期刊文献+
共找到231篇文章
< 1 2 12 >
每页显示 20 50 100
中国热射病诊断与治疗专家共识 被引量:162
1
作者 全军热射病防治专家组 全军重症医学专业委员会 +8 位作者 宋景春 毛汉丁 赵金宝 宋青 宁波 高燕 李海玲 李维勤 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期181-196,共16页
热射病(heat stroke,HS)是由热损伤因素作用于机体引起的严重致命性疾病,具有很高的病死率。热射病的发病率和危害性可能远超预期。调查资料显示,在高强度运动中发生猝死的主要原因是热射病而非心血管意外[1-2];而由热射病导致的死亡可... 热射病(heat stroke,HS)是由热损伤因素作用于机体引起的严重致命性疾病,具有很高的病死率。热射病的发病率和危害性可能远超预期。调查资料显示,在高强度运动中发生猝死的主要原因是热射病而非心血管意外[1-2];而由热射病导致的死亡可能超过所有自然灾害导致的死亡总和[3-4]。2015年全军重症医学专业委员会发布了国内首部热射病专家共识—《热射病规范化诊断与治疗专家共识(草案)》[5],并于2016年成立了全军热射病防治专家组。 展开更多
关键词 热射病 诊断 治疗 医疗准则[文献类型]
下载PDF
中国成人重症患者血小板减少诊疗专家共识 被引量:58
2
作者 宋景春 +3 位作者 朱峰 文爱清 马林浩 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期457-474,共18页
血小板是直接参与血块形成和炎症调节的血细胞,血小板减少是重症患者常见的并发症[1]。据统计,入住重症监护病房(intensive care unit,ICU)时成人重症患者的血小板减少发生率可达8.3%~67.6%,在ICU治疗期间血小板减少的发生率可达14%~44%... 血小板是直接参与血块形成和炎症调节的血细胞,血小板减少是重症患者常见的并发症[1]。据统计,入住重症监护病房(intensive care unit,ICU)时成人重症患者的血小板减少发生率可达8.3%~67.6%,在ICU治疗期间血小板减少的发生率可达14%~44%[2]。发生血小板减少的重症患者的出血事件和输血量也显著增加,甚至死亡风险也明显提升[3-5]。因此,全军重症医学专业委员会联合中华医学会检验医学分会共同制定本共识,以便为临床工作提供相应指导。 展开更多
关键词 血小板减少 成人 重症 专家共识
下载PDF
中暑的定义与分级诊断 被引量:49
3
作者 宋青 毛汉丁 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期541-545,共5页
尽管人们对中暑的认识历史悠久,但国内外有关中暑的相关概念及分类一直比较混乱,缺乏系统、明确的标准,这对人们正确认识并积极预防中暑带来了障碍。该文归纳关于中暑的相关概念、中暑分级诊断的现状,并结合近年来相关研究的新进展,对... 尽管人们对中暑的认识历史悠久,但国内外有关中暑的相关概念及分类一直比较混乱,缺乏系统、明确的标准,这对人们正确认识并积极预防中暑带来了障碍。该文归纳关于中暑的相关概念、中暑分级诊断的现状,并结合近年来相关研究的新进展,对中暑的定义与分级诊断提出新的推荐意见,以期为临床医师和疾病预防人员提供参考。 展开更多
关键词 中暑 热射病 热衰竭 诊断标准
下载PDF
台州长潭水库铁锰质量浓度变化特征及其成因分析 被引量:32
4
作者 郑晨 +2 位作者 袁琪 王先兵 王秭炎 《环境科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2014年第10期3702-3708,共7页
2013年1月以及4~12月对浙江省台州市长潭水库库区及其入库河流进行调查,同时结合历年监测数据,考察了水源水库中铁、锰质量浓度的变化特征,并依据水库水体温度、溶解氧(DO)随水体深度的变化,探讨了铁、锰超标的成因.结果表明,长潭水库... 2013年1月以及4~12月对浙江省台州市长潭水库库区及其入库河流进行调查,同时结合历年监测数据,考察了水源水库中铁、锰质量浓度的变化特征,并依据水库水体温度、溶解氧(DO)随水体深度的变化,探讨了铁、锰超标的成因.结果表明,长潭水库水体中铁锰质量浓度季节性变化特征明显,铁、锰质量浓度在6~8月较高,水库出水口处历年最高值分别为2.38 mg·L-1和1.24 mg·L-1.铁、锰质量浓度超出《地表水环境质量标准》(GB 383822002)中0.3 mg·L-1和0.1 mg·L-1限值的情况主要发生在5~10月,2013年水库出水口处铁锰峰值分别超标5.6倍和12.4倍.入库河流铁锰质量浓度最高值分别为0.89 mg·L-1和0.56 mg·L-1,均小于同期水库出水口处铁锰质量浓度,综合分析表明外源污染并非库区水体铁锰的主要来源.7月铁锰在水库底层的质量浓度达到最大,分别为2.42 mg·L-1和1.20 mg·L-1.水体温度、溶解氧以及铁锰质量浓度在夏季的垂向分布特征表明水体热分层引起的季节性缺氧导致了沉积物中铁锰的释放,热分层效应引发的内源污染是库区水体铁锰超标的直接原因.水源水库铁锰污染的控制应该采用高效直接的原位水质改善和修复技术. 展开更多
关键词 长潭水库 饮用水源 铁锰 垂向分布 热分层 内源污染
原文传递
污水除磷技术现状及发展趋势 被引量:20
5
作者 杨焱明 +2 位作者 郑显鹏 杜斌 《济南大学学报(自然科学版)》 CAS 2008年第2期166-170,共5页
综述除磷不同方法的原理、特点及其适用范围。物化除磷法由于其除磷效果好、运行稳定、易实现自动化等特点,适用于处理流量不是很大的含磷废水;生物除磷法可减少活性污泥的膨胀、污泥产出量少、节约能源、运行费用较低,是目前流行的除... 综述除磷不同方法的原理、特点及其适用范围。物化除磷法由于其除磷效果好、运行稳定、易实现自动化等特点,适用于处理流量不是很大的含磷废水;生物除磷法可减少活性污泥的膨胀、污泥产出量少、节约能源、运行费用较低,是目前流行的除磷方法;膜技术除磷可克服生物除磷法的缺陷、回收纯净的磷盐,是当前研究的热点。提出物化除磷法与生物除磷法相结合必将成为今后的研究趋势。 展开更多
关键词 富营养化 污水除磷 物化化学法 生物除磷法
下载PDF
乌司他丁对严重脓毒症和感染性休克患者氧化应激水平的影响 被引量:21
6
作者 林朱森 王金鹏 +1 位作者 王鸿燕 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2016年第4期383-385,共3页
目的探讨乌司他丁对严重脓毒症和感染性休克患者氧化应激水平的影响及其临床意义。方法选择急诊科EICU收治的86例严重脓毒症以及感染性休克患者,随机分为治疗组(n=46)和对照组(n=40)。两组患者均按照2012年国际严重脓毒症和感染性... 目的探讨乌司他丁对严重脓毒症和感染性休克患者氧化应激水平的影响及其临床意义。方法选择急诊科EICU收治的86例严重脓毒症以及感染性休克患者,随机分为治疗组(n=46)和对照组(n=40)。两组患者均按照2012年国际严重脓毒症和感染性休克治疗指南推荐意见进行治疗。治疗组在此基础上静脉注射乌司他丁,对照组给以等量的生理盐水,分别在用药前和5d后测定血清总超氧化物岐化酶(T—SOD)活力、总抗氧化力(T—AOC)和丙二醛(MDA)含量,比较两组间差别;同时比较两组患者28d病死率。结果用药前两组患者T—SOD活力、T—AOC和MDA差异无统计学意义(P〉0.01);5d后治疗组T—SOD活力和T—AOC显著高于对照组、MDA含量显著低于对照组(P〈0.01);治疗组患者28d病死率低于对照组,差异无统计学意义(P〉0.01)。结论应用乌司他丁可能会减轻严重脓毒症和感染性休克患者体内氧化应激水平,但未能改善28d病死率。 展开更多
关键词 乌司他丁 严重脓毒症 感染性休克 氧化应激
下载PDF
化学发光分析法的发展与应用 被引量:15
7
作者 李超 +1 位作者 李媛媛 段洪伟 《分析测试技术与仪器》 CAS 2006年第2期75-81,共7页
近几年来,化学发光分析作为一种高灵敏度的痕量分析方法,发展迅速,不断深入到有机、药物、食检、环境和材料科学等各个领域.用于化学发光分析的发光体系也日益增多.介绍了很多近年来初步建立起来的新的化学发光体系,并对其应用作了较为... 近几年来,化学发光分析作为一种高灵敏度的痕量分析方法,发展迅速,不断深入到有机、药物、食检、环境和材料科学等各个领域.用于化学发光分析的发光体系也日益增多.介绍了很多近年来初步建立起来的新的化学发光体系,并对其应用作了较为详细的评述. 展开更多
关键词 化学发光 体系 应用
下载PDF
暑期部队高强度训练预防中暑专家共识 被引量:20
8
作者 宁波 +1 位作者 宋青 《空军医学杂志》 2019年第4期283-288,共6页
1概述中暑是暴露于高温高湿环境(或者环境温度不高但有散热障碍)的个体产热大于散热时,导致热量在体内蓄积造成的机体热损伤。机体散热方式包括传导、对流、辐射、蒸发等。当机体产热与散热方式平衡时,体温可保持正常稳定,产热大于散热... 1概述中暑是暴露于高温高湿环境(或者环境温度不高但有散热障碍)的个体产热大于散热时,导致热量在体内蓄积造成的机体热损伤。机体散热方式包括传导、对流、辐射、蒸发等。当机体产热与散热方式平衡时,体温可保持正常稳定,产热大于散热时,体内热量蓄积导致核心温度升高,汗液丢失过多,可导致中暑。 展开更多
关键词 中暑诊断 中暑分级 预防
下载PDF
劳力型热射病致死性误区分析 被引量:20
9
作者 宋青 《东南国防医药》 2018年第5期449-453,共5页
热射病是最严重的中暑类型,具有极高的死亡率。尤其是劳力型热射病,因其缺乏特异性临床表现,病情进展又极为迅速,在实际防治过程中经常存在误诊漏诊、对其严重程度估计不足、实施不正确的治疗方案等,最终导致患者死亡。文章通过对我国... 热射病是最严重的中暑类型,具有极高的死亡率。尤其是劳力型热射病,因其缺乏特异性临床表现,病情进展又极为迅速,在实际防治过程中经常存在误诊漏诊、对其严重程度估计不足、实施不正确的治疗方案等,最终导致患者死亡。文章通过对我国救治现状进行认真分析,结合国内外研究进展,归纳出劳力型热射病的"十大致死性误区",希望引起军内外同行的重视。 展开更多
关键词 热射病 劳力型热射病 死亡 致死性误区
下载PDF
急诊连续性肾脏替代治疗中局部枸橼酸抗凝应用情况的调查研究 被引量:19
10
作者 崔庆宏 孙峰 +3 位作者 徐军 朱华栋 于学忠 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期595-600,共6页
目的了解国内急诊科行连续性肾脏替代治疗(CRRT)时应用局部枸橼酸抗凝(RCA)的现状。方法 2019年8月1日至4日,在一次全国急诊会议上,采用方便抽样法对不同地区不同级别医院的参会人员进行网络问卷调查,收集关于急诊CRRT时RCA的开展现状... 目的了解国内急诊科行连续性肾脏替代治疗(CRRT)时应用局部枸橼酸抗凝(RCA)的现状。方法 2019年8月1日至4日,在一次全国急诊会议上,采用方便抽样法对不同地区不同级别医院的参会人员进行网络问卷调查,收集关于急诊CRRT时RCA的开展现状及限制因素方面的数据。结果本次调查通过网络收集问卷407份,答题完整性高达100%;剔除23份存在逻辑错误的答卷,最终共384份问卷纳入分析,问卷有效率为94.35%。共有来自29个省、自治区、直辖市的参会代表参与问卷调查,所在医院以三级甲等为主〔70.31%(270/384)〕。调查结果显示,61.46%(236/384)的急诊科可独立开展CRRT;多数急诊科每月行CRRT少于10例〔52.87%(166/314)〕。在开展CRRT的急诊科中,肝素是被广泛应用且能熟练掌握的抗凝药物〔82.17%(258/314)〕,可熟练应用RCA的急诊科有199家(63.38%);多数急诊科在无禁忌情况下行CRRT时首选肝素抗凝〔49.68%(156/314)〕,其次为局部枸橼酸盐〔25.80%(81/314)〕和低分子肝素〔23.56%(74/314)〕。在可熟练应用RCA的急诊科中,局部枸橼酸抗凝剂以4%枸橼酸钠为主〔68.34%(136/199)〕;RCA抗凝方式多数借鉴肾内科或透析中心方式(29.65%);多数急诊科均可在4 h内调节滤器前血中游离Ca2+达到0.9~1.2 mmol/L目标安全水平〔88.94%(177/199)〕,调节滤器后血中游离Ca2+达到0.2~0.4 mmol/L目标理想抗凝水平〔93.47%(186/199)〕;枸橼酸蓄积〔58.29%(116/199)〕、代谢性碱中毒〔54.77%(109/199)〕和代谢性酸中毒〔37.19%(74/199)〕是急诊科医生普遍担心发生的并发症。在281家不能应用RCA的急诊科中,费用较肝素高(31.67%)、不会使用或不熟练(21.00%)、枸橼酸来源受限(17.08%)、担心发生并发症(11.74%)等因素限制了RCA的使用。急诊CRRT时常用的置换液以市售成品含钙置换液为主(45.54%);多数情况下急诊CRRT滤器寿命在12~23 h(39.49%)。结论国内急诊CRRT治疗时应用RCA情况 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 局部枸橼酸抗凝 调查研究
原文传递
青少年足型的研究 被引量:18
11
作者 李仁 叶平 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期80-83,共4页
1 材料和方法为研究国人青少年足型的状况和发展趋势,我们对鄂西1533名青少年学生(7~17岁)的足长和足宽进行测量和按指数法分型研究.方法:按照活体测量的要求,令检查者赤足,均匀用力踏在仿制的毛氏印画式检查器上,然后取出印在白纸上足... 1 材料和方法为研究国人青少年足型的状况和发展趋势,我们对鄂西1533名青少年学生(7~17岁)的足长和足宽进行测量和按指数法分型研究.方法:按照活体测量的要求,令检查者赤足,均匀用力踏在仿制的毛氏印画式检查器上,然后取出印在白纸上足印,用直脚规测量跟点(pte)至趾尖点(ap)的距离,即足长及腓侧跖骨点(mtf)到胫侧跖骨点(mtt)的距离,即足宽,再求出每人的足长、宽指数,即足宽/足长×100%.根据前苏联学者的分型方法,将指数在34.9以下(包括34.9)者定为窄长型;指数在35~39.9者为中间型;指数在40以上者为短宽型. 展开更多
关键词 青少年
下载PDF
多孔陶瓷材料在环境工程中的应用 被引量:15
12
作者 杨焱明 +2 位作者 郑显鹏 杜斌 《济南大学学报(自然科学版)》 CAS 2008年第1期66-71,共6页
综述多孔陶瓷材料在污水处理、大气污染控制、固体废物处理及噪声控制等方面的应用研究现状。阐述多孔陶瓷材料在环境工程中应用的吸附、筛滤等机理及孔隙率、孔径、孔径分布等参量指标是影响多孔陶瓷材料作为环境功能材料性能的决定因... 综述多孔陶瓷材料在污水处理、大气污染控制、固体废物处理及噪声控制等方面的应用研究现状。阐述多孔陶瓷材料在环境工程中应用的吸附、筛滤等机理及孔隙率、孔径、孔径分布等参量指标是影响多孔陶瓷材料作为环境功能材料性能的决定因素。其韧性、脆性和形貌的控制及再生利用等是当前研究的热点和难点。低成本、大规模以及与生物技术相结合是多孔陶瓷材料研究的发展趋势。 展开更多
关键词 多孔陶瓷 工程材料 环境工程 应用
下载PDF
急诊成人细菌性感染诊疗专家共识 被引量:18
13
作者 中国医师协会急诊医师分会 中华医学会急诊医学分会 +9 位作者 中国急诊专科医联体 北京急诊医学学会 赵晓东 吕传柱 于学忠 金魁 尹路 孙峰 张秋彬 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1029-1035,共7页
感染是急危重症患者最为常见的就诊原因之一,急诊科作为患者就医的首站,感染的处置是急诊临床工作的重要内容[1-3].急诊感染患者具有临床表现不典型、就医时间紧迫、诊断未明确、危重患者病情进展迅速等特点,急诊患者的抗菌药物使用较... 感染是急危重症患者最为常见的就诊原因之一,急诊科作为患者就医的首站,感染的处置是急诊临床工作的重要内容[1-3].急诊感染患者具有临床表现不典型、就医时间紧迫、诊断未明确、危重患者病情进展迅速等特点,急诊患者的抗菌药物使用较其他专科需要面对更大的挑战[4-5].抗菌药物的合理使用是我国长期以来非常关注的问题.有充分的证据表明,合理的抗感染诊疗策略、合适的抗菌药物使用能够显著改善患者预后,减少耐药菌的产生,极大地节约医疗资源[6-7].为了更好地对成人细菌性感染进行诊疗,合理的使用抗菌药物,减少急诊耐药菌的产生,故编写本共识. 展开更多
关键词 抗菌药物使用 就医时间 急危重症患者 细菌性感染 诊疗策略 急诊科 就诊原因 耐药菌
下载PDF
大鼠脑缺血再灌注后海马神经细胞NOS表达与细胞凋亡及复方丹参的保护作用 被引量:11
14
作者 王建社 董大翠 +4 位作者 严永杰 李君 王霞 张艳 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2006年第3期307-312,共6页
目的探讨大鼠局灶性脑缺血再灌注后海马神经细胞一氧化氮合酶(NOS)的表达与神经细胞凋亡的关系及中药复方丹参的保护作用。方法采用大脑中动脉内栓线阻断法(MCAO)造成局灶性脑缺血再灌注模型。用原位细胞凋亡检测方法观察海马神经细胞凋... 目的探讨大鼠局灶性脑缺血再灌注后海马神经细胞一氧化氮合酶(NOS)的表达与神经细胞凋亡的关系及中药复方丹参的保护作用。方法采用大脑中动脉内栓线阻断法(MCAO)造成局灶性脑缺血再灌注模型。用原位细胞凋亡检测方法观察海马神经细胞凋亡;用免疫组织化学方法检测大鼠海马神经细胞(nNOS、iNOS)的表达并做图像分析。结果与假手术对照组比较,脑缺血再灌注2h后缺血侧海马CA1、CA3区神经细胞nNOS、iNOS表达升高,并出现神经细胞凋亡,随着再灌注时间的延长,神经细胞iNOS的表达明显增强,凋亡神经细胞数逐渐增多,至24h达高峰,但神经细胞nNOS的表达并未见明显增强。复方丹参保护组神经细胞nNOS、iNOS的表达和凋亡神经细胞数明显低于缺血再灌组(P<0.01)。结论脑缺血再灌注后缺血侧海马CA1、CA3区神经细胞nNOS的表达增强,iNOS的表达显著升高,使NO的形成增加,这可能是介导脑缺血再灌注后神经细胞凋亡的机制之一。复方丹参具有下调神经细胞nNOS、iNOS的表达,减少NO的生成,抑制细胞凋亡,减轻缺血再灌注对大鼠海马损伤的作用。 展开更多
关键词 脑缺血再灌注 海马 一氧化氮合酶 凋亡 复方丹参
下载PDF
WPBL教学法在生物化学检验教学中的应用研究 被引量:15
15
作者 仲其军 陆予云 +2 位作者 冼少龙 林梅双 《中国高等医学教育》 2010年第2期124-125,共2页
目的:探讨WPBL教学法在生物化学检验教学中的教学效果。方法:在生物化学检验教学中进行WPBL教学法和传统教学法对比研究,通过考核评价教学效果,并通过调查问卷评价学生的学习态度和满意度。结果:WPBL教学组的考试成绩明显高于传统教学组... 目的:探讨WPBL教学法在生物化学检验教学中的教学效果。方法:在生物化学检验教学中进行WPBL教学法和传统教学法对比研究,通过考核评价教学效果,并通过调查问卷评价学生的学习态度和满意度。结果:WPBL教学组的考试成绩明显高于传统教学组(P<0.05)。学生总体满意度为93.79%,显著高于传统教学组。结论:WPBL教学法能明显提高生物化学检验教学效果,促进教学质量的提高,值得进一步研究推广。 展开更多
关键词 PBL 生物化学检验 教学法 评价
下载PDF
急诊临床教学中急救思维培养的探索 被引量:13
16
作者 王立秋 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2012年第9期833-835,共3页
急诊医学的迅速发展对急诊专科医师的综合能力提出了更高的要求,传统的临床教学模式已不能适应急诊发展的需要,亟需探索新的适合急诊医学发展的临床教学模式和管理方法。我院急诊科近3年来对临床教学工作进行了尝试性探索,取得了一... 急诊医学的迅速发展对急诊专科医师的综合能力提出了更高的要求,传统的临床教学模式已不能适应急诊发展的需要,亟需探索新的适合急诊医学发展的临床教学模式和管理方法。我院急诊科近3年来对临床教学工作进行了尝试性探索,取得了一定效果,主要内容包括:制定个体化教学方案,灵活管理,运用多种教学手段,强化风险意识,重点培养以急症鉴别为主线的横向思维和先重后轻的降阶梯思维。 展开更多
关键词 急诊医学 临床教学 临床思维
下载PDF
光气致小鼠肺水肿及肝脏过氧化损伤的实验研究 被引量:13
17
作者 李文丽 海春旭 +2 位作者 梁欣 秦绪军 《卫生毒理学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第1期10-12,共3页
目的 探讨小鼠光气染毒剂量与肺水肿形成的关系及其对肝脏的过氧化损伤。方法  5 0只小鼠 ,雌雄各半 ,随机分为 5组。正常对照组小鼠放置染毒柜中 5min ,染毒组小鼠分别给予 3 2、3 9、46、5 3mg L的光气 (各 10只 ) ,染毒时间为 5mi... 目的 探讨小鼠光气染毒剂量与肺水肿形成的关系及其对肝脏的过氧化损伤。方法  5 0只小鼠 ,雌雄各半 ,随机分为 5组。正常对照组小鼠放置染毒柜中 5min ,染毒组小鼠分别给予 3 2、3 9、46、5 3mg L的光气 (各 10只 ) ,染毒时间为 5min。染毒后 4h ,测定各组小鼠肺脏的湿干比、肝脏的丙二醛 (MDA)含量、总超氧化物歧化酶 (T SOD)活力及进行肝脏HE染色。结果 随着光气染毒剂量的增加 ,小鼠肺脏的湿干比增加 ;当染毒剂量为 3 2mg L ,肝脏的MDA含量[(2 10 3 1± 44 61) μmol g]和T SOD活力 [(3 2 5 1± 6 10 )U g]比正常组 [(15 7 2 1± 18 17) μmol g ,(2 2 3 8± 6 0 2 )U g]升高 (P <0 0 5 ) ;光镜下 ,光气染毒的肝组织肝细胞呈现空泡样变性。结论 光气染毒可造成小鼠肺水肿 ,引起肝脏过氧化损伤。 展开更多
关键词 小鼠 肺水肿 肝脏过氧化损伤 实验 光气中毒
下载PDF
热习服训练对劳力性热射病患者炎症反应及MODS的影响 被引量:14
18
作者 李庆华 孙荣青 +7 位作者 吕宏迪 王海伟 胡青 王楠楠 闫进 王晶 李新立 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期599-602,共4页
目的探讨热习服训练对劳力性热射病(EHS)患者炎症反应及多器官功能障碍综合征(MODS)的影响。方法选择2017年6月至7月参加5 km武装越野训练的600例某特战队官兵作为研究对象,以同期未参加武装越野训练的30例健康官兵作为对照。按照... 目的探讨热习服训练对劳力性热射病(EHS)患者炎症反应及多器官功能障碍综合征(MODS)的影响。方法选择2017年6月至7月参加5 km武装越野训练的600例某特战队官兵作为研究对象,以同期未参加武装越野训练的30例健康官兵作为对照。按照随机数字表法再将参加5 km武装越野训练(环境温度〉35℃,湿度〉65%,每周2-3次,共3周)的官兵分为热习服组和未习服组,每组300例。热习服组参加5 km武装越野训练前进行热习服训练,即越野或长跑训练(初始温度30℃,逐渐过渡到每天较热时间内,37℃为限),每次2 h,每日2次,每周5 d,共2周。于热习服训练前后、武装越野训练前及最后一次训练后或EHS发病时取静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清白细胞介素(IL-1β、IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)含量;记录EHS发生情况及EHS患者MODS发生情况。 结果参加训练的官兵在热习服训练前或越野训练前血清炎性因子水平与健康对照组比较差异均无统计学意义。与热习服训练前比较,所有参与热习服训练者IL-1β、TNF-α、IFN-γ显著升高,IL-10显著降低,对于训练中出现先兆(6例)、轻度(2例)中暑者,立即处于阴凉通风处并给予解暑药物等干预后,可于10 ~ 30 min内恢复至正常,无重症中暑及EHS发生。与越野训练前比较,两组官兵越野训练后炎性因子水平同样发生改变,但热习服组各项炎症指标升高或降低幅度明显小于未习服组〔IL-1β(ng/L):10.65±5.18比12.13±7.91,TNF-α(ng/L):14.60±5.79比16.27±8.52,IFN-γ(ng/L):13.66±5.43比15.33±8.71,IL-10(ng/L):8.22±2.68比7.13±2.63,均P〈0.05〕。越野训练期间,共有27例发生EHS,热习服组EHS发生率显著低于未习服组〔2.67%(8/300)比6.33%(19/300),χ2=4.693,P=0.030〕。在发生EHS患者中,热 展开更多
关键词 劳力性热射病 热习服 高强度训练 白细胞介素-1Β 肿瘤坏死因子-Α
原文传递
热射病性凝血病诊疗中国专家共识 被引量:8
19
作者 宋景春 宋青 +7 位作者 张伟 李维勤 周洲 全军热射病防治专家组 全军重症医学专业委员会 中国医药教育协会血栓与止血危重病专业委员会 中国研究型医院学会血栓与止血专业委员会 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1237-1247,共11页
热射病是热损伤导致的致死性疾病。随着全球气候变暖,热射病的发生率逐年上升。合并凝血功能障碍是热射病致死的重要因素,迄今国内外尚无关于热射病性凝血病的诊疗规范。因此,全军热射病防治专家组、全军重症医学专业委员会、中国医药... 热射病是热损伤导致的致死性疾病。随着全球气候变暖,热射病的发生率逐年上升。合并凝血功能障碍是热射病致死的重要因素,迄今国内外尚无关于热射病性凝血病的诊疗规范。因此,全军热射病防治专家组、全军重症医学专业委员会、中国医药教育协会血栓与止血危重病专业委员会及中国研究型医院学会血栓与止血专业委员会组织专家共同制定此《热射病性凝血病诊疗中国专家共识》。本共识包括热射病性凝血病的定义、发病机制、诊断与评估、治疗及控制并发症等5部分,共15条推荐意见,以便指导临床工作。 展开更多
关键词 热射病 凝血病 诊断标准 抗凝 替代
下载PDF
BiPAP无创正压通气治疗急性心源性肺水肿疗效观察 被引量:10
20
作者 胡媛琴 林朱森 +2 位作者 李天杰 王立秋 《浙江临床医学》 2012年第6期659-661,共3页
目的观察无创双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效及安全性。方法将48例急性心源性肺水肿患者分为两组,一组24例(治疗组)在药物治疗的同时采用BiPAP呼吸机进行无创通气治疗,另一组24例(对照组)用相同药物抢救的同... 目的观察无创双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效及安全性。方法将48例急性心源性肺水肿患者分为两组,一组24例(治疗组)在药物治疗的同时采用BiPAP呼吸机进行无创通气治疗,另一组24例(对照组)用相同药物抢救的同时,辅以常规面罩吸氧治疗。观察两组治疗前后氧饱和度(Sa02)、呼吸频率(RR)、静息心率(RHR)及临床症状缓解所需时间。结果应用BiPAPke呼吸机无创正压通气治疗(治疗组)患者Sa02回升快,临床症状缓解迅速,与面罩吸氧(对照组)患者比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论BiPAP无创正压通气治疗急性心源性肺水肿能迅速纠正缺氧及改善心肺功能,提高抢救成功率,缩短病程。 展开更多
关键词 无创正压通气 急性肺水肿 疗效
下载PDF
上一页 1 2 12 下一页 到第
使用帮助 返回顶部