文摘目的构建2型糖尿病住院患者核心护理标准化语言,为规范临床护理记录提供参考。方法聚焦2型糖尿病住院患者的护理,通过文献检索、回顾医院护理记录及专家咨询确定2型糖尿病住院患者核心护理诊断,通过“国际北美护理诊断协会分类(North American Nursing Diagnosis Association International,NANDA-Ⅰ)、护理措施分类(Nursing Interventions Classification,NIC)、护理结局分类(Nursing Outcomes Classification,NOC)”(简称NNN链接)初步筛选核心护理诊断所匹配的核心护理结局、护理指标及核心护理措施、护理活动,邀请21名专家进行2轮函询进行修订完善,最终形成2型糖尿病住院患者核心护理标准化语言。结果2型糖尿病住院患者核心护理标准化语言包括6项护理诊断、11项护理结局(52项护理指标)、15项护理措施(126项护理活动)。结论本研究构建的2型糖尿病住院患者核心护理标准化语言符合我国国情、文化背景、语言理解及临床实践,具有专业性、科学性,有利于实现护理语言的标准化,提升糖尿病专科护理质量。
