APT成像在宫颈癌同步根治性放化疗疗效评估中的价值

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作者 史天亮 杨崇双 +4 位作者 刘元早 罗应斌 杨昌义 旷光先 姚庆 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期132-136,共5页

目的 探讨酰胺质子转移(amide proton transfer, APT)成像在宫颈癌同步根治性放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)疗效评估中的价值。材料和方法 回顾性分析经病理证实为宫颈癌的27例患者的临床及影像资料,根据实体瘤疗效评价标... 目的 探讨酰胺质子转移(amide proton transfer, APT)成像在宫颈癌同步根治性放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)疗效评估中的价值。材料和方法 回顾性分析经病理证实为宫颈癌的27例患者的临床及影像资料,根据实体瘤疗效评价标准对CCRT后的疗效进行评估,将完全缓解(complete remission, CR)和部分缓解(partial remission, PR)纳入缓解组,疾病稳定(disease stability, SD)和疾病进展(disease progression, PD)纳入非缓解组。对比分析CCRT前、后以及缓解组、非缓解组病灶区表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)和APT值的差异,采用Pearson相关性分析方法分析ADC值、APT值与CCRT疗效之间的相关性。结果 27例宫颈癌患者CCRT后CR3例(11.11%), PR16例(59.26%), SD8例(29.63%),局部控制率为100%。与CCRT前相比,CCRT后病灶的ADC值升高[(0.89±0.06)×10^(-3)mm^(2)/s vs.(1.07±0.07)×10^(-3)mm^(2)/s,P<0.05],APT值降低(3.30%±0.05%vs. 3.07%±0.07%,P<0.05)。CCRT前,缓解组ADC值、APT值比非缓解组均高,但差异无统计学意义(P>0.05);CCRT后,缓解组ADC值比非缓解组高[(1.10±0.06)×10^(-3)mm^(2)/s vs.(1.01±0.04)×10^(-3)mm^(2)/s,P<0.05],缓解组APT值比非缓解组低(3.05%±0.06%vs. 3.12%±0.07%,P<0.05)。宫颈癌患者CCRT后ADC值与疗效具有显著的负相关性(r=-0.61,95%CI:-0.82~-0.39,P<0.01);APT值与疗效具有显著的正相关性(r=0.50,95%CI:0.20~0.76,P=0.01)。结论 宫颈癌CCRT疗效好,CCRT后APT值降低,且APT值与CCRT疗效具有明显的正相关性,APT值是反映宫颈癌CCRT疗效有效的影像标记物。 展开更多

关键词 宫颈癌 磁共振成像 酰胺质子转移成像 表观扩散系数 放化疗 疗效评估

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大脑中动脉分叉角大小与动脉瘤形成的关系 被引量：4

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作者 刘元早 王霖 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第7期929-930,933,共3页

目的探讨大脑中动脉水平段(M1段)分叉动脉瘤的发生与分叉角的关系。方法回顾性研究铜仁市人民医院2012年1月至2013年6月经三维CT血管成像(3D-CTA)诊断并经手术或三维数学血管造影证实的单侧大脑中动脉(双干型)分叉动脉瘤患者24例,在图... 目的探讨大脑中动脉水平段(M1段)分叉动脉瘤的发生与分叉角的关系。方法回顾性研究铜仁市人民医院2012年1月至2013年6月经三维CT血管成像(3D-CTA)诊断并经手术或三维数学血管造影证实的单侧大脑中动脉(双干型)分叉动脉瘤患者24例,在图像后处理工作站上使用三维角度测量工具在容积再现(图像上分别测量患侧与健侧M1段分叉角,分别记为γ_1和γ_2,使用SPSS20.0进行配对t检验分析。结果γ_1平均值为(129.48±22.38)°,γ_2平均值为(111.33±20.90)°;γ_1-γ_2=(18.15±3.10)°,经配对t检验,两者间差异有统计学意义(t=2.868,P=0.009)。结论较大的分叉角易患分叉动脉瘤,是评估分叉动脉瘤形成风险的客观指标。 展开更多

关键词 大脑中动脉 颅内动脉瘤 CT血管成像

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数字减影CTA诊断破裂颅内动脉瘤的价值 被引量：3

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作者 刘元早 翟昭华 王霖 《川北医学院学报》 CAS 2015年第1期35-42,共8页

目的:以3D-DSA为参考标准,探讨64层螺旋CT数字减影CTA对破裂颅内动脉瘤的诊断性能。材料与方法:所有病例经伦理审查委员会批准,患者或家属签订知情同意书。回顾性分析2012年1月至2013年11月期间的144例经过数字减影CTA和3D-DSA检查的动... 目的:以3D-DSA为参考标准,探讨64层螺旋CT数字减影CTA对破裂颅内动脉瘤的诊断性能。材料与方法:所有病例经伦理审查委员会批准,患者或家属签订知情同意书。回顾性分析2012年1月至2013年11月期间的144例经过数字减影CTA和3D-DSA检查的动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage,SAH)患者。所有源图像都发送至后处理工作站进行三维重建及测量大小。以3D-DSA检查结果为标准,分别计算数字减影CTA诊断动脉瘤的敏感性、特异性。分别计算数字减影CTA诊断不同直径(<3 mm,≥3mm且<5 mm,≥5mm且<10 mm,≥10 mm)动脉瘤和前循环与后循环动脉瘤的敏感性、特异性。结果:144例患者中,DSA检查共发现199个动脉瘤,数字减影CTA发现196个动脉瘤。数字减影CTA检出的敏感性、特异性分别为98.5%和100%。<3 mm的敏感性和特异性分别为91.2%、100%;≥3 mm的分别为100%和100%。结论:64层CTA是颅内动脉瘤检出的可靠方法,可作为诊断动脉瘤性SAH患者的首选方法。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 数字减影CTA 数字减影血管成像 三维

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DWI与常规MRI在诊断腮腺肿瘤中的价值 被引量：1

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作者 刘元早 史天亮 +2 位作者 覃志红 罗应斌 杨昌福 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期142-146,163,共6页

目的探讨扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)和常规MRI(conventional MRI,cMRI)表现在诊断腮腺肿瘤中的价值。材料与方法回顾性分析2015年11月至2021年9月铜仁市人民医院经病理证实的85例腮腺肿瘤患者的临床资料、cMRI和DWI... 目的探讨扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)和常规MRI(conventional MRI,cMRI)表现在诊断腮腺肿瘤中的价值。材料与方法回顾性分析2015年11月至2021年9月铜仁市人民医院经病理证实的85例腮腺肿瘤患者的临床资料、cMRI和DWI图像。根据病理学分为三类:多形性腺瘤(pleomorphic adenoma,PA),Warthin's瘤(Warthin's tumor,WT)和恶性肿瘤(malignant Tumor,MT),比较三者的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值及cMRI表现。分类变量采用Pearsonχ2检验,计量参数先进行正态性检验,服从正态分布的采用t检验,不服从正态性分布的采用非参数检验。结果35例为PA,31例为WT,其余19例为MT。PA组较WT和MT组年轻,且女性多发,而WT和MT男性多发。cMRI显示解剖结构清楚。PA、WT和MT平均ADC值分别为(1.53±0.29)×10^(-3)mm^(2)/s、(0.77±0.20)×10^(-3)mm^(2)/s和(1.06±0.19)×10^(-3)mm^(2)/s。PA组与其他两组比较差异具有统计学意义(P<0.001)。当ADC的阈值为1.23×10^(-3)mm^(2)/s时,PA与WT鉴别的敏感度和特异度分别为94.3%和93.5%;当ADC阈值为1.29×10^(-3)mm^(2)/s时,PA与MT鉴别的敏感度和特异度分别为85.7%和84.2%。结论cMRI能够为腮腺肿瘤提供解剖和毗邻关系的依据,ADC值能够表征其组织病理学的特征,二者结合有助于鉴别PA与WT和MT,是腮腺肿瘤术前评估的重要辅助工具。 展开更多

关键词 磁共振成像 扩散加权成像 表观扩散系数 腮腺 多形性腺瘤 Warthin's瘤 恶性肿瘤

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低场MRI的FLAIR序列在颅脑缺血性疾病中的应用价值探讨 被引量：1

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作者 史天亮 李海帆 +4 位作者 刘勇山 谢明全 覃志红 刘元早 杨振华 《贵州医药》 CAS 2010年第8期721-723,共3页

关键词 脑缺血性疾病 FLAIR序列 低场MRI 价值 应用 中老年疾病 高发病率 高死亡率

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MRI半傅立叶单次激发快速自旋回波序列在诊断胎盘植入中的应用

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作者 任燕山 姜鹏 +2 位作者 杨昌义 何丹 刘元早 《现代医学与健康研究电子杂志》 2019年第11期96-97,99,共3页

目的探讨MRI半傅立叶单次激发快速自旋回波序列(half-fourier acquisition single-shot turbo spin-echo, HASTE)在胎盘植入中的应用价值。方法选取临床超声诊断或疑诊胎盘植入孕妇31例,采取HASTE序列对胎盘行轴位、冠位及矢状面扫描。... 目的探讨MRI半傅立叶单次激发快速自旋回波序列(half-fourier acquisition single-shot turbo spin-echo, HASTE)在胎盘植入中的应用价值。方法选取临床超声诊断或疑诊胎盘植入孕妇31例,采取HASTE序列对胎盘行轴位、冠位及矢状面扫描。术前仔细观察阅片图像质量并形成诊断,术前影像资料与临床手术病理结果对比。采用SPSS 23.0统计软件进行统计分析。结果 31例胎盘病例与手术病理结果对比,HASTE序列胎盘植入诊断灵敏度96%(26/27),特异度100%(4/4),准确率83%(26/31)。结论 MRI在胎盘植入孕妇诊断中能提供胎盘状态丰富的信息,对临床超声怀疑病变,能更进一步客观诊断出产前胎盘植入,可作为一个很好的修正和评价指标。 展开更多

关键词 胎盘植入 前置胎盘 磁共振成像

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低场MRI的FLAIR序列在颅脑缺血性疾病中的应用价值

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作者 史天亮 李海帆 +4 位作者 刘勇山 谢明全 覃志红 刘元早 杨振华 《航空航天医药》 2010年第8期1410-1411,共2页

目的:探讨低场MRI快速体液衰减反转恢复(FLAIR)序列在颅脑缺血性疾病中的应用价值。方法:随机抽查我院近期检查的200例脑缺血灶阳性病例,在T2WI、FLAIR序列上对显示病灶的情况进行比较分析。结果:FLAIR序列显示病灶1308个,常规T2WI显示... 目的:探讨低场MRI快速体液衰减反转恢复(FLAIR)序列在颅脑缺血性疾病中的应用价值。方法:随机抽查我院近期检查的200例脑缺血灶阳性病例,在T2WI、FLAIR序列上对显示病灶的情况进行比较分析。结果:FLAIR序列显示病灶1308个,常规T2WI显示病灶824个;FLAIR序列显示病灶的数目更多、病灶的轮廓更清晰,尤其对显示胶质增生、自由水与结合水及细小缺血灶的鉴别更具有优势,能显示T2WI序列不能显示的小病灶。结论:FLAIR序列对细小病灶的检出率更高,对病灶区的自由水与结合水能做出可靠鉴别,对病灶能做出更确切的定量、定性诊断,可作为中老年人缺血性脑病的一种可靠筛查手段,对预防老年性痴呆及皮层下动脉硬化性脑病、提高生活质量具有非常重要的价值,应作为中老年人颅脑MRI检查的常规检查序列。 展开更多

关键词 低场MRI 体液衰减反转恢复序列 缺血灶

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蝶骨骨母细胞瘤一例误诊分析

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作者 罗应斌 史天亮 +3 位作者 李继亮 覃志红 刘元早 张建程 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期234-235,共2页

患者女，31岁。发现左眼视力下降6个月余人院。6个多月前患者无诱因出现左眼视力下降，无眼痛、红肿，无头昏、头痛，无恶心、呕吐等。专科检查：神清语明，对答切题，遵嘱动作，头颅五官对称无畸形。双瞳等大，直径约3mm，对光反射灵... 患者女，31岁。发现左眼视力下降6个月余人院。6个多月前患者无诱因出现左眼视力下降，无眼痛、红肿，无头昏、头痛，无恶心、呕吐等。专科检查：神清语明，对答切题，遵嘱动作，头颅五官对称无畸形。双瞳等大，直径约3mm，对光反射灵敏，粗测左眼视力下降，右眼视力正常，无视野缺损；耳鼻无异常分泌物，伸舌居中，鼻唇沟无变浅；脊柱、四肢活动可，肌力、肌张力正常，无感觉异常。指骨未见明显增粗。闭目难立征阴性。生理反射存在，病理征阴性，脑膜刺激征阴性。 展开更多

关键词 骨母细胞瘤 误诊分析 蝶骨 视力下降 无视野缺损 异常分泌物 脑膜刺激征 专科检查

原文传递

多层螺旋CT对胃肠道外间质瘤的诊断价值 被引量：9

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作者 朱永东 王清廉 刘元早 《川北医学院学报》 CAS 2013年第4期331-334,共4页

目的:采用64层螺旋CT三期增强扫描和三维重建技术,对胃肠道外间质瘤的CT表现进行分析,以提高对该病的影像诊断水平。方法:回顾性分析经手术或穿刺活检证实的13例腹腔内胃肠道外间质瘤患者的影像资料,观察指标有:病灶数目、部位、形态、... 目的:采用64层螺旋CT三期增强扫描和三维重建技术,对胃肠道外间质瘤的CT表现进行分析,以提高对该病的影像诊断水平。方法:回顾性分析经手术或穿刺活检证实的13例腹腔内胃肠道外间质瘤患者的影像资料,观察指标有:病灶数目、部位、形态、边缘、大小、平扫密度及三期增强情况、病灶生长方式及其与邻近血管或器官的关系。结果:本组13例患者全为单发病灶,其中发生于肠系膜有7例、发生于网膜有4例、发生于腹膜后间隙有2例。病灶多为圆形、类圆形或轻度分叶,少数呈不规则形。病灶最大直径约为5.5～14.5 cm。平扫病灶均呈密度欠均匀的软组织肿块影;三期增强扫描均呈不均匀强化,囊变或坏死部分无强化。所有病灶境界清楚,病灶周围器官、血管受压推移。有1例肝脏多发转移。结论:胃肠外间质瘤的多层螺旋CT表现具有一定的特征,结合三维重建技术对胃肠道外间质瘤的定位和定性诊断具有较高的临床价值。 展开更多

关键词 胃肠外间质瘤 X线计算机体层摄影 重建技术

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基于3D-DSA与3D-CTA颅内动脉瘤大小的对比研究 被引量：8

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作者 刘元早 王霖 《中国当代医药》 2014年第15期115-117,共3页

目的 探讨64排三维CT血管造影（3D-CTA）和三维数字减影血管造影（3D-DSA）检查动脉瘤的长径和颈宽测量值的差异.方法 回顾性分析2012年1月～2013年11月在川北医学院附属医院行3D-CTA和3D-DSA检查的动脉瘤患者的临床资料,比较两种检查... 目的 探讨64排三维CT血管造影（3D-CTA）和三维数字减影血管造影（3D-DSA）检查动脉瘤的长径和颈宽测量值的差异.方法 回顾性分析2012年1月～2013年11月在川北医学院附属医院行3D-CTA和3D-DSA检查的动脉瘤患者的临床资料,比较两种检查方法动脉瘤的长径和颈宽的测量值差异.结果 3D-CTA与3D-DSA上动脉瘤最大径均值分别为5.68、5.72 mm,差异无统计学意义（P=0.102）;3D-CTA与3D-DSA上颈宽测量均值分别为3.01、2.92 mm,差异有统计学意义（P＜0.01）.3D-CTA与3D-DSA上动脉瘤最大径与颈宽的测量值均有明显的相关性（r=0.993、0.975,P＜0.01）.结论 3D-CTA是动脉瘤形态学特征描述的有效方法. 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 CT血管造影 数字减影血管造影 测量值

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基于多层螺旋CT健康成人门静脉直径的相关统计分析 被引量：2

11

作者 刘元早 翟昭华 《川北医学院学报》 CAS 2014年第2期160-163,共4页

目的：为确定正常成人生理状态下门静脉（hepatic portalvein，HPV）的正常CT范围，为影像学诊断肝脏、门静脉病理变化引起的形态异常提供量化的客观依据。方法与材料：回顾性分析2012年4月至2013年3月在川北医学院附院行64排螺旋CT增... 目的：为确定正常成人生理状态下门静脉（hepatic portalvein，HPV）的正常CT范围，为影像学诊断肝脏、门静脉病理变化引起的形态异常提供量化的客观依据。方法与材料：回顾性分析2012年4月至2013年3月在川北医学院附院行64排螺旋CT增强检查的健康成人58例（男性25例，女性33例，年龄21岁到78岁），同层面分别测量肝门静脉、腹主动脉（ab-dominalaorta，AA）短径及腰椎（1umbarspine，LS）前后径，分别计算门静脉短径/腹主动脉短径、门静脉短径/腰椎前后径的比值，命名为R1、R2，利用SPSS20．0进行统计分析。结果：门静脉短径（13．22±1．427）mm，男女之间差异明显（P=0．000），与年龄无明显相关性，95％置信区间10．48～16mm，基于均数的变异系数10．8％；门静脉短径/腹主动脉短径为0．73±O．11，男女之间差异不明显（P=0．433），与年龄呈中度负相关性（r=-0．503，P=0．000），基于均数的变异系数15．6％；门静脉短径/腰椎前后径0．45±0．046，男女之间差异不明显（P=0．970），与年龄呈轻度负相关性（r=-0．280，P=0．03），基于均数的变异系数10．2％．。门静脉短径与腰椎前后径及腹主动脉短径存在中等相关性（r=0．484，P：0．000；r=0．401，P：0．002）。结论：门静脉短径/腰椎前后径比值变异性较小，不同性别及年龄组之间没有明显的差异，较其他指标更具有指导意义。 展开更多

关键词 多排螺旋CT 门静脉 统计

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