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人工流产后关爱服务对术后妇女避孕影响的临床观察 被引量:62
1
作者 张玉霞 郑峥 +3 位作者 胡燕飞 熊军波 甘小清 《中国计划生育学杂志》 2014年第2期116-118,共3页
流产后关爱(PAC)服务是世界卫生组织推荐的一种标准化的人工流产服务综合项目,包括流产并发症的医疗服务、流产后计划生育服务、流产后咨询服务、流产后社区服务以及流产后生殖健康综合服务。本院于2010年开始对行人工流产术妇女实行... 流产后关爱(PAC)服务是世界卫生组织推荐的一种标准化的人工流产服务综合项目,包括流产并发症的医疗服务、流产后计划生育服务、流产后咨询服务、流产后社区服务以及流产后生殖健康综合服务。本院于2010年开始对行人工流产术妇女实行PAC服务,向接受人工流产手术的妇女宣传避孕知识,落实有效的避孕措施,并对其效果进行了观察,报告如下。 展开更多
关键词 人工流产后 医疗服务 避孕知识 临床观察 妇女 术后 世界卫生组织 计划生育服务
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我国烟气脱硫技术综述 被引量:36
2
作者 贾立军 《盐业与化工》 CAS 北大核心 2006年第5期35-39,共5页
主要对我国目前工业上使用的湿法、干法、等离子体法烟气脱硫技术的应用现状进行了综述,也对我国其他烟气脱硫技术以及新开发的较有前景的烟气脱硫技术的应用、试验情况做了介绍,并对我国烟气脱硫技术今后的发展提出了自己的看法。
关键词 烟气脱硫 SO2污染 脱硫技术
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胎盘植入的MRI征象分析 被引量:47
3
作者 曹满瑞 杜牧 +4 位作者 黄怡 张方璟 郭吉敏 朱志军 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期629-632,共4页
目的探讨胎盘植入的MRI征象。方法回顾性分析2009年4月至2011年6月期间,经手术病理或临床诊断的15例胎盘植入患者资料,均行MR检查;选取同期因病情需要行MR检查,临床诊断无胎盘植入的孕妇15例作为对照组,分析两组间子宫变形和(或... 目的探讨胎盘植入的MRI征象。方法回顾性分析2009年4月至2011年6月期间,经手术病理或临床诊断的15例胎盘植入患者资料,均行MR检查;选取同期因病情需要行MR检查,临床诊断无胎盘植入的孕妇15例作为对照组,分析两组间子宫变形和(或)异常隆凸、胎盘信号不均匀、T2WI低信号条带、胎盘内出血、胎盘下血管增多、胎盘下肌层变薄或消失情况,并采用Fisher精确概率检验进行比较。结果15例胎盘植入组患者中,子宫变形和(或)局部隆凸14例,胎盘信号不均匀15例,胎盘内T2WI低信号条带15例,T1WI胎盘下血管增多11例,对照组分别是3、6、3和4例,差异均有统计学意义(P值分别为0.000、0.001、0.000和0.027)。胎盘植入患者中,有子宫变形和异常隆凸、胎盘信号不均匀及T2WI低信号条带3种征象者共有14例,另1例仅有后2种征象,且该例有T1WI胎盘下血管增多。对照组中无一例同时有3种征象。结论胎盘植入的MR征象主要包括子宫变形和(或)局部隆凸、胎盘信号不均匀、T2WI胎盘内低信号条带等,胎盘下血管增多,也可能是其重要征象。 展开更多
关键词 胎盘 植入性 磁共振成像 诊断显像
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子宫动脉栓塞与化疗栓塞治疗瘢痕妊娠疗效比较 被引量:30
4
作者 曹满瑞 +1 位作者 张玉霞 朱志军 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期588-591,共4页
目的评价子宫动脉灌注化疗栓塞术(UACE)和子宫动脉栓塞术(UAE)后清宫治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的疗效。方法经临床确诊CSP患者79例,根据不同介入方法随机分为两组,UACE组(A组)43例,UAE组(B组)36例,每组再根据CSP类型分为内生型和外生型2... 目的评价子宫动脉灌注化疗栓塞术(UACE)和子宫动脉栓塞术(UAE)后清宫治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的疗效。方法经临床确诊CSP患者79例,根据不同介入方法随机分为两组,UACE组(A组)43例,UAE组(B组)36例,每组再根据CSP类型分为内生型和外生型2个亚组,介入治疗后行清宫术。以清宫术中出血量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复正常时间、二次治疗率、治疗成功率作为疗效评估参数,比较两组间、亚组间相关数据的差异。结果两组介入治疗后清宫手术均顺利,无子宫切除。两组HCG恢复正常时间、并发症发生情况、二次治疗率比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组内生型28例,B组25例,治疗成功率分别为100%(28/28)和96.0%(24/25)(P>0.05);A组外生型15例,B组11例,治疗成功率分别为86.7%(13/15)和45.5%(5/11)(P<0.05)。两组外生型患者术后阴道持续出血时间、月经复潮时间、HCG恢复正常时间、二次治疗率及治疗成功率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论UAE或UACE后清宫均为治疗CSP的安全有效方法。内生型CSP可考虑UAE,外生型CSP宜采用UACE。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞 化疗栓塞 子宫瘢痕妊娠 清宫术 甲氨蝶呤
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前置胎盘患者MRI征象和临床特征与剖宫产大出血的关系 被引量:25
5
作者 曹满瑞 +5 位作者 陆炜 杜牧 郭吉敏 张方璟 赵弘 朱志军 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期599-603,共5页
目的探讨前置胎盘患者的MRI征象和临床特征与发生剖宫产大出血的关系。方法回顾性分析经剖宫产分娩证实为前置胎盘,剖宫产前1周内行MRI检查且临床资料完整的363例患者,其中19例合并胎盘植入,54例发生产后大出血。分析出血患者的临床... 目的探讨前置胎盘患者的MRI征象和临床特征与发生剖宫产大出血的关系。方法回顾性分析经剖宫产分娩证实为前置胎盘,剖宫产前1周内行MRI检查且临床资料完整的363例患者,其中19例合并胎盘植入,54例发生产后大出血。分析出血患者的临床特征以及MRI征象和大出血的关系。单变量分析采用四格表χ^2检验,并计算优势比,多变量分析采用Logistic回归分析方法。结果剖宫产次数≥2次、胎盘覆盖瘢痕、子宫局限性隆突、胎盘T2WI低信号条、胎盘信号不均匀、子宫肌层变薄、胎盘突人宫颈、子宫下段及宫颈富血供和胎盘植入患者大出血概率增加,与无上述特征患者相比,大出血发生率的差异均有统计学意义(P均〈0.01)。胎盘植入患者大出血的优势比最高(43.0)。多变量分析结果显示剖宫产次数≥2次、胎盘覆盖瘢痕、子宫下段及宫颈富血供、胎盘植入患者发生剖宫产后大出血的风险大,优势比分别为6.4、2.0、2.7和17.9。结论胎盘植入是前置胎盘剖宫产大出血的重要病因,既往有多次剖宫产术史、胎盘覆盖瘢痕以及子宫下段及宫颈富血供对预测产后大出血具有较大价值。 展开更多
关键词 前置胎盘 胎盘 侵入性 磁共振成像 产后出血
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非哺乳期乳腺炎X线摄影及磁共振表现对照研究 被引量:25
6
作者 滕妍 郭吉敏 +3 位作者 曹满瑞 张方璟 何健龙 《中国CT和MRI杂志》 2012年第2期58-61,共4页
目的探讨非哺乳期乳腺炎全数字化乳腺X线摄影(full-fielddigitalmammography,FFDM)及MRI的影像学表现,评价其对非哺乳期乳腺炎性疾病的诊断价值。方法收集26例非哺乳期乳腺炎性疾病患者,均经穿刺或手术病理证实,回顾性分析其乳腺X线摄影... 目的探讨非哺乳期乳腺炎全数字化乳腺X线摄影(full-fielddigitalmammography,FFDM)及MRI的影像学表现,评价其对非哺乳期乳腺炎性疾病的诊断价值。方法收集26例非哺乳期乳腺炎性疾病患者,均经穿刺或手术病理证实,回顾性分析其乳腺X线摄影及MRI影像学表现,并进行对照分析。同时收集3例炎性乳癌病例,分析其X线摄影及MRI表现。结果 26例患者中,慢性乳腺炎17例,肉芽肿性乳腺炎7例,浆细胞性乳腺炎2例。乳腺X线摄影表现为局部腺体致密16例,肿块8例,结构扭曲1例,无直接征象,仅表现为局部皮肤增厚1例;MRI平扫病灶T1WI呈低、等信号,T2WI呈等、高或混杂信号,增强扫描呈非肿块样强化18例,肿块样强化8例。3例炎性乳癌X线及MRI表现与急性乳腺炎相似,其中1例X线摄影出现恶性钙化,可以确诊。结论非哺乳期乳腺炎与乳腺癌临床及影像学检查有时较难鉴别,乳腺X线摄影与MRI联合应用能提供更多影像学信息,提高该病诊断准确率。 展开更多
关键词 乳腺炎 全数字化乳腺摄影 MRI
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比较快速自旋回波序列和平衡式快速场回波序列对胎盘植入征象的显示效能 被引量:24
7
作者 曹满瑞 +2 位作者 张方璟 朱志军 杜牧 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第2期302-305,共4页
目的比较快速自旋回波(TSE)序列和平衡式快速场回波(B-FFE)序列显示胎盘植入(PI)征象的效能。方法将29例可疑PI患者分为TSE组和B-FFE组,分析两种序列显示PI征象的效能、诊断PI的敏感度和特异度。结果 TSE组显示胎盘内信号变化和胎盘与... 目的比较快速自旋回波(TSE)序列和平衡式快速场回波(B-FFE)序列显示胎盘植入(PI)征象的效能。方法将29例可疑PI患者分为TSE组和B-FFE组,分析两种序列显示PI征象的效能、诊断PI的敏感度和特异度。结果 TSE组显示胎盘内信号变化和胎盘与肌层的分界较B-FFE组有优势;B-FFE组显示胎盘是否突入肌层较TSE组有优势。两种序列诊断PI的敏感度和特异度分别为85.71%(18/21)、50.00%(4/8)和76.19%(16/21)、87.50%(7/8)。结论 TSE的软组织对比度较好,B-FFE的空间分辨率较高;两者结合能提高MRI对PI的诊断价值。 展开更多
关键词 胎盘植入 磁共振成像 快速自旋回波 平衡式快速场回波
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MRI征象回归模型在植入型凶险性前置胎盘的应用 被引量:20
8
作者 郭吉敏 曹满瑞 +3 位作者 小平 张方璟 严芳 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期1325-1328,共4页
目的探讨MRI征象回归模型在植入型凶险性前置胎盘的应用价值。方法回顾性分析本院350例具有完整临床资料的凶险性前置胎盘患者的MRI资料,包含20例植入型凶险性前置胎盘和330例非植入型凶险性前置胎盘。采用Logistic回归模型评估胎盘MRI... 目的探讨MRI征象回归模型在植入型凶险性前置胎盘的应用价值。方法回顾性分析本院350例具有完整临床资料的凶险性前置胎盘患者的MRI资料,包含20例植入型凶险性前置胎盘和330例非植入型凶险性前置胎盘。采用Logistic回归模型评估胎盘MRI征象与植入型凶险性前置胎盘相关性。结果植入型凶险性前置胎盘的单变量分析结果提示各因素预测胎盘植入风险的能力由大到小依次为子宫局限性隆凸、胎盘内T-2WI低信号带、子宫肌层变薄或局限性中断、胎盘信号不均匀、胎盘突出征、剖宫产≥2次、宫颈缩短、胎盘下异常血管、子宫下段及宫颈血管丰富。多变量分析结果提示,子宫局限性隆凸(X1:OR=25.41,P=0.02)、剖宫产≥2次(X2:OR=9.1,P=0.02)、宫颈缩短(X3:OR=7.77,P=0.04),胎盘内T-2低信号带(X4:OR=2.87,P=0.43)4个因素与凶险性前置胎盘植入有关,为凶险性前置胎盘独立危险因素。建立评估植入型凶险性前置胎盘Logistic的回归模型,Logistic(P)=-7.61+25.41X1+9.1X2+7.77X3+2.87X4,该模型预测植入型凶险性前置胎盘的准确率为98.0%。结论 MRI征象回归模型评估植入型凶险性前置胎盘具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 磁共振 胎盘植入 凶险性前置胎盘
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不同类型剖宫产切口妊娠MRI特征及比较 被引量:17
9
作者 曹满瑞 +3 位作者 张玉霞 张方璟 高俊文 朱志军 《放射学实践》 北大核心 2017年第3期275-278,共4页
目的:探讨剖宫产切口妊娠(CSP)的MRI表现并比较CSP两种类型的影像特征、治疗手段及临床结局。方法:经临床确诊CSP 27例,回顾性分析MRI影像及临床资料,比较CSP两种类型的影像特征、治疗手段及临床结局。结果:CSP的MRI表现为妊娠物种植在... 目的:探讨剖宫产切口妊娠(CSP)的MRI表现并比较CSP两种类型的影像特征、治疗手段及临床结局。方法:经临床确诊CSP 27例,回顾性分析MRI影像及临床资料,比较CSP两种类型的影像特征、治疗手段及临床结局。结果:CSP的MRI表现为妊娠物种植在瘢痕处。孕囊着床处瘢痕最薄厚度为(3.2±1.7)mm。孕囊与疤痕接触面的长度为(21.4±10.0)mm。孕囊大小为(567.1±261.4)mm2。孕囊周围血供丰富16例。外生型16例,内生型11例。外生型及内生型在孕囊着床处疤痕最薄厚度、孕囊与疤痕接触面的长度、孕囊大小、孕囊周围血供方面,差异有统计学意义(P<0.05)。两种类型在行子宫动脉化疗栓塞例数及清宫术中出血量方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CSP有特征性MRI表现。外生型及内生型影像特征、治疗手段及临床结局不同,MRI能指导临床个体化治疗。 展开更多
关键词 剖宫产切口妊娠 妊娠 异位 磁共振成像 诊断
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子宫动脉栓塞后暂时或永久闭经与卵巢功能的关系 被引量:16
10
作者 曹满瑞 何健龙 +2 位作者 滕研 孙立宏 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第8期472-475,共4页
目的对子宫动脉栓塞(UAE)治疗后出现暂时和永久闭经的病例进行分析,研究其与卵巢功能减退或衰竭的关系。方法287例行UAE,10例出现闭经,其中6例为暂时闭经,4例为永久闭经,永久闭经者年龄分别为38、47、48和48岁。观察治疗前后月经改变、... 目的对子宫动脉栓塞(UAE)治疗后出现暂时和永久闭经的病例进行分析,研究其与卵巢功能减退或衰竭的关系。方法287例行UAE,10例出现闭经,其中6例为暂时闭经,4例为永久闭经,永久闭经者年龄分别为38、47、48和48岁。观察治疗前后月经改变、血FSH变化,并分析相关因素如术前手术史等。结果暂时闭经患者在术后6个月内月经恢复,血FSH治疗前后差异无显著性;永久闭经患者血FSH治疗前后有显著性差异,治疗后均>20u/L,1例24个月时>100u/L;其中1例,38岁,曾行双侧卵巢手术。结论暂时闭经并不一定表明卵巢功能减退或衰竭。UAE后出现卵巢功能减退或衰竭的概率较低,且多数发生在近绝经期的患者,对曾行双侧卵巢手术的患者行UAE,由于可能引起卵巢早衰,要特别慎重。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 动脉栓塞 闭经 卵巢功能
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胎盘植入的磁共振新征象 被引量:14
11
作者 曹满瑞 +4 位作者 郭吉敏 杜牧 张方璟 陆玮 朱志军 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期899-902,共4页
目的通过MRI观察胎盘植入病例胎盘下血管改变,探讨胎盘植入的新征象,以提高MRI对胎盘植入的诊断价值。方法 41例经MRI检查,临床和病理诊断的胎盘植入患者,与41例随机选取的前置胎盘病例对照,比较两组胎盘下血管的差异。结果以胎盘下出... 目的通过MRI观察胎盘植入病例胎盘下血管改变,探讨胎盘植入的新征象,以提高MRI对胎盘植入的诊断价值。方法 41例经MRI检查,临床和病理诊断的胎盘植入患者,与41例随机选取的前置胎盘病例对照,比较两组胎盘下血管的差异。结果以胎盘下出现单纯增粗血管,不均匀增粗血管,增粗血管进入胎盘为异常。植入组胎盘下血管异常者占87.8%(36/41),对照组占9.8%(4/41),两组有极显著性差异(P<0.01)。增粗血管进入胎盘,穿透型占61.5%(8/13);植入型占38.9%(7/18);粘连型占10.0%(1/10)。三者比较有显著性差异(P<0.05)。结论胎盘下血管异常有可能是胎盘植入的新的征象,增粗血管进入胎盘可能有助于产前胎盘植入分型。 展开更多
关键词 磁共振成像 胎盘植入 胎盘下血管
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MRI评估非植入型凶险性前置胎盘发生严重产后出血 被引量:14
12
作者 曹满瑞 +4 位作者 杜牧 朱志军 郭吉敏 张方璟 张铨富 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第1期84-88,共5页
目的探讨MRI评估非植入型凶险性前置胎盘发生严重产后出血的价值。方法收集114例非植入型凶险性前置胎盘患者的临床和MRI资料,分析MRI征象与严重产后出血的关系。结果单因素分析显示剖宫产次数≥2次、子宫局限性隆突、子宫下段及宫颈富... 目的探讨MRI评估非植入型凶险性前置胎盘发生严重产后出血的价值。方法收集114例非植入型凶险性前置胎盘患者的临床和MRI资料,分析MRI征象与严重产后出血的关系。结果单因素分析显示剖宫产次数≥2次、子宫局限性隆突、子宫下段及宫颈富血供、胎盘T2WI条状低信号、胎盘信号不均、子宫肌层变薄均易发生严重产后出血,差异有统计学差异(P均<0.05)。多变量分析示剖宫产次数≥2次(X_1)、子宫局限性隆突(X_2)、胎盘T2WI条状低信号(X_3)、胎盘信号不均(X_4)、子宫下段及宫颈富血供(X_5)发生严重产后出血的风险较大,OR值分别为8.10,10.86,3.09、2.41,7.89(P均<0.05)。5个危险因素建立的Logistic模型为Logistic(P)=-4.75+2.09X_1+2.39X_2+1.13X_3+0.88X_4+2.07X_5,该模型预测是否发生严重产后出血的准确率为89.21%。结论 MRI可预测非植入型凶险性前置胎盘发生严重产后出血的可能性。剖宫产次数≥2次、子宫局限性隆突、胎盘T2WI条状低信号、胎盘信号不均匀、子宫下段及宫颈富血供对预测是否发生严重产后出血的价值较大。 展开更多
关键词 胎盘 前置 非植入型 磁共振成像 产后出血
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磁共振扩散加权成像早期预测乳腺癌新辅助化疗疗效价值研究 被引量:14
13
作者 曹满瑞 +5 位作者 黄怡 杜牧 张方璟 何健龙 赵弘 滕妍 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第11期1554-1558,共5页
目的评价磁共振扩散加权成像(DWI)对乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效的早期预测价值。方法对35例病理证实的乳腺癌,在化疗前、化疗2个疗程、化疗后术前进行MRI检查,做扩散加权成像(DWI)和动态增强,按手术病理分为组织学显著反应组(MHR组)和... 目的评价磁共振扩散加权成像(DWI)对乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效的早期预测价值。方法对35例病理证实的乳腺癌,在化疗前、化疗2个疗程、化疗后术前进行MRI检查,做扩散加权成像(DWI)和动态增强,按手术病理分为组织学显著反应组(MHR组)和非组织学显著反应组(N-MHR组),比较两组表观扩散系数(ADC)、肿瘤最大径及体积变化率的差异,分析ADC变化率的受试者工作特性曲线(ROC),预测获得MHR的ADC变化率临界值(cut-off value)。结果在化疗2个疗程后,两组ADC值,有显著性差异,P值=0.009;肿瘤最大径、肿瘤体积变化率,两组无显著性差异,P值分别为0.244和0.313。以ADC值升高12.5%为ADC值变化率诊断分界点,预测获得MHR的敏感性和特异性分别为73.7%和81.2%。结论化疗中监测ADC值变化,有可能是早期预测NAC是否能获得MHR的指标。 展开更多
关键词 乳腺癌 磁共振成像 扩散加权成像 新辅助化疗
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扩散加权成像在正常胎儿脑发育中的应用 被引量:13
14
作者 郑昌业 曹满瑞 +3 位作者 朱志军 杜牧 张翔亚 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期440-443,共4页
目的探讨扩散加权成像(DWI)对正常胎儿脑发育的评估价值。方法回顾性分析40例正常胎儿脑DWI表现,孕周19~39周,平均33.6周。在ADC图上分析总结正常胎儿脑表现特征,并测量脑干、双侧小脑半球、基底节区、丘脑、颞叶白质、额叶白质、枕... 目的探讨扩散加权成像(DWI)对正常胎儿脑发育的评估价值。方法回顾性分析40例正常胎儿脑DWI表现,孕周19~39周,平均33.6周。在ADC图上分析总结正常胎儿脑表现特征,并测量脑干、双侧小脑半球、基底节区、丘脑、颞叶白质、额叶白质、枕叶白质、半卵圆中心及顶叶白质的ADC值,分析不同部位ADC值随孕周变化的规律。结果在ADC图上,胎儿幕上脑实质表现为信号强度不同的分层状结构,随孕周增加分层减少。双侧大脑半球间对称部位ADC值无显著性差异。幕上深部白质平均ADC值高于小脑半球、脑干及深部灰质核团,顶叶ADC值最高(1.62±0.17)mm/s,脑干ADC值最低(1.08±0.13)mm/s。胎儿脑干、双侧小脑半球、基底节区、丘脑、颞叶白质、枕叶白质、半卵圆中心及顶叶白质ADC值与胎龄呈负相关,小脑半球相关系数最高(r=0.78),枕叶相关系数最低(r=0.38),额叶与胎龄无线性相关(P〉0.05)。小脑半球ADC值随胎龄增长下降最快(b=0.03)。结论 DWI可应用于正常胎儿脑发育的评估,为胎儿脑发育的产前诊断及预后提供重要信息。 展开更多
关键词 胎儿 脑发育 扩散加权成像 表观扩散系数
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MRI技术在胎盘植入诊断中的价值 被引量:12
15
作者 朱志军 +2 位作者 赵弘 谢肇峰 张碧娟 《罕少疾病杂志》 2010年第5期47-49,共3页
目的探讨胎盘植入MRI诊断的检查技术及应用价值。材料和方法对21例经彩超检查胎盘异常且诊断胎盘植入困难的患者进行MRI检查和临床诊断,分析MRI技术、征象、诊断的准确性和两者的关系。结果T2W-TSE-SPAIR矢状位扫描是最佳检查技术;直接... 目的探讨胎盘植入MRI诊断的检查技术及应用价值。材料和方法对21例经彩超检查胎盘异常且诊断胎盘植入困难的患者进行MRI检查和临床诊断,分析MRI技术、征象、诊断的准确性和两者的关系。结果T2W-TSE-SPAIR矢状位扫描是最佳检查技术;直接征象为胎盘植入的主要诊断依据;胎盘植入MRI诊断的灵敏度为91.7%,特异度:66.7%;漏诊率:8.3%,误诊率:33.3%。其与临床确诊可以互相替代。结论MRI技术对胎盘植入的诊断应用价值高且安全可靠,可以明确诊断侵入性和穿透性胎盘,但仍存在较多不足,须进一步研究。 展开更多
关键词 胎盘植入 MRI技术 诊断标准 价值
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剖宫产疤痕妊娠的子宫动脉栓塞并清宫治疗 被引量:11
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作者 曹满瑞 何健龙 +2 位作者 杜牧 朱志军 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期553-555,共3页
目的 探讨子宫动脉栓塞后清宫对剖宫产疤痕妊娠(cesarean scar pregnancies,CSP)的治疗价值。资料与方法对14例CSP患者行子宫动脉栓塞后在超声引导下清宫,记录手术时和术后阴道出血量、有无术后残留及再发出血,并随访月经及再次妊... 目的 探讨子宫动脉栓塞后清宫对剖宫产疤痕妊娠(cesarean scar pregnancies,CSP)的治疗价值。资料与方法对14例CSP患者行子宫动脉栓塞后在超声引导下清宫,记录手术时和术后阴道出血量、有无术后残留及再发出血,并随访月经及再次妊娠情况。结果14例术中出血5~20ml,平均11.5ml,术后均无宫内残留,无再发出血:有2例再次怀孕,1例孕11周行人流,1例孕33“周产下一健康男婴。结论子宫动脉栓塞后清宫既能控制出血量,又保留了女性生育机能,是治疗CSP的一种安全、有效的方法,但对其他类型CSP的治疗价值有待探讨。 展开更多
关键词 疤痕妊娠 剖宫产 栓塞术 子宫动脉
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多b值DWI联合MRI动态增强在乳腺癌诊断的效能分析 被引量:11
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作者 朱志军 +3 位作者 曹满瑞 王小鹏 严芳 《中国CT和MRI杂志》 2021年第4期39-42,共4页
目的探讨多b值扩散加权成像(DWI)联合磁共振成像(MRI)动态增强在乳腺癌诊断的效能。方法现对临床收治的75例疑似乳腺癌患者展开研究,入院时间在2018年5月至2019年12月间,所有患者均先予以多b值DWI和MRI动态增强检查,然后再予以患者手术... 目的探讨多b值扩散加权成像(DWI)联合磁共振成像(MRI)动态增强在乳腺癌诊断的效能。方法现对临床收治的75例疑似乳腺癌患者展开研究,入院时间在2018年5月至2019年12月间,所有患者均先予以多b值DWI和MRI动态增强检查,然后再予以患者手术病理检查,最后以病理检查结果为"金标准",探讨两种检查方式单独检查和联合检查的诊断效能。结果当b值=500s/mm2时,DWI的特异性、敏感性、阴性和阳性预测值分别是56.76%、31.59%、44.68%和42.86%,与b值=800s/mm^(2)时的89.19%、76.32%、78.57%和87.88%相比,差异具有统计学意义(P<0.05);但与b值=1000s/mm^(2)时59.46%、39.47%、48.89%和50%相比,差异不具备统计学意义(P>0.05);多b值DWI检查特异性、敏感性、阴性和阳性预测值分别是89.19%、76.32%、78.57%和87.88%;而MRI动态增强检查的特异性、敏感性、阴性和阳性预测值分别是86.49%、71.05%、74.42%和84.38%,两种检查方式比较差异不具有统计学意义(P>0.05),但两种检查方式的诊断效能分别与联合检查的诊断效能相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论多b值DWI检查和MRI动态增强扫描在乳腺癌的诊断中虽然均具有一定的诊断价值,但两者联合使用可以有效弥补在检测方面的不足,提高临床诊断效能,对乳腺癌的诊断价值更加显著。 展开更多
关键词 扩散加权成像 磁共振成像 病理检查 乳腺癌 诊断效能
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卵巢硬化性间质瘤MRI及病理表现 被引量:9
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作者 曹满瑞 +3 位作者 朱志军 赵弘 张玉霞 张雁瑞 《罕少疾病杂志》 2013年第4期40-43,共4页
目的探讨卵巢硬化性间质瘤(SST)的MRI、病理特征及两者相关性。方法选择6例确诊为SST的临床病理和MRI资料,分析SST的MRI特征与病理结果。结果 MRI检查6例均为单发,右侧4例,左侧2例。最大径4.2-7.8cm。肿块呈卵圆形4例,分叶形2例。6例均... 目的探讨卵巢硬化性间质瘤(SST)的MRI、病理特征及两者相关性。方法选择6例确诊为SST的临床病理和MRI资料,分析SST的MRI特征与病理结果。结果 MRI检查6例均为单发,右侧4例,左侧2例。最大径4.2-7.8cm。肿块呈卵圆形4例,分叶形2例。6例均有包膜,呈囊实性肿块。4例T2WI呈"湖岛征"。动态增强扫描6例均呈快进慢出,向心性强化;动脉期肿块周缘呈乳头状、梳状显著强化(5例);部分T2WI高信号区在延迟期可强化(6例)。病理检查6例均见到假小叶结构、印戒细胞、致密胶原纤维、疏松水肿结缔组织及丰富血管。结论 SST大多有较特征性的MRI及病理组织学表现,结合临床,一般可在术前做出诊断。 展开更多
关键词 卵巢 卵巢硬化性间质瘤 磁共振成像 病理
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不同b值在弥散张量成像诊断脊髓型颈椎病中的应用比较 被引量:9
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作者 朱志军 张碧娟 +3 位作者 张方璟 杜牧 赵弘 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期1052-1054,共3页
目的研究弥散张量成像(DTI)中不同b值对颈髓的成像影响,以分析颈髓DTI最佳成像参数技术,探讨其对脊髓型颈椎病的诊断价值。方法以健康体检者30例和明确诊断的脊髓型颈椎病患者30例为研究对象。对30例健康者进行DTI检查,采用回波平面成像... 目的研究弥散张量成像(DTI)中不同b值对颈髓的成像影响,以分析颈髓DTI最佳成像参数技术,探讨其对脊髓型颈椎病的诊断价值。方法以健康体检者30例和明确诊断的脊髓型颈椎病患者30例为研究对象。对30例健康者进行DTI检查,采用回波平面成像,扩散敏感梯度磁场采用6个方向,b值选择0、200、400、600、800和1000s/mm2,对比观察不同b值下的图像质量。使用最佳b值对健康者和颈椎病者患者进行扫描,对比两者的显像特点。结果 b值在1000s/mm2时质量指数最差,b值为600s/mm2,与其他b值(除400s/mm2)比较,差异有统计学意义。颈椎病患者颈椎受压部位的FA值低于健康者,ADC值高于健康者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DTI对颈髓成像取b值600s/mm2可以取得最佳的图像质量,其对脊髓型颈椎病的诊断价值较高。 展开更多
关键词 弥散张量成像 B值 颈髓 脊髓型颈椎病
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DTI在足月新生儿窒息后脑损伤中的应用 被引量:9
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作者 张翔亚 曹满瑞 +3 位作者 杜牧 朱志军 郑昌业 《中国CT和MRI杂志》 2015年第2期67-70,共4页
目的探讨磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging DTI)在评价足月新生儿窒息后脑损伤中的价值。方法搜集临床确诊为新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy HIE)的患儿15例,有窒息史但临床未诊断为HIE的患儿15例... 目的探讨磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging DTI)在评价足月新生儿窒息后脑损伤中的价值。方法搜集临床确诊为新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy HIE)的患儿15例,有窒息史但临床未诊断为HIE的患儿15例及正常组新生儿15例,应用1.5T磁共振仪对所有患儿及正常新生儿出生后行颅脑常规序列和DTI序列扫描。测量HIE组、窒息非HIE组及对照组新生儿颅脑各感兴趣区的各向异性分数(fractional anisotropy FA)值并比较各组间FA值是否具有统计学意义。结果HIE组患儿额叶白质、内囊后肢、胼胝体压部、大脑脚及半卵圆中心FA值较对照组患儿降低,差异具有统计学意义(P<0.05);窒息非HIE组患儿额叶白质、内囊后肢、胼胝体压部及半卵圆中心FA值较对照组新生儿降低,差异具有统计学意义(P<0.05);HIE组患儿较窒息非HIE组患儿内囊后肢FA值降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振弥散张量成像可以早期发现窒息患儿脑损伤并指导临床进行早期干预以改善预后。 展开更多
关键词 窒息后脑损伤 足月新生儿 弥散张量成像 各向异性分数
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