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基于BISAP和改良Glasgow评分的血液学指标在评估急性胰腺炎预后和严重程度中的临床价值研究
1
作者 钟金金 高天 +2 位作者 刘彬森 黄玲 徐石秀 《首都食品与医药》 2023年第16期35-38,共4页
目的探讨基于急性胰腺炎严重性床边指数(BISAP)和改良Glasgow评分(mGPS)的血液学指标在评估急性胰腺炎(AP)预后及严重程度中的价值。方法回顾性分析2020年7月-2022年6月江西省上犹县人民医院收治的84例AP患者及59例健康体检者临床资料,... 目的探讨基于急性胰腺炎严重性床边指数(BISAP)和改良Glasgow评分(mGPS)的血液学指标在评估急性胰腺炎(AP)预后及严重程度中的价值。方法回顾性分析2020年7月-2022年6月江西省上犹县人民医院收治的84例AP患者及59例健康体检者临床资料,将84例AP患者设为观察组,将59例健康体检者设为对照组。经采血检测中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)、血小板与淋巴细胞比率(PLR)、红细胞分布宽度(RDW)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP),比较两组间差异;并以BISAP评分及mGPS评分评估严重程度及预后,比较不同严重程度及预后患者血液学指标差异;绘制ROC曲线,分析NLR、PLR及联合检测预测重度AP及预后的临床价值。结果观察组NLR、PLR、RDW、CRP、WBC为(8.85±1.12)、(245.69±12.45)、(17.53±1.63)%、(22.35±2.34)mg/L、(19.85±2.12)×10^(9)/L,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经BISAP评分评估,观察组患者中有32例重度AP,52例轻度AP;重度AP患者NLR、PLR为(11.79±1.23)、(312.96±15.34),高于轻度AP患者,差异有统计学意义(P<0.05);经mGPS评分评估,观察组患者中有20例预后差,64例预后良好;预后差患者NLR、PLR为(16.79±1.53)、(372.96±18.63),高于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线显示,NLR、PLR及联合检测预测重度AP的曲线下面积分别为:0.809、0.813、0.907,联合检测预测价值更高;绘制ROC曲线分析显示,NLR、PLR及联合检测预测AP预后的曲线下面积分别为:0.815、0.808、0.930,联合检测预测价值更高。结论基于BISAP及mGPS评分的血液学指标能良好地评估AP患者预后及严重程度,且操作简单、便捷,值得广泛应用。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 血液学指标 预后 严重程度 预测价值
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改良型鼻肠管和鼻胃管联用于血液净化对预防和治疗重症有机磷农药中毒患者诱导迟发性多发神经病的疗效比较 被引量：4
2
作者 刘彬森 《抗感染药学》 2016年第6期1247-1249,1269,共4页
目的:比较改良型鼻肠管和鼻胃管联用于血液净化对预防和治疗重症有机磷农药中毒患者诱导迟发性多发神经病的疗效。方法:选取2014年6月—2015年10月间收治的急性重度有机磷中毒(ASOP)患者80例,将其随机分为观察组和对照组,每组40例;两组... 目的:比较改良型鼻肠管和鼻胃管联用于血液净化对预防和治疗重症有机磷农药中毒患者诱导迟发性多发神经病的疗效。方法:选取2014年6月—2015年10月间收治的急性重度有机磷中毒(ASOP)患者80例,将其随机分为观察组和对照组,每组40例;两组患者均给予自动洗胃机清水洗胃、快速建立静脉通道,以及给予硫酸阿托品注射液、氯解磷定注射液及对症支持治疗;对照组患者则在此基础上给予单纯洗胃等治疗以及给予硫酸阿托品注射液、氯解磷定注射液及对症支持治疗;观察组患者均给予自动洗胃机清水洗胃、快速建立静脉通道,以及给予硫酸阿托品注射液、氯解磷定注射液及对症支持治疗,同时置入鼻肠管和鼻胃管洗胃等治疗,比较两组患者洗胃等治疗后昏迷复醒时间、机械通气时间、胆碱酯酶(ChE)活性复常时间、住院时间和药物用量,以及迟发性多发神经病的发生情况等。结果:观察组患者治疗后昏迷复醒时间、机械通气时间、胆碱酯酶(ChE)活性复常时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),中间综合征的发生率和病死率低于对照组(P<0.05);阿托品、氯解磷定用量小于对照组(P<0.05),提示观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.05);随访患者结果发现,观察组患者迟发性神经病的发生率低于对照组(P<0.05),运动传导速度(MCV)、感觉传导速度(SCV)优于对照组(P<0.05),提示改良型鼻肠管和鼻胃管联用于血液净化可有效预防重症有机磷农药中毒患者诱导迟发性多发神经病的发生,并有益于患者运动功能的恢复。结论:改良型鼻肠管和鼻胃管联用于血液净化可有效预防和治疗重症有机磷农药中毒患者诱导迟发性多发神经病的发生,可改善患者预后的康复。 展开更多
关键词 有机磷 迟发性多发神经病 改良型鼻肠管 鼻胃管
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某院脑出血并发医院获得性肺炎患者呼吸道标本中病原菌的分布与耐药性分析
3
作者 刘彬森 胡新华 赖宝燕 《抗感染药学》 2023年第6期644-647,共4页
目的:分析医院脑出血并发医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)患者呼吸道标本中病原菌的分布与耐药特点,为该类患者的抗菌药物合理使用提供参考。方法:选取2016年1月—2020年12月上犹县人民医院ICU收治的112例脑出血并发HA... 目的:分析医院脑出血并发医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)患者呼吸道标本中病原菌的分布与耐药特点,为该类患者的抗菌药物合理使用提供参考。方法:选取2016年1月—2020年12月上犹县人民医院ICU收治的112例脑出血并发HAP患者作为研究对象,统计与分析患者呼吸道标本中病原菌的分布与耐药情况。结果:112例脑出血并发HAP患者呼吸道标本中培养、分离出123株病原菌,其中革兰阴性菌90株(占73.17%,以肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌为主)、革兰阳性菌24株(19.51%,以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌为主)和其他病原菌9株(占7.32%);药敏结果显示,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率较高(占100.00%),阴沟肠杆菌对氨苄西林、氨曲南、复方磺胺甲噁唑的耐药率高于90.00%,2种致病菌对厄他培南、替加环素的敏感率均达100.00%;阴沟肠杆菌对美罗培南、亚胺培南的耐药率均为0.00%;金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素的耐药率较高(为81.82%),溶血葡萄球菌对青霉素的耐药率为77.78%,二者对万古霉素的敏感率仍达100.00%。结论:脑出血患者并发HAP的病原菌以革兰阴性菌为主,临床应根据病原菌培养和药敏结果选取适宜的抗菌药物,以确保抗感染治疗的效果。 展开更多
关键词 脑出血 医院获得性肺炎 呼吸道病原菌
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伏诺拉生联合阿莫西林治疗幽门螺旋杆菌感染的疗效分析 被引量：3
4
作者 黄玲 蔡联剑 刘彬森 《现代诊断与治疗》 CAS 2022年第11期1587-1589,共3页
目的 探讨伏诺拉生联合阿莫西林治疗幽门螺旋杆菌感染的疗效。方法 收集我院2020年3月至2021年12月收治的幽门螺旋杆菌感染患者200例,以抛硬币法分为观察组和对照组各100例。观察组给予伏诺拉生+阿莫西林治疗,对照组给予奥美拉唑+枸橼... 目的 探讨伏诺拉生联合阿莫西林治疗幽门螺旋杆菌感染的疗效。方法 收集我院2020年3月至2021年12月收治的幽门螺旋杆菌感染患者200例,以抛硬币法分为观察组和对照组各100例。观察组给予伏诺拉生+阿莫西林治疗,对照组给予奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+呋喃唑酮片治疗。比较两组临床疗效、HP转阴率、胃黏膜组织形态学评分[活动性炎症细胞浸润、慢性炎症细胞浸润、腺体密度、黏膜厚度]、不良反应发生率。结果 观察组总有效率为92.00%,高于对照组的81.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组HP转阴74例,对照组HP转阴54例,观察组HP转阴率为74.00%,显著高于对照组的54.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后活动性炎症细胞浸润、慢性炎症细胞浸润、腺体密度、黏膜厚度评分均显著降低,且观察组低对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.00%,低于对照组的9.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 伏诺拉生联合常规剂量阿莫西林治幽门螺旋杆菌感染患者疗效可靠,可提高HP转阴率,改善胃黏膜形态学,且安全性较高,临床应当给予关注。 展开更多
关键词 伏诺拉生 阿莫西林 常规铋剂四联方案 幽门螺旋杆菌
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连续性肾脏替代治疗重症感染引起急性肾损伤的疗效观察 被引量：4
5
作者 刘彬森 《基层医学论坛》 2017年第31期4314-4315,共2页
目的分析连续性肾脏替代治疗重症感染引起急性肾损伤的疗效。方法将2015年2月—2017年1月80例重症感染引起急性肾损伤患者作为研究对象并随机分组,对照组进行常规治疗,替代治疗组予以连续性肾脏替代治疗。比较2组急性肾损伤治疗效果;咳... 目的分析连续性肾脏替代治疗重症感染引起急性肾损伤的疗效。方法将2015年2月—2017年1月80例重症感染引起急性肾损伤患者作为研究对象并随机分组,对照组进行常规治疗,替代治疗组予以连续性肾脏替代治疗。比较2组急性肾损伤治疗效果;咳嗽、发热、血常规复常、肺部阴影消失时间;干预前后患者血清炎性递质指标。结果替代治疗组急性肾损伤治疗效果高于对照组(P<0.05);干预前2组血清炎性递质指标相近(P>0.05),出院时替代治疗组血清炎性递质指标优于对照组(P<0.05)。结论连续性肾脏替代治疗重症感染引起急性肾损伤的疗效确切,可有效促进血清炎性递质指标改善,改善患者的症状和预后。 展开更多
关键词 重症感染 急性肾损伤 连续性肾脏替代疗法 疗效
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替加环素治疗ICU患者泛耐药鲍氏不动杆菌肺部感染的效果分析 被引量：3
6
作者 刘彬森 康昆波 《中国当代医药》 2016年第27期110-112,共3页
目的分析替加环素治疗ICU患者泛耐药鲍氏不动杆菌肺部感染的效果。方法选取我院2014年5月~2015年6月ICU收治的泛耐药鲍氏不动杆菌肺部感染患者80例,将其分为两组,每组各40例。对照组患者采用阿米卡星治疗,观察组患者采用替加环素治疗,... 目的分析替加环素治疗ICU患者泛耐药鲍氏不动杆菌肺部感染的效果。方法选取我院2014年5月~2015年6月ICU收治的泛耐药鲍氏不动杆菌肺部感染患者80例,将其分为两组,每组各40例。对照组患者采用阿米卡星治疗,观察组患者采用替加环素治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）水平。结果观察组患者治疗后的总有效率（87.50%）显著高于对照组患者的总有效率（50.00%）,观察组患者CRP[（44.56±8.23）mg/L]、PCT[（3.54±1.77）μg/L]、WBC[（16.33±5.27）×10^9/L]水平显著优于对照组患者[（50.21±13.04）mg/L、（8.77±1.68）μg/L、（18.89±5.63）×10^9/L]（P〈0.05）。结论替加环素对ICU患者泛耐药鲍氏不动杆菌肺部感染具有良好的治疗效果,能有效降低CRP、PCT、WBC水平,提高总有效率,促进患者较快恢复,值得临床中进一步推广应用。 展开更多
关键词 替加环素 ICU 肺部感染 泛耐药鲍氏不动杆菌
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溶栓联合抗凝治疗急诊重症肺血栓栓塞症的效果观察 被引量：1
7
作者 刘彬森 《中国当代医药》 2017年第23期40-42,共3页
目的研究溶栓联合抗凝治疗急诊重症肺血栓栓塞症的效果。方法选取2015年1月~2017年1月在我院急诊科进行治疗的60例重症肺血栓栓塞症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组单纯实施抗凝治疗,观察组采用溶栓和抗凝治疗... 目的研究溶栓联合抗凝治疗急诊重症肺血栓栓塞症的效果。方法选取2015年1月~2017年1月在我院急诊科进行治疗的60例重症肺血栓栓塞症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组单纯实施抗凝治疗,观察组采用溶栓和抗凝治疗。比较两组的临床治疗效果以及凝血功能指标。结果观察组的临床总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的PT、FIB、APTT水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症肺血栓栓塞症患者会出现呼吸困难、胸痛、发热等临床表现,临床尽早采用溶栓和抗凝治疗的效果比单一使用抗凝治疗更好。 展开更多
关键词 重症肺血栓栓塞症 急诊 临床特点 治疗效果
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