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国产乌司他丁治疗急性胰腺炎的多中心临床研究 被引量:144
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作者 上海乌司他丁临床试验协作组 王吉耀 +10 位作者 厚钰 陈世耀 袁耀宗 江石湖 李定国 王兴鹏 邱德凯 王根生 李兆申 许国铭 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期293-296,共4页
目的 评价国产乌司他丁 (尿抑制素 ,Ulinastatin)治疗急性胰腺炎病人的疗效和不良反应 ,及该药对急性出血坏死型胰腺炎的临床疗效。方法 采用多中心随机对照研究 ,按是否出血坏死型随机分为试验组和对照组 ,并分别接受乌司他丁和甲磺... 目的 评价国产乌司他丁 (尿抑制素 ,Ulinastatin)治疗急性胰腺炎病人的疗效和不良反应 ,及该药对急性出血坏死型胰腺炎的临床疗效。方法 采用多中心随机对照研究 ,按是否出血坏死型随机分为试验组和对照组 ,并分别接受乌司他丁和甲磺酸加贝酯或奥曲肽治疗 ,并进行随访。临床症状及体征按无、轻、中、重度不同分为 4级 ,实验室指标包括血淀粉酶、肝功能、血常规、血糖、血钙、肾功能、血pH及氧饱和度等。按痊愈、显效、有效和无效四级评定疗效。记录治疗中出现的全部不良事件。结果 自 2 0 0 0年 4月~ 7月共有 94例急性胰腺炎患者进入本研究。其中男 5 0例 ,女 44例 ;轻型 6 8例 ,重型 2 6例。根据入选和排除标准以及研究设计 ,共有 7例剔除。最终共有 87例患者进入研究和分析。结果显示 ,乌司他丁用于治疗急性水肿型胰腺炎 ,总有效率达 10 0 .0 % ,痊愈率达 83.3% ,略高于对照组加贝酯 (71.4% ) ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 )。腹痛、上腹胀等症状均能在 3~ 5d内基本缓解或消失。乌司他丁用于治疗急性出血坏死型胰腺炎 ,总有效率与奥曲肽相似 (78.6 %比 81.9% ,P =0 .840 )。治疗出血坏死型胰腺炎出现的并发症主要为假性囊肿。仅 1例丙氨酸转氨酶轻度升高 ,未发现过敏、皮疹。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 药物疗法 乌司他丁 治疗 多中心临床研究
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雷替曲塞或氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌的随机对照多中心Ⅲ期临床试验 被引量:121
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作者 王佳蕾 李进 +12 位作者 秦叔逵 程颖 张清媛 杨春康 叶正宝 徐农 郑磊贞 胡春宏 张沂平 陶敏 于志坚 庄志祥 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2012年第1期6-11,共6页
目的前瞻性比较雷替曲塞或氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌的有效性和安全性。方法经病理组织学或细胞学确诊的局部晚期或复发转移性的结直肠癌患者214例,随机入试验组和对照组。试验组:雷替曲塞3mg/m2... 目的前瞻性比较雷替曲塞或氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌的有效性和安全性。方法经病理组织学或细胞学确诊的局部晚期或复发转移性的结直肠癌患者214例,随机入试验组和对照组。试验组:雷替曲塞3mg/m2静滴,第1天;奥沙利铂130mg/m2静滴,第1天。对照组:亚叶酸钙200mg/m2静滴,第1~5天;氟尿嘧啶375mg/m2静滴,第1~5天;奥沙利铂130mg/m2静滴,第1天。两方案均3周为1周期。每3个周期评价疗效,直至疾病进展或毒性不能耐受,最多治疗6周期。结果全组203例可评价疗效,214例可评价毒副反应。试验组和对照组的有效率分别为29.1%(30/103)和17.0%(17/100),差异有统计学意义(P=0.0410);疾病控制率分别为77.7%和63.0%,差异有统计学意义(P=0.0237)。试验组中位无疾病进展时间8.7个月,明显优于对照组的7.2个月,差异有统计学意义(HR=1.536,P=0.045)。试验组1~2级中性粒细胞减少(48.2%vs.29.4%,P=0.005)和转氨酶升高(49.1%vs.35.3%,P=0.041)的发生率明显高于对照组。对照组呕吐的发生率明显高于试验组(61.8%vs.40.2%,P=0.0002)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂方案是晚期复发转移性结直肠癌有效的姑息治疗方案,有效率明显高于传统的氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案,毒副反应可耐受且用药方便,不用亚叶酸钙增效,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 结直肠癌 雷替曲塞 奥沙利铂 氟尿嘧啶 化学治疗
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上海市成人代谢综合征与脂肪肝关系分析 被引量:81
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作者 范建高 李新建 +6 位作者 朱军 李锐 戴菲 宋晓敏 陈兰 李锋 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期306-309,共4页
目的探讨代谢综合征与脂肪肝的关系,并评估脂肪肝预测代谢紊乱危险因素聚集的价值。方法采取随机多级分层整群抽样方法调查3175名上海市16岁以上居民,内容包括问卷调查、体检、葡萄糖耐量试验、血脂全套和肝脏实时超声。代谢综合征的诊... 目的探讨代谢综合征与脂肪肝的关系,并评估脂肪肝预测代谢紊乱危险因素聚集的价值。方法采取随机多级分层整群抽样方法调查3175名上海市16岁以上居民,内容包括问卷调查、体检、葡萄糖耐量试验、血脂全套和肝脏实时超声。代谢综合征的诊断根据美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告(NCEPATPⅢ)标准(中心性肥胖诊断参照世界卫生组织西太平洋区标准)。结果3175名成人中代谢综合征和脂肪肝检出率分别为22.9%和20.8%。无论男性还是女性,与肥胖、中心性肥胖相比,脂肪肝判定危险因素的聚集率、特异度、阳性预测值以及归因度百分比最高。中心性肥胖、糖尿病、血脂异常、高血压病等人群脂肪肝患病风险分别是对照人群的32.8倍(95%CI,14.9~72.4)、31.6倍(95%CI,14.2~70.4)、22.6倍(95%CI,10.3~50.0)、23.3倍(95%CI,10.5~51.3),而代谢综合征人群脂肪肝患病风险是对照人群的39.3倍(95%CI,17.8~87.1)。661例脂肪肝患者根据体重指数(BMI)分层后,仅腹型肥胖患病率随BMI增加而增加;即使是体重正常的脂肪肝患者,其代谢紊乱1项和5项指标检出率分别达86.1%、2.8%。结论上海市成人代谢综合征和脂肪肝同为常见病,两者关系密切;脂肪肝能较好预测代谢紊乱危险因素聚集。 展开更多
关键词 上海 成年 代谢综合征 脂肪肝 体重指数 流行病学
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上海地区幽门螺杆菌感染及其危险因素调查 被引量:63
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作者 陈世耀 +5 位作者 樊晓明 董玲 方国汀 涂传涛 顾秀英 王吉耀 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期802-806,共5页
目的了解上海地区目前幽门螺杆菌(Hp)感染现状,重新评价Hp感染的危险因素.方法采用整群抽样调查方法,在上海城郊金山地区和上海市区共12个点进行了调查,累计调查人群1925例,男性976例(50.7%),女性949例(49.3%),年龄15~72岁,平均(37... 目的了解上海地区目前幽门螺杆菌(Hp)感染现状,重新评价Hp感染的危险因素.方法采用整群抽样调查方法,在上海城郊金山地区和上海市区共12个点进行了调查,累计调查人群1925例,男性976例(50.7%),女性949例(49.3%),年龄15~72岁,平均(37±11)岁.采用全国统一的调查问卷形式,内容包括近60个可能与Hp感染有关的问题.所有调查者均采静脉血检查Hp-IgG抗体评价既往感染状态,现场进行14C呼气试验或粪便Hp抗原评价目前感染状态.任何一项检测指标阳性均作为Hp感染阳性标准.分析Hp感染的危险因素.结果共有1822例(94.6%)全部完成了上述3项内容,即一般资料收集、血清抗体检测和呼气试验(或者粪便Hp抗原检测),进入Hp感染率及危险因素资料分析中,血清Hp抗体阳性1080例(59.3%),呼气试验阳性1006例(55.2%).总的Hp感染率为66.4%,男性稍低于女性(64.3% vs 68.4%, P=0.067).不同年龄组Hp感染不同,15~19岁组Hp感染率最低,达到44.4%,20~30岁接近70%,以后稍有回落后再逐渐升高.社会经济状态与Hp感染有显著相关性.生食蔬菜水果、生食前从来不洗等是Hp感染的危险因素.调查还显示人群对Hp感染的知晓只占33.2%,能说出幽门螺杆菌传播途径的比例更低(23.8%).结论上海地区成人Hp感染率维持在高水平,Hp感染与社会经济状况有关,与部分家庭及个人饮食卫生习惯有关. 展开更多
关键词 上海 幽门螺杆菌感染 危险因素 调查 流行病学
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幽门螺杆菌相关性胃部疾病的病理变迁 被引量:62
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作者 王吉耀 +1 位作者 陈世耀 乐凡 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期15-17,共3页
目的 探讨幽门螺杆菌 (Hp)清除与否与胃黏膜病理转归的关系。 方法  191例Hp感染的胃炎或溃疡病患者分别随机给予抗Hp或非抗Hp治疗 ,1年后复查胃镜 ,病理分型根据悉尼系统。 结果  191例患者中 ,慢性炎症 1年后的炎症程度较 1年前减... 目的 探讨幽门螺杆菌 (Hp)清除与否与胃黏膜病理转归的关系。 方法  191例Hp感染的胃炎或溃疡病患者分别随机给予抗Hp或非抗Hp治疗 ,1年后复查胃镜 ,病理分型根据悉尼系统。 结果  191例患者中 ,慢性炎症 1年后的炎症程度较 1年前减轻 (P <0 .0 5 ) ,其中萎缩和肠化生的程度也较前减轻 (P <0 .0 5 ) ,但活动性炎症程度前后比较差异无显著性 (P <0 .0 5 )。根据 1年后胃镜复查有无Hp清除分为两个队列 ,Hp清除列有 10 7例 ,Hp未清除列有 84例。Hp清除列较未清除列 1年后慢性炎症程度轻 (P <0 .0 5 ) ,活动性炎症者少 (P <0 .0 5 )。对不同的疾病和不同的治疗分层后发现 ,Hp清除者的胃黏膜炎症程度总是较Hp未清除者轻 (P <0 .0 5 )。 结论 本研究提示 ,Hp感染与胃黏膜活动性炎症关系较为密切。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 胃疾病 病理 胃黏膜病变
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超高性能混凝土研究综述 被引量:38
6
作者 黄祥 丁庆军 《混凝土》 CAS 北大核心 2019年第9期36-38,共3页
超高性能混凝土(UHPC)是一种纤维增强水泥基复合材料,具有超高的力学性能和耐久性能。综述UHPC的制备技术、生产工艺、材料性能及工程应用概况等。结果表明:目前UHPC作为一种新材料仍然处于探索研究阶段,由于它具有诸多的优异性能,未来... 超高性能混凝土(UHPC)是一种纤维增强水泥基复合材料,具有超高的力学性能和耐久性能。综述UHPC的制备技术、生产工艺、材料性能及工程应用概况等。结果表明:目前UHPC作为一种新材料仍然处于探索研究阶段,由于它具有诸多的优异性能,未来必将在建筑工程领域得到广泛的推广应用。 展开更多
关键词 超高性能混凝土 耐久性能 蒸汽养护 应用
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贝伐珠单抗联合含氟尿嘧啶类化疗方案治疗晚期转移性结直肠癌的前瞻性、非干预性、全国多中心临床研究(REACT) 被引量:33
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作者 秦叔逵 邓艳红 +13 位作者 毕锋 云鹏 张苏展 徐建明 束永前 徐农 吴昌平 王新 钟海均 冯继锋 何裕隆 杨建伟 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2016年第10期865-873,共9页
背景和目的 在欧美国家,贝伐珠单抗联合化疗业已成为治疗晚期转移性结直肠癌(m CRC)的标准方案。在我国,贝伐珠单抗的注册临床研究亦显示贝伐珠单抗联合化疗可以提高m CRC客观缓解率和显著改善生存预后。但是,缺乏贝伐珠单抗联合化疗... 背景和目的 在欧美国家,贝伐珠单抗联合化疗业已成为治疗晚期转移性结直肠癌(m CRC)的标准方案。在我国,贝伐珠单抗的注册临床研究亦显示贝伐珠单抗联合化疗可以提高m CRC客观缓解率和显著改善生存预后。但是,缺乏贝伐珠单抗联合化疗治疗国人m CRC的大样本资料,特别是安全性数据。为此,我们开展了上市后临床研究——REACT研究(REal world study of Avastin in Colorec Tal cancer;注册号:NCT 01319877),系统观察和评价真实世界(real world)中贝伐珠单抗联合氟尿嘧啶类药物为基础的化疗方案治疗国人m CRC的安全性和有效性。方法 本研究为一项前瞻性、非干预性、全国多中心的上市后临床研究。根据预设的入排标准,纳入m CRC一线或二线治疗患者,采用贝伐珠单抗联合氟尿嘧啶类药物为基础的常规化疗方案进行治疗。主要终点指标是评估治疗的安全性,次要终点指标为评估总体缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、KRAS突变状态和贝伐珠单抗用药周期(〈8或≥8周期)对疗效以及生活质量(Qo L)的影响。分别采用RECIST 1.1版和NCI-CTC AE 4.03版评价客观疗效和不良反应。结果 自2011年3月至2013年12月,24家研究中心共纳入606例m CRC,中位年龄56.6岁(22-81岁),ECOG PS 0-1占76.7%;其中,一线患者453例,二线患者153例。贝伐珠单抗中位用药周期为5.0个(3.0-8.0个)周期。安全性方面:有102例患者(16.8%)发生≥3级不良事件(AE);66例(10.9%)发生≥3级可能与贝伐珠单抗有关的AE。特别关注的不良事件(AESI)为高血压(1.8%)、蛋白尿(0.8%)、胃肠穿孔(0.5%)、出血(3.3%)、动脉血栓栓塞(0.3%)、静脉血栓栓塞(1.0%)、肠瘘(0.8%)以及伤口愈合并发症(0.2%)。有效性方面:ORR为18.3%(95%CI:15.3%-21.6%),一线患者和二线患者的ORR分别为21.0%(95%CI:17.3%-25.0% 展开更多
关键词 中国患者 结直肠癌/晚期转移性 贝伐珠单抗 联合化疗/氟尿嘧啶类药物 安全性/有效性
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3234中温固化环氧树脂体系的固化反应动力学研究 被引量:24
8
作者 张宝艳 陈祥宝 《航空材料学报》 EI CAS CSCD 2005年第1期45-47,52,共4页
采用差示扫描量热法(DSC)在等温和动态条件下对3234中温固化环氧树脂体系的固化反应动力学进行了研究,建立了固化反应动力学方程;并模拟实际固化温度历程,采用测定不同固化阶段样品残余反应热的方法对固化反应动力学方程进行了验证。结... 采用差示扫描量热法(DSC)在等温和动态条件下对3234中温固化环氧树脂体系的固化反应动力学进行了研究,建立了固化反应动力学方程;并模拟实际固化温度历程,采用测定不同固化阶段样品残余反应热的方法对固化反应动力学方程进行了验证。结果表明,3234中温固化环氧树脂体系的固化反应动力学符合自催化反应动力学模型,动态实验得到的固化反应动力学方程与验证结果符合得较好。 展开更多
关键词 固化反应 残余反应热 自催化反应 动力学模型 环氧树脂 航空材料
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慢性乙型肝炎患者血清生化指标与肝组织病理学炎症及纤维化程度的关系 被引量:31
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作者 石虹 王吉耀 +1 位作者 汪涛 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期246-249,共4页
目的研究慢性乙肝患者血清生化指标与肝组织病理学炎症及纤维化程度的关系。方法测定42例慢性乙肝患者血清透明质酸、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原、甲胎蛋白、总胆红素、结合胆红素、血清白蛋白、球蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门... 目的研究慢性乙肝患者血清生化指标与肝组织病理学炎症及纤维化程度的关系。方法测定42例慢性乙肝患者血清透明质酸、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原、甲胎蛋白、总胆红素、结合胆红素、血清白蛋白、球蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、凝血酶原时间、前白蛋白、HBVDNA,同时行肝穿刺活组织检查,进行组织病理学炎症分级和纤维化分期。分析血清生化指标与肝组织病理改变的相关性。结果甲胎蛋白、白蛋白、前白蛋白、凝血酶原时间与病理学炎症分级有关;透明质酸、Ⅳ型胶原、甲胎蛋白、凝血酶原时间与病理学纤维化分期有关。结论甲胎蛋白、白蛋白、凝血酶原时间、前白蛋白、透明质酸和Ⅳ型胶原综合测定在一定程度上能反映肝脏的炎症和纤维化程度。 展开更多
关键词 慢性乙肝 炎症 纤维化 病理学 血清学诊断指标
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饮酒、肥胖与脂肪肝关系的流行病学调查 被引量:23
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作者 范建高 朱军 +6 位作者 李新建 李锐 戴菲 宋晓敏 李锋 陈世耀 《肝脏》 2005年第3期179-181,共3页
目的探讨饮酒、肥胖与脂肪肝的关系。方法通过随机多级分层整群抽样,对上海市成人进行问卷调查、体检、血糖、血脂和B超检查。结果3175名调查对象中月饮酒率、肥胖、脂肪肝检出率分别为7.62%、41.9%和20.82%。661例脂肪肝中,非酒精性占9... 目的探讨饮酒、肥胖与脂肪肝的关系。方法通过随机多级分层整群抽样,对上海市成人进行问卷调查、体检、血糖、血脂和B超检查。结果3175名调查对象中月饮酒率、肥胖、脂肪肝检出率分别为7.62%、41.9%和20.82%。661例脂肪肝中,非酒精性占92.43%、酒精性仅占3.48%。与对照组相比,过量饮酒和肥胖分别增加脂肪肝患病风险3.6倍(95%CI,1.1~11.7)和11.6倍(95%CI,8.2~16.5),而过量饮酒合并肥胖则增加脂肪肝患病风险17.1倍(95%CI,9.1~32.4);肥胖增加过量饮酒者脂肪肝患病风险4.8倍(95%CI,1.4~16.6),而过量饮酒并不能显著增加肥胖患者脂肪肝患病风险(OR=1.5,95%CI,0.9~2.6)。结论上海市成人脂肪肝患病率高且以非酒精性为主,肥胖与脂肪肝的关系较过量饮酒与脂肪肝的关系更为密切。 展开更多
关键词 饮酒量 生活习惯 肥胖 脂肪肝 流行病学 病理机制
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幽门螺杆菌感染对胃粘膜病变作用的五年随访观察 被引量:27
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作者 陈世耀 朱畴文 +2 位作者 张希德 王吉耀 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期422-424,共3页
目的 评价 5年随访根除幽门螺杆菌 (Hp)感染对胃粘膜病变的作用。方法 采用前瞻性队列研究方法 ,病例为上海 7家企业单位在我院定点体检进行胃镜检查的病人。入选时间为1993年 7月至 1994年 6月 ,部分病人有中上腹不适 ,胃镜及病理检... 目的 评价 5年随访根除幽门螺杆菌 (Hp)感染对胃粘膜病变的作用。方法 采用前瞻性队列研究方法 ,病例为上海 7家企业单位在我院定点体检进行胃镜检查的病人。入选时间为1993年 7月至 1994年 6月 ,部分病人有中上腹不适 ,胃镜及病理检查确诊为慢性胃炎的病人作为入选病例。入选时确定Hp感染状态 ,阳性病人根据自愿原则或采用根除Hp感染治疗 ,或采用对症治疗。阴性组仅在有消化不良症状时采用对症治疗。全部对象跟踪随访 5年。结果 入选时 30例Hp阴性 ,45例Hp阳性。结束随访时 ,2 4例阴性无变化 (另 3例失访 ,1例变为阳性 ,2例可疑 ) ,作为对照组。 45例阳性病人中 ,1例失访 ,16例经抗Hp感染治疗结束 4周后转阴 ,作为Hp阴性观察组 ;2 8例仍为Hp阳性 ,作为Hp阳性观察组。对照组仅 17%~ 33%的病人炎症有进展 ,Hp阳性观察组 ,炎症加重的病人占 43%~ 5 7% ;Hp阴性观察组 ,5 0 %的病人炎症减轻 ,仅 2 5 %的病人炎症加重 ,明显低于持续Hp感染组。 5年随访中 ,对照组有 16 %~ 2 5 %的病人肠化生加重 ,但 5 0 %~ 6 7%的病人无明显变化 ;Hp阳性观察组肠化生加重的病人增至 43%~ 5 7% ,而Hp阴性观察组无一例加重 ,75 %的病人维持原状。结论 根除Hp感染不仅可减轻病人的炎症程度 ,同时能阻止肠上皮化生的发? 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 肠化生 胃粘膜病变 胃镜检查
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肝硬化及其并发症的防治 被引量:25
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作者 王吉耀 +5 位作者 蒋炜 董玲 沈锡中 张顺财 郭津生 文滨 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第17期1212-1216,共5页
关键词 肝硬化 并发症 防治
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结直肠癌VEGF和MMP-9基因的表达 被引量:19
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作者 李卫东 姚庆娟 +2 位作者 朱理玮 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第13期756-760,共5页
目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)基因在结直肠癌组织的表达,以明确其在结直肠癌浸润和转移过程中的变化规律。方法:采用定量逆转录聚合酶链式反应方法,检测30例结直肠癌手术切除标本之肿瘤及切端结肠组织... 目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)基因在结直肠癌组织的表达,以明确其在结直肠癌浸润和转移过程中的变化规律。方法:采用定量逆转录聚合酶链式反应方法,检测30例结直肠癌手术切除标本之肿瘤及切端结肠组织中VEGF、MMP-9mRNA转录水平,采用免疫组织化学方法检测VEGF、MMP-9蛋白表达水平;并结合临床病理指标进行分析。结果:肿瘤组织VEGF、MMP-9的mRNA转录水平显著高于切端结肠组织(P<0.01),肿瘤组织VEGF、MMP-9的mRNA转录水平分别在不同的浸润深度、有无淋巴结转移及Dukes分期之间具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);肿瘤组织VEGF、MMP-9的蛋白表达阳性率分别为56.67%(17/30)、73.33%(22/30),显著高于切端结肠组织(P<0.01),肿瘤组织VEGF、MMP-9的蛋白表达水平分别在不同的浸润深度、有无淋巴结转移及Duke's分期之间具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);无论是在mRNA转录水平,还是在蛋白表达水平,肿瘤组织VEGF与MMP-9两基因之间均具有相关性(P<0.01)。结论:VEGF和MMP-9在结直肠癌的恶性生物学行为中起重要作用,其高表达者肿瘤易于侵袭、转移,可作为判断肿瘤恶性进程和浸润转移的生物学指标。 展开更多
关键词 结直肠癌 血管内皮细胞生长因子 基质金属蛋白酶-9表达
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上海市成人代谢综合征患病率的调查分析 被引量:21
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作者 陈兰 朱军 +6 位作者 范建高 李新建 李锐 戴菲 宋晓敏 李锋 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2005年第10期752-754,共3页
目的明确上海市成人代谢综合征的患病率及其对护理工作的启示。方法采用多级随机分层整群抽样的方法对4205例上海市成人进行体格检查及问卷调查。结果4205例研究对象代谢综合征的患病率为24.04%,经性别、年龄调整后为15.30%,其中男性为1... 目的明确上海市成人代谢综合征的患病率及其对护理工作的启示。方法采用多级随机分层整群抽样的方法对4205例上海市成人进行体格检查及问卷调查。结果4205例研究对象代谢综合征的患病率为24.04%,经性别、年龄调整后为15.30%,其中男性为16.17%,女性为14.37%,两者差异有统计学意义。结论上海市成人代谢综合征及其相关疾病患病率较高,已成为威胁人类健康的一大问题,对医疗护理提出了新的要求。 展开更多
关键词 代谢综合征 患病率 护理 病患病率 上海市 成人 分层整群抽样 护理工作 问卷调查 体格检查
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补阳还五汤对脑缺血模型大鼠脑组织NGF及PI3K/AKT信号转导途径的影响 被引量:20
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作者 蔡光先 +1 位作者 李勇敏 《中国中医药科技》 CAS 2008年第1期24-25,共2页
目的:观察脑缺血模型大鼠脑组织神经生长因子(NGF)及其主要信号转导途径磷脂酰肌醇三激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)的表达并研究中药传统方剂补阳还五汤对其的影响。方法:建立脑缺血模型,采用免疫组织化学法观察脑缺血后1、7天两个时间点NG... 目的:观察脑缺血模型大鼠脑组织神经生长因子(NGF)及其主要信号转导途径磷脂酰肌醇三激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)的表达并研究中药传统方剂补阳还五汤对其的影响。方法:建立脑缺血模型,采用免疫组织化学法观察脑缺血后1、7天两个时间点NGF及用原位杂交方法观察PI3K、AKT的表达,以阳性细胞计数作为观察指标。结果:脑缺血后1天,补阳还五汤组脑组织内NGF及AKT表达开始增高,至第7天仍有表达,且与假手术组与模型组细胞计数比较差异有显著性(P<0.05或0.01)。结论:补阳还五汤可促进脑缺血后脑组织的NGF表达及上调其AKT/PKB信号转导的表达,调控脑缺血神经细胞的凋亡,从而对脑缺血模型大鼠脑组织产生保护作用。 展开更多
关键词 脑缺血/中医药疗法 补阳还五汤/治疗应用 大鼠
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基于健脾法探讨中药胃肠安对晚期胃癌的影响 被引量:23
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作者 李朝燕 赵爱光 +8 位作者 竹永宝 徐燕 朱晓虹 曹妮达 赵刚 郭伟剑 丁红华 丽坤 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期2012-2017,共6页
目的:评价健脾中药胃肠安对晚期胃癌生存期的影响。方法:采用双向性同期对照临床研究,在基线均衡的条件下比较接受健脾中药联合化疗的治疗组和仅接受化疗的同期对照组的生存期。Cox多因素回归模型分析影响晚期胃癌独立预后因素,Kaplan-M... 目的:评价健脾中药胃肠安对晚期胃癌生存期的影响。方法:采用双向性同期对照临床研究,在基线均衡的条件下比较接受健脾中药联合化疗的治疗组和仅接受化疗的同期对照组的生存期。Cox多因素回归模型分析影响晚期胃癌独立预后因素,Kaplan-Meier法估算中位生存时间(OS)。结果:共有935例晚期胃癌病例纳入研究,包括597例对照组和338例治疗组。Cox多因素分析显示,性别(P=0.010),靶向治疗(P=0.037),姑息性手术(P=0.000),健脾中药(P=0.000)是影响晚期胃癌患者生存期的独立预后因素。以是否行姑息性手术分层:姑息性手术亚组中,治疗组(188例)的中位OS 21.8个月较对照组(249例)的15.6个月延长(P=0.004)。非姑息性手术亚组中,治疗组(150例)的中位OS 16.3个月较对照组(348例)的12.6个月延长(P=0.002)。结论:健脾中药胃肠安是影响晚期胃癌预后的独立保护性因素,联合化疗可使晚期胃癌患者生存获益。 展开更多
关键词 晚期胃癌 健脾 化疗 生存期 预后
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133例胃癌肝转移患者的预后分析 被引量:19
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作者 张雯 余一祎 +2 位作者 王妍 崔越宏 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期355-361,共7页
目的 探讨影响胃癌肝转移患者预后的相关因素.方法 回顾性分析2009年5月至2014年3月复旦大学附属中山医院收治的133例胃癌肝转移患者的临床病理资料.Kaplan-Meier法行单因素生存分析,COX比例风险模型对影响预后的因素进行多因素分析.结... 目的 探讨影响胃癌肝转移患者预后的相关因素.方法 回顾性分析2009年5月至2014年3月复旦大学附属中山医院收治的133例胃癌肝转移患者的临床病理资料.Kaplan-Meier法行单因素生存分析,COX比例风险模型对影响预后的因素进行多因素分析.结果 133例胃癌肝转移患者总体中位生存期9.9个月(95%CI:8.1~11.7个月),1年、2年、3年生存率分别为51.6%、21.0%及11.2%.单因素分析显示,原发肿瘤分化程度、肝转移癌程度、确诊肝转移时的白蛋白水平均与预后相关,而性别、年龄、发生肝转移时间、原发肿瘤部位、是否合并肝外转移、确诊肝转移时的血红蛋白、肿瘤标志物、Her-2状态均与预后无关.多因素分析显示,原发肿瘤分化程度、肝转移癌程度是影响胃癌肝转移预后的独立因素.在治疗上,133例患者中,24例患者采取了最佳支持治疗(best supportive care,BSC),109例患者接受了姑息化疗.接受BSC的患者生存期明显短于接受姑息化疗的患者(12.0个月vs.2.8个月,P=0.000).接受多线化疗的患者的生存期明显长于仅接受单线姑息化疗的患者(14.7个月vs.8.0个月,P=0.000).在姑息化疗的基础上加用局部治疗未取得更长的总生存时间.结论 姑息化疗能显著延长胃癌肝转移患者的总生存时间,针对胃癌肝转移患者应尽量让其获得多线化疗的机会. 展开更多
关键词 胃癌 肝转移 预后因素 化疗
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化疗联合腹腔灌注细胞因子诱导的杀伤细胞治疗胃癌腹水 被引量:18
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作者 王志明 庄荣源 +3 位作者 陈勇 冯艺 李倩 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2013年第1期28-31,共4页
目的评价化疗联合腹腔灌注细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)过继免疫治疗胃癌腹水的疗效和安全性。方法将2008年1月至2010年12月间复旦大学附属中山医院收治的伴有明显腹水的42例晚期胃癌患者,根据患者个人意愿分为单纯化疗组(22例,希... 目的评价化疗联合腹腔灌注细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)过继免疫治疗胃癌腹水的疗效和安全性。方法将2008年1月至2010年12月间复旦大学附属中山医院收治的伴有明显腹水的42例晚期胃癌患者,根据患者个人意愿分为单纯化疗组(22例,希罗达加奥沙利铂的XELOX方案)和联合治疗组(20例,XELOX方案化疗联合腹腔灌注CIK)。比较两组患者临床疗效、不良反应及免疫功能。结果与单纯化疗组相比,治疗后联合治疗组患者Karnofsky评分明显更高(78.0±9.8比70.0±8.9,P=0.009),两个周期内的腹水引流量明显减少[(4500±1218)ml比(5527±1460)ml,P=0.018],中位疾病进展时间延长(4.0个月比2.5个月,P=0.006),中位总生存时间延长(11.0个月比6.0个月,P=0.001),CD4^+/CD8^+比值升高(1.34±0.36比0.96±0.26,P=0.001),但疾病反应率(35.0%比22.7%,P=0.499)和疾病控制率(75.0%比54.5%。P=0.209)均未见明显增高。两组患者治疗过程均未见明显不良反应。结论与单纯化疗相比,化疗联合CIK免疫治疗对胃癌腹水患者疗效更好,不仅可延长生存期,提高免疫功能,而且具有较好的安全性。 展开更多
关键词 胃肿瘤 恶性腹水 化学治疗 免疫治疗 细胞因子诱导的杀伤细胞
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PDCA循环理论在肿瘤内科病案质量持续改进中的应用 被引量:17
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作者 王志明 王妍 +1 位作者 金文 《中国当代医药》 2013年第28期153-155,共3页
目的探讨PDCA循环理论在肿瘤内科病案质量持续改进中的应用及可行性,以促进病案质量改进。方法定期检查分析病案中存在的问题,然后运用PDCA循环理论对不合理病案进行干预并观察效果。结果实施PDCA循环后,本科病案质量持续改进达到预期目... 目的探讨PDCA循环理论在肿瘤内科病案质量持续改进中的应用及可行性,以促进病案质量改进。方法定期检查分析病案中存在的问题,然后运用PDCA循环理论对不合理病案进行干预并观察效果。结果实施PDCA循环后,本科病案质量持续改进达到预期目标,主任主治查房录、首次病程录和出院小结的不规范或差错率分别下降66.7%、60.0%和75.0%。结论 PDCA循环用于肿瘤内科病案持续质量改进效果显著,可在病案质量管理中推广应用。 展开更多
关键词 持续质量改进 PDCA循环 病案质量
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重组人血小板生成素治疗肿瘤化疗所致血小板减少症的荟萃分析 被引量:17
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作者 王妍 马怀幸 《循证医学》 CSCD 2013年第4期225-229,共5页
目的比较重组人血小板生成素及重组人白细胞介素-11临床应用的疗效和安全性。方法通过计算机检索中国生物医学文献数据库(1979年至2012年7月)、万方数据资源系统(1977年至2012年7月)、中国科技期刊数据库(1989年至2012年7月)和中国知网(... 目的比较重组人血小板生成素及重组人白细胞介素-11临床应用的疗效和安全性。方法通过计算机检索中国生物医学文献数据库(1979年至2012年7月)、万方数据资源系统(1977年至2012年7月)、中国科技期刊数据库(1989年至2012年7月)和中国知网(1999年至2012年7月),纳入重组人血小板生成素临床应用的所有平行对照试验。结果最后共7篇文章进入本系统综述。与重组人白细胞介素-11相比,重组人血小板生成素可改善血小板最低值[加权均数差1.76,95%可信区间(0.08,3.43),P=0.04],提高血小板最高值[加权均数差74.87,95%可信区间(52.54,97.20),P<0.000 01],缩短血小板≤50×109/L的持续时间[加权均数差-1.61,95%可信区间(-2.03,-1.19),P<0.000 01],缩短血小板恢复至≥75×109/L[加权均数差-3.74,95%可信区间(-4.29,-3.19),P<0.000 01]及恢复至≥100×109/L[加权均数差-3.35,95%可信区间(-4.27,-2.42),P<0.000 01]的时间。且血小板输注比例[相对危险度0.39,95%可信区间(0.23,0.66),P=0.000 5]及不良反应发生比例[相对危险度0.20,95%可信区间(0.13,0.31),P<0.000 03]更低。结论目前的证据表明,重组人血小板生成素与重组人白细胞介素-11相比,应用于国内患者临床疗效更佳,不良反应更少。 展开更多
关键词 重组人血小板生成素 化疗所致血小板减少症 荟萃分析
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