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基于CTA/CTP评价协定方通脑饮改善急性脑梗死痰瘀阻络证患者脑血流动力学疗效
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作者 季连红 刘沛桉 +9 位作者 厉励 李昀泽 朱清 唐晓刚 蒋辉 刘永康 袁翠平 李文磊 朱元 吴明华 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期105-111,共7页
目的:基于头颈部计算机断层扫描(CT)血管成像(CTA)联合颅脑CT灌注成像(CTP)技术,探讨急性脑梗死患者服用中药通脑饮后脑血流灌注的变化。方法:选取江苏省中医院自2018年3月至2023年9月治疗的240例脑梗死痰瘀阻络证患者,随机分为对照组(9... 目的:基于头颈部计算机断层扫描(CT)血管成像(CTA)联合颅脑CT灌注成像(CTP)技术,探讨急性脑梗死患者服用中药通脑饮后脑血流灌注的变化。方法:选取江苏省中医院自2018年3月至2023年9月治疗的240例脑梗死痰瘀阻络证患者,随机分为对照组(99例),通脑饮组(141例)。基于指南对照组采用抗聚、抗凝、降脂稳斑、脑保护及支持治疗等常规治疗方案;通脑饮组在对照组治疗基础上加用中药通脑饮200 mL,早晚温服。两组患者均于入院24 h内行CTA联合CTP检查,并于6个月时复查CTA和CTP。根据北美症状性颈动脉内膜切除试验(NASCET)法判断颅内动脉血管的狭窄程度,并对治疗前后病变区的相对脑血容量(rCBV)、相对脑血流量(rCBF)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)进行比较,并比较两组患者出院6个月不良结局。结果:与本组治疗前比较,通脑饮组患者血管狭窄不同程度明显减轻,差异具有统计学意义(Z=105.369,P<0.01);对照组患者血管狭窄减轻不明显,差异无统计学意义。与对照组治疗后比较,通脑饮组患者血管狭窄好转率更高(χ^(2)=84.179,P<0.01),疗效更好(好转率86.5%)。与本组治疗前比较,通脑饮组患者rCBV与rCBF均显著升高(P<0.01),MTT、TTP有缩短趋势,但差异无统计学意义;对照组rCBV、rCBF、MTT、TTP差异无统计学意义。与对照组治疗后比较,通脑饮组患者rCBV、rCBF均显著升高,MTT、TTP均显著降低(P<0.01)。与本组治疗前比较,通脑饮组患者出院6个月后NIHSS评分显著降低(Z=15.097,P<0.01);对照组患者出院后6个月NIHSS评分变化较小,差异无统计学意义。与对照组治疗后比较,通脑饮组患者NIHSS评分降低更明显,患者预后更好,差异具有统计学意义(Z=5.96,P<0.05)。出院6个月后通脑饮组患者预后不良风险较对照组明显降低(P<0.05)。结论:协定方通脑饮有较好的改善急性脑梗死患者脑血流灌注的作用,可以作为缺血性脑� 展开更多
关键词 急性脑梗死 通脑饮 计算机断层扫描(CT)血管成像(CTA) CT灌注成像(CTP) 血流动力学
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阿司匹林联合神经节苷脂治疗脑梗塞的效果及对NO水平、NIHSS评分的影响
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作者 唐晓刚 刘沛桉 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第9期0116-0120,共5页
探讨基于脑梗塞患者,组织践行药物疗法(即:阿司匹林+神经节苷脂),观测其效果。方法 在江苏省中医院神经内科2022年1月-2024年1月区域段内收治的60例脑梗死患者作为本研究观测样本,凭借不同的治疗方案划定组分,即:对照组(n=30,日常疗法介... 探讨基于脑梗塞患者,组织践行药物疗法(即:阿司匹林+神经节苷脂),观测其效果。方法 在江苏省中医院神经内科2022年1月-2024年1月区域段内收治的60例脑梗死患者作为本研究观测样本,凭借不同的治疗方案划定组分,即:对照组(n=30,日常疗法介入)、观察组(n=30,阿司匹林+神经节苷脂疗法介入)。结果 观察组住院时间为(12.44±2.76)天,对照组为(16.85±2.62)天,显然前者为更低趋向(t=6.347,P=0.000)。阐述观察组的日常生活活动能力表(Barthel Index,BI)评估数据远高于对照组,其美国国立卫生院卒中量表(NIH Stroke Scale, NIHSS)评测数据材料远低于对照组(P<0.05)。阐述治疗后观察组的肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor ,TNF-α)评测数据材料、白细胞介素-6(InterLeukin-6 ,IL-6)评测数据材料、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-Reactive Protein,hs-CRP)评测数据材料均呈现更低趋向(P<0.05)。观察组的血清过氧化脂质(lipid peroxide, LPO)化验指标数据、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)化验指标数据、丙二醛(malondialdehyde, MDA)化验指标数据为更低指向,其一 氧化氮(nitric oxide, NO)化验指标数据水平为更高(P<0.05)。观察组总疗效更优于对照组(P<0.05)。比拟组间的不良反应,显然数据相当(P>0.05)。结论 基于脑梗塞患者,组织践行药物疗法(即:阿司匹林+神经节苷脂),相较常规疗法而言更具治疗价值。 展开更多
关键词 脑梗塞 阿司匹林 神经节苷脂 疗效
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