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希罗达一线治疗晚期或复发性结直肠癌 被引量：72
1
作者 管忠震 刘冬耕 +18 位作者 郁宝铭 吴唯勤 时德 赵瑜 魏于全 邹立群 伍晓汀 庄文 冯奉仪 张频 于世英 熊慧华 付强 郑树 黄建瑾 伍钢 杨传永 孙圣荣 阮庆兰 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期119-121,共3页
目的　评价希罗达 一线治疗中国人晚期或复发性结直肠癌的疗效及安全性。方法6 0例晚期或复发性结直肠癌患者均给予希罗达 口服 ,每日 2次 ,餐后服用 ,12 5 0mg·(m2 )·-1次 -1,连续服用 14d后停药 7d。治疗周期为 2 1d ,至... 目的　评价希罗达 一线治疗中国人晚期或复发性结直肠癌的疗效及安全性。方法6 0例晚期或复发性结直肠癌患者均给予希罗达 口服 ,每日 2次 ,餐后服用 ,12 5 0mg·(m2 )·-1次 -1,连续服用 14d后停药 7d。治疗周期为 2 1d ,至少治疗 2个周期。结果　本组部分缓解 (PR) 14例 ,病情稳定 (SD) 2 4例 ,疾病进展 (PD) 15例 ,总有效率 2 3.3% ,中位生存期为 14 .7个月 ,1年生存率为 6 3.9% ,2年生存率为 33.4 %。Ⅲ、Ⅳ级不良反应主要为腹泻 4例 ,贫血 2例 ,手足综合征 1例。Ⅰ、Ⅱ级不良反应为皮肤色素沉着 2 0例 ,手足综合征 18例 ,腹泻 10例。结论　希罗达 治疗中国人晚期或复发性结直肠癌疗效肯定 ,患者耐受性良好。 展开更多
关键词 希罗达 治疗 复发性结直肠癌 结肠直肠肿瘤 临床资料 肿瘤细胞
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晚期实体癌患者对不含聚氧乙烯蓖麻油注射用紫杉醇白蛋白纳米粒悬浮液的临床耐受性研究 被引量：39
2
作者 滕小玉 管忠震 +5 位作者 姚志文 刘冬耕 周宁宁 罗汉钰 Michael Hawkins Patrick Soon-Shiong 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2004年第z1期1431-1436,共6页
背景与目的:不含聚氧乙烯蓖麻油注射用紫杉醇白蛋白纳米粒悬浮液(中国商品名:凯素)是美国生物科学公司(AmericanBioSceince,Inc.)研制的全新的紫杉醇制剂。本文目的旨在评价其在国内患者的临床耐受性,建立该药在国内患者的最大耐受剂量... 背景与目的:不含聚氧乙烯蓖麻油注射用紫杉醇白蛋白纳米粒悬浮液(中国商品名:凯素)是美国生物科学公司(AmericanBioSceince,Inc.)研制的全新的紫杉醇制剂。本文目的旨在评价其在国内患者的临床耐受性,建立该药在国内患者的最大耐受剂量,并为下一阶段临床研究的推荐剂量提供临床依据。方法:剂量递增Ⅰ期临床试验,剂量范围为135～350mg/m2,每一剂量组至少有3例患者。凯素静脉滴注30min,每3周重复一疗程。每疗程用药前不给予患者抗过敏预治疗。结果:22例患者接受了至少一个疗程的治疗,共完成94个疗程。患者能较好地耐受凯素治疗,整个治疗过程未发现严重过敏反应;绝大部分(95%)AEs为CTC1度或2度,3度或以上仅占5%。骨髓抑制导致外周血白细胞减少及外周感觉神经毒性是最常见的毒性反应,但程度均较轻。4度ANC减少仅1次报告,整个研究过程无患者需要G-CSF支持。剂量限制性毒性见于350mg/m2剂量组,表现为1例患者出现4度ANC减少及1例患者出现3度复视/视物模糊,但症状均在短时间内恢复正常。凯素在国内患者的MTD为300mg/m2。在21例可评价疗效的患者中,CR1例,PR7例,SD9例,PD4例,总有效率(CR+PR)为38%。结论:Ⅰ期临床研究显示凯素具有不需使用预治疗,滴注时间短,较高的紫杉醇MTD及毒性较低的临床特点。 展开更多
关键词 纳米粒紫杉醇 白蛋白 Ⅰ期临床研究 化学疗法
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希罗达对晚期乳腺癌患者二线化疗临床研究 被引量：35
3
作者 刘冬耕 管忠震 +8 位作者 宋三泰 刘晓晴 冯奉仪 张频 董梅 许立功 印季良 于世英 陈元 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2001年第12期1405-1407,共3页
目的:评价希罗达对晚期乳腺癌患者二线化疗的有效率及耐受性。方法:开放性、多中心临床试验,入组病人接受希罗达单药2510mg·(m2·d)-1,分早晚两次餐后口服治疗,连续14天,停药7天,共21天为一个疗程。结果:全组可评价疗效者67例... 目的:评价希罗达对晚期乳腺癌患者二线化疗的有效率及耐受性。方法:开放性、多中心临床试验,入组病人接受希罗达单药2510mg·(m2·d)-1,分早晚两次餐后口服治疗,连续14天,停药7天,共21天为一个疗程。结果:全组可评价疗效者67例,可评价不良反应者69例。其中CR4例(5.97%),PR21例(31.34%),总有效率37.31%。经4周后复查证实的ITT总有效率为32.86%。主要不良反应为手足综合症、皮肤色素沉着和腹泻。骨髓抑制相对较轻,白细胞下降发生率44.9%,除1例为Ⅳ级外,其余均为Ⅰ-Ⅱ级。结论:应用Xeloda二线治疗晚期乳腺癌与国外临床试验报告疗效相似或稍高。除少数患者发生严重不良反应外,多数病人耐受良好。希罗达可以治疗经阿霉素、紫杉醇等常规治疗失败的晚期乳腺癌。 展开更多
关键词 希罗达 乳腺肿瘤 化学疗法
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EPOCH方案治疗复发和耐药中高度恶性非霍奇金淋巴瘤 被引量：32
4
作者 黄慧强 姜文奇 +11 位作者 王巍 周中梅 夏忠军 林旭滨 李宇红 徐瑞华 张力 徐光川 孙晓非 刘冬耕 何友兼 管忠震 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2003年第4期389-392,共4页
背景和目的:复发或耐药非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkinslymphoma,NHL)是肿瘤化疗的难点之一,目前尚无标准的解救方案。临床前研究和临床研究均证明部分抗癌药物持续静脉灌注可提高疗效或降低毒性,本试验的目的为观察用EPOCH方案持续静脉灌... 背景和目的:复发或耐药非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkinslymphoma,NHL)是肿瘤化疗的难点之一,目前尚无标准的解救方案。临床前研究和临床研究均证明部分抗癌药物持续静脉灌注可提高疗效或降低毒性,本试验的目的为观察用EPOCH方案持续静脉灌注治疗NHL患者的疗效和不良反应。方法:2001年6月到2002年6月共收治26例复发或耐药中高度恶性NHL,其中20例(84.7%)患者至少接受2个化疗方案的治疗,中位方案数2(1～6)个,中位疗程数8(3～16)个,15例(65.7%)患者复发耐药;采用含蒽环类药物连续静脉滴注的方案EPOCH(VP-16、EPI/ADM、VCR、CTX、Prednisone)化疗1～6个疗程(中位2个疗程)。结果:本组26例患者均可评价疗效和不良反应,总的客观有效率50%,完全缓解率19.2%,其中T细胞来源NHL有效率为28.6%,B细胞来源NHL为57.9%。26例患者共实施46个疗程化疗,主要不良反应为骨髓抑制,其中Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少发生率为34.8%,Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率为8.7%,其他不良反应少见。结论:EPOCH是复发或耐药中高度恶性NHL经济有效的解救方案,值得进一步研究推广。 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤 联合化疗 连续灌注
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重组抗HER2人源化单克隆抗体联合长春瑞滨治疗HER2阳性转移性乳腺癌随机对照Ⅲ期临床研究 被引量：28
5
作者 边莉 徐兵河 +13 位作者 邸立军 王涛 王晓稼 焦顺昌 杨俊兰 佟仲生 刘健 冯继锋 刘冬耕 于起涛 刘云鹏 马英 于浩 江泽飞 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第30期2351-2357,共7页
目的评价注射用重组抗人表皮生长因子受体2(HER2)人源化单克隆抗体(赛普汀)联合长春瑞滨用于HER2阳性转移性乳腺癌的临床疗效和安全性。方法受试者按2∶1比例随机至试验组和对照组,试验组接受赛普汀(首剂4 mg/kg,维持剂量每周2 mg/kg,... 目的评价注射用重组抗人表皮生长因子受体2(HER2)人源化单克隆抗体(赛普汀)联合长春瑞滨用于HER2阳性转移性乳腺癌的临床疗效和安全性。方法受试者按2∶1比例随机至试验组和对照组,试验组接受赛普汀(首剂4 mg/kg,维持剂量每周2 mg/kg,静脉滴注)联合长春瑞滨(25 mg/m^2,第1,8,15天/28天,静脉滴注)治疗;对照组接受长春瑞滨(25 mg/m^2,第1,8,15天/28天,静脉滴注)化疗。主要研究终点为无进展生存期(PFS)。结果 2009年1月至2013年1月期间共纳入受试者315例(试验组212例,对照组103例)。试验组较对照组中位PFS显著延长,为39.1周比14.0周(HR=0.24;95%CI,0.16-0.36;P<0.000 1)。试验组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)较对照组均显著提高,ORR为46.7%比18.45%(P<0.000 1),DCR为79.72%比45.63%(P<0.000 1)。中性粒细胞减少、白细胞减少和红细胞减少在两组发生率均较高,但组间差异无统计学意义。与赛普汀相关的不良反应最常见的为输注反应。共5例受试者治疗中心脏左室射血分数降低至低于50%,均可恢复,未出现严重心脏毒性。结论赛普汀联合长春瑞滨具有显著疗效和良好安全性,是用于紫杉类治疗后的HER2阳性晚期乳腺癌的优选方案,为中国HER2阳性乳腺癌患者提供了更多靶向治疗机会。 展开更多
关键词 受体 表皮生长因子 注射用重组抗HER2人源化单克隆抗体 乳腺肿瘤 赛普汀 长春瑞滨
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顺铂联合吉西他滨与顺铂联合长春瑞宾治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应比较 被引量：28
6
作者 滕小玉 周宁宁 +3 位作者 苏义顺 周中梅 刘冬耕 何友兼 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2003年第4期404-406,共3页
背景与目的:化疗是治疗晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的主要方法,该方法可适当延长患者生存期、减轻临床症状、改善生活质量。本研究目的在于观察、比较顺铂联合吉西他滨与顺铂联合长春瑞宾治疗晚期NSCLC的初步疗效... 背景与目的:化疗是治疗晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的主要方法,该方法可适当延长患者生存期、减轻临床症状、改善生活质量。本研究目的在于观察、比较顺铂联合吉西他滨与顺铂联合长春瑞宾治疗晚期NSCLC的初步疗效及患者的耐受性。方法:晚期NSCLC患者64例,分别接受顺铂+吉西他滨(PG)方案或顺铂+长春瑞宾(PN)方案治疗,PG组31例,PN组33例。两组患者特征具有可比性(P>0.05)。结果:两组均有31例可以评价疗效。PG组CR1例,PR9例,NC17例,PD4例,有效率32.3%(95%可信区间犤CI犦:16.3%～48.7%);PN组无CR,PR9例,NC17例,PD5例,有效率29.03%(95%可信区间犤CI犦:13.1%～44.9%)。两组有效率差异无统计学意义(P=0.526,χ2检验)。PG组中位生存期12个月(95%CI:10～14个月);PN组中位生存期11个月(95%CI:10～12个月),两组生存期比较差异无统计学意义(P=0.5799,Log-rank检验)。不良反应主要为骨髓抑制。PN组白细胞减少明显(P=0.009),而PG组血小板减少明显(P=0.01)。结论:PG方案和PN方案治疗晚期NSCLC均有一定的疗效,两方案疗效相似。不良反应方面PG组以血小板减少为主,PN组以白细胞减少为主;且有神经毒的表现。 展开更多
关键词 肺肿瘤 顺铂 吉西他滨 长春瑞宾 药物联合疗法
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紫杉醇和5-氟尿嘧啶/醛氢叶酸双周疗法治疗晚期胃癌的初步报告 被引量：26
7
作者 周宁宁 周中梅 +11 位作者 刘茂珍 李宇红 徐瑞华 滕小玉 向晓娟 田维华 刘冬耕 胡丕丽 张蓓 丘惠娟 钱穗毅 何友兼 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2003年第8期867-869,共3页
背景与目的:已有的Ⅱ期临床研究显示,紫杉醇是治疗晚期胃癌的有效药物,紫杉醇和5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)联合化疗治疗晚期胃癌疗效好、不良反应轻。本研究拟观察应用紫杉醇和5-FU/醛氢叶酸(leucovorin,LV)双周疗法治疗晚期胃癌... 背景与目的:已有的Ⅱ期临床研究显示,紫杉醇是治疗晚期胃癌的有效药物,紫杉醇和5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)联合化疗治疗晚期胃癌疗效好、不良反应轻。本研究拟观察应用紫杉醇和5-FU/醛氢叶酸(leucovorin,LV)双周疗法治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法:选取病理检查证实的晚期胃癌患者25例,所有患者均有可评价病灶。治疗方案为紫杉醇75mg/m2,静脉滴注3h;LV200mg/m2,静脉滴注2h;5-FU375mg/m2,静脉推注10min;5-FU2.8g/m2,静脉灌注48h。以上方案每2周重复1次,每2次为1个疗程,所有患者至少接受2个疗程的治疗。结果:经过2个疗程的化疗后,完全缓解(completeremission,CR)率为8%(2/25),部分缓解(partialremission,PR)率60%(15/25),中位缓解期4个月。无治疗相关死亡,主要不良反应为静脉炎、感觉异常和脱发。结论:紫杉醇和5-FU/LV双周疗法治疗晚期胃癌患者,缓解率较高、不良反应患者可耐受。 展开更多
关键词 紫杉醇 5-氟尿嘧啶 醛氢叶酸 双周疗法 治疗 晚期 胃癌
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DHAP方案治疗复发和难治性中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤的初步观察 被引量：21
8
作者 李宇红 姜文奇 +9 位作者 黄慧强 张力 刘冬耕 徐瑞华 周中梅 孙晓非 林桐榆 徐光川 何友兼 管忠震 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2002年第8期900-902,共3页
背景和目的:复发和耐药非霍奇金淋巴瘤的治疗十分棘手,国外文献报道DHAP方案取得较好疗效,但国内尚未见报道。我们采用DHAP方案治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤,进一步评价该方案的疗效及毒性。方法:17例复发和10例难治性非霍奇金淋巴... 背景和目的:复发和耐药非霍奇金淋巴瘤的治疗十分棘手,国外文献报道DHAP方案取得较好疗效,但国内尚未见报道。我们采用DHAP方案治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤,进一步评价该方案的疗效及毒性。方法:17例复发和10例难治性非霍奇金淋巴瘤患者接受DHAP方案(顺铂20mg/m2,第1～5天;阿糖胞苷1g/m2,q12h,第1～2天;地塞米松40mg,第1～4天)化疗,3～4周重复一次。4例患者进一步进行了自体外周血干细胞移植支持下的超大剂量化疗。结果:CR8例(29.6%),PR4例(14.8%),有效率为44.4%(12/27)。有效患者中位缓解时间4.8个月。DHAP方案治疗后中位生存时间8.3个月,1年生存率为30.8%,2年生存率为19.3%。主要不良反应为骨髓抑制,主要表现为白细胞下降和血小板下降,Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降占59.3%(16/27),其中3例(11.1%)患者因粒细胞缺乏出现感染性发热;Ⅲ～Ⅳ度血小板下降占81.5%(22/27),5例(18.5%)患者进行了预防性血小板输注。结论:DHAP是治疗复发和难治性中高度恶性非霍奇金淋巴瘤的有效方案,但仍存在有效率较低,缓解期较短的缺点,且骨髓毒性严重,尤其是血小板和白细胞下降。对于敏感复发的患者,DHAP方案取得完全缓解后,应争取行外周血干细胞移植支持下的大剂量化疗,以延长缓解期和提高长期生存率。 展开更多
关键词 DHAP方案 治疗 复发 非霍奇金淋巴瘤
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Burkitt淋巴瘤69例临床特点分析 被引量：18
9
作者 林慧 孙晓非 +10 位作者 甄子俊 夏奕 向晓娟 凌家瑜 刘冬耕 夏忠军 黄慧强 罗文标 郑磊 林桐榆 管忠震 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2008年第4期425-428,共4页
背景与目的:Burkitt淋巴瘤(Burkitt Pslymphoma)是高度恶性B细胞性非霍奇金淋巴瘤,非洲流行区的临床特点与美国、欧洲等散发区的临床特点不同,而中国尚未见此型淋巴瘤的大宗临床总结。本文中对中国Burkitt淋巴瘤临床特点进行分析总结。... 背景与目的:Burkitt淋巴瘤(Burkitt Pslymphoma)是高度恶性B细胞性非霍奇金淋巴瘤,非洲流行区的临床特点与美国、欧洲等散发区的临床特点不同,而中国尚未见此型淋巴瘤的大宗临床总结。本文中对中国Burkitt淋巴瘤临床特点进行分析总结。方法:回顾性分析中山大学肿瘤防治中心1985年5月至2007年5月收治的69例病理确诊为Burkitt淋巴瘤病例的临床特点。结果:69例患者中,男性44例,女性25例;年龄2～72岁,中位年龄7岁;Ⅰ期5例,Ⅱ期9例,Ⅲ期21例,Ⅳ期34例,晚期(Ⅲ期和Ⅳ期)病例占79.7%。颈部淋巴结(68.1%)、腹部(63.8%)和颌面口咽(34.8%)为最常见的侵犯部位,可伴有骨髓(21.9%)和中枢侵犯(17.4%)。有B症状者占50.7%。42/58(72.4%)血清LDH水平升高,13/56(23.2%)血清尿酸升高。6/57存在HBV感染,7/13存在EBV感染,0/51存在HIV感染。采用短疗程、高强度化疗联合中枢预防,疗效较好,患者生存有较明显的改善。结论:本研究收集的69例Burkitt淋巴瘤与散发区的病例临床特点较为接近,但中位发病年龄较低;肿瘤侵犯部位介于流行区和散发区之间,以颈淋巴结、腹部和颌面口咽为主。 展开更多
关键词 BURKITT淋巴瘤 临床特点
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浸润性乳腺癌近似分子亚型的临床意义 被引量：16
10
作者 耿其荣 刘冬耕 +2 位作者 史艳侠 向锦 吕跃 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期458-462,467,共6页
【目的】探讨浸润性乳腺癌近似分子亚型的临床意义。【方法】回顾性分析浸润性乳腺癌患者,依据免疫组化雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、HER2水平将其近似划分为Luminal A(ER+和/或PR+,HER2-)、LuminalB(ER+和/或PR+,HER2+)、HER2+(EP-... 【目的】探讨浸润性乳腺癌近似分子亚型的临床意义。【方法】回顾性分析浸润性乳腺癌患者,依据免疫组化雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、HER2水平将其近似划分为Luminal A(ER+和/或PR+,HER2-)、LuminalB(ER+和/或PR+,HER2+)、HER2+(EP-,PR-,HER2+)和Basal-like(EP-,PR-,HER2-)4个分子亚型,各362、107、86和148例,对比分析该4型患者的分布比例、发病年龄、绝经状态、病理组织学类型、病理分级、肿瘤大小、淋巴结状态等临床特征及首次复发时间和部位的特点。【结果】所有703例患者中,Luminal A型比例最高,占51.5%;Luminal B和HER2+型所占比例最少。整体人群发病年轻,90.8%的患者在59岁以下。其中40岁以下患者Luminal A型最多。不同分子亚型病理分级构成差异显著,Luminal A型中,组织学1级患者比例最高,并且T1期肿瘤比例明显高于其他各亚型,HER2+型则以T4期肿瘤最多。各亚型间淋巴结分布无明显差异,仅在LuminalB和HER2+型出现N3高比例分布趋势。复发转移患者中,Luminal A型首次复发时间最长,HER2+型最短,且HER2+和Basal-like型肺转移率高。与国外报道不同,本研究未显示出各亚型中局部复发与远处转移的分布差异。【结论】蛋白标记近似分子分型简单明了,切实可行。国人乳腺癌具有蛋白标记近似的不同分子亚型,与国外大体相似,Luminal A型临床特征相对较好,HER2+型与Basal-like型具有较高的肺转移率。但仍有不同之处,尤其是Luminal A型年龄分布呈现年轻化。 展开更多
关键词 乳腺癌 分子分型 临床特征
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CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌40例疗效及毒性观察 被引量：17
11
作者 喻丽华 刘冬耕 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1993年第6期535-536,共2页
非小细胞肺癌确诊时能手术切除者不足1/4,五年生存率约10％。Ⅲ、Ⅳ期患者已失去手术或放射治疗的机会,主要用化学治疗。现将我们应用CAP方案治疗的近期疗效,报道如下。 临床资料 本组40例,男32例,女8例;年龄最小30岁,最大68岁,平均52.3... 非小细胞肺癌确诊时能手术切除者不足1/4,五年生存率约10％。Ⅲ、Ⅳ期患者已失去手术或放射治疗的机会,主要用化学治疗。现将我们应用CAP方案治疗的近期疗效,报道如下。 临床资料 本组40例,男32例,女8例;年龄最小30岁,最大68岁,平均52.3岁,大于50岁者29例(72.5％)。全部病例均经病理组织学或细胞学诊断,其中鳞癌7例(17.5％),腺癌24例(60％),大细胞未分化癌7例(17.5％),未能分类的2例(5％)。临床分期:Ⅲ期(包括T_(1-4),N_(0-3),M_0)24例(60％),Ⅳ期(包括任何T和N.M_1)16例(40％); 展开更多
关键词 肺肿瘤 癌 小细胞癌 药物疗法
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雌、孕激素受体及HER-2受体在乳腺癌原发灶及复发转移灶之间的表达差异 被引量：13
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作者 汪波 管忠震 +4 位作者 刘冬耕 林桐榆 张力 夏忠军 滕小玉 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2004年第12期1710-1713,共4页
背景与目的:乳腺癌内分泌治疗及免疫靶向药物赫赛汀生物治疗的前提是相应的雌激素受体(estrogenreceptor,ER)、孕激素受体(progestinreceptor,PR)的阳性表达及HER-2受体的过表达。目前对复发转移的乳腺癌病例受体表达情况的判断主要依... 背景与目的:乳腺癌内分泌治疗及免疫靶向药物赫赛汀生物治疗的前提是相应的雌激素受体(estrogenreceptor,ER)、孕激素受体(progestinreceptor,PR)的阳性表达及HER-2受体的过表达。目前对复发转移的乳腺癌病例受体表达情况的判断主要依据原发灶,而忽略了原发灶和复发转移灶之间可能存在的差异。本文着重研究ER、PR及HER-2受体在乳腺癌原发灶和复发转移灶之间的表达差异,探讨其临床意义。方法:免疫组织化学方法检测65例复发转移的乳腺癌病例中ER、PR及HER-2受体在原发灶及复发转移灶之间的表达差异。结果:ER的阳性率在原发灶和复发转移灶之间的差异有显著性,PR及HER-2受体的阳性率在两者之间的差异无显著性;ER在原发灶和复发转移灶之间总的变化率为35.4%,PR总的变化率为29.2%,HER-2受体总的变化率为16.9%。结论:ER在乳腺癌原发灶和复发转移灶之间的表达存在显著性差异。PR及HER-2受体的表达在原发灶和复发转移灶之间存在差异,虽无统计学意义,但在对复发或转移乳腺癌进行临床治疗时,仍应考虑上述三种指标在复发、转移灶里的确切状况。 展开更多
关键词 乳腺癌 HER-2受体 免疫组织化学
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吉西他滨联合长春瑞滨治疗转移性乳腺癌34例的疗效和毒副作用 被引量：12
13
作者 周宁宁 滕小玉 +1 位作者 姜文奇 刘冬耕 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1373-1376,共4页
背景与目的:化疗是治疗转移性乳腺癌的主要方法之一,蒽环类和紫杉类药物是乳腺癌化疗最有效的药物。但是很多患者在辅助治疗或者一线救援方案中已经用过这两类药物。长春瑞滨和吉西他滨也是乳腺癌化疗的有效药物之一。本研究目的是观察... 背景与目的:化疗是治疗转移性乳腺癌的主要方法之一,蒽环类和紫杉类药物是乳腺癌化疗最有效的药物。但是很多患者在辅助治疗或者一线救援方案中已经用过这两类药物。长春瑞滨和吉西他滨也是乳腺癌化疗的有效药物之一。本研究目的是观察吉西他滨联合长春瑞滨治疗转移性乳腺癌的疗效与毒副作用。方法:34例接受过蒽环和/或紫杉类治疗的转移性乳腺癌患者,接受吉西他滨联合长春瑞滨方案治疗,吉西他滨1000mg/m2静脉滴注30min,d1、d8,长春瑞滨25mg/m2静脉推注,d1、d8,每21天重复一次。结果:全组34例共完成109个周期的治疗,中位数3周期,范围1～6周期;均可评价疗效。没有完全缓解的病例,部分缓解9例,病情稳定19例,病情进展6例,客观有效率(完全缓解+部分缓解)26.47%;中位疾病进展时间5.4个月,中位生存期17.8个月;1年生存率68%(95%可信区间为50%～86%),2年生存率46%(95%可信区间为26%～66%)。不良反应主要为Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制、末梢神经毒性及胃肠道反应,部分患者出现轻度的皮疹及肝功能损害。结论:吉西他滨联合长春瑞滨方案治疗转移性乳腺癌患者,初步观察有一定的疗效,其毒副作用患者可以耐受。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/化学疗法 吉西他滨/治疗应用 长春瑞滨/治疗应用 药物疗法 联合 疗效 毒副作用
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VIP与MVP方案治疗非小细胞肺癌的对照研究 被引量：12
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作者 徐瑞华 姜文奇 +2 位作者 刘冬耕 滕小玉 管忠震 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1999年第6期711-713,共3页
目的 :通过前瞻性对照研究 ,比较VIP方案与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法 :共 5 3例晚期的非小细胞肺癌患者随机入组 ,治疗组应用VIP方案 (VDS +IFO +DDP) ,对照组应用MVP方案 (MMC +VDS +DDP) ,每例病人至少化疗 ... 目的 :通过前瞻性对照研究 ,比较VIP方案与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法 :共 5 3例晚期的非小细胞肺癌患者随机入组 ,治疗组应用VIP方案 (VDS +IFO +DDP) ,对照组应用MVP方案 (MMC +VDS +DDP) ,每例病人至少化疗 2疗程。疗效及不良反应评价均按WHO标准进行 ,每例病人随访生存期。结果 :治疗组中 1例CR ,15例PR ,8例SD ,1例PD ,有效率 (CR +PR)为 6 4 0 % ;对照组中 11例PR ,11例SD ,6例PD ,有效率 (CR +PR)为 3 9 3 %。治疗组有效率比对照组高 ,但无统计学差异 (P =0 0 72 )。治疗组中位生存期为 8个月 ,而对照组为 7月 ,两组无差异 (P >0 0 5 ) ,该组资料目前仍在继续进行随访。两组不良反应均主要为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发。Ⅲ +Ⅳ的血白细胞下降治疗组为 5 6 0 % ,对照组为 5 0 0 % ,两组无差异 (P>0 0 5 )。结论 :初步的结果显示VIP方案对于非小细胞肺癌的有效性较高 。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 肺肿瘤 药物疗法 VIP MVP
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改良BFM-90方案明显改善儿童青少年淋巴母细胞型淋巴瘤的疗效 被引量：12
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作者 孙晓非 甄子俊 +8 位作者 刘冬耕 夏忠军 黄慧强 张力 周中梅 李宇红 夏奕 凌家瑜 管忠震 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期58-61,共4页
目的探讨改良BFM-90方案治疗儿童青少年淋巴母细胞型淋巴瘤的疗效，分析其不良反应和生存率。方法收集36例3～18岁初治的淋巴母细胞型淋巴瘤患者入组，Ⅱ期1例，Ⅲ期9例，Ⅳ期26例。28例（77．7％）为T细胞表型，26例（72．2％）患者有... 目的探讨改良BFM-90方案治疗儿童青少年淋巴母细胞型淋巴瘤的疗效，分析其不良反应和生存率。方法收集36例3～18岁初治的淋巴母细胞型淋巴瘤患者入组，Ⅱ期1例，Ⅲ期9例，Ⅳ期26例。28例（77．7％）为T细胞表型，26例（72．2％）患者有纵隔肿块，21例（58．3％）有骨髓侵犯。全部患者采用改良的BFM-90方案化疗，其方案包括诱导缓解、中枢神经系统预防、再诱导缓解和维持治疗，总疗程2年。此方案与标准的BFM-90方案不同之处是不做头颅预防照射，但维持治疗期间定期大剂量甲氨蝶呤（HD．MTX）静脉输注和鞘内注射。结果32例（88．8％）患者获得完全缓解（CR），1例（2．7％）部分缓解（PR），总有效率90．7％。1例进展（PD）。2例患者在第1次完全缓解后（CRI）行自体造血干细胞移植（APBSCT），2例患者行纵隔放疗。复发5例，其中2例挽救治疗后存活，另3例肿瘤进展死亡；诱导期死亡2例，1例死于真菌败血症，另1例死于脑出血。PR和PD2例患者均死于肿瘤进展；共7例患者死亡。中位随访时间28个月，3年总生存率为78．3％。主要的毒性反应是骨髓抑制、感染和出血等，需要积极处理。结论改良BFM-90方案可明显改善儿童青少年淋巴母细胞型淋巴瘤的疗效和生存率，主要不良反应为骨髓抑制，应在有经验的肿瘤中心或血液科中应用。 展开更多
关键词 淋巴母细胞型淋巴瘤 化学疗法 生存率 儿童青少年
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淋巴瘤国际预后指征对中国进展型非霍奇金氏淋巴瘤的适用性研究 被引量：10
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作者 林桐榆 管忠震 +5 位作者 何友兼 徐光川 苏义顺 周中梅 刘冬耕 黄慧强 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1999年第3期320-323,共4页
目的：观察进展型ＮＨＬ国际预后指征（ＩＰＩ）对用标准方案治疗的中国进展型非霍奇金氏淋巴瘤预后的预测作用。方法：分析１９９１年－１９９３年间病理组织学和免疫组化确诊的进展型ＮＨＬ１２１例。按ＩＰＩ分组，全组分成低度危险... 目的：观察进展型ＮＨＬ国际预后指征（ＩＰＩ）对用标准方案治疗的中国进展型非霍奇金氏淋巴瘤预后的预测作用。方法：分析１９９１年－１９９３年间病理组织学和免疫组化确诊的进展型ＮＨＬ１２１例。按ＩＰＩ分组，全组分成低度危险组、低中度危险组、高中度危险组和高度危险组。结果：低危组、低中度危组、高中度组和高危组患者的ＣＲ率分别是９０６％、８０６％、７２７％和４１９％，３年无病生存率（ＤＦＳ）分别是５９１％、４７２％、３１８％和９７％。结论：ＩＰＩ对选择常规化疗疗效差的高危进展型ＮＨＬ病例的指示作用，也适用于中国的进展型ＮＨＬ。 展开更多
关键词 预后指征 IPI NHL 淋巴瘤
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乳腺癌病人血清HER-2/neu检测及其临床意义 被引量：10
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作者 朱美琴 滕小玉 +3 位作者 姜文奇 刘冬耕 张东生 周宁宁 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期678-682,共5页
【目的】本研究分析晚期乳腺癌患者血清HER-2/neu的水平与预后的关系,并探讨其临床意义。【方法】酶联免疫法(ELISA)检测94例晚期乳腺癌患者血清HER-2/neu的浓度,分析血清与组织中HER-2/neu表达的相关性,并分析其与患者预后的关系。【... 【目的】本研究分析晚期乳腺癌患者血清HER-2/neu的水平与预后的关系,并探讨其临床意义。【方法】酶联免疫法(ELISA)检测94例晚期乳腺癌患者血清HER-2/neu的浓度,分析血清与组织中HER-2/neu表达的相关性,并分析其与患者预后的关系。【结果】94例晚期乳腺癌患者就诊时的血清HER-2/neu浓度为0.34～275.25μg/L(平均浓度为23.69μg/L)。血清HER-2/neu浓度的高低与化疗的有效性、疾病进展时间的长短无关。晚期乳腺癌患者的血清HER-2/neu浓度与肿瘤组织中HER-2/neu表达强阳性是一致的。【结论】血清HER-2/neu尚不能确立为独立的预后指标,需要更多的病例进行分析。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 血清HER-2/NEU 酶联吸附法 预后
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托瑞米芬治疗Luminal型年轻乳腺癌疗效和安全性的回顾性研究 被引量：11
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作者 覃涛 袁中玉 +5 位作者 彭柔君 白冰 史艳侠 滕小玉 刘冬耕 王树森 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期402-406,共5页
【目的】探讨托瑞米芬治疗年轻(≤35岁)可手术乳腺癌的疗效及安全性。【方法】收集2002年1月至2007年10月诊治的绝经前年轻Luminal型乳腺癌的临床病理资料,使用他莫昔芬或托瑞米芬内分泌治疗共247例(分别为181例和66例)。采用Kaplan-Me... 【目的】探讨托瑞米芬治疗年轻(≤35岁)可手术乳腺癌的疗效及安全性。【方法】收集2002年1月至2007年10月诊治的绝经前年轻Luminal型乳腺癌的临床病理资料,使用他莫昔芬或托瑞米芬内分泌治疗共247例(分别为181例和66例)。采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验分析两组生存情况,COX比率风险回归模型进行多因素分析。【结果】托瑞米芬组和他莫昔芬组中位年龄分别是33岁和32岁。全组中位随访77.1月,托瑞米芬组和他莫昔芬组的6年无病生存时间为77.0%和79.2%,6年总生存率分别为88.4%和87.4%,两组无病生存时间和总生存时间均无统计学差异(总生存时间,HR=0.794;P=0.589;无病生存时间,HR=1.132;P=0.686)。托瑞米芬组和他莫昔芬组的毒性反应无统计学差异。单因素分析显示,肿块大、组织学分级高、分期晚和HER2过表达和患者无病生存时间较短相关;PR阴性患者可能无病生存时间短(P=0.056);脉管癌栓、淋巴结阳性和分期晚的患者总生存时间较短。多因素分析提示HER2阳性和PR阴性预示年轻Luminal型可手术乳腺癌患者无病生存时间较短;分期较晚是该型患者的总生存时间差的预后因素。【结论】托瑞米芬治疗年轻绝经前Luminal型可手术乳腺癌疗效和他莫昔芬相似,安全性好。但仍需要更大规模的研究进一步来证实。 展开更多
关键词 乳腺癌 托瑞米芬 他莫昔芬 年轻
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改良B-NHL-BFM-90方案治疗儿童青少年伯基特淋巴瘤的疗效分析 被引量：9
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作者 孙晓非 甄子俊 +9 位作者 刘冬耕 夏奕 向晓娟 陈晓勤 凌家瑜 郑磊 罗文标 林慧 何友兼 管忠震 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1339-1343,共5页
背景与目的:伯基特淋巴瘤是高度恶性非霍奇金淋巴瘤,进展快,常伴骨髓和中枢侵犯,死亡率高。CHOP方案疗效差,生存率低。伯基特淋巴瘤的最佳化疗方案仍需要积极探讨。本研究总结中山大学肿瘤防治中心近年来采用改良B-NHL-BFM-90方案治疗... 背景与目的:伯基特淋巴瘤是高度恶性非霍奇金淋巴瘤,进展快,常伴骨髓和中枢侵犯,死亡率高。CHOP方案疗效差,生存率低。伯基特淋巴瘤的最佳化疗方案仍需要积极探讨。本研究总结中山大学肿瘤防治中心近年来采用改良B-NHL-BFM-90方案治疗儿童青少年伯基特淋巴瘤的疗效和生存率。方法:从1999年10月至2006年11月,31例20岁以下经病理确诊的伯基特淋巴瘤患者入组。年龄1.5～20岁,中位年龄5岁;男性20例(64.5%),女性11例(35.5%)。临床分期(StJude分期):Ⅰ期1例(3.2%),Ⅱ期6例(19.4%),Ⅲ期8例(25.8%),Ⅳ期16例(51.6%),Ⅲ/Ⅳ期患者占77.4%。根据临床分期、治疗反应和LDH水平,将患者分为低危组、中危组和高危组。采用改良B-NHL-BFM-90方案治疗,药物包括cyclophosphamide、vincristine、ifosfamide、etoposide、adriamycin、HD-methotrexate、vindesine、dexamethasone、cytarabine/HD-cytarabine和鞘内注射。结果:31例患者中1例于诱导前期死于肿瘤溶解综合征。30例可评价疗效。30例中25例(83.3%)完全缓解,3例(10.0%)部分缓解,2例(6.7%)进展。1例复发。治疗期间大部分患者发生Ⅲ/Ⅳ度骨髓抑制,经积极对症支持治疗可恢复,不影响下一疗程治疗。中位随访33个月(3～98个月),全组3年无事件生存率86.0%;Ⅰ/Ⅱ期100%,Ⅲ/Ⅳ期82.1%;低危组100%,中危组92.0%,高危组70.0%。结论:改良B-NHL-BFM-90方案可明显改善儿童青少年伯基特淋巴瘤的疗效和生存率,毒性可耐受,但需要在有经验的肿瘤中心和血液科中应用。 展开更多
关键词 伯基特淋巴瘤/化学疗法 B-NHL-BFM-90方案 儿童 青少年 疗效
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BFM-90、CHOP和CHOP/HD-MTX方案治疗儿童青少年B细胞非霍奇金淋巴瘤的生存率比较 被引量：8
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作者 孙晓非 苏义顺 +12 位作者 刘冬耕 姜文奇 何友兼 林桐榆 黄慧强 张力 夏忠军 李宇红 周中梅 陈晓勤 夏奕 甄子俊 管忠震 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2004年第8期933-938,共6页
背景与目的儿童青少年B细胞非霍奇金淋巴瘤(Bcellnon-Hodgkinslymphoma,B-NHL)恶性程度高、进展快、早期患者对常规CHOP方案化疗可获得较好疗效,但晚期患者疗效差。对不同分期的患者应如何治疗值得进一步探索。本文回顾性分析和比较CHOP... 背景与目的儿童青少年B细胞非霍奇金淋巴瘤(Bcellnon-Hodgkinslymphoma,B-NHL)恶性程度高、进展快、早期患者对常规CHOP方案化疗可获得较好疗效,但晚期患者疗效差。对不同分期的患者应如何治疗值得进一步探索。本文回顾性分析和比较CHOP、CHOP+HD-MTX和德国BFM-90方案治疗儿童青少年B-NHL的疗效、不良反应和生存率。方法CHOP方案组30例3～17岁初治的B-NHL患者,Ⅰ/Ⅱ期13例,Ⅲ/Ⅳ期(StJude分期)17例,均接受2～8疗程常规CHOP方案化疗,每3周重复。CHOP+HD-MTX组18例3～14岁初治的B-NHL患者,Ⅰ/Ⅱ期6例,Ⅲ/Ⅳ期(StJude分期)12例,均接受2～8疗程CHOP+HD-MTX方案化疗和鞘注,每4周重复。BFM-90方案组25例1.5～15岁的初治的B-NHL患者,Ⅱ期7例,Ⅲ/Ⅳ期(StJude分期)18例,均接受NHL-BFM-90方案化疗。Ⅰ/Ⅱ期患者接受A和B疗程交替化疗共4～6疗程;Ⅲ/Ⅳ期患者接受AA和BB疗程交替化疗共6疗程,每疗程间隔18～21天。结果CHOP组21例(70%)完全缓解(completeresponse,CR),4例(13%)部分缓解(partialresponse,PR);有20%的疗程发生Ⅲ/Ⅳ级血液毒性。CHOP+HD-MTX组15例(83%)CR,3例(16%)PR;有52%疗程发生Ⅲ/Ⅳ级血液毒性。BFM-90方案组24例(96%)CR,1例(4%)PR;Ⅲ/Ⅳ级血液毒性A疗程57%,B疗程60%,AA疗程91%,BB疗程76%; 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤 儿童 青少年 生存率
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