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阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症 被引量：40
1
作者 励丽 褚建平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第2期300-301,共2页
目的:观察阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的效果。方法:用阿仑膦酸钠(福善美)70mg每周1次联合钙尔奇D60mg每日1次,治疗糖尿病伴骨质疏松症38例6个月,观察治疗前后腰椎、股骨骨密度、肝肾功能、血钙变化。以视觉模拟评分(V... 目的:观察阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的效果。方法:用阿仑膦酸钠(福善美)70mg每周1次联合钙尔奇D60mg每日1次,治疗糖尿病伴骨质疏松症38例6个月,观察治疗前后腰椎、股骨骨密度、肝肾功能、血钙变化。以视觉模拟评分(VAS)法在治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月对疼痛进行评定。结果:VAS疼痛评分治疗后比治疗前显著降低(P<0.05),L2～4及股骨颈、股骨粗隆、华氏三角区骨密度治疗后较治疗前显著增加,差异有统计学意义(P<0.01),肝肾功能治疗前后无明显变化。血清钙治疗前后无明显变化。结论:阿仑膦酸钠(福善美)联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症能显著减轻疼痛,增加腰椎、股骨骨密度,长期服药不影响肝、肾功能及血钙浓度,有较好的治疗效果和安全性。 展开更多
关键词 糖尿病 骨质疏松 阿仑膦酸钠
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桑蚕丝素蛋白初始结构对其矿化作用的影响 被引量：19
2
作者 姚菊明 魏克民 +3 位作者 励丽 孔祥东 祝永强 林凤 《化学学报》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2007年第7期635-639,共5页
以碱金属离子诱导桑蚕丝素蛋白溶液发生构象转变,研究了蛋白质初始结构对其矿化作用的影响.FT-IR,XRD和SEM等测试结果显示,未经任何处理的桑蚕丝素蛋白溶液矿化后形成片状复合物,其无机相以二水磷酸氢钙(DCPD)为主;而经过K+和Na+金属离... 以碱金属离子诱导桑蚕丝素蛋白溶液发生构象转变,研究了蛋白质初始结构对其矿化作用的影响.FT-IR,XRD和SEM等测试结果显示,未经任何处理的桑蚕丝素蛋白溶液矿化后形成片状复合物,其无机相以二水磷酸氢钙(DCPD)为主;而经过K+和Na+金属离子处理后,桑蚕丝素溶液的结构由无规线团/螺旋构象向β-折叠发生转变,矿化后成纤维状,并相互结合呈现纳米级的三维多孔结构,其无机相以热力学稳定的羟基磷灰石(HA)为主.可以认为,丝素蛋白结构转化为较伸展的β-折叠后,使得更多的亲水基团暴露在外面,在丝素蛋白分子不断凝聚成纤过程中,HA结晶快速生长并附着在这些微纤上,最终形成纤维状的丝素蛋白/HA复合物.该结果为阐明蛋白质的生物矿化过程及其调控机理提供了理论依据,同时可以从矿化复合物的形成来反映这些微量元素可能对骨组织形成的影响,为临床骨组织的修复提供一定的参考. 展开更多
关键词 桑蚕丝素 碱金属离子 磷酸钙 羟基磷灰石 生物矿化 蛋白质结构
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宁波市大气污染物一氧化碳及臭氧对人群心肌梗死死亡的急性效应研究 被引量：22
3
作者 钱旭君 李国星 +5 位作者 贺天锋 李辉 黄婧 许国章 郭新彪 励丽 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期297-302,共6页
目的探讨宁波市大气污染物一氧化碳（CO）及臭氧（O3）对人群心肌梗死（心梗）死亡的影响。方法收集宁波市2011年1月1日至2015年12月31日每日空气质量监测数据、同期气象监测数据及死因监测数据资料，控制时间长期趋势、气象因素及星期... 目的探讨宁波市大气污染物一氧化碳（CO）及臭氧（O3）对人群心肌梗死（心梗）死亡的影响。方法收集宁波市2011年1月1日至2015年12月31日每日空气质量监测数据、同期气象监测数据及死因监测数据资料，控制时间长期趋势、气象因素及星期几效应等混杂因素，采用广义相加模型进行分析。结果2011—2015年宁波市CO及O3日均浓度分别为0．90（0．02～3．31）mg／m^3及82．78（4—236）μg／m^3，心梗死亡共5388例，日均死亡3例。单污染物模型显示滞后第6天CO日均浓度每升高0．1mg／m^3造成总人群心梗死亡风险增加1．06％（95％CI：0．29％。1．93％）。≥65岁人群风险增加1．26％（95％CI：0．28％-2．24％），但对〈65岁人群影响的差异无统计学意义；对男性人群影响的差异亦无统计学意义，但对女胜人群风险增加1．77％（95％CI：0．44％-3．13％）。O3对死亡影响的差异无统计学意义。结论宁波市CO浓度变化与人群心梗死亡风险增加相关，未发现O3浓度变化与心梗死亡风险的关联。 展开更多
关键词 大气污染物 心肌梗死 广义相加模型 时间序列研究
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甲状腺功能亢进合并糖代谢紊乱62例临床分析 被引量：21
4
作者 励丽 毛洲宏 褚建平 《浙江中西医结合杂志》 2004年第6期349-350,共2页
目的 :探讨甲状腺功能亢进症 (甲亢 )合并糖代谢紊乱的临床特点及诊治方法。方法 :对 62例甲亢合并糖代谢紊乱患者的临床治疗进行回顾性分析 ,甲亢合并糖耐量减低者均予糖耐量( OGTT)与胰岛素释放试验后明确诊断。结果 :甲状腺激素水平... 目的 :探讨甲状腺功能亢进症 (甲亢 )合并糖代谢紊乱的临床特点及诊治方法。方法 :对 62例甲亢合并糖代谢紊乱患者的临床治疗进行回顾性分析 ,甲亢合并糖耐量减低者均予糖耐量( OGTT)与胰岛素释放试验后明确诊断。结果 :甲状腺激素水平在甲亢合并糖耐量减低、甲亢继发性糖尿病及甲亢合并糖尿病三组间差异无显著性意义 ,而抗甲状腺球蛋白抗体 ( TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体 ( TMAb)三组组间比较差异有显著性意义。甲亢合并糖耐量减低者胰岛素释放试验发现有高胰岛素血症存在。结论 :甲状腺激素可直接影响糖代谢 ,早期诊治甲亢时的糖代谢紊乱 。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 糖代谢紊乱 胰岛素 临床资料
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2型糖尿病患者内脏脂肪面积与糖尿病周围神经病变的相关性研究 被引量：18
5
作者 郁静嘉 李学毓 +1 位作者 李佳霖 励丽 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期195-200,共6页
目的探讨2型糖尿病患者内脏脂肪面积(VFA)与糖尿病周围神经病变(DPN)的关系。方法2018年3月至2021年2月在宁波市第一医院纳入国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)的2615例2型糖尿病患者,对其进行病史采集、问卷调查、收集各项测定生化指... 目的探讨2型糖尿病患者内脏脂肪面积(VFA)与糖尿病周围神经病变(DPN)的关系。方法2018年3月至2021年2月在宁波市第一医院纳入国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)的2615例2型糖尿病患者,对其进行病史采集、问卷调查、收集各项测定生化指标,并应用生物电阻抗法测定VFA、神经电生理检查筛查DPN。根据VFA和体重指数将患者分为以下4组:VFA<100 cm^(2)且体重指数<24 kg/m^(2)组[VA(-)OB(-)组]、VFA<100 cm^(2)且体重指数≥24 kg/m^(2)组[VA(-)OB(+)组]、VFA≥100 cm^(2)且体重指数<24 kg/m^(2)组[VA(+)OB(-)组]以及VFA≥100 cm^(2)且体重指数≥24 kg/m^(2)组[VA(+)OB(+)组]。进行多元logistic回归分析,以确定2型糖尿病患者VFA和体重指数与DPN的关系。结果本研究中DPN的比例为46.96%。DPN组年龄较大,男性比例较高,病程较长,吸烟比例较高,舒张压较低,HbA1C水平较高,总胆固醇较低,高密度脂蛋白胆固醇较低,低密度脂蛋白胆固醇较低,血肌酐水平较高,尿微量白蛋白/肌酐比值较高,VFA水平较高(均P<0.01)。根据VFA和体重指数的分组中,VA(+)OB(-)组有68.1%的患者合并DPN,为4组内最高。多因素logistic回归分析显示,与VA(-)OB(-)组相比,VA(+)OB(-)组发生DPN的风险显著增高(OR=2.234,95%CI 1.339~3.728,P=0.002),VA(+)OB(+)组次之(OR=1.281,95%CI 1.030~1.592,P=0.026)。结论无论体重指数是否超标,在2型糖尿病患者中VFA与DPN均密切相关。VA(+)OB(-)组DPN患病风险最高。内脏肥胖的评估对于早期筛查和防治2型糖尿病DPN具有重要临床意义。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病周围神经病变 内脏脂肪面积 国家标准化代谢性疾病管理中心
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甘精胰岛素联合瑞格列奈与预混胰岛素治疗的疗效与安全性比较 被引量：19
6
作者 王兴珍 励丽 +1 位作者 毛洲宏 褚建平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第16期3026-3028,共3页
目的:比较甘精胰岛素联合瑞格列奈或二甲双胍与预混胰岛素(精蛋白锌重组赖脯胰岛素25)治疗的疗效与安全性。方法:将96例2型糖尿病口服降糖药控制不能达标的患者随机分为两组,A组为甘精胰岛素联合瑞格列奈或二甲双胍;B组为精蛋白锌赖脯... 目的:比较甘精胰岛素联合瑞格列奈或二甲双胍与预混胰岛素(精蛋白锌重组赖脯胰岛素25)治疗的疗效与安全性。方法:将96例2型糖尿病口服降糖药控制不能达标的患者随机分为两组,A组为甘精胰岛素联合瑞格列奈或二甲双胍;B组为精蛋白锌赖脯胰岛素25组;两组以空腹血糖<6.1mmol/L,同时B组餐前血糖<6.7mmol/L为目标;观察24周,观察血糖、血糖波动、胰岛素日用量、低血糖的发生率、糖化学红蛋白的达标率及体重变化等指标。结果:两组糖化血红蛋白达标相似无统计学的差异;而空腹血糖达标率、胰岛素日用量、夜间低血糖的发生率、体重增加均A组优于B组。结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈或二甲双胍治疗口服降糖药物控制不佳的2型糖尿病患者较精蛋白锌赖脯胰岛素治疗控制血糖更平稳,低血糖发生率少,体重增加少且同样能有良好的糖化血红蛋白达标,且依从性好。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 甘精胰岛素 瑞格列奈 预混胰岛素
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波依定治疗老年原发性高血压的疗效观察 被引量：16
7
作者 励丽 储慧民 陈晓敏 《高血压杂志》 CSCD 2000年第2期142-143,共2页
以 72± 11岁的 6 4例轻度到重度的高血压患者为对象 ,观察比较常规剂量下 (5～ 10 m g/ d)波依定 (非洛地平缓释片 )对各期和各度的高血压治疗效果和耐受性。采用随机的方法选择 6 4例老年原发性高血压病人 ,服用波依定 (5～ 10 mg... 以 72± 11岁的 6 4例轻度到重度的高血压患者为对象 ,观察比较常规剂量下 (5～ 10 m g/ d)波依定 (非洛地平缓释片 )对各期和各度的高血压治疗效果和耐受性。采用随机的方法选择 6 4例老年原发性高血压病人 ,服用波依定 (5～ 10 mg/d) ,测定临床血压值。多数病人可以单独使用波依定控制血压 ,不伴有明显的生化指标改变 ,肾功能恶化或者血糖异常。部分重度高血压病人需加用利尿剂、β阻滞剂、ACEI类等药物控制血压。波依定治疗老年原发性高血压的疗效好、耐受性好。 展开更多
关键词 波依定 老年原发性 高血压 治疗
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门诊老年糖尿病患者糖尿病足自护知信行现状的调查分析 被引量：17
8
作者 谢浩芬 陈艳曙 +3 位作者 励丽 徐胜男 付建飞 阮列敏 《中华现代护理杂志》 2016年第11期1519-1523,共5页
目的 分析门诊老年糖尿病患者糖尿病足自护知信行的现状,探讨提高门诊老年糖尿病患者预防糖尿病足能力的有效途径.方法 采用方便抽样法,选取笔者所在医院糖尿病门诊患者252例为调查对象.采用自行设计的问卷对调查对象进行人口学资料、... 目的 分析门诊老年糖尿病患者糖尿病足自护知信行的现状,探讨提高门诊老年糖尿病患者预防糖尿病足能力的有效途径.方法 采用方便抽样法,选取笔者所在医院糖尿病门诊患者252例为调查对象.采用自行设计的问卷对调查对象进行人口学资料、老年糖尿病患者预防糖尿病足知信行得分情况的调查,并将所得结果进行相关分析.结果 门诊老年糖尿病患者预防糖尿病足自护知识平均得分（4.74＆#177;1.565）分,态度（17.69＆#177;4.256）分,行为（26.58＆#177;4.899）分.态度与行为得分呈正相关（P＜0.001）.结论 门诊老年糖尿病患者预防糖尿病足自护知识掌握较差,自护态度较积极;此外,门诊老年糖尿病患者预防糖尿病足自护行为不理想,需要广泛开展普及培训,特别是外来务工人员的培训. 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病足 知信行
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老年糖尿病患者下呼吸道感染的临床特点与危险因素 被引量：15
9
作者 王兴珍 李佳霖 +2 位作者 林仿 励丽 褚建平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1976-1978,共3页
目的分析老年糖尿病患者下呼吸道感染的临床特点及危险因素,为临床诊断和治疗提供依据。方法选取2013年5月-2015年5月医院内分泌科收治的1 000例患者作为研究对象,对感染患者进行病原学和临床特点分析,比较不同患者的感染率,并对危险因... 目的分析老年糖尿病患者下呼吸道感染的临床特点及危险因素,为临床诊断和治疗提供依据。方法选取2013年5月-2015年5月医院内分泌科收治的1 000例患者作为研究对象,对感染患者进行病原学和临床特点分析,比较不同患者的感染率,并对危险因素进行分析,采用SPSS16.0软件对数据进行统计分析。结果 1 000例患者中108例发生感染,感染率为10.80%;共分离出124株病原菌,以革兰阴性菌为主,占73.39%;108例感染患者中29例患者表现为不典型的临床症状,占26.85%,患者以多肺叶受累和双侧受累为主,分别占75.93%和71.30%,部分患者预后不良;年龄>75岁、糖化血红蛋白>7.0%、血红蛋白<90g/L、有合并症和侵入性操作与感染的发生具有相关性(P<0.05)。结论老年糖尿病合并下呼吸道感染的患者具有病原学复杂、临床表现不典型、受累范围大和预后不良的特点,临床上应对高危患者的诊断和治疗给予重视。 展开更多
关键词 糖尿病 下呼吸道感染 临床特点 危险因素
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妊娠糖尿病代谢特征与产后糖代谢异常关系分析 被引量：12
10
作者 李佳霖 褚建平 +5 位作者 钮雁文 吴凌云 励丽 毛洲宏 舒静 陈晓蓓 《浙江医学》 CAS 2011年第10期1456-1458,1462,共4页
目的研究妊娠糖尿病（GDM）患者临床代谢特征与产后早期持续糖代谢异常之间的关系。方法选取孕24～36周妊娠糖尿病患者63例，同期糖代谢正常孕妇30例作对照。分别测定两组空腹及75g葡萄糖负荷后血糖、胰岛素和血游离脂肪酸水平（FFA）... 目的研究妊娠糖尿病（GDM）患者临床代谢特征与产后早期持续糖代谢异常之间的关系。方法选取孕24～36周妊娠糖尿病患者63例，同期糖代谢正常孕妇30例作对照。分别测定两组空腹及75g葡萄糖负荷后血糖、胰岛素和血游离脂肪酸水平（FFA），同时测定空腹状态下血超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、血脂谱、糖化血红蛋白等指标，计算孕前体重指数、新稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA2-IR）、新稳态模型胰岛B细胞功能指数（HOMA2-％B）、早期胰岛素分泌指数（△130／AG30）、早期FFA降低比率（△FFA30／△FFA0）、FFA曲线下面积（AUCFFA），并记录糖尿病家族史；同时于产后6～8周，对所有妊娠糖尿病患者再次行75g葡萄糖负荷试验以判定产后糖代谢情况，并分为正常对照组（NC）、产后糖调节正常组（NGR）和产后糖调节异常组（AGR）。结果17例GDM患者于产后6～8周仍持续存在糖代谢异常。占总随访例数的29％。对比NC组和NGR组孕期各项临床代谢指标，显示AGR组有明显升高的孕前BMI、HbA1C、空腹血糖、Hs-CRP。3组间血脂谱及糖尿病家族史分布的差异无统计学意义。AGR组胰岛素抵抗明显升高、13细胞功能减退。AGR组空腹、OGTT2h后血FFA及AUCFFA明显高于NC组和NGR组。NC组的△FFA30／AFFA0为25％，高于NGR组的18％和AGR组的15％（均P〈0．05）。Logistic回归分析显示：孕前BMI升高、AUCFFA升高和HOMA2一％B下降是妊娠糖尿病患者产后持续血糖异常的危险因素。结论有相当部分的GDM患者产后持续存在糖代谢异常。孕前BMI、胰岛B细胞功能缺陷和血FFA水平升高可能是GDM患者产后持续血糖升高的主要危险因素。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 产后糖调节异常 胰岛 β 细胞功能 游离脂肪酸 肥胖
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优泌乐25和优泌林30R治疗2型糖尿病的临床观察 被引量：10
11
作者 毛洲宏 励丽 《实用糖尿病杂志》 2008年第1期39-40,共2页
将60例继发失效的T2DM随机分为优泌乐25组和优泌林30R组,治疗12周,结果:优泌乐25治疗的2hPBG控制好于优泌林30R(P<0.05),FBG、HbA1c、胰岛素用量及体重变化比较两组无显著性差异(P>0.05),优泌乐25组夜间低血糖发生率少于优泌林30... 将60例继发失效的T2DM随机分为优泌乐25组和优泌林30R组,治疗12周,结果:优泌乐25治疗的2hPBG控制好于优泌林30R(P<0.05),FBG、HbA1c、胰岛素用量及体重变化比较两组无显著性差异(P>0.05),优泌乐25组夜间低血糖发生率少于优泌林30R组。结论:优泌乐25疗效优于泌林30R,低血糖发生少于优泌林30R组。 展开更多
关键词 优泌乐25 餐后2小时血糖(2hPBG) 低血糖 2型糖尿病(T2DM)
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妊娠糖尿病患者血游离脂肪酸与β细胞功能及胰岛素抵抗的关系 被引量：10
12
作者 褚建平 舒静 +5 位作者 陈晓蓓 李佳霖 钮雁文 吴凌云 励丽 毛洲宏 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期298-300,共3页
检测36例孕24～36周妊娠糖尿病患者和同期30例健康孕妇凌晨3：00、5：00及75g葡萄糖负荷后血游离脂肪酸和胰岛素水平，比较两组胰岛素敏感性和胰岛素分泌功能。结果提示凌晨及糖负荷后高游离脂肪酸均与妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗相关[胰... 检测36例孕24～36周妊娠糖尿病患者和同期30例健康孕妇凌晨3：00、5：00及75g葡萄糖负荷后血游离脂肪酸和胰岛素水平，比较两组胰岛素敏感性和胰岛素分泌功能。结果提示凌晨及糖负荷后高游离脂肪酸均与妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗相关[胰岛素：（7．18±3.19）对（5.05＋1.80）mIU／L（3：130）、（8．19±4．42）对（5．31±1．82）mIU／L（5：00）、（59．18±30．85）对（40．52±15．07）mIU／L（糖负荷后）；游离脂肪酸：（0．39±0．20）对（0．23±0．11）mmol／L（3：00）、（0．46±0．17）对（0．29±0．12）mmol／L（5：00）、（0．19±0．13）对（0．09±0．06）mmol／L（糖负荷后）；均P〈0．01]，糖负荷后30min（早期相）的高水平的游离脂肪酸可能与妊娠糖尿病患者早期胰岛素分泌功能缺陷有关。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 脂肪酸类 非酯化 胰岛素抵抗 胰岛素分泌
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银杏叶合维生素C和E治疗2型糖尿病 被引量：8
13
作者 褚建平 毛洲宏 +1 位作者 钮雁文 励丽 《浙江中西医结合杂志》 2002年第5期275-276,共2页
目的 :观察银杏叶合维生素 C和 E治疗已服磺脲类与双胍类后血糖控制不良的 2型糖尿病的血糖、胰岛素浓度变化。方法 :对 2型糖尿病 76例在常规的磺脲类与双胍类治疗基础上加服银杏叶片每次 80 mg,1日 3次 ,维生素 C每次 1 0 0 mg,1日 3... 目的 :观察银杏叶合维生素 C和 E治疗已服磺脲类与双胍类后血糖控制不良的 2型糖尿病的血糖、胰岛素浓度变化。方法 :对 2型糖尿病 76例在常规的磺脲类与双胍类治疗基础上加服银杏叶片每次 80 mg,1日 3次 ,维生素 C每次 1 0 0 mg,1日 3次 ,维生素 E每日 1 0 0 mg,疗程 3个月。结果 :治疗后对空腹血糖下降及空腹胰岛素升高有意义 ( P<0 .0 5 ) ,对餐后 2 h血糖下降及胰岛素升高无意义 ( P>0 .0 5 )。结论 :银杏叶合维生素 C和 E对 2型糖尿病的 β细胞功能有刺激作用 ,对 展开更多
关键词 2型糖尿病 银杏叶 维生素C 维生素E 治疗
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桑蚕丝素-RGD融合蛋白的固态结构及其细胞粘附性分析 被引量：7
14
作者 姚菊明 祝永强 +1 位作者 李媛 励丽 《化学学报》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1273-1278,共6页
利用基因工程方法把含有短肽RGD的氨基酸序列连接到桑蚕丝素蛋白的结晶序列GAGAGS上,通过调节DNA的聚合度,合成了具有[TGRGDSPA(GVPGV)2GG(GAGAGS)3AS]n一级结构、不同分子量大小的桑蚕丝素-RGD融合蛋白,并且通过在M9培养基中添加[3-13C... 利用基因工程方法把含有短肽RGD的氨基酸序列连接到桑蚕丝素蛋白的结晶序列GAGAGS上,通过调节DNA的聚合度,合成了具有[TGRGDSPA(GVPGV)2GG(GAGAGS)3AS]n一级结构、不同分子量大小的桑蚕丝素-RGD融合蛋白,并且通过在M9培养基中添加[3-13C]Ala的方法进行融合蛋白的稳定同位素标记.13CCP/MASNMR结果显示,融合蛋白中的GAGAGS部分具有与天然桑蚕丝素结晶部分相同的分子结构,即SilkI处理后为均一的分子结构,而SilkII处理后为不均一的分子结构,它包含了三种不同的结构成分.另一方面,通过对小鼠成纤维细胞BALB/3T3在不同蛋白材料载体上的粘附和增殖性能的测定结果显示,融合蛋白对细胞的增殖性能与天然胶原蛋白相近,但表现出了比胶原蛋白更好的细胞粘附性能.该研究结果显示,如果对该桑蚕丝素-RGD融合蛋白进行适当加工,可能适合于组织工程支架材料的应用. 展开更多
关键词 桑蚕丝素蛋白 RGD 融合蛋白 核磁共振 细胞粘附性
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2型糖尿病患者血清胆红素水平与糖尿病病程负相关 被引量：9
15
作者 李佳霖 陈艳曙 +2 位作者 徐淼 褚建平 励丽 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2016年第5期294-298,共5页
目的分析2型糖尿病患者生理范围内血清胆红素水平与糖尿病病程的相关性。方法收集2013年1月至2015年6月在宁波市第一医院收治的1272例2型糖尿病患者临床资料及生化指标。将病程按四分位数分为Q1组（〈5年）、Q2组（5~9年）、Q3组（10~1... 目的分析2型糖尿病患者生理范围内血清胆红素水平与糖尿病病程的相关性。方法收集2013年1月至2015年6月在宁波市第一医院收治的1272例2型糖尿病患者临床资料及生化指标。将病程按四分位数分为Q1组（〈5年）、Q2组（5~9年）、Q3组（10~14年）和Q4组（≥15年）。采用协方差分析计算校正后的各组总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平并比较组间变化趋势。采用Pearson相关分析和多元线性回归分析胆红素和糖尿病病程的相关性。结果在校正了年龄、性别、血红蛋白、吸烟、饮酒、血压、肝酶、血脂、体重、血糖和使用他汀类药物等因素后，三种胆红素水平均随病程的延长而逐步下降。Pearson相关分析显示病程与总胆红素、直接胆红素、间接胆红素呈负相关（r=-0.24、-0.23、-0.21，均P〈0.01）。多元线性回归分析显示，糖尿病病程和胆红素存在独立的相关关系（总胆红素：β=-0.087，95%CI：0.135^-0.040；直接胆红素：β=-0.037，95%CI：-0.057^-0.017；间接胆红素：β=-0.051，95%CI：-0.084^-0.018）。病程每增加1年，血清总胆红素下降0.087mmol/L，直接胆红素下降0.037mmol/L，间接胆红素下降0.051mmol/L。结论2型糖尿病患者血清胆红素水平与糖尿病病程呈负相关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胆红素 病程
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度洛西汀治疗痛性糖尿病神经病变的临床观察 被引量：9
16
作者 励丽 褚建平 李佳霖 《中国临床药学杂志》 CAS 2011年第2期89-91,共3页
目的观察度洛西汀治疗痛性糖尿病神经病变的治疗效果。方法治疗组应用度洛西汀60mg·d^(-1),对照组起始每晚阿米替林25mg,无效逐渐增加剂量到75mg·d^(-1),疗程8周。观察两组疼痛控制情况及治疗前后VAS评分情况。结果两组患者... 目的观察度洛西汀治疗痛性糖尿病神经病变的治疗效果。方法治疗组应用度洛西汀60mg·d^(-1),对照组起始每晚阿米替林25mg,无效逐渐增加剂量到75mg·d^(-1),疗程8周。观察两组疼痛控制情况及治疗前后VAS评分情况。结果两组患者经治疗1周及8周后疗效比较,治疗组好于对照组,差异有统计学意义和高度统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗1周和8周后,两组VAS疼痛评分比较显示治疗组评分均低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论度洛西汀在痛性糖尿病神经病变治疗上有很好的疗效和安全性。 展开更多
关键词 度洛西汀 痛性糖尿病神经病变 阿米替林
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2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸与血糖波动的相关性研究 被引量：8
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作者 褚建平 郑筱玮 +8 位作者 徐淼 王兴珍 李佳霖 林仿 卢杰 毛洲宏 励丽 钮雁文 吴凌云 《浙江医学》 CAS 2017年第10期816-818,共3页
目的探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与血糖波动之间的相关性。方法选取120例2型糖尿病患者,按本院实验室标准,Hcy水平≥10mmol/L的62例患者纳入高同型半胱氨酸组(HHcy),Hcy水平<10mmol/L的58例患者纳入正常同型半胱氨酸组(N... 目的探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与血糖波动之间的相关性。方法选取120例2型糖尿病患者,按本院实验室标准,Hcy水平≥10mmol/L的62例患者纳入高同型半胱氨酸组(HHcy),Hcy水平<10mmol/L的58例患者纳入正常同型半胱氨酸组(NHcy),测定两组患者的血生化指标、胰岛功能,并进行动态血糖监测,比较两组的生化指标、胰岛素指数及血糖波动值。结果 HHcy组患者日间血糖平均绝对差、胰岛素抵抗指数、血肌酐、尿微量白蛋白和24h尿蛋白定量均高于NHcy组,差异均有统计学意义(均P<0.05);但两组患者平均血糖值、糖化血红蛋白、日间平均血糖波动幅度(MAGE)、胰岛素分泌指数、胰岛素敏感指数、尿素氮和肾小球滤过率(GFR)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。Pearson相关分析显示Hcy水平与MAGE呈正相关(r=0.548,P<0.01),与GFR值呈负相关(r=-0.577,P<0.01)。结论 Hcy水平在一定程度上能反映2型糖尿病患者的肾功能进展以及对胰岛素的敏感性和抵抗程度,并与血糖波动存在一定的相关性,可作为临床上反映血糖波动的一个简便的筛选指标。 展开更多
关键词 2型糖尿病 同型半胱氨酸 动态血糖监测
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国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)代谢病管理指南(第二版) 被引量：4
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作者 代谢中心学术委员会 代谢中心专家顾问委员会 +39 位作者 代谢中心理事会 王卫庆 王育璠 王桂侠 宁光 朱大龙 刘萍 刘礼斌 刘建民 闫朝丽 汤旭磊 纪邦群 严孙杰 苏恒 杜建玲 李社莉 励丽 吴胜利 旷劲松 沙榆波 张萍 张翼飞 陈蕾 周尊海 郑超 郑启东 单忠艳 赵冬 赵志刚 胡玲 柯亭羽 施羽 秦映芬 顾明君 顾雪疆 徐风梅 高祖华 董其娟 舒毅 戴元成 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期538-554,共17页
最新流行病学数据提示,我国成人糖尿病患病形势严峻。代谢性疾病已成为严重影响人民健康和社会发展的重大慢性疾病。国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC,代谢中心)经过6年多的运行,对代谢病患者的管理已形成特色,并取得了一系列成效,不... 最新流行病学数据提示,我国成人糖尿病患病形势严峻。代谢性疾病已成为严重影响人民健康和社会发展的重大慢性疾病。国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC,代谢中心)经过6年多的运行,对代谢病患者的管理已形成特色,并取得了一系列成效,不断将标准化的代谢病诊疗模式向前推进。为使该标准化管理模式得到更高效运行,现在第一版指南基础上,就6年来的运行经验,结合当前国际国内最新代谢病诊疗指南进行总结归纳,撰写此第二版指南。 展开更多
关键词 代谢中心 糖尿病 代谢病
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极速脉搏波技术定量评价2型糖尿病患者结构正常颈动脉弹性的应用研究 被引量：7
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作者 薛念余 许幼峰 +5 位作者 邹春鹏 张盛敏 励丽 陈立斌 俞霏 毛锋 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第10期910-911,共2页
2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者易合并动脉粥样硬化，影响心脑血管系统，严重威胁人类健康。T2DM早期动脉壁的结构和功能就已经发生改变，并且动脉功能的改变早于结构的改变。本研究采用极速脉搏波（ultrafast pulse ... 2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者易合并动脉粥样硬化，影响心脑血管系统，严重威胁人类健康。T2DM早期动脉壁的结构和功能就已经发生改变，并且动脉功能的改变早于结构的改变。本研究采用极速脉搏波（ultrafast pulse wave velocity，UFPWV）技术评价T2DM患者结构正常颈动脉的弹性功能，以期为临床提供早期检测动脉硬化的指标。 展开更多
关键词 2型糖尿病 脉搏波 结构 动脉弹性 患者 应用 动脉粥样硬化 心脑血管系统
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基层全科医生慢性病诊疗规范化培训模式及成效分析 被引量：5
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作者 励丽 姚爱京 +3 位作者 陈艳曙 冯鸣 殷丽娟 钱旭君 《中国公共卫生管理》 2019年第5期621-624,628,共5页
目的探讨适合基层全科医生慢性病诊疗规范化培训的模式并评价其成效,为基层医疗能力提升提供支持。方法采用自行设计的标准化调查表对2014年5月-2017年9月参与培训的340名学员进行问卷调查,同时查阅调查对象在培训期间的相关过程性记录... 目的探讨适合基层全科医生慢性病诊疗规范化培训的模式并评价其成效,为基层医疗能力提升提供支持。方法采用自行设计的标准化调查表对2014年5月-2017年9月参与培训的340名学员进行问卷调查,同时查阅调查对象在培训期间的相关过程性记录。用t检验、回归分析等方法进行统计学分析。结果通过项目实施,建立"全市覆盖、医防整合、考教分离、全程评估"的系统化和可持续性基层全科医生慢性病诊疗规范化培训模式。评价显示对该模式学员评价较高,总体评价为好、非常好的比例达到98.55%;评分赋值后结果分析表明,在培训师资与学员的互动(4.84±0.36)、教师学识水平(4.82±0.31)、课程内容设置(4.82±0.41)等方面学员评价得分较高,但在培训保障方面评价得分(4.67±0.57)相对较低。通过自评分及追踪调查结果可见,该培训模式可提高学员的专业知识水平与技能,培训后学员对这些项目的掌握水平得到了提高,培训前后得分差异有统计学意义(t=6.47,P<0.01),并使学员在团队合作、学习能力等方面得到改善。第一学历高、城区学员在培训后的理论知识掌握、工作效率及学习能力提升方面均高于第一学历低的学员及县区学员,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于医防结合并开展有针对性的基层全科医生慢性病诊疗规范化培训模式是一种有效的培训模式,并融入了信息化手段,提升了专业队伍的业务能力,具有一定的推广价值。 展开更多
关键词 基层全科医生 慢性病 规范化培训 培训效果
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