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影像学检查在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值 被引量：21
1
作者 刘刚(综述) 刘健(审校) 《中国医师杂志》 CAS 2014年第4期565-568,共4页
甲状腺结节（ thyroid nodular ，TN）是指甲状腺腺体中独立的、与正常甲状腺组织完全不同的病变，TN在临床中相当常见，多数为良性结节，流行病学研究显示，生活在非缺碘地区的人群中，有5％的女性和1％的男性有可触及的甲状腺结节，... 甲状腺结节（ thyroid nodular ，TN）是指甲状腺腺体中独立的、与正常甲状腺组织完全不同的病变，TN在临床中相当常见，多数为良性结节，流行病学研究显示，生活在非缺碘地区的人群中，有5％的女性和1％的男性有可触及的甲状腺结节，高分辨率超声检查获得的甲状腺结节的患病率为20％～76％，其中甲状腺癌的患病率为5％～15％［1］。 TN的原发疾病有良恶性之分，良性结节中有胶体结节、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、单纯或出血性囊肿、滤泡状腺瘤和亚急性甲状腺炎等；恶性结节中有原发性癌，包括滤泡细胞衍生出的乳头状癌、滤泡状癌和未分化癌、髓样癌、淋巴瘤以及罕见的继发性转移癌等［2］。如何鉴别甲状腺结节的良恶性及早期诊断甲状腺癌，一直是临床医生努力追求的目标，影像学检查方法在甲状腺疾病的诊断中发挥重要作用，其中超声、核医学、CT和MRI等方法已经成为术前鉴别甲状腺结节良恶性的重要手段，现笔者就影像学检查在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用做以下综述。 展开更多
关键词 甲状腺结节 放射摄影术 甲状腺结节 超声检查 甲状腺结节 放射性核素显像 诊断 鉴别 综述
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影像检查在胃肠道间质瘤诊断及危险度分级中的应用进展
2
作者 敬婉逸(综述) 刘健(审校) 《西南医科大学学报》 2024年第3期260-265,共6页
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是消化系统常见的间叶性肿瘤,具有恶性潜能,学者们根据其危险程度提出了GIST的危险度分级。影像检查在评估GIST危险程度上具有重要的意义,胃充盈超声、内镜超声(endoscopic ultrasono... 胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是消化系统常见的间叶性肿瘤,具有恶性潜能,学者们根据其危险程度提出了GIST的危险度分级。影像检查在评估GIST危险程度上具有重要的意义,胃充盈超声、内镜超声(endoscopic ultrasonography,EUS)、X线钡餐、计算机断层成像(computed tomography,CT)、核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)等影像学技术均可用于GIST危险程度分级。然而,不同的影像学检查方法各有优缺点,如何利用影像学手段在术前精准评估GIST的危险程度仍需进一步研究。本文对影像检查在胃肠道间质瘤危险度分级中的应用进展做一综述,以期为临床诊疗提供借鉴和参考。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 影像检查 危险程度分级
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肿瘤坏死因子α在自身免疫性疾病中的表达和临床应用前景 被引量：5
3
作者 褚梦瑶 路月亭(综述) +1 位作者 刘铁军 刘健(审校) 《河北医科大学学报》 CAS 2020年第3期358-362,共5页
自身免疫性疾病是一种病因不明的慢性炎症性疾病,近年越来越多的报道表明肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的过度表达在自身免疫性疾病发病机制中起着重要作用。常见的自身免疫疾病包括类风湿性关节炎(rhcumatoid arthi... 自身免疫性疾病是一种病因不明的慢性炎症性疾病,近年越来越多的报道表明肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的过度表达在自身免疫性疾病发病机制中起着重要作用。常见的自身免疫疾病包括类风湿性关节炎(rhcumatoid arthitis,RA)、强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)、银屑病、系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)、复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)等。现就TNF-α在这几种常见自身免疫性疾病中的表达及TNF-α抑制剂的临床应用进行综述,以便为自身免疫性疾病的治疗提供更好的理论依据和方向。 展开更多
关键词 自身免疫疾病 肿瘤坏死因子类 免疫抑制剂
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PD-L1与肿瘤相关免疫细胞的表达在口腔鳞状细胞癌发生发展中的作用
4
作者 张珂欣(综述) 刘健(审校) 《河北医科大学学报》 CAS 2023年第10期1237-1240,F0003,共5页
口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinomas,OSCC)是头颈部最常见的癌症类型,且晚期OSCC普遍预后较差。免疫调节与口腔鳞状细胞癌的发展有关,尤其是在疾病的早期阶段。最近,使用免疫检查点阻断(immune checkpoint blockade,ICB)的... 口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinomas,OSCC)是头颈部最常见的癌症类型,且晚期OSCC普遍预后较差。免疫调节与口腔鳞状细胞癌的发展有关,尤其是在疾病的早期阶段。最近,使用免疫检查点阻断(immune checkpoint blockade,ICB)的癌症免疫治疗显著改变了临床肿瘤学领域。程序性死亡配体1(programmed cell death-ligand,PD-L1)的表达经常被研究作为OSCC中PD-L1靶向治疗的临床预后标志物和预测因子。但是,由于肿瘤异质性,患者免疫状况的差异以及肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)中肿瘤细胞与基质细胞之间的相互关系可能会影响免疫检查点封锁的治疗效果。并且肿瘤发生与肿瘤相关免疫细胞(tumor-associated immune cells,TAICs)和肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocytes,TILs)与肿瘤细胞之间的相互作用密不可分。因此,为了最大程度地发挥PD-1/PD-L1轴受阻的益处,在治疗前寻找有效的预测因子非常重要。本文就PD-L1及肿瘤相关免疫细胞在口腔鳞状细胞癌中发生发展的作用作一综述,并找出可能与肿瘤相关的最有效的预测标志物。 展开更多
关键词 癌 鳞状细胞 口腔 综述文献
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冠状动脉腔内影像学检查在自发性冠状动脉夹层中的应用价值 被引量：3
5
作者 郭萌(综述) 刘健(审校) 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期1245-1248,共4页
临床高度怀疑自发性冠状动脉夹层(SCAD)时,需尽早进行冠状动脉造影,其表现分为4型,除1型外均有漏诊和误诊可能。非1型患者均建议进一步行冠状动脉腔内影像学检查以明确诊断。由于光学相干断层成像(OCT)空间分辨率更高,可以准确识别撕裂... 临床高度怀疑自发性冠状动脉夹层(SCAD)时,需尽早进行冠状动脉造影,其表现分为4型,除1型外均有漏诊和误诊可能。非1型患者均建议进一步行冠状动脉腔内影像学检查以明确诊断。由于光学相干断层成像(OCT)空间分辨率更高,可以准确识别撕裂的内膜瓣、壁内血肿、区分真假腔,冠状动脉造影诊断存疑时应首选。但加压注射对比剂风险较高者需考虑应用血管内超声(IVUS)。大部分SCAD患者首选保守治疗,而血流动力学不稳定、左主干病变等高危患者需考虑血运重建。SCAD患者的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是高难度高风险的,腔内影像学检查可以确定导丝进入真腔,帮助确定支架的尺寸及置入位置,建议用于指导SCAD患者行PCI。 展开更多
关键词 自发性冠状动脉夹层 冠状动脉腔内影像学 血管内超声 光学相干断层成像
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光动力疗法在慢性牙周炎治疗中的应用研究 被引量：2
6
作者 李天翠 吴景景(综述) +1 位作者 姚曼曼 刘健(审校) 《河北医科大学学报》 CAS 2021年第12期1485-1488,F0003,共5页
慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)是最常见的牙周病,是除龋病之外的常见的口腔疾病,是造成成年人牙齿缺失的主要原因。CP的治疗主要是通过机械清创(超声波和手动器械)以及局部或全身使用抗生素来减少微生物,但频繁使用抗生素易产... 慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)是最常见的牙周病,是除龋病之外的常见的口腔疾病,是造成成年人牙齿缺失的主要原因。CP的治疗主要是通过机械清创(超声波和手动器械)以及局部或全身使用抗生素来减少微生物,但频繁使用抗生素易产生耐药性,部分患者甚至产生过敏等不良反应,因此需要更安全、低毒、无创的替代疗法。光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)利用光敏剂特异性结合到细菌细胞壁等膜系统,在有氧条件下,在特定波长的光照下,光敏剂被激活,把能量传递给氧,产生一些氧化活性物质(reactive oxygen species,ROS),破坏细菌脂质膜、蛋白质、核酸等细胞结构,达到杀灭细菌的目的。利用这一特性,PDT作为一种替代抗菌疗法开始被应用于CP的治疗,笔者对其在CP中的应用研究作一综述。 展开更多
关键词 慢性牙周炎 光动力疗法 龈沟液 牙周致病菌
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连续性血液净化治疗中的低磷血症 被引量：1
7
作者 史学刚(综述) 刘健(审校) 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期572-576,共5页
连续性血液净化治疗(CBP)中患者常出现电解质紊乱,其中低磷血症十分常见。机体磷水平的下降会影响呼吸、循环、神经肌肉等多个系统,引起多脏器的功能不全。CBP中出现低磷血症可能造成呼吸衰竭、机械通气时间延长、脱机困难。因此,在行CB... 连续性血液净化治疗(CBP)中患者常出现电解质紊乱,其中低磷血症十分常见。机体磷水平的下降会影响呼吸、循环、神经肌肉等多个系统,引起多脏器的功能不全。CBP中出现低磷血症可能造成呼吸衰竭、机械通气时间延长、脱机困难。因此,在行CBP时,应评估患者营养、肾脏功能等情况,监测血磷并及时干预。本文主要介绍行CBP中低磷血症的发生机制、可能的不良影响及干预措施。 展开更多
关键词 连续性血液净化 低磷血症 疗效
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芳香化酶抑制剂致骨质疏松研究进展
8
作者 马翠翠(综述) 刘健(审校) 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2008年第10期771-774,共4页
乳腺癌患者服用芳香化酶抑制剂（AI）使得卵巢功能缺失导致体内雌激素水平下降，从而加速骨代谢发生骨质疏松。在临床中应给予重视并根据具体情况选择适当防治手段。推荐使用钙剂＋维生素D、双膦酸盐、选择性雌激素受体调节剂、中药等... 乳腺癌患者服用芳香化酶抑制剂（AI）使得卵巢功能缺失导致体内雌激素水平下降，从而加速骨代谢发生骨质疏松。在临床中应给予重视并根据具体情况选择适当防治手段。推荐使用钙剂＋维生素D、双膦酸盐、选择性雌激素受体调节剂、中药等药物治疗，减少骨质疏松的发病率。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 芳香酶抑制剂 雌激素类 骨质疏松
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