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不同入路微创经椎间孔腰椎间融合术治疗单节段腰椎管狭窄症的疗效比较 被引量:28
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作者 钟睿 王润生 +4 位作者 建恒 韩振川 姜威 毛克亚 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期807-813,共7页
目的比较微创经椎间孔入路腰椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)中,单侧入路双侧减压和双侧入路双侧减压治疗单节段腰椎管狭窄症的临床疗效。方法 2015年2月-2017年1月,采用MIS-TLIF治疗... 目的比较微创经椎间孔入路腰椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)中,单侧入路双侧减压和双侧入路双侧减压治疗单节段腰椎管狭窄症的临床疗效。方法 2015年2月-2017年1月,采用MIS-TLIF治疗单节段腰椎管狭窄症患者70例,其中采用单侧入路双侧减压(U组)36例,双侧入路双侧减压(B组)34例。两组患者年龄、性别、体质量指数、病程、手术节段分布以及术前腰腿痛疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、手术相关并发症及术后非症状侧根性症状发生情况;手术前后患者腰腿痛VAS评分、ODI评分;术后12个月摄腰椎X线片和CT判断椎间融合情况。结果 U组手术时间、术中出血量明显少于B组(P<0.05),术后住院时间差异无统计学意义(t=–0.311,P=0.757)。U组1例、B组2例术中硬脊膜撕裂,均未出现置钉相关神经损伤,术后无非症状侧根性症状发生。两组患者均获随访;U组随访时间24~38个月,平均32.8个月;B组为24~48个月,平均35.5个月。术后2 d,3、6、12个月两组腰腿痛VAS评分均较术前明显降低(P<0.05);各时间点两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3、6、12个月两组ODI评分均较术前明显降低(P<0.05);各时间点两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月影像学检查示两组椎间均骨性融合。结论 MIS-TLIF治疗单节段腰椎管狭窄症采用单侧入路双侧减压和双侧入路双侧减压均安全、有效,单侧入路双侧减压手术时间、术中出血量更少。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 微创手术 减压 脊柱融合术
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过伸体位复位联合CVP与单纯CVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效比较 被引量:18
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作者 陈斌彬 毛克亚 +4 位作者 建恒 钟睿 王旭翾 韩振川 《解放军医学院学报》 CAS 2019年第5期417-421,436,共6页
目的探讨过伸体位复位联合弯角椎体成形术(curved vertebroplasty,CVP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的手术效果。方法回顾2016年9月-2017年12月解放军总医院第一医学中心骨科二病区收治的46例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的... 目的探讨过伸体位复位联合弯角椎体成形术(curved vertebroplasty,CVP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的手术效果。方法回顾2016年9月-2017年12月解放军总医院第一医学中心骨科二病区收治的46例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的临床资料,分为CVP联合组24例(过伸复位联合CVP治疗)和单纯CVP组22例(仅采用CVP治疗),对比两组手术疗效。结果两组的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。CVP联合组手术时间长于CVP组[(73.75±25.95)minvs(56.50±19.43)min,P=0.015],手术出血量、骨水泥用量、住院时间、骨水泥渗漏率与CVP组比较差异均无统计学意义(P>0.05);术前CVP联合组与CVP组的椎体骨折压缩率差异无统计学意义(P>0.05),术后两组的椎体骨折压缩率均较术前明显改善(P<0.05),CVP联合组椎体骨折压缩率低于CVP组[(23.58±5.43)%vs(27.30±7.16)%,P=0.026],椎体复位率高于CVP组[(19.42±4.93)%vs(14.26±2.33)%,P=0.000];术前、术后3个月、术后1年,CVP联合组与CVP组的VAS评分、ODI评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论过伸体位复位联合弯角椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折有利于降低骨折椎体压缩率,更好地纠正后凸畸形,提高骨折椎体稳定性,利于患者术后早期康复。 展开更多
关键词 过伸复位 弯角椎体成形术 骨质疏松症 椎体压缩骨折 老年人
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椎体增强术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥渗漏的研究进展 被引量:16
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作者 陈斌彬 建恒 +3 位作者 韩振川 钟瑞 毛克亚 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期332-339,共8页
椎体增强术是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)最常用的微创手术方式,其有效性及安全性已得到广泛认可。但椎体增强术的手术并发症也不少,其中最常见的是骨水泥渗漏,可导致神经根和脊髓损伤,增加邻椎继发骨折风险,引起肺栓塞等严重并... 椎体增强术是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)最常用的微创手术方式,其有效性及安全性已得到广泛认可。但椎体增强术的手术并发症也不少,其中最常见的是骨水泥渗漏,可导致神经根和脊髓损伤,增加邻椎继发骨折风险,引起肺栓塞等严重并发症。笔者就椎体增强术治疗OVCF骨水泥渗漏的诊断、分型、危害、影响因素及预防措施等作一综述,为临床工作中骨水泥渗漏的防治提供参考。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 椎体成形术 椎体后凸成形术 骨水泥渗漏
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双侧可扩张通道下MIS-TLIF治疗单节段峡部裂性腰椎滑脱症 被引量:12
4
作者 钟睿 王润生 +3 位作者 建恒 姜威 毛克亚 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期5-10,共6页
[目的]探讨双侧可扩张通道下经椎间孔椎间融合术(MIS-TLIF)治疗单节段峡部裂性腰椎滑脱症的可行性及临床疗效。[方法]回顾分析2015年9月~2017年8月,采用双侧可扩张通道辅助下MIS-TLIF治疗的单节段峡部裂性腰椎滑脱症患者21例,男9例,女12... [目的]探讨双侧可扩张通道下经椎间孔椎间融合术(MIS-TLIF)治疗单节段峡部裂性腰椎滑脱症的可行性及临床疗效。[方法]回顾分析2015年9月~2017年8月,采用双侧可扩张通道辅助下MIS-TLIF治疗的单节段峡部裂性腰椎滑脱症患者21例,男9例,女12例,其中MeyerdingII度滑脱16例,III度滑脱5例。记录手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症情况,采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scores,VAS)、Oswestry障碍指数(Oswestry disability index,ODI),以及影像测量滑脱率、局部矢状位Cobb角变化评价临床结果。[结果]21例患者手术顺利,平均手术时间(202.38±28.31)min,术中出血量(242.86±89.84)ml,2例术中硬膜撕裂,均予一期硬脊膜缝合,未出现脑脊液漏及切口不愈合,未出现置钉相关神经损伤,两组均未出现感染及术后非症状侧根性症状加重,术后住院时间(4.52±1.94)d。术前腰痛VAS(6.67±1.32)分,末次随访(2.10±1.04)分,术前腿痛(6.76±1.76)分,末次随访(0.67±0.73)分,ODI术前(52.19±13.09)%,末次随访(14.72±6.20)%,局部Cobb角从术前(10.40±9.26)°到末次随访(19.04±3.74)°,滑脱率从术前(39.86±13.11)%到末次随访(6.57±4.15)%,末次随访时,BridwellI级14例、II级7例,未出现椎弓根螺钉断裂。[结论]采用双侧可扩张通道辅助下经椎间孔椎体间融合术治疗单节段峡部裂性腰椎滑脱症,创伤小,且安全有效,值得临床推广。 展开更多
关键词 腰椎滑脱症 微创手术 减压 脊柱融合术
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磁性纳米颗粒在肿瘤药物及肿瘤治疗中的研究进展 被引量:8
5
作者 杨慧恺 +1 位作者 建恒 毛克亚 《解放军医学院学报》 CAS 2020年第4期409-412,共4页
近年来肿瘤的靶向治疗发展迅速,磁性纳米颗粒由于表面积大、生物相容性良好、毒性较低、磁响应性好等优点广泛应用于肿瘤药物载体。磁性纳米颗粒通常以超顺磁性铁氧纳米颗粒为核心,表面包裹聚合物。壳核结构一方面可以减少纳米颗粒的团... 近年来肿瘤的靶向治疗发展迅速,磁性纳米颗粒由于表面积大、生物相容性良好、毒性较低、磁响应性好等优点广泛应用于肿瘤药物载体。磁性纳米颗粒通常以超顺磁性铁氧纳米颗粒为核心,表面包裹聚合物。壳核结构一方面可以减少纳米颗粒的团聚,另一方面表面暴露出来的基团可以与其他分子相结合,从而提高了载药系统的靶向性和载药性能。磁性纳米颗粒在外加交变磁场可以产生热量,用于肿瘤的局部热疗。本文对磁性纳米颗粒在靶向载药、肿瘤热疗及肿瘤免疫方面的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 磁性纳米颗粒 肿瘤靶向治疗 药物负载 肿瘤热疗 肿瘤免疫
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经皮脊柱内镜腰椎微创融合术的临床研究进展 被引量:7
6
作者 韩振川 任博文 +3 位作者 建恒 毛克亚 杨贺军 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2021年第9期970-973,987,共5页
随着内镜技术及微创器械的飞速发展,脊柱内镜技术得到了广泛的临床应用。经皮内镜辅助下腰椎融合术(percutaneous endoscopic lumbar interbody fusion,PE-LIF)作为一种新兴脊柱微创技术,有望引领微创脊柱外科的发展方向。本文围绕PE-LI... 随着内镜技术及微创器械的飞速发展,脊柱内镜技术得到了广泛的临床应用。经皮内镜辅助下腰椎融合术(percutaneous endoscopic lumbar interbody fusion,PE-LIF)作为一种新兴脊柱微创技术,有望引领微创脊柱外科的发展方向。本文围绕PE-LIF的手术适应证及禁忌证、现有技术手段、融合器选择的最新研究现状做一综述。 展开更多
关键词 微创手术 内镜 脊柱融合 椎间融合器 神经减压
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经椎间孔入路经皮内窥镜下椎间盘切除术中穿刺定位辅助设备的研究进展 被引量:1
7
作者 韩振川 +6 位作者 杨慧恺 义灏 任博文 安博琛 重阳 建恒 毛克亚 《脊柱外科杂志》 2023年第4期275-279,共5页
腰椎椎间盘突出症(LDH)是脊柱外科常见疾病[1-3]。随着人口老龄化的发展,LDH发生率逐年增高,约10%的患者须手术治疗[4]。与传统手术相比,经椎间孔入路经皮内窥镜下椎间盘切除术(PETD)工作通道经腰椎侧后方进入手术操作区域,对椎旁肌肉... 腰椎椎间盘突出症(LDH)是脊柱外科常见疾病[1-3]。随着人口老龄化的发展,LDH发生率逐年增高,约10%的患者须手术治疗[4]。与传统手术相比,经椎间孔入路经皮内窥镜下椎间盘切除术(PETD)工作通道经腰椎侧后方进入手术操作区域,对椎旁肌肉损伤小,无须破坏重要的关节韧带等结构,对脊柱稳定性影响较小,成为近年来治疗LDH的主流手段[5]。精准的穿刺定位是PETD工作通道置入的核心步骤,是手术成功的关键[6]。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘移位 内窥镜检查 椎间盘切除术 经皮 外科手术 微创性 综述文献
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经皮内窥镜下腰椎椎间盘切除术后症状性椎间盘假性囊肿的研究进展
8
作者 韩振川 李波 +6 位作者 任博文 安博琛 义灏 朱泽兴 建恒 毛克亚 《脊柱外科杂志》 2023年第4期280-283,共4页
经皮内窥镜下腰椎椎间盘切除术(PELD)因具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,在治疗腰椎椎间盘突出症(LDH)方面取得了良好疗效[1-3]。PELD主要有经椎间孔和经椎板间隙2种手术入路。经椎间孔入路代表性的技术为Yeung脊柱内窥镜系统(YESS)... 经皮内窥镜下腰椎椎间盘切除术(PELD)因具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,在治疗腰椎椎间盘突出症(LDH)方面取得了良好疗效[1-3]。PELD主要有经椎间孔和经椎板间隙2种手术入路。经椎间孔入路代表性的技术为Yeung脊柱内窥镜系统(YESS)[4]和经椎间孔脊柱内窥镜系统(TESSYS)[5]。 展开更多
关键词 腰椎 内窥镜检查 囊肿 术后并发症 综述文献
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微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性疾病:5年随访研究
9
作者 任博文 韩振川 +4 位作者 义灏 安博琛 建恒 毛克亚 《脊柱外科杂志》 2023年第4期230-235,共6页
目的 探讨微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎退行性疾病的中期椎间融合效果及临床疗效。方法 2015年1月—2017年10月,解放军总医院第一医学中心采用MIS-TLIF治疗腰椎退行性疾病患者65例,记录手术时间、术中出血量、住... 目的 探讨微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎退行性疾病的中期椎间融合效果及临床疗效。方法 2015年1月—2017年10月,解放军总医院第一医学中心采用MIS-TLIF治疗腰椎退行性疾病患者65例,记录手术时间、术中出血量、住院时间及下床时间。记录术前及术后6个月、1年、3年、5年时腰椎椎间隙高度、融合节段活动度(ROM)、椎间融合骨面积比。比较术前及术后6个月、1年、3年、5年时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)变化。采用Bridwell方法评价腰椎融合率,观察术后内固定断裂、融合器移位、邻近节段退行性变情况。结果 所有手术顺利完成,手术时间为(147.01±31.65) min,术中出血量为(109.38±61.51) mL,术后住院天数为(4.20±1.22) d,术后下床活动时间为(26.49±5.65) h。所有患者随访5年及以上,术后椎间隙高度较术前显著改善,术后1年较术后6个月时降低,术后1年至术后5年维持良好;融合节段ROM术后3年内持续改善,术后5年时融合节段ROM维持良好;术后5年内椎间融合骨面积比、腰腿痛VAS评分及ODI均持续改善。术后5年时所有患者均获得骨性融合,所有患者术后均未发生内固定钉棒松动、断裂或融合器移位、塌陷等情况,邻近节段退行性疾病(ASDis)发生率为4.6%。结论 MIS-TLIF治疗腰椎退行性疾病中期融合牢固、临床疗效满意,具有术中出血量少、术后康复快等优势。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘退行性变 椎管狭窄 脊椎滑脱 脊柱融合术 外科手术 微创性 内固定器
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含氨基酸水溶肥料在白菜叶面喷施的效果初探
10
作者 《农业科技与信息》 2023年第7期39-43,共5页
含氨基酸水溶肥能快速与水融合,促使作物吸收肥料中的养分,肥料利用率高。为验证含氨基酸水溶肥料在白菜叶面上喷施的应用效果,2022年白银市农业技术服务中心在甘肃省白银市白银区开展了含氨基酸水溶肥肥效田间小区试验,对含氨基酸水溶... 含氨基酸水溶肥能快速与水融合,促使作物吸收肥料中的养分,肥料利用率高。为验证含氨基酸水溶肥料在白菜叶面上喷施的应用效果,2022年白银市农业技术服务中心在甘肃省白银市白银区开展了含氨基酸水溶肥肥效田间小区试验,对含氨基酸水溶肥在白菜叶面喷施的效果作了初步探究。结果表明,常规施肥+含氨基酸水溶肥料(300倍液喷施)产量最高,为106667.17 kg/hm^(2),白菜价格按照当地市场价格1元/kg计算,扣除肥料和人工成本1139.43元/hm^(2),比常规施肥增值5860.57元/hm^(2),比常规施肥+同期等量清水增值5760.12元/hm^(2)。此外,叶面喷施该含氨基酸水溶肥料后,对白菜生长发育有一定的促进作用,喷施后的白菜叶色浓绿、叶片增厚、商品性好,其株高、茎围、单株毛重、单株净重和净菜率都有不同程度提高,增产增收效果显著,有一定的试验示范推广潜力。 展开更多
关键词 含氨基酸水溶肥 叶面喷施 白菜
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聚乙二醇化锌铁氧磁性纳米颗粒对咪喹莫特的载药性能及细胞毒性研究 被引量:3
11
作者 建恒 +3 位作者 王润生 义灏 杨慧恺 毛克亚 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2021年第4期444-450,共7页
背景超顺磁性铁氧纳米颗粒是特殊的磁性纳米颗粒,粒径为1~100 nm,由于其磁响应性高、比表面积大、生物相容性好、毒性低而广泛应用于生物医学和临床研究。目的通过对高温有机溶剂法合成的锌铁氧体磁性纳米颗粒进行表面修饰,研究其对咪... 背景超顺磁性铁氧纳米颗粒是特殊的磁性纳米颗粒,粒径为1~100 nm,由于其磁响应性高、比表面积大、生物相容性好、毒性低而广泛应用于生物医学和临床研究。目的通过对高温有机溶剂法合成的锌铁氧体磁性纳米颗粒进行表面修饰,研究其对咪喹莫特的载药性能及生物相容性。方法利用逆向蒸发法将聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)以及咪喹莫特(imiquimod,R837)修饰至锌铁氧体表面,并进一步在表面修饰叶酸(folic acid,FA),构建磁性纳米载药复合系统,并对复合纳米材料系统的结构、形貌和性能进行表征。使用高效液相色谱法对该系统的载药性能进行评价;使用CCK-8法检测该复合纳米颗粒载药对小鼠胚胎成纤维细胞(mouse embryonic fibroblast,MEF)和人骨肉瘤细胞MG-63的生物毒性。结果PEG、R837成功修饰至锌铁氧体表面,该复合纳米材料系统载药率为4.40%,包封率为87.90%,并可进一步在表面修饰叶酸。药物缓释测试,6 h时,37℃条件下释放量达到27.31%,43℃条件下释放量达到45.86%。测试Zn0.3Fe2.7O4-PEGR837性能及其对MEF、MG-63两种细胞系的生物毒性,孵育48 h后,在600μg/mL以下未出现细胞毒性。结论合成的Zn0.3Fe2.7O4-PEG-R837复合磁性纳米载药系统具有良好的形貌、载药性能以及较低的细胞毒性。 展开更多
关键词 磁性纳米颗粒 聚乙二醇 咪喹莫特 载药 生物相容性
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新型椎间孔穿刺路径靶向器的设计及其在选择性腰神经根封闭术中的应用 被引量:2
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作者 建恒 +4 位作者 杨慧恺 韩振川 重阳 运行 毛克亚 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2021年第11期1138-1142,1196,共6页
背景神经根封闭术在脊柱外科应用广泛,现存的各种术前定位、导航技术均有不足之处。目的探讨新型椎间孔穿刺路径靶向器结合乳胶定位板在经椎间孔腰骶神经根封闭术前定位中的应用,评价其有效性和安全性。方法回顾性分析2019年1月-2020年... 背景神经根封闭术在脊柱外科应用广泛,现存的各种术前定位、导航技术均有不足之处。目的探讨新型椎间孔穿刺路径靶向器结合乳胶定位板在经椎间孔腰骶神经根封闭术前定位中的应用,评价其有效性和安全性。方法回顾性分析2019年1月-2020年2月解放军总医院第一医学中心骨科收治的腰椎退行性疾病患者99例。2019年7月之前使用乳胶定位板定位穿刺方法的病例作为A组,男22例,女25例,平均年龄(61.26±10.99)岁;2019年8月以后使用新型椎间孔穿刺路径靶向器结合乳胶定位板进行穿刺的病例作为B组,男26例,女26例,平均年龄(62.47±10.23)岁。记录两组术前穿刺次数、穿刺期透视次数、手术时间、手术并发症、穿刺术后2 h穿刺区视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。分析术中实际穿刺深度和术前理论计算穿刺深度的组间差异。结果两组患者均未出现手术并发症。A组与B组的平均穿刺次数[(4.62±1.61)次vs (1.32±0.55)次]、平均透视次数[(7.28±2.17)次vs (4.23±1.42)次]、手术时间[(18.15±4.80) min vs (12.79±2.80) min]、术后2 h的VAS(3.23±1.43 vs 2.46±1.11)均有统计学差异(P均<0.05)。结论使用新型椎间孔穿刺路径靶向器结合乳胶定位板可提高穿刺的准确性,减少术前穿刺次数、透视次数、手术时间,减少医务人员和患者的辐射暴露剂量。 展开更多
关键词 腰神经根封闭术 穿刺靶向器 乳胶定位板 腰椎退行性疾病 手术时间
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牌坊轧机与短应力线轧机的比较 被引量:2
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作者 《装备制造技术》 2015年第4期239-240,共2页
二辊轧机广泛的使用在棒、线、型材生产线上,主要分为牌坊轧机和短应力线轧机,本文以350轧机为例对两种轧机进行对比,供轧钢车间参考。
关键词 牌坊轧机 短应力线轧机
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磁性纳米材料在肿瘤靶向化疗中的研究进展 被引量:1
14
作者 杨慧恺 +2 位作者 建恒 重阳 毛克亚 《解放军医学院学报》 CAS 2020年第12期1252-1255,1269,共5页
化疗药物常借助静脉给药方式作用于人体脏器,但这种途径同时也对人的肝、肾等器官造成了不可逆的损伤。近年来,磁性纳米材料的研究进展迅速。以磁性纳米材料为基础的靶向载药系统与传统的化疗方法相比具有靶向性明确、缓释性强、生物利... 化疗药物常借助静脉给药方式作用于人体脏器,但这种途径同时也对人的肝、肾等器官造成了不可逆的损伤。近年来,磁性纳米材料的研究进展迅速。以磁性纳米材料为基础的靶向载药系统与传统的化疗方法相比具有靶向性明确、缓释性强、生物利用度高等优点。本文综述了磁性纳米材料在肿瘤化疗药物靶向递送方面的应用进展,并分析了其面临的挑战及发展前景。 展开更多
关键词 磁性纳米材料 肿瘤化疗 靶向给药 磁热疗 栓塞化疗
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腰椎术后椎管内与静脉应用类固醇激素的镇痛效果比较
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作者 杨慧恺 +4 位作者 王龙 建恒 重阳 毛克亚 冯泽国 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2022年第5期553-557,594,共6页
背景类固醇激素因其强大的抗炎作用,常被用于腰椎手术后缓解患者的急性疼痛。临床上主要有硬膜外局部施用和静脉输注两种给药方式,但两者的效果及适用人群尚有争论。目的比较腰椎微创经椎间孔椎体间融合术(minimal invasive posterior t... 背景类固醇激素因其强大的抗炎作用,常被用于腰椎手术后缓解患者的急性疼痛。临床上主要有硬膜外局部施用和静脉输注两种给药方式,但两者的效果及适用人群尚有争论。目的比较腰椎微创经椎间孔椎体间融合术(minimal invasive posterior transfominal lumber interbody fusion,MIS-TLIF)后使用局部类固醇激素(倍他米松)与静脉类固醇激素(甲泼尼龙琥珀酸钠)对于术后疼痛缓解和神经根保护的有效性和安全性。方法回顾分析2019年1月-2021年6月在解放军总医院第一医学中心骨科接受MIS-TLIF手术患者的病历资料,术后局部使用类固醇激素为A组,术后静脉使用类固醇激素为B组,共纳入254例患者。通过倾向性评分共匹配(1:1)192例患者,比较两组患者术后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、术后首次下床时间、围术期血糖、骨密度变化、术后根性疼痛发生率和术后并发症发生情况。评价两种用药方式的围术期效果和适用人群。结果匹配后A组96例,男性28例,女性68例,平均年龄(53.9±8.5)岁;B组96例,男性36例,女性60例,平均年龄(53.2±7.4)岁。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后各时间点VAS差异无统计学意义(P均>0.05)。A组术后平均首次下床时间短于B组(25 h vs 27 h,P=0.034),A组术后3个月内根性疼痛发生率显著低于B组(11%vs 24%,P=0.023)。B组糖尿病患者用药后第2天和第3天血糖值明显低于A组(P均<0.05),B组中女性患者3个月后出现骨密度下降比例明显低于A组(5%vs 18%,P=0.023),两组患者术后均未发生药物相关不良反应和并发症。结论两种用药方式镇痛效果相当,局部类固醇激素表现出较好的神经根保护作用,而糖尿病及绝经期女性患者使用静脉类固醇激素获益更多。 展开更多
关键词 腰椎微创融合手术 类固醇激素 神经根疼痛 局部注射 静脉注射
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浅谈450t冷飞剪
16
作者 《企业技术开发(下旬刊)》 2015年第2期113-114,共2页
轧钢生产线轧件定尺大多使用冷剪设备,缺点为效率底,连续性差,冷飞剪能克服以上问题,在电控准确的情况下,提高生产效率。文章对450 t冷飞剪进行介绍分析,供轧钢车间参考。
关键词 冷剪 冷飞剪
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白银市早熟菜用型马铃薯套作蚕豆密度试验初报 被引量:1
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作者 杨海荣 杨乾 《中国农技推广》 2020年第3期28-29,共2页
甘肃省白银市雨养旱作耕作农业区以优质无公害蚕豆、黑膜马铃薯为主要栽培作物。套作可调整作物生长空间结构,改善田间通风透光条件,发挥各自的边行优势。在不同的套种模式下,摸索蚕豆的播种密度,为早熟菜用型马铃薯套作蚕豆高效栽培模... 甘肃省白银市雨养旱作耕作农业区以优质无公害蚕豆、黑膜马铃薯为主要栽培作物。套作可调整作物生长空间结构,改善田间通风透光条件,发挥各自的边行优势。在不同的套种模式下,摸索蚕豆的播种密度,为早熟菜用型马铃薯套作蚕豆高效栽培模式提供技术依据,从而获得高产增收。 展开更多
关键词 通风透光条件 边行优势 高效栽培模式 播种密度 套种模式 优质无公害 套作 黑膜
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上料台架的机构分析与计算 被引量:1
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作者 《设计技术》 2006年第3期17-22,共6页
引言 由曲轴带动的钢坯匕料台架(以下简称上料台架),结构简单,运动可靠,能分钢送料,是轧钢生产线上的常见设备。
关键词 上料台架 机构分析 计算 轧钢生产线 钢坯 送料
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骨质疏松性椎体压缩性骨折微创治疗技术的研究进展 被引量:15
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作者 陈斌彬 毛克亚 +3 位作者 建恒 韩振川 张雅宾 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2019年第4期294-299,共6页
随着社会的发展,骨质疏松性椎体压缩性骨折的发病率逐年上升,该疾病的治疗方法有保守治疗和手术治疗,微创手术以其明确的临床疗效被广大患者和医务工作者所认可,微创手术技术包括经典的经皮椎体成形术、经皮后凸椎体成形术和较新的OptiM... 随着社会的发展,骨质疏松性椎体压缩性骨折的发病率逐年上升,该疾病的治疗方法有保守治疗和手术治疗,微创手术以其明确的临床疗效被广大患者和医务工作者所认可,微创手术技术包括经典的经皮椎体成形术、经皮后凸椎体成形术和较新的OptiMesh技术和弯角椎体成形术等,本文综述了椎体成形微创手术技术的研究进展。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩性骨折 椎体成形术 后凸椎体成形术 弯角椎体成
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竖脊肌平面阻滞联合氟比洛芬酯在微创经椎间孔腰椎融合术后镇痛效果观察 被引量:2
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作者 任博文 韩振川 +3 位作者 吴剑慧 建恒 毛克亚 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2022年第7期735-739,744,共6页
背景腰椎微创融合术后患者常出现中重度疼痛不适,因此术后疼痛控制尤为重要。竖脊肌平面阻滞技术(erector spinae plane block,ESPB)广泛应用于胸、腹、腰部手术镇痛。然而目前尚未有文献报道竖脊肌阻滞在微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(... 背景腰椎微创融合术后患者常出现中重度疼痛不适,因此术后疼痛控制尤为重要。竖脊肌平面阻滞技术(erector spinae plane block,ESPB)广泛应用于胸、腹、腰部手术镇痛。然而目前尚未有文献报道竖脊肌阻滞在微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)术后的镇痛效果和安全性。目的探讨竖脊肌平面阻滞用于MIS-TLIF术后镇痛效果及患者早期活动情况。方法回顾性分析2020年10月-2021年10月在解放军总医院第一医学中心行MIS-TLIF手术患者81例,A组为竖脊肌阻滞联合氟比洛芬酯静脉注射,男性9例,女性10例;B组为单纯氟比洛芬酯静脉注射,男性13例,女性17例;C组为静脉自控镇痛泵(patient controlled intravenous analgesia,PCIA),男性14例,女性18例。比较三组患者术后(6 h、12 h、24 h、48 h、72 h)疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、镇痛满意度、不良反应发生情况率、术后下地时间及排气时间。结果三组年龄、性别、体质量指数、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级差异均无统计学意义(P>0.05)。A组在术后6 h、12 h时VAS评分均低于B组和C组(P<0.05),在术后24 h、48 h时VAS评分低于B组,在72 h时三组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后镇痛满意度明显高于B组和C组(P<0.05),三组术后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后下地时间明显快于其余两组(P<0.05),术后排气时间较C组更快(P<0.05)。结论竖脊肌平面阻滞联合氟比洛芬镇痛为MIS-TLIF术后患者提供满意的镇痛效果,缩短了早期下地活动时间。 展开更多
关键词 竖脊肌阻滞 微创融合术 镇痛 腰椎 氟比洛芬酯
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