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骨矿含量与肾虚、肾主骨关系的研究 被引量:127
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作者 赵玉堂 刘凯 +2 位作者 李金花 蔡新吉 杨剑辉 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 1996年第3期19-21,共3页
采用SD1000型骨矿物仪测定1~88岁3581例健康查体者的骨矿(骨钙)含量,其中无肾虚者3079人,肾虚者502人。结果,女性35岁、男性40岁以前骨钙含量随年龄增长而增加,呈显著正相关;女性36岁,男性41岁以... 采用SD1000型骨矿物仪测定1~88岁3581例健康查体者的骨矿(骨钙)含量,其中无肾虚者3079人,肾虚者502人。结果,女性35岁、男性40岁以前骨钙含量随年龄增长而增加,呈显著正相关;女性36岁,男性41岁以后骨钙含量随年龄增长而下降,呈显著负相关;肾虚者骨钙含量明显低于健康者,年龄与骨钙含量呈显著负相关。骨钙含量的增减变化与肾精气之盛衰有密切关系。本研究结果支持“肾主骨”理论。 展开更多
关键词 肾虚 肾主骨 年龄增长 骨矿含量 骨钙含量 男性 女性 健康查体 精气 肾精
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非酒精性脂肪性肝病相关性肝癌的流行病学现状与发病机制 被引量:35
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作者 陈东风 孙文静 +1 位作者 刘凯 文良志 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期111-114,共4页
肝癌作为常见的恶性肿瘤,虽然其总的发病率及病死率近年来有所下降,但非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)相关肝癌的发病呈上升趋势。NAFLD相关肝癌所带来的健康以及社会问题已引起了广泛关注,其流行病学研究、发病机制、诊断治疗等问题值... 肝癌作为常见的恶性肿瘤,虽然其总的发病率及病死率近年来有所下降,但非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)相关肝癌的发病呈上升趋势。NAFLD相关肝癌所带来的健康以及社会问题已引起了广泛关注,其流行病学研究、发病机制、诊断治疗等问题值得深入研究。现对NAFLD相关肝癌的流行病学现状以及发病机制进行介绍。 展开更多
关键词 脂肪肝 肝细胞 流行病学 发病机制
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老年髋部骨折患者围手术期深静脉血栓形成的发生规律及危险因素分析 被引量:28
3
作者 杨辉 杨金峰 +6 位作者 崔文 王道明 李越敏 刘凯 崔波 屈刘璐 巩团伟 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第6期599-601,共3页
目的探讨老年髋部骨折患者围手术期深静脉血栓(DVT)的发生规律及其危险因素。方法回顾性分析自2012-05—2018-04收治的183例老年髋部骨折,根据术前、术后有无发生DVT将患者分为DVT组和非DVT组。结果术前38.25%患者发生DVT,而术后升高至5... 目的探讨老年髋部骨折患者围手术期深静脉血栓(DVT)的发生规律及其危险因素。方法回顾性分析自2012-05—2018-04收治的183例老年髋部骨折,根据术前、术后有无发生DVT将患者分为DVT组和非DVT组。结果术前38.25%患者发生DVT,而术后升高至56.83%,均以远端血栓形成为主。单因素及多因素回归分析显示:术前患者骨折到入院时间长(P=0.024)为术前DVT形成的独立危险因素,而患有高血压(P=0.009)为术前DVT形成的独立保护因素;手术持续时间较长是术后DVT形成的独立危险因素(P=0.041)。结论老年髋部骨折患者围手术期DVT发生率不低,但发生严重肺栓塞的概率并不高;老年患者确诊后应尽快进行预防血栓的治疗;术中尽量控制手术时间,以降低血栓的发生率。 展开更多
关键词 髋部骨折 静脉血栓形成 危险因素 老年
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我国吡咯烷生物碱致肝窦阻塞综合征的临床特征分析 被引量:25
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作者 郭严 张世荣 +6 位作者 文良志 刘凯 胡辂 孙文静 王斌 魏艳玲 陈东风 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期1277-1281,共5页
目的探讨我国吡咯烷生物碱致肝窦阻塞综合征的临床表现、治疗方法及预后。方法检索1980年1月-2017年4月我国107篇肝窦阻塞综合征临床报道文献,共计407例患者,总结该病的性别、年龄及分布地区,该病的临床表现、影像学、病理结果及预后情... 目的探讨我国吡咯烷生物碱致肝窦阻塞综合征的临床表现、治疗方法及预后。方法检索1980年1月-2017年4月我国107篇肝窦阻塞综合征临床报道文献,共计407例患者,总结该病的性别、年龄及分布地区,该病的临床表现、影像学、病理结果及预后情况。结果 407例患者中男女比为1∶1.22;发病年龄1岁1个月~81岁。临床表现多为腹胀、腹痛、腹水和肝肿大。典型的腹部CT表现为肝肿大,增强后呈"地图状"或斑片状改变。病理可见肝窦扩张淤血,肝小静脉不同程度狭窄。407例患者中治疗有效302例,死亡90例,病死率22.11%。结论我国吡咯碱致肝窦阻塞综合征发病女性高于男性,任何年龄均可发生,以腹胀、腹痛、腹水和肝肿大为突出临床表现,结合典型的肝脏CT表现可明确诊断,肝穿刺病理表现为诊断金标准。治疗上以对症治疗为主,部分患者预后较差。 展开更多
关键词 肝静脉闭塞性疾病 吡咯烷类 中国
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重症急性胰腺炎血液高凝状态的诊断和治疗 被引量:22
5
作者 刘凯 陈东风 《中华胰腺病杂志》 CAS 2017年第2期73-76,共4页
重症急性胰腺炎(SAP)病情危重,死亡率高达10%-20%,是消化内科常见的危急重症[1].急性胰腺炎(AP)是由胰酶激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性化学性炎症[2],在治疗过程中常伴随多种并发症的出现,包括全身并发症与局部并发症... 重症急性胰腺炎(SAP)病情危重,死亡率高达10%-20%,是消化内科常见的危急重症[1].急性胰腺炎(AP)是由胰酶激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性化学性炎症[2],在治疗过程中常伴随多种并发症的出现,包括全身并发症与局部并发症[3].SAP进展过程中的血液高凝状态(hypercoagulable state)在临床上较为常见,但未引起足够重视.SAP凝血系统的激活可导致弥漫性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation, DIC)的发生,进而可能引起局部或全身多器官功能衰竭.2014年《急性胰腺炎诊治指南》以及2015年《中国急性胰腺炎多学科(MDT)诊治共识意见(草案)》中也未对SAP引起的血液高凝状态进行充分的阐述[4-5].本文结合国内外文献及笔者临床实践,对SAP血液高凝状态进行阐述,以提高对该并发症的预防和治疗. 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 血液高凝状态 INTRAVASCULAR 治疗 全身多器官功能衰竭 弥漫性血管内凝血 局部并发症 急性化学性炎症
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近5年我国药物性肝损伤患者临床特征分析 被引量:21
6
作者 张艳梅 孙文静 +5 位作者 文良志 刘凯 王斌 刘卉 陈东风 傅鑫 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第3期562-566,共5页
目的总结分析我国近5年来文献报道的药物性肝损伤(DILI)患者的临床特征。方法检索2012年1月-2016年12月我国DILI相关原始病例报道,并从中纳入202篇相关文献,共计26 015例DILI患者。总结DILI的性别、年龄及地域分布、致病药物、临床特征... 目的总结分析我国近5年来文献报道的药物性肝损伤(DILI)患者的临床特征。方法检索2012年1月-2016年12月我国DILI相关原始病例报道,并从中纳入202篇相关文献,共计26 015例DILI患者。总结DILI的性别、年龄及地域分布、致病药物、临床特征及预后情况。计数资料以率或构成比描述。结果 26 015例DILI患者中,男12 885例(49.53%),女13 130例(50.47%),平均46.86岁。排列前5位的致病药物分别为中药(34.68%)、抗结核药(15.81%)、抗微生物药(12.04%)、抗肿瘤药(9.09%)、解热镇痛药(6.17%)。临床表现主要为乏力(50.37%)、黄疸(52.68%)、纳差(43.59%)。158篇文献记录了19 994例患者DILl的分型,其中肝细胞型占58.84%、胆汁淤积型占21.79%、混合型占19.37%。肝活组织检查在诊断DILI中有一定价值。停用可疑药物,给予抗炎、保肝等综合治疗是DILI的主要治疗方式。179篇文献记录了22 030例患者的预后信息,其中治愈11 159例(50.65%)、好转8742例(39.68%)、无效1176例(5.34%)、死亡353例(1.60%)。结论国内文献报道DILI男女比例相当,中药引起的DILI最为常见,损伤类型以肝细胞型居多,治愈及好转率90.34%,患者大多预后良好。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 MEDLARS 中国
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关于海洋综合执法的探讨 被引量:10
7
作者 刘凯 《南方经济》 北大核心 2004年第2期19-22,共4页
海洋经济是我国重要的经济增长点 ,要发展海洋经济 ,必须解决好目前存在的多头执法问题 ,而综合执法是解决的方向。本文就是作者根据自己的工作实践 ,从理论与实践的结合上对这个问题进行的探讨。
关键词 海洋经济 海洋综合执法 中国 执法体制 《联合国海洋法公约》
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81例早期食管癌内镜及临床特征分析 被引量:15
8
作者 李春霞 杨莹莹 +5 位作者 沈小春 樊玲 刘凯 杨婧 陈东风 兰春慧 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2018年第7期743-747,共5页
目的探讨早期食管癌的内镜及临床表现特征,提高对早期食管癌的认识。方法回顾2016年1月至2016年12月第三军医大学大坪医院内镜中心发现并通过病理证实为早期食管癌的81例患者,分析其内镜下及临床表现特征。结果男性较女性发病率高(85.19... 目的探讨早期食管癌的内镜及临床表现特征,提高对早期食管癌的认识。方法回顾2016年1月至2016年12月第三军医大学大坪医院内镜中心发现并通过病理证实为早期食管癌的81例患者,分析其内镜下及临床表现特征。结果男性较女性发病率高(85.19%vs 14.81%),50岁以上人群发病率明显升高(95.06%)。20.99%的患者长期进食腌制食品;43.20%的患者有大量吸烟史。8.64%患者的父亲或母亲患有肺癌,4.94%患者的父亲或母亲患有食管癌。好发部位为食管中段(71.60%)。早期食管癌临床症状以吞咽困难(27.16%)多见,但也有12.53%的患者没有任何临床症状;内镜下分型以0-Ⅱ型(77.77%)为主,0-Ⅰ型(15/81,18.52%)及0-Ⅲ型(3.7%)少见。超声胃镜检查提示M期癌(21/43,48.84%),SM期癌(20/43,46.51%)多见,超声胃镜与术后病理诊断一致率为58.14%。NBI-ME胃镜提示,IPCL以B1型(29/45,64.44%)及B2型(6/45,13.33%)多见,NBIME胃镜与术后病理诊断一致率为88.89%。治疗方法的选择上,81例患者中有19例(23.46%)行ESD,36例(44.44%)行外科手术切除,9例(11.11%)拒绝手术,6例(7.41%)患者因并发其他系统肿瘤失去手术机会,11例患者(13.58%)失访。结论早期食管癌患者临床表现不明显,应加强对早期食管癌的筛查,采用NBI-ME检查有助于判断早期食管癌及其浸润深度,应加强医患教育,提高对早期食管癌及ESD治疗的认知水平。 展开更多
关键词 早期食管癌 内镜检查 镜下特征 临床特征
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典型电离层多普勒记录及其讨论 被引量:12
9
作者 肖佐 刘凯 张东和 《空间科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期321-329,共9页
由于地面电离层多普勒频率偏移测量具有时间连续、设备相对简便等固有特征,它特别适合于扰动监测.本文在整理北京大学电离层高频多普勒台站观测资料的基础上,给出了一些典型电离层多普勒效应观测现象,这些现象反映了多普勒频移对电离层... 由于地面电离层多普勒频率偏移测量具有时间连续、设备相对简便等固有特征,它特别适合于扰动监测.本文在整理北京大学电离层高频多普勒台站观测资料的基础上,给出了一些典型电离层多普勒效应观测现象,这些现象反映了多普勒频移对电离层Es,声重波,不规则结构及耀斑引起的突然扰动等的响应,表明多普勒资料的细致分析对电离层形态学研究有其特殊意义.利用IRI模型,对多普勒频移的太阳耀斑效应及电离层不规则结构对多普勒频移的影响进行了模拟计算,理论结果与观测基本一致,从而大体上解释了这些响应的物理机制.论文最后对观测到的一种特殊的记录类型——S型描迹的具体成因作了详细的分析和讨论,指出在一定条件下,以一定相位速度水平传播的声重波可以产生这类记录,给出了相位速度和振幅等声重波参数与记录描迹形状的关系,这对从多普勒频移记录推演电离层中的波动特征有一定的帮助. 展开更多
关键词 电离层 测量 多普勒频移 观测记录
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胃癌组织中AEG-1的表达及与临床病理特征的关系研究 被引量:11
10
作者 刘凯 李勇 王文韬 《河北医药》 CAS 2012年第5期653-655,共3页
目的检测胃癌组织中星形细胞上调基因-1(AEG-1)的表达情况,并分析其与肿瘤临床病理特征的关系及意义。方法对45例胃癌组织及癌旁组织进行AEG-1、P53、增殖细胞核抗原(PCNA)进行免疫组化染色,并分析结果与临床病理特征的关系。结果胃癌... 目的检测胃癌组织中星形细胞上调基因-1(AEG-1)的表达情况,并分析其与肿瘤临床病理特征的关系及意义。方法对45例胃癌组织及癌旁组织进行AEG-1、P53、增殖细胞核抗原(PCNA)进行免疫组化染色,并分析结果与临床病理特征的关系。结果胃癌组织中AEG-1、P53、PCNA表达均明显高于癌旁组织(P<0.05),且AEG-1与P53、AEG-1与PCNA表达均存在正相关关系(r值分别为0.3286、0.3063,P<0.05)。AEG-1表达与肿瘤分化程度、临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。结论 AEG-1在胃癌组织中高表达,该蛋白可能通过调控P53、PCNA表达而促进胃癌的发生和进展。 展开更多
关键词 胃癌 星形细胞上调基因-1 临床病理特征
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639例胃内胆汁反流与禁食时间相关性的临床观察 被引量:8
11
作者 周银斌 文良志 +4 位作者 刘凯 兰春慧 沈小春 杨莹莹 陈东风 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期928-933,共6页
目的观察胃镜检查时胃内胆汁反流与禁食时间的关系,探讨胃镜下诊断病理性胆汁反流的最佳禁食时间。方法将2016年1~6月我院因上消化道症状就诊的639例患者纳入本研究,根据胃镜检查前禁食时间长短分为上午组(禁食12~17 h)和下午组(禁食18~... 目的观察胃镜检查时胃内胆汁反流与禁食时间的关系,探讨胃镜下诊断病理性胆汁反流的最佳禁食时间。方法将2016年1~6月我院因上消化道症状就诊的639例患者纳入本研究,根据胃镜检查前禁食时间长短分为上午组(禁食12~17 h)和下午组(禁食18~24 h)。比较2组患者胃内胆汁反流程度与禁食时间的关系,根据胆汁反流指数(bile reflux index,BRI)及胃内胆汁反流严重程度判断是否为病理性反流,探讨胃镜检查诊断胆汁反流性胃炎的合理禁食时间。结果纳入639例患者,其中上午组55例(16.98%,55/324)、下午组75例(23.81%,75/315)发生胆汁反流。下午组Ⅰ级胆汁反流发生例数显著高于上午组(50例vs 27例,χ~2=8.823,P=0.003),2组间Ⅱ级及Ⅲ级反流人数差异无统计学意义(Ⅱ级χ~2=0.02,P=0.89;Ⅲ级χ~2=0.07,P=0.89)。上午组有35例BRI≥14,下午组有29例BRI≥14。结合内镜下胆汁反流分级及BRI值,上午组确定为病理性胆汁反流人数显著高于下午组(χ~2=7.915,P=0.005)。根据BRI值,上午组发生反流患者中Ⅰ级有20例为生理性,7例为病理性,Ⅱ级和Ⅲ级则全部为病理性;下午组Ⅰ级中有45例为生理性反流,5例为病理性反流,Ⅱ级中有1例为生理性反流,16例为病理性反流,Ⅲ级则全部为病理性反流。下午组发生生理性胆汁反流人数多于上午组(χ~2=7.915,P=0.005)。自禁食12 h起,按照每小时出现胆汁反流人数分组,结合BRI值鉴别生理性和病理性胆汁反流,患者禁食时间过长(下午组)被误诊为病理性胆汁反流可能性更大。结论患者禁食时间过长易被误诊为病理性胆汁反流,内镜检查时间在禁食12~14 h内完成最为合适。 展开更多
关键词 无痛胃镜检查 胆汁反流现象 胆汁反流指数 胆汁反流性胃炎 禁食时间
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高山植物天山花楸的适宜分布及其环境驱动因子 被引量:8
12
作者 张丹 刘凯 +3 位作者 马松梅 魏博 王春成 闫涵 《生态学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期700-709,共10页
气候变化是影响物种分布的决定性因素之一,研究高山植物天山花楸的适宜分布及其对未来气候变化的可能响应,为了解西北地区高山植物类群的生态适宜性及其对未来气候情景的响应提供参考案例。利用天山花楸51个自然分布点和10个环境因子,整... 气候变化是影响物种分布的决定性因素之一,研究高山植物天山花楸的适宜分布及其对未来气候变化的可能响应,为了解西北地区高山植物类群的生态适宜性及其对未来气候情景的响应提供参考案例。利用天山花楸51个自然分布点和10个环境因子,整合GIS空间分析和MAXENT模型,分析基准气候(1970—2000)及未来气候下(2050时段,基于RPC4.5情景)其在西北地区的适宜分布范围与空间分布特征。利用多元环境相似度面和最不相似变量分析研究区未来气候相比基准气候的波动情况,利用环境变量贡献值、置换重要性值及刀切法明晰影响天山花楸分布的关键环境因子。利用GIS工具和R软件ggplot2程序包分析基准和未来气候下天山花楸适宜分布区内关键因子变化的数值范围。研究结果表明:(1)基准气候下,天山花楸的适宜面积占研究区总面积的13%,主要集中在阿尔泰山西段、准噶尔西部山地、天山西段及祁连山中段的高海拔山地等区域;(2)加入归一化植被指数显著提高了天山花楸模型模拟的准确性,最干月降水量(0—18mm)、最湿月降水量(6—127mm)和平均气温日较差(8.2—16.3℃)主要限制了天山花楸的适宜分布;(3)相对基准气候,2050时段下受降水因子影响,天山花楸的适宜分布在阿尔泰山、准噶尔西部山地、天山及祁连山区域略有扩增,适宜分布区的质心将向北迁移。本研究的结果表明天山花楸在西北地区的适宜生境面积较小而且破碎,在未来气候情景下仅在局部适宜山地呈破碎化扩张,而且将预测的该植物的适宜分布区与其适宜的海拔数值范围叠合分析后,仅占研究区面积的4%,但对该植物尚未建立自然保护区,本研究结果建议将阿尔泰山西段、准噶尔西部山地、天山西段及祁连山中段作为天山花楸中风险保护区域,将河西走廊东部、青海南山作为高风险保护区域。 展开更多
关键词 天山花楸 适宜分布 驱动因子 未来气候变化 保护风险评估
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中国荒漠植物-土壤系统生态化学计量学研究进展 被引量:8
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作者 卢建男 刘凯 +6 位作者 王瑞雄 李彦杰 宁志英 陈雪萍 赵思腾 王少昆 赵学勇 《中国沙漠》 CSCD 北大核心 2022年第2期173-182,共10页
荒漠生态系统是中国陆地生态系统的重要组成部分,具有独特的结构和功能。生态化学计量学重点关注C、N、P元素比例及权衡关系,已成为揭示生态系统养分循环及其限制等生态过程的有力工具。植物自身体现出对养分元素的调控能力和对环境变... 荒漠生态系统是中国陆地生态系统的重要组成部分,具有独特的结构和功能。生态化学计量学重点关注C、N、P元素比例及权衡关系,已成为揭示生态系统养分循环及其限制等生态过程的有力工具。植物自身体现出对养分元素的调控能力和对环境变化的响应及适应性,土壤C∶N∶P可表征土壤养分供应能力和储量变化,植物-土壤系统中N、P的养分循环关系密切。从植物营养器官元素化学计量,区域尺度荒漠植物与土壤化学计量特征及其影响因子,化学计量平衡(C∶N∶P)在个体发育、种群动态和群落结构形成过程中的作用,以及植物-土壤系统生态化学计量学的相互关系等角度,论述近10年来中国荒漠生态系统生态化学计量学研究进展,并就今后研究内容进行展望。 展开更多
关键词 荒漠 生态化学计量 异速生长 环境响应
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老年人抗生素相关性腹泻的风险及处理 被引量:7
14
作者 文良志 刘凯 +1 位作者 魏艳玲 陈东风 《现代医药卫生》 2018年第3期332-335,共4页
抗生素相关性腹泻(AAD)是指与抗生素使用密切相关,且无法用其他原因解释的腹泻,是抗生素使用的一种常见不良反应,发生率为5%~25%[1].几乎所有的抗生素均能引起AAD,临床上以第三代头孢类抗生素、青霉素、碳青霉烯类、二代头孢、克林霉... 抗生素相关性腹泻(AAD)是指与抗生素使用密切相关,且无法用其他原因解释的腹泻,是抗生素使用的一种常见不良反应,发生率为5%~25%[1].几乎所有的抗生素均能引起AAD,临床上以第三代头孢类抗生素、青霉素、碳青霉烯类、二代头孢、克林霉素所致AAD最常见,抗菌谱越广的抗生素引起的腹泻发生率越高[2].我国抗生素使用率高,随着抗菌谱不断扩大,抗菌效能的不断加强,AAD发病率将进一步增加.而老年人因为合并多种基础疾病、免疫力低下、反复住院等原因. 展开更多
关键词 腹泻 老年人 诊断 治疗 危险因素 抗生素相关性腹泻
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3576例区域性门脉高压症患者临床特征的系统分析 被引量:7
15
作者 唐亮 邱秋 +6 位作者 徐福民 王文生 王纯 吴丹 朱光曦 刘凯 陈东风 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第22期2217-2222,共6页
目的分析3 576例区域性门脉高压症(regional portal hypertension, RPH)患者的临床特征。方法检索1980年1月至2019年6月我国RPH相关文献,纳入文献150篇,共3 576例RPH患者。总结RPH患者的性别、年龄、地域分布、病因、临床表现、检查方... 目的分析3 576例区域性门脉高压症(regional portal hypertension, RPH)患者的临床特征。方法检索1980年1月至2019年6月我国RPH相关文献,纳入文献150篇,共3 576例RPH患者。总结RPH患者的性别、年龄、地域分布、病因、临床表现、检查方法、治疗手段及预后情况。结果 3 576例RPH患者中男性2 340例(65.44%),女性1 236例(34.56%),平均年龄为50.23岁。病因以胰源性多见(92.03%),其次为脾源性(1.68%)和腹膜后源性(0.67%)。胰源性RPH的主要病因分别是胰腺肿瘤(34.40%)、慢性胰腺炎(29.67%)、胰腺假性囊肿(16.28%)、急性胰腺炎(7.27%)等。RPH的临床表现主要有脾肿大(68.47%)、上消化道出血(54.92%)、上腹部不适或上腹痛(38.56%)和孤立性胃底静脉曲张(71.44%)等。RPH的诊断主要依据CT检查(24.41%),单独的胃镜或彩超诊断价值有限。RPH的治疗方式包括脾切除术(70.92%)、内镜下治疗(4.65%)、脾动脉栓塞或结扎(3.97%)等。上述方法治疗好转率为83.20%,但也有2.20%的患者因上消化道大出血死亡。结论 RPH的发病率男性高于女性,病因以胰腺疾病为主。单一检查项目中CT对于RPH诊断价值最大。脾切除术是RPH并发上消化道出血患者的首选治疗方式,该病的预后依赖于RPH的病因。 展开更多
关键词 区域性门脉高压 病因 临床特征 CT 脾切除术
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论做好机关干部医疗保健工作的几个问题 被引量:6
16
作者 刘凯 《解放军保健医学杂志》 2007年第2期115-116,共2页
关键词 医疗保健 机关干部
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化疗药物所致肝损伤128例临床分析 被引量:7
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作者 金明贵 刘凯 +5 位作者 文良志 王斌 孙文静 崔红莉 陈东风 颜綦先 《传染病信息》 2017年第5期298-301,共4页
目的分析化疗药物所致药物性肝损伤(drug induced liver injury,DILI)的临床特点,为有效降低DILI发病率,减少病死率提供临床依据。方法根据2015年版《药物性肝损伤诊治指南》,收集我院2012年1月—2016年12月128例化疗药物所致DILI住院... 目的分析化疗药物所致药物性肝损伤(drug induced liver injury,DILI)的临床特点,为有效降低DILI发病率,减少病死率提供临床依据。方法根据2015年版《药物性肝损伤诊治指南》,收集我院2012年1月—2016年12月128例化疗药物所致DILI住院患者临床资料,分析化疗药物种类,出现DILI的时间、严重程度、治疗方式及临床效果。结果本组患者共128例,男性46例(30.51%),女性82例(69.49%),其中最小年龄24.0岁,最大82.0岁,平均(53.2±5.4)岁。使用化疗药物到发生肝损伤时间从2.0~30.0 d,平均(16.3±2.4)d。引起DILI的化疗药物主要有紫杉醇、铂类、环磷酰胺、阿霉素等,联合使用化疗药物可增加肝损伤的发生率及程度。本组患者中DILI的程度:1级(轻度肝损伤)74例(57.81%),2级(中度肝损伤)44例(34.38%),3级(重度肝损伤)8例(6.25%),4级(肝衰竭)1例(0.78%),5级(死亡)1例(0.78%)。治疗方式根据2007年版《急性药物肝损伤诊治建议》(草案):1级肝损伤患者继续使用化疗药物,同时应用口服多烯磷脂酰胆碱胶囊及甘草酸二铵肠溶胶囊;2级肝损伤给予多烯磷脂酰胆碱注射液、异甘草酸镁注射液静脉滴注;3级肝损伤给予多烯磷脂酰胆碱注射液、异甘草酸镁注射液、丁二磺腺苷蛋酸注射液静脉滴注,必要时使用激素及血浆置换。4级、5级除患者给予上述常规治疗外,适时给予激素及血浆置换。多数患者预后良好,治愈117例(91.40%),死亡1例(0.78%),慢性化发展为肝硬化2例(1.50%),放弃治疗8例(6.25%)。结论化疗药物所致DILI并不少见,接受化疗的患者常规监测肝功能,及时发现DILI并积极有效处理,绝大多数化疗所致DILI可治愈且预后良好。 展开更多
关键词 化疗药物 药物性肝损伤 临床分析
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甲状腺影像报告和数据系统与甲状腺细胞病理学报告系统的相关性研究 被引量:6
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作者 张浩 张学东 +3 位作者 程丽萍 赵现斌 刘凯 张海林 《中国医师进修杂志》 2018年第11期998-1001,共4页
目的对比甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)与甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(TBSRTC)在甲状腺结节定性诊断中的效能和影响因素。方法回顾性分析2013年4月至2016年10月665例甲状腺结节患者(1 598个结节)的临床资料。患者分别... 目的对比甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)与甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(TBSRTC)在甲状腺结节定性诊断中的效能和影响因素。方法回顾性分析2013年4月至2016年10月665例甲状腺结节患者(1 598个结节)的临床资料。患者分别采用TBSRTC和TI-RADS在术前对甲状腺结节进行定性诊断,并在术后行病理学诊断。评估TI-RADS和TBSRTC的诊断效能,并对两种方法诊断错误的因素进行分析。结果1 598个甲状腺结节中,术后病理学诊断恶性结节202个,良性结节1 396个。TBSRTC诊断恶性甲状腺结节的敏感度和特异度明显高于TI-RADS[85.64%(173/202)比74.75%(151/202)和91.76%(1 281/1 396)比87.11%(1 216/1 396),P〈0.01]。TBSRTC诊断直径〈1 cm恶性甲状腺结节阳性率明显高于TI-RADS[77.63%(59/76)比47.37%(36/76)],差异有统计学意义(P〈0.01);两者诊断直径≥ 1 cm恶性甲状腺结节阳性率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。单因素分析结果显示,TI-RADS假阴性患者甲状腺结节直径明显小于良性甲状腺结节患者[(1.01 ± 0.48)cm比(1.51 ± 0.45)cm],合并其他甲状腺疾病率明显高于良性甲状腺结节患者[41.18%(21/51)比11.32%(158/1 396)],差异有统计学意义(P〈0.05);TBSRTC假阳性患者甲状腺功能异常率明显高于恶性甲状腺结节患者[18.26%(21/115)比6.93%(14/202)],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对于甲状腺结节的定性诊断需要TI-RADS和TBSRTC相互参照,而且需要结合患者的其他临床指标以提高对恶性甲状腺结节的检出率。 展开更多
关键词 甲状腺结节 回顾性研究 甲状腺影像报告和数据系统 甲状腺细胞病理学 报告系统
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黄帝内经教学模式的思索与改革 被引量:6
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作者 齐南 章文春 +3 位作者 丁成华 汤希孟 刘春援 刘凯 《中医教育》 2004年第6期37-39,共3页
在分析黄帝内经教学现状与重要性的基础上,从多方位设计了黄帝内经教学方案,改革了教学方法、教学手段与考试方法,并自编辅导材料。最终对改革效果进行了调查,总结经验,查找问题,探索中医经典课程教学模式和改革思路。
关键词 黄帝内经教学 思索 改革
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孙中山、毛泽东、邓小平对中央与地方关系的探索 被引量:3
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作者 刘凯 《襄樊学院学报》 2001年第4期24-28,共5页
在中央与地方关系探索中 ,孙中山、毛泽东、邓小平三人主要思想各有所侧重 ,具体来讲 ,孙中山的主要思想是均权思想 ,毛泽东则是扩大一点地方权力 ,发挥中央和地方积极性 ,邓小平则是权力下放 ,中央必须有权威。三人思想的出发点和归宿... 在中央与地方关系探索中 ,孙中山、毛泽东、邓小平三人主要思想各有所侧重 ,具体来讲 ,孙中山的主要思想是均权思想 ,毛泽东则是扩大一点地方权力 ,发挥中央和地方积极性 ,邓小平则是权力下放 ,中央必须有权威。三人思想的出发点和归宿是正确处理中央集权与地方分权的关系 ,建设强大的国家 ,其中邓小平的思想是对毛泽东的继承和发展 ,毛、邓二人的思想与中国单一制的国家结构和计划经济密切相关 ,三人之中 ,由于孙中山的构想带有理想化色彩 ,加之当时孙大权旁落 ,未能付诸实践 ,而毛泽东主要靠非制度化手段来实现其思想 ,邓小平则是通过制度化手段来实现其思想的。 展开更多
关键词 中央政府 地方政府 地方权力 构权思想 孙中山 毛泽东 邓小平
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