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肺癌多学科团队诊疗中国专家共识 被引量:69
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作者 +43 位作者 吴一龙 蔡开灿 储天晴 崔久嵬 丁翠敏 杜瀛瀛 方勇 何勇 胡洁 胡毅 黄媚娟 蒋日成 兰海涛 李鹤成 李媛 李子明 林根 林劼 刘安 刘慧 柳菁菁 吕镗烽 潘燚 彭忠民 盛立军 孙艺华 汤传昊 汪进良 王慧娟 王立峰 王奇峰 王志杰 谢聪颖 徐嵩 阎石 杨帆 杨林 姚煜 岳东升 张红梅 张莉 郑向鹏 周明 朱正飞 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期817-828,共12页
肺癌是中国发病率、死亡率均位居第1位的恶性肿瘤。多学科团队(MDT)诊疗通过对疾病多维度的讨论和分析给肿瘤患者带来很多益处,如可增加患者满意度,减少住院费用,缩短治疗等待时间,提供更合理的诊疗路径和策略,减少医疗纠纷,增加高质量... 肺癌是中国发病率、死亡率均位居第1位的恶性肿瘤。多学科团队(MDT)诊疗通过对疾病多维度的讨论和分析给肿瘤患者带来很多益处,如可增加患者满意度,减少住院费用,缩短治疗等待时间,提供更合理的诊疗路径和策略,减少医疗纠纷,增加高质量临床试验的患者入组机会,改善患者预后和生活质量等。目前,中国肺癌MDT在指南遵循度、民主决策、落地执行和反馈、会议记录、患者随访等方面还有很大的提升空间。共识结合中国肺癌MDT诊疗经验和前沿的国际肿瘤MDT诊疗经验,构建以患者为中心的肺癌MDT诊疗模式,包括MDT责任义务、组织架构、工作形式、标准流程、评估方法与激励机制等体系。共识由中国胸部肿瘤研究协作组、中国抗癌协会肺癌专业委员会、中华医学会肿瘤学分会肺癌学组和中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会联合制定,旨在为中国肺癌MDT提供流程和标准。 展开更多
关键词 肺肿瘤 多学科团队 诊断 治疗 专家共识
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非小细胞肺癌分子残留病灶专家共识 被引量:24
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作者 吴一龙 陆舜 +37 位作者 程颖 周清华 王长利 王绿化 黄诚 韩宝惠 宋启斌 陈晓媛 刘安 范云 陈明 刘伦旭 陈椿 宋勇 董晓荣 揣少坤 汪笑男 易鑫 严令华 王维锋 朱冠山 张绪超 杨帆 闫小龙 徐松涛 刘志刚 袁智勇 谢聪颖 朱波 崔久嵬 柳菁菁 杨衿记 周清 杨学宁 张嘉涛 中国抗癌协会肺癌专业委员会 广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组 《循证医学》 2021年第3期129-135,共7页
由中国抗癌协会肺癌专业委员会和广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组主办的“第18届中国肺癌高峰论坛”于2021年3月6日在广州顺利召开。此次论坛以非小细胞肺癌(non⁃small cell lung cancer,NSCLC)分子残留病灶(molecular resid... 由中国抗癌协会肺癌专业委员会和广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组主办的“第18届中国肺癌高峰论坛”于2021年3月6日在广州顺利召开。此次论坛以非小细胞肺癌(non⁃small cell lung cancer,NSCLC)分子残留病灶(molecular residual disease,MRD)为主题,从肺癌MRD定义、检测以及临床应用三个角度开展相关学术探讨,并最终达成了专家共识。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 分子残留病灶 微小残留病灶 共识
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磁共振扩散加权成像及ADC值测量对非小细胞肺癌肺门纵隔淋巴结的鉴别诊断价值 被引量:23
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作者 曾治民 廖琴 +1 位作者 蔡婧 刘安 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期706-710,共5页
目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)以及表观扩散系数(ADC)值对非小细胞肺癌肺门纵隔淋巴结转移的鉴别诊断价值。方法:收集45例南昌大学第二附属医院肿瘤科收治的经皮穿刺活检或纤维支气管镜检查病理确诊为非小细胞肺癌(NSCLC)的初治患者... 目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)以及表观扩散系数(ADC)值对非小细胞肺癌肺门纵隔淋巴结转移的鉴别诊断价值。方法:收集45例南昌大学第二附属医院肿瘤科收治的经皮穿刺活检或纤维支气管镜检查病理确诊为非小细胞肺癌(NSCLC)的初治患者,对其行术前常规胸部SE序列MRI平扫和纵隔DWI扫描(b值分别为600、800和1 000 s/mm^2),测量并记录不同b值时肺门纵隔淋巴结的ADC值,以术后病理结果作为诊断的金标准,分析非小细胞肺癌肺门纵隔淋巴结的DWI与ADC值特点。结果:45例患者共送检淋巴结791枚,其中在DWI上测得ADC值的淋巴结共计68枚,包括32枚转移性淋巴结和36枚反应增生性淋巴结。最合适的b值为600 s/mm^2,在此条件下,转移性淋巴结的平均ADC值为(1.73±0.24)×10^(-3)mm^2/s,反应性增生淋巴结的平均ADC值为(2.67±0.16)×10^(-3)mm^2/s,转移性淋巴结组平均ADC值明显小于反应性增生淋巴结组(P<0.001)。转移性淋巴结不同病理类型间的平均ADC值差异无统计学意义(P>0.05)。当以平均ADC值<2.32×10^(-3)mm^2/s为阈值诊断非小细胞性肺癌肺门纵隔淋巴结有无转移时,其准确度、敏感度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值和阴性预测值分别为82%、71%、92%、31%、8%、76%和90%。结论:DWI对NSCLC患者肺门纵隔淋巴结良恶性的鉴别具有较高的诊断价值,是一种快速可行的影像学技术。 展开更多
关键词 扩散加权成像 表观扩散系数 磁共振成像 淋巴结转移 非小细胞肺癌
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护理干预在癌症疼痛患者医嘱依从性中的应用 被引量:19
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作者 何虹 胡晓莹 +2 位作者 熊建球 李爱云 刘安 《齐鲁护理杂志(上旬刊)》 2011年第9期20-21,共2页
目的:探讨护理干预在癌症疼痛患者医嘱依从性中的应用。方法:将200例癌症疼痛患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组按常规予以治疗和护理,观察组在此基础上给予护理干预,对两组患者医嘱依从性及癌痛缓解效果进行比较,并分析癌痛患... 目的:探讨护理干预在癌症疼痛患者医嘱依从性中的应用。方法:将200例癌症疼痛患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组按常规予以治疗和护理,观察组在此基础上给予护理干预,对两组患者医嘱依从性及癌痛缓解效果进行比较,并分析癌痛患者医嘱依从性的影响因素。结果:观察组干预后医嘱依从性明显优于对照组(P<0.01);两组患者疼痛缓解率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:护理人员根据患者的具体情况,实施有针对性的护理干预,可改善影响治疗依从性的不良因素,提高患者医嘱依从性,从而提高其生命质量。 展开更多
关键词 护理干预 疼痛 癌症 医嘱依从性
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腹腔镜与开腹治疗结肠癌的临床疗效及对机体免疫功能的影响对比 被引量:18
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作者 秦颖 张海涛 +3 位作者 剑锋 庄树彤 刘安 郑凯 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2018年第1期61-64,共4页
目的比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床疗效及对免疫功能的影响。方法回顾性分析2014年1月至2016年6月收治的156例行结肠癌根治术的患者临床资料,分为腹腔镜组(78例,行腹腔镜下结肠癌根治术)和开腹组(78例,行开腹结肠癌根治... 目的比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床疗效及对免疫功能的影响。方法回顾性分析2014年1月至2016年6月收治的156例行结肠癌根治术的患者临床资料,分为腹腔镜组(78例,行腹腔镜下结肠癌根治术)和开腹组(78例,行开腹结肠癌根治术),采用SPSS17.0软件进行统计学分析,手术效果相关指标、术后恢复指标及免疫功能相关指标等以(x珋±s)表示,采用独立t检验;术后并发症发生率组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果在手术效果方面,腹腔镜组患者术中出血量和切口长度明显少(短)于开腹组(P<0.05);两组患者手术时间、淋巴结清扫数目、切除病变肠管长度差异均无统计学意义(均P>0.05)。在术后恢复方面,腹腔镜组术后镇痛时间、首次通气时间、术后下床活动时间以及平均住院时间均明显少于开腹组(均P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前免疫指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者外周血淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、免疫球蛋白(Ig A、Ig G、Ig M)水平明显降低,CD8+、C反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)明显升高(均P<0.05);腹腔镜组免疫相关指标明显优于开腹组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜下治疗结肠癌是安全可行的,具有术中出血少、术后恢复快的优势,且对机体免疫系统影响较小。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 腹腔镜检查 剖腹术 免疫 治疗结果
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Toll样受体信号传导与炎症相关肿瘤的关系 被引量:17
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作者 曾治民 何静 刘安 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期489-494,共6页
Toll样受体(toll-like receptors,TLRs)属先天性免疫的病原相关分子模式(pathogen-associated molecular patterns,PAMPs)识别受体,主要表达于天然免疫细胞,在机体抵抗外来病原微生物入侵中起关键作用。TLRs在多种恶性肿瘤细胞及组织中... Toll样受体(toll-like receptors,TLRs)属先天性免疫的病原相关分子模式(pathogen-associated molecular patterns,PAMPs)识别受体,主要表达于天然免疫细胞,在机体抵抗外来病原微生物入侵中起关键作用。TLRs在多种恶性肿瘤细胞及组织中均有表达,大量研究认为TLRs对肿瘤的发生、发展有重要影响,特别是与炎症相关肿瘤,如肝癌、结肠癌、胃癌和宫颈癌等。TLRs可能通过促进肿瘤细胞增殖、抑制肿瘤细胞凋亡及免疫逃逸等机制参与炎症相关性肿瘤的发生、发展。 展开更多
关键词 TOLL样受体 信号传导 炎症 肿瘤
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进展期结肠癌根治术后复发转移的危险因素探讨 被引量:16
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作者 秦颖 张海涛 +3 位作者 剑锋 庄树彤 刘安 郑凯 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1352-1355,共4页
目的:探讨进展期结肠癌根治术后肿瘤复发转移的危险因素,为防治术后复发提供指导建议。方法:选取实施结肠癌根治手术的208例进展期结肠癌患者作为研究对象,根据3年随访患者是否发生转移、复发及死亡分为复发组(97例)和未复发组(111例),... 目的:探讨进展期结肠癌根治术后肿瘤复发转移的危险因素,为防治术后复发提供指导建议。方法:选取实施结肠癌根治手术的208例进展期结肠癌患者作为研究对象,根据3年随访患者是否发生转移、复发及死亡分为复发组(97例)和未复发组(111例),对两组患者各项临床资料进行单因素分析和多因素分析,筛选出复发转移的危险因素。结果:复发组与未复发组患者间肿瘤分化程度、淋巴结转移率、血管侵犯、脉管癌栓、术后辅助性化疗差异具有统计学意义(P<0.05);以是否发生复发转移作为因变量,分化程度、淋巴结转移、血管侵犯、脉管癌栓、术后辅助性化疗作为自变量,选择进入建立模型,结果显示,低分化、发生淋巴结转移、发生血管侵犯、发生脉管癌栓是进展期结肠癌根治术后复发转移的危险因素(OR=3.297、OR=3.098、OR=4.183、OR=4.875,P<0.05),术后辅助化疗是进展期结肠癌根治术后复发转移的保护因素(OR=0.242,P<0.05)。结论:进展期结肠癌根治术后复发转移的危险因素为低分化、发生淋巴结转移、发生血管侵犯、发生脉管癌栓,术后采取化疗措施具有减少复发、转移的效果。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 肿瘤复发 肿瘤转移 危险因素 预后
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紫外线辐射对活性污泥除磷性能的增强作用 被引量:17
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作者 江映翔 孙珮石 +2 位作者 刘安 李伟民 何少先 《中国环境科学》 EI CAS CSSCI CSCD 北大核心 2003年第2期184-188,共5页
通过菌群监测实验和理论分析,研究了适当剂量紫外线辐射对活性污泥除磷性能的增强作用。结果表明,采用适当剂量的紫外线辐射(20w紫外线杀菌灯辐射0.5min),能够使活性污泥的TP去除率提高4%-8%.受辐射后活性污泥中G^+菌属和N^+菌... 通过菌群监测实验和理论分析,研究了适当剂量紫外线辐射对活性污泥除磷性能的增强作用。结果表明,采用适当剂量的紫外线辐射(20w紫外线杀菌灯辐射0.5min),能够使活性污泥的TP去除率提高4%-8%.受辐射后活性污泥中G^+菌属和N^+菌届含量增高,是其除磷性能得以增强的重要原因.紫外线不是通过辐射诱变细菌,而是通过杀死或抑制活性污泥中除磷菌届的营养物质竞争菌群—非聚磷菌群,为除磷菌属提供一个迅速生长的优化环境,增强活性污泥的除磷性能。 展开更多
关键词 紫外线 活性污泥 除磷
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肺癌脑(膜)转移诊断治疗共识 被引量:15
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作者 吴一龙 刘晓晴 +64 位作者 毛伟敏 王启鸣 冯继锋 刘安 胡艳萍 陈海泉 杨学宁 揣少坤 陆舜 陈明 许林 黄飚 杨衿记 周建英 董晓荣 徐世东 崔久嵬 阎海 王长利 周彩存 王绿化 江本元 张力 宋启斌 陈克能 赵琼 牟巨伟 廖美琳 陈晓媛 王洁 张绪超 胡成平 朱广迎 张真发 王丽萍 周德祥 管忠震 程颖 黄诚 周清华 陈丽昆 傅小龙 宋勇 陈元 李强 孙浩 范云 伍钢 陈椿 刘云鹏 周清 蔡修宇 韩宝惠 涂海燕 王群 赵明芳 杨帆 邬麟 胡洁 常建华 黄云超 马智勇 李峻岭 乔贵宾 《循证医学》 CSCD 2018年第4期193-201,共9页
2018年3月8?9日,中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)和中国抗癌协会肺癌专业委员会联合主办了第15届“中国肺癌高峰论坛”。本次论坛的主题为“聚焦中枢神经系统转移:精确诊断,精准治疗”。晚期肺癌患者往往... 2018年3月8?9日,中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)和中国抗癌协会肺癌专业委员会联合主办了第15届“中国肺癌高峰论坛”。本次论坛的主题为“聚焦中枢神经系统转移:精确诊断,精准治疗”。晚期肺癌患者往往合并脑转移,在1 000多例的肺癌尸检结果中,肺癌脑转移发生率23%~36%,是脑转移性肿瘤中最常见的类型,且通常预后较差[1]。目前肺癌脑(膜)转移的综合治疗管理和治疗结果,仍不令人满意,治疗效果不佳,中位总生存时间16个月,其中脑膜转移的患者则仅为4.5个月左右[2?5]。近10年肺癌的治疗出现了革命性的改变,但肺癌脑转移的诊断和治疗成了提高肺癌长期生存率的瓶颈。临床医师及科研工作者,应如何对脑转移进行准确及时的诊断?在众多的分型分类体系中,又该如何参考应用?如何全面地对脑转移患者的颅内/颅外病灶进行合理评估?对于伴有驱动基因敏感突变的脑转移患者群体,应怎样对待酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)治疗的定位和应用时机?随着血管生成抑制剂和免疫检查点Checkpoint抑制剂的应用发展,新的治疗选择在肺癌脑转移治疗应用中又该如何管理?以上都是肺癌脑转移综合管理中的疑点和难点,急需解答和形成共识以指导临床实践。本次肺癌高峰论坛,综合近年来发表的前瞻性及回顾性重要研究结果、结合我国肺癌脑转移治疗管理的实际情况,与会专家们就肺癌脑转移的综合管理进行了详细的讨论和各抒己见的争辩,最后达成了以下四点共识。 展开更多
关键词 肺肿瘤 脑转移 循证医学 共识
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长链非编码RNA TUG1在恶性肿瘤中的研究进展 被引量:15
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作者 熊乐 卢婍 刘安 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期425-428,共4页
长链非编码RNA(long chain non coding RNA,LncRNAs)近年来成为研究的热点。牛磺酸上调基因1(taurine upregulated gene 1,TUG1)是牛磺酸作用小鼠视网膜细胞后表达上调基因1,与肿瘤的发生、发展密切相关。TUG1在多种肿瘤中表达上调,其... 长链非编码RNA(long chain non coding RNA,LncRNAs)近年来成为研究的热点。牛磺酸上调基因1(taurine upregulated gene 1,TUG1)是牛磺酸作用小鼠视网膜细胞后表达上调基因1,与肿瘤的发生、发展密切相关。TUG1在多种肿瘤中表达上调,其主要通过ceRNA模式与转录因子竞争性结合miRNA、调控细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子及影响肿瘤血管生成等途径参与肿瘤的发生、发展。进一步研究发现,TUG1还可作为肿瘤的预后标志物,在肿瘤的早期诊断、疗效判断及预后评估等方面具有重要的应用前景。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 长链非编码RNAs TUG1 肿瘤标志物
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姜黄素对乳腺癌细胞VEGF-C表达及增殖、侵袭性的影响 被引量:15
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作者 何静 刘安 +1 位作者 蔡婧 廖琴 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1109-1112,共4页
目的探讨姜黄素对乳腺癌MCF-7细胞的增殖、侵袭性及VEGF-C表达的影响。方法 MTT法,Transwell小室检测姜黄素对MCF-7细胞增殖和侵袭性的影响;RT-PCR、Western blot方法检测姜黄素作用MCF-7细胞前后VEGF-C mRNA及蛋白水平表达的变化。结... 目的探讨姜黄素对乳腺癌MCF-7细胞的增殖、侵袭性及VEGF-C表达的影响。方法 MTT法,Transwell小室检测姜黄素对MCF-7细胞增殖和侵袭性的影响;RT-PCR、Western blot方法检测姜黄素作用MCF-7细胞前后VEGF-C mRNA及蛋白水平表达的变化。结果姜黄素能有效抑制乳腺癌MCF-7细胞增殖,其IC50为37μmol/L,随浓度增高其抑制作用增强(P<0.05),同时降低乳腺癌MCF-7细胞的侵袭性(P<0.001)。不同浓度姜黄素可降低MCF-7细胞VEGF-C mRNA及蛋白水平的表达(P<0.05),40μmol/L组比20μmol/L组下降明显(P<0.05)。结论姜黄素可以抑制乳腺癌MCF-7细胞的增殖及侵袭性,其机制可能是通过下调VEGF-C的表达。 展开更多
关键词 姜黄素 乳腺癌 VEGF-C 侵袭性
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同步放化疗60 Gy对比50 Gy剂量治疗不可手术食管鳞状细胞癌的多中心随机对照研究 被引量:14
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作者 徐裕金 朱卫国 +33 位作者 Liao Zhongxing 孔月 王万伟 李建成 黄荣 何瀚 杨新妹 刘利萍 孙宗 何慧娟 包勇 曾铭 濮娟 胡望远 马军 江浩 刘志刚 庄婷婷 谭榜宪 杜向慧 裘国勤 周霞 季永领 胡晓 王谨 马红莲 郑晓 黄瑾 刘安 梁晓东 陶华 周菊英 刘源 陈明 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第23期1783-1788,共6页
目的采用调强放疗(IMRT)技术进行食管鳞状细胞癌同步放化疗,比较60 Gy的放疗剂量是否优于国际标准的50 Gy。方法2013年4月至2017年5月将来自22家医院的331例经病理证实的无法手术的ⅡA~ⅣA期食管鳞状细胞癌患者以随机数字表法分为60 Gy... 目的采用调强放疗(IMRT)技术进行食管鳞状细胞癌同步放化疗,比较60 Gy的放疗剂量是否优于国际标准的50 Gy。方法2013年4月至2017年5月将来自22家医院的331例经病理证实的无法手术的ⅡA~ⅣA期食管鳞状细胞癌患者以随机数字表法分为60 Gy和50 Gy两组接受放疗。最后纳入可分析病例305例,其中60 Gy组152例,50 Gy组153例。中位年龄63岁,男242例(79.3%),女63例(20.7%)。原发灶中位长度5.6 cm。两组基础资料具有可比性。所有患者放疗2 Gy/次,每周5次。同步化疗5周,每周1次:多西紫杉醇(25 mg/m2)+顺铂(25 mg/m2);巩固化疗2周期,3周重复:多西紫杉醇(70 mg/m2),d1+顺铂(25 mg/m2),d1~3。首要研究终点为局部区域无进展生存期(LRPFS)。两组分类变量比较采用Pearsonχ^2检验或Fisher精确检验。结果中位随访27.3个月,60 Gy组疾病进展率为37.5%(57/152),50 Gy组为43.8%(67/153),组间差异无统计学意义(χ^2=1.251,P=0.263)。60 Gy组和50 Gy组1、2、3年LRPFS分别为75.4%、56.8%、52.1%和74.2%、58.4%、50.1%(HR:0.95,95%CI:0.69~1.31,P=0.761)。两组1、2、3年总生存率分别为84.1%、64.8%、54.1%和85.4%、62.9%、54.0%(HR:0.98,95%CI:0.71~1.38,P=0.927)。两组1、2、3年无进展生存分别为70.8%、54.2%、48.5%和65.5%、51.9%、45.1%(HR:0.93,95%CI:0.68~1.26,P=0.621)。60 Gy组3级以上肺炎发生率为7.2%,50 Gy组为3.3%,组间差异有统计学意义(χ^2=11.596,P=0.021),其他毒副作用两组相似。结论同步放化疗模式治疗食管癌,50 Gy与60 Gy的疗效无差异,推荐50 Gy为常用放疗剂量。 展开更多
关键词 食管肿瘤 鳞状细胞癌 放射治疗 放射剂量 预后
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调强放疗联合顺铂同步化疗治疗局部中晚期宫颈癌的疗效及不良反应 被引量:14
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作者 涂海燕 曾四元 +4 位作者 刘安 章玲玲 刘雅雯 钟美玲 胡玉玲 《实用癌症杂志》 2019年第12期2044-2047,共4页
目的观察调强放疗联合同步顺铂(DDP)化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法选取无淋巴结转移的局部中晚期宫颈癌患者120例,其中IMRT联合同步DDP化疗组60例,CRT联合DDP化疗组60例,观察两组患者的近期疗效和1,2年生存率。同时... 目的观察调强放疗联合同步顺铂(DDP)化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法选取无淋巴结转移的局部中晚期宫颈癌患者120例,其中IMRT联合同步DDP化疗组60例,CRT联合DDP化疗组60例,观察两组患者的近期疗效和1,2年生存率。同时观察两组患者放疗的不良反应情况。结果IMRT组与CRT组近期总有效率(CR+PR)分别为100%、95%,差异无统计学意义(P>0.05)。IMRT组1、2年生存率分别为100%、86.7%,CRT组1、2年生存率分别为90%、78.3%,差异均有统计学意义(P<0.05),IMRT组晚期肠道反应发生率较CRT组低(P<0.05),同样骨髓抑制的发生率IMRT组较CRT组低,差异有统计学意义(P<0.05)。肠道急性反应发生率及膀胱急慢性反应的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论IMRT联合顺铂同步化疗在治疗中晚期宫颈癌中可以提高近期疗效及1,2年生存率,并且明显降低晚期肠道反应及骨髓抑制的发生率,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 调强放疗 同步化疗 顺铂 宫颈癌
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免疫检查点抑制剂相关心肌炎的研究进展 被引量:13
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作者 刘运炜 陈燕欣 +1 位作者 曾治民 刘安 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期668-672,共5页
免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)是一种负性调节因子抗体,激活T细胞发挥免疫治疗抗肿瘤作用的同时,也可引起免疫相关的不良应答,从而诱导出一系列免疫相关不良反应(immune related adverse events, irAEs)。在这... 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)是一种负性调节因子抗体,激活T细胞发挥免疫治疗抗肿瘤作用的同时,也可引起免疫相关的不良应答,从而诱导出一系列免疫相关不良反应(immune related adverse events, irAEs)。在这些irAEs中,ICIs相关心肌炎的发病率虽然很低,但致死率却明显高于其他不良反应,接近50%,临床医生应用ICIs时应提高警惕,但目前ICIs相关心肌炎的发病机制仍不明确。本文结合近期ICIs的研究成果对ICIs相关性心肌炎的发生机制及临床表现等方面作一综述,以提高临床医生对该不良反应的认识。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 心肌炎 心脏毒性
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三维适形放疗同步化疗治疗直肠癌术后局部复发的临床分析 被引量:12
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作者 兰琼玉 刘安 +1 位作者 刘建辉 胡蓉环 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期178-179,共2页
直肠癌是消化道常见肿瘤,手术是其主要治疗手段,但其术后局部复发率高,是直肠癌患者死亡的重要原因。直肠癌术后局部复发的治疗是目前临床治疗的难点。我们对38例术后局部复发不能或不愿手术治疗的直肠癌患者采取三维适形放疗同步奥... 直肠癌是消化道常见肿瘤,手术是其主要治疗手段,但其术后局部复发率高,是直肠癌患者死亡的重要原因。直肠癌术后局部复发的治疗是目前临床治疗的难点。我们对38例术后局部复发不能或不愿手术治疗的直肠癌患者采取三维适形放疗同步奥沙利铂、卡培他滨化疗方法,旨在探讨该治疗方案对直肠癌术后局部复发的疗效及毒副作用。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 复发 三维适形放疗 化疗
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紫外成像检测技术在电力设备放电检测上的应用 被引量:11
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作者 刘安 汤卫 +2 位作者 程光强 严申劼 王金炜 《电网与清洁能源》 2013年第3期50-54,共5页
紫外检测作为高压电气设备放电的一种在线检测技术,目前已在我国得到了越来越多的应用和推广。阐述了紫外成像检测技术的工作原理及技术特点,并与传统的预防性试验、红外检测技术作了详细比较。结合具体实例,对紫外成像检测技术在输变... 紫外检测作为高压电气设备放电的一种在线检测技术,目前已在我国得到了越来越多的应用和推广。阐述了紫外成像检测技术的工作原理及技术特点,并与传统的预防性试验、红外检测技术作了详细比较。结合具体实例,对紫外成像检测技术在输变电设备上的实际应用作了详细分析,并一一分析了影响紫外成像检测结果准确度的因素。在此基础上,指出了紫外成像检测技术在实际应用中尚需解决的问题,并明确了该技术今后的发展方向。 展开更多
关键词 紫外成像 电力设备 放电检测
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TLR4通过NF-κB信号途径对宫颈癌细胞增殖的影响 被引量:12
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作者 颜伟 许芳根 +2 位作者 刘安 蔡婧 王硕 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期301-307,共7页
目的:研究Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)小干扰RNA(siRNA)是否通过NF-κB信号途径下调Bcl-2而抑制宫颈癌细胞的增殖。方法:设计并合成针对TLR4基因的3条特异性siRNA)及阴性siRNA,并同时设立空白对照,然后用脂质体Lipofectamin... 目的:研究Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)小干扰RNA(siRNA)是否通过NF-κB信号途径下调Bcl-2而抑制宫颈癌细胞的增殖。方法:设计并合成针对TLR4基因的3条特异性siRNA)及阴性siRNA,并同时设立空白对照,然后用脂质体LipofectamineTM2000转染细胞。通过半定量RT-PCR和Western印迹法分别检测转染前后He La细胞中TLR4 mRNA和蛋白表达水平,Western印迹法检测p65及Bcl-2蛋白表达水平,MTT法和平板克隆检测细胞增殖率,Annexin V-FITC/PI染色流式细胞术检测细胞凋亡,流式细胞术检测细胞周期。结果:3条针对TLR4基因的siRNA均能抑制TLR4的mRNA和蛋白表达,其中TLR4-siRNA-003的沉默效率最高。转染TLR4-siRNA-003 48 h后细胞中TLR4的mRNA和蛋白表达水平分别下调62%和89%,p65及Bcl-2蛋白水平明显下调,同时细胞增殖明显受到抑制,细胞凋亡率显著升高,细胞周期被阻滞于G1期。结论:TLR4特异性siRNA能够有效沉默TLR4基因表达,并通过NF-κB信号通路下调Bcl-2而显著抑制宫颈癌He La细胞的增殖。TLR4可能成为治疗宫颈癌的一个新靶点。 展开更多
关键词 宫颈癌 TOLL样受体4 小干扰RNA NF-ΚB信号通路 细胞增殖
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芹菜素对肝癌细胞生长及基因表达的影响 被引量:11
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作者 蔡婧 刘安 +1 位作者 赵向丽 张树辉 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2010年第6期542-549,共8页
目的:探讨芹菜素(apigenin)对Huh-7肝癌细胞生长及基因表达的影响.方法:采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法、平板克隆形成实验、流式细胞术分别检测芹菜素对Huh-7细胞增殖、克隆形成、周期及凋亡的影响;通过动物模型观察芹菜素对裸鼠人肝癌... 目的:探讨芹菜素(apigenin)对Huh-7肝癌细胞生长及基因表达的影响.方法:采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法、平板克隆形成实验、流式细胞术分别检测芹菜素对Huh-7细胞增殖、克隆形成、周期及凋亡的影响;通过动物模型观察芹菜素对裸鼠人肝癌Huh-7移植瘤肿瘤质量及体积的影响;采用基因芯片技术检测芹菜素作用前后Huh-7细胞全基因组序列,分析其基因表达差异;采用qRT-PCR、Western blot技术验证基因芯片结果.结果:与对照组相比,不同浓度的芹菜素(5、10、20mg/L)处理Huh-7细胞后,芹菜素对Huh-7细胞的生长有显著的抑制作用(IC50=10.5mg/L±0.3mg/L).细胞周期阻滞于G2/M期、降低G0-G1期细胞的比例、并促进细胞凋亡和抑制移植瘤的生长.全基因芯片发现芹菜素可改变Huh-7细胞中1764个功能性基因的表达.在这些差异表达的基因中,大多数与核酸结合、转运、接触和酶调节活性、转录调节、细胞骨架结构和黏附、信号转导、代谢、凋亡以及免疫反应等有关.其中最重要的发现是芹菜素显著下调IL-4R和USP18基因表达,qRT-PCR、Western blot检测结果与芯片结果相符.结论:芹菜素可能通过阻滞细胞周期于G2/M期并诱导细胞凋亡从而抑制体内体外Huh-7细胞的生长,并影响多种基因的表达. 展开更多
关键词 芹菜素 Huh-7 肝癌细胞 白介素4受体 USP18 CDNA芯片
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开环式微创痔上粘膜切除吻合术(TST术)与Milligan-Morgan术治疗痔病疗效及术后并发症对比 被引量:11
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作者 刘安 陈小岚 +3 位作者 郑凯 徐敏 杨峰 马翔 《湖南师范大学学报(医学版)》 2012年第4期36-39,共4页
目的:比较开环式微创痔吻合术(TST术)与Milligan-Morgan术(M-M术)治疗痔病的临床疗效及并发症有无差异。方法:将86名Ⅲ、Ⅳ度痔患者,随机分为实验组(TST术组)和对照组(M-M术组),比较两组治疗的效果及术后并发症。结果:实验组在脱垂、出... 目的:比较开环式微创痔吻合术(TST术)与Milligan-Morgan术(M-M术)治疗痔病的临床疗效及并发症有无差异。方法:将86名Ⅲ、Ⅳ度痔患者,随机分为实验组(TST术组)和对照组(M-M术组),比较两组治疗的效果及术后并发症。结果:实验组在脱垂、出血症状的改善及远期复发率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而在手术时间、住院时间、术后肛门疼痛、水肿、小便情况方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TST手术在疗效上与MMH手术相似,但具有手术时间短,住院时间短,术后肛门疼痛、水肿、尿潴留程度轻的优点。 展开更多
关键词 开环式微创痔吻合术 TST MILLIGAN-MORGAN术 术后并发症 疗效
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放射性心脏损伤的病理基础及生物学机制 被引量:11
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作者 熊乐 刘安 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期66-68,共3页
心血管疾病与肿瘤是世界范围内发病率及死亡率最高的两种疾病。目前,放射治疗是恶性肿瘤治疗的重要手段之一。对于胸部肿瘤进行放射治疗时,心脏不可避免的接受不同程度剂量射线,导致放射性心脏损伤。本文就放射性心脏损伤的病理基础及... 心血管疾病与肿瘤是世界范围内发病率及死亡率最高的两种疾病。目前,放射治疗是恶性肿瘤治疗的重要手段之一。对于胸部肿瘤进行放射治疗时,心脏不可避免的接受不同程度剂量射线,导致放射性心脏损伤。本文就放射性心脏损伤的病理基础及生物学机制作了详细的阐述,以探索放射性心脏损伤的潜在治疗靶点。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 放射心脏损伤 病理 生物学机制
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