老年2型糖尿病患者血脂异常与胰岛素抵抗的相关研究 被引量：7

1

作者 王静 刘永煌 熊黎 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第2期44-45,共2页

测定30例老年2型糖尿病(T 2DM)患者(观察组)空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FN S)和血脂各项指标,计算胰岛素抵抗指数(HOM A-IR)和胰岛素敏感指数(IS I)以评价胰岛素抵抗(IR)情况,将胰岛细胞功能指数(HOM A-β)作为胰岛β细胞功能衡量指标,... 测定30例老年2型糖尿病(T 2DM)患者(观察组)空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FN S)和血脂各项指标,计算胰岛素抵抗指数(HOM A-IR)和胰岛素敏感指数(IS I)以评价胰岛素抵抗(IR)情况,将胰岛细胞功能指数(HOM A-β)作为胰岛β细胞功能衡量指标,并与10例健康老年人(对照组)相应指标进行相关分析。结果观察组FPG、FN S和HOM A-IR明显高于对照组;IS I、HOM Aβ-、空腹HDL-C及apoA 1明显低于对照组,其中TC与FPG呈负相关(r=-0.418,P=0.021),TG与FN S呈明显正相关(r=0.541,P=0.001),HDL-C与FN S呈明显负相关(r=-0.413,P=0.035)。对照组血脂各项指标与FPG及FN S均无明显相关性。认为老年T 2DM患者存在明显的IR和胰岛β细胞功能异常,且与血脂代谢紊乱有关;IR和胰岛β细胞功能异常可能是其血脂代谢紊乱的主要原因。 展开更多

关键词 2型糖尿病 血糖 血脂 胰岛素抵抗

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一例经外周静脉置入中心静脉导管患者导管体内断裂的护理 被引量：7

2

作者 郭丛兰 刘永煌 《护士进修杂志》 2018年第24期2296-2297,共2页

经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter,PICC)因操作简单、留置时间长,能够安全有效的输入化疗及刺激性药物,保护血管,减轻患者痛苦,在临床上广泛应用[1]。导管在使用过程中有0.67%~3.5%患者发生体外或体... 经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter,PICC)因操作简单、留置时间长,能够安全有效的输入化疗及刺激性药物,保护血管,减轻患者痛苦,在临床上广泛应用[1]。导管在使用过程中有0.67%~3.5%患者发生体外或体内不同部位的断裂[2]。但体内断裂残端进入心脏的病例目前国内报道较少,若导管随血流移位于心腔或肺动脉内得不到及时有效处理,可能会因异物栓塞,心律失常、心包填塞等严重威胁患者的生命。我科2018年2月13日收治1例PICC导管体内断裂残端进入心脏的患者,经积极处理成功取出,无严重并发症发生,现将护理总结如下。 展开更多

关键词 经外周静脉置入中心静脉导管 断裂体内 护理

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老年糖尿病血尿酸测定结果分析 被引量：4

3

作者 刘永煌 郭丛兰 +1 位作者 王素平 徐彦英 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期313-314,共2页

关键词 老年人 糖尿病 血尿酸 测定

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高脂血症与高胰岛素血症关系的初步探讨 被引量：1

4

作者 刘永煌 赵学农 +2 位作者 郭丛兰 项晓敏 曾定蓉 《贵州医药》 CAS 1998年第4期253-254,共2页

对21例老年人高脂血症患者及27例非高脂血症的老年对照者进行了血脂、载脂蛋白（APO）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）及C肽水平检测。结果显示：老年人高脂血症组与对照组比较，血清FTNS及C肽水平明显升高（P＜0．001），而胰... 对21例老年人高脂血症患者及27例非高脂血症的老年对照者进行了血脂、载脂蛋白（APO）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）及C肽水平检测。结果显示：老年人高脂血症组与对照组比较，血清FTNS及C肽水平明显升高（P＜0．001），而胰岛素敏感指数（IAI）明显降低（P＜0．001）；经单因素直线相关回归分析，老年人高脂血症组血清FINS水平与甘油三脂（TG）的相关系数为0．620，P＜0．005，统计学上有显著意义，其直线回归方程为Y＝－6．23+12．93X。提示老年人高脂血症患者存在高胰岛素血症／胰岛素抵抗（IR）；老年人高脂血症患者的FINS与TG存在呈明显正相关。 展开更多

关键词 高脂血症 高胰岛素血症 并发症

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倍他乐克治疗老年心绞痛8例观察 被引量：4

5

作者 孔德军 刘永煌 张盛群 《贵州医药》 CAS 1994年第3期170-171,共2页

β阻滞剂用于临床虽有20多年历史,但因其负性肌力及负性频率的药理作用,临床医师一直惧用于器质性心脏病.我科于92年5月至12月间,试用信他乐克治疗心绞痛8例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料8例均为男性,年龄62～78岁,平均72岁.均按198... β阻滞剂用于临床虽有20多年历史,但因其负性肌力及负性频率的药理作用,临床医师一直惧用于器质性心脏病.我科于92年5月至12月间,试用信他乐克治疗心绞痛8例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料8例均为男性,年龄62～78岁,平均72岁.均按1980年全国内科学术会议制定的诊断标准临床确诊冠心病;其中稳定型心绞痛5例,不稳定型心绞痛3例,心功能均为Ⅱ级.病程1月～20年,平均7.4年. 展开更多

关键词 心绞痛 倍他乐克 老年人 治疗

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77例老年Ⅱ型糖尿病应用达美康、优降糖及美吡达血糖疗效对比分析 被引量：3

6

作者 李俐 刘永煌 +3 位作者 黄成国 王秋平 付有菊 覃植芳 《贵州医药》 CAS 1997年第1期20-21,共2页

关键词 Ⅱ型 糖尿病 达美康 优降糖 美吡达 降糖药

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老年糖尿病血清载脂蛋白A_1、载脂蛋白B测定分析 被引量：2

7

作者 刘永煌 李贵芳 +4 位作者 郭丛兰 朱一帆 邹良敏 项筱敏 徐彦英 《贵州医药》 CAS 1997年第1期8-10,共3页

为探讨载脂蛋白A1（APOA1）、载脂蛋白B（APOB）与老年糖尿病关系及临床意义．测定54例老年糖尿病载脂蛋白APOA1、APOB．APOA1／APOB，总胆固醇（TC）．甘油三酯（TG）水平。结果：老年糖尿病及心脑并发症组与对照组比较．APOA1及APOA1... 为探讨载脂蛋白A1（APOA1）、载脂蛋白B（APOB）与老年糖尿病关系及临床意义．测定54例老年糖尿病载脂蛋白APOA1、APOB．APOA1／APOB，总胆固醇（TC）．甘油三酯（TG）水平。结果：老年糖尿病及心脑并发症组与对照组比较．APOA1及APOA1／APOB无显著差异（p＞0．05）．而APOB．TC．TG显著升高（p＜0．05或P＜0.01）；老年糖尿病并心脑并发症组与单纯糖尿病组比较，APOA1，APOB.TC·TG·APOA1／APOB均无显著差异（p＞0．05）。提示．老年糖尿病存在广泛性脂代谢紊乱。 展开更多

关键词 糖尿病 老年人 载脂蛋白A1 载脂蛋白B

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诺和灵N联合口服降糖药治疗老年糖尿病的临床观察 被引量：3

8

作者 刘永煌 刘开燕 +1 位作者 吴婷婷 郭丛兰 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第23期3605-3606,3609,共3页

目的探讨用重组人胰岛素诺和灵N联合口服降糖药治疗老年糖尿病的疗效与安全性。方法31例符合WHO诊断标准口服降糖药治疗血糖控制不满意的老年糖尿病患者,联合睡前注射诺和灵N。采用自身前后对照,观察31例老年糖尿病患者诺和灵N治疗前后... 目的探讨用重组人胰岛素诺和灵N联合口服降糖药治疗老年糖尿病的疗效与安全性。方法31例符合WHO诊断标准口服降糖药治疗血糖控制不满意的老年糖尿病患者,联合睡前注射诺和灵N。采用自身前后对照,观察31例老年糖尿病患者诺和灵N治疗前后血糖及糖化血红蛋白变化,不良事件及低血糖事件发生情况。结果治疗后第1、2及4周与治疗前比较,空腹血糖及早餐后2h血糖明显下降,统计学上差异有显著性(P=0.000,0.000,0.000),治疗后第4周糖化血红蛋白与治疗前比较,有明显下降,统计学上差异有显著性(P=0.004);在整个试验过程中只有1例75岁女性患者出现轻微低血糖症。结论用重组人胰岛素诺和灵N联合口服降糖药治疗老年糖尿病是安全有效的。 展开更多

关键词 诺和灵N 老年糖尿病

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老年糖尿病患者脂肪餐后脂代谢变化的特征 被引量：2

9

作者 刘永煌 王秀容 +5 位作者 李贵芳 蒋晓梅 李再平 郭丛兰 李俐 徐丽芸 《中国临床康复》 CSCD 2004年第36期8224-8225,共2页

目的:探讨老年糖尿病患者脂餐后脂肪代谢变化规律。方法:13例均为贵州省人民医院干医科住院的老年糖尿病患者(年龄≥60岁)。观察老年糖尿病患者空腹与口服脂肪餐(热量为2520kJ/m2体表面积;脂肪、蛋白质及碳水化物提供的能量分别占60%,14... 目的:探讨老年糖尿病患者脂餐后脂肪代谢变化规律。方法:13例均为贵州省人民医院干医科住院的老年糖尿病患者(年龄≥60岁)。观察老年糖尿病患者空腹与口服脂肪餐(热量为2520kJ/m2体表面积;脂肪、蛋白质及碳水化物提供的能量分别占60%,14%及26%;多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸之比0.1)后2,4,6,8h时段的总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(high-densitylipoproteincholes-terol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-densitylipoproteincholesterol,LDL-C)、载脂蛋白A1及载脂蛋白B的变化。结果:餐后4h及8h的总胆固醇水平均下降,与空腹时比较,差异均有显著性意义(Z=-2.481,-2.272;P=0.013,0.023)。餐后2,4及6h的三酰甘油升高,与空腹时比较,差异有显著意义(Z=-2.746,-2.621,-3.110;P=0.006,0.009,0.002)。餐后4,6及8h的HDL-C和LDL-C均降低,与空腹时比较,差异均有显著意义(Z=-3.110～-2.293;P=0.002～0.022)。餐后4h和6h的载脂蛋白A1水平降低,餐后8h的载脂蛋白B水平降低,与空腹时比较,差异均有显著意义(Z=-2.724～-2.046;P=0.006～0.041)。结论:老年糖尿病患者脂肪餐后三酰甘油水平明显升高;而脂肪餐后总胆固醇、HDL-C,LDL-C,载脂蛋白A1及载脂蛋白B均有不同程度的下降。 展开更多

关键词 糖尿病/代谢 脂类/血液 饭后期间

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老年患者脂代谢变化与评价胰岛素敏感性的方法的相关性研究 被引量：2

10

作者 刘永煌 郭丛兰 +3 位作者 蒋晓梅 柯毅青 杜葵英 赵锦 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第11期1006-1007,共2页

目的　筛选出适合评价临床表现分布不同的老年患者脂代谢变化与胰岛素敏感性关系的参数。方法　测定 45例临床表现分布不同老年患者的空腹状态下的血糖 (FPG) ,胰岛素 (FINS)及血脂各项指标。计算胰岛素敏感指数 (IAI) ,空腹 β细胞功... 目的　筛选出适合评价临床表现分布不同的老年患者脂代谢变化与胰岛素敏感性关系的参数。方法　测定 45例临床表现分布不同老年患者的空腹状态下的血糖 (FPG) ,胰岛素 (FINS)及血脂各项指标。计算胰岛素敏感指数 (IAI) ,空腹 β细胞功能指数 (FBCI) ,Homa β细胞功能指数 (HBCI) ,胰岛素抵抗指数 (IR)。并通过直线相关及多元逐步回归分析 ,了解上述评价胰岛素敏感性的各项参数与血脂各项指标的关系。结果　IAI与FBCI、IR、FPG、FINS、甘油三酯 (TG)呈明显的负相关 (r =- 0 52 7、- 0 91 3、- 0 658、 - 0 91 2、- 0 545、- 0 637,P =0 0 0 8、0 0 0 0、0 0 0 0、0 0 0 0、0 0 0 6) ,IAI与高密度脂蛋白 (HDL C)呈明显的正相关 (r=0 637,P =0 0 0 1 )。IR与FPG、FINS、TG呈明显的正相关 (r =0 80 3、0 790、0 680 ,P =0 0 0 0、0 0 0 0、0 0 0 0 ) ,IR与HDL C、载脂蛋白 (Apo)A1呈明显的负相关 (r =- 0 750、- 0 41 6 ,P =0 0 0 0、0 0 4 3)。IAI与IR呈明显负相关 (r=- 0 91 3,P =0 0 0 0 )。多元逐步回归分析 ,回归方程 :IAI=1 41 7HDL C - 6 82 8,IR =2 5 0 74- 1 7 1 2 7HDL C +2 745TG。 展开更多

关键词 胰岛素敏感性 脂代谢 相关性

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老年与非老年2型糖尿病血脂、脂蛋白及载脂蛋白含量对比分析 被引量：2

11

作者 刘永煌 王建英 +1 位作者 肖玉兰 付有菊 《海南医学》 CAS 2002年第9期26-27,共2页

目的　探讨老年 2型糖尿病患者脂代谢紊乱程度是否重于其他非老年 2型糖尿病患者。方法　对 12 8例老年 2型糖尿病、5 9例非老年 2型糖尿病及 5 0例健康人群的血脂、脂蛋白及载脂蛋白进行对比分析 ,并对 187例2型糖尿病患者的甘油三酯 (... 目的　探讨老年 2型糖尿病患者脂代谢紊乱程度是否重于其他非老年 2型糖尿病患者。方法　对 12 8例老年 2型糖尿病、5 9例非老年 2型糖尿病及 5 0例健康人群的血脂、脂蛋白及载脂蛋白进行对比分析 ,并对 187例2型糖尿病患者的甘油三酯 (TG)与年龄及病程进行直线相关分析。结果　老年及非老年组 2型糖尿病与对照组比较 :总胆固醇 (TC)、TG、载脂蛋白 (APO)B及极低密度脂蛋白 (VLDL)均有明显升高 ,而高密度脂蛋白 (HDL)均有下降 ,其P值 <0 .0 5、0 .0 1、0 .0 5或 0 .0 0 1。老年组与非老年组比较 :非老年组TG明显高于老年组 (P <0 .0 0 5 ) ,而HDL却低于老年组 (P <0 .0 5 ) ,且 2型糖尿病患者TG与年龄及病程呈明显负相关 (γ =-0 .2 843 ,γ =-1.3 443 ,P <0 .0 0 1)。结论　 2型糖尿病患者普遍存在脂代谢紊乱 ;但中青年 2型糖尿病患者脂代谢异常重于老年 2型糖尿病患者 ,提示更要早期重视中青年 2型糖尿病患者脂代谢紊乱的防治。 展开更多

关键词 血脂 脂蛋白 载脂蛋白 2型糖尿病 脂代谢紊乱 临床研究

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老年高脂血症患者脂餐后血脂变化的初步研究 被引量：1

12

作者 陈超 以淑君 刘永煌 《海南医学》 CAS 2005年第12期92-93,共2页

目的探讨老年高脂血症患者餐后血脂变化的特点和临床意义。方法测定10例老年高脂血症患者及10例健康老年人空腹及餐后2,4,6,8时段的TC,TG,HDL-C,LDL-C,APOA1,APOB水平,二者对比分析。结果高脂血症组与对照组比较:空腹及餐后2,4,6,8小时... 目的探讨老年高脂血症患者餐后血脂变化的特点和临床意义。方法测定10例老年高脂血症患者及10例健康老年人空腹及餐后2,4,6,8时段的TC,TG,HDL-C,LDL-C,APOA1,APOB水平,二者对比分析。结果高脂血症组与对照组比较:空腹及餐后2,4,6,8小时等5个时点的TG明显高于对照组,其它脂代谢指标及各时点均无组间显著性差异;餐后2,4小时等2个时点的TC明显高于对照组;餐后2,4,6小时等3个时点的APOB明显高于对照组;其它各时相点脂代谢指标的组间比较无显著差异。结论提示老年高脂血症患者存在明显餐后脂代谢紊乱,而以餐后高TG血症为主要表现。临床工作除积极控制老年人空腹血脂外,要重视对餐后血脂的控制。 展开更多

关键词 老年高脂血症 脂代谢 口服脂肪餐负荷试验

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老年2型糖尿病患者脂肪餐负荷后脂蛋白(a)水平变化 被引量：1

13

作者 刘永煌 李再平 +5 位作者 以淑君 李贵芳 徐丽芸 王秀容 蒋晓梅 郭丛兰 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第35期64-65,共2页

目的：观察老年2型糖尿病空腹及脂肪餐后脂蛋白(a)水平变化的规律，并与健康老年人比较。 方法：①选择2002-12／2003-12贵州省人民医院于医科住院老年2型糖尿病患者为老年糖尿病组21例，年龄(70±6)岁。选择本院健康体检老年入18... 目的：观察老年2型糖尿病空腹及脂肪餐后脂蛋白(a)水平变化的规律，并与健康老年人比较。 方法：①选择2002-12／2003-12贵州省人民医院于医科住院老年2型糖尿病患者为老年糖尿病组21例，年龄(70±6)岁。选择本院健康体检老年入18例为对照组，年龄(68±8)岁。对实验目的及测定指标均知情同意。②纳入对象均进行脂肪餐负荷试验(热量为2520kJ／m^2体表面积，脂肪、蛋白质及碳水化物提供的能量分别占60％和14％及26％。多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸之比0．1)。③采用全自动生化分析仪测定空腹及脂餐后2，4，6，8h共5个时段的血标本中脂蛋白(a)水平。④脂蛋白(a)-曲线下面积=2[脂餐后2h脂蛋白(a)+脂餐后4h脂蛋白(a)+ 脂餐后6h脂蛋白(a)]+7空腹脂蛋白(a)。⑤组间差异分析采用Wilcoxon检验。 结果：老年2型糖尿病患者21例和健康老年人18例均进入结果分析。 ①老年糖尿病组空腹及脂餐后6h脂蛋白(a)的水平明显高于对照组[(179．0±152．0)，(177．5±243．9)mg／L；(109．0±93．3)，(109．5±88．9)mg／L，Z=-2．014，-2．383，P<0．05]，而其他各时段脂蛋白(a)的水平差异不明显。两组脂餐后各时段脂蛋白(a)的水平与空腹脂蛋白(a)水平差异不明显。②老年糖尿病组脂蛋白(a)-曲线下面积与对照组相近[(207．26±344．80)，(55．17±183．94)mg／L，P=0．213]。 结论：老年2型糖尿病患者有高脂蛋白(a)血症；但脂肪餐后老年2型糖尿病患者脂蛋白(a)水平无明显变化。 展开更多

关键词 糖尿病 脂蛋白(A)/血液 饭后期间

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老年2型糖尿病标准脂餐后胰岛素及C肽的分析

14

作者 刘永煌 李再平 +4 位作者 熊黎 郭丛兰 李贵芳 蒋晓梅 徐丽芸 《实用糖尿病杂志》 2006年第3期55-57,共3页

对30例老年2型糖尿病患者及10例健康老年人空腹及标准脂肪餐后2h,4h,6h,8h胰岛素及C肽水平进行同步测定并加以分析。结果各时点胰岛素,老年糖尿病组高于对照组,空腹,餐后6h及8h统计学上有显著差异(P<0.05);老年糖尿病组各时点C肽水... 对30例老年2型糖尿病患者及10例健康老年人空腹及标准脂肪餐后2h,4h,6h,8h胰岛素及C肽水平进行同步测定并加以分析。结果各时点胰岛素,老年糖尿病组高于对照组,空腹,餐后6h及8h统计学上有显著差异(P<0.05);老年糖尿病组各时点C肽水平低于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者标准脂肪餐后胰岛素及C肽分泌试验出现分离现象,即出现高胰岛素低C肽现象,为今后2型糖尿病患者使用C肽治疗奠定理论基础。 展开更多

关键词 老年糖尿病 血脂 胰岛素 C肽 口服脂肪餐负荷试验

原文传递

老年2型糖尿病胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的初步探讨

15

作者 王静 刘永煌 熊黎 《贵州医药》 CAS 2006年第7期597-599,共3页

目的探讨老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的特点。方法测定30例老年2型糖尿病患者空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FNS)和C肽,计算HOMA-IR和胰岛素敏感指数(ISI)以评价胰岛素抵抗,以HOMA-β和C肽作为衡量胰岛β细胞功能指标,与1... 目的探讨老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的特点。方法测定30例老年2型糖尿病患者空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FNS)和C肽,计算HOMA-IR和胰岛素敏感指数(ISI)以评价胰岛素抵抗,以HOMA-β和C肽作为衡量胰岛β细胞功能指标,与10例健康老年人的相应指标作对比并进行分析。结果与对照组相比,老年2型糖尿病组的FPG、FNS和HO-MA-IR明显升高,而C肽I、SI和HOMA-β明显下降,其间差异有显著意义(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者存在明显的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能异常,同时可能伴有高胰岛素低C肽分离现象,提示胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能异常是糖尿病患者糖代谢紊乱的主要原因。 展开更多

关键词 2型糖尿病 血糖 C肽 胰岛素抵抗 Β细胞

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青春期发育对桥本氏甲状腺炎并甲状腺功能减退患者甲状腺功能影响的临诊应对

16

作者 刘永煌 郭丛兰 《右江医学》 2019年第3期239-240,共2页

桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种器官特异性自身免疫性疾病,也是甲状腺炎中最多见的临床类型[1]。青春期发育对桥本氏甲状腺炎患者甲状腺功能的影响目前国内未见报道,本例观察了1例桥本氏甲状腺炎并甲状腺功能减退(甲... 桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种器官特异性自身免疫性疾病,也是甲状腺炎中最多见的临床类型[1]。青春期发育对桥本氏甲状腺炎患者甲状腺功能的影响目前国内未见报道,本例观察了1例桥本氏甲状腺炎并甲状腺功能减退(甲减)患者青春期甲状腺功能变化,并进行相应的处置。本文旨在提醒广大临床医生,重视青春期发育对青少年儿童桥本氏甲状腺炎患者甲状腺功能的影响,并提高这一特定时期患者的临诊应对水平。 展开更多

关键词 桥本氏甲状腺炎 青春期发育 甲状腺功能

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老年2型糖尿病患者空腹胰岛素及C肽水平与血脂异常的相关分析

17

作者 王静 刘永煌 熊黎 《贵州医药》 CAS 2005年第11期979-981,共3页

目的 观察老年2型糖尿病患者空腹胰岛素、C肽和血脂之间的相互关系。方法 用电 化学发光免疫法、放射免疫法和酶法分别测定30例老年糖尿病患者空腹血清中的胰岛素、C肽和血 脂水平,并与10例健康老年人的相应指标作对比,分析其间相关性... 目的 观察老年2型糖尿病患者空腹胰岛素、C肽和血脂之间的相互关系。方法 用电 化学发光免疫法、放射免疫法和酶法分别测定30例老年糖尿病患者空腹血清中的胰岛素、C肽和血 脂水平,并与10例健康老年人的相应指标作对比,分析其间相关性。结果(1)老年糖尿病组的空腹胰 岛素明显高于对照组(P<0．05),但C肽水平明显低于对照组(P<0．05);(2)老年糖尿病组空腹 HDL-C及APOA1明显低于对照组,其中TG与胰岛素呈明显正相关(r=0．541,P<0．01),HDL-C 与胰岛素明显负相关(r=-0．413,P<0．05),HDL-C与C肽明显正相关(r=0．374,P<0．05)。对 照组血脂各项指标与胰岛素及C肽均不相关。结论 老年2型糖尿病患者中存在高胰岛素低C肽分 离现象,并与该人群中血脂代谢紊乱相关,提示胰岛素抵抗和C肽的代谢异常可能是糖尿病患者血 脂异常的主要原因之一。 展开更多

关键词 2型糖尿病 胰岛素抵抗 C肽 血脂

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老年糖尿病患者餐后脂代谢紊乱与胰岛素敏感性的相关性研究

18

作者 刘永煌 徐丽芸 +4 位作者 郭丛兰 李再平 李贵芳 蒋晓梅 王秀容 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期734-736,740,共4页

目的探讨老年糖尿病患者餐后脂代谢紊乱与胰岛素敏感性的相关性。方法测定老年糖尿病患者胰岛素敏感指数(IAI)和胰岛素抵抗指数(IR)等两项指标作为评价胰岛素敏感性指标,并与空腹及餐后2,4,6,8h时段的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密... 目的探讨老年糖尿病患者餐后脂代谢紊乱与胰岛素敏感性的相关性。方法测定老年糖尿病患者胰岛素敏感指数(IAI)和胰岛素抵抗指数(IR)等两项指标作为评价胰岛素敏感性指标,并与空腹及餐后2,4,6,8h时段的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(APOA1)及载脂蛋白(BAPOB)水平进行相关分析,探讨它们之间的关系。结果除餐后2h胰岛素水平外,老年糖尿病组空腹及餐后4,6,8h时段胰岛素水平明显高于对照组(P<0.05或<0.01);老年糖尿病组IR显著高于对照组(P=0.016)。老年糖尿病组及对照组IAI与IR呈显著负相关(r=-0.812,-0.985),且老年糖尿病组IAI与空腹、餐后4、6及8h的TG呈显著负相关(r=-0.433,-0.429,-0.518,-0.451),而IR与体重指数(BMI)、腰臀比值(WHR)、餐后4h及餐后6h的TG呈显著正相关(r=0.659,0.554,0.455,0.498)。多元逐步回归分析,老年糖尿病组,去除年龄、BMI及WHR因素,以IAI、IR为应变量,空腹及餐后2、4、6和8h等5个时点的血脂各项指标为自变量,其回归方程为:IAI=-0.609TG(6h)-0.385(P=0.031),IR=0.807T(G6h)+0.58(4P=0.008)。结论老年糖尿病患者具有明显空腹及餐后高胰岛素血症及明显的胰岛素抵抗;老年糖尿病患者空腹及餐后6h的TG水平与IAI和IR显著相关,提示胰岛素抵抗是老年糖尿病患者餐后血脂异常的发病机制之一。 展开更多

关键词 老年糖尿病 脂代谢 口服脂肪餐负荷试验 胰岛素敏感性

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老年糖尿病血清载脂蛋白A_1、载脂蛋白B水平临床意义

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作者 陈超 刘永煌 《海南医学》 CAS 2007年第6期69-70,共2页

目的探讨载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B(APOB)与老年糖尿病关系及临床意义。方法测定60例老年糖尿病及50例健康老年人的载脂蛋白APOA1、APOB,APOA1/APOB,总胆固醇(TC),甘油三脂(TG)水平。结果老年糖尿病及心脑并发症组与对照组比较,APOA... 目的探讨载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B(APOB)与老年糖尿病关系及临床意义。方法测定60例老年糖尿病及50例健康老年人的载脂蛋白APOA1、APOB,APOA1/APOB,总胆固醇(TC),甘油三脂(TG)水平。结果老年糖尿病及心脑并发症组与对照组比较,APOA1及APOA1/APOB无显著差异(P>0.05),而APOB,TC,TG显著升高(P<0.05或P<0.01);老年糖尿病并心脑并发症组与单纯糖尿病组比较,APOA1,APOB,TC,TG,APOA1/APOB均无显著差异(P>0.05)。结论提示老年糖尿病存在广泛性脂代谢紊乱;前述指标均不能作为老年糖尿病是否合并心脑等大血管病变的指标,目前APOAl及APOB测定仍不能完全取代血脂其它指标分析。 展开更多

关键词 载脂蛋白A1 载脂蛋白B 糖尿病 老年并发病

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老年糖尿病脂餐后脂代谢变化规律的进一步研究

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作者 刘永煌 李贵芳 +4 位作者 李再平 徐丽芸 王秀容 蒋晓梅 郭丛兰 《实用老年医学》 CAS 2006年第1期43-45,共3页

目的探讨老年糖尿病脂餐后脂代谢变化规律。方法测定30例老年糖尿病患者空腹与脂肪餐后2、4、6、8h的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)及载脂蛋白B(ApoB),并与10... 目的探讨老年糖尿病脂餐后脂代谢变化规律。方法测定30例老年糖尿病患者空腹与脂肪餐后2、4、6、8h的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)及载脂蛋白B(ApoB),并与10例健康老人及10例老年单纯高脂血症患者作对照。结果①老年糖尿病组空腹及餐后2、4、6、8h5个时点的HDL-C及ApoA1明显低于对照组(P<0·05),其他脂代谢指标各时点组间差异均无显著性。②老年糖尿病组空腹及餐后2、4、6、8h等5个时点的TC明显低于高脂血症组(P<0·05);老年糖尿病组空腹及餐后2、4、8h4个时点的TG明显低于高脂血症组(P<0·05);老年糖尿病组餐后4、6、8h3个时点的LDL-C明显低于高脂血症组(P<0·05);老年糖尿病组空腹及餐后2、4、6、8h5个时点的HDL-C与高脂血症组比较,差异均无显著性;老年糖尿病组餐后2、4、6h3个时点的ApoA1明显低于高脂血症组(P<0·05);老年糖尿病组空腹及餐后2、4、6、8h5个时点的ApoB明显低于高脂血症组(P<0·05)。③老年糖尿病组HDL-C-曲线下面积(AUC)及ApoA1-AUC明显小于对照组(P<0·05);老年糖尿病组LDL-C-AUC及ApoA1-AUC明显小于高脂血症组(P<0·05)。结论HDL-C及ApoA1下降是老年糖尿病患者空腹及餐后脂代谢紊乱的主要特征。3组人群空腹血脂指标高低决定餐后血脂的变化,与是否患有糖尿病无关。 展开更多

关键词 糖尿病 膳食脂肪素 老年人

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