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题名胸外伤患者的院前急救和手术护理体会
被引量：7
- 1
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作者
薛景
刘巨风
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机构
江苏省徐州医学院附属市立医院心胸外科
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出处
《黑龙江医药》
CAS
2013年第5期941-944,共4页
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文摘
目的:探讨胸外伤患者的院前急救和手术护理方法。方法:回顾性分析我院65例严重胸外伤患者的临床资料,总结急救和护理经验。结果:经过院前急救和急诊室处置及外科手术治疗,62例患者痊愈,3例因病情较重死亡,1例在送达医院前死于胸腔大血管损伤失血性休克,送达医院后1例死于严重颅脑损伤合并脑疝,1例死于术后MSOF。抢救成功率95.38%。结论:止血和包扎及固定、抗休克、通气、监测及搬运是胸外伤现场急救治疗的有效措施,急诊急救过程要牢记"CRASHPLAN"程序。保持呼吸道通畅、防止缺氧,抗休克、维持循环功能是早期救治的重点;胸腔闭式引流是抢救血气胸患者的一种重要措施;此外,加强监护、心理护理、减轻疼痛、积极的围手术期配合也是抢救严重胸外伤的重要措施。
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关键词
胸外伤
院前急救
手术
护理
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分类号
R473
[医药卫生—护理学]
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题名剖胸手术后胸腔闭式引流的观察与护理
被引量：4
- 2
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作者
刘巨风
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机构
江苏省徐州市第一人民医院心胸外科
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出处
《黑龙江医药》
CAS
2013年第6期1169-1171,共3页
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文摘
剖胸过程实质是“人工气胸”。剖胸后将引起“剖胸侧肺萎陷、反常呼吸、纵隔摆动、心输出量降低”等一系列病理生理改变，而且手术中侧卧位对呼吸和循环影响较大，影响通气／血流比值。因此，剖胸手术往往需要采用气管插管全身麻醉、正压通气给氧的方法来克服人工气胸导致的病理生理改变［1］。剖胸手术后胸腔负压如何重建是施行剖胸手术首先应妥善解决的问题。可以说，胸腔闭式引流术是胸外科应用最广泛的急救和护理技术，它是以“重力引流”为原理，是开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液、促进肺扩张的重要措施。其目的是为更好地改善胸腔负压，使气、血、液从胸膜腔内排出，并预防其反流，促进肺复张，胸膜腔闭合，平衡压力，预防纵隔移位及肺受压［2］。胸腔闭式引流管的观察和护理对剖胸手术病人的治疗和康复具有重要意义。本文回顾了我院2008年1月-2013年5月150例剖胸手术患者的临床资料，总结胸科手术后胸腔闭式引流术的护理经验。
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关键词
胸腔闭式引流术
剖胸手术
护理技术
手术后
气管插管全身麻醉
病理生理改变
胸腔闭式引流管
胸腔负压
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分类号
R473
[医药卫生—护理学]
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题名肺癌患者术后有氧雾化吸入与超声雾化吸入护理分析
被引量：3
- 3
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作者
张淑娟
刘巨风
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机构
江苏省徐州市第一人民医院肿瘤科
江苏省徐州市第一人民医院胸外科
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出处
《齐齐哈尔医学院学报》
2011年第23期3903-3904,共2页
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文摘
目的探讨雾化吸入对肺癌患者术后血氧饱和度、呼吸道刺激症状改善及容易排痰的作用。方法对我院于2008年1月～2011年10月60例肺癌术后的患者随机分成实验组和对照组。对实验组病人实行有氧雾化吸入,对照组病人实行超声雾化吸入。观察两组病人术后血氧饱和度、呼吸道刺激症状及容易排痰情况三项指标。结果实验组患者的血氧饱和度高于对照组;呼吸道刺激症状发生率低于对照组;容易排痰情况两组没有差异。结论有氧雾化吸入比超声雾化吸入能提高血氧饱和度,降低呼吸道刺激症状,更有利于肺癌术后病人应用。
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关键词
肺癌患者术后
有氧雾化吸入
超声雾化吸入
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分类号
R725.631
[医药卫生—儿科]
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题名围手术期和ICU低体温的原因分析和护理措施
被引量：2
- 4
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作者
胥晶
刘巨风
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机构
徐州市第一人民医院
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出处
《黑龙江医药》
CAS
2013年第5期950-952,共3页
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文摘
体温〈36℃称为体温过低。随着医疗技术的发展，越来越多危重患者急救手术和复杂手术在临床开展，围手术期“低体温”的发生率也越来越高。文献报遭2_，术中低体温发生率约为50％。70％。由于加温设备缺乏和工作人员相关知识的缺乏，致使手术患者的低体温问题长期以来未引起足够的重视，甚至被忽视，影响手术患者的安全和康复。术中和ICU低体温对患者造成的危害是十分严重的，低体温可影响凝血功能、药物代谢、肾脏功能和心肌收缩力，增加术后并发症的发生率，对手术病人的危害较大。针对造成低体温的原因如何进行有效预防和护理是围手术期护理的一个重要内容。本文回顾性分析手术患者术后在ICU发生低体温的患者60例临床资料，分析低体温发生原因，总结护理干预措施。
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关键词
围手术期护理
低体温
ICU
原因分
危重患者
临床资料
心肌收缩力
术后并发症
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分类号
R473
[医药卫生—护理学]
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题名病人自控镇痛在剖胸手术后的应用与护理
被引量：2
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作者
刘巨风
薛景
李泳
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机构
徐州市第一人民医院胸外科
徐州医学院附属市立医院麻醉学教研室
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出处
《黑龙江医药》
CAS
2013年第4期734-736,共3页
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文摘
目的:观察剖胸手术后病人自控镇痛的效果,总结护理经验。方法:对我院100例剖胸手术患者使用自控镇痛(PCA),按Prince-Henry法评分,间接评估静止及咳嗽时切口的疼痛情况,观察不良反应。结果:本组镇痛效果优80例,良14例,差6例,优良率94%,未见严重呼吸和循环不良反应,本组有5例发生呕吐,护士根据医嘱给予对症处理;皮肤瘙痒2例,地塞米松5mg,静滴后缓解;尿管拔除后尿潴留3例,通过心理护理和按摩膀胱,自行排尿。患者和家属对镇痛效果满意。结论:病人自控镇痛应用于剖胸术后镇痛效果满意,应加强护理,保证镇痛效果,积极处理副作用。
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关键词
PCA
PCIA
PCEA
剖胸手术
疼痛
护理
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分类号
R9
[医药卫生—药学]
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