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人工智能在乳腺影像中的应用研究进展 被引量:7
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作者 马文娟 +3 位作者 张宇 尹蕊 郭一君 路红 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期439-442,共4页
乳腺癌是世界范围内女性最常见的恶性肿瘤,寻找影像学标志物用于该疾病的精准诊断、疗效评估和预后预测,可辅助临床制订个体化治疗方案。人工智能是当下医疗机构、科研领域、产业界和政府共同关注的焦点。它在医学影像中的应用包括两大... 乳腺癌是世界范围内女性最常见的恶性肿瘤,寻找影像学标志物用于该疾病的精准诊断、疗效评估和预后预测,可辅助临床制订个体化治疗方案。人工智能是当下医疗机构、科研领域、产业界和政府共同关注的焦点。它在医学影像中的应用包括两大技术:影像组学和深度学习。目前基于乳腺MRI、超声及X线的人工智能在实际临床问题和算法方面的研究越来越广泛和深入,本文就基于人工智能技术在乳腺影像中研究现状进行综述。 展开更多
关键词 影像组学 深度学习 乳腺癌
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乳腺MRI图像特征与保乳手术可行性的相关性分析
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作者 佩芳 +4 位作者 马文娟 张宇 李艳博 王嘉慧 路红 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期43-47,60,共6页
目的 探讨乳腺癌保乳手术(breast conserving surgery, BCS)成功及失败相关的术前MRI影像特征和临床病理特征,为BCS可行性分析提供影像学依据。材料与方法 回顾性分析2018年3月至2021年5月行BCS且术前行MRI检查的患者资料,并根据是否最... 目的 探讨乳腺癌保乳手术(breast conserving surgery, BCS)成功及失败相关的术前MRI影像特征和临床病理特征,为BCS可行性分析提供影像学依据。材料与方法 回顾性分析2018年3月至2021年5月行BCS且术前行MRI检查的患者资料,并根据是否最终改行全乳切除术的手术结果分为失败组和成功组。收集的影像特征包括:病灶大小、左右侧、是否肿块、深度、纤维腺体组织量、是否对称、相关征象、背景实质强化(background parenchymal enhancement, BPE)、时间强度曲线、T1信号以及T2信号。临床病理特征包括:患者年龄、人表皮生长因子受体2 (human epidermal growth factor receptor 2, HER-2)、雌激素受体(estrogen receptor, ER)、孕激素受体(progesterone receptor, PR)状态及增殖指数Ki-67水平、分子分型以及是否导管内癌。采用单因素及多因素logistic回归对两组间的影像特征及临床病理特征进行分析,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果 BCS失败和成功组的样本量分别为47例和91例。单因素及多因素logistic回归分析显示BPE在两组间差异有统计学意义。使用BPE极少强化作为参考,它与BPE轻度强化之间差异没有统计学意义[优势比(odds ratio, OR)=0.317,95%置信区间(confidence interval, CI):0.374~6.552,P=0.654]。它与中度强化之间差异具有统计学意义(OR=1.674,95%CI:1.392~26.420,P=0.022)和BPE重度增强(OR=1.569,95%CI:1.128~25.809,P=0.044)。然而,其他临床病理和影像学特征在BCS成功组与失败组间差异无统计学意义。结论 BPE与BCS成功与否具有一定相关性,更高的BPE程度提示更大的BCS失败可能性,BPE可能作为术前MRI评估乳腺癌BCS可行性分析的有效指标,有助于医生制订准确的手术策略。 展开更多
关键词 癌症 乳腺癌 保乳手术 影像特征 磁共振成像
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数字乳腺断层摄影及病理学特征与早期乳腺癌保乳手术结果的相关性研究
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作者 马文娟 +3 位作者 张宇 李艳博 王嘉慧 路红 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期611-615,共5页
目的:研究数字乳腺断层摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)影像特征及病理学特征与早期乳腺癌保乳手术(breastconserving surgery,BCS)结果的相关性。方法:回顾性分析2019年1月至2023年12月天津医科大学肿瘤医院行BCS成功保留乳房... 目的:研究数字乳腺断层摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)影像特征及病理学特征与早期乳腺癌保乳手术(breastconserving surgery,BCS)结果的相关性。方法:回顾性分析2019年1月至2023年12月天津医科大学肿瘤医院行BCS成功保留乳房422例和术中改行乳房全切术(mastectomy)211例的早期乳腺癌患者术前临床资料。收集两组病例的术前DBT影像及临床病理学特征,采用单因素Logistic回归分析筛选出与BCS手术结果相关的特征,随后进行多因素Logistic回归分析。结果:单因素Logistic回归分析结果显示年龄(P=0.020)、结构扭曲(P<0.001)、乳腺构成类型(极致密型,P=0.001)和分子分型(Her2过表达型,P=0.001)在保留乳房组及乳房全切组间比较差异具有统计学意义;多因素Logistic回归分析结果显示结构扭曲(P<0.001)、乳腺构成类型(极致密型,P=0.003)和分子分型(Her2过表达型,P<0.001)在两组比较差异具有统计学意义。结论:乳腺构成类型、结构扭曲以及分子分型与BCS结果具有一定相关性,乳腺构成类型为极致密型、病变表现有结构扭曲以及分子分型为Her2过表达型的患者提示更大的改行乳房全切术可能性,可作为术前评估乳腺癌BCS结果的有效指标,从而制定准确的手术策略。 展开更多
关键词 乳腺癌 保乳手术 数字乳腺断层摄影 影像特征 分子分型
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早期肿块型乳腺浸润性导管癌超声征象与分子分型的相关性研究 被引量:4
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作者 张宇 +3 位作者 马文娟 韩敏 朱鹰 路红 《天津医药》 CAS 北大核心 2022年第8期853-858,共6页
目的通过分析早期肿块型乳腺浸润性导管癌的超声征象与分子分型的相关性,探讨超声征象对早期肿块型乳腺浸润性导管癌分子分型的诊断价值。方法纳入298例术前诊断为Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌,且乳腺超声检查显示为肿块型病变,并经手术病理证实为乳... 目的通过分析早期肿块型乳腺浸润性导管癌的超声征象与分子分型的相关性,探讨超声征象对早期肿块型乳腺浸润性导管癌分子分型的诊断价值。方法纳入298例术前诊断为Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌,且乳腺超声检查显示为肿块型病变,并经手术病理证实为乳腺浸润性导管癌的患者。比较此类乳腺癌不同分子分型的超声征象差异,Logistic回归分析Luminal型、HER-2过表达型和三阴型的影响因素。结果298例中有Luminal A型26例、Luminal B型178例、HER-2过表达型54例、三阴型40例。不同分子分型的乳腺癌患者在发病年龄、直径、边缘、形态、内部钙化、后方回声等方面的差异有统计学意义(P<0.05);腋下淋巴结转移、生长方向、回声、血流信号间的差异无统计学意义(P>0.05)。形态不规则(OR=1.206,95%CI:1.039~1.400,P<0.05)、边缘不光整(OR=1.490,95%CI:1.224~1.814,P<0.05)是Luminal型的独立危险因素;后方回声增强(OR=0.674,95%CI:0.603~0.752,P<0.05)是其独立保护因素。边缘不光整(OR=0.688,95%CI:0.564~0.838,P<0.05)是HER-2过表达型的独立保护因素。形态不规则(OR=0.820,95%CI:0.728~0.923,P<0.05)、后方回声衰减(OR=0.714,95%CI:0.644~0.792,P<0.05)、后方回声无改变(OR=0.723,95%CI:0.662~0.791,P<0.05)、后方混合回声(OR=0.790,95%CI:0.638~0.978,P<0.05)是三阴型的独立保护因素。结论超声征象能为早期肿块型乳腺浸润性导管癌的分子分型诊断提供影像学依据,具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 导管 乳腺 早期诊断 超声检查 分子分型
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伴髓样特征乳腺癌与乳腺纤维腺瘤超声表现的影像组学对比研究 被引量:3
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作者 张宇 +3 位作者 马文娟 路红 佩芳 朱鹰 《天津医药》 CAS 北大核心 2021年第2期195-198,共4页
目的对比伴髓样特征乳腺癌与乳腺纤维腺瘤超声影像组学特征,挖掘鉴别诊断的定量参数,为临床诊疗提供影像学依据。方法收集2015年1月—2019年12月于天津医科大学肿瘤医院乳腺影像诊断科行乳腺超声检查并经手术病理证实为伴髓样特征乳腺癌... 目的对比伴髓样特征乳腺癌与乳腺纤维腺瘤超声影像组学特征,挖掘鉴别诊断的定量参数,为临床诊疗提供影像学依据。方法收集2015年1月—2019年12月于天津医科大学肿瘤医院乳腺影像诊断科行乳腺超声检查并经手术病理证实为伴髓样特征乳腺癌的43个病变的超声图像。随机抽取同一时期行乳腺超声检查并经手术病理证实为乳腺纤维腺瘤的129个病变的超声图像作为对照组。分别提取2组超声图像的影像组学特征参数,比较2组参数的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析差异有统计学意义的参数的诊断效能。结果伴髓样特征乳腺癌与乳腺纤维腺瘤相比纵横比更大(0.623 vs.0.495),凹性率更大(0.107 vs.0.047),灰度均值更小(35.651 vs.49.990),相关性更小(0.903 vs.0.935),同质性更小(0.780 vs.0.811),差异均有统计学意义(P<0.01)。纵横比、凹性率和相关性的曲线下面积及准确度相对较高,可达0.70左右。纵横比、凹性率、灰度均值、相关性和同质性的敏感度均较高,可达0.80以上,但特异度均较低。结论超声影像组学特征参数能为伴髓样特征乳腺癌与乳腺纤维腺瘤的鉴别诊断提供依据,具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 髓样 乳腺肿瘤 超声检查 纤维腺瘤 诊断 鉴别 影像组学
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不同扫描时相小肠CT造影显示效能研究 被引量:2
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作者 李京津 徐国萍 +4 位作者 夏庆来 莹莹 张雪宁 牛冬梅 《天津医药》 CAS 2015年第9期1050-1053,I0007,共5页
目的比较CT造影在不同扫描时相下对小肠肠壁及血管的显示效果,确定最佳扫描时相,评价该时相的临床诊断效能。方法将286例行小肠CT造影的住院患者分别进行动脉期、肠道期及门脉期扫描,测量十二指肠、空肠及回肠肠壁CT值、血管显示数量及... 目的比较CT造影在不同扫描时相下对小肠肠壁及血管的显示效果,确定最佳扫描时相,评价该时相的临床诊断效能。方法将286例行小肠CT造影的住院患者分别进行动脉期、肠道期及门脉期扫描,测量十二指肠、空肠及回肠肠壁CT值、血管显示数量及血管CT值,比较分析后选择最佳扫描时相,评价该时相CT图像小肠及血管病变的诊断效能。结果 (1)十二指肠、空肠及回肠肠壁CT值均为肠道期高于动脉期和门脉期(P<0.05),而动脉期和门脉期差异无统计学意义。(2)回肠动脉在各时相CT值比较:动脉期>门脉期,肠道期与动脉期、门脉期差异无统计学意义。回肠静脉在各时相CT值比较:肠道期>门脉期>动脉期(P<0.05)。(3)小肠CT造影诊断小肠疾病的灵敏度为95.8%,特异度为94.9%,正确率为95.1%,阳性预测值为79.3%,阴性预测值为99.1%。(4)小肠CT造影证实小肠淋巴瘤22例、间质瘤10例、腺瘤1例、血管瘤3例、克罗恩病8例、小肠结核1例、缺血性肠病3例,对于血管瘤的诊断需结合动脉期。结论小肠CT造影肠道期对小肠肠壁及血管有较好的显示效能,利用动脉期及肠道期双期扫描方式进行小肠CT造影检查,可对大多数小肠疾病做出准确诊断。 展开更多
关键词 肠疾病 体层摄影术 X线计算机 诊断 小肠CT造影
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信息技术对小学数学教学过程的优化 被引量:1
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作者 《湖南教育(数学教师)》 2007年第12期25-26,共2页
以计算机和网络为核心的现代信息技术介入教学,改变了传统的"黑板+粉笔+一张嘴"的教学方法,换之以形象具体的图、文、声、像创造的崭新的教学环境,极大地丰富了教学内容,优化了教学过程,提高了教学效率和教学质量.
关键词 小学数学教学 现代信息技术 计算机 正方体 长方体 相遇问题
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让素质教育之花遍开
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作者 高坤云 +6 位作者 春桥 欧阳芳玉 单烈 林润英 李朝辉 何晓燕 罗朝阳 《教师》 2011年第19期13-18,共6页
本期校长沙龙的主题是:全面素质教育。由湖南省衡阳市教育局教师科高坤云科长主持,参加该活动的校长全部来自湖南省衡阳市,他们是:市实验小学刘梁生;耒阳师范附小刘春桥,市人民路实验小学欧阳芳玉;衡东县城关三小单烈;
关键词 全面素质教育 实验小学 衡阳市 湖南省 教育局 人民路 校长 教师
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以学生发展为本——“圆的面积”教学反思
9
作者 《湖南教育(下旬)(C)》 2018年第8期44-45,共2页
有人曾经说,“教学是一门遗憾的艺术”。教学“圆的面积”这节内容时,我在这门遗憾的艺术中获得了一点点的成功。兴奋之余,我对自己的教学进行了反思。在以往的教学中,我发现学生对圆的面积公式的理解只是停留在“知其然,而不知其所以... 有人曾经说,“教学是一门遗憾的艺术”。教学“圆的面积”这节内容时,我在这门遗憾的艺术中获得了一点点的成功。兴奋之余,我对自己的教学进行了反思。在以往的教学中,我发现学生对圆的面积公式的理解只是停留在“知其然,而不知其所以然”的层面,不会把所学的知识应用到实际生活中。自己也感到这节内容不容易上活。为此,在教学设计时,我仔细研读教材,依据学情,将教学目标定为:学生理解圆面积公式的推导过程,并能运用公式解答一些简单的实际问题。 展开更多
关键词 圆的面积公式 以学生发展为本 教学反思 实际生活 研读教材 推导过程 艺术 学情
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数学课如何引导学生积极参与 被引量:1
10
作者 《湖南教育(数学教师)》 2007年第6期21-21,共1页
数学课堂教学要落实学生的主体地位,就要着力提高学生的课堂参与度。课堂没有学生的积极参与,教师的知识传授就会变成“独角戏”,学生学习就会是被动地接受,主体地位就得不到落实.因此,教师直该从如何引导学生积极参与上想办法,... 数学课堂教学要落实学生的主体地位,就要着力提高学生的课堂参与度。课堂没有学生的积极参与,教师的知识传授就会变成“独角戏”,学生学习就会是被动地接受,主体地位就得不到落实.因此,教师直该从如何引导学生积极参与上想办法,促使学生主动参与到数学学习过程中. 展开更多
关键词 数学课堂教学 引导学生 数学学习过程 学生主动参与 课堂参与度 知识传授 学生学习
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激活数学课堂的方法
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作者 《湖南教育(综合版)》 2004年第2期37-37,共1页
关键词 小学 数学教学 课堂教学 教学方法 导语设计 类推法 多媒体教学 思维训练 练习方法
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好课的简朴之道
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作者 《湖南教育(上旬)(A)》 2018年第7期30-30,共1页
高明的教师深谙课堂教学之道,懂得课堂教学就是“以教师为主导、以学生为主体”的师生互动过程。如果在教师的激发诱导下,学生能主动学习、积极思考,得到知识的丰富和思想的陶冶,那么这堂课就是一堂成功的课。一要合理设计教学模式。“... 高明的教师深谙课堂教学之道,懂得课堂教学就是“以教师为主导、以学生为主体”的师生互动过程。如果在教师的激发诱导下,学生能主动学习、积极思考,得到知识的丰富和思想的陶冶,那么这堂课就是一堂成功的课。一要合理设计教学模式。“合理”应体现在对教材的理解上,体现在对学生的理解上,体现在教师把二者有机结合起来的技艺上。课堂要提倡精讲多练,如何讲才能精,怎样练才能多而不乱?这就要有一个合理的模式。 展开更多
关键词 以学生为主体 教师为主导 简朴 课堂教学 互动过程 主动学习 教学模式 精讲多练
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促进学生自主学习
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作者 《湖南教育(上旬)(A)》 2002年第9期50-50,共1页
关键词 学生自主学习 计算机媒体 创造性思维 象思维 数学课堂 现代教育 个性心理 数学概念 操作能力 主动学习
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