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基于数据包络分析的三级医院适宜规模研究 被引量:53
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作者 雷海潮 周志男 +6 位作者 谢学勤 谭忠婕 荣梅 王倩 郑建鹏 李志鹏 《中国医院管理》 2014年第3期11-14,共4页
目的研究三级医院床位和人员的适宜规模,控制医院过度发展和资源浪费。方法以北京市三级医院为研究样本,确定投入—产出指标,利用DEAP(2.1)软件,分析1991—2011年北京市三级医院规模报酬状态,找出规模报酬拐点,从而确定三级医院适宜规... 目的研究三级医院床位和人员的适宜规模,控制医院过度发展和资源浪费。方法以北京市三级医院为研究样本,确定投入—产出指标,利用DEAP(2.1)软件,分析1991—2011年北京市三级医院规模报酬状态,找出规模报酬拐点,从而确定三级医院适宜规模。结果 2011年,34所医院中,有31家医院处于数据包络分析(DEA)有效状态,3家医院处于DEA非有效状态;时间序列纵向分析中,有26家医院出现规模报酬拐点。北京市三级医院的适宜规模的严格控制标准为:床位619张,在职职工1 242人;较宽松的控制标准为:床位844张,在职职工1 785人。结论研究得到了三级公立医院的规模控制标准,要严格控制公立医院的规模和特大型医院的数量,注重提高医院的运行效率,缩短平均住院日。 展开更多
关键词 三级医院 数据包络分析 规模报酬
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2014年北京市基于DRGs的住院医疗服务绩效评价方法与应用 被引量:51
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作者 郭默宁 +6 位作者 仇叶龙 陆珊 白玲 张乐辉 贺峰 郑建鹏 邓小虹 《中华医院管理杂志》 北大核心 2015年第11期840-842,共3页
目的评价北京市3类医院2014的医疗服务绩效情况。方法基于既往北京市住院医疗服务绩效评价指标体系,应用BJ—DRGs(2014版)分组软件,利用北京市2014年病案首页数据对医院的住院服务“能力”“效率”“医疗安全”和“学科发展均衡性... 目的评价北京市3类医院2014的医疗服务绩效情况。方法基于既往北京市住院医疗服务绩效评价指标体系,应用BJ—DRGs(2014版)分组软件,利用北京市2014年病案首页数据对医院的住院服务“能力”“效率”“医疗安全”和“学科发展均衡性”各项指标进行分析;利用德尔菲法开展专家咨询,根据专家意见对各项结果给予权重,再按照权重计算各医疗机构住院服务综合绩效的总成绩。结果3类医院的综合分值2014年同比2013年均有所提高,且三级甲等综合医院高于区域医疗中心,区域医疗中心高于其他综合医院。结论区域医疗中心医院逐渐成为北京市医疗服务的中坚力量,其他综合医院特别是位于中心城区的部分二级医院在逐步向只收治亚急性、慢性病的医院发展。 展开更多
关键词 北京版诊断相关组(BJ-DRGs) 德尔菲法 绩效评价 方法调整
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2007至2012年北京市居民冠心病住院率和住院病死率变化趋势 被引量:39
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作者 张倩 赵冬 +6 位作者 解武祥 谢学勤 郭默宁 王淼 王薇 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期43-49,共7页
目的分析2007至2012年北京市居民冠心病住院率和住院病死率的变化趋势。方法从“北京市心血管病监测系统”中获取2007年1月1日至2012年12月31日主要出院诊断为冠心病的病例,纳入25岁及以上北京市户籍冠心病住院患者421929例。经过户籍... 目的分析2007至2012年北京市居民冠心病住院率和住院病死率的变化趋势。方法从“北京市心血管病监测系统”中获取2007年1月1日至2012年12月31日主要出院诊断为冠心病的病例,纳入25岁及以上北京市户籍冠心病住院患者421929例。经过户籍地址整理、重报病例排查、数据完整性与准确性审核后,分析冠心病住院率和住院病死率的分布特征,并采用泊松回归模型分析冠心病住院率和住院病死率的变化趋势。结果2007至2012年25岁及以上北京市户籍冠心病患者的年龄标化住院率为515.3/10万。调整年龄和性别后,冠心病住院率随时间呈上升趋势(P〈0.001),6年间年龄标化住院率升高43.0%。男性和女性的冠心病住院率均为45~54岁年龄段上升幅度最大。同期冠心病住院病死率呈下降趋势(P〈0.001),年龄标化住院病死率从2007年的3.3%下降至2012年的2.2%,其中急性心肌梗死的年龄标化住院病死率从2007年的11.3%下降至2012年的8.5%。结论2007至2012年25岁及以上北京市居民的冠心病住院率呈上升趋势,应加强对冠心病的防治;住院病死率呈下降趋势,提示冠心病医疗救治水平整体提高。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 住院 死亡率
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对DRGs分组方案科学性合理性的分析比较 被引量:26
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作者 付婷辉 张乐辉 +2 位作者 郭默宁 邓小虹 《中华医院管理杂志》 北大核心 2015年第11期828-830,共3页
2004年至2008年间,北京疾病诊断相关组(diagnosis related groups, DRGs)项目组在各级行政管理部门的大力支持下,开发出对于DRGs系统至关重要且适合北京使用的《国际疾病分类系统(ICD)临床版》《手术操作分类:临床版》和《病案... 2004年至2008年间,北京疾病诊断相关组(diagnosis related groups, DRGs)项目组在各级行政管理部门的大力支持下,开发出对于DRGs系统至关重要且适合北京使用的《国际疾病分类系统(ICD)临床版》《手术操作分类:临床版》和《病案首页填写规范》。借鉴美国、澳大利亚DRGs分组方法, 展开更多
关键词 DRGs系统 分组方法 科学性 疾病诊断相关组 理性 行政管理部门 手术操作分类 填写规范
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基于DRGs的住院医疗服务绩效评价平台介绍 被引量:26
5
作者 郭默宁 +4 位作者 张瑾慧 旭东 王晖 邓小虹 张文中 《中华医院管理杂志》 北大核心 2015年第11期878-880,共3页
为满足卫生行政部门和医院管理部门应用现代信息化手段对医疗管理进行科学评价的需求,北京市在BJ—DRGs(2014版)的基础上,研究开发了基于DRGs的住院医疗服务绩效评价平台,实现了住院病例的DRGs分组信息、医院、科室、医师、学科等... 为满足卫生行政部门和医院管理部门应用现代信息化手段对医疗管理进行科学评价的需求,北京市在BJ—DRGs(2014版)的基础上,研究开发了基于DRGs的住院医疗服务绩效评价平台,实现了住院病例的DRGs分组信息、医院、科室、医师、学科等各维度DRGs绩效评价信息的展示与查询,并提供给北京地区二级及以上医疗机构和各省(区、市)卫生行政管理部门使用。 展开更多
关键词 DRGS 服务绩效 住院医疗 卫生行政管理部门 医院管理部门 卫生行政部门 信息化 科学评价
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病例组合指数在医院绩效评价中的调整方法与应用 被引量:25
6
作者 张乐辉 +3 位作者 仇叶龙 邓小虹 白玲 郭默宁 《中华医院管理杂志》 北大核心 2015年第11期843-845,共3页
目的分析研究病例组合指数(CMI)在不同类型医院绩效评价中的适用性及其计算方法。方法以全市短期住院病例中各主要疾病分类(MDC)组疾病构成对医院CMI值进行标化调整,使不同类型医院的CMI值与其医疗技术服务水平相匹配。结果应用全... 目的分析研究病例组合指数(CMI)在不同类型医院绩效评价中的适用性及其计算方法。方法以全市短期住院病例中各主要疾病分类(MDC)组疾病构成对医院CMI值进行标化调整,使不同类型医院的CMI值与其医疗技术服务水平相匹配。结果应用全市MIX;组疾病构成进行标化调整后,CMI值能够较好地反映不同类型医院医疗服务技术难度水平。结论调整后的CMI值能够更准确地反映不同类型医院的医疗服务技术难度水平,可以为医院绩效评价提供准确的数据支持。 展开更多
关键词 医院绩效评价 病例组合指数(CMI) 诊断相关组(DRGs)
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DRGs评价工具在妇产专科医院的应用 被引量:20
7
作者 杜琨 侯东敏 +4 位作者 姜梅 郭默宁 徐铭军 陈静 《中华医院管理杂志》 北大核心 2015年第11期866-868,共3页
疾病诊断相关组 ( diagnosis related groups, DRGs)评价工具被认为是迄今为止对医院短期住院服务绩效评价较为科学、合理、公平、可行的方法。我院作为一家妇产专科医院近年来逐步引入DRGs评价工具在主诊医师绩效、人力资源调配、耗... 疾病诊断相关组 ( diagnosis related groups, DRGs)评价工具被认为是迄今为止对医院短期住院服务绩效评价较为科学、合理、公平、可行的方法。我院作为一家妇产专科医院近年来逐步引入DRGs评价工具在主诊医师绩效、人力资源调配、耗材使用控制、病案首页督导等管理中的应用做了相关实践和探索。 展开更多
关键词 专科医院 评价工具 DRGS 应用 DIAGNOSIS 疾病诊断相关组 人力资源调配 服务绩效
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社区糖尿病患者的健康教育 被引量:20
8
作者 黎容柳 《中国实用护理杂志(下旬版)》 2005年第8期52-52,63,共2页
目的评价社区健康教育在糖尿病防治中的作用。方法对已经在社区卫生服务站建立档案资料的80例糖尿病患者进行糖尿病相关知识的健康教育(包括专题讲座、发放健康教育小册子、电话咨询、家庭随访),通过3项监测指标观察教育效果。结果实施... 目的评价社区健康教育在糖尿病防治中的作用。方法对已经在社区卫生服务站建立档案资料的80例糖尿病患者进行糖尿病相关知识的健康教育(包括专题讲座、发放健康教育小册子、电话咨询、家庭随访),通过3项监测指标观察教育效果。结果实施健康教育后血糖控制理想,并发症发生率降低。结论糖尿病患者实施社区健康教育,有利于控制血糖,延缓并发症发生,提高生存质量。 展开更多
关键词 糖尿病 护理 社区健康教育 糖尿病患者 并发症发生率 社区卫生服务站 糖尿病防治 专题讲座 档案资料 电话咨询
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住院病案首页上报信息的督导检查设计与评分 被引量:18
9
作者 黄锋 +4 位作者 白玲 郑建鹏 仇叶龙 张瑾慧 郭默宁 《中华医院管理杂志》 北大核心 2015年第11期834-836,共3页
住院病案酋页信息的采集与质量控制在DRGs的研究与应用中是非常关键的基础性工作。本研究介绍了北京市对各医院上报的住院病案首页信息进行督导检查的抽样方法、检查内容、检查方法、数据汇总方法、上报信息质量评分方法等内容,并介绍... 住院病案酋页信息的采集与质量控制在DRGs的研究与应用中是非常关键的基础性工作。本研究介绍了北京市对各医院上报的住院病案首页信息进行督导检查的抽样方法、检查内容、检查方法、数据汇总方法、上报信息质量评分方法等内容,并介绍了2014年开展全市督导检查的结果情况,显示了督导检查取得的显著效果。 展开更多
关键词 病案首页 督导检查 数据质控
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运用DRGs方法对医院各专科住院医疗能力的分析 被引量:16
10
作者 李小莹 王力红 +3 位作者 仇叶龙 郭默宁 冀冰心 《中华医院管理杂志》 北大核心 2015年第11期849-852,共4页
目的对北京地区某医院2013~2014年各专科住院医疗能力进行分析,结合当地相关专科的发展情况,为医院专科发展提供建议。方法以北京版DRG(BJ—DRG)分组方式,运用病例组合指数(CMI)、DRG组数对各专科(MDC)住院医疗能力进行分析,... 目的对北京地区某医院2013~2014年各专科住院医疗能力进行分析,结合当地相关专科的发展情况,为医院专科发展提供建议。方法以北京版DRG(BJ—DRG)分组方式,运用病例组合指数(CMI)、DRG组数对各专科(MDC)住院医疗能力进行分析,通过2014年MIX3住院医疗能力现状与发展情况将研究医院各MDC分为类型1至类型4共四种类型。结果19个MIX2中,“神经系统疾病”等2个MDC属于类型1,“头颈、耳、鼻、口、咽疾病及功能障碍”等6个MDC属于类型2,“女性生殖系统疾病及功能障碍”等5个MIX3属于类型3,“妊娠、分娩及产褥期”等6个MI)C属于类型4。结论研究医院各MIX2住院医疗能力大多处于北京地区前列,可采取不同措施提高不同类型MIX2的住院医疗能力。 展开更多
关键词 临床专科 医疗能力 诊断相关组(DRGs)
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加强新生儿疾病筛查管理以预防医疗纠纷 被引量:17
11
作者 《中国实用护理杂志》 北大核心 2004年第4期66-67,共2页
关键词 新生儿疾病 筛查 管理 预防 医疗纠纷
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茶氨酸的生理活性及药理作用研究进展 被引量:14
12
作者 徐海滨 《国外医学(卫生学分册)》 2006年第5期287-291,共5页
茶氨酸是茶叶中一种独特的氨基酸,由于它是谷氨酸的一种衍生物,因此可以调节细胞中有谷氨酸受体参与的多种代谢反应。本文拟就近年来国内外学者对茶氨酸在神经、心脑血管、肿瘤、免疫等方面的诸多生理及药理作用的研究进展进行综述,并... 茶氨酸是茶叶中一种独特的氨基酸,由于它是谷氨酸的一种衍生物,因此可以调节细胞中有谷氨酸受体参与的多种代谢反应。本文拟就近年来国内外学者对茶氨酸在神经、心脑血管、肿瘤、免疫等方面的诸多生理及药理作用的研究进展进行综述,并重点阐述茶氨酸在神经保护、抗焦虑及药物代谢方面的作用。 展开更多
关键词 茶氨酸 药理作用 谷氨酸受体
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北京市卫生统计信息平台建设设想 被引量:14
13
作者 郭默宁 陈樾鹏 +1 位作者 琚文胜 《中国数字医学》 2008年第9期54-56,共3页
对北京市卫生统计信息平台的建设与进展进行了小结,并探讨该平台发展面临的问题,根据北京市卫生事业发展对卫生统计工作的需求,提出了建立服务于"大卫生"的统计信息平台的建设思路。
关键词 北京市 卫生统计信息平台 发展规划
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地震信号随机噪声压制的双树复小波域双变量方法 被引量:14
14
作者 汪金菊 袁力 +1 位作者 徐小红 《地球物理学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2016年第8期3046-3055,共10页
有效地压制地震信号中的噪声是地震信号解释和后续处理的重要环节之一.本文建立两种双树复小波域双变量模型对地震信号中的随机噪声进行压制.地震信号经双树复小波变换后,同一方向实部与虚部系数、实部(或虚部)系数与对应的模之间存在... 有效地压制地震信号中的噪声是地震信号解释和后续处理的重要环节之一.本文建立两种双树复小波域双变量模型对地震信号中的随机噪声进行压制.地震信号经双树复小波变换后,同一方向实部与虚部系数、实部(或虚部)系数与对应的模之间存在较强的相关性.鉴于此,对同一方向实部与虚部小波系数建立双变量模型,从含噪地震信号小波系数中估计原始信号的小波系数,再基于双树复小波逆变换重构得到降噪后的地震信号.进一步对同一方向实部(或虚部)系数与对应的模建立双变量模型,得到地震信号随机噪声压制的第二种双树复小波域双变量方法.最后对合成地震记录和实际地震资料中的随机噪声进行压制的实验结果证实本文两种方法都能够有效地压制地震信号中的随机噪声. 展开更多
关键词 双树复小波变换 随机噪声 双变量模型 小波系数
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北京市“十二五”人均期望寿命预测与分析 被引量:12
15
作者 胡广宇 谢学勤 +1 位作者 郭默宁 《中国卫生政策研究》 2012年第4期63-67,共5页
目的:预测"十二五"期间北京市人均期望寿命,描述其变化趋势,为政策分析提供依据。方法:利用北京市卫生局公布的北京市2003—2010年人均期望寿命数据,应用一阶自回归模型,对"十二五"期间北京市人均期望寿命进行预测... 目的:预测"十二五"期间北京市人均期望寿命,描述其变化趋势,为政策分析提供依据。方法:利用北京市卫生局公布的北京市2003—2010年人均期望寿命数据,应用一阶自回归模型,对"十二五"期间北京市人均期望寿命进行预测。结果:在本研究模型的既定水平下,2015年北京市人均期望寿命预测值为81.73岁,低于预期目标值0.1岁左右,预测值的90%可信区间为[81.13,82.33]岁,相比预期目标值上限预测值则较为乐观。结论:近年来北京市人均期望寿命的增长趋缓已进入平台期,"十二五"期间人均增长1岁的目标基本可以实现,未来应当重视健康期望寿命的研究与应用。 展开更多
关键词 期望寿命 自回归模型 趋势 预测 政策分析
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运用DRGs方法对医院神经专科住院医疗绩效的分析 被引量:13
16
作者 仇叶龙 王力红 +3 位作者 李小莹 郭默宁 冀冰心 《中华医院管理杂志》 北大核心 2015年第11期855-858,共4页
疾病诊断相关组(diagnosis related groups,DRGs),其主要特点是以病例的诊断和(或)操作作为病例组合的基本依据,综合考虑了病例的个体特征,如年龄、主要疾病、并发症和伴随病,将临床过程相近、费用消耗相似的病例分到同一个组(... 疾病诊断相关组(diagnosis related groups,DRGs),其主要特点是以病例的诊断和(或)操作作为病例组合的基本依据,综合考虑了病例的个体特征,如年龄、主要疾病、并发症和伴随病,将临床过程相近、费用消耗相似的病例分到同一个组(DRG)中。 展开更多
关键词 住院医疗 神经专科 DRGS 疾病诊断相关组 病例组合 绩效 医院 个体特征
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关于正交设计与均匀设计的比较(Ⅲ) 被引量:4
17
作者 周芝英 张里千 《数理统计与管理》 CSSCI 北大核心 1995年第4期37-42,共6页
本文通过平均冒尖性(差值评分λ)和极大最小距离d的比较,继续[1,2」说明正交设计的优化效率在主要方面要比均匀设计更好.另外,举反例表明“分散性带来冒尖性”并不绝对有序.
关键词 正交设计 均均设计 平均冒尖性 极大最小距离
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关于正交设计与均匀设计的比较(Ⅱ) 被引量:9
18
作者 庞善起 +1 位作者 张里千 张建方 《数理统计与管理》 CSSCI 北大核心 1995年第2期41-49,30,共10页
本文通过对优化效率的比较,继续[1]说明在主要方面正交设计要比均匀设计更好。
关键词 正交设计 均匀设计 平均冒尖性
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地椒研究进展 被引量:6
19
作者 冯辽辽 宗荣荣 《黑龙江农业科学》 2019年第4期162-165,共4页
本文对地椒的分布及形态特征、人工培养、化学成分、药用价值及应用方面进行了综述,并对其前景进行了展望,为进一步的开发利用提供理论基础。
关键词 地椒 百里香 药用价值 研究进展
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日常生活视角下北京东四历史街区保护和更新 被引量:7
20
作者 张振 《工业建筑》 CSCD 北大核心 2019年第3期63-70,共8页
梳理日常生活中关于历史街区保护与更新的相关理论,尝试将历史街区保护与更新置入日常生活的语境中。以原有的北京东四片区历史街区的研究为基础,对北京东四片区历史脉络以日常生活的角度去解读和分析。总结出日常生活的历史建筑实践设... 梳理日常生活中关于历史街区保护与更新的相关理论,尝试将历史街区保护与更新置入日常生活的语境中。以原有的北京东四片区历史街区的研究为基础,对北京东四片区历史脉络以日常生活的角度去解读和分析。总结出日常生活的历史建筑实践设计策略:历史街区的保护与更新应从历史地段公共空间营造,历史建筑的微更新两个方面进行展开,为后续历史街区的深入研究做好铺垫。 展开更多
关键词 历史街区 日常生活 北京东四片区 历史建筑
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