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椎体后凸成形术后邻椎再骨折危险因素及与脊柱骨盆参数的关系研究 被引量:1
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作者 王路 徐浩 《浙江创伤外科》 2024年第1期147-149,共3页
目的探讨椎体后凸成形术后邻椎再骨折危险因素及与脊柱骨盆参数的关系。方法回顾性纳入2018年1月至2022年1月于本院行椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者共101例,根据术后随访1年邻椎是否再骨折分为骨折组(47例)和无骨折组... 目的探讨椎体后凸成形术后邻椎再骨折危险因素及与脊柱骨盆参数的关系。方法回顾性纳入2018年1月至2022年1月于本院行椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者共101例,根据术后随访1年邻椎是否再骨折分为骨折组(47例)和无骨折组(54例);采用单因素和多因素法评估椎体后凸成形术后邻椎再骨折发生独立危险因素,进一步评估脊柱骨盆参数用于椎体后凸成形术后邻椎再骨折风险预测临床效能。结果单因素分析结果显示,椎体骨密度、腰椎前凸角、胸腰椎后凸角、矢状面垂直轴偏移量及手术椎体局部后凸角均可能与椎体后凸成形术后邻椎再骨折发生有关(P<0.05);Logistic回归模型多因素分析结果显示,椎体骨密度较低、腰椎前凸角较小及矢状面垂直轴偏移量较大均是椎体后凸成形术后邻椎再骨折发生独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,腰椎前凸角及矢状面垂直轴偏移量均可用于椎体后凸成形术后邻椎再骨折风险预测,最佳cut-off值分别为40.1°、5.39 cm;同时两者联合预测AUC为0.90,灵敏度和特异度分别为89.03%、85.48%,预测效能显著优于单一危险因素(P<0.05)。结论椎体后凸成形术后邻椎再骨折发生除与椎体骨密度有关外,还受脊柱骨盆参数直接影响;其中腰椎前凸角与矢状面垂直轴偏移量联合预测术后邻椎再骨折发生风险具有良好临床效能。 展开更多
关键词 椎体后凸成形术 邻椎再骨折 危险因素 脊柱 骨盆
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微创前后路联合固定治疗骨盆不稳定性损伤 被引量:3
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作者 王路 徐浩 +2 位作者 胡启文 赵嘉懿 《浙江创伤外科》 2012年第6期799-800,共2页
目的探讨微创前后路联合固定治疗骨盆不稳定性损伤。方法Ⅰ期前后路联合手术治疗不稳定性损伤40例,观察行走情况及大小便功能,采用Matta和Majeed进行功能评分。结果术后40例均顺利完成手术,按Matta评分优良率为95%,按Majeed评分优良率为... 目的探讨微创前后路联合固定治疗骨盆不稳定性损伤。方法Ⅰ期前后路联合手术治疗不稳定性损伤40例,观察行走情况及大小便功能,采用Matta和Majeed进行功能评分。结果术后40例均顺利完成手术,按Matta评分优良率为95%,按Majeed评分优良率为92.5%。结论微创前后路联合治疗不稳定性骨盆损伤,手术创伤小,固定牢固,安全性高。 展开更多
关键词 骨盆不稳定性损伤 前后路联合 内固定
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同种异体骨混合富血小板血浆在前路颈椎间盘切除椎间融合术中的应用研究
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作者 王路 +1 位作者 徐浩 李贤海 《浙江创伤外科》 2024年第10期1853-1855,1995,共4页
目的分析含富血小板血浆(PRP)混合同种异体骨在前路颈椎间盘切除椎间融合术(ACDF)中的临床疗效。方法选取2022年1月至2023年12月本院收治的需行ACDF术的患者60例。其中30例采用椎间融合器混合自体骨为A组,30例采用颈椎融合填充同种异体... 目的分析含富血小板血浆(PRP)混合同种异体骨在前路颈椎间盘切除椎间融合术(ACDF)中的临床疗效。方法选取2022年1月至2023年12月本院收治的需行ACDF术的患者60例。其中30例采用椎间融合器混合自体骨为A组,30例采用颈椎融合填充同种异体骨混合富血小板血浆作为对照组B组。观察两组手术时间、术中出血量、术后引流量,日本骨科协会(JOA)评分、视觉模拟疼痛(VAS)评分,以及术后3月及6月的融合率。结果两组手术时间、术中出血量及术后引流量均不存在统计学差异,日本骨科协会(JOA)评分、视觉模拟疼痛(VAS)评分、以及术后各时间点的融合率均差异无统计学意义(P>0.05);经颈椎正侧位X片显示,A、B组术后3个月影像学融合率分别为76.7%、80%,术后6个月影像学融合率分别为97%、100%,两组融合率差异无统计学意义。结论ACDF中采用同种异体骨混合富血小板血浆可以替代自体骨,减少手术创伤提高融合手术成功率。 展开更多
关键词 富血小板血浆 同种异体骨 前路颈椎间盘切除椎间融合术
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3D打印钛合金椎间融合器联合含PRP同种异体骨在ACDF中的应用效果
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作者 王路 李贤海 +2 位作者 徐浩 张亮 《中华全科医学》 2024年第7期1133-1137,1174,共6页
目的分析3D打印钛合金椎间融合器与富血小板血浆(PRP)处理的同种异体骨联合应用于颈前路椎间盘切除融合术(ACDF)的临床效果,以及其在促进脊柱稳定性和椎体融合中的潜在效益。方法选取2021年8月—2023年5月温州医科大学附属舟山医院收治... 目的分析3D打印钛合金椎间融合器与富血小板血浆(PRP)处理的同种异体骨联合应用于颈前路椎间盘切除融合术(ACDF)的临床效果,以及其在促进脊柱稳定性和椎体融合中的潜在效益。方法选取2021年8月—2023年5月温州医科大学附属舟山医院收治的需行ACDF的颈椎病患者110例,其中56例采用3D打印钛合金椎间融合器加同种异体骨的患者为A组,54例采用3D打印钛合金椎间融合器联合含PRP同种异体骨的患者为B组。观察2组手术时间、术中出血量、术后引流量、日本骨科协会(JOA)评分、视觉模拟疼痛(VAS)评分,测量节段性前凸角(SA)、颈椎曲度指数(CCI)、椎间盘高度(IH)以及术后各时间点的融合率。结果2组手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05),B组术后引流量明显少于A组(P<0.05);不同时间点VAS评分、JOA评分差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点SA、CCI、IH差异均有统计学意义(P<0.05);颈椎正侧位X片显示,A、B组术后3个月影像学融合率分别为48.21%(27/56)、70.37%(38/54),术后6个月影像学融合率分别为73.21%(41/56)、92.59%(50/54),术后12个月融合率均为100.00%,B组术后3个月、6个月随访融合率明显高于A组(P<0.05)。结论ACDF中采用3D打印钛合金椎间融合器联合含PRP同种异体骨具有术后引流量少的优点,还可以促进早期融合,提高融合手术成功率,有益于患者术后早期康复。 展开更多
关键词 颈椎病 3D打印钛合金椎间融合器 富血小板血浆 同种异体骨 颈前路椎间盘切除融合术 临床疗效
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不可吸收缝线治疗髂前上棘撕脱性骨折 被引量:1
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作者 赵嘉懿 《临床骨科杂志》 2016年第4期403-403,407,共2页
2012年7月-2015年10月,我们采用不可吸收缝线治疗11例髂前上棘撕脱骨折患者,效果满意,报道如下。 1材料与方法 1.1病例资料本组11例,均为男性,年龄11-16岁。就诊时可见患者轻度屈髋体位,髂前上棘处肿胀、压痛。受伤至手术时间4 h-5 d。
关键词 缝线 髂前上棘骨折 撕脱骨折
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