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血ALP、GGT、TBA在胆道闭锁中的诊断价值及临床意义 被引量:3
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作者 张瑞丰 李腾飞 +3 位作者 张树建 马慧 詹江华 《天津医科大学学报》 2022年第5期472-477,共6页
目的:探讨碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、血清总胆汁酸(TBA)在婴儿胆道闭锁(BA)中的诊断价值和临床意义。方法:选取161例婴儿胆汁淤积性肝病患者作为研究对象。根据胆道造影将患儿分为BA胆汁淤组(n=47)和非BA胆汁淤组(n=114)... 目的:探讨碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、血清总胆汁酸(TBA)在婴儿胆道闭锁(BA)中的诊断价值和临床意义。方法:选取161例婴儿胆汁淤积性肝病患者作为研究对象。根据胆道造影将患儿分为BA胆汁淤组(n=47)和非BA胆汁淤组(n=114),根据月龄将患儿分为1~2月龄组(n=96)、2~3月龄组(n=38)和≥3月龄组(n=27)。根据巨细胞(CMV)抗体和DNA检测结果将CMV阳性患儿分为BA组(n=16)和非BA组(n=22)。分别比较各亚组ALP、GGT、TBA水平。将有差异的结果纳入受试者工作特征(ROC)曲线分析,计算ROC曲线下面积(AUC)和最佳诊断临界值。结果:BA胆汁淤积组ALP、GGT、TBA水平均明显高于非BA胆汁淤积组(Z=4.941、8.163、5.100,均P<0.05);GGT联合ALP、TBA诊断BA的AUC最大,为0.936(95%CI:0.893~0.978),当GGT=156.50 U/L、ALP=390.50 U/L、TBA=56.50 U/L时,诊断BA的敏感性为93.6%,特异性为82.9%;1~2月龄组GGT联合ALP、TBA诊断BA的AUC最大,为0.979(95%CI:0.956~1.000),当GGT=217.50 U/L、ALP=390.50 U/L、TBA=37.50 U/L时,诊断BA的敏感性为100.0%,特异性为88.4%;2~3月龄组和≥3月龄组均为GGT的AUC值最大,分别为0.894(95%CI:0.787~1.000)、0.885(95%CI:0.758~1.000),诊断界值分别为156.5 U/L、133.0 U/L;CMV感染阳性患儿BA组只有ALP水平明显高于非BA组(Z=4.081,P<0.001);ALP的AUC为0.636(95%CI:0.451~0.822),当GGT取值399.5 U/L时,诊断BA的敏感性和特异性分别为87.5%、55.5%。结论:GGT联合ALP和TBA诊断BA的敏感性和特异性较高;GGT对BA有良好的诊断价值,尤其是2月龄及以上的患儿。 展开更多
关键词 胆道闭锁 生化指标 诊断
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HDAC2的表达水平评分与胆道闭锁肝纤维化进展及预后的关系
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作者 徐晓丹 王雪婷 +7 位作者 赵一霖 李梦迪 赵丽 赵林胜 王智茹 孙溶涓 詹江华 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第10期874-881,共8页
目的探究组蛋白脱乙酰酶(histone deacetylase,HDAC)2在胆道闭锁(biliary atresia,BA)患儿肝组织中表达水平、诊断价值及其与BA肝纤维化进展和预后的关系。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月因黄疸在天津市儿童医院普外科行手术治疗... 目的探究组蛋白脱乙酰酶(histone deacetylase,HDAC)2在胆道闭锁(biliary atresia,BA)患儿肝组织中表达水平、诊断价值及其与BA肝纤维化进展和预后的关系。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月因黄疸在天津市儿童医院普外科行手术治疗的患儿44例,包括BA患儿34例(BA组)和其他胆汁淤积性肝脏疾病10例(DC组)。使用生物信息学分析HDAC中HDAC1~HDAC11在BA中的表达情况。取BA组和DC组患儿肝组织样本,通过免疫组织化学染色和实时荧光定量PCR检测HDAC2在两组患儿肝组织中表达水平,对HDAC2的表达进行评分。使用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估HDAC2评分对BA的诊断价值。分析BA患儿HDAC2表达与一般临床资料的关系。所有BA患儿在Kasai术后均进行了随访,记录术后6个月时的黄疸清除率(jaundice clearance rate,JCR)和自体肝生存率(survival with native liver rate,SNL)。采用Cox比例风险回归、Kaplan-Meier法分析HDAC2表达与JCR和SNL的关系。结果生物信息学分析显示,与DC组相比,BA组中HDAC的mRNA表达含量丰富,其中HDAC2差异具有统计学意义(log2FC=0.61,P=0.002)。免疫组织化学染色结果显示,BA组肝组织中HDAC2表达定位于多数肝细胞和胆管上皮细胞的细胞核内,而DC组肝组织内仅少量肝细胞和胆管上皮细胞核有表达。实时荧光定量PCR结果显示,BA组肝组织中HDAC2[(15.58±2.32)比(1.42±0.42),P<0.001]、ACTA2[(2.561±0.328)比(1.150±0.196),P<0.001]和KRT19[(2.324±0.367)比(1.116±0.164),P=0.005]mRNA相对表达量高于DC组。DC组与BA组的HDAC2评分之间差异存在统计学差异[3.0(3.0~5.0)分比8.5(6.0~10.0)分,P<0.001];BA组纤维化分级Ⅰ、Ⅱ级与Ⅲ、Ⅳ级的HDAC2评分之间差异有统计学意义[5.5(5.0~8.0)分比9.0(7.0~10.0)分,P=0.005]。HDAC2评分诊断BA的ROC曲线下面积为0.925(95%CI:0.846~1.000,P<0.001)。HDAC2高表达患儿和低表达患儿的SNL差异有统计学意义(P=0.007)。多变� 展开更多
关键词 胆道闭锁 肝纤维化 组蛋白脱乙酰酶 诊断
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实验模型在胆道闭锁中的研究进展
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作者 郑启鹏 詹江华 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第7期663-668,共6页
胆道闭锁(biliary atresia,BA)是一种累及肝内外胆管的严重肝胆疾病,以早期快速进展的肝纤维化和肝外胆管炎症性纤维化闭锁为主要病理特征,其病因不明、发病机制不清。实验模型是BA研究中必不可少的工具。近年来,学者们利用BA实验模型... 胆道闭锁(biliary atresia,BA)是一种累及肝内外胆管的严重肝胆疾病,以早期快速进展的肝纤维化和肝外胆管炎症性纤维化闭锁为主要病理特征,其病因不明、发病机制不清。实验模型是BA研究中必不可少的工具。近年来,学者们利用BA实验模型进行了大量基础研究,为疾病的病因、发病机制和治疗提供理论依据。本文就小鼠、斑马鱼、七鳃鳗和类器官体等实验模型在BA中的进展做一综述,以期为BA基础研究提供参考。 展开更多
关键词 胆道闭锁 小鼠 七鳃鳗类 动物模型
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胆道闭锁诊断及预后相关血清学检测指标研究进展
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作者 张瑞丰 王一帆 +2 位作者 李腾飞 詹江华 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期1137-1141,共5页
胆道闭锁(biliary atresia,BA)是一种进行性、特发性、纤维闭塞性胆管病,预后较差,严重危及患儿生命,至今病因不明。BA诊断的金标准是术中的胆道造影,属于有创性检查。临床中急需灵敏度、特异度高,易于操作的诊断方法和预后评估方法。... 胆道闭锁(biliary atresia,BA)是一种进行性、特发性、纤维闭塞性胆管病,预后较差,严重危及患儿生命,至今病因不明。BA诊断的金标准是术中的胆道造影,属于有创性检查。临床中急需灵敏度、特异度高,易于操作的诊断方法和预后评估方法。目前胆红素、基质金属蛋白酶-7、γ-谷氨酰转肽酶在BA诊断方面的价值已经得到广泛的认同,但白细胞介素-33、β-淀粉样蛋白、自体调节蛋白、微小RNA、Mac-2结合蛋白糖基化异构体、生长因子等新兴血清学检测指标与BA诊断、肝纤维化和Kasai术后自体肝生存的关系还有待于进一步研究。本文拟从BA诊断相关血清学检测指标、BA肝纤维化相关血清学检测指标、BA患儿Kasai术后自体肝生存相关血清学检测指标3个方面对相关文献进行综述,以期为BA的诊疗提供依据。 展开更多
关键词 胆道闭锁 诊断 血清学指标 纤维化
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建宁排渍站深基坑工程对近站防洪堤的影响分析
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作者 《价值工程》 2016年第21期105-106,共2页
以建宁排渍站基坑工程为例,基于基坑设计及地质勘察资料,采用极限平衡法和有限差分法,分析了基坑开挖支护施工对防洪堤的影响,并对工程施工提出了合理化建议和安全防范措施。结果表明,采用边开挖边支护的施工工艺能保证堤防整体抗滑安... 以建宁排渍站基坑工程为例,基于基坑设计及地质勘察资料,采用极限平衡法和有限差分法,分析了基坑开挖支护施工对防洪堤的影响,并对工程施工提出了合理化建议和安全防范措施。结果表明,采用边开挖边支护的施工工艺能保证堤防整体抗滑安全系数及基坑渗透稳定满足规范要求,基坑外及堤身土体变形沉降、堤身土体应力等满足安全要求。 展开更多
关键词 建宁排渍站 深基坑 开挖支护 防洪堤 影响分析
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建宁排渍站扩建工程深基坑放坡支护施工技术
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作者 郑永根 《湖南水利水电》 2016年第4期10-12,共3页
文章介绍了株洲市建宁排渍站扩建工程深基坑放坡支护工程设计情况和施工工艺过程。监测结果表明,支护后边坡水平位移及沉降均满足设计要求,保证了基坑边坡稳定性和基础施工安全。施工实践表明,深基坑放坡支护工艺简单,经济实用,结合一... 文章介绍了株洲市建宁排渍站扩建工程深基坑放坡支护工程设计情况和施工工艺过程。监测结果表明,支护后边坡水平位移及沉降均满足设计要求,保证了基坑边坡稳定性和基础施工安全。施工实践表明,深基坑放坡支护工艺简单,经济实用,结合一定的边坡坡面加固措施可有效保证涉水工程基坑工程安全。 展开更多
关键词 建宁排渍站扩建工程 深基坑 放坡支护
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服装品牌识别度提升视域下的产品开发研究
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作者 王佩国 黄永利 《纺织科技进展》 CAS 2017年第9期51-54,共4页
产品的开发是服装品牌生存的重要要素,也是识别品牌的一个直观载体,随着人们消费心理对品牌的依赖度越来越高,这就要求企业和设计师必须在产品开发中注意品牌识别度这一概念,不断提升品牌在市场及消费者心目中的地位,达到溢价增值的效... 产品的开发是服装品牌生存的重要要素,也是识别品牌的一个直观载体,随着人们消费心理对品牌的依赖度越来越高,这就要求企业和设计师必须在产品开发中注意品牌识别度这一概念,不断提升品牌在市场及消费者心目中的地位,达到溢价增值的效果。通过对服装产品的造型、面料等方面进行研究,探索了产品开发对提升服装品牌识别度的作用。 展开更多
关键词 品牌识别度 产品开发 多元融合 创新
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龙陵警民10年救助野生动物逾2000只
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作者 郁云江(/图) 超(/图) 《云南林业》 2019年第5期24-25,共2页
4月9日,保山市龙陵县镇安镇村民王国东主动将一只上山放牛时捡到的野生动物熊猴(国家一级重点保护动物,列入《世界自然保护联盟》濒危物种红色名录)主动上交给县自然资源公安局。10年来,龙陵全县警民累计解救放生珍稀野生动物活体逾200... 4月9日,保山市龙陵县镇安镇村民王国东主动将一只上山放牛时捡到的野生动物熊猴(国家一级重点保护动物,列入《世界自然保护联盟》濒危物种红色名录)主动上交给县自然资源公安局。10年来,龙陵全县警民累计解救放生珍稀野生动物活体逾2000只。良好的自然生态环境是野生动物赖以生存、繁衍的“天然居室”。横亘在云南西部极边、高黎贡山南延大地上的龙陵县,与湎甸一衣带水,地处滇西龙川江和怒江之间,国境线长19.71公里,98%的均为山区。 展开更多
关键词 珍稀野生动物 世界自然保护联盟 自然生态环境 保护动物 自然资源 红色名录 濒危物种 云南西部
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