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围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南(2017) 被引量:84
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作者 围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南工作组 任爱国 +4 位作者 张雪娟 刘慧 朱丽萍 刘凯波 贾艳菊 《中国生育健康杂志》 2017年第5期401-410,共10页
神经管缺陷(neural tube defects,NTDs),又称神经管畸形,是由于胚胎发育早期神经管闭合不全所引起的一类先天缺陷,主要临床类型包括无脑、脊柱裂和脑膨出.无脑和严重脑膨出常引起死胎、死产,少数虽可活产,但存活时间很短;脊柱裂和轻... 神经管缺陷(neural tube defects,NTDs),又称神经管畸形,是由于胚胎发育早期神经管闭合不全所引起的一类先天缺陷,主要临床类型包括无脑、脊柱裂和脑膨出.无脑和严重脑膨出常引起死胎、死产,少数虽可活产,但存活时间很短;脊柱裂和轻度脑膨出患儿虽可存活,但无法治愈,常导致终身残疾,表现为下肢瘫痪、大小便失禁、智力低下等. 展开更多
关键词 神经管缺陷 受孕期 神经管闭合不全 指南 预防 叶酸 增补 存活时间
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脱氢表雄酮诱导多囊卵巢综合征动物模型的研究 被引量:55
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作者 张晓薇 邝健全 +1 位作者 曾爱群 刘慧 《广州医学院学报》 2000年第3期14-18,F003,共6页
目的 :研究脱氢表雄酮 (DHEA)诱导SD幼年雌性大鼠多囊卵巢综合征 (PCOS)动物模型的卵巢形态学及性激素变化 ,同时探讨其与胰岛素抵抗方面的关系。方法 :以DHEA皮下注射2 3日龄SDⅡ级雌性大鼠 ,分别观察卵巢体重、光镜 (HE染色 )及透视... 目的 :研究脱氢表雄酮 (DHEA)诱导SD幼年雌性大鼠多囊卵巢综合征 (PCOS)动物模型的卵巢形态学及性激素变化 ,同时探讨其与胰岛素抵抗方面的关系。方法 :以DHEA皮下注射2 3日龄SDⅡ级雌性大鼠 ,分别观察卵巢体重、光镜 (HE染色 )及透视电镜改变 ,测定糖耐量、血清胰岛素、E2、T、P、PRL、FSH、LH水平以及卵巢颗粒细胞在体外不同刺激状态下 (空白、FSH、IGF 1及FSH +IGF 1)培养液中E2的含量。结果 :卵巢重量实验组显著高于对照组 (P <0 .0 5)。实验组卵巢呈多囊样改变 ,有 70 % (14 2 0 )的卵巢未见黄体形成 ,而对照组仅占 15% (3 2 0 )。卵泡直径显微测量实验组闭锁卵泡平均直径明显大于对照组 (P <0 .0 5)。实验组血清T、E2和空腹血糖水平明显高于对照组 (P值分别为 <0 .0 0 1、<0 .0 5、<0 .0 5)。空腹及服糖后 2h血胰岛素水平非常显著高于对照组 (P <0 .0 0 1)。空腹血胰岛素与空腹血糖乘积的倒数 (1 FINS×FGC)非常显著高于对照组 (P <0 .0 0 1)。卵巢颗粒细胞体外培养 ,其基础E2分泌量实验组明显大于对照组 (P <0 .0 5) ,两组颗粒细胞分别按不同组别加入FSH、IGF 1及FSH +IGF 1后 ,其E2分泌量均非常显著大于空白组 (P <0 .0 0 1)。结论 :DHEA诱导SD幼年雌性大鼠PCOS动物模型卵巢病理改变及血内分泌? 展开更多
关键词 脱氢表雄酮 多囊卵巢综合征 动物模型
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预防性双髂内动脉球囊闭塞术在13例凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者中的应用效果 被引量:64
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作者 蒋艳敏 刘慧 陈昆山 《中华围产医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第8期461-464,共4页
目的探索预防性双髂内动脉球囊闭塞术在凶险型前置胎盘伴胎盘植入治疗中的作用。方法采用回顾性分析方法。2010年1月至2012年12月,就诊于广州市妇女儿童医疗中心的41例凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者纳入研究。13例患者在剖宫产术前行... 目的探索预防性双髂内动脉球囊闭塞术在凶险型前置胎盘伴胎盘植入治疗中的作用。方法采用回顾性分析方法。2010年1月至2012年12月,就诊于广州市妇女儿童医疗中心的41例凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者纳入研究。13例患者在剖宫产术前行预防性双髂内动脉球囊闭塞术(双髂内动脉球囊置管+术中取胎后球囊扩张),作为研究组;另28例患者没有接受预防性双髂内动脉球囊闭塞术,作为对照组。采用两独立样本t检验及X^2检验比较2组术中出血量、输血量、术前术后血红蛋白变化情况、手术时间、是否子宫切除、住院时间、相关并发症的差异。结果研究组术中出血量为(1429±875)ml,输血量为(920±438)ml,明显少于对照组[分别为(4600±2090)ml和(3600±1225)ml],差异均有统计学意义(t分别为6.840和10.251,P均=0.000)。研究组手术时间和术后住院时问均短于对照组,差异有统计学意义[(197±45)min与(284±44)min,t=5.850,P=0.000;(6.7±1.3)d与(8.2±2.2)d,t=2.272,P=0.029]。但研究组子宫切除率与对照组比较差异没有统计学意义[11/13与89%(25/28),X^2=0.181,P=0.670]。对照组中需要二次开腹手术者2例,发生肺水肿1例,凝血功能障碍2例,下肢静脉栓塞1例,同时并发肺水肿及肾功能损害1例;研究组中无一例发生以上并发症。结论预防性双髂内动脉球囊闭塞术可减少凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者的术中出血量、输血量及相关并发症。 展开更多
关键词 前置胎盘 胎盘 侵入性 髂动脉 栓塞 治疗性
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椎管内分娩镇痛对产程的影响 被引量:27
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作者 钱雪雅 刘慧 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期89-92,共4页
椎管内分娩镇痛作为一种有效的镇痛方式,虽然已被医护人员和产妇所接受,但分娩镇痛在减轻分娩疼痛的同时,有关其对分娩过程和分娩结局是否存在不良影响的争议始终存在。随着分娩镇痛技术的日趋成熟,大量临床研究提出局部麻醉药物使用方... 椎管内分娩镇痛作为一种有效的镇痛方式,虽然已被医护人员和产妇所接受,但分娩镇痛在减轻分娩疼痛的同时,有关其对分娩过程和分娩结局是否存在不良影响的争议始终存在。随着分娩镇痛技术的日趋成熟,大量临床研究提出局部麻醉药物使用方案、剂量及镇痛方式均可对产程进展及分娩结局产生影响,探索更优化的麻醉药物方案和镇痛方式将受到临床和科研工作的持续关注。 展开更多
关键词 镇痛 产科 镇痛 硬膜外 麻醉药 局部 分娩发动 预后
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羊水细胞学检查在产前诊断中的应用 被引量:22
5
作者 刘慧 陈全娘 曾爱群 《中国优生与遗传杂志》 2001年第1期42-44,共3页
目的 : 分析产前诊断的高危孕妇羊水细胞染色体核型 ,了解孕中期异常核型出现的频率 ,类型及与各种产前诊断指征之间的关系。方法 :130例有产前诊断的孕妇 (2例为双胎妊娠 )在妊娠 17- 2 7周时行羊膜腔穿刺术 ,抽羊水行羊水细胞培养查... 目的 : 分析产前诊断的高危孕妇羊水细胞染色体核型 ,了解孕中期异常核型出现的频率 ,类型及与各种产前诊断指征之间的关系。方法 :130例有产前诊断的孕妇 (2例为双胎妊娠 )在妊娠 17- 2 7周时行羊膜腔穿刺术 ,抽羊水行羊水细胞培养查染色体核型。结果 : 羊水细胞培养成功并进行核型分析的为 12 6例 ,成功率为 95 .4% ;妊 17- 2 0周与妊 2 0 - 2 7周的羊水培养成功率未见显著差异 ,分别 95 .9% (71/ 74) ,94.8% (5 5 / 5 8) ,P >0 .0 5 ;发现异常核型 10例 ,异常检出率为 7.8%(10 / 12 6 ) ;三体为主要的染色体异常 ,占异常核型的 40 % (4 / 10 ) ,其中 2 1三体占 30 % (3/ 10 ) ,性染色体数目异常及平衡易位各 1例 ,4例INV9;畸胎为指征的异常核型检出率高达 33.3 % (2 / 6 ) ;发现 1例单卵双胎妊娠两胎均为 2 1三体儿 ;高龄为指征占成功产前诊断的 46 .3 % (6 0 / 12 6 ) ,检出异常核型 3例 ,检出率 5 % (3/ 6 0 )。结论 : 在有产前诊断指征的孕妇中 ,胎儿染色体异常核型的发生率为 7.8% ,三体仍是妊娠中期主要的异常核型 ,结合B超筛查及定位的羊膜腔穿刺术在产前诊断仍占有不可代替的重要作用。 展开更多
关键词 产前诊断 羊膜腔穿刺术 染色体异常
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产前盆底肌功能锻炼对妊娠结局的影响 被引量:22
6
作者 李亚 刘慧 +1 位作者 郭晓俭 麦凤鸣 《现代生物医学进展》 CAS 2010年第11期2129-2131,共3页
目的:观察妊娠28周后始行盆底肌功能锻炼对产前盆底肌张力、妊娠时限及分娩方式的影响。方法:自愿参加盆底肌锻炼的初产妇52例为观察组;同期未参加盆底肌锻炼的初产妇69例为对照组。分别在妊娠28周、分娩前评价盆底肌张力,并对妊娠时限... 目的:观察妊娠28周后始行盆底肌功能锻炼对产前盆底肌张力、妊娠时限及分娩方式的影响。方法:自愿参加盆底肌锻炼的初产妇52例为观察组;同期未参加盆底肌锻炼的初产妇69例为对照组。分别在妊娠28周、分娩前评价盆底肌张力,并对妊娠时限、分娩方式等指标进行观察。结果:观察组孕妇产前盆底肌力高于对照组孕妇(P<0.05);两组早产的发生率无显著性差异(P>0.05)、观察组中阴道顺产率高于对照组(P<0.05)。结论:孕期进行盆底肌锻炼对改善盆底肌力、促进阴道分娩有积极的作用,并不增加早产的发生。 展开更多
关键词 盆底肌 孕妇 功能锻炼 妊娠结局
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围生期下生殖道感染对妊娠结局影响的临床研究 被引量:23
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作者 胡敏华 刘慧 +1 位作者 狄小丹 刘磊 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期4441-4443,共3页
目的探讨围生期下生殖道感染对妊娠结局影响,为围生期孕妇下生殖道感染诊治提供参考。方法回顾性分析2010年1月-2013年1月在医院分娩的340例孕妇,在孕28~34周时进行骨盆内测量同时取阴道和宫颈分泌物进行滴虫、外阴阴道假丝酵母菌病(V... 目的探讨围生期下生殖道感染对妊娠结局影响,为围生期孕妇下生殖道感染诊治提供参考。方法回顾性分析2010年1月-2013年1月在医院分娩的340例孕妇,在孕28~34周时进行骨盆内测量同时取阴道和宫颈分泌物进行滴虫、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、细菌性阴道炎(BV)、衣原体属和淋菌等5项检测,将其分成感染组(89例)和非感染组(251例),比较两组的不良妊娠结局发生情况。结果 340例患者中发生生殖道感染89例,发生率为26.2%,其中以细菌性阴道炎最常见,占48.3%,与其他感染类型比较差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇在早产、胎膜早破、未足月胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、产褥感染、新生儿感染、低体重出生儿的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围生期妇女常见的下生殖道感染有BV、VVC和滴虫性阴道炎等,其与早产、胎膜早破、未足月胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、产褥感染、新生儿感染、低体重出生儿等有关,故提高对生殖感染的筛查和治疗至关重要。 展开更多
关键词 围生期 生殖道感染 妊娠结局
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APACHEⅡ评分在综合ICU产科危重患者中的应用 被引量:21
8
作者 刘慧 王沂峰 +3 位作者 徐仲 陈敦金 邱国英 佘若箐 《中国妇产科临床杂志》 2005年第6期428-431,共4页
目的评估急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)在预测综合ICU产科危重患者的病情预后中的应用效果.方法连续观察2000年1月~2004年4月转入GICU资料完整产科危重患者81例,应用APECHE Ⅱ评分预测死亡风险率,并进行验证. 结果 81例... 目的评估急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)在预测综合ICU产科危重患者的病情预后中的应用效果.方法连续观察2000年1月~2004年4月转入GICU资料完整产科危重患者81例,应用APECHE Ⅱ评分预测死亡风险率,并进行验证. 结果 81例产科危重患者APACHE Ⅱ评分范围6~56分,平均为(20.02±9.55)分; 64例生存者评分为 (18.24±6.95)分; 17例死亡者评分为(30.39±10.54)分,两者差异有显著性 P<0.001; 随着APACHE Ⅱ评分的增高,预测死亡风险的阳性率逐渐升高;APACHE Ⅱ评分对以非产科医学指征转入GICU患者的死亡风险预测的阳性率可高达93.03%,而对以产科指征转入者其阳性率仅为30.91%.结论 APACHE Ⅱ评分系统能在一定程度上评价产科危重患者疾病的严重程度和预测预后,尤其对妊娠合并内外科危重疾病患者的预后评估有较好的价值.但产科危重患者是一独特的群体, APACHEⅡ评分系统的应用有一定的局限性, 有必要开发一种产科危重患者专用的病情严重程度及预后的评估系统. 展开更多
关键词 APACHEⅡ评分 产科危重患者 综合ICU
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子痫前期的病因学新进展 被引量:17
9
作者 刘慧 张红霞 《实用医学杂志》 CAS 2006年第23期2705-2706,共2页
关键词 子痫前期 妊娠期高血压疾病 病因学 围产儿发病率 全身抽搐 妊娠中晚期 产后早期 终止妊娠
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产科危重患者多器官功能障碍综合征的临床分析 被引量:18
10
作者 刘慧 徐仲 +3 位作者 陈敦金 佘若箐 王沂峰 邱国英 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2005年第1期34-36,共3页
目的 :分析产科危重患者多器官功能障碍综合征 (MODS)的发病特点及诱因 ,以及与急性生理与慢性健康状况评分II(APACHEII)的关系。方法 :回顾分析 2 0 0 0年1月至 2 0 0 4年 4月转入GICU产科危重患者中发生MODS 6 6例的临床资料 ,并计算... 目的 :分析产科危重患者多器官功能障碍综合征 (MODS)的发病特点及诱因 ,以及与急性生理与慢性健康状况评分II(APACHEII)的关系。方法 :回顾分析 2 0 0 0年1月至 2 0 0 4年 4月转入GICU产科危重患者中发生MODS 6 6例的临床资料 ,并计算其A PACHEII评分。结果 :产科MODS患者诱因主要是产科因素 ,共 4 8例 (72 .73% ) ,死亡 7例 (14 .5 8% ) ,以重度子痫前期或子痫及产后出血为主 ;诱因 18例妊娠合并内外科疾病 ,死亡 11例 ,死亡率为 6 1.11% ,以妊娠合并心脏病和妊娠合并重症肝炎为主。产科MODS患者死亡率随着器官损害数的增多而上升 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;随着器官损害数的增多 ,APACHEII评分逐渐升高 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;APACHEII评分用于预测MODS死亡阳性率 ,2 ,3,4 ,5个器官受损害 ,其阳性率分别为 33.4 5 % ,5 7.12 % ,97.0 9% ,10 0 %。结论 :产科多器官功能障碍 /衰竭的产科主要诱因是重度子痫前期 /子痫 ,产后出血 ;产科MODS患者死亡率也随着器官损害数的增多而上升 ;APACHEII评分可在一定程度上作为评定产科MODS患者病情危重程度和预测预后的指标。 展开更多
关键词 多器官功能障碍综合征 危重病人医疗 急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ
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分娩镇痛对妊娠期糖尿病产程、产时内分泌及新生儿血糖的影响 被引量:18
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作者 蒋艳敏 何平 +2 位作者 刘慧 赖毓冕 秦爽 《国际妇产科学杂志》 CAS 2013年第6期507-509,共3页
目的:探讨腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)分娩镇痛对妊娠期糖尿病(GDM)产程、产时血糖、皮质醇及新生儿血糖的影响。方法:已确诊为GDM并行CSEA分娩镇痛的48例初产妇为试验组;已确诊为GDM但未使用CSEA分娩镇痛的45例初产妇为对照组。监测... 目的:探讨腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)分娩镇痛对妊娠期糖尿病(GDM)产程、产时血糖、皮质醇及新生儿血糖的影响。方法:已确诊为GDM并行CSEA分娩镇痛的48例初产妇为试验组;已确诊为GDM但未使用CSEA分娩镇痛的45例初产妇为对照组。监测2组产程、产时血糖和皮质醇水平,以及脐血皮质醇及新生儿血糖水平。结果:①活跃期1,2,3 h末梢血糖值比较试验组低于对照组(均P<0.05);且试验组活跃期的血糖相对平稳;活跃期末试验组血清皮质醇水平低于对照组(P<0.05)。②试验组脐血皮质醇水平低于对照组,试验组新生儿血糖高于对照组(均P<0.05)。③试验组活跃期时间较对照组缩短(P<0.05)。结论:CSEA分娩镇痛可能缩短GDM产妇的活跃期产程,减轻GDM产妇在分娩过程中血糖及皮质醇的波动,改善新生儿血糖。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 麻醉 硬膜外 镇痛 产科 氢化可的松 血糖
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油包水型乳状液蜡沉积冷指实验研究 被引量:18
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作者 王鹏宇 姚海元 +3 位作者 宫敬 杨威 周元欣 刘慧 《中国海上油气》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期114-118,共5页
采用我国某油田生产的高含蜡原油作为实验介质,利用蜡沉积冷指实验装置研究了油包水型乳状液蜡沉积量随含水率和剪切强度的变化规律。并结合高温气相色谱分析技术探讨了沉积物碳数分布随乳状液含水率的变化规律,结果表明:剪切条件下油... 采用我国某油田生产的高含蜡原油作为实验介质,利用蜡沉积冷指实验装置研究了油包水型乳状液蜡沉积量随含水率和剪切强度的变化规律。并结合高温气相色谱分析技术探讨了沉积物碳数分布随乳状液含水率的变化规律,结果表明:剪切条件下油包水型乳状液蜡沉积量随含水率的增加呈现先减小后增大的趋势,且随着剪切强度的增加而不断增大;含水率和剪切强度对沉积物的碳数分布具有重要影响,而沉积物的碳数分布对沉积层的硬度起着重要的作用,直接影响着清管的难易程度。这些研究结论为今后开展油-水两相蜡沉积研究奠定了基础。 展开更多
关键词 油包水型乳状液 蜡沉积冷指实验 含水率 剪切强度 碳数分布
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水通道蛋白1在人胎盘和胎膜中的表达 被引量:13
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作者 刘慧 宋小飞 郝荣增 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期333-336,共4页
目的研究正常妊娠晚期人胎盘和胎膜组织中水通道蛋白1(AQP1)的表达及分布模式。方法收集5例正常足月妊娠剖宫分娩的人胎盘和胎膜组织样本,运用RT-PCR法、western印迹和免疫组织化学方法检测AQP1在胎盘和胎膜组织中的表达。结果RT-PCR显... 目的研究正常妊娠晚期人胎盘和胎膜组织中水通道蛋白1(AQP1)的表达及分布模式。方法收集5例正常足月妊娠剖宫分娩的人胎盘和胎膜组织样本,运用RT-PCR法、western印迹和免疫组织化学方法检测AQP1在胎盘和胎膜组织中的表达。结果RT-PCR显示AQP1mRNA在胎盘和胎膜组织均有表达;AQP1Western印迹检测胎盘和胎膜组织在28KD左右有一特异性条带;免疫组织化学结果显示AQP1强表达于胎盘的血管内皮细胞和合体滋养细胞、羊膜上皮细胞、平滑绒毛膜细胞滋养细胞。结论AQP1在人胎盘和胎膜的表达提示其在母胎液体交换及羊水平衡中可能发挥着重要的作用。 展开更多
关键词 水通道蛋白1 基因表达 胎盘 胎膜 液体平衡
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剖宫取胎终止中期妊娠相关因素分析 被引量:14
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作者 周杨 郑峥 刘慧 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期380-382,共3页
目的探讨医源性母亲因素剖宫取胎终止中期妊娠的相关危险因素。方法收集2000年8月至2008年10月8年间在中山大学附属博济医院和广州市重症孕产妇救治中心收治的医源性母亲因素终止中期妊娠患者134例资料,其中剖宫取胎患者68例,经阴道引... 目的探讨医源性母亲因素剖宫取胎终止中期妊娠的相关危险因素。方法收集2000年8月至2008年10月8年间在中山大学附属博济医院和广州市重症孕产妇救治中心收治的医源性母亲因素终止中期妊娠患者134例资料,其中剖宫取胎患者68例,经阴道引产66例。结果医源性母亲因素终止中期妊娠的引产指征前3位为:子痫前期重度94例(70.1%)、器质性心脏病16例(11.9%)、肾炎和(或)肾衰8例(6.0%)。剖宫取胎手术指征前3位为急性心衰(28例)、胎盘早剥(16例)、高血压危象(10例);剖宫取胎组心衰、胎盘早剥、肺水肿的发生率显著高于阴道引产组(P<0.05)。结论胎盘早剥、心衰和肺水肿是医源性母亲因素中期妊娠剖宫取胎的主要高危因素,剖宫取胎术是危重症孕妇终止中期妊娠一个值得选择的分娩方式。 展开更多
关键词 医源性母亲因素 中期妊娠 引产 剖宫取胎
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妊娠合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清晚期氧化蛋白产物水平检测的临床价值 被引量:14
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作者 徐仲 叶红 +3 位作者 李涛平 陈敦金 刘慧 高春环 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第45期1-3,共3页
目的探讨妊娠合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与血清晚期氧化蛋白产物(AOPP)的相关性以及其可能的发病机制。方法选择妊娠合并OSAHS患者56例和正常妊娠组24例行标准多导睡眠呼吸监测系统监测记录呼吸暂停低通气指数(AHI);采... 目的探讨妊娠合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与血清晚期氧化蛋白产物(AOPP)的相关性以及其可能的发病机制。方法选择妊娠合并OSAHS患者56例和正常妊娠组24例行标准多导睡眠呼吸监测系统监测记录呼吸暂停低通气指数(AHI);采用分光光度法检测血清AOPP水平,同时测定平均动脉压(MAP)和24h尿蛋白。结果正常妊娠组与妊娠合并OSAHS组AOPP、AHI、MAP和24h尿蛋白比较有统计学差异(P均<0.01);其中,反映OSAHS病情的指标AHI值与MAP、24h尿蛋白、AOPP呈正相关(r分别为:0.745、0.765、0.798,P均<0.01);反映氧化应激指标的AOPP值与MAP、24h尿蛋白呈正相关(r分别为:0.626、0.619,P均<0.01)。结论妊娠合并OSAHS患者病情与AOPP水平密切相关;妊娠合并OSAHS部分参与了妊娠期高血压疾病(HDCP)的病理过程,并有可能是HDCP中的一个重要的致病因素。 展开更多
关键词 妊娠 晚期氧化蛋白产物 睡眠呼吸暂停综合征 妊娠中毒症
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绝经妇女骨密度变化与雌激素、生长激素水平的相关关系初探 被引量:12
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作者 刘慧 吕超 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 1996年第1期12-14,5,共4页
收集61例病例,分为生育年龄组13例,绝经前组10例,绝经后组38例,均进行血碱性磷酸酶(ALP)、血钙(Ca)、血磷(P)、雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、生长激素(GH)及空腹尿钙/尿肌酐(尿Ca/Cr)测定... 收集61例病例,分为生育年龄组13例,绝经前组10例,绝经后组38例,均进行血碱性磷酸酶(ALP)、血钙(Ca)、血磷(P)、雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、生长激素(GH)及空腹尿钙/尿肌酐(尿Ca/Cr)测定,其中3组进行定量CT测定腰椎骨密度(BMD),分别为13、7、28例;其中绝经后组中10例患者服用尼尔雌醇(CEE3)3个月。结果显示绝经后妇女BMD显著下降,其BMD与E2及GH呈正相关,在绝经早期组中BMD与尿Ca/Cr值呈负相关,逐步回归分析显示绝经年限对绝经后妇女BMD影响最大,其次为GH;服CEE33个月后血ALP显著下降,尿Ca/Cr显著下降,GH升高。本文提示GH的下降是绝经后骨代谢变化的影响因素之一;CEE3能有效防止绝经后妇女的骨丢失,但长期应用有待进一步的研究。 展开更多
关键词 GH 绝经后妇女 BMD 生长激素 骨密度 绝经妇女 雌激素 ALP 相关关系 绝经年限
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单相输油管道蜡沉积研究进展 被引量:14
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作者 娄博文 王鹏宇 +3 位作者 徐硕 陈雁 刘慧 段纪淼 《油气储运》 CAS 北大核心 2018年第8期857-864,共8页
含蜡原油在管道输送过程中的蜡沉积问题突出,严重威胁管道的流动安全。从蜡沉积机理、蜡沉积试验装置及蜡沉积模型角度,介绍了国内外蜡沉积问题的最新研究成果,阐述了蜡沉积厚度测量的新方法,着重分析了原油温度和流速对蜡沉积厚度和沉... 含蜡原油在管道输送过程中的蜡沉积问题突出,严重威胁管道的流动安全。从蜡沉积机理、蜡沉积试验装置及蜡沉积模型角度,介绍了国内外蜡沉积问题的最新研究成果,阐述了蜡沉积厚度测量的新方法,着重分析了原油温度和流速对蜡沉积厚度和沉积层含蜡量的影响,并介绍了蜡沉积模型的研究进展。根据相关研究现状,提出输油管道蜡沉积问题研究应从蜡沉积机理入手,结合环道试验装置,分析蜡沉积试验特性,同时应该考虑原油析蜡后表现出的非牛顿特性对蜡沉积的影响。研究结果对解决输油管道蜡沉积问题,保障含蜡原油管道的输送安全,提高输送效率具有重要的工程意义。 展开更多
关键词 原油 蜡沉积 机理 模型 试验装置
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APACHEⅡ评分系统在重度子痫前期/子痫患者预后评估中的应用 被引量:12
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作者 张红霞 刘慧 陈敦金 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期272-274,共3页
目的:评估急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHEⅡ)在预测产科重症监护病房中重度子痫前期/子痫患者病情及预后的应用效果。方法:连续观察2002年1月至2008年6月转入广州医学院第... 目的:评估急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHEⅡ)在预测产科重症监护病房中重度子痫前期/子痫患者病情及预后的应用效果。方法:连续观察2002年1月至2008年6月转入广州医学院第三附属医院产科重症监护病房资料完整的重度子痫前期/子痫患者215例,应用APACHEⅡ评分系统对入院24h内患者最差变量值进行评分,并追踪比较患者的预后,从而验证APACHEⅡ评分系统预测重度子痫前期/子痫患者病情严重程度及预后的有效性。结果:215例产科危重患者APACHEⅡ评分范围4~33分,平均(9.29±4.63)分;212例生存者评分为(9.11±4.16)分,3例死亡者评分为(28.00±5.00)分,两者差异有统计学意义(P<0.01)。随着APACHEⅡ评分的增高,患者的预测病死率及实际病死率均升高。结论:APACHEⅡ评分系统能在一定程度上评估重度子痫前期/子痫患者的病情严重程度及预测预后,但存在局限性和偏差,需进一步开发一种标准的评估系统。 展开更多
关键词 子痫 APACHEⅡ评分 产科重症监护病房
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子痫并发溶血、肝酶升高、低血小板计数患者的发病特点及临床结局分析 被引量:11
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作者 狄小丹 陈敦金 +2 位作者 刘慧 邝鉴銮 黄东健 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期740-744,共5页
目的 探讨子痫并发溶血、肝酶升高、低血小板计数(HELLP)综合征患者的发病特点及临床结局.方法 选择1999年12月至2008年12月广州医学院第三附属医院妇产科收治的子痫患者76例,根据子痫有无并发HELLP综合征分为并发HELLP综合征组和未并... 目的 探讨子痫并发溶血、肝酶升高、低血小板计数(HELLP)综合征患者的发病特点及临床结局.方法 选择1999年12月至2008年12月广州医学院第三附属医院妇产科收治的子痫患者76例,根据子痫有无并发HELLP综合征分为并发HELLP综合征组和未并发HELLP综合征组.76例子痫患者入院后均正规使用硫酸镁控制子痫抽搐和预防子痫再发作.采用回顾性分析方法对两组患者的一般资料(包括年龄、孕周、抽搐后血压等)、并发症、血生化指标、重症监护室(ICU)转入率、辅助呼吸支持率、转入ICU时格拉斯歌昏迷评分(GCS评分)、CT或磁共振成像(MRI)检查、孕妇死亡率等临床资料进行对比分析.结果 (1)一般临床资料:76例子痫孕妇中,并发HELLP综合征者17例(并发HELLP组),发生率为22%(17/76),未并发HELLP综合征者59例,发生率为78%(59/76).并发HELLP组孕妇抽搐后收缩压[(182±20)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)],较未并发HELLP组[(159±21)mm Hg]显著升高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).而两组孕妇的年龄、发病孕周、分娩孕周、规律产前检查率、抽搐后舒张压等比较,差异无统计学差异(P>0.05).(2)血生化指标:并发HELLP组孕妇天冬氨酸转氨酶[(879±337)U/L]、丙氨酸转氨酶[(344±83)U/L]、乳酸脱氢酶[(2245±294)U/L]、尿素氮[(14±9)mmol/L]及肌酐[(140±92)μmol/L]水平明显高于未并发HELLP组[分别为(90±27)U/L、(43±11)U/L、(485±61)U/L、(7±3)mmol/L及(83±28)μmol/L],两组分别比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);并发HELLP组孕妇血小板计数[(38±13)×109/L]明显低于未并发HELLP组[(172±46)×109/L],两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).(3)临床结局:并发HELLP组死亡率(6/17)显著高于未并发HELLP组(3%,2/59),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).并发HELLP组孕� 展开更多
关键词 子痫 HELLP综合征 脑出血 妊娠结局
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围产期子宫切除术后再次行腹腔探查术患者的临床特点分析 被引量:11
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作者 戴满花 刘慧 +3 位作者 陈敦金 苏向辉 黄天晴 黄东健 《中华围产医学杂志》 CAS 2011年第1期34-38,共5页
目的 探讨产后出血围产期子宫切除术后再次腹腔探查手术的原因及临床特点.方法 回顾性分析1999年1月至2009年7月广州市重症孕产妇救治中心收治的88例产后出血致围产期子宫切除病例,其中14例为再次探查手术组,74例为非再次探查手术组.比... 目的 探讨产后出血围产期子宫切除术后再次腹腔探查手术的原因及临床特点.方法 回顾性分析1999年1月至2009年7月广州市重症孕产妇救治中心收治的88例产后出血致围产期子宫切除病例,其中14例为再次探查手术组,74例为非再次探查手术组.比较两组的如下各项指标:分娩方式、子宫切除指征及方式、再次探查手术的间隔时间及手术方式、并发症、失血量、输血量、格拉斯哥评分、呼吸机辅助呼吸率、重症监护病房入住率、重症监护病房入住时间、住院时间及结局等.结果 88例围产期子宫切除患者中再次探查手术者14例,发生率为15.91%,均因子宫切除后腹腔内出血行再次探查手术.再次探查手术组患者并发弥漫性血管内凝血的比例显著高于非再次探查手术组(92.9%与43.2%,x2=11.598,P=0.001),同时羊水栓塞比例也显著增高(28.6%与2.7%,x2=8.663,P=0.003).再次探查手术止血方式:宫颈残端切除(5例),残端缝扎止血(8例)和右附件切除及腹膜后血肿清除(1例).再次探查手术组比非再次探查手术组患者具有更高的出血量、输血量、重症监护病房入住率及呼吸机辅助呼吸率[(8752.9±4593.0)ml与(3742.4±2689.9)ml,P=0.000;(8163.6±3903.1)ml与(2958.8±2323.0)ml,P=0.000;100.0%与41.9%,P=0.000;100.0%与24.3%,P=0.000];同时格拉斯哥评分≤8分比例及多器官功能障碍综合征比例显著增高(71.4%与25.7%,x2=9.179,P=0.002;71.4%与14.9%,x2=17.735,P=0.000);且ICU入住时间及住院时间明显延长[ICU入住时间:(11.4±10.0)d与(1.3±2.3)d;住院时间:(24.0±13.1)d与(12.7±7.0)d,P均=0.000].14例患者均临床痊愈出院.结论 围产期子宫切除术后再次探查手术的发生率不低,腹腔内出血是再次探查手术的主要原因.再次探查手术可能与凝血功能障碍及子宫切除方式选择不当等有关.再次探查手术患者并发症严重. 展开更多
关键词 产后出血 子宫切除术 再手术
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