基于知信行模型肺结核患者治疗依从行为影响因素及应对方式的中介调节作用研究 被引量：19

1

作者 李金 袁全 +8 位作者 周佳妮 张锐 张力文 冯鑫瑜 王赓 刘诗莉 陈勇 刘家庆 李颖 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1292-1298,共7页

目的 基于知信行模型探讨肺结核患者治疗依从行为的影响因素以及应对方式对治疗依从行为的调节作用。方法 于2021年4月8日至6月9日,从重庆市公共卫生医疗救治中心结核病门诊招募231名肺结核患者,男性133名,女性98名,年龄(26.97±8.... 目的 基于知信行模型探讨肺结核患者治疗依从行为的影响因素以及应对方式对治疗依从行为的调节作用。方法 于2021年4月8日至6月9日,从重庆市公共卫生医疗救治中心结核病门诊招募231名肺结核患者,男性133名,女性98名,年龄(26.97±8.57)岁。通过线上问卷调查,收集患者的一般人口学资料,治疗依从认知、信念以及行为水平,应对方式类型(面对、逃避、屈服)及水平。结果 (1)依从认知(β=3.014)、依从信念(β=0.505)对依从行为均有正向预测作用(P<0.01)。(2)依从认知对依从信念有正向预测作用(β=2.587,P<0.01)。(3)屈服在较低水平(■-1s)和平均水平(■)时,依从信念对依从行为的预测作用均有意义(ρ=0.483,95%CI:0.293~0.674,P<0.01;ρ=0.271,95%CI:0.170~0.373,P<0.01),而屈服达到较高水平(■+1s)时,依从信念对依从行为的预测作用无意义(ρ=0.059,95%CI:-0.071~0.189)。(4)回避与依从认知的交互作用对依从信念有负向预测作用(β=-0.144,P<0.05),面对与依从认知的交互作用对依从信念有正向预测作用(β=0.066,P<0.05)。结论 依从认知和信念的提升均可促进结核患者依从行为的发生;屈服应对程度的降低,有利于肺结核患者增强依从信念,建立依从行为。 展开更多

关键词 肺结核 依从性 知信行模型 中介调节作用

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重庆农村基层医疗卫生机构开展老年人健康管理的现状及对策初探——以沙坪坝区为例 被引量：14

2

作者 李莉 刘诗莉 +3 位作者 杨海琴 汪梅 刘颖 李颖 《中国社会医学杂志》 2016年第3期282-285,共4页

目的了解农村地区基层医疗卫生机构老年人健康管理的开展情况、面临的挑战,以提出改善对策。方法采用分层抽样法选取研究地点,运用专题小组讨论(FGD)进行资料收集。结果在重庆市沙坪坝区的两个农村社区组织了8组(共48人)由老年居民参加... 目的了解农村地区基层医疗卫生机构老年人健康管理的开展情况、面临的挑战,以提出改善对策。方法采用分层抽样法选取研究地点,运用专题小组讨论(FGD)进行资料收集。结果在重庆市沙坪坝区的两个农村社区组织了8组(共48人)由老年居民参加的FGD。结果表明,农村老年居民的健康状况令人担忧,特别是老年女性;老年人健康素养较差,对健康管理的需求较大。农村老年人健康管理工作还存在以下问题:居民对老年人健康管理认识不到位,基层医疗卫生机构开展老年人健康管理的能力不足、效果不佳等。结论为了达到老年人健康管理的预期效果,需要强化"大卫生观"和多部门协作意识、加大宣传力度、创新健康教育方式、狠抓基层医疗卫生机构能力建设。 展开更多

关键词 农村 基层医疗卫生机构 老年人 健康管理

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重庆市与贵州省基本公共卫生服务NCD健康管理影响因素调查研究 被引量：1

3

作者 刘诗莉 周佳妮 +4 位作者 袁全 王赓 陈勇 黄庆宁 李颖 《重庆医学》 CAS 2024年第2期276-280,285,共6页

目的分析重庆市与贵州省慢性非传染性疾病(NCD)健康管理情况及其影响因素。方法采用分层随机抽样,从重庆市和贵州省抽取16个有代表性的基层医疗卫生机构作为研究地点,通过定性和定量研究相结合的方法收集资料。结果共调查760例NCD患者,... 目的分析重庆市与贵州省慢性非传染性疾病(NCD)健康管理情况及其影响因素。方法采用分层随机抽样,从重庆市和贵州省抽取16个有代表性的基层医疗卫生机构作为研究地点,通过定性和定量研究相结合的方法收集资料。结果共调查760例NCD患者,NCD健康管理项目的知晓率、利用率、满意度均超过84.2%,随访和分类干预的知晓率、利用率、满意度最低。<60岁患者的高血压体检知晓率低于60~<70岁患者(OR=4.28,95%CI:1.43~12.81)和≥70岁患者(OR=3.16,95%CI:1.12~8.91);<60岁患者的糖尿病筛查利用率低于≥70岁患者(OR=2.70,95%CI:1.08~6.76),体检知晓率低于60~<70岁患者(OR=4.24,95%CI:1.01~17.75);重庆市患者的高血压体检知晓率高于贵州省(OR=0.15,95%CI:0.04~0.54),利用情况好于贵州省(OR=0.13,95%CI:0.05~0.34)。访谈结果发现,部分社区未开展分类干预项目,农村患者的满意度高于城市。结论重庆市和贵州省NCD管理服务总体情况较好,但随访和分类干预项目服务质量有待进一步提高。 展开更多

关键词 基本公共卫生服务 慢性非传染性疾病 健康管理 相关因素

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新形势下社会医学课程教学改革实践探索 被引量：1

4

作者 黄庆宁 陈勇 +4 位作者 刘诗莉 张锐 王赓 刘家庆 李颖 《中国社会医学杂志》 2024年第1期41-44,共4页

为适应“将健康纳入所有政策”战略对现代医学人才培养提出的新要求,将军队医学院校“社会医学”课程进行改革。通过构建教学共同体和“以学生为中心”小组化教学理念,完善教学内容,整合教学方法,建立形成性评价体系等改革实践,教学效... 为适应“将健康纳入所有政策”战略对现代医学人才培养提出的新要求,将军队医学院校“社会医学”课程进行改革。通过构建教学共同体和“以学生为中心”小组化教学理念,完善教学内容,整合教学方法,建立形成性评价体系等改革实践,教学效果明显。 展开更多

关键词 社会医学 教育 课程改革

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重庆市沙坪坝区基层医疗机构NCD管理的公共卫生服务现状调查 被引量：5

5

作者 刘璐 李金 +5 位作者 刘诗莉 王赓 梁胜翔 陈勇 张锐 李颖 《重庆医学》 CAS 2020年第4期646-649,共4页

目的了解重庆市沙坪坝区基本公共卫生服务中慢性非传染性疾病(NCD)患者管理现状并分析其影响因素。方法选取重庆市沙坪坝区为研究地点,采用分层随机抽样方法,抽取8个基层医疗机构,通过定量和定性研究相结合的方法收集资料。结果共调查48... 目的了解重庆市沙坪坝区基本公共卫生服务中慢性非传染性疾病(NCD)患者管理现状并分析其影响因素。方法选取重庆市沙坪坝区为研究地点,采用分层随机抽样方法,抽取8个基层医疗机构,通过定量和定性研究相结合的方法收集资料。结果共调查486例NCD患者,其对NCD健康管理内容的知晓率、利用率和满意度均超过93%。共96例NCD患者参与了专题小组讨论,结果表明社区卫生服务中心患者对NCD健康管理的知晓情况优于乡镇卫生院患者。健康指导缺乏针对性、体检项目少、医疗设备落后是影响NCD患者健康管理服务利用度和满意度的主要因素。结论重庆市沙坪坝区基本公共卫生服务中NCD健康管理总体情况较好,但服务质量有待提高,患者健康素养急需提升。 展开更多

关键词 基层医疗机构 慢性病 疾病管理

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陆军部队基层卫生机构军医工作满意度调查 被引量：3

6

作者 韩治中 陈勇 +8 位作者 王赓 邢伟 蒲傑 刘诗莉 梁胜翔 丁睿恒 李颖 糜漫天 王云贵 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期437-443,共7页

目的调查陆军部队基层卫生机构军医工作满意度情况及其影响因素。方法采用工作满意度调查量表(JSS),对2018年5月至2019年9月参加某机构任职培训的基层军医进行整群随机抽样调查;描述性分析各维度及总体满意度的得分情况,采用单因素方差... 目的调查陆军部队基层卫生机构军医工作满意度情况及其影响因素。方法采用工作满意度调查量表(JSS),对2018年5月至2019年9月参加某机构任职培训的基层军医进行整群随机抽样调查;描述性分析各维度及总体满意度的得分情况,采用单因素方差分析与多元线性回归分析相结合的方法探索各维度及总体满意度的相关因素。结果军医总体满意度得分为(115.76±22.54),各维度得分最高的3项是"规章制度""同事"和"管理者",分别为(14.28±4.60)、(13.97±2.91)、(13.96±3.79);多元线性回归分析显示,"生育子女情况""是否通过住院医师规范化培训""周末能否正常轮休""是否志愿献身国防入伍""入伍方式""能否按自己时间安排年休假"是影响总体满意度的主要因素。结论注重基层军医的职业发展,重视人员入伍动机的教育和引导,能有效提升军医的工作满意度。 展开更多

关键词 军医 工作满意度 部队卫生机构 陆军

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卫生事业管理专业研究生课程体系改革需求的调查研究 被引量：2

7

作者 刘颖 汪梅 +4 位作者 杨海琴 梁胜翔 刘诗莉 邓皓月 李颖 《中华医学教育探索杂志》 2017年第11期1091-1096,共6页

目的了解当前卫生事业管理专业研究生课程体系改革的需求，为课程体系改革提供依据。方法2015年1至5月从我国开展卫生事业管理专业研究生教育的高校中，选取3所院校的在读研究生和导师；采用自制问卷，调查他们对当前研究生培养目标、... 目的了解当前卫生事业管理专业研究生课程体系改革的需求，为课程体系改革提供依据。方法2015年1至5月从我国开展卫生事业管理专业研究生教育的高校中，选取3所院校的在读研究生和导师；采用自制问卷，调查他们对当前研究生培养目标、能力和课程设置的看法，以及对课程改革的需求和建议。使用SPSS17．0对数据进行统计和描述。结果在读研究生调查问卷发放120份，回收100份，回收率为83．3％。84．0％的研究生入学前没有管理相关的工作经历。研究生认为。应重点关注卫生事业管理相关的科研、教学能力培养，其次是管理能力培养。研究生导师问卷发放60份，回收51份，回收率为85．0％。关于能力培养需求，导师与研究生对于该专业培养目标与重点的看法趋于一致。100．0％的导师认为课程学习非常重要，仅有11．2％的研究生认为课程学习不重要。对于当前卫生事业管理专业研究生课程设置现状，79．3％的研究生导师认为合理，而只有53．5％的研究生认为合理。结论通过明确培养重点对课程设置进行优化，增设实践课程、创新课程以及强化科研能力培养等，是提高卫生事业管理研究生教育质量、满足卫生事业发展对人才需求的必由之路。 展开更多

关键词 卫生事业管理 研究生 课程 问卷调查

原文传递

重庆市与贵州省社区居民行为生活方式的相关因素分析 被引量：2

8

作者 刘诗莉 周来新 +3 位作者 邓皓月 王赓 梁胜翔 李颖 《重庆医学》 CAS 2018年第35期4510-4516,共7页

目的分析重庆市和贵州省社区居民的行为生活方式及其相关因素。方法采用分层随机抽样方法抽取研究地点,并采用连续性抽样方法选取了来自重庆和贵州的989名社区居民,对其进行问卷调查,描述性分析行为生活方式,对不良行为生活方式的相关... 目的分析重庆市和贵州省社区居民的行为生活方式及其相关因素。方法采用分层随机抽样方法抽取研究地点,并采用连续性抽样方法选取了来自重庆和贵州的989名社区居民,对其进行问卷调查,描述性分析行为生活方式,对不良行为生活方式的相关因素进行单因素和多因素分析。结果社区居民的主要不良行为生活方式有偶尔吃早餐(4.1%)、新鲜蔬菜食用小于300g(15.9%)、经常吃饱晚餐(14.6%)、缺乏运动(从不或偶尔运动占27.0%和每天静坐5～<8h占20.9%)、睡眠时间小于5h(11.6%)、吸烟(15.2%)、饮酒(13.3%)。经过单因素和多因素分析发现不良行为生活方式与年龄、性别、户口所在地、省份、卫生服务质量、婚姻状况、文化程度、接受健康教育等因素相关。结论重庆和贵州居民不良行为生活方式仍占一定比例,在社区基本公共卫生服务的健康教育、慢性病健康管理、老年人健康管理等项目实施过程中需要进一步加强生活方式的干预。 展开更多

关键词 基本公共卫生服务 行为生活方式 危险因素

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重庆市新结防模式下MDR-TB患者治疗现状及经济负担调查研究 被引量：2

9

作者 邢伟 蒲傑 +10 位作者 张锐 张婷 周佳妮 梁胜翔 王庚 刘诗莉 陈勇 胡代玉 吴成果 刘英 李颖 《中国卫生事业管理》 北大核心 2021年第4期280-284,共5页

本研究评估重庆市在新结防模式下MDR-TB患者的治疗现状及经济负担,为MDR-TB控制提供决策依据。研究表明患者接受正规治疗的比例较高,医保覆盖率也较高,但也还存在相关卫生服务可及性差、治疗副反应普遍、患者经济负担较重等问题。后续... 本研究评估重庆市在新结防模式下MDR-TB患者的治疗现状及经济负担,为MDR-TB控制提供决策依据。研究表明患者接受正规治疗的比例较高,医保覆盖率也较高,但也还存在相关卫生服务可及性差、治疗副反应普遍、患者经济负担较重等问题。后续应加强重点人群和弱势人群MDR-TB的筛查,提升相关卫生服务的可及性,同时需要加强对患者的经济支持。 展开更多

关键词 MDR-TB 新结防模式 治疗现状 经济负担

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重庆市社区居民生活行为方式及相关因素分析 被引量：2

10

作者 王赓 刘诗莉 +3 位作者 陈勇 梁胜翔 黄鹤翔 李颖 《中国社会医学杂志》 2021年第4期430-435,共6页

目的了解重庆市社区居民不良生活行为现状及其相关因素,并为生活行为方式的干预提供参考依据。方法于2015年8月-2016年12月,采用分层随机抽样方法选取研究地点,通过问卷调查收集资料,采用SPSS 18.0对不良生活行为方式进行描述性分析,对... 目的了解重庆市社区居民不良生活行为现状及其相关因素,并为生活行为方式的干预提供参考依据。方法于2015年8月-2016年12月,采用分层随机抽样方法选取研究地点,通过问卷调查收集资料,采用SPSS 18.0对不良生活行为方式进行描述性分析,对其相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果共调查643人,有效问卷586份,有效率91.1%。前五位的不良生活行为方式依次是静坐时间>3 h/d(59.9%)、口味不清淡(41.8%)、运动<4次/周(27.8%)、食用甜食≥2次/周(26.3%)、晚餐吃饱≥2次/周(24.4%)者。不同人群生活行为方式差异有统计学意义(P<0.05)女性吸烟、饮酒、外出吃饭方面表现更好;60岁以上人群在食用火锅、夜宵、口味、晚餐、外出吃饭方面表现更好;而城市户口居民在0点以后睡觉、静坐方面表现更差。不同健康教育服务利用情况是食用甜食≥2次/周、口味不清淡、新鲜蔬菜摄入<300 g/d、运动<4次/周等不良生活行为方式的相关因素(P<0.05)。结论重庆社区居民的生活行为方式有待改进,社区对居民不良生活行为方式的干预应更有针对性。 展开更多

关键词 社区居民 生活行为方式 相关因素 基本公共卫生服务

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美国某知名高校卫生事业管理博士培养方案的特点及对我国的启示

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作者 邓皓月 李颖 +2 位作者 汪梅 刘诗莉 李懿 《中国社会医学杂志》 2018年第1期21-23,共3页

美国北卡罗来纳大学教堂山分校的卫生政策和管理学系是美国最好的卫生事业管理专业之一,该校对其学术型博士研究生的培养方案特点主要包括:培养目标强调培养博士研究生的创新能力,培养过程强调16种核心能力的培养,研究领域设置紧跟专业... 美国北卡罗来纳大学教堂山分校的卫生政策和管理学系是美国最好的卫生事业管理专业之一,该校对其学术型博士研究生的培养方案特点主要包括:培养目标强调培养博士研究生的创新能力,培养过程强调16种核心能力的培养,研究领域设置紧跟专业发展前沿领域,围绕能力培养要求和研究领域科学设置课程等。通过对其培养方案进行总结并分析其特征,得出对我国社会医学与卫生事业管理专业博士研究生启示:注重培养博士研究生的原始创新能力,领域设置应适应卫生事业发展的需求,课程设置满足研究生能力培养的需求,研究生培养过程注重工作实践体验。 展开更多

关键词 培养方案 原始创新 卫生事业管理 能力培养需求

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1例双瓣置换、三尖瓣成形、左房折叠术后病人的护理

12

作者 刘诗莉 朱学敏 《护理研究（中旬版）》 2010年第7期1871-1872,共2页

关键词 三尖瓣成形 术后病人 双瓣置换 护理 折叠 左房 低心排血量综合征 心脏瓣膜疾病

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国际上卫生管理专业博士研究生课程设置特点及启示

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作者 张锐 刘诗莉 +3 位作者 陈勇 王赓 李颖 武书兴 《中华医学教育探索杂志》 2022年第6期796-800,共5页

本文选取哈佛大学、约翰霍普金斯大学、斯坦福大学、北卡罗来纳大学教堂山分校和新加坡国立大学等5所国际上卫生政策与卫生管理专业排名前茅的高校进行比较研究。结果发现,其博士研究生课程设置具有研究方向课程占主导、方法学课程为主... 本文选取哈佛大学、约翰霍普金斯大学、斯坦福大学、北卡罗来纳大学教堂山分校和新加坡国立大学等5所国际上卫生政策与卫生管理专业排名前茅的高校进行比较研究。结果发现,其博士研究生课程设置具有研究方向课程占主导、方法学课程为主、选修课程丰富的特点。根据健康中国2030战略对卫生管理人才的需要,我国卫生事业管理专业博士研究生的课程设置需从"强调课程学习重要性、强化管理课程、突出研究方向课程"等角度进一步优化,以提升博士研究生培养的质量。 展开更多

关键词 卫生事业管理 博士研究生 课程设置

原文传递

数字医学在预防医学专业本科教学中的应用

14

作者 刘诗莉 张小勤 吴毅 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2018年第11期136-137,共2页

随着全球经济及医学的快速发展,生物医学模式向社会-心理-生物医学模式的转变,人类与疾病的斗争已经由被动个体治疗进入到主动群体预防时期,人类社会对预防医学的认识和需求达到了很高的水平[1]。相对于发达国家,我国预防医学发展晚且缓... 随着全球经济及医学的快速发展,生物医学模式向社会-心理-生物医学模式的转变,人类与疾病的斗争已经由被动个体治疗进入到主动群体预防时期,人类社会对预防医学的认识和需求达到了很高的水平[1]。相对于发达国家,我国预防医学发展晚且缓,但是经历了二十一世纪2003年的SARS、2004 年的高致病性禽流感、2009的甲型H1N1型流感后,以及近年来慢性非传染性疾病高发,且患病呈现低龄化,人们对预防医学的重视程度不断提升,国家投入也不断加大。[2]-[3] 展开更多

关键词 数字 医学 预防医学 教学

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贵州省遵义市基层医疗机构慢性病管理的基本公共卫生服务需求评估 被引量：10

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作者 刘诗莉 李莉 +4 位作者 杨海琴 汪梅 刘颖 杨映萍 李颖 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第23期2559-2565,共7页

目的了解贵州省遵义市基层医疗机构基本公共卫生服务中慢性非传染性疾病(noncommunicable chronic disease,NCDs)管理的需求(NCDs患病现状、NCDs相关行为生活方式因素管理现状及存在的问题),对该地区慢性病管理提出建议。方法通过分层... 目的了解贵州省遵义市基层医疗机构基本公共卫生服务中慢性非传染性疾病(noncommunicable chronic disease,NCDs)管理的需求(NCDs患病现状、NCDs相关行为生活方式因素管理现状及存在的问题),对该地区慢性病管理提出建议。方法通过分层随机抽样抽取了红花岗区的8个基层医疗机构为研究地点,采用问卷调查和个人深入访谈收集资料。结果问卷调查了316人,该人群患有10种NCDs,其中57.6%的被调查者患有两种以上的NCDs。患病率较高的五种NCDs依次为高血压(54.6%),糖尿病(20.1%),血脂异常(13.4%),冠心病(11.7%),慢性支气管炎(8.4%)。被调查者中,36.1%的人缺乏运动,吸烟率为16.1%,饮酒率为7.9%,18.1%的人睡眠时间少于5 h,40.5%的人食用蔬菜不足300 g,12%的人经常食用甜食,16.1%的人口味偏咸。来自8个社区的8名NCDs管理医务人员参加了个人深入访谈,结果也表明该地区常见的NCDs除了高血压和糖尿病外,冠心病、脑梗塞、心肌梗塞、高血脂也比较常见,NCDs患者的不良生活方式和饮食习惯的干预效果不够理想。结论被调查地区居民的NCDs负担较重,随着社会经济发展,该地区基本公共卫生项目中NCDs管理的疾病应该从当前的糖尿病和高血压逐渐扩充,纳入血脂异常、冠心病等常见NCDs;应加强对该地区人群运动、睡眠、吸烟饮酒及饮食习惯(蔬菜、盐和糖的摄入)的干预和指导。 展开更多

关键词 社区 基本公共卫生服务 慢性病 生活行为方式

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