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新式微创保胆取石术的应用体会(附85例报告) 被引量:24
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作者 黄圣旺 刘芳 +4 位作者 霍子彪 王湛 刘培 王清 胡斌 《腹腔镜外科杂志》 2009年第6期435-437,共3页
目的:探讨新式微创保胆取石术的临床应用价值。方法:回顾分析我院采用新式微创保胆取石术治疗85例胆囊结石患者的临床资料。结果:85例均成功取尽结石,结石最大直径约3cm,平均手术时间45min,出血10~20ml,平均住院4d,无出血、胆漏及心肺... 目的:探讨新式微创保胆取石术的临床应用价值。方法:回顾分析我院采用新式微创保胆取石术治疗85例胆囊结石患者的临床资料。结果:85例均成功取尽结石,结石最大直径约3cm,平均手术时间45min,出血10~20ml,平均住院4d,无出血、胆漏及心肺等并发症发生,术后随访1~24个月,复发2例,复发率2.4%。结论:新式微创保胆取石术具有安全性高,操作简单,患者创伤小、痛苦轻、康复快、并发症少等优点,同时保持了胆道的完整性及胆囊功能,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜术 胆道镜检查 胆囊结石
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苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼在老年无痛胃镜检查中的临床应用 被引量:5
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作者 刘芳 刘双义 +2 位作者 兰小娟 张赛花 郑晶晶 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期1584-1587,共4页
目的探讨苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼在老年无痛胃镜检查中的临床应用。方法行无痛胃镜检查的老年患者120例随机分为对照组(n=60)与观察组(n=60);对照组予以丙泊酚复合舒芬太尼麻醉,观察组予以苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼麻醉。记录两... 目的探讨苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼在老年无痛胃镜检查中的临床应用。方法行无痛胃镜检查的老年患者120例随机分为对照组(n=60)与观察组(n=60);对照组予以丙泊酚复合舒芬太尼麻醉,观察组予以苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼麻醉。记录两组入室时、意识消失和操作结束时的平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录两组胃镜检查时间、苏醒时间和复苏室停留时间;于入室时和苏醒后15、30、60 min进行简易精神状态检查(MMSE)评分;并记录两组不良反应发生情况。结果两组意识消失时的MAP、HR相比入室时均显著降低,且观察组显著高于对照组(P<0.05);操作结束时,两组MAP、HR与入室时时相比无明显改变(P>0.05),且组间无明显差异(P>0.05)。两组胃镜检查时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。相比对照组,观察组苏醒时间和复苏室停留时间均显著缩短(P<0.05)。在苏醒后15、30 min时,两组MMSE评分相比入室时均显著降低,且观察组明显高于对照组(P<0.05);两组苏醒后60 min MMSE评分比较无明显差异(P>0.05)。相比对照组,观察组术中体动反应、低血压、呼吸抑制及注射痛等发生率均显著降低(P<0.05)。结论苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼应用于老年无痛胃镜检查中的麻醉效果优于丙泊酚复合舒芬太尼,有助于术后快速苏醒,且对术后认知功能影响较小。 展开更多
关键词 无痛胃镜 苯磺酸瑞马唑仑 丙泊酚 苏醒 认知功能
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右旋美托咪啶对小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动及血流动力学的影响 被引量:8
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作者 刘芳 《中外医疗》 2012年第24期24-25,共2页
目的探讨右旋美托咪啶对用七氟醚麻醉手术后苏醒期躁动的治疗效果及其对患儿血流动力学的影响。方法究选择2011年1月—2011年12月在该院用七氟醚实施全麻手术的儿童63例,随机将其分为对照组、A1组、A2组、每组均为21例。3组在手术结束... 目的探讨右旋美托咪啶对用七氟醚麻醉手术后苏醒期躁动的治疗效果及其对患儿血流动力学的影响。方法究选择2011年1月—2011年12月在该院用七氟醚实施全麻手术的儿童63例,随机将其分为对照组、A1组、A2组、每组均为21例。3组在手术结束前注射0、0.2、0.4μg/kg右旋美托咪啶。观察和比较各组患儿苏醒期的躁动情况以及血流动力学的变化。结果 A1组和A2组与对照组比较,两组的躁动例数和心律失常与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。A1组与A2比较,A2组躁动、咳呛和咽部疼痛例数和发生率均显著低于A1组。结论右旋美托咪啶可以有效缓解小儿七氟醚全麻苏醒期躁动发生,改善血流动力学水平,可以在临床上加以推广。 展开更多
关键词 右旋美托咪啶 小儿 七氟醚 苏醒期躁动 血流动力学
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对比观察环泊酚单药与丙泊酚联合瑞芬太尼在无痛胃镜检查中的镇静/麻醉效果与安全性 被引量:2
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作者 刘双义 刘芳 +1 位作者 许毓光 《首都食品与医药》 2023年第13期50-52,共3页
目的在无痛胃镜检查中采取环泊酚单药与丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉方式,对照观察两种方案的临床镇静/麻醉效果以及用药安全性。方法选取湖南中医药高等专科学校附属第一医院2022年1月-2022年10月开展无痛胃镜检查患者280例,采取随机数表分... 目的在无痛胃镜检查中采取环泊酚单药与丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉方式,对照观察两种方案的临床镇静/麻醉效果以及用药安全性。方法选取湖南中医药高等专科学校附属第一医院2022年1月-2022年10月开展无痛胃镜检查患者280例,采取随机数表分组法将其划分为环泊酚单药组(环泊酚单药麻醉方式,140例)与丙泊酚联合用药组(丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉方式,140例),记录两组麻醉药物见效时间、麻醉苏醒时间、安全离室时间、胃镜检查时长、诊疗时长以及不良反应总发生率情况。结果丙泊酚联合用药组临床麻醉药物见效时间、麻醉苏醒时间、安全离室时间均明显短于环泊酚单药组(P<0.05),胃镜检查时间与诊疗时长比较,两组无明显统计学差异(P>0.05);环泊酚单药组在无痛胃镜检查过程中不良反应总发生率低于丙泊酚联合用药组,其中低氧血症、呼吸抑制、注射痛低于丙泊酚联合用药组,但呛咳发生率高于丙泊酚联合用药组,具有统计学意义(P<0.05)。结论在无痛胃镜检查中,环泊酚单药、丙泊酚联合瑞芬太尼均具备良好的镇静/麻醉效果。联合用药下能够明显缩短麻醉药物见效时长、麻醉苏醒时间以及安全离室时间,单一使用环泊酚由于减少使用阿片类麻醉药物,从而使不良反应总发生率降低,具备较高的麻醉安全性。 展开更多
关键词 环泊酚 丙泊酚 瑞芬太尼 无痛胃镜检查 镇静/麻醉效果 安全性
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两种特殊类型肠梗阻的诊治体会(附24例报道) 被引量:4
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作者 黄圣旺 王湛 +5 位作者 刘芳 江细民 刘培 贺子彪 王清 胡斌 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2010年第4期389-390,共2页
目的总结术后早期炎性肠梗阻和慢性假性肠梗阻的临床特点及处理方法。方法回顾性分析我科2004年3月至2009年3月期间的15例术后早期炎性肠梗阻及9例慢性假性肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果15例术后早期炎性肠梗阻中保守治疗13例,平均... 目的总结术后早期炎性肠梗阻和慢性假性肠梗阻的临床特点及处理方法。方法回顾性分析我科2004年3月至2009年3月期间的15例术后早期炎性肠梗阻及9例慢性假性肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果15例术后早期炎性肠梗阻中保守治疗13例,平均11d症状缓解出院;再次手术2例,分别于术后11d和8d治愈出院。9例慢性假性肠梗阻中保守治疗6例,平均20d症状缓解出院;手术治疗3例,术后继续保守治疗,平均30d症状缓解出院。结论术后早期炎性肠梗阻及慢性假性肠梗阻虽然各有其临床表现特点,但治疗上有共性,多数病例采用保守疗法便可治愈。 展开更多
关键词 术后早期炎性肠梗阻 慢性假性肠梗阻 诊断 治疗
原文传递
鞘内注射布比卡因复合舒芬太尼用于老年经尿道前列腺电切术临床观察 被引量:4
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作者 郭文龙 佘守章 +3 位作者 刘芳 王双琴 谭贤辉 付冬林 《医学综述》 2011年第3期477-478,共2页
目的探讨鞘内注射布比卡因复合舒芬太尼用于老年经尿道前列腺电切术(TURP)患者腰椎麻醉的效果。方法随机将70例拟行TURP患者分为2组,A组以芬太尼25μg+0.5%布比卡因(0.8 mL)+10%葡萄糖溶液0.3 mL;B组以舒芬太尼5μg+0.5%布比卡因(0.8 mL... 目的探讨鞘内注射布比卡因复合舒芬太尼用于老年经尿道前列腺电切术(TURP)患者腰椎麻醉的效果。方法随机将70例拟行TURP患者分为2组,A组以芬太尼25μg+0.5%布比卡因(0.8 mL)+10%葡萄糖溶液0.3 mL;B组以舒芬太尼5μg+0.5%布比卡因(0.8 mL)+10%葡萄糖溶液0.7 mL,观察并比较两种方法对TURP患者血流动力学及麻醉效果的影响。结果与对照组比较,鞘内注射布比卡因复合舒芬太尼对血流动力学影响较小;感觉阻滞平面消退时间及运动神经阻滞完全恢复时间缩短,痛觉阻滞不全发生率低,不良反应少(P<0.05)。结论鞘内注射布比卡因复合舒芬太尼对老年TURP患者血流动力学影响小,运动神经阻滞恢复快。 展开更多
关键词 布比卡因 舒芬太尼 腰椎麻醉 经尿道前列腺切除术 老年人
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早期对冲式腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎48例体会 被引量:2
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作者 黄圣旺 贺子彪 +5 位作者 刘芳 王湛 刘培 王清 胡斌 刘首记 《中国现代普通外科进展》 CAS 2009年第8期732-733,共2页
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病情凶险,病死率高,是目前外科急腹症中最棘手的疾病之一。我科自2007年1月—2009年1月对48例SAP患者进行了早期对冲式腹腔灌洗治疗,总结报道如下。
关键词 重症急性胰腺炎 早期对冲式腹腔灌洗
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氟马西尼对老年患者骨科手术全麻后早期认知功能的影响探讨
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作者 刘芳 《中国中医药咨讯》 2011年第5期29-29,38,共2页
目的:探讨氟马西尼对老年患者骨科手术全麻后早期认知功能的影响。方法:收取2008年1月至2010年10月的择期骨科手术全麻老年患者200例,随机分为对照组和观察组,每组各100例。对照组拔管后静脉注射等容量生理盐水,观察组拔管后静脉... 目的:探讨氟马西尼对老年患者骨科手术全麻后早期认知功能的影响。方法:收取2008年1月至2010年10月的择期骨科手术全麻老年患者200例,随机分为对照组和观察组,每组各100例。对照组拔管后静脉注射等容量生理盐水,观察组拔管后静脉注射氟马西尼0.5mg。分别于注药后30分钟(T1)、1小时(T2)、2小时口3)、24小时(T4)采用简易智力状态检查法(MMSE)评估患者的认知功能。结果:手术时间、麻醉时间、出血量、拔管时间、苏醒时间比较,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组术后认知功能障碍(POCD)的发生率差异有统计学意义(P〈O.05)。结论:老年患者全麻后容易发生认知功能下降,氟马西尼能促进老年患者术后早期认知功能的及早恢复。 展开更多
关键词 氟马西尼 老年患者 认知功能
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枸橼酸舒芬太尼配伍丁丙啡诺在静脉术后镇痛中的临床研究 被引量:1
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作者 付冬林 刘芳 《中国医学创新》 CAS 2011年第29期25-26,共2页
目的探讨不同剂量枸橼酸舒芬太尼配伍丁丙啡诺在静脉术后镇痛中的疗效。方法选取本院采用静脉术后镇痛患者90例,随机平均分为3组,配伍比例分别为:第一组枸橼酸舒芬太尼100μg、丁丙啡诺0.6 mg、赛格恩5 mg;第二组枸橼酸舒芬太尼100μg... 目的探讨不同剂量枸橼酸舒芬太尼配伍丁丙啡诺在静脉术后镇痛中的疗效。方法选取本院采用静脉术后镇痛患者90例,随机平均分为3组,配伍比例分别为:第一组枸橼酸舒芬太尼100μg、丁丙啡诺0.6 mg、赛格恩5 mg;第二组枸橼酸舒芬太尼100μg、丁丙啡诺0.9 mg、赛格恩5 mg;第三组枸橼酸舒芬太尼150μg、丁丙啡诺0.6 mg、赛格恩5 mg,均用0.9%生理盐水稀释至100 ml,注入PCA泵中,设定流速为2 ml/h,单次量为0.5 ml,锁定时间为15 min。术后于1 h、12 h、24 h、36 h、48 h行VAS和Ramsay评分,比较各项指标。结果三组患者各时间点VAS和Ramsay比较,第一组均明显低于其他组,差异均有统计学意义(P<0.05)。第一组不良反应发生率也最低。结论枸橼酸舒芬太尼配伍丁丙啡诺在静脉术后镇痛中的疗效显著,第一组配伍药液疗效最好,且不良反应发生率最低,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 枸橼酸舒芬太尼 丁丙啡诺 术后镇痛
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甲磺酸罗哌卡因配伍舒芬太尼用于分娩镇痛的临床观察 被引量:5
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作者 刘芳 付冬林 刘双义 《当代医学》 2011年第10期69-69,共1页
目的观察甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果和安全性。方法选取2009年1月~2010年10月的收治的主动要求行分娩镇痛、健康、单胎、足月临产初产妇200例,随机分为两组,各100例。镇痛组分娩前给予低浓度甲磺酸罗哌... 目的观察甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果和安全性。方法选取2009年1月~2010年10月的收治的主动要求行分娩镇痛、健康、单胎、足月临产初产妇200例,随机分为两组,各100例。镇痛组分娩前给予低浓度甲磺酸罗哌卡因加芬太尼,宫口开全后停止注药。对照组不行无痛分娩。观察两组临床效果。结果分娩镇痛对产程无明显影响,产妇无恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应。对照组产妇的血压、心率、呼吸频率明显比镇痛组高(P<0.05)。结论甲磺酸罗哌卡因配伍舒芬太尼用于分娩镇痛的临床效果显著,对母婴无不良影响,安全有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 甲磺酸罗哌卡因 配伍 舒芬太尼 分娩镇痛
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吗啡椎管内注射用于术后镇痛引起呼吸抑制4例报告 被引量:3
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作者 侯知良 刘芳 +1 位作者 傅冬林 谭贤辉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第11期609-609,共1页
关键词 手术后镇痛 吗啡 椎管内注射 呼吸抑制
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