自体骨髓干细胞移植治疗神经系统损伤和变性疾病42例报告 被引量：9

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作者 王永才 赵春巧 +8 位作者 王连仲 闻华 尹忠民 王磊 刘甲才 张激扬 杨志明 王金刚 董玉书 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第20期3994-3997,共4页

目的:观察42例神经系统损伤和变性疾病患者经自体骨髓干细胞移植后,其神经系统症状与体征的改善。方法:①选取2005-06/2006-09解放军第四六三医院神经外科收治的神经系统损伤和变性疾病患者42例,对本试验均签署知情同意书。其中各种原... 目的:观察42例神经系统损伤和变性疾病患者经自体骨髓干细胞移植后,其神经系统症状与体征的改善。方法:①选取2005-06/2006-09解放军第四六三医院神经外科收治的神经系统损伤和变性疾病患者42例,对本试验均签署知情同意书。其中各种原因所致脊髓损伤30例,脑血管意外引起的偏瘫4例,老年痴呆2例,小脑疾患引起的共济失调2例,运动神经元变性疾病4例。患者入院后常规检查身体各项指标以评估是否适合行干细胞移植术。②术前患者均于皮下注射粒细胞集落刺激因子进行骨髓干细胞动员,5～12μg/(kg.d),连续4～5d。动员结束后患者在局麻状态下,于髂后上棘采集自体骨髓血约200mL,去除红细胞,密度梯度离心,分离出单个核细胞,再将收获的单个核细胞制成1.5mL细胞悬液(约1×108个细胞)备用。③通过手术或立体定向的方法将干细胞直接移植在神经损伤或变性部位,然后再根据病情经腰穿或静脉途径进行细胞移植,每次给予干细胞量按(2～3)×102个/kg计算,1次/周,共4周。④自体骨髓干细胞移植治疗过程中,为促进干细胞的生长和分化,根据患者病情及个人身体状况给予物理疗法、作业疗法等相应的康复功能锻炼,同时配以针灸、高压氧及药物营养神经和改善微循环治疗。结果:42例神经系统损伤和变性疾病患者均进入结果分析。自体骨髓干细胞移植治疗后1～3个月,17例脊髓损伤患者肢体症状明显改善,尤其是脑损伤后遗症引起的脊髓损伤其肢体症状改善更为显著;2例脑出血和1例脑血栓引起偏瘫的患者其肢体症状改善效果均较好;遗传性共济失调的2例患者疗效均不明显;1例老年痴呆患者其老年痴呆症状得到明显改善,并能在搀扶下行走,与旁人进行正常的交流;运动神经元变性病中1例患者肌萎缩性侧索硬化症改善效果较好,肌张力正常,颤抖减轻及至消失,多发性硬化中2� 展开更多

关键词 细胞移植 自体 神经系统损伤 变性疾病 骨髓干细胞

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干细胞移植治疗脊髓损伤的临床应用现状 被引量：7

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作者 王连仲 王永才 +12 位作者 闻华 尹忠民 江晓莲 刘甲才 王磊 王金刚 张激扬 杨志明 陈实 董玉书 王琦 张佳相 吴静 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2009年第36期7193-7196,共4页

神经干细胞不牵涉伦理学纠纷,但体外分离纯化技术要求严格,费用昂贵,使得神经干细胞在脊髓损伤修复中的应用研究进展缓慢。胚胎干细胞最早用于治疗脊髓损伤,移植后胚胎干细胞能够存活并且向脊髓损伤部位迁移分化成神经元,但由于取材来... 神经干细胞不牵涉伦理学纠纷,但体外分离纯化技术要求严格,费用昂贵,使得神经干细胞在脊髓损伤修复中的应用研究进展缓慢。胚胎干细胞最早用于治疗脊髓损伤,移植后胚胎干细胞能够存活并且向脊髓损伤部位迁移分化成神经元,但由于取材来源的限制以及难以回避的伦理学问题成为其临床应用的障碍,此外未分化的胚胎干细胞具有潜在的致瘤性。骨髓干细胞除具备干细胞的基本特点外,还具有可塑性,表现为骨髓干细胞在某些信号的影响下,锚靠一类组织并分化成该组织细胞,同时骨髓干细胞能够分泌一些营养物质促进内源性细胞的增殖和生长。与其他移植细胞相比,骨髓干细胞易于提取分离,可行自体移植且组织相容性好,因此便于临床应用。对于干细胞治疗脊髓损伤的移植方式,目前大体有3种:局部种植、经腰穿途径、经静脉途径,但尚不清楚何种方式更合适。 展开更多

关键词 脊髓损伤 干细胞 移植

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自体骨髓干细胞移植治疗脊髓损伤420例 被引量：3

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作者 王永才 王连仲 +12 位作者 尹忠民 闻华 江晓莲 刘甲才 王磊 王金刚 张激扬 杨志明 陈实 董玉书 王琦 张佳相 吴静 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2009年第36期7039-7042,共4页

目的:总结分析骨髓干细胞移植治疗脊髓损伤的效果。方法:2003-09/2008-04解放军第四六三医院神经外科细胞治疗康复中心行干细胞移植的脊髓损伤患者420例,按病情分为2组:完全性脊髓损伤组42例,不完全性脊髓损伤组378例,两组患者在性别、... 目的:总结分析骨髓干细胞移植治疗脊髓损伤的效果。方法:2003-09/2008-04解放军第四六三医院神经外科细胞治疗康复中心行干细胞移植的脊髓损伤患者420例,按病情分为2组:完全性脊髓损伤组42例,不完全性脊髓损伤组378例,两组患者在性别、年龄、受伤时间、损伤部位、损伤原因等方面比较差异无显著性意义(P>0.05)。两组首先通过手术或立体定向的方法把干细胞直接移植在脊髓损伤部位,然后再根据患者病情经腰穿途径或经静脉途径移植,每次移植间隔为1周,干细胞移植量为(2～3)个×102/kg。移植过程中为促进干细胞的生长和分化,根据患者病情及身体状况给予相应的康复功能锻炼。结果:与入院时比较,骨髓干细胞移植1,3,12个月后,不完全性脊髓损伤患者针刺觉评分、轻触觉评分、运动评分均有明显改善(P<0.05或0.01),完全性脊髓损伤患者针刺觉评分、轻触觉评分、运动评分均无明显变化(P>0.05),两组残损分级均无明显改善(P>0.05)。结论:骨髓干细胞移植治疗脊髓损伤有效可行。 展开更多

关键词 脊髓损伤 骨髓干细胞 效果

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脐带间充质干细胞治疗小脑共济失调的疗效及安全性分析 被引量：2

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作者 董玉书 尹忠民 +6 位作者 闻华 赵丹丹 王磊 刘甲才 王永才 张激扬 陈实 《医学信息》 2012年第7期169-170,共2页

目的通过腰椎穿刺脊髓蛛网膜下腔移植及静脉输液途径相结合的方法，观察脐带间充质干细胞治疗小脑共济失调的早期及中期临床疗效．分析其治疗的安全性。方法对2008年07月-2010年09月收治的36例小脑共济失调患者，采取脐带间充质干细胞3... 目的通过腰椎穿刺脊髓蛛网膜下腔移植及静脉输液途径相结合的方法，观察脐带间充质干细胞治疗小脑共济失调的早期及中期临床疗效．分析其治疗的安全性。方法对2008年07月-2010年09月收治的36例小脑共济失调患者，采取脐带间充质干细胞3次鞘内移植及1次静脉移植．每次移植间隔1周．在治疗前和第4次细胞移植后第3天、1年后对患者神经功能进行评价，评价指标为国际共济失调量表及日常生活量表，分数越高表示神经功能损害越严重。采用SPSS13．0统计软件进行数据处理并分析。同时在治疗前后分别测定血尿常规、出凝血时间、血糖、血脂、肝功能、肾功能及脑脊液常规及生化等，并且对干细胞治疗后的生命体征，不良反应进行观察。结果在第4次细胞移植后3d观察统计，有30例患者均有不同程度的神经功能障碍的改善，其量表评分较术前下降（P〈0．05），改善主要表现在姿势、步态以及肢体协调方面。进行1年的远期随访，除8例病情无明显变化外，有28例平衡及行走功能继续改善（P〈0．05）。治疗前后的血尿常规、出凝血时间、血糖、血脂、肝肾功能及脑脊液常规及生化分析等检验结果未见明显差异。除12例出现腰椎穿刺后一过性的低颅压头痛、恶心反应外，无发热、呕吐及抽搐等神经系统并发症发生．治疗前后生命体征平稳。结论脐带间充质干细胞腰椎穿刺脊髓蛛网膜下腔移植及静脉输液途径治疗是安全的．可以一定程度地改善小脑共济失调患者的早期及中期临床症状．提高患者生活质量。 展开更多

关键词 脐带间充质干细胞 移植 小脑共济失调 安全性

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慢性硬膜下血肿钻孔引流治疗及手术并发症（附50例报告）

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作者 刘甲才 曹殿文 +1 位作者 刘茂雄 曲秋 《吉林医学》 CAS 1996年第4期215-216,共2页

慢性硬膜下血肿钻孔引流治疗及手术并发症（附５０例报告）刘甲才，曹殿文，刘茂雄（中国人民解放军空军公岭的医院外科１３６１００）曲秋（公主岭市第二人民医院１３６１００）慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）约占颅脑损伤病例的１％，占... 慢性硬膜下血肿钻孔引流治疗及手术并发症（附５０例报告）刘甲才，曹殿文，刘茂雄（中国人民解放军空军公岭的医院外科１３６１００）曲秋（公主岭市第二人民医院１３６１００）慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）约占颅脑损伤病例的１％，占颅内血肿１０％左右，在硬膜下血肿中... 展开更多

关键词 慢性 硬膜下血肿 钻孔引流 并发症 治疗

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自制变吸力穿刺针治疗高血压脑出血48例临床分析

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作者 刘甲才 胡乐宇 +1 位作者 高赛明 曹殿文 《吉林医学》 CAS 2000年第1期30-31,共2页

本文探讨了应用变吸力穿刺针治疗高血压脑出血的优点、疗效、手术适应证和禁忌症。用自行研制的变吸力穿刺针在电钻动力驱动下钻颅进入血肿腔进行抽吸 ,个别配合尿激酶液化引流从而清除颅内血肿 ,临床治疗 48例 ,存活 42例 ,存活率87.5 ... 本文探讨了应用变吸力穿刺针治疗高血压脑出血的优点、疗效、手术适应证和禁忌症。用自行研制的变吸力穿刺针在电钻动力驱动下钻颅进入血肿腔进行抽吸 ,个别配合尿激酶液化引流从而清除颅内血肿 ,临床治疗 48例 ,存活 42例 ,存活率87.5 % ;死亡 6例 ,死亡率 12 .5 % ,并总结了年龄、出血量、出血部位、手术时机与 ADL(日常生活能力 )的关系 ,认为本法是如今治疗高血压脑出血创伤小、疗效好的方法 。 展开更多

关键词 变吸力穿刺针 高血压 脑出血 治疗 ADL

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改进后甲状腺次全切除术24例疗效分析

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作者 刘甲才 汪成保 《吉林医学》 CAS 1993年第1期50-51,共2页

手术是治疗甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)的主要方法,传统的手术方式为双侧甲状腺次全切除术,已取得满意疗效,但术后并发症发生率较高。我院自1988年8月以来,对24例甲亢采用了保留一叶上极和双侧甲状腺下动脉主干,另叶全切除的甲状腺... 手术是治疗甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)的主要方法,传统的手术方式为双侧甲状腺次全切除术,已取得满意疗效,但术后并发症发生率较高。我院自1988年8月以来,对24例甲亢采用了保留一叶上极和双侧甲状腺下动脉主干,另叶全切除的甲状腺部分切除术式,疗效满意,现介绍如下。 展开更多

关键词 甲状腺 切除术

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腹部脏器伤86例诊治体会

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作者 刘甲才 汪成保 +2 位作者 徐延国 曲秋 曲春 《吉林医学》 CAS 1993年第5期295-296,共2页

我们于1990年1月～1993年2月期间共收治腹部创伤98例,除12例仅有腹壁损伤外,余86例均有腹部脏器损伤,现将本组腹部脏器损伤的救治体会讨论如下: 临床资料性别和年龄:男69例,女17例,年龄9岁～68岁。平均30.5岁。20岁以下18例,21岁～40岁5... 我们于1990年1月～1993年2月期间共收治腹部创伤98例,除12例仅有腹壁损伤外,余86例均有腹部脏器损伤,现将本组腹部脏器损伤的救治体会讨论如下: 临床资料性别和年龄:男69例,女17例,年龄9岁～68岁。平均30.5岁。20岁以下18例,21岁～40岁56例。 展开更多

关键词 腹部 脏器损伤 诊断

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重型颅脑损伤100例救治经验总结

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作者 刘甲才 曲春 《吉林医学》 CAS 1998年第5期303-304,共2页

１９９３年８月～１９９７年９月期间，我院共收治１００例重型颅脑损伤患者，现将救治经验总结报告如下。１临床资料１．１一般资料：男７８例，女２２例，年龄６岁～８３岁，平均３４．５岁，其中２０岁～４５岁８２例。１．２致伤原... １９９３年８月～１９９７年９月期间，我院共收治１００例重型颅脑损伤患者，现将救治经验总结报告如下。１临床资料１．１一般资料：男７８例，女２２例，年龄６岁～８３岁，平均３４．５岁，其中２０岁～４５岁８２例。１．２致伤原因和伤后就诊时间：车祸伤８９例，坠... 展开更多

关键词 颅脑损伤 救治 保守治疗 外科手术

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氨基胍对脊髓损伤大鼠后肢运动功能的影响

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作者 王磊 尹忠民 +4 位作者 闻华 陈实 张可帅 刘甲才 董玉书 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第11期35-37,共3页

目的研究大鼠脊髓损伤后氨基胍对其后肢运动功能的影响。方法选择62只体质量、活动力相似的大鼠制作大鼠脊髓压迫伤模型,根据随机数字表法分为观察组(氨基胍治疗组)31只及对照组(未治疗组)31只,比较2组大鼠后肢运动功能。结果观察组建模... 目的研究大鼠脊髓损伤后氨基胍对其后肢运动功能的影响。方法选择62只体质量、活动力相似的大鼠制作大鼠脊髓压迫伤模型,根据随机数字表法分为观察组(氨基胍治疗组)31只及对照组(未治疗组)31只,比较2组大鼠后肢运动功能。结果观察组建模后24h一氧化氮含量平均(0.851±0.0473)μmol/g·pro,一氧化氮合酶活性平均(0.269±0.0147)U/mg·pro,均明显低于对照组;建模后4周振幅测量平均(1.98±0.46)mV,潜伏期平均(8.91±0.88)ms,均显著低于对照组;BBB行为学评分(16.9±5.1)分,显著高于对照组,P均<0.05。结论氨基胍应用于脊髓损伤后大鼠能够显著改善其运动功能,可能与其抑制脊髓损伤后细胞凋亡有关。 展开更多

关键词 氨基胍 脊髓损伤 后肢运动

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下肢刀刺伤清创缝合术后再手术3例报告

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作者 刘甲才 汪成保 曲秋 《吉林医学》 CAS 1995年第6期373-373,共1页

下肢刀刺伤清创缝合术后再手术３例报告刘甲才，汪成保（中国人民解放军空军公主岭医院外科１３６１００）曲秋（公主岭市第二人民医院１３６１００）我院自１９９２年２月～１９９４年２月共收治下肢刀刺伤病人１８例，其中有３例清创... 下肢刀刺伤清创缝合术后再手术３例报告刘甲才，汪成保（中国人民解放军空军公主岭医院外科１３６１００）曲秋（公主岭市第二人民医院１３６１００）我院自１９９２年２月～１９９４年２月共收治下肢刀刺伤病人１８例，其中有３例清创缝合术后再次手术、现将再手术的３例... 展开更多

关键词 下肢 刀刺伤 手术后 再手术 清刨缝合术

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梗阻性结肠癌Ⅰ期切除吻合手术的治疗体会

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作者 刘甲才 曹殿文 《吉林医学》 CAS 1997年第5期285-285,共1页

关键词 结肠肿瘤 梗阻性 切除吻合术

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腹部术后住院期间肠梗阻再手术11例临床分析

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作者 刘甲才 卫影莲 《吉林医学》 CAS 1999年第2期103-103,共1页

关键词 腹部手术 手术后 肠梗阻 再手术

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颠腹试验对提高阑尾炎诊断率的探讨

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作者 刘甲才 刘茂雄 曹殿文 《吉林医学》 CAS 1997年第1期17-17,共1页

颠腹试验对提高阑尾炎诊断率的探讨刘甲才刘茂雄曹殿文（中国人民解放军空军公主岭医院外科１３６１００）临床上有典型表现的阑尾炎诊断不难，不典型时诊断会十分困难，我们对６０例不典型阑尾炎病人采用颠腹试验法检查，有５７例右下... 颠腹试验对提高阑尾炎诊断率的探讨刘甲才刘茂雄曹殿文（中国人民解放军空军公主岭医院外科１３６１００）临床上有典型表现的阑尾炎诊断不难，不典型时诊断会十分困难，我们对６０例不典型阑尾炎病人采用颠腹试验法检查，有５７例右下腹痛呈阳性，现报告如下。１资料与方... 展开更多

关键词 阑尾炎 颠腹试验 诊断率

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变吸力穿刺针

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作者 刘甲才 曲春 《医疗卫生装备》 2000年第3期49-49,共1页

关键词 变吸力穿刺针 高血压脑出血 治疗

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注射针头加“∩”形石膏固定治疗Bennett骨折16例疗效分析

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作者 高赛明 孟为民 +1 位作者 刘甲才 曹阳 《吉林医学》 CAS 2001年第4期238-238,共1页

关键词 BENNETT骨折 注射针头 石膏固定 治疗 疗效

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