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249719例60岁及以上老年住院患者疾病构成分析 被引量:6
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作者 李琳 丁琦 《中国病案》 2023年第1期37-42,共6页
目的 分析某三甲综合型医院近10年老年住院患者的疾病构成情况,为当地老年患者疾病防治和降低病死率提供有利的依据。方法 选取某院2011年1月1日-2020年12月31日10年间60岁及以上住院患者住院病案首页部分信息,按国际疾病分类(ICD-10)... 目的 分析某三甲综合型医院近10年老年住院患者的疾病构成情况,为当地老年患者疾病防治和降低病死率提供有利的依据。方法 选取某院2011年1月1日-2020年12月31日10年间60岁及以上住院患者住院病案首页部分信息,按国际疾病分类(ICD-10)标准对主要诊断进行系统分类,采用Microsoft Excel 2019软件和SPSS20.0进行数据整理和统计分析。结果 60岁及以上老年住院患者共249 719例,其中男性患者125030例(50.07%),女性患者124689例(49.93%);主要诊断累及系统共19类,前5类疾病依次为循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、肿瘤、皮肤和皮下组织疾病,累积构成比为63.38%;死亡患者为6335例,病死率为2.54%,男性患者的病死率2.94%,女性患者的病死率2.13%,男性患者病死率高于女性患者,差异有统计学意义(χ^(2)=165.40,P<0.001);男性患者死亡平均年龄77.7岁,女性死亡平均年龄79.31岁;死因前3位为呼吸系统疾病、肿瘤和循环系统疾病,累计构成比达到84.04%,各系统疾病病死率差异有统计学意义(χ^(2)=8184.24,P<0.001)。结论 老年住院患者疾病构成情况较复杂,循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病是老年住院患者的主要疾病,恶性肿瘤在老年住院患者中病死率最高,且老年男性患者病死率高于老年女性。提示需重点加强循环系统疾病、呼吸系统疾病和恶性肿瘤的疾病预防和救治,降低病死率,提高老年人的生命质量和健康预期寿命。 展开更多
关键词 老年住院患者 疾病分类 死因
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2782例乳腺癌患者住院费用影响因素分析 被引量:1
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作者 李琳 丁琦 《中国病案》 2023年第11期63-67,共5页
目的分析影响女性乳腺癌患者住院费用的因素,为降低医疗费用提供参考依据。方法选取某三甲医院2018年1月1日-2020年12月31日乳腺癌患者共计2782例的住院病案首页部分信息,采用单因素方差分析和多元逐步回归分析,对住院费用的影响因素进... 目的分析影响女性乳腺癌患者住院费用的因素,为降低医疗费用提供参考依据。方法选取某三甲医院2018年1月1日-2020年12月31日乳腺癌患者共计2782例的住院病案首页部分信息,采用单因素方差分析和多元逐步回归分析,对住院费用的影响因素进行研究。结果2782例乳腺癌患者的年龄中位数为50岁,住院天数中位数为13天,住院费用平均值为26816.23元,中位数为25846元。从住院费用构成来看,诊断类费用占比最高为28.63%,其次为药费占比24.95%。住院天数、手术方式、转归情况、首次入院、付费方式、年龄、是否有伴随病等因素对住院费用的影响具有统计学意义(P<0.05)。结论住院天数、手术方式、转归情况、首次入院、付费方式、年龄和是否有伴随病是影响住院费用的主要因素。通过优化医疗流程,开展日间手术和实施临床路径,缩短住院天数;优选治疗方案,加强合理用药;增强健康意识,做到早发现、早治疗,均是有效控制乳腺癌患者住院费用的途径。 展开更多
关键词 乳腺癌 住院费用 影响因素
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某三级公立医院终末期肾病血液透析患者住院费用影响因素分析 被引量:2
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作者 李琳 丁琦 张健 《中国病案》 2022年第11期77-81,共5页
目的分析终末期肾病血液透析患者住院费用的主要影响因素,为降低住院费用提供依据。方法选取某院2018年1月1日-2021年6月30日终末期肾病血液透析患者共计739例的住院病案首页部分信息,采用单因素方差分析和多元逐步回归分析,对住院费用... 目的分析终末期肾病血液透析患者住院费用的主要影响因素,为降低住院费用提供依据。方法选取某院2018年1月1日-2021年6月30日终末期肾病血液透析患者共计739例的住院病案首页部分信息,采用单因素方差分析和多元逐步回归分析,对住院费用的影响因素进行研究。结果患者平均住院费用为21438元,从住院费用构成来看,治疗费、药费和检验费占比分别为41.36%、22.45%和20.57%,住院次数、年龄、住院天数、病危病重、是否伴有糖尿病、是否手术、疗效等因素对住院费用的影响具有统计学意义(均P<0.05),其中影响住院费用的主要因素为住院天数,住院40天以上患者的住院费用是住院10天以内患者的9.33倍。结论影响住院费用的主要因素为住院天数,可通过缩短住院天数;探索建立血透通路日间手术临床路径模式;规范医疗行为,合理安排检验项目,加强用药管理;做好并发症的防治;定期随访等措施,合理有效地降低终末期肾病血液透析患者住院费用。 展开更多
关键词 终末期肾病 血液透析 住院费用
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