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儿童Ⅱ期人工晶状体植入术后青光眼相关不良事件影响因素与预测的研究进展
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作者 徐超群 陈惠(综述) (审校) 《眼科学报》 CAS 2024年第8期416-423,共8页
儿童白内障是全球范围内可治疗儿童盲症的主要原因之一。对于这些患儿而言,手术是恢复或保护视力的主要方法。然而,手术后的并发症,特别是青光眼相关不良事件(glaucoma-related adverse events,GRAEs),常常成为导致儿童二次致盲的主要原... 儿童白内障是全球范围内可治疗儿童盲症的主要原因之一。对于这些患儿而言,手术是恢复或保护视力的主要方法。然而,手术后的并发症,特别是青光眼相关不良事件(glaucoma-related adverse events,GRAEs),常常成为导致儿童二次致盲的主要原因,这引起了眼科医疗领域的广泛关注。文章综述了儿童Ⅱ期人工晶状体植入术后GRAEs的影响因素,包括手术设计、眼部解剖特征、其他眼部发育异常和全身疾病等。手术设计中是否植入人工晶状体(intraocular lens,IOL)以及植入的时机和位置都对GRAEs的发生有显著影响。此外,眼部解剖特征如角膜直径、眼轴长度、前房深度、中央角膜厚度和术前晶状体厚度等,也是影响GRAEs发生的重要因素。同时,其他眼部发育异常和全身疾病,如先天性无虹膜、先天性风疹综合征等,也会增加儿童白内障术后青光眼的发生率。文章还总结了预测GRAEs的方法,并推荐使用Cox回归模型建立预测模型。这种模型可以有效地预测儿童Ⅱ期IOL植入术后在特定时间段内发展为GRAEs的概率,从而为早期识别GRAEs高危儿童提供了重要的借鉴。通过对GRAEs影响因素的深入分析和预测模型的建立,文章旨在帮助眼科医生更好地理解GRAEs的发生机制,并在手术前对患儿进行风险评估,从而选择最佳的手术方案和预防措施。这对于改善患儿的术后恢复、减少并发症、保护视功能具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 儿童白内障 Ⅱ期IOL植入术 术后并发症 青光眼相关不良事件 多因素回归模型
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内源性干细胞在晶状体再生修复中的应用及展望 被引量:2
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作者 谭源(综述) (审校) 《眼科学报》 CAS 2022年第5期360-373,共14页
内源性干细胞在组织的损伤修复过程中组织相容性好、致瘤风险低,相较于外源性干细胞具有不需要体外扩增和培养、疾病传播风险低的优点,在细胞治疗领域具有显著优势。现在已经有多种使用内源性干细胞进行疾病治疗的成熟方式,应用领域包... 内源性干细胞在组织的损伤修复过程中组织相容性好、致瘤风险低,相较于外源性干细胞具有不需要体外扩增和培养、疾病传播风险低的优点,在细胞治疗领域具有显著优势。现在已经有多种使用内源性干细胞进行疾病治疗的成熟方式,应用领域包括了全身各种器质性和功能性疾病。在眼组织中,晶状体具有终生生长的能力且便于观察,是实现再生修复的突破点。哺乳动物中晶状体再生的实现有赖于晶状体内源性干细胞的定位和改良手术方式,以保留晶状体干细胞,并创造适合晶状体再生的微环境。对再生后的晶状体蛋白质组成分析,发现其类似成熟晶状体,而非胚胎期的晶状体,提示晶状体再生的调控与胚胎期的诱导发生并不相同;而调控晶状体再生的策略不仅着眼于干细胞的激活和正确分化的诱导,对其上皮间质转化过程也需要进行调控。在未来,为将晶状体再生的经验应用于其他眼组织中,动员内源性干细胞并促进其生长,可以添加细胞有效成分,比如外泌体、线粒体、小分子化合物等,模拟细胞应激;此外,还可以通过手术或生物材料辅助,恢复晶状体结构和环境。 展开更多
关键词 内源性干细胞 晶状体 再生 微创晶状体内容物移除术
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