目的探讨老年人直立性低血压(OH)单日内、连续周间和相隔1年的变异性。方法对广东省佛山市某街道3所老人院居住者进行调查。直立性血压变化测量方法为患者平卧5 min后测量卧位血压,站立后测量1 min,3 min血压。以站立后1 min和(或)3 mi...目的探讨老年人直立性低血压(OH)单日内、连续周间和相隔1年的变异性。方法对广东省佛山市某街道3所老人院居住者进行调查。直立性血压变化测量方法为患者平卧5 min后测量卧位血压,站立后测量1 min,3 min血压。以站立后1 min和(或)3 min测量的收缩压下降≥20 mm Hg和(或)舒张压下降≥10 mm Hg判断为OH。分别测量第1天早餐前、午餐前、午餐后、晚餐前以及第8天午餐前、第15天午餐前直立性血压变化,分析不同时间段OH的检出率以及符合OH标准不同次数患者的百分比。1年后随访复测午餐前直立性血压变化。结果共纳入162例老人院居民,站立后1 min收缩压变化值算术均数为-1.2 mm Hg,极差为120 mm Hg,四分位数间距为19 mm Hg,标准差为15.1 mm Hg,变异系数为-1 258.3%。第1天早餐前、午餐前、午餐后、晚餐前OH的检出率依次为16.7%、19.8%、11.7%、9.9%,差异有统计学意义(P=0.046)。第1天、第8天、第15天午餐前OH的检出率分别为19.8%、17.9%、16.7%(P=0.662)。同日4次测量符合1次、2次、3次、4次OH标准的患者依次有22.2%、9.3%、4.9%、0.6%。相隔1周3次午餐前测量符合1次、2次、3次OH标准的患者依次有19.1%、9.3%、5.6%。在第1天午餐前32例OH患者中,在第1天早餐前、午餐后、晚餐前以及第8天午餐前、第15天午餐前依次有37.5%、18.8%、18.8%、34.4%、46.9%再出现OH。持续性OH(6次测量有≥3次符合OH标准)患者站立后不适发生率较高。OH发生在站立后1 min的比例较3 min的高(14.1%vs.4.3%,P<0.01),站立后收缩压下降值达OH标准的比例较舒张压下降值达OH标准的比例高(10.8%vs.7.8%,P=0.01)。1年后复测午餐前OH检出率无差别,7.1%居民2次测量直立性血压变化均达到OH标准。结论单日内和连续周间、相隔1年个体OH存在显著的变异性,可重复性差。展开更多
文摘目的探讨老年人直立性低血压(OH)单日内、连续周间和相隔1年的变异性。方法对广东省佛山市某街道3所老人院居住者进行调查。直立性血压变化测量方法为患者平卧5 min后测量卧位血压,站立后测量1 min,3 min血压。以站立后1 min和(或)3 min测量的收缩压下降≥20 mm Hg和(或)舒张压下降≥10 mm Hg判断为OH。分别测量第1天早餐前、午餐前、午餐后、晚餐前以及第8天午餐前、第15天午餐前直立性血压变化,分析不同时间段OH的检出率以及符合OH标准不同次数患者的百分比。1年后随访复测午餐前直立性血压变化。结果共纳入162例老人院居民,站立后1 min收缩压变化值算术均数为-1.2 mm Hg,极差为120 mm Hg,四分位数间距为19 mm Hg,标准差为15.1 mm Hg,变异系数为-1 258.3%。第1天早餐前、午餐前、午餐后、晚餐前OH的检出率依次为16.7%、19.8%、11.7%、9.9%,差异有统计学意义(P=0.046)。第1天、第8天、第15天午餐前OH的检出率分别为19.8%、17.9%、16.7%(P=0.662)。同日4次测量符合1次、2次、3次、4次OH标准的患者依次有22.2%、9.3%、4.9%、0.6%。相隔1周3次午餐前测量符合1次、2次、3次OH标准的患者依次有19.1%、9.3%、5.6%。在第1天午餐前32例OH患者中,在第1天早餐前、午餐后、晚餐前以及第8天午餐前、第15天午餐前依次有37.5%、18.8%、18.8%、34.4%、46.9%再出现OH。持续性OH(6次测量有≥3次符合OH标准)患者站立后不适发生率较高。OH发生在站立后1 min的比例较3 min的高(14.1%vs.4.3%,P<0.01),站立后收缩压下降值达OH标准的比例较舒张压下降值达OH标准的比例高(10.8%vs.7.8%,P=0.01)。1年后复测午餐前OH检出率无差别,7.1%居民2次测量直立性血压变化均达到OH标准。结论单日内和连续周间、相隔1年个体OH存在显著的变异性,可重复性差。
