《辽宁实用糖尿病杂志》 2002年第2期13-15,共3页

关键词 儿童 1型糖尿病 胰岛素 临床应用

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小儿胰岛素依赖型糖尿型并发症调查(附134例分析) 被引量：1

20

作者 包美珍 刘颖君 +4 位作者 孙桂香 叶军 陈一丹 黄乐 吕铃 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 1993年第1期55-55,共8页

我们分析了1978～1992年住院并门诊复查的134例IDDM病例,侧重其并发症与病程的关系。男性53例,女性81例,男:女=1:1.52。年龄0～5岁男10名.女14名;5岁男17名.女31名;10岁男76名、女36名。各年龄组均女多于男,最小2个月,10～14岁年龄组最... 我们分析了1978～1992年住院并门诊复查的134例IDDM病例,侧重其并发症与病程的关系。男性53例,女性81例,男:女=1:1.52。年龄0～5岁男10名.女14名;5岁男17名.女31名;10岁男76名、女36名。各年龄组均女多于男,最小2个月,10～14岁年龄组最多。家族史131例中17例阳性,占12.9％。入院前病程:33.5％病儿在半月内住院,55.2％在1月内住院,80％在半年内住院。并发症随病程增长而增加,但家长积极配合治疗、定期检查者并发症少。并发症中依次为:高血脂37例、肾功能减退32例,心肌损害23例,白内障9例,甲状腺肿与肝功能减退各8例,视网膜病变6例,高血压2例。神经性膀胱、肺结核与巨幼贫血各1例。高血脂多见于酮症酸中毒住院的新、老病儿及在门诊病情控制不好者,后者往往并有肝大且功能减低。曾有1例高血脂(甘油三酯高达1100mg％)引致昏迷者,其血糖与脑脊液均正常。多数高血脂在2～4周恢复。 展开更多

关键词 胰岛素依赖型 酮症酸中毒 肝功能减退 肌损害 视网膜病变 神经性膀胱 病情控制 昏迷者 尿白蛋白 肝大

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