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超声心动图评价阵发性房颤患者射频消融术后左心房结构和功能改变 被引量:21
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作者 李苏雷 智光 +1 位作者 穆洋 博罕 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期370-373,共4页
目的应用超声心动图观察阵发性房颤患者经导管射频消融术后左心房结构及功能变化,为临床评估手术效果提供依据。资料与方法收集2015年1月-2016年6月因阵发性房颤在解放军总医院行经导管射频消融术患者44例,并根据术后是否恢复窦性心律... 目的应用超声心动图观察阵发性房颤患者经导管射频消融术后左心房结构及功能变化,为临床评估手术效果提供依据。资料与方法收集2015年1月-2016年6月因阵发性房颤在解放军总医院行经导管射频消融术患者44例,并根据术后是否恢复窦性心律分为窦性心律组和房颤复发组。利用超声心动图分别在射频消融术前及术后(6个月)测量患者左心房内径、最大容积、最小容积、收缩前容积、射血分数、主动射血分数、管道功能指数及扩张指数等。对所得数据进行组间及组内比较。结果术后随访(6.0±0.5)个月。44例患者中,66%(29/44)维持窦性心率,其左心房前后径、上下径及左右径较术前均显著减小,并伴有左心房射血分数升高(P<0.05);但在房颤复发患者中,左心房内径无明显变化,左心房容积增大(P<0.05),射血分数和主动射血分数较手术前显著减低(P<0.05)。术后房颤复发组患者平均年龄大于窦性心律组患者;且合并高血压比例更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阵发性房颤患者经导管射频消融术后恢复窦性心律者,其左心房内径减小,射血分数升高;术后房颤复发者左心房容积增大,心房功能明显减低。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融术 超声心动描记术 心房功能
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三维斑点追踪技术对左室射血分数保留心衰患者左房功能的评估价值 被引量:18
2
作者 峻松 王晶 +4 位作者 张波 博罕 吕文青 徐勇 智光 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第36期2919-2923,共5页
目的 应用三维斑点追踪技术(3D-STE)和实时三维超声心动图(RT3DE)评估探讨左室射血分数保留心衰(HFpEF)患者左房功能变化及意义.方法 将43例HFpEF患者根据左房大小分为A组(左房最大容积指数LAVImax< 34 mL/m2)和B组(LAVImax≥... 目的 应用三维斑点追踪技术(3D-STE)和实时三维超声心动图(RT3DE)评估探讨左室射血分数保留心衰(HFpEF)患者左房功能变化及意义.方法 将43例HFpEF患者根据左房大小分为A组(左房最大容积指数LAVImax< 34 mL/m2)和B组(LAVImax≥34 ml/m2),18例健康者为对照组.应用3 DSTE分析获取左房基底(Basal)、中间(Middle)、房顶(Roof)和整体(Global)的心室收缩期长轴峰值应变(LSs%)与心房收缩前长轴峰值应变(LSa%),结合RT3 DE和多普勒超声参数进行比较分析.结果 左房中部应变参数具满意可重复性(ICC >0.8),A组左房充盈和排空期形变功能减低以中部为主[与对照组相比:MLSs(33 ±6)%与(45±9)%,MLSa(12±3)%与(17±5)%;P<0.05],B组基底和房顶部形变功能也明显降低[与A组和对照组相比:BLSs(18 ±7)%与(25±8)%与(29±8)%,RLSs (24±9)%与(28±8)%与(32±10)%;与对照组相比:BLSa(11±5)%与(14士4)%,RLSa(12±5)%与(15±5)%;P<0.05].HFpEF患者左房僵硬度明显增加,左房充盈扩张分数(LAEI%)和被动射血分数(LAPEF%)明显降低,B组左房主动射血分数(LAAEF%)也显著降低.结论 3D-STE结合RT3DE可有效评估HFpEF左房功能.左房中部应变参数是评估左房功能的理想指标.HFpEF患者左房储备、通道和泵功能均明显降低,存在明显舒张功能不全,这些变化在左房明显增大患者中更为显著. 展开更多
关键词 心房功能 超声心动描记术 三维 心力衰竭 应变 舒张功能不全
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年龄对颈动脉形态特征及颈动脉斑块的影响 被引量:11
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作者 博罕 穆洋 +4 位作者 李延广 陈曦曌 马杰 张伟光 智光 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第5期460-463,共4页
目的探讨年龄对颈动脉形态特征与颈动脉斑块形成的影响,明确老年患者颈动脉超声筛查对心血管事件的意义。方法连续选择在解放军总医院健康体检者976例,其中男性461例,女性515例,年龄29-86(58.8±13.8)岁。根据人群年龄分为青年组... 目的探讨年龄对颈动脉形态特征与颈动脉斑块形成的影响,明确老年患者颈动脉超声筛查对心血管事件的意义。方法连续选择在解放军总医院健康体检者976例,其中男性461例,女性515例,年龄29-86(58.8±13.8)岁。根据人群年龄分为青年组151例、中年组317例和老年组508例,对3组人群进行颈动脉超声检查,并对3组人群的颈动脉舒张末内径、内膜中层厚度、血液峰流速、搏动指数、阻力指数及斑块信息进行统计分析。结果3组人群颈动脉斑块在颈总动脉、窦部、颈内动脉、颈外动脉分布率分别为16.9%、58.5%、18.9%、5.7%,在窦部的分布率最高。3组人群颈动脉斑块随着年龄增长,斑块检出率显著升高(20.52%vs 35.65%vs 39.76%,P=0.000)3组人群随年龄的增长,颈内动脉和颈总动脉的血液峰流速及3条颈动脉的搏动指数均显著下降,青年组〉中年组〉老年组,差异有统计学意义(P〈0.01)。3条颈动脉的舒张末内径、内膜中层厚度、阻力指数和斑块检出率,还有颈外动脉的血液峰流速均显著升高,青年组〈中年组〈老年组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论年龄是导致颈动脉形态改变、颈动脉斑块形成与发展的重要因素,加强对老年患者的颈动脉超声筛查对心脑血管疾病的防治具有重要意义。 展开更多
关键词 颈动脉疾病 动脉粥样硬化 超声检查 年龄因素 颈总动脉
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急性心肌梗死并发室间隔穿孔患者行介入封堵术的疗效评估 被引量:9
4
作者 博罕 王广义 +4 位作者 郭军 朱航 肖湖南 李越 智光 《中国介入心脏病学杂志》 2016年第2期83-87,共5页
目的分析评估急性心肌梗死(AMI)并发室间隔穿孔(VSR)患者行经导管VSR介入封堵术的疗效。方法回顾性分析2009年5月至2015年5月由解放军总医院心内科行介入封堵术治疗的6例AMI并发VSR患者,研究其临床特点、介入手术实施情况及术后并发症等... 目的分析评估急性心肌梗死(AMI)并发室间隔穿孔(VSR)患者行经导管VSR介入封堵术的疗效。方法回顾性分析2009年5月至2015年5月由解放军总医院心内科行介入封堵术治疗的6例AMI并发VSR患者,研究其临床特点、介入手术实施情况及术后并发症等,并随访至今。结果 6例患者中5例封堵成功(手术成功率5/6),1例打开封堵伞后出现封堵伞固定欠佳,即刻撤回封堵伞,于术后半年死于心力衰竭。5例成功封堵的患者中,4例封堵后少量残余分流,1例封堵后出现急性左心衰竭,经积极治疗后好转。5例成功封堵的患者院内死亡2例(围术期死亡率2/5),其中1例封堵后心脏压塞,并于术后3 h死亡,1例患者术后因患者家属拒绝继续使用主动脉内球囊反搏(IABP)辅助循环,在撤出IABP后随即出现心原性休克并死亡;其余3例随访至今均存活,超声心动图示患者心功能均显著改善,且无心力衰竭发生。结论介入封堵术是治疗AMI并发VSR的一种较为可靠的手段,能改善患者心功能,降低患者死亡率。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 室间隔穿孔 介入封堵术
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左心耳封堵术的相关并发症 被引量:7
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作者 博罕 何昆仑 +1 位作者 朱航 王广义 《中国介入心脏病学杂志》 2017年第5期276-280,共5页
心房颤动(atrial fibrillation,AF)作为临床上最常见的心律失常之一,其所致的血栓栓塞现象是对AF患者危害最大的并发症,尤其在大于65岁的老年人群中,有15%-20%的缺血性卒中与其相关。口服抗凝药物(oral anticoagulation,OAC)是CHA2D... 心房颤动(atrial fibrillation,AF)作为临床上最常见的心律失常之一,其所致的血栓栓塞现象是对AF患者危害最大的并发症,尤其在大于65岁的老年人群中,有15%-20%的缺血性卒中与其相关。口服抗凝药物(oral anticoagulation,OAC)是CHA2DS2-VASc积分≥1分的非瓣膜性AF患者预防缺血性卒中的经典治疗,但在某些特定人群中,有较高的出血风险。 展开更多
关键词 心房颤动 左心耳封堵术
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心力衰竭的生物标记物研究进展 被引量:5
6
作者 继轩 赵晓静 +5 位作者 贾倩 孙志军 春雷 博罕 许振国 何昆仑 《解放军医学院学报》 CAS 2017年第12期1174-1177,共4页
心力衰竭是各种原因引起心脏泵血功能下降的临床综合征,反映心力衰竭病理生理的新型生物标记物,对心力衰竭的诊断、预后及治疗指导具有重要意义。本文根据生物标记物与心力衰竭不同病理生理通路的相关性进行分类,并对各生物标记物的临... 心力衰竭是各种原因引起心脏泵血功能下降的临床综合征,反映心力衰竭病理生理的新型生物标记物,对心力衰竭的诊断、预后及治疗指导具有重要意义。本文根据生物标记物与心力衰竭不同病理生理通路的相关性进行分类,并对各生物标记物的临床应用及多生物标记物策略进行综述。 展开更多
关键词 心力衰竭 生物标记物 B型利钠肽
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急性心肌梗死并发室间隔穿孔内科保守治疗的短期预后影响因素分析 被引量:4
7
作者 肖湖南 宏斌 +3 位作者 徐萃 李月蕊 蔡雨伦 博罕 《解放军医学院学报》 CAS 2019年第10期907-910,共4页
目的研究内科保守治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)并发室间隔穿孔(ventricular septal rupture,VSR)的短期(30 d)预后影响因素。方法回顾性分析2009年5月-2018年12月由解放军总医院第一医学中心心血管内科收治的急... 目的研究内科保守治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)并发室间隔穿孔(ventricular septal rupture,VSR)的短期(30 d)预后影响因素。方法回顾性分析2009年5月-2018年12月由解放军总医院第一医学中心心血管内科收治的急性心肌梗死并发室间隔穿孔患者,排除心肌梗死后30 d内进行外科手术及封堵术的患者,共21例;依据其30 d内是否死亡分为存活组(7例)及死亡组(14例),研究其临床特点。结果存活组年龄显著低于死亡组[(57.43±9.85)岁vs(72.43±9.10)岁,P<0.05]。死亡组白细胞计数(14.77±5.54 vs 8.94±2.00,P=0.003)、肌钙蛋白T(3.56 ng/ml vs 0.31 ng/ml,P=0.011)、肌酸激酶同工酶(52.70 ng/ml vs 3.70 ng/ml,P=0.017)水平显著高于存活组。存活组心梗后发生VSR中位时间时间更长(7.00 d vs 2.75 d),死亡组脑利钠肽前体中位水平高于存活组(9148 pg/ml vs 4255 pg/ml),但差异无统计学意义(P均>0.05);存活组患者VSR的直径较死亡组更小,差异无统计学意义[(10.71±3.40)mm vs(12.14±4.09)mm,P=0.436]。AMI后VSR保守治疗的患者30 d病死率为66.67%。结论年龄、白细胞数、肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶水平对AMI后VSR患者短期预后有一定影响。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 室间隔穿孔 短期预后
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多巴酚丁胺负荷超声心动图评价慢性闭塞病变介入治疗效果 被引量:4
8
作者 王晶 博罕 +3 位作者 穆洋 徐勇 智光 陈韵岱 《中国介入心脏病学杂志》 2018年第2期68-73,共6页
目的应用负荷超声心动图评价冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗效果。方法46例慢性完全闭塞患者根据介入治疗结果分为开通组和未通组,并在介入治疗术前和随访6个月时分别完成低剂量多巴酚丁胺负荷试验,应用半定量方法测定静息和负荷状... 目的应用负荷超声心动图评价冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗效果。方法46例慢性完全闭塞患者根据介入治疗结果分为开通组和未通组,并在介入治疗术前和随访6个月时分别完成低剂量多巴酚丁胺负荷试验,应用半定量方法测定静息和负荷状态下室壁运动积分指数(WMSI)。同时应用三维超声心动图测定左心室容积和左心室射血分数。结果两组患者基线状态一般临床资料和各项超声心动图资料差异均无统计学意义。开通组术后在射血分数[(60.00±3.22)%比(62.65±3.58)%,P=0.017]、负荷状态下WMSI[(1.42±0.37)比(1.32±0.36),P<0.001]与术前结果相比,均有显著改善;射血分数[(62.65±3.58)%比(57.7±5.61)%,P=0.001)]和负荷状态下WMSI[(1.32±0.36)比(1.62±0.47),P<0.001]与未通组相比,均有显著改善。结论低剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图可有效评估慢性完全闭塞病变介入治疗效果。成功开通慢性完全闭塞病变血管对于左心室容积和左心室整体收缩功能以及负荷状态下室壁运动均有一定的改善作用。 展开更多
关键词 慢性完全闭塞病变 经皮冠状动脉介入治疗 多巴酚丁胺负荷超声心动图 室壁运动积分 三维超声心动图
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三维斑点追踪结合多巴酚丁胺负荷超声诊断非ST段抬高性急性冠脉综合征的价值 被引量:3
9
作者 峻松 徐勇 +4 位作者 王晶 张波 博罕 吕文青 智光 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期947-953,共7页
目的应用三维斑点追踪技术(3D-STE)结合多巴酚丁胺负荷超声(DSE)评估非ST段抬高性急性冠脉综合征(NSTEACS)患者左室心肌形变,探讨其诊断价值及意义。方法 49例初诊NSTE-ACS的患者行DSE和冠脉造影。多巴酚丁胺初始剂量5μg·kg-1... 目的应用三维斑点追踪技术(3D-STE)结合多巴酚丁胺负荷超声(DSE)评估非ST段抬高性急性冠脉综合征(NSTEACS)患者左室心肌形变,探讨其诊断价值及意义。方法 49例初诊NSTE-ACS的患者行DSE和冠脉造影。多巴酚丁胺初始剂量5μg·kg-1·min-1,间隔3 min剂量加倍,峰值剂量20μg·kg-1·min-1。应用3D-STE对静息和峰值负荷时实时三维图像进行分析,获取左室收缩期心内膜下心肌整体长轴应变(GLS),整体环向应变(GCS),灌注区长轴应变(TLS),灌注区环向应变(TCS)等参数。比较分析DSE前后常规超声、3D-STE参数及其变化,应用ROC曲线评价各参数对NSTE-ACS的诊断价值。结果患者均完成负荷试验,3D-STE参数具有满意重复性。静息状态下,NSTE-ACS患者与非NSTE-ACS患者相比,左室心肌形变功能明显减低,以环向功能减低更为显著(P<0.05),各参数ROC曲线比较无明显差异(P>0.05)。峰值负荷时,两组间左室形变功能的差异进一步增大(P值均小于0.01),峰值负荷参数诊断价值明显增加。各参数ROC曲线比较中,峰值负荷TLS和TCS诊断NSTEACS价值最高。结论 3D-STE结合小剂量DSE是安全有效的NSTE-ACS无创检查和诊断方法,DSE明显增加3D-STE诊断价值。 展开更多
关键词 三维斑点追踪 多巴酚丁胺负荷试验 非ST段抬高性急性冠脉综合征 应变 超声心动图
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口腔肠道微生物与心血管疾病关系的研究进展 被引量:3
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作者 许振国 赵晓静 +3 位作者 博罕 贾倩 继轩 何昆仑 《解放军医学院学报》 CAS 2018年第2期175-177,共3页
肠道微生物在医学领域受到越来越多的关注。使用新一代测序技术结合生物信息学技术对微生物群进行综合分析,扩大了对由宿主和微生物群组成的生态系统的认识。本文对口腔和肠道微生物与心血管疾病关系的研究现状进行了综述。
关键词 心血管疾病 口腔微生物 肠道微生物
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低剂量药物负荷心肌声学造影对慢性完全性闭塞病变介入治疗效果的评价研究 被引量:3
11
作者 博罕 穆洋 +2 位作者 智光 陈韵岱 王晶 《临床超声医学杂志》 2018年第5期298-301,共4页
目的探讨低剂量药物负荷心肌声学造影评估慢性完全性闭塞(CTO)开通对左室容积、射血分数及心肌灌注的影响。方法 46例单支CTO患者根据经皮冠状动脉介入治疗效果分为开通组和未通组,每组各23例,于术前和术后6个月分别行低剂量多巴酚丁胺... 目的探讨低剂量药物负荷心肌声学造影评估慢性完全性闭塞(CTO)开通对左室容积、射血分数及心肌灌注的影响。方法 46例单支CTO患者根据经皮冠状动脉介入治疗效果分为开通组和未通组,每组各23例,于术前和术后6个月分别行低剂量多巴酚丁胺负荷心肌声学造影,测定并比较两组静息和负荷心肌灌注评分(CSI)、左室容积及射血分数的变化。结果开通组术前与术后6个月射血分数(60.00%±3.22%vs.62.65%±3.58%)和负荷CSI(1.67±0.53 vs.1.38±0.28比较,差异均有统计学意义(P=0.017、0.000)。开通组与未通组术后6个月射血分数(62.65%±3.58%vs.57.7%±5.61%)和负荷CSI(1.38±0.28 vs.1.88±0.53)比较,差异均有统计学意义(P=0.001、0.000)。结论开通CTO可改善左室容积、射血分数及负荷下心肌灌注;低剂量药物负荷心肌声学造影可以评估其变化情况。 展开更多
关键词 超声心动描记术 多巴酚丁胺负荷 心肌声学造影 慢性完全闭塞病变 冠状动脉介入治疗 经皮
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人源化基因修饰猪-猴异种心脏移植的实验研究
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作者 任明仕 王明岩 +15 位作者 董士勇 彭江 申华 崔梦一 成楠 博罕 邱实 张涛 任延玲 魏红江 宋翔宇 杨博尧 王凯 熊兴 王嵘 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2022年第6期329-338,共10页
目的在人源化基因编辑猪-非人灵长类动物(NHPs)异种心脏腹腔异位移植实验中应用新型抗CD40单克隆抗体(anti-CD40)联合以他克莫司为主的免疫抑制方案,评价人源化基因修饰猪的基因编辑类型和免疫抑制方案的优化策略。方法以雄性基因编辑(G... 目的在人源化基因编辑猪-非人灵长类动物(NHPs)异种心脏腹腔异位移植实验中应用新型抗CD40单克隆抗体(anti-CD40)联合以他克莫司为主的免疫抑制方案,评价人源化基因修饰猪的基因编辑类型和免疫抑制方案的优化策略。方法以雄性基因编辑(GTKO/hCD39/hCD55/hTBM)小型Bama猪为供体,以雄性食蟹猴为受体,构建人源化基因修饰猪-猴异种心脏腹腔异位移植模型。围术期采用anti-CD40联合吗替麦考酚酯、他克莫司、甲泼尼龙、抗CD20单克隆抗体以及抗胸腺细胞球蛋白等组成的新型免疫抑制方案,采用体外遥感心电监测设备实时监测移植心脏电信号活动情况。主要观察指标为血流重建后移植心脏冠状动脉血流、功能、心电信号变化、心肌酶变化以及受体免疫抑制状态和存活时间;次要目标为监测受体生理指标,包括血常规、肝肾功能、血清蛋白和电解质,并依据结果调整生命支持治疗方案。终末实验后留取移植心脏标本,采用HE染色及电镜观察移植心脏病理变化。结果移植心脏血流重建后,器官颜色红润、质地柔软,恢复自主心律,心肌收缩有力。术后1周受体恢复良好,移植心脏冠状动脉灌注情况良好,心脏超声提示心肌收缩功能良好。受体血液学检查结果提示血清肌酸激酶及乳酸脱氢酶水平均一过性轻度升高,至术后第6天逐渐接近正常水平。术后1周受体血红蛋白、电解质和肝肾功能等指标均明显好转,一般状况好转。心脏移植后2周,心脏超声提示心肌肥厚明显。术后第20天,移植心脏心率由120~140次/分下降至50~80次/分,复查心脏超声提示吻合口血流通畅、冠状动脉灌注良好,心肌收缩乏力。考虑移植心脏功能明显减弱,终止实验后取出移植心脏,HE染色见心肌纤维增生、局部心肌细胞纤维化、间质水肿和极少量单核细胞浸润。电镜下可见心肌原纤维扭曲、肌间隙增宽,粗面� 展开更多
关键词 心脏 异种心脏移植 基因编辑 异位移植 免疫抑制策略
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大数据与人工智能技术对未来医学模式的影响 被引量:16
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作者 博罕 何昆仑 智光 《医学与哲学(B)》 2018年第11期1-4,共4页
大数据和人工智能技术正在从方方面面不断影响和改变传统医学模式,并为医学发展带来了新的活力。医学作为以安全、精准、有效为特征的科学,在漫长的发展历程中因为数据量庞大、诊疗过程效率不高、医疗规范缺乏标准化等各种弊端需要数据... 大数据和人工智能技术正在从方方面面不断影响和改变传统医学模式,并为医学发展带来了新的活力。医学作为以安全、精准、有效为特征的科学,在漫长的发展历程中因为数据量庞大、诊疗过程效率不高、医疗规范缺乏标准化等各种弊端需要数据科学和计算机领域中最具活力与潜力的大数据和人工智能技术进行调整与改革。目前,国内外学者已逐渐将大数据和人工智能技术与医学相互融合,为疾病诊疗提供新的思路与途径。今后,技术与应用的不断交融,势必会对未来医学模式带来更大的冲击和变革。 展开更多
关键词 大数据 人工智能 医学
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老年心房颤动住院患者衰弱评估及相关工具比较 被引量:3
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作者 俊鹏 崔玲玲 +8 位作者 果迪 孟晨 朱婉榕 董蔚 缪国斌 博罕 林鹏 王华 杨杰孚 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期154-158,共5页
目的观察老年心房颤动(房颤)住院患者衰弱评估及衰弱评估工具的相关性、一致性和诊断能力。方法前瞻性纳入2018年9月至2019年4月北京医院、中国人民解放军总医院和北京清华长庚医院年龄≥65岁老年房颤住院患者197例,应用临床衰弱分级(C... 目的观察老年心房颤动(房颤)住院患者衰弱评估及衰弱评估工具的相关性、一致性和诊断能力。方法前瞻性纳入2018年9月至2019年4月北京医院、中国人民解放军总医院和北京清华长庚医院年龄≥65岁老年房颤住院患者197例,应用临床衰弱分级(CFS)、FRAIL量表、Fried衰弱表型、EFS量表和老年综合评估衰弱指数(CGA-FI)5种衰弱工具进行衰弱筛查及评估。结果197例老年房颤住院患者年龄(77.5±7.1)岁,男性57.4%(113例),5种衰弱工具调查的衰弱患病率由低到高分别是FRAIL(25.4%,50例)、EFS(27.9%,55例)、Fried(34.5%,68例)、CFS(40.6%,80例)、CGA-FI(42.6%,84例)。CFS与CGA-FI具有良好的相关性(相关系数为0.80)和一致性(Kappa值为0.71,95%CI0.61~0.81),将联合衰弱指数作为衰弱诊断金标准,结果显示CFS和CGA-FI诊断敏感度高,分别为95.9%和98.0%,特异度分别77.7%和75.7%。结论衰弱在老年房颤住院患者中常见,呈多维度特征,体能衰弱并不突出。对房颤患者推荐使用CFS与CGA-FI进行衰弱评估,两者具有良好的相关性和一致性。 展开更多
关键词 心房颤动 敏感性和特异性 衰弱
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心肌淀粉样变性临床特点及远期预后的影响因素 被引量:7
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作者 戈程 李佳月 +6 位作者 博罕 张存峰 张俊修 周丽丽 吴猛 陈韵岱 董蔚 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第6期405-409,共5页
目的探讨心肌淀粉样变性患者的临床特点及其远期预后的影响因素。方法回顾性分析119例临床确诊心肌淀粉样变性患者的临床资料,电话随访患者的生存状态,分析患者的临床表现、心电图、心脏超声及心脏磁共振特点及其与远期预后的关系,主要... 目的探讨心肌淀粉样变性患者的临床特点及其远期预后的影响因素。方法回顾性分析119例临床确诊心肌淀粉样变性患者的临床资料,电话随访患者的生存状态,分析患者的临床表现、心电图、心脏超声及心脏磁共振特点及其与远期预后的关系,主要观测终点为全因死亡。应用SPSS 17.0统计软件进行数据分析。结果119例患者首发症状多样,以气短喘憋和胸闷为主,其次为下肢水肿和乏力,心功能多为美国纽约心脏病学会心功能分级Ⅲ~Ⅳ级。患者1年生存率50%,5年生存率仅为25%,全因死亡率的独立影响因素包括脑利钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白T、糖抗原125(CA125)、白蛋白、血氯、免疫球蛋白M水平。结论心肌淀粉样变性患者预后差,1年生存率仅为50%。患者全因死亡率的独立影响因素包括NT-proBNP、肌钙蛋白T、CA125、白蛋白、血氯、免疫球蛋白M水平。 展开更多
关键词 心肌淀粉样变性 心肌疾病 预后
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心力衰竭的影像学评价 被引量:7
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作者 博罕 何昆仑 董蔚 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期866-868,共3页
心力衰竭(heart failure,HF)是各种心脏疾病的终末期复杂临床综合征,在其临床诊断、治疗检测和预后评估过程中,影像学技术在揭示病因、解析心脏和功能改变、明确相关并发症和监测病情进展中具有关键作用。临床常用的影像学检查包括超声... 心力衰竭(heart failure,HF)是各种心脏疾病的终末期复杂临床综合征,在其临床诊断、治疗检测和预后评估过程中,影像学技术在揭示病因、解析心脏和功能改变、明确相关并发症和监测病情进展中具有关键作用。临床常用的影像学检查包括超声心动图、MRI、CT、核医学等,在心力衰竭的评价中发挥各自不同的作用。 展开更多
关键词 心力衰竭 超声心动描记术 磁共振成像 体层摄影术 发射型计算机 单光子 正电子发射断层显像术 综述
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