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心房颤动患者诊断到消融时间与术后复发的相关性研究
1
作者 杨正凯 时星宇 +5 位作者 刘梓瑞 路瑜 徐明珠 周靖 孙世坤 邹操 《临床心血管病杂志》 CAS 2024年第4期340-345,共6页
目的:通过回顾性分析心房颤动(房颤)患者诊断到消融时间(DAT)与术后复发的相关性,探讨房颤患者诊断到消融的最佳时间。方法:选取2017年1月—2022年1月于我院首次行射频消融术的房颤患者,出院后定期通过门诊或电话对其进行随访。针对术... 目的:通过回顾性分析心房颤动(房颤)患者诊断到消融时间(DAT)与术后复发的相关性,探讨房颤患者诊断到消融的最佳时间。方法:选取2017年1月—2022年1月于我院首次行射频消融术的房颤患者,出院后定期通过门诊或电话对其进行随访。针对术后复发的影响因素采用多因素logistic回归分析法;Kaplan-Meier生存曲线用于对房颤消融术后未复发率进行分析。结果:共纳入553例房颤患者,其中持续性房颤占37.1%,女性占44.3%,年龄为(62.3±10.21)岁,DAT为12(3,48)个月,术后随访(26.7±16.36)个月,房颤消融术后总体未复发率为80.3%。logistic回归分析显示,DAT(OR=1.005,95%CI:1.0~1.011,P<0.05)、持续性房颤(OR=1.952,95%CI:1.160~3.385,P<0.05)和女性是术后复发的独立危险因素。Kaplan-Meier生存分析表明,房颤伴DAT≤12个月的患者消融术后未复发率明显高于DAT>12个月的患者(84.8%vs.75.7%,P<0.05),持续性房颤患者消融术后未复发率明显低于阵发性房颤患者(76.1%vs.82.8%,P<0.05),而房颤患者男女间消融术后未复发率差别无统计学意义。按照DAT每间隔6个月分成0~6个月组、6~12个月组和>12个月组:阵发性房颤患者3组间消融术后累积未复发率差异有统计学意义(P<0.05),DAT 0~6个月组和DAT 6~12个月组未复发率明显高于DAT>12个月组(P<0.05),前两组间差异无统计学意义;持续性房颤患者3组间消融术后的累积未复发率差异有统计学意义(P<0.05),DAT 0~6个月组明显高于DAT 6~12个月组和DAT>12个月组(P<0.05),后两组间差异无统计学意义。结论:房颤患者尽早接受导管消融有较高的未复发率,阵发性房颤患者在DAT<12个月内、持续性房颤患者在DAT<6个月内接受导管消融有助于降低术后复发率。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融 复发 诊断到消融时间
原文传递
阵发性房颤患者心电图MVP评分的临床意义 被引量：1
2
作者 时星宇 杨正凯 +4 位作者 刘梓瑞 王国强 赵茹 王钰 邹操 《实用心电学杂志》 2022年第3期196-200,共5页
目的探讨阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)患者MVP评分的临床意义。方法选取PAF患者70例(PAF组)和不伴房颤患者83例(非PAF组),以及健康体检人群63例(对照组)作为研究对象。三组研究对象均行常规12导联同步心电图检查,并... 目的探讨阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)患者MVP评分的临床意义。方法选取PAF患者70例(PAF组)和不伴房颤患者83例(非PAF组),以及健康体检人群63例(对照组)作为研究对象。三组研究对象均行常规12导联同步心电图检查,并测量和分析下壁导联P波形态、持续时间及Ⅰ导联P波电压。比较PAF组与非PAF组MVP评分,通过ROC曲线分析确定MVP评分预测PAF发生的临界值。结果①与非PAF组患者相比,PAF组患者年龄更大[(53.40±11.57)岁vs.(62.70±10.70)岁,P<0.01],左心房内径明显增大[(36.90±4.50)mm vs.(41.80±5.73)mm,P<0.01],而左心室射血分数显著降低[(65.20±5.40)%vs.(61.70±11.77)%,P<0.01],其余临床指标两组间差异均无统计学意义(P均>0.05);②PAF组中无论是≤60岁者还是>60岁者,MVP评分均明显高于非PAF组[≤60岁:(2.40±1.07)分vs.(1.80±0.58)分,P<0.05;>60岁:(2.30±0.82)分vs.(1.70±0.56)分,P<0.05];③所有患者MVP评分预测PAF的ROC曲线下面积为0.65(P<0.05);当以2.5为临界值时,MVP评分预测PAF的敏感性为35.7%,特异性为97.3%。结论PAF患者MVP评分明显增加,MVP评分=2.5可能对PAF的发生有一定的预测价值。 展开更多
关键词 阵发性房颤 P波形态 P波持续时间 P波电压 MVP评分
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心腔内超声指导下射频消融治疗肥厚型梗阻性心肌病伴晕厥一例
3
作者 杨正凯 周佳威 +3 位作者 时星宇 刘梓瑞 徐明珠 邹操 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2022年第6期585-587,共3页
患者男性,50岁,因“5年间反复活动后胸闷、气急5年,伴晕厥5次”入院。入院心脏超声提示左室壁非对称性增厚;SAM征阳性;左室流出道最大压差82mmHg。患者在心腔内超声联合Carto3三维标测系统指导下逐点消融梗阻区室间隔内膜面。术后即刻... 患者男性,50岁,因“5年间反复活动后胸闷、气急5年,伴晕厥5次”入院。入院心脏超声提示左室壁非对称性增厚;SAM征阳性;左室流出道最大压差82mmHg。患者在心腔内超声联合Carto3三维标测系统指导下逐点消融梗阻区室间隔内膜面。术后即刻流出道梗阻前后压力阶差较消融前下降约20mmHg、SAM征减轻。术后2个月SAM征阴性、左室流出道最大压差17mmHg,患者未再出现活动后胸闷、晕厥等症状。 展开更多
关键词 心血管病学 心腔内超声 射频消融 肥厚型梗阻性心肌病
原文传递
基于朋辈教育的高校学习型学生党组织路径构建
4
作者 解笑 刘梓瑞 《产业与科技论坛》 2021年第20期261-262,共2页
高校学习型基层党组织建设,应紧密与学习、科研等任务相结合;并从"朋辈教育"途径思考贴近大学生特点的党建方法,努力做到从学生中来,到学生中去,从而达到学习和思想政治修养的同步提升。
关键词 学习型党组织 朋辈教育 高校学生党建
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