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中医药治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎简况 被引量：7
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作者 包瀚礼 王垂杰 《实用中医内科杂志》 2016年第7期106-108,共3页
外邪犯胃,嗜食辛辣、肥甘,精神抑郁等影响脾胃气机,发为慢性萎缩性胃炎,属"胃脘痛"范畴,分为肝胃不和、脾胃虚弱、血瘀热毒、阴虚有热、气阴两虚证等,根据病机特点及胃镜检查,以肝胃不和为主,表现为胃脘胀闷、疼痛攻撑连胁,... 外邪犯胃,嗜食辛辣、肥甘,精神抑郁等影响脾胃气机,发为慢性萎缩性胃炎,属"胃脘痛"范畴,分为肝胃不和、脾胃虚弱、血瘀热毒、阴虚有热、气阴两虚证等,根据病机特点及胃镜检查,以肝胃不和为主,表现为胃脘胀闷、疼痛攻撑连胁,治以疏肝理气,健脾和胃,柴胡疏肝散辨证加减。未来研究期待先进检查技术与辨证思维结合,探索胃黏膜病损程度与辨证相关性,完善临床疗效评价,增加中药作用机理及毒理学研究,加强有效方药的筛选。 展开更多
关键词 肝胃不和 慢性萎缩性胃炎 胃脘痛 胃痞 疏肝理气 健脾和胃 柴胡疏肝散 老中医经验 中医药治疗
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真实世界研究和RCT随机对照研究方法评价中西医结合干预慢性乙型肝炎疗效 被引量：3
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作者 王亮 吴晓枫 +4 位作者 宋薇 刘海艳 于静雯 包瀚礼 刘雪 《浙江中医药大学学报》 CAS 2020年第10期980-985,共6页
[目的]比较基于真实世界(real world,RW)研究的中西医结合干预慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)临床疗效与同期随机对照研究(random control trial,RCT)结果的异同,为中西医结合治疗方案的疗效评价提供适宜和科学的研究方法。[方... [目的]比较基于真实世界(real world,RW)研究的中西医结合干预慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)临床疗效与同期随机对照研究(random control trial,RCT)结果的异同,为中西医结合治疗方案的疗效评价提供适宜和科学的研究方法。[方法]应用RW研究方法,通过病例相关数据收集,回顾性分析我院肝病科2016年1月至2019年12月行中西医结合干预的CHB病例,系统评估其临床疗效、疾病控制率、不良反应等,并与我科同期RCT结果进行比较和分析。[结果]本次RW研究采取CHB治疗方案较RCT更加个体化和多样化(P<0.05),RW研究得出的临床有效率(82.41%)略高于RCT有效率(80.00%),但其差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后总体丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransfease,ALT)复常率、乙型肝炎e抗原(hepatitis Be antigen,HBeAg)转阴率、HBeAg转换率及HBV DNA不可检测率等临床指标改善差异无统计学意义(P>0.05);其中RCT组临床有效率及HBV DNA不可检测比例显著高于RW研究中恩替卡韦+肝苏丸治疗方案(P<0.05),虽RW其余治疗方案较RCT组临床有效率及多数临床指标有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05);两组研究方法出现不良反应情况主要以血清肌酐升高、血清肌酸激酶升高等为主,RW研究不良反应率略高,但差异无统计学意义(P>0.05);RW研究中以头痛为主的不良反应主要发生在恩替卡韦+活血化瘀方组,以血清肌酐和肌酸激酶升高为主的不良反应主要发生在恩替卡韦+清利湿热方、疏肝健脾方组。[结论]较RCT方法,RW临床研究所反映的临床疗效及指标更具客观性和临床参考价值,基于中医辨证的个体化和多样化的中西医结合治疗方案能够有效提升患者临床疗效,但在组方用药时应注意药物特点,避免出现不良反应。 展开更多
关键词 真实世界研究 随机对照 慢性乙型肝炎 中西医结合 疗效评价 对照研究
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