排卵障碍性不孕的中医治疗 被引量：7

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作者 程力 王利娜 +7 位作者 张丽 易华娅 刘小古 熊薇 代园华 陆科英 付婷 曾莉 《内蒙古中医药》 2019年第7期130-132,共3页

中医对排卵障碍性不孕症的临床治疗多以补肾为主,围绕“肾—天癸—冲任—胞宫轴”进行辨证论治。本文从排卵障碍性不孕的病因病机、诊疗思路、治疗方法、诊治发展四个方面论述了中医治疗排卵障碍性不孕的研究进展,对近代不同流派及名家... 中医对排卵障碍性不孕症的临床治疗多以补肾为主,围绕“肾—天癸—冲任—胞宫轴”进行辨证论治。本文从排卵障碍性不孕的病因病机、诊疗思路、治疗方法、诊治发展四个方面论述了中医治疗排卵障碍性不孕的研究进展,对近代不同流派及名家的治疗方法进行了整理与总结,以期为进一步探讨中医治疗排卵障碍性不孕的理想方案提供参考。 展开更多

关键词 排卵障碍 不孕症 中医治疗

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基于养精育胞论构建中医妇科肾虚类疾病治疗新体系——国医大师何成瑶学术思想与临床经验研究 被引量：3

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作者 王艳群 刘小古 +3 位作者 何成瑶 陈美玲 简万妍 曾莉 《湖南中医药大学学报》 CAS 2023年第10期1754-1761,共8页

国医大师何成瑶重视“养精”“育胞”在女性生理、病理中的地位,临证详辨肾中阴阳的各种变化,并以此为基础辨治妇科肾虚类疾病,创立养精育胞论。认为“三焦气化失司、心肾水火不济”是此类疾病的基本病机。首次提出以“温枢三焦,宁心坚... 国医大师何成瑶重视“养精”“育胞”在女性生理、病理中的地位,临证详辨肾中阴阳的各种变化,并以此为基础辨治妇科肾虚类疾病,创立养精育胞论。认为“三焦气化失司、心肾水火不济”是此类疾病的基本病机。首次提出以“温枢三焦,宁心坚肾”为治法,实现肾的阴阳平衡。基于养精育胞论的理论内涵,创制妇科调经1、2、3、4号方,构建中医妇科肾虚类疾病治疗新体系。并附验案加以阐明。 展开更多

关键词 何成瑶 养精育胞论 疾病治疗体系 学术思想 中医妇科 三焦气化失司 心肾水火不济 名医经验

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支原体及衣原体感染对慢性盆腔炎病情及阴道菌群的影响 被引量：2

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作者 曹俊岩 刘小古 +2 位作者 曾莉 张丽 范宏元 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第13期2037-2041,共5页

目的分析解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染对慢性盆腔炎(CPID)病情及阴道菌群的影响。方法选取2019年1月-2022年11月在贵州中医药大学第二附属医院妇科就诊的185例CPID患者为病例组,随机选取同期150名女性健康体检者为对照组,对两组... 目的分析解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染对慢性盆腔炎(CPID)病情及阴道菌群的影响。方法选取2019年1月-2022年11月在贵州中医药大学第二附属医院妇科就诊的185例CPID患者为病例组,随机选取同期150名女性健康体检者为对照组,对两组研究对象的UU、CT感染情况及阴道炎症情况、阴道菌群情况进行分析。结果病例组UU、CT感染比例均高于对照组(P<0.05),两组研究对象各类阴道炎的患病率比较,无统计学差异。病例组阴道菌群密度、菌群多样性以Ⅰ级或Ⅳ级为主,乳杆菌分级以Ⅱb级为主,对照组阴道菌群密度、菌群多样性以Ⅱ级或Ⅲ级为主,乳杆菌分级以Ⅱa级为主;病例组阴道微生态异常的比较高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与未感染UU或CT的患者相比较,病例组中感染UU或CT患者的病情程度以重度为主,阴道菌群密度和阴道菌群多样性中Ⅰ级或Ⅳ级较多,阴道微生态异常比例较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CPID患者具有较高的UU、CT感染率和明显的阴道菌群异常,感染UU或CT患者的病情和阴道微生态异常更加严重,UU、CT等非细菌性病原微生物的感染可能在CPID发生和发展机制中发挥了重要的作用。 展开更多

关键词 解脲支原体 沙眼衣原体 慢性盆腔炎 病情 阴道菌群

原文传递

高强度聚焦超声联合温经通阻方治疗子宫腺肌病的疗效观察

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作者 易华娅 刘璇 +3 位作者 刘小古 曾莉 张向华 胡成凤 《山西中医药大学学报》 2024年第6期655-660,共6页

目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合温经通阻方治疗子宫腺肌病的临床疗效及安全性。方法:收集符合纳入标准的寒凝血瘀型子宫腺肌病患者66例,随机分为西药组和联合组每组33例。西药组在行HIFU治疗后予促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治... 目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合温经通阻方治疗子宫腺肌病的临床疗效及安全性。方法:收集符合纳入标准的寒凝血瘀型子宫腺肌病患者66例,随机分为西药组和联合组每组33例。西药组在行HIFU治疗后予促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗,联合组在西药组基础上予温经通阻方保留灌肠,比较两组患者治疗前后子宫及病灶体积、痛经评分、月经量评分、中医证候评分,同时记录两组治疗时及治疗后6个月内累计出现的不良反应。结果:两组治疗后3个月及6个月子宫、病灶体积与治疗前比较明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月子宫、病灶体积比治疗后3个月明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,治疗后3个月及6个月联合组子宫与病灶体积缩小率均高于西药组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后6个月痛经评分、月经量评分、中医证候评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后6个月痛经评分、月经量评分、中医证候评分低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候改善有效率联合组达96.66%,西药组达86.66%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者HIFU术中出现的不良反应发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05);西药组治疗后6个月累计出现的低雌激素反应发生率高于联合组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HIFU+GnRH-a+温经通阻方治疗子宫腺肌病疗效确切,安全性好,在缓解患者痛经症状、减少月经量及改善中医证候方面疗效显著,不良反应发生低,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 子宫腺肌病 高强度聚焦超声 促性腺激素释放激素激动剂 温经通阻方

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苓桂术甘汤联合针刺治疗卵巢过度刺激综合征脾肾阳虚证的临床研究

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作者 朱俊娅 覃莎娜 +1 位作者 刘璇 刘小古 《中医药导报》 2024年第5期99-102,共4页

目的:探讨苓桂术甘汤联合针刺治疗卵巢过度刺激综合征(OHSS)脾肾阳虚证的临床疗效。方法:将80例促排卵后OHSS脾肾阳虚证患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。两组患者均给予补充血容量、抗凝、纠正电解质紊乱等基础对症治疗,... 目的:探讨苓桂术甘汤联合针刺治疗卵巢过度刺激综合征(OHSS)脾肾阳虚证的临床疗效。方法:将80例促排卵后OHSS脾肾阳虚证患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。两组患者均给予补充血容量、抗凝、纠正电解质紊乱等基础对症治疗,对照组患者采用苓桂术甘汤治疗14 d,治疗组患者采用苓桂术甘汤联合针刺治疗14 d。比较两组患者疗效,治疗前后卵巢直径、体质量、腹围、中医证候积分、血细胞比容(HCT)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、D-二聚体、血肌酐(Scr)变化,以及穿刺引流情况和不良反应。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),穿刺引流比例低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后卵巢直径、体质量、腹围、中医证候积分、HCT、ALB、ALT、D-二聚体、Scr均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后卵巢直径、体质量、腹围、中医证候积分、HCT、ALB、ALT、D-二聚体、Scr低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苓桂术甘汤联合针刺治疗促排卵后OHSS脾肾阳虚证可促使临床症状改善,保护肝肾功能,改善低蛋白血症和血液高凝状态,提高临床疗效。 展开更多

关键词 卵巢过度刺激综合征 脾肾阳虚证 苓桂术甘汤 针刺

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脱氢表雄酮在卵巢储备功能低下患者中的应用 被引量：5

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作者 刘小古 周惠芳 《国际妇产科学杂志》 CAS 2013年第2期116-119,共4页

现今社会女性生育年龄明显推后,这也让卵巢储备功能成为影响妊娠的一个重要因素。目前世界范围内近三分之一的辅助生殖中心在卵巢储备功能低下(DOR)患者中应用脱氢表雄酮(DHEA),为DOR患者的治疗提供了新思路。据报道,DHEA在改善DOR患者... 现今社会女性生育年龄明显推后,这也让卵巢储备功能成为影响妊娠的一个重要因素。目前世界范围内近三分之一的辅助生殖中心在卵巢储备功能低下(DOR)患者中应用脱氢表雄酮(DHEA),为DOR患者的治疗提供了新思路。据报道,DHEA在改善DOR患者获卵率及改善妊娠结局方面的作用明显。但是由于研究方法不够严谨和样本量较小等原因,这些研究没有得到广泛的认可。关于DHEA应用的安全性以及治疗量等方面也缺乏证据。DHEA在DOR患者中的临床研究需要大量设计科学严谨的前瞻性随机对照试验。综述DHEA在DOR患者中的应用。 展开更多

关键词 脱氢表雄酮 不育 女(雌)性 受精 体外 治疗

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定坤丹促进剖宫产术后虚寒证患者子宫复旧的临床观察 被引量：4

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作者 曾莉 曹俊岩 +5 位作者 华诏召 程力 游方 刘小古 张丽 高镜云 《海峡药学》 2018年第5期102-104,共3页

目的探讨定坤丹促进剖宫产术后虚寒证患者子宫复旧的临床疗效。方法将100例剖宫产产妇随机分为试验组和对照组各50例,试验组术后口服定坤丹,并静滴缩宫素,对照组术后静滴缩宫素。观察临床症状改善情况,测量子宫缩复情况,记录恶露量持续... 目的探讨定坤丹促进剖宫产术后虚寒证患者子宫复旧的临床疗效。方法将100例剖宫产产妇随机分为试验组和对照组各50例,试验组术后口服定坤丹,并静滴缩宫素,对照组术后静滴缩宫素。观察临床症状改善情况,测量子宫缩复情况,记录恶露量持续的时间。结果试验组使用定坤丹后,比对照组虚寒证症状有明显改善作用差异有统计学意义(P<0.05),子宫缩复情况好差异有统计学意义(P<0.05),术后血性恶露及恶露持续时间缩短差异有统计学意义(P<0.05),治疗有效率高差异有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产术后虚寒证患者应用定坤丹可以明显促进术后的康复,从而减少术后并发症有重大意义,值得做进一步研究并推广应用于临床。 展开更多

关键词 定坤丹 剖宫产 虚寒证 子宫复旧

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《中西医结合妇产科学》数字化教学资源建设的基本思路 被引量：4

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作者 张丽 张向华 +10 位作者 刘璇 程力 刘小古 游方 易华娅 熊薇 罗德毅 胡成凤 曹俊岩 张帆 曾莉 《中国卫生产业》 2018年第25期137-138,共2页

十九大报告明确提出,新时代高等教育的任务是实现内涵式发展,而其最具标志性的内容就是培养一流人才,基础和核心则是一流本科。要办好一流本科,必须要有一流专业做支撑,一流的专业应该有一流的课堂教学。如今,互联网+教育、信息技术与... 十九大报告明确提出,新时代高等教育的任务是实现内涵式发展,而其最具标志性的内容就是培养一流人才,基础和核心则是一流本科。要办好一流本科,必须要有一流专业做支撑,一流的专业应该有一流的课堂教学。如今,互联网+教育、信息技术与教育教学深度融合,引发了更为深刻的教与学的变革。基于此,我们中西医结合妇产科学专业,充分运用数字化的教学资源,打造一流的课堂教学,以期培养适应新世纪需要的具有创新意识和创新能力的复合型人才。该文主要探讨了关于《中西医结合妇产科学》数字化教学资源建设的基本思路,以更好地适应新形势下人才队伍的培养。 展开更多

关键词 数字化 教学资源 网络教学 题库 中西医妇产科学

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温经通阻方保留灌肠对寒凝血瘀型EMs患者子宫内膜整合素αvβ3水平影响的观察研究 被引量：1

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作者 曾莉 王歆昕 +3 位作者 刘婧婧 刘小古 游方 程力 《双足与保健》 2018年第17期175-177,共3页

目的通过全国名中医何成瑶教授经验方温经通阻方中药保留灌肠治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症,观察并评估温经通阻方的临床疗效。方法收集并选择2016年2月—2017年9月该院收治的60例符合纳入标准的患者,分别测定两组患者着床窗口期子宫内... 目的通过全国名中医何成瑶教授经验方温经通阻方中药保留灌肠治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症,观察并评估温经通阻方的临床疗效。方法收集并选择2016年2月—2017年9月该院收治的60例符合纳入标准的患者,分别测定两组患者着床窗口期子宫内膜上整合素αvβ3mRNA的表达、子宫内膜RI、PI指数及痛经VAS指标、中医证候评分。结果 (1)实验组子宫内膜整合素αvβ3的表达水平上调,差异有统计学意义(P<0.05),对照组整合素αvβ3的表达水平上调,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)实验组治疗后子宫内膜血流PI、RI指数下降,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后子宫内膜血流PI、RI指数下降不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论该研究观察表明:两组治疗均能改善寒凝血瘀型EMs中医症状,且温经通阻方保留灌肠对中医症状改善疗效优于GnRHa治疗,且均能改善寒凝血瘀型EMs痛经,温经通阻方可降低子宫内膜血流PI、RI指数进而提高子宫内膜容受性;温经通阻方灌肠可改善寒凝血瘀型内异症不孕患者半年内的妊娠率;温经通阻方灌肠组临床疗效安全性可靠。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 子宫内膜容受性 整合素ΑVΒ3 保留灌肠

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中医月事机制探微 被引量：1

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作者 刘小古 《中国民族民间医药》 2017年第20期12-13,17,共3页

现代医学通过下丘脑-垂体-卵巢轴、两种细胞-两种促性腺激素等学说,已基本阐述清楚月经的产生条件、月经周期节律的调节机理等问题。但在中医历代典籍中,只能见到对月经调控理论的散在记载,至今未有系统论述。尤其宋朝以后,中医妇科存... 现代医学通过下丘脑-垂体-卵巢轴、两种细胞-两种促性腺激素等学说,已基本阐述清楚月经的产生条件、月经周期节律的调节机理等问题。但在中医历代典籍中,只能见到对月经调控理论的散在记载,至今未有系统论述。尤其宋朝以后,中医妇科存在重方药轻理论的弊病,故笔者结合历代观点,就月经的产生、月经周期节律的调节从物质、结构、调控等方面进行论述,初步探讨月经的完整生理过程。 展开更多

关键词 月经生理 月经调控机制 天癸 阴阳

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温经通阻方治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床观察 被引量：1

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作者 曾莉 高镜云 +3 位作者 刘小古 曹俊岩 程力 游方 《中外女性健康研究》 2018年第21期1-2,8,共3页

目的:探讨温经通阻方保留灌肠干预寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效、安全性机制及传承和推广全国名老中医何成瑶教授的学术观点。方法:收集60例符合纳入标准的患者随机分为两组,30例给予温经通阻方保留灌肠(简称灌肠组),30例给予少... 目的:探讨温经通阻方保留灌肠干预寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效、安全性机制及传承和推广全国名老中医何成瑶教授的学术观点。方法:收集60例符合纳入标准的患者随机分为两组,30例给予温经通阻方保留灌肠(简称灌肠组),30例给予少腹逐瘀汤口服(简称口服组),观察两组患者治疗前后中医症候评分变化、巧克力囊肿最大径线及药物不良反应,评价灌肠组的临床疗效。结果:1)两组中医症候评分在治疗后均呈下降趋势(P <0.01),治疗后组间对比:灌肠组优于口服组(P <0.05)。2)灌肠组与口服组有效率:96.67%VS 73.33%,组间对比:灌肠组疗效优于口服组(P <0.05)。3)治疗后两组巧囊最大径线无明显变化(P>0.05)。结论:1)两组治疗均能改善寒凝血瘀型EMs中医症状,温经通阻方保留灌肠疗效优于少腹逐瘀汤口服。2)温经通阻方保留灌肠靶向治疗可控制局部异位病灶的进一步发展。3)两组临床疗效安全性可靠。 展开更多

关键词 何成瑶 温经通阻方 保留灌肠 中医症状

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张帆治疗复发性流产经验

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作者 王菁 张帆 刘小古 《湖南中医杂志》 2018年第9期41-43,共3页

介绍张帆教授治疗复发性流产的经验。张教授认为本病的主要病机以肾虚为本,肝郁为标;治疗注重孕前以预培其损,孕后以既病防变;同时强调孕前进行全面筛查和评估,积极寻找病因,进行针对性治疗。临证注重心理压力的疏导在治疗中的作用。

关键词 复发性流产 中医药疗法 名医经验 张帆

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输卵管结扎术后再孕1例分析

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作者 程力 代园华 +6 位作者 王利娜 曾莉 易华娅 游方 刘小古 张丽 熊薇 《实用妇科内分泌电子杂志》 2019年第26期194-194,共1页

目的探讨进行输卵管结扎手术的女性再孕问题并加以分析。方法选取临床行输卵管结扎术后再孕的患者进行分析。结果引起再孕的因素为输卵管的上皮细胞更新与再生能力及手术过程中的原因。结论输卵管结扎术有一定失败率,所以需严格按照计... 目的探讨进行输卵管结扎手术的女性再孕问题并加以分析。方法选取临床行输卵管结扎术后再孕的患者进行分析。结果引起再孕的因素为输卵管的上皮细胞更新与再生能力及手术过程中的原因。结论输卵管结扎术有一定失败率,所以需严格按照计划生育操作的规范,加强术后随访,尽早诊断处理,以免发生意外增加受术者的痛苦。 展开更多

关键词 输卵管结扎术 再孕因素 原因分析

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