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硬膜外麻醉与经皮神经电刺激两种镇痛方法对分娩影响的Meta分析 被引量：11
1
作者 剡淑霞 杨心茹 +2 位作者 罗伟 陈蕊娟 何荣霞 《国际妇产科学杂志》 CAS 2018年第4期287-293,共7页
目的:系统评价硬膜外麻醉(EA)与经皮神经电刺激(TENS)两种镇痛方法对分娩的有效性与安全性。方法:通过计算机检索万方、百度学术、CNKI、维普、Elsevier、PubMed、Embase、Web of Science、Springer等数据库,收集自建库至2018年2月公开... 目的:系统评价硬膜外麻醉(EA)与经皮神经电刺激(TENS)两种镇痛方法对分娩的有效性与安全性。方法:通过计算机检索万方、百度学术、CNKI、维普、Elsevier、PubMed、Embase、Web of Science、Springer等数据库,收集自建库至2018年2月公开发表的关于EA与TENS两种镇痛分娩的随机对照试验,由2名研究者对收集文献依照纳入和排除标准进行独立筛选、提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件对最终的纳入文献进行统计分析。结果:共纳入8篇文献1 715例研究对象,其中EA组868例、TENS组847例。Meta分析结果表明,与EA组比较,TENS组第一产程活跃期短(MD=-84.56,95%CI:-122.94～-46.17,P<0.000 1),第二产程短(MD=-14.03,95%CI:-21.75～-6.32,P=0.000 4),剖宫产率低(RR=0.78,95%CI:0.64～0.96,P=0.02),阴道助产率低(RR=0.49,95%CI:0.35～0.68,P<0.000 1),新生儿窒息发生率低(RR=0.54,95%CI:0.33～0.91,P=0.02)。但EA对重度疼痛的镇痛效果优于TENS(RR=8.78,95%CI:3.33～23.14,P<0.000 1)。结论:EA对重度疼痛缓解效果好,估计胎儿较大、患者疼痛剧烈时宜选择。TENS第一产程活跃期和第二产程短,剖宫产率、阴道助产率及新生儿窒息发生率低,对分娩影响小且无创,具有良好的临床应用前景。 展开更多
关键词 分娩 镇痛 经皮神经电刺激 麻醉 硬膜外 META分析
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不同微生物检验法对阴道内念珠菌感染情况的检验效果对比分析 被引量：8
2
作者 文舒婷 陈蕊娟 +1 位作者 剡淑霞 何荣霞 《实用妇科内分泌电子杂志》 2018年第8期30-31,共2页
目的分析不同微生物检验法对阴道内念珠菌感染情况的检验效果。方法选取2016年5月~2017年6月在本院就诊的阴道炎患者(均在入院后采集阴道分泌物标本)200例,选择随机的方式对本院所有观察对象进行分组,分为对照组-采取显色法检验、观察组... 目的分析不同微生物检验法对阴道内念珠菌感染情况的检验效果。方法选取2016年5月~2017年6月在本院就诊的阴道炎患者(均在入院后采集阴道分泌物标本)200例,选择随机的方式对本院所有观察对象进行分组,分为对照组-采取显色法检验、观察组-凝集法检验,每组患者各100例,比较2组检出结果及念珠菌的耐药情况。结果观察组阴道炎患者阴性75例、阳性25例,念珠菌检出率75.00%,显著高于对照组,P值<0.05。念珠菌对氟康唑及两性霉素B敏感性较高,分别为80.87%、86.96%,对咪康唑和益康唑的敏感性较低,分别为43.48%、45.22%。结论采用凝集法对阴道内念珠菌感染情况进行检测,能有效提高检出率,为临床治疗提供可靠的依据,值得研究。 展开更多
关键词 阴道内念珠菌感染情况 显色法 凝集法
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心脏丝氨酸蛋白酶及内皮生长因子与妊娠期高血压疾病的相关性及预测价值 被引量：2
3
作者 菅莹莹 陈蕊娟 +2 位作者 文舒婷 剡淑霞 何荣霞 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2017年第7期1079-1085,共7页
目的研究不同孕期孕妇血清心脏丝氨酸蛋白酶(Corin)、血管内皮生长因子(VEGF)、胎盘生长因子(PLGF)及可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)水平在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者及正常孕妇中的不同变化,以及它们与HDCP发生发展的关系,并探... 目的研究不同孕期孕妇血清心脏丝氨酸蛋白酶(Corin)、血管内皮生长因子(VEGF)、胎盘生长因子(PLGF)及可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)水平在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者及正常孕妇中的不同变化,以及它们与HDCP发生发展的关系,并探讨孕早中期上述因子预测HDCP发生的诊断价值。方法选取2015年12月至2016年9月在兰州大学第二医院门诊产检及住院的单胎妊娠的孕妇,横断面研究孕早期、孕中期以及孕晚期孕妇,根据妊娠结局,将其分为HDCP组和正常妊娠对照组,选取孕早期48例(24例后期发展为HDCP)、孕中期110例(55例后期发展为HDCP)、孕晚期46例(23例为HDCP)孕妇,应用ELISA方法测定血清中Corin、VEGF、PLGF、sFlt-1水平,应用独立样本t检验的方法检测其差异性,并应用Logistic回归及ROC曲线评价孕早中期各因子单独及联合预测HDCP发生的价值。结果孕早、中、晚期HDCP组与正常妊娠对照组血清Corin、VEGF、PLGF、sFlt-1水平以及sFlt-1/PLGF值比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);应用Logistic回归及ROC曲线法,发现在孕早中期Corin、VEGF、PLGF、sFlt-1及sFlt-1/PLGF各单项预测HDCP发生中均有一定的价值,然而把它们联合起来其预测价值明显更高,其中孕早期联合预测值预测概率的AUC下面积为0.851,约登指数最大为0.625,其对应的敏感度为83.3%,特异度为79.2%,明显高于各单项检测指标及sFlt-1/PLGF的预测价值;孕中期联合预测值预测概率的AUC下面积为0.927,约登指数最大为0.691,其对应的敏感度为87.3%,特异度为82.8%,明显高于各单项检测指标及sFlt-1/PLGF的预测价值。结论孕早中期检测孕妇血清Corin、VEGF、PLGF、sFlt-1水平对HDCP的发生有预测价值,而联合检测孕早中期Corin、VEGF、PLGF、sFlt-1对预测HDCP发生有更高的敏感度和特异度,结果更可靠,预测价值更高。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 心脏丝氨酸蛋白酶 血管内皮生长因子 胎盘生长因子 可溶性血管内皮生长因子受体1
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