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病人满意度若干问题浅析 被引量:68
1
作者 曹建文 《中国医院管理》 北大核心 2005年第2期51-52,共2页
近年来,随着医疗改革的进一步深化,无论是国有非营利性医院还是民营营利性医院,都充分认识到经营管理的重要性,因此"如何采取措施提高病人的满意度,扩大医疗市场占有份额"已成为医院发展研究的重要内容之一.本文通过回顾近年... 近年来,随着医疗改革的进一步深化,无论是国有非营利性医院还是民营营利性医院,都充分认识到经营管理的重要性,因此"如何采取措施提高病人的满意度,扩大医疗市场占有份额"已成为医院发展研究的重要内容之一.本文通过回顾近年的相关文献,初步分析了与病人满意度有关的若干问题,以期对医院管理者和政策制定者有所帮助. 展开更多
关键词 满意 满意度 病人
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产后抑郁女性心理体验的质性研究 被引量:35
2
作者 齐伟静 +2 位作者 赵丽霞 张雅 胡洁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第24期2949-2954,共6页
背景产后抑郁(PPD)是产妇常见的心理健康问题,给产妇及其家人带来了痛苦和严重的负面影响,受到了国内外的广泛关注。目的深入了解和探索PPD女性的心理体验,分析其出现PPD的原因。方法采用便利抽样的方法,于2017年5—7月在石家庄市某三... 背景产后抑郁(PPD)是产妇常见的心理健康问题,给产妇及其家人带来了痛苦和严重的负面影响,受到了国内外的广泛关注。目的深入了解和探索PPD女性的心理体验,分析其出现PPD的原因。方法采用便利抽样的方法,于2017年5—7月在石家庄市某三级甲等医院产后门诊连续收集14例PPD女性,运用Edmund&Heidegger观点构成的质性研究进行非结构访谈,进行现场录音和笔录,运用Colaizzi的分析程序对访谈内容进行分析。结果本研究PPD女性访谈焦点问题主要为婆媳关系、夫妻关系、家庭经济问题、育儿问题等,提炼出夫妻关系、婆媳关系、缺乏育儿经验3个主题。结论PPD女性抑郁阶段关注的问题聚焦在人际关系上,尤其是家庭关系是困扰女性产后生活的主要问题;此外,育儿经验缺乏也对女性产后生活造成了一定困扰。 展开更多
关键词 抑郁症 产后 精神卫生 原因 现象学研究
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情报智慧赋能:重大突发事件的智能协同决策 被引量:30
3
作者 张海涛 雅姝 +1 位作者 周红磊 《情报科学》 CSSCI 北大核心 2020年第9期3-8,共6页
【目的/意义】大数据技术的发展,使得重大突发事件的萌生、发展、演化模式发生了翻天覆地的变化,处理不当将引发严重的社会危害,提升重大突发事件在大数据环境下的决策管理能力日益成为社会各界关注的焦点。【方法/过程】本文将情报智... 【目的/意义】大数据技术的发展,使得重大突发事件的萌生、发展、演化模式发生了翻天覆地的变化,处理不当将引发严重的社会危害,提升重大突发事件在大数据环境下的决策管理能力日益成为社会各界关注的焦点。【方法/过程】本文将情报智慧赋能重大突发事件智能决策中,将情报学分析方法与智能决策技术深度结合,构建情报智慧赋能的重大突发事件智能协同决策模型,对其各个组成部分以及功能进行深入剖析。【结果/结论】重大突发事件态势感知与智能决策知识库协同对智能决策流程提供数据和知识支撑,重大突发事件智能协同决策模型具有重大突发事件萌芽期预警功能、爆发期处置功能、消散期管理功能。本文研究为面向重大突发事件智能决策系统构建提供了实践参考依据。 展开更多
关键词 情报智慧 重大突发事件 智能决策
原文传递
人际心理疗法对产后抑郁症干预效果的Meta分析 被引量:29
4
作者 齐伟静 胡洁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第27期3317-3322,共6页
背景产后抑郁是产妇常见的心理健康问题。国内外有关产后抑郁的心理治疗方法包括认知行为疗法、音乐疗法、森田疗法、人际心理疗法(IPT)等。近年来,由于IPT关注产后抑郁女性的人际关系,在治疗产后抑郁方面的研究日益增多。但目前多为小... 背景产后抑郁是产妇常见的心理健康问题。国内外有关产后抑郁的心理治疗方法包括认知行为疗法、音乐疗法、森田疗法、人际心理疗法(IPT)等。近年来,由于IPT关注产后抑郁女性的人际关系,在治疗产后抑郁方面的研究日益增多。但目前多为小样本的研究,尚缺乏循证依据。目的通过Meta分析探索IPT对产后抑郁的治疗效果。方法2017年12月,计算机检索PubMed、EBSCO、EMbase、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、维普数据库,搜集IPT治疗产后抑郁的相关随机对照试验(RCT),检索时限为从建库至2017-12-26。检索方式为主题词与自由词结合。由两名研究者对文献质量进行评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果共纳入10篇文献。Meta分析显示,分别以爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、贝克抑郁量表(BDI)、汉密尔顿抑郁量表(HRSD)为评价指标分为3组:以HRSD为评价标准,采用随机效应模型纳入2篇文献后Meta分析结果显示,试验组总有效率高于对照组〔标准化差值(SMD)=-6.47,95%CI(-9.92,-3.02),P<0.01〕。以BDI、EPDS为评价标准,采用固定效应模型,行敏感性分析后Meta分析结果显示,试验组总有效率高于对照组〔SMD=-1.04,95%CI(-1.21,-0.87),P<0.01〕。结论 IPT对PPD具有显著的干预效果。 展开更多
关键词 抑郁症 产后 心理疗法 认知疗法 人际关系 META分析
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基于压缩感知的电能质量扰动数据稀疏分析与改进重构算法 被引量:21
5
作者 汤伟 宝泉 《电工技术学报》 EI CSCD 北大核心 2018年第15期3461-3470,共10页
基于压缩感知(CS)的电能质量扰动(PQD)信号多采用DFT基进行稀疏分析。但此方法存在频谱泄露问题,降低了原始数据的稀疏性,易造成后续重构算法稀疏度过度估计、执行效率下降。针对上述问题,在对PQD信号进行DFT稀疏分析的基础上,提出了一... 基于压缩感知(CS)的电能质量扰动(PQD)信号多采用DFT基进行稀疏分析。但此方法存在频谱泄露问题,降低了原始数据的稀疏性,易造成后续重构算法稀疏度过度估计、执行效率下降。针对上述问题,在对PQD信号进行DFT稀疏分析的基础上,提出了一种对频谱泄露具有免疫能力的改进重构算法。首先对4种典型PQD信号进行了幅度谱推导,详细分析了信号相关参数与稀疏特性的关系。其次在此基础上对自适应匹配追踪(SAMP)算法进行改进,并提出频谱能量差的概念。频谱能量差可以反映出相邻迭代过程中重构信号频谱能量的变化,将该差值作为SAMP算法的迭代终止条件时,能有效地避免稀疏度过度估计并提高运算效率。最后,通过对比实验,验证了改进SAMP算法的优越性。 展开更多
关键词 压缩感知 电能质量扰动 DFT 稀疏性 重构算法
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移动终端视角下的老年用户在线健康信息搜寻行为影响因素研究 被引量:21
6
作者 张海涛 +1 位作者 李佳玮 伟利 《图书情报工作》 CSSCI 北大核心 2021年第11期46-54,共9页
[目的/意义]结合目前人口老龄化日渐严重的社会背景,探究我国老年用户在线健康信息搜寻的行为机理,丰富当前老年用户信息搜寻行为理论研究成果,引导老年用户有效搜寻健康信息,优化健康信息服务部门工作。[方法/过程]采用半结构化访谈的... [目的/意义]结合目前人口老龄化日渐严重的社会背景,探究我国老年用户在线健康信息搜寻的行为机理,丰富当前老年用户信息搜寻行为理论研究成果,引导老年用户有效搜寻健康信息,优化健康信息服务部门工作。[方法/过程]采用半结构化访谈的方法收集24位老年用户的在线健康信息搜寻经历,运用扎根理论提炼出老年用户在线健康信息搜寻行为的内外5个影响因素,构建老年用户在线健康信息搜寻行为影响因素的理论模型。[结果/结论]最终得到网络环境因素、个体特征因素、社会支持因素、移动终端客观因素和个体认知因素是影响老年用户在线健康信息搜寻行为的关键因素,深入阐释各因素与搜寻行为间的作用机理。并根据理论模型,对政府、医疗机构、APP类软件等健康信息提供方提出一些可行的建议。 展开更多
关键词 健康信息 老年用户 扎根理论 用户信息搜寻行为
原文传递
重大突发事件的情景图谱构建 被引量:19
7
作者 张海涛 伟利 +1 位作者 栾宇 《情报学报》 CSSCI CSCD 北大核心 2021年第9期924-933,共10页
以事件为中心构建重大突发事件情景图谱,不仅能描述情景要素的状态,还能反映重大突发事件的发展趋势。因此,本文提出了一种构建重大突发事件情景图谱的方法。首先,分析影响事件发生、发展和突变的要素,并深入探讨要素之间的内在联系,从... 以事件为中心构建重大突发事件情景图谱,不仅能描述情景要素的状态,还能反映重大突发事件的发展趋势。因此,本文提出了一种构建重大突发事件情景图谱的方法。首先,分析影响事件发生、发展和突变的要素,并深入探讨要素之间的内在联系,从而构建情景模型,用于描述要素状态及要素之间的联系;其次,在情景模型的指导下,构建上层情景本体,并提出一种利用深度学习构建下层情景本体的方法;最后,提出情景图谱的构建流程,通过事件及事件关系抽取,构建旱灾情景本体,并对情景本体进行实例化,构建2007年吉林省特大旱灾情景图谱。研究结果表明,本文构建的情景图谱不仅能够描述重大突发事件当前的发展状态,还能够解释事件发展与演变的内在动因,预测事件未来的发展趋势。 展开更多
关键词 重大突发事件 情景图谱 情景本体 情景模型 情景要素
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综合性医院科研实验室整合资源提高效率的探讨 被引量:15
8
作者 叶茂 《卫生软科学》 2001年第1期35-37,共3页
医院科研实验室是医疗、教学、科研水平的综合体现。通过对上海市某综合性医院科研实验室的现状分析发现,目前科研实验室存在管理缺乏统一规划,实验室建设追求小而全,实验研究人员整体素质不高等问题,导致科研实验室资源浪费,效益... 医院科研实验室是医疗、教学、科研水平的综合体现。通过对上海市某综合性医院科研实验室的现状分析发现,目前科研实验室存在管理缺乏统一规划,实验室建设追求小而全,实验研究人员整体素质不高等问题,导致科研实验室资源浪费,效益不高。因此建议综合性医院确立适合本院科研实验室发展的策略,加强统一管理,成立中心实验室,加强横向联系,整合社会资源,并及时将科研成果转化为临床检验项目。 展开更多
关键词 医院 综合性医院 科研实验室 管理
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我国社会资本办医的历史和相关政策的发展 被引量:15
9
作者 齐璐璐 +1 位作者 朱骞 朱同玉 《中国医院管理》 2014年第5期14-17,共4页
党的十八届三中全会明确提出鼓励社会办医。通过文献回顾,概述了我国社会资本办医的历史和相关政策,并结合现况提出了当前社会资本办医遇到的困惑,为进一步研究社会资本办医的发展路径提供了理论依据。
关键词 社会资本 医疗机构 发展历程 政策演变
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小儿特发性血小板减少性紫癜的有关临床特点 被引量:13
10
作者 乔丽津 贾万英 +6 位作者 李静岩 王欣 解丽娟 姜丽华 张美玉 张宝荣 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2007年第1期21-24,共4页
目的探讨小儿特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特点。方法对我院收治的255例ITP患儿的临床资料进行分析。结果1、男:女=1.43,中位年龄31个月,2岁以下占47.06%;急性型占91.37%,慢性型占8.63%。2、47.84%有前驱感染病史... 目的探讨小儿特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特点。方法对我院收治的255例ITP患儿的临床资料进行分析。结果1、男:女=1.43,中位年龄31个月,2岁以下占47.06%;急性型占91.37%,慢性型占8.63%。2、47.84%有前驱感染病史,31.76%在发病前1~4周有预防接种史。3、病原学检查阳性率73.81%,其中HPVB1945.24%。4、预防接种疫苗中乙肝疫苗34.57%,百白破疫苗24.69%,麻疹疫苗8.64%。5、临床表现94.12%以轻、中度皮肤粘膜出血为主,重度出血仅占5.88%。6、就诊时血小板数量:平均22.47×10^9/L,≤20×10^9/L占56.47%。7、骨髓常规涂片巨核细胞总数增多的占77.06%,分类中成熟无血小板产生的巨核细胞数〉原始幼稚巨核细胞数〉成熟有血小板产生的巨核细胞数〉裸核巨核细胞数。8、给予以肾上腺皮质激素为主的治疗,97.42%血小板在2周内达正常,复发率4.29%。9、疫苗相关ITP的中位年龄6月,就诊时平均血小板数量22.3×10^9/L,95.06%患儿为轻中度出血;骨髓巨核细胞数增多者占75.68%;病原学检查阳性率为85.71%,其中HPVB19占64.29%;93.83%患儿治疗后平均4.90天血小板恢复正常水平,复发率3.7%。结论1、小儿ITP患者大多数为急性型,预后良好。2、病毒感染与小儿ITP关系密切,HPVB19在小儿ITP发病中有重要意义。3、疫苗相关的ITP发生率高于以往报道,除发病年龄小外临床特点与其他ITP相似,相关疫苗中以乙肝、百白破疫苗多见,应引起注意。4、HPV B19阳性患儿临床特点与一般ITP大致相同。5、以肾上腺皮质激素为主的治疗方案治疗小儿ITP疗效显著;大剂量丙种球蛋白和大剂量肾上腺皮质激素对有严重出血或血小板极低的患儿止血效果明显,可以避免血小板输注和相关死亡的发生。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 临床特点 小儿
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一种新的电缆单端故障测距方法研究 被引量:9
11
作者 汪梅 杨存军 《仪器仪表学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2006年第z1期44-45,共2页
本文对一种新的不受波速影响的电缆单端故障测距方法进行研究。该方法用小波变换检测出前3个故障行波到达测量端的时间,并将2个时距方程联立,求解出不受波速影响的故障测距公式。仿真表明该方法理论正确并切实可行。
关键词 电力电缆 故障测距 小波变换 模极大值
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全景生态视角的微博舆情多维图谱构建研究 被引量:14
12
作者 王丹 张海涛 +1 位作者 张鑫蕊 《情报学报》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第12期1275-1285,共11页
为了更好地对微博舆情进行实时监控,维护微博舆情的良性运转,打造晴朗的微博网络空间,本研究结合微博运行机制,应用知识图谱的理论和方法,通过爬取微博数据,从微博主体(用户)、客体(信息)以及主体客体相结合形成的全景3个维度,进行图谱... 为了更好地对微博舆情进行实时监控,维护微博舆情的良性运转,打造晴朗的微博网络空间,本研究结合微博运行机制,应用知识图谱的理论和方法,通过爬取微博数据,从微博主体(用户)、客体(信息)以及主体客体相结合形成的全景3个维度,进行图谱的构建;分别构建了主体图谱、客体图谱以及全景生态图谱,揭示了微博舆情传播中的"全貌"以及动态变化。 展开更多
关键词 全景生态 微博舆情 多维图谱
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上海市徐汇区西南地段眼外伤成因的流行病学调查研究 被引量:12
13
作者 薛晓芳 丁慰祖 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2008年第1期13-16,共4页
目的通过流行病学的调查研究,了解上海市徐汇区西南地段眼外伤成因的相关因素。方法收集近年在上海市徐汇区西南地段6家医院门诊、急诊及住院部就治的眼外伤病例(510例,526眼),进行流行病学相关因素的问卷调查及临床分析。结果510例眼... 目的通过流行病学的调查研究,了解上海市徐汇区西南地段眼外伤成因的相关因素。方法收集近年在上海市徐汇区西南地段6家医院门诊、急诊及住院部就治的眼外伤病例(510例,526眼),进行流行病学相关因素的问卷调查及临床分析。结果510例眼外伤中,性别、年龄、职业、致病时间、致伤地点、致伤物种类及眼外伤类型等均与眼外伤成因密切相关。结论多种因素影响眼外伤的发生率,加强预防是降低眼外伤发生率的关键。 展开更多
关键词 眼外伤 致伤因素 流行病学调查
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基于组合赋权灰色关联TOPSIS的商务网络信息生态链价值流动综合评价研究 被引量:13
14
作者 张海涛 李泽中 +1 位作者 李题印 《情报科学》 CSSCI 北大核心 2019年第12期150-158,共9页
【目的/意义】为商务网络信息生态链价值流动问题的研究提供可以借鉴的理论与方法,并为实现商务网络信息生态链价值流动效率最大化,乃至实现整个商务网络信息生态链价值增值和价值共赢提供一定的实践指导作用。【方法/过程】首先,挖掘... 【目的/意义】为商务网络信息生态链价值流动问题的研究提供可以借鉴的理论与方法,并为实现商务网络信息生态链价值流动效率最大化,乃至实现整个商务网络信息生态链价值增值和价值共赢提供一定的实践指导作用。【方法/过程】首先,挖掘出商务网络信息生态链价值流动的关键影响因素,从而构建商务网络信息生态链价值流动综合评价指标体系;然后,利用Delphi法-熵权法相集成的组合赋权法以及TOPSIS法与灰色关联度法相结合,构建商务网络信息生态链价值流动综合评价模型;最后,利用该综合评价模型针对实际问题开展综合评价。【结果/结论】通过实例分析表明,基于组合赋权灰色关联TOPSIS的商务网络信息生态链价值流动的综合评价模型较为合理和有效。 展开更多
关键词 商务网络 信息生态链 价值流动 灰色关联 TOPSIS
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人际心理疗法对产后抑郁的治疗效果 被引量:13
15
作者 齐伟静 胡洁 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第14期27-30,共4页
产后抑郁(postpartum depression,PPD)是产妇一种常见的心理健康问题,给产妇及家人带来痛苦和严重的负面影响,受到了国内外学者的广泛关注。人际心理疗法(interpersonal psychotherapy,IPT)是由Klerman等在1970年代发展起来的,起初... 产后抑郁(postpartum depression,PPD)是产妇一种常见的心理健康问题,给产妇及家人带来痛苦和严重的负面影响,受到了国内外学者的广泛关注。人际心理疗法(interpersonal psychotherapy,IPT)是由Klerman等在1970年代发展起来的,起初主要用于门诊重性抑郁患者的维持性心理治疗。经过一系列临床随机对照研究. 展开更多
关键词 产后抑郁 心理疗法 治疗效果 人际 心理健康问题 随机对照研究 性心理治疗 抑郁患者
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小儿特发性血小板减少性紫癜病毒感染的分析 被引量:7
16
作者 张宝荣 王欣 +6 位作者 解丽娟 张美玉 姜丽华 贾万英 李静岩 乔丽津 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2006年第1期23-24,共2页
目的探讨小儿特发性血小板减少性紫癜与病毒感染的关系。方法细小病毒B19检测:采用多聚合酶链反应(PCR),试剂盒购自华美工程公司,其余均采用酶联免疫吸附试验。结果42例ITP患者进行了巨细胞病毒抗体的检测,其中5例阳性,阳性率为12%,62例... 目的探讨小儿特发性血小板减少性紫癜与病毒感染的关系。方法细小病毒B19检测:采用多聚合酶链反应(PCR),试剂盒购自华美工程公司,其余均采用酶联免疫吸附试验。结果42例ITP患者进行了巨细胞病毒抗体的检测,其中5例阳性,阳性率为12%,62例ITP患者进行了EB病毒抗体的检测,其中6例阳性,阳性率为10%,70例患者进行了细小病毒B19的检测,其中30例阳性,阳性率约为43%。30例ITP患者进行了单疱病毒Ⅰ型及Ⅱ型抗体的检测,阳性率为27%,其中单疱病毒Ⅰ型抗体阳性者为7例,1例为单疱病毒Ⅱ型抗体阳性。30例ITP患者进行了风疹病毒抗体的检测,其中8例阳性,阳性率为27%。42例ITP患者进行了甲、乙、丙、戊肝炎抗体的检测,其中15例阳性,包括:抗HBsAg(+)及抗HBc(+)4例,11例为抗HBsAg(+)、抗HBc(+)及抗HBe(+),阳性率为36%,另外,43例ITP患者进行了支原体抗体的检测,其中7例阳性,阳性率为16%。结论小儿特发性血小板减少性紫癜的发病可能与多种病毒感染有关。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 病毒 儿童
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“沉默的螺旋”理论在微博时代对医疗机构的启示 被引量:10
17
作者 朱骞 李锋 《中华医院管理杂志》 北大核心 2013年第9期678-680,共3页
社会科学文献出版社出版的2012年舆情蓝皮书《中国社会舆情与危机管理报告(2012)》指出,2011年报纸、网络新闻和微博为社会舆情热点事件的三大主要曝光渠道,分别占全年影响较大的社会舆情事件数的24.7%、24.9%、20.3%。新媒... 社会科学文献出版社出版的2012年舆情蓝皮书《中国社会舆情与危机管理报告(2012)》指出,2011年报纸、网络新闻和微博为社会舆情热点事件的三大主要曝光渠道,分别占全年影响较大的社会舆情事件数的24.7%、24.9%、20.3%。新媒体曝光率持续增加,微博的表现最为突出,微博已经成为人们曝光事件、分享信息、宣泄情绪的重要渠道。在医疗卫生领域,诸如“八毛门”、“缝肛门”、“徐文案”、“王浩案”等纠纷第一时间在新媒体上曝光,形成巨大影响。然而,面对新媒体的冲击,大众传播学的著名理论“沉默的螺旋”却一再印证在医疗机构的身匕。 展开更多
关键词 医疗机构 媒体曝光 医疗卫生领域 文献出版 危机管理 社会科学 传播学
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基于元分析的用户在线健康信息搜寻行为影响因素研究 被引量:10
18
作者 张海涛 +1 位作者 张鑫蕊 张春龙 《情报科学》 CSSCI 北大核心 2022年第2期169-176,共8页
【目的/意义】针对现有用户在线健康信息搜寻行为的实证研究中存在的结果不一致现象,对该领域相关研究进行梳理验证,旨在明确影响用户在线健康信息搜寻行为的真正因素以及关键调节变量,揭示用户在线健康信息搜寻行为产生的直接原因,为... 【目的/意义】针对现有用户在线健康信息搜寻行为的实证研究中存在的结果不一致现象,对该领域相关研究进行梳理验证,旨在明确影响用户在线健康信息搜寻行为的真正因素以及关键调节变量,揭示用户在线健康信息搜寻行为产生的直接原因,为完善用户在线健康信息搜寻行为理论体系及相关领域的后续研究提供借鉴。【方法/过程】选取25篇符合标准的中外文献进行元分析,探究影响因素及其影响程度,从国内外研究情境、用户的社会属性与健康状况三个维度探讨影响因素与在线健康信息搜寻行为间的调节效应。【结果/结论】结果表明,10个因素对用户在线健康信息搜寻行为有显著正向影响,其中信息质量的影响强度最高,感知风险、信任、自我效能及感知有用性对在线健康信息搜寻行为的影响强度较弱,同时验证了国内外研究情境、用户的社会属性与健康状况对在线健康信息搜寻行为具有调节作用。【创新/局限】本文采用元分析方法,通过对前人研究结果的再分析,得到更加精准的研究结论,是对在线健康信息搜寻领域现有研究的有力补充。但对元分析方法的应用还较为单一,未涉及各影响因素间的关系,有待后续进一步研究。 展开更多
关键词 元分析 健康信息 在线健康信息搜寻行为 影响因素 调节分析
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甲泼尼龙和环磷酰胺冲击治疗儿童重症系统性红斑狼疮的临床研究 被引量:9
19
作者 胡坚 李崇巍 +4 位作者 张瑄 皮士红 赵津生 陈晓颖 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期430-434,共5页
目的 了解甲泼尼龙 (MP)和环磷酰胺 (CTX)冲击治疗儿童重症系统性红斑狼疮(SeverJOSLE)的临床效果和转归。方法 确诊的儿童系统性红斑狼疮 30例 ,初治 2 2例 ,其中狼疮性肾炎 (LN) 2 0例 ,9例纳入前病程 3~ 1 2个月。 30例患儿中 ,2 ... 目的 了解甲泼尼龙 (MP)和环磷酰胺 (CTX)冲击治疗儿童重症系统性红斑狼疮(SeverJOSLE)的临床效果和转归。方法 确诊的儿童系统性红斑狼疮 30例 ,初治 2 2例 ,其中狼疮性肾炎 (LN) 2 0例 ,9例纳入前病程 3~ 1 2个月。 30例患儿中 ,2 3例有肾损伤的临床表现 ,其中 ,WHO Ⅳ型 4例 ,WHO Ⅱ型 2例 ,WHO Ⅴ型 1例 ,WHO Ⅲ型 1例 ,7例肾损伤同时伴 1项或以上的神经系统损伤的临床表现 :舞蹈症、癫样发作、脑血管意外 (CAV)和器质性脑综合征 (OBS)等 ;有神经系统症状不伴肾损伤临床表现的 9例 ;3例狼疮危象 (lupuscrisis)。其余 7例不伴肾损伤临床表现 ,仅有轻微或一过性中枢神经系统损伤。根据治疗方法分为 3组 :A组 ,1 8例 ,临床或病理证实合并LN或精神神经性狼疮 (NPLE) ,采用MP +CTX冲击治疗 ;B组 ,7例 ,临床无LN和 (或 )NPLE ,MP冲击诱导后 ,小剂量泼尼松维持治疗 ,并以雷公藤多甙 (Twhf)接续治疗 ;C组 ,5例 ,临床以LN为主 ,糖皮质激素 (GS)治疗。观察各组的近期、远期疗效和远期临床转归。结果 平均随访时间为 (37 2± 2 4 8)个月。近期疗效 :A组与B组间SLEDAI 2K的差别主要是肾脏权重计分 ,9个月时 ,A组的变化最大 ,计分与B组相似 ,C组SLEDAI 2K计分在中度活动范围 ,主要是肾脏的权重结果。远期? 展开更多
关键词 甲泼尼龙 环磷酰胺 冲击治疗 儿童 系统性红斑狼疮 临床研究
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视网膜静脉阻塞与颈动脉狭窄的相关研究 被引量:9
20
作者 叶芳 丁慰祖 +1 位作者 周楠 《临床眼科杂志》 2013年第1期19-22,共4页
目的探讨视网膜静脉阻塞(RVO)与颈动脉狭窄的相关性。方法选RVO患者68例(68只眼)进行颈部彩色多普勒超声检查,包括检测颈动脉斑块、颈总动脉内膜-中层厚度、颈内动脉血流速,与正常对照组49例(49只眼)比较。结果患眼同侧及对侧颈动脉诸... 目的探讨视网膜静脉阻塞(RVO)与颈动脉狭窄的相关性。方法选RVO患者68例(68只眼)进行颈部彩色多普勒超声检查,包括检测颈动脉斑块、颈总动脉内膜-中层厚度、颈内动脉血流速,与正常对照组49例(49只眼)比较。结果患眼同侧及对侧颈动脉诸测值比较无统计学差异(P>0.05)。患者颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)显著增加,颈内动脉收缩期峰值血流速度(PSV)和舒张末期血流速度(EDV)显著降低,阻力指数(RI)明显增高,与眼别、性别病程无明显差异。患者颈动脉斑块以颈总动脉分叉处最多见,左侧多于右侧。部分静脉淤滞性视网膜病变(VSR)患者的各测值6个月后均有回升,而出血性视网膜病变(HR)者却不变。早期综合治疗对部分VSR患者预后有利。结论 RVO患者颈动脉狭窄发病率高,颈部彩色多普勒超声检查可以客观地间接反映视网膜供血状况,可作为RVO的病情、预后及疗效观察的参考依据。对预防缺血性脑卒中也有一定的临床意义。 展开更多
关键词 视网膜静脉阻塞 彩色多普勒超声检查 颈动脉粥样硬化 颈动脉狭 颈动脉斑块
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