试论院前急救—急诊室急救—中心ICU救治一体化的优势 被引量：33

1

作者 吕传柱 张玉霞 +4 位作者 周才旺 刘玉仁 王美清 陈莹晖 王洪武 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期188-189,共2页

关键词 院前急救 急诊室 急救中心 一体化 ICU

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PDCA循环缩短脑出血患者急诊绿色通道滞留时间的应用价值 被引量：18

2

作者 郑永先 付斌 +3 位作者 刘玉仁 余丹 陈平雄 邢益桓 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期683-685,共3页

脑出血是一种高发病率、高致残率和高致死率的全球性疾病，发病急骤、病情凶险是其基本特点。有研究表明脑出血早期血肿扩大率约为30％，且血肿每扩大1mL，其致残率和病死率会增加将近5％，因而快速有效的急救，对控制病情具有重要的意... 脑出血是一种高发病率、高致残率和高致死率的全球性疾病，发病急骤、病情凶险是其基本特点。有研究表明脑出血早期血肿扩大率约为30％，且血肿每扩大1mL，其致残率和病死率会增加将近5％，因而快速有效的急救，对控制病情具有重要的意义[1-2]。 展开更多

关键词 脑出血患者 急诊绿色通道 滞留时间 PDCA 早期血肿扩大 价值 应用 环缩

原文传递

快速原型法在软件设计中的应用 被引量：8

3

作者 刘玉仁 董震曜 《光电对抗与无源干扰》 2002年第4期6-9,共4页

叙述了用于支持需求分析阶段的快速原型法的概念和开发方法,并给出了用快速原型法开发的软件开发实例。

关键词 快速原型法 软件设计 应用 演化型 废弃型 开发模型

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脓毒症早期凝血功能变化及血栓弹力图的应用价值 被引量：10

4

作者 吴若 吴鹏 +2 位作者 卢学俊 刘玉仁 付斌 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2019年第12期1202-1205,共4页

目的对比传统凝血功能检测和血栓弹力图(TEG)在脓毒症早期的检测结果,探讨脓毒症早期凝血功能变化情况及TEG的应用价值。方法将78例脓毒症患者根据序贯器官衰竭评分(SOFA)分为SOFA<12分组(42例)、S0FA≥12分组(36例),另选非脓毒症且... 目的对比传统凝血功能检测和血栓弹力图(TEG)在脓毒症早期的检测结果,探讨脓毒症早期凝血功能变化情况及TEG的应用价值。方法将78例脓毒症患者根据序贯器官衰竭评分(SOFA)分为SOFA<12分组(42例)、S0FA≥12分组(36例),另选非脓毒症且凝血功能正常的患者作为对照组(30例),人院时检测传统凝血功能、TEG等指标,比较三组间各指标的差异。结果①与对照组相比,S0FA<12分组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)延长,纤维蛋白原(FIB)和国际标准化比值(INR)增加,而D-二聚体减少,差异有统计学意义(P<0.05)。与其他两组相比,S0FA≥12分组PT、APTT、INR延长,D-二聚体增加,血小板计数(PLT)减少,差异有统计学意义(P<0.05)。②与对照组相比,SOFA<12分组K值缩短,α角、MA值、CL值增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与其他两组相比,S0FA≥12分组K值延长,α角、MA值、CL值减少,差异有统计学意义(P<0.05)。与SOFA<12分组相比,SOFA>12分组PCT升高明显(P<0.05)。③SOFA评分与P T、APTT、INR、D-二聚体、K值、PCT呈正相关(P<0.05),与PLT、α角、MA、CL呈负相关(P<0.05),而与FIB、R值无相关性。结论脓毒症患者无论SOFA评分高低,其早期无明显凝血功能障碍,两种检测方法均能反映脓毒症早期凝血功能情况。 展开更多

关键词 脓毒症 凝血功能障碍 血栓弹力图

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奈西立肽注射剂治疗急性心力衰竭的临床研究 被引量：9

5

作者 陈瑞娟 刘玉仁 +2 位作者 郑永先 吴鹏 付斌 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1273-1275,共3页

目的比较奈西立肽注射剂和呋塞米注射液治疗急性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将90例急性心力衰竭患者随机分为对照组和试验组,每组45例。对照组予以呋塞米每次40 mg,静脉滴注,滴注速度每分钟不超过4 mg;试验组予以初始剂量2 mg... 目的比较奈西立肽注射剂和呋塞米注射液治疗急性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将90例急性心力衰竭患者随机分为对照组和试验组,每组45例。对照组予以呋塞米每次40 mg,静脉滴注,滴注速度每分钟不超过4 mg;试验组予以初始剂量2 mg·kg^(-1)奈西立肽,静脉滴注,之后调整为0.01mg·kg·min^(-1)持续静脉滴注。2组患者均治疗24 h。比较2组患者的临床疗效、血流动力学、脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导物(TWEAK),以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为91.11%(41例/45例)和64.44%(29例/45例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的心输出量分别为(2.31±0.27)和(1.78±0.21)L·min^(-1),左心室射血分数分别为(57.30±4.87)%和(48.26±5.12)%,BNP分别为(251.31±47.53)和(361.96±61.12)pg·m L^(-1),TWEAK分别为(98.32±9.21)和(122.30±16.26)pg·m L^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组发生的药物不良反应主要有低血压、皮肤瘙痒和心动过速,对照组发生的药物不良反应主要有恶心呕吐、低血钾和轻度胃肠胀气。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为13.33%和17.78%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奈西立肽注射剂治疗急性心力衰竭的临床效果显著,其能明显地改善患者的血流动力学和BNP,且有助于TWEAK的清除,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多

关键词 奈西立肽注射剂 呋塞米注射液 急性心力衰竭 安全性

原文传递

无人机的发展分析 被引量：3

6

作者 刘玉仁 陈明璟 张甲林 《舰船电子工程》 2008年第6期63-66,共4页

介绍无人机的发展历程以及装备的研制、改进情况,指出在现代战争中发展无人机的优势和重要性,重点探讨几种无人机的性能及其特点,对无人机的发展进行了分析。

关键词 无人机 光电载荷 发展分析

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基于Intranet架构的办公自动化系统技术研究 被引量：1

7

作者 刘玉仁 张利萍 《光电技术应用》 2003年第4期61-66,共6页

介绍了OAS设计中的关键技术———网络技术、非结构化数据库技术和工作流技术 ,并以企业的OAS为实例 ,着重论述了基于工作流图的分析设计方法、基于LotusDominoNotes流程控制模板的工作流实现技术。

关键词 OAS设计 Intranet架构 办公自动化系统 非结构化数据库 工作流

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基于半实物仿真的激光角度欺骗干扰效果评估 被引量：5

8

作者 刘玉仁 李世诚 付欣 《光电技术应用》 2008年第3期79-81,共3页

介绍了激光制导模拟装置组成及工作原理,依据激光角度欺骗干扰设备的作战模式,提出了基于半实物仿真的激光角度欺骗干扰效果评估方法,确立了评估准则.该方法为激光角度欺骗干扰设备的作战使用提供了评价依据.

关键词 角度欺骗 导引头 半实物仿真 评估方法

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视网膜色素变性中西药联合治疗的初步观察 被引量：5

9

作者 张毅燕 刘玉仁 《实用眼科杂志》 CSCD 1991年第12期743-745,共3页

视网膜色素变性(RP)是以视网膜进行变性伴有夜盲、视野缺损、视力下降为特征的一种遗传性疾病。本病现仍无特效疗法,我们根据活血化瘀中药及654-2有改善微循环作用的原理,采取中西药联合应用,即可突出西药作用强,见效快的优势,又可发挥... 视网膜色素变性(RP)是以视网膜进行变性伴有夜盲、视野缺损、视力下降为特征的一种遗传性疾病。本病现仍无特效疗法,我们根据活血化瘀中药及654-2有改善微循环作用的原理,采取中西药联合应用,即可突出西药作用强,见效快的优势,又可发挥中药调理全身状况,长期口服巩固疗效的特长。现将我们的治疗结果报告如下: 展开更多

关键词 视网膜变性 中西医结合

原文传递

幽门螺杆菌感染对高龄人群胃黏膜癌变的影响研究 被引量：4

10

作者 黄莹太 刘玉仁 《安徽医学》 2014年第11期1585-1587,共3页

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对高龄人群胃黏膜癌变的影响。方法选择110例胃黏膜病变的患者作为研究对象,其中慢性浅表性胃炎32例,萎缩性胃炎33例,胃癌45例。采用碳14呼气试验检测Hp感染,选取病变组织行W-S染色检测病变组织Hp感染情况。... 目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对高龄人群胃黏膜癌变的影响。方法选择110例胃黏膜病变的患者作为研究对象,其中慢性浅表性胃炎32例,萎缩性胃炎33例,胃癌45例。采用碳14呼气试验检测Hp感染,选取病变组织行W-S染色检测病变组织Hp感染情况。同时空腹抽取静脉血检测生长抑素水平。结果胃癌组Hp感染例数高于慢性浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组(P<0.05);慢性浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组Hp感染例数比较差异不明显(P>0.05)。胃癌患者胃黏膜中Hp感染密度分布均高于慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎,差异均有统计学意义(P<0.05)。胃癌组生长抑素水平低于慢性浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组(P<0.05),萎缩性胃炎组生长抑素水平低于慢性浅表性胃炎组(P<0.05);同组Hp感染阳性患者生长抑素水平低于Hp感染阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。慢性浅表性胃炎与萎缩性胃炎患者Hp阳性与阴性组c-myc、P27、p53表达差异比较不明显(P>0.05);胃癌患者Hp阳性与阴性组c-myc、P27、p53表达差异比较均有统计学意义(P<0.05)。结论 Hp感染参与了胃黏膜癌变的发生,其机制可能为使得c-myc表达增加、P27甲基化及p53的失活。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 胃黏膜 癌变

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600MW直接空冷机组停用防锈蚀保护措施 被引量：4

11

作者 李永立 王应高 +3 位作者 莫逆 刘俊峰 郭包生 刘玉仁 《材料保护》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期57-59,共3页

发电厂直接空冷机组具有被保护面积大、保护难度高等特点,对此类机组的停用保护,目前国内尚缺乏经验可借鉴的资料。针对大唐托克托发电公司7、8号600MW直接空冷机组的特点,分析讨论了十八烷胺停用保护的加药用量和加药点位置,提出了直... 发电厂直接空冷机组具有被保护面积大、保护难度高等特点,对此类机组的停用保护,目前国内尚缺乏经验可借鉴的资料。针对大唐托克托发电公司7、8号600MW直接空冷机组的特点,分析讨论了十八烷胺停用保护的加药用量和加药点位置,提出了直接空冷机组的停用预膜保护控制参数及精处理树脂的防污染措施,结果显示其憎水性和耐蚀性较好,为今后直接空冷机组的停用保护提供了有益的参考。 展开更多

关键词 防锈蚀 直接空冷 发电机组 停用保护 十八烷胺 两点加药

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一类半线性椭圆型方程的整体解 被引量：1

12

作者 刘玉仁 许兴业 《广州师院学报（自然科学版）》 1995年第2期28-37,共10页

本文研究一类二阶半线性椭圆型方程正的整体解，所得的结果优于文［１］、［２］。

关键词 正解 连续映照 相对紧 不动定点理 半线性椭圆型方程 整体解 局部Hoelder连续

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血清脑钠肽水平对心肺复苏后脑损伤的预测价值分析 被引量：2

13

作者 肖铸 付斌 刘玉仁 《医学综述》 2015年第16期3046-3047,共2页

目的探讨心肺复苏后血清脑钠肽水平对脑损伤的预测价值。方法选择2008年1月至2013年1月在海口市人民医院进行心肺复苏的68例患者为研究对象,根据脑损伤程度将患者分为轻度脑损伤组(28例)、中度脑损伤组(20例)及重度脑损伤组(20例),选择... 目的探讨心肺复苏后血清脑钠肽水平对脑损伤的预测价值。方法选择2008年1月至2013年1月在海口市人民医院进行心肺复苏的68例患者为研究对象,根据脑损伤程度将患者分为轻度脑损伤组(28例)、中度脑损伤组(20例)及重度脑损伤组(20例),选择同期进行健康体检的28例健康者作为对照组。比较对照组研究对象和3组患者在自主循环回复后2、8、12、24及48 h血清脑钠肽的水平,分析不同时间脑钠肽的水平与格拉斯哥昏迷评分(GCS)的相关性。结果 4组研究对象血清脑钠肽的水平在组间、不同时点间及组间·不同时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中重度脑损伤组患者的脑钠肽最高,2、8、12、24、48 h分别为(3.26±0.14)ng/L、(3.34±0.57)ng/L、(3.13±0.39)ng/L、(2.99±0.41)ng/L、(2.15±0.13)ng/L,对照组最低,分别为(0.75±0.44)ng/L、(0.75±0.44)ng/L、(0.78±0.44)ng/L、(0.75±0.45)ng/L、(0.75±0.44)ng/L,且不同时点间脑钠肽水平与GCS呈负相关(P<0.05)。结论心肺复苏后患者血清脑钠肽的水平可预测脑损伤程度,脑钠肽水平越高,脑损伤程度越严重,患者预后越差;反之,则损伤较轻,预后较好。 展开更多

关键词 心肺复苏 脑损伤 脑钠肽 预测价值

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不断创设护生学习的角色情境 被引量：2

14

作者 盛树东 刘玉仁 《卫生职业教育》 2003年第6期103-104,共2页

一般来讲,教师作为信息的"供体",而学生仅作为信息的"受体",教学只是教师与学生的双边活动.这种状态从根本上忽略了广泛存在于学生之间的相互影响力.学生之间的信息交流逐渐成为教学中一条新的信息通道,出现了信息... 一般来讲,教师作为信息的"供体",而学生仅作为信息的"受体",教学只是教师与学生的双边活动.这种状态从根本上忽略了广泛存在于学生之间的相互影响力.学生之间的信息交流逐渐成为教学中一条新的信息通道,出现了信息传递多极化倾向,即由原来的教师教、学生学这样的"两极模式"向教师教、学生学、学生互学的"多极模式"转化.护理专业是实践性较强的专业,而护士也是公众比较熟悉、职业评价度较高一个社会角色.因此运用角色接受机制进行合作学习,在一定程度上对提高学习效率有较大帮助. 展开更多

关键词 护生 学习 角色情境 病例报告 健康咨询

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TLR4在原发性脑出血患者外周血中的动态变化及意义 被引量：3

15

作者 郑永先 付斌 +3 位作者 刘玉仁 夏鹰 余丹 陈平雄 《中国临床医生杂志》 2018年第5期553-556,共4页

目的探讨原发性脑出血患者外周血中TLR4的水平变化对评估病情严重程度及预后的临床价值。方法选择50例原发性脑出血患者(研究组)与健康体检者50例(对照组),于起病2、24、72小时及7天检测外周血中TLR4水平,同时记录各时间点的NIHSS评分... 目的探讨原发性脑出血患者外周血中TLR4的水平变化对评估病情严重程度及预后的临床价值。方法选择50例原发性脑出血患者(研究组)与健康体检者50例(对照组),于起病2、24、72小时及7天检测外周血中TLR4水平,同时记录各时间点的NIHSS评分及脑出血量,对不同脑出血量及神经功能缺损程度的脑出血患者TLR4水平进行比较。并于发病后90天行改良mRS评分,采用Logistic回归分析TLR4的表达与预后的关系。结果研究组起病2、24、72小时及7天血清TLR4水平显著高于对照组,差异有显著性(t=-3.326,-7.554,-2.219,,-2.304;P<0.05)。其中研究组中各时间段比较,TLR4在起病2小时内迅速增高,24小时达最高峰,然后缓慢回落直至7天仍高于正常水平,24小时时段TLR4的表达高于其他时段,差异有显著性。不同出血量患者入院后2、24、72小时和7天各时间点TLR4水平随着出血量的增多表达量增高,差异有显著性。入院时根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分对患者进行评分、分组,重度组患者外周血TLR4表达在入院后2、24、72小时和7天各时间点均高于中度组、轻度组患者,中度组患者外周血TLR4表达在各时间点均高于轻度组患者,差异有显著性。多因素Logistic回归模型结果表明,TLR4高表达(OR=2.52,95%CI:0.789～1.032)、脑出血量(OR=1.72,95%CI:1.21～3.19)、NIHSS评分(OR=0.78,95%CI:0.57～1.23)是原发性脑出血的独立危险因素。通过绘制脑出血患者24小时外周血中TLR4的ROC曲线,根据结果中各可能切点的灵敏度和特异度计算Youden指数,选择最大的截断点为41.45μg/L,曲线下面积为0.875,灵敏度93.1%,特异度70.6%。结论 TLR4参与了脑出血的病理生理过程,与脑出血量、神经功能损伤密切相关,可作为评估脑出血患者预后的参考指标之一。 展开更多

关键词 原发性脑出血 TLR4 预后

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电站热力机组停用保护剂十八烷基胺的应用

16

作者 刘玉仁 刘政修 《全面腐蚀控制》 2004年第4期32-35,共4页

阐述了十八烷基胺理化性能;确定了机组预膜基本要求,包括锅炉过热蒸汽温度、给水、炉水pH值的控制、十八烷基胺药剂用量;介绍了十八烷基胺溶解及测定方法。

关键词 电站 热力机组 保护剂 十八烷基胺 应用 预膜

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失血性休克128例急救体会 被引量：1

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作者 刘玉仁 罗素琴 +1 位作者 陈平雄 王道海 《海南医学》 CAS 2011年第2期63-64,共2页

目的总结失血性休克的急救经验。方法 128例失血性休克病人均给予院前早期现场止血,静脉套管针双通道扩容,使用平衡盐及代血浆—万汶(Woluven),在急救中心做好术前准备送手术室,对于经快速扩容(含输血)未见好转者在急诊手术室行紧急救... 目的总结失血性休克的急救经验。方法 128例失血性休克病人均给予院前早期现场止血,静脉套管针双通道扩容,使用平衡盐及代血浆—万汶(Woluven),在急救中心做好术前准备送手术室,对于经快速扩容(含输血)未见好转者在急诊手术室行紧急救命手术。结果 128例失血性休克,急救成功116例,成功率为90.63%。结论院前早期有效扩容能很好地改善病人的血压,争取到宝贵的手术时机;急诊手术室手术能缩短绿色通道,减少术前准备的时间,避免过多搬动危重病人,争取宝贵的分分秒秒,减少死亡率及严重的并发症。 展开更多

关键词 失血性休克 扩容 急诊室手术

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原发性脑出血患者外周血中TLR2的动态变化及意义 被引量：2

18

作者 郑永先 付斌 +4 位作者 刘玉仁 夏鹰 邢益桓 肖铸 张杰 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2018年第7期617-621,共5页

目的探讨原发性脑出血患者外周血中（toll-likereceptor2，TLR2）的水平变化，从而评估患者病情严重程度及预后的临床价值。方法选择2015年1月-2017年1月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的50例原发性脑出血患者（脑出血组）与同期... 目的探讨原发性脑出血患者外周血中（toll-likereceptor2，TLR2）的水平变化，从而评估患者病情严重程度及预后的临床价值。方法选择2015年1月-2017年1月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的50例原发性脑出血患者（脑出血组）与同期健康体检者50例作为正常对照组，其中脑出血组均为发病2h就诊，按发病距采血时间分为2h组，24h组，72h组，7d组，各组分别采用酶联免疫吸附测定法（enzyme-linkedimmunosorbentassay，ELISA）。检测其外周血中（toll-likereceptor2，TLR2）的水平，同时记录各时间点的卒中量表（nationalinstituteofhealthstrokescale，NIHSS）及脑出血量，并于发病后90d行改良RANKIN量表（modifiedrankinscale，mRS）评分采用Logistic回归分析TLR2的表达与预后的关系。结果①各实验组外周血清中TLR2的表达均高于对照组（t=7．147，t=3．979，t=8．894，t=5．378），差异均有统计学意义（P〈0．05）；72h组TLR2的表达高于其他组，差异有统计学意义；②各时间点血清TLR2水平随着出血量的增多而增高；③各时间点血清TLR2水平随着神经功能缺损程度加重而增高，差异有统计学意义（P〈0．05）；④ROC曲线分析示，血清TLR2的截断点为148．85ng／mL，曲线下面积为0．836，灵敏度91．7％，特异度为73．2％。Logistic回归分析显示TLR2的表达〉148．85ng／mL（OR=1．04，95％CI=0．62～1．78）、脑出血量（OR=1．67，95％CI=1．12～4．25）NIHSS评分（OR=0．78，95％CI=0．57—1．23）是原发性脑出血患者独立预后危险因素之一。结论TLR2参与了脑出血的病理生理过程，与脑出血量、神经功能损伤密切相关，可作为评估脑出血患者预后的参考指标之一。 展开更多

关键词 原发性脑出血 TLR TLR2 预后

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化学清洗钝化剂纯十八烷基胺试验研究与应用 被引量：2

19

作者 刘玉仁 张行赫 《中国锅炉压力容器安全》 2003年第2期62-65,共4页

蒸汽锅炉化学清洗除垢过程的最后阶段要对受清洗的金属表面进行钝化处理,其目的是巩固化学清洗效果,保护受洗表面在使用前的十分敏感的时期免遭二次腐蚀,是锅炉化学清洗过程不可忽视的重要阶段。许多锅炉因大修、季节运行、调峰等原因... 蒸汽锅炉化学清洗除垢过程的最后阶段要对受清洗的金属表面进行钝化处理,其目的是巩固化学清洗效果,保护受洗表面在使用前的十分敏感的时期免遭二次腐蚀,是锅炉化学清洗过程不可忽视的重要阶段。许多锅炉因大修、季节运行、调峰等原因短期或较长期停用,防止停用期间的腐蚀和防护往往比运行中更重要。各种化学清洗钝化剂和钝化工艺已沿用多年,为各方认可,其中以NaNO_2为最佳,其他如氨-联胺、磷酸盐等也都有效,但是这些药剂都会对环境产生影响,受到排放限制。 展开更多

关键词 化学清洗钝化剂 十八烷基胺 试验 蒸汽锅炉 化学清洗除垢

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检测和隔离电子战系统故障的有效手段─“机内测试”

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作者 刘玉仁 《光电对抗与无源干扰》 1994年第3期24-28,共5页

检测和隔离电子战系统故障的有效手段─“机内测试”电子工业部第５３所刘玉仁复杂的电子战系统都是计算机化的系统，而且逐步向分布式计算机系统方向发展。在这样的复杂系统中，若用人工外场检测设备，那么就需要６０％以上的维修人时... 检测和隔离电子战系统故障的有效手段─“机内测试”电子工业部第５３所刘玉仁复杂的电子战系统都是计算机化的系统，而且逐步向分布式计算机系统方向发展。在这样的复杂系统中，若用人工外场检测设备，那么就需要６０％以上的维修人时（ＭＭＨ）用于系统的测试、系统故障... 展开更多

关键词 电子对抗 故障 检测 隔离 机内测试

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