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新型冠状病毒肺炎流行期间医院感染防控难点与对策 被引量：180
1
作者 姚宏武 索继江 +8 位作者 杜明梅 刘梦林 白艳玲 刘伯伟 李璐 谢丽君 任世旺 高岩 刘运喜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期806-810,共5页
目的全国新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防控依然严峻,医院感染事件时有发生。如何及时解决医院感染防控中遇到的难点,并提出对策,是防止COVID-19疫情在医院蔓延的重要举措。方法针对COVID-19感染防控的难点,结合国家相关规范和医院防控实... 目的全国新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防控依然严峻,医院感染事件时有发生。如何及时解决医院感染防控中遇到的难点,并提出对策,是防止COVID-19疫情在医院蔓延的重要举措。方法针对COVID-19感染防控的难点,结合国家相关规范和医院防控实践,提出解决对策。结果本文从医院应急防控组织体系的建立、筛查流程的制定、医护防护用品分配、发热患者的处置、应急处置流程的制定、保障一线医务人员六个方面遇到的防控难点与解决对策进行解析。结论面对COVID-19疫情感染防控,各医院应尽早建立联防联控机制,优化原有的感控工作,并及时解决防控工作中的难点,集中资源开展科学、规范、有序的防控工作。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 新型冠状病毒 医院感染防控 难点与对策 应急处理
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氧化石墨烯对水泥基复合材料微观结构和力学性能的影响（英文） 被引量：54
2
作者 王琴 王健 +3 位作者 吕春祥 刘伯伟 张昆 李崇智 《新型炭材料》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2015年第4期349-356,共8页
研究了不同掺量下氧化石墨烯(GO)对水泥石以及胶砂微观结构和力学性能的影响。含16.5%水的水泥浆、0.05%GO及3倍于水泥的沙子共混物作为添加剂制备成砂浆。通过SEM、液氮吸附仪和一系列标准实验分别对水泥石的微观形态、孔隙结构、抗压... 研究了不同掺量下氧化石墨烯(GO)对水泥石以及胶砂微观结构和力学性能的影响。含16.5%水的水泥浆、0.05%GO及3倍于水泥的沙子共混物作为添加剂制备成砂浆。通过SEM、液氮吸附仪和一系列标准实验分别对水泥石的微观形态、孔隙结构、抗压抗折强度以及水泥净浆的流动度、黏度、凝结时间进行表征;考察不同GO掺量下水泥水化放热的变化情况。结果表明:GO对水泥浆有显著增稠和促凝作用;GO的掺入可以有效降低水泥的水化放热量;GO对水泥石有显著的增强增韧效果,28天龄期时,GO质量分数为0.05%的水泥石,3、7和28 d抗压强度和抗折强度同比对照组分别增加52.4%、46.5%、40.4%和86.1%、68.5%、90.5%,胶砂的抗压强度和抗折强度同比对照组分别增加43.2%、33%、24.4%和69.4%、106.4%、70.5%;GO在水泥硬化过程中对水泥石中晶体产物的产生有促进作用并能规整晶体的排布而形成针状晶体簇,改善水泥石中的孔结构,降低水泥石中微孔的体积,增加水泥石的密实度,对水泥石有显著地增强增韧效果。 展开更多
关键词 氧化石墨烯 水泥基复合材料 增强增韧 微观结构 水泥水化热
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新型冠状病毒感染流行期间大型综合性医院感染防控策略 被引量：50
3
作者 杜明梅 索继江 +8 位作者 闫中强 姚宏武 白艳玲 刘伯伟 李璐 谢丽君 任世旺 高岩 刘运喜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期1131-1134,共4页
目的探讨医院新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情防控与诊疗救治并行时,如何制定COVID-19医院感染防控策略,为大型综合性医院制定疫情防控策略提供科学依据。方法医院以"管理传染源,切断传播途径,保护易感人群"为原则,分别从&qu... 目的探讨医院新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情防控与诊疗救治并行时,如何制定COVID-19医院感染防控策略,为大型综合性医院制定疫情防控策略提供科学依据。方法医院以"管理传染源,切断传播途径,保护易感人群"为原则,分别从"管人"、"管物"、"管流程"方面提出建立应急防控组织体系、发挥疾病预防控制科的专业作用、加强门急诊的管理、加强住院患者的防控管理、管理各级各类人员、制订诊疗防控流程、环境的清洁消毒、人员培训教育、加强后勤物资保障等防控策略与具体措施。结果所有来院患者均得到科学合理接诊,医务人员身体和心理状态稳定,医护人员和住院患者均未出现COVID-19。结论研究医院的COVID-19防控策略可为疫情流行期间综合性医院院内感染防控提供参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒病 医疗保健相关感染 预防与控制
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创建工程训练教学中心 被引量：46
4
作者 陈金水 刘伯伟 张定昭 《实验室研究与探索》 CAS 2004年第5期70-73,共4页
以提高学生综合素质为宗旨,以培养学生的创新精神和工程实践能力为重点的工程训练教学体系的建立和工程训练教学示范中心建设是当前各高校工程实践教学改革的重要任务之一。该文讨论工程训练教学中心建设中的几个主要问题。
关键词 高校 工程实践教学 工程训练教学中心 金工实习 师资队伍建设
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大型综合医院新型冠状病毒肺炎流行期间门急诊与住院患者的管理实践 被引量：33
5
作者 白艳玲 刘运喜 +8 位作者 冯丹 高岩 杜明梅 姚宏武 李璐 刘伯伟 谢丽君 任世旺 索继江 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期1135-1140,共6页
目的探讨在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间门急诊与住院患者的管理,旨在有效阻断新型冠状病毒在医院内的传播流行。方法从传染病管理三要素"控制传染源、切断传播途径、保护易感人群"入手,分别对预检分诊、发热门诊及病... 目的探讨在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间门急诊与住院患者的管理,旨在有效阻断新型冠状病毒在医院内的传播流行。方法从传染病管理三要素"控制传染源、切断传播途径、保护易感人群"入手,分别对预检分诊、发热门诊及病区住院患者从发热筛查、接诊管理、人员防护、住院管理、应急处置、陪护管理、环境消毒等方面做出具体指导。结果门急诊患者与住院患者经过有效的筛查及合理的接诊、医务人员经过科学的防护、陪护人员经过有效的控制,新型冠状病毒感染流行期间未出现医护人员及住院患者的院内感染事件。结论某大型综合医院的门急诊与住院患者管理策略可为其他综合性医院制定疫情防控策略提供科学参考依据。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 医院感染 门急诊 住院患者 管理
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北京地区急性胃肠炎患者诺如病毒分子流行病学调查 被引量：26
6
作者 桑少伟 赵仲堂 +8 位作者 索继江 邢玉斌 贾宁 高岩 杜明梅 谢丽君 刘伯伟 任世旺 刘运喜 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期263-266,共4页
目的探讨北京地区急性胃肠炎患者诺如病毒分子流行病学特征。方法采用RT-PCR扩增核酸和测序分型方法。结果共收集腹泻标本685份，检测诺如病毒阳性66份，阳性率为9．6％。检出率在患者性别、年龄、住院和门诊间的差异均无统计学意义；... 目的探讨北京地区急性胃肠炎患者诺如病毒分子流行病学特征。方法采用RT-PCR扩增核酸和测序分型方法。结果共收集腹泻标本685份，检测诺如病毒阳性66份，阳性率为9．6％。检出率在患者性别、年龄、住院和门诊间的差异均无统计学意义；诺如病毒胃肠炎患者时间分布也无明显季节性。66份阳性标本采用ORF2区测序分型，其中43份可分型。GI组占22．7％，包括GI.3型2份、GI．4型1份、GI．5型4份、GI．7型3份；GⅡ组占77．3％，其中以GⅡ．4型为主（60．6％），其他包括GⅡ．2型1份、GⅡ-3型1份，GⅡ．5型1份、GⅡ．6型2份、GⅡ．7型1份、GⅡ．12型7份。6例出现GI组和GⅡ组混合感染，其中可分型的有GI．3／G11．7、GI．5／GⅡ．5、GI．4／GII．4。结论北京地区急性胃肠炎患者诺如病毒呈现基因多样性，且以GⅡ组为主，其中GII．4／2006a和2006b是主要的流行变种，存在GI和GⅡ组混合感染现象。 展开更多
关键词 诺如病毒 急性胃肠炎 分子流行病学
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厚松散层下三软煤层开采覆岩导水裂隙发育规律 被引量：24
7
作者 来兴平 张旭东 +3 位作者 单鹏飞 崔峰 刘伯伟 白瑞 《岩石力学与工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1739-1750,共12页
为掌握厚松散层下三软煤层开采覆岩运移及导水裂隙发育规律,以澄合矿区为背景,采用物理相似材料模拟实验,综合运用全站仪监测、高清钻孔电视监测、3DEC离散元数值模拟软件以及SPSS专业统计分析软件相结合的研究方法,同时引入开采损害理... 为掌握厚松散层下三软煤层开采覆岩运移及导水裂隙发育规律,以澄合矿区为背景,采用物理相似材料模拟实验,综合运用全站仪监测、高清钻孔电视监测、3DEC离散元数值模拟软件以及SPSS专业统计分析软件相结合的研究方法,同时引入开采损害理论,研究该条件下覆岩运移规律、裂隙发育演化及导水裂隙带分布特征。结果表明:覆岩运移呈现非对称性,最大下沉值处于采空区中央偏开切眼侧,松散层运移范围大于基岩顶部岩层,整体呈现出"类双曲线"状。理论公式推导得出基岩破断角较小,为56°~58°。垮落带高度13.75 m,垮采比3.06,导水裂隙带高度75m,裂采比16.67;裂隙发育数量自地表而下逐渐增多且在导水裂隙带区域突然增多,裂隙发育主要受到北偏东33°方向上采动应力场控制,导水裂隙带发育演化呈现出"缓慢发育→逐级渐进升高→大幅突然升高→周期小幅升高→稳定发育"五个阶段;通过3DEC数值模拟得出,导水裂隙带高度与松散层厚度成指数函数关系,与采高成线性关系,与埋深和工作面斜长成对数函数关系。运用SPSS专业统计分析软件,基于多元非线性回归理论拟合出导水裂隙带高度预测经验公式。通过对比计算结果,验证了回归经验方程在预测导水裂隙带高度时的合理性;由于K5砂岩含水层单位涌水量较大且距煤层较近,对工作面开采过程中覆岩裂隙导水影响较大,为避免煤层的开采受到覆岩K5砂岩含水层的影响,根据所得预测经验公式,煤层的最大采高应不超过3.8 m。该研究对相似地质条件下煤矿保水开采等具有重要的参考价值。 展开更多
关键词 采矿工程 厚松散层 三软煤层 非对称性 导水裂隙发育 多元非线性回归
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2014-2017年某三级甲等综合医院医院感染现患率的变化趋势分析 被引量：19
8
作者 李璐 索继江 +4 位作者 高岩 谢丽君 刘伯伟 姚宏武 刘运喜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期1170-1174,共5页
目的全面了解医院感染现患率的总体变化趋势,为制定有效的医院感染预防控制措施提供科学的依据。方法通过医院感染实时监控系统,调取全院及各科室2014-2017年连续4年的医院感染现患数据。结果现患率和例次现患率有逐年上升的趋势,现患率... 目的全面了解医院感染现患率的总体变化趋势,为制定有效的医院感染预防控制措施提供科学的依据。方法通过医院感染实时监控系统,调取全院及各科室2014-2017年连续4年的医院感染现患数据。结果现患率和例次现患率有逐年上升的趋势,现患率由2014年的5.57%上升至2017年的6.49%,例次现患率由2014年的8.42%上升至2016年的11.31%,但2017年下降至10.00%(P<0.05);每年的现患例次率均存在两个波峰期,大波峰在2月时高达35%左右,小波峰在10月时高达15%左右;内科高发科室为呼吸内科、神经内科和血液科,外科高发科室为神经外科和肝胆外科;内科的现患率与例次现患率有上升的趋势,内科的现患率由2014年的7.42%上升至2017年的9.52%,内科的例次现患率由2014年的11.00%上升至2016年的17.56%,但2017年下降至15.14%;外科的现患率和例次现患率较稳定,分别保持在4%和6%左右。结论开展医院感染现患率的调查有助于了解医院的现患情况及发展变化趋势,掌握现患的基本特征,针对性地制定目标监测和控制措施,降低医院的感染发生率。 展开更多
关键词 医院感染 现患率 例次现患率
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小儿内科患儿医院感染危险因素分析研究 被引量：18
9
作者 王莎莎 陈会波 +9 位作者 尚积玉 杜明梅 邢玉斌 索继江 贾宁 高岩 任世旺 刘伯伟 谢丽君 刘运喜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第20期5131-5133,共3页
目的研究小儿内科医院感染的相关危险因素,为控制医院感染提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2014年6月小儿内科3 063例患儿临床资料,采用单因素、多因素logistic回归分析发生医院感染的危险因素,数据采用SPSS17.0软件进行处理。结果... 目的研究小儿内科医院感染的相关危险因素,为控制医院感染提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2014年6月小儿内科3 063例患儿临床资料,采用单因素、多因素logistic回归分析发生医院感染的危险因素,数据采用SPSS17.0软件进行处理。结果小儿内科3 063例患儿中发生医院感染1 021例,感染率33.33%;单因素分析结果显示,小儿内科患儿住院时间>14d、有中心静脉插管、留置胃管、白血病、肺炎、恶性肿瘤等的感染率,分别为57.37%、96.43%、76.12%、58.17%、49.34%、42.60%,其与医院感染的发生存在密切相关性,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,住院天数、中心静脉插管、留置胃管、白血病、肺炎及恶性肿瘤是小儿内科患儿发生医院感染的独立危险因素。结论小儿内科患儿感染与住院时间、白血病及侵入性操作等相关,针对相关因素采取相应的防护措施,以降低感染率。 展开更多
关键词 小儿内科 患儿 医院感染
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信息化方法管理抗菌药物合理使用4年效果分析 被引量：18
10
作者 杜明梅 张勇 +4 位作者 施振国 索继江 邢玉斌 刘伯伟 刘运喜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第18期4255-4258,共4页
目的利用信息化手段创新住院患者抗菌药物合理使用的管理,探索有效的抗菌药物管理模式。方法采用信息化为支撑的综合管理模式,将获取的抗菌药物指标数据应用于管理过程;同时研发围手术期和特殊类抗菌药物合理使用引导程序镶嵌于HIS系统... 目的利用信息化手段创新住院患者抗菌药物合理使用的管理,探索有效的抗菌药物管理模式。方法采用信息化为支撑的综合管理模式,将获取的抗菌药物指标数据应用于管理过程;同时研发围手术期和特殊类抗菌药物合理使用引导程序镶嵌于HIS系统,＂关口前移＂限制不合理抗菌药物医嘱下达。绘制连续月度抗菌药物与病原学送检变化情况,反映不同管理方法的效果。结果 2011-2014年经过综合管理,月度抗菌药物使用率、特殊类抗菌药物使用率、Ⅰ类切口手术预防用药率由63.65%、36.98%、91.93%下降到41.76%、7.92%、49.31%;术前0.5~2h合理用药比例由7.52%上升至60.18%;病原学送检率由4.47%上升至39.66%;等级医院评审,对各项指标管理效果明显,但易反弹;信息化管理手段可以突破特殊类和外科预防用药管理瓶颈,发挥持久的管理效果。结论信息化方法可获取抗菌药物使用和送检的各项指标,进行数据导航,决策支持。4年来基于信息化的抗菌药物综合管理模式效果明显,并能反映持续改进效果。 展开更多
关键词 抗菌药物 信息化 精细化管理
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多壁碳纳米管水泥基复合材料的压敏性能研究 被引量：18
11
作者 王琴 王健 +2 位作者 刘伯伟 吕春祥 董贻晨 《硅酸盐通报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期2733-2740,共8页
采用聚羧酸系减水剂分散多壁碳纳米管（MWCNTs）,利用四电极法研究了MWCNTs掺量对28 d龄期MWCNTs水泥基复合材料导电特性和在循环荷载作用下压敏性能的影响以及不同最大加载力和加载速率下材料压敏性能的变化。研究表明：随MWCNTs掺量... 采用聚羧酸系减水剂分散多壁碳纳米管（MWCNTs）,利用四电极法研究了MWCNTs掺量对28 d龄期MWCNTs水泥基复合材料导电特性和在循环荷载作用下压敏性能的影响以及不同最大加载力和加载速率下材料压敏性能的变化。研究表明：随MWCNTs掺量的增加,复合材料的电阻率逐渐降低,极化时间逐渐减少。当MWCNTs的掺量在0.06wt%~0.3wt%范围时,复合材料电阻率的变化最大,在循环荷载作用下也表现出良好的压敏性。当加载至试块破坏的情况下,最大电阻变化率可达到70%。随着加载力和加载速率的增加,电阻率的变化率均逐渐变大。本项研究对于实现混凝土材料的智能化以及工程结构检测的实时化具有重要意义。 展开更多
关键词 多壁碳纳米管 水泥基复合材料 电阻 压敏性
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住院患者抗菌药物使用率与医院感染发病率变化的趋势分析 被引量：16
12
作者 张思兵 刘运喜 +7 位作者 杜明梅 李璐 刘伯伟 姚宏武 林建 霍瑞 陈春平 索继江 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1768-1773,共6页
目的回顾性分析医院2010-2016年住院患者抗菌药物使用情况和医院感染发生率及变化趋势,探讨和评价抗菌药物临床应用综合专项整治措施的实施效果,为后续合理使用抗菌药物和科学制定医院感染防控措施提供数据支撑和科学依据。方法医院采... 目的回顾性分析医院2010-2016年住院患者抗菌药物使用情况和医院感染发生率及变化趋势,探讨和评价抗菌药物临床应用综合专项整治措施的实施效果,为后续合理使用抗菌药物和科学制定医院感染防控措施提供数据支撑和科学依据。方法医院采取综合管理措施,加强抗菌药物合理使用的管理,并通过医院感染实时监控系统,提取全院2010-2016年与抗菌药物和医院感染相关的数据,并描述性分析和比较住院患者不同时间点的医院感染率和抗菌药物使用情况。结果 2010-2016年,医院住院患者有了上升,但医院感染年平均发病率为1.99%~2.62%,7年的年平均感染发病率为2.26%,年平均感染例次发病率2.72%~3.18%,年平均感染例次发病率为2.96%,波动较小。住院患者抗菌药物使用率却呈下降趋势,由2010年的53.32%和2011年的53.39%下降至2015年的35.03%和2016年的35.15%;同时,限制类和特殊类抗菌药物使用率下降,提示抗菌药物临床应用综合专项整治措施取得了明显成效。结论连续七年的监测数据分析发现,大型综合性医院采取综合管理措施,加强抗菌药物合理使用管理,使住院患者抗菌药物使用率下降,抗菌药物不合理使用情况明显好转,同时,医院感染发病率整体呈相对稳定水平,提示医院抗菌药物综合管理措施取得了明显成效,仍需建立长效机制,继续改进抗菌药物合理使用管理水平。 展开更多
关键词 抗菌药物 使用率 医院感染 发病率
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脑胶质瘤与垂体瘤切除术后手术部位感染监测的多中心研究 被引量：15
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作者 杜明梅 曹晋桂 +20 位作者 刘丁 王志刚 王琼书 肖鹏云 张新玲 高延新 曾华 杨婧 黄怡 张群 张波 陈炜 史皆然 范珊红 王芳 杨金燕 杨慧宁 索继江 邢玉斌 刘伯伟 刘运喜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第13期2881-2884,共4页
目的调查我国19家军队医院脑胶质瘤与垂体瘤切除术的感染情况、流行病学分布特征,为相关疾病手术部位感染(SSI)的防治提供理论依据。方法对2015年1月-2016年6月19家医院脑部2种特定肿瘤的切除手术进行前瞻性目标性监测,19家医院均采用... 目的调查我国19家军队医院脑胶质瘤与垂体瘤切除术的感染情况、流行病学分布特征,为相关疾病手术部位感染(SSI)的防治提供理论依据。方法对2015年1月-2016年6月19家医院脑部2种特定肿瘤的切除手术进行前瞻性目标性监测,19家医院均采用信息系统收集病人的资料,专职人员床旁观察病人切口情况,术后1月对所有病人进行电话随访。结果 2种手术共纳入3211例,手术部位感染191例,感染率5.95%。其中胶质瘤切除术纳入2068例,手术部位感染161例,感染率7.79%;垂体瘤切除术纳入1143例,手术部位感染30例,感染率2.62%;胶质瘤切除术SSI发病率是垂体瘤切除术的2.97倍,差异有统计学意义(P<0.05);胶质瘤与垂体瘤手术最常见的SSI类型为器官腔隙感染,分别占88.82%与70.00%;出院后电话随访SSI感染占6.28%;脑部肿瘤手术后感染最常见的病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和鲍氏不动杆菌。结论获得我国多中心的脑胶质瘤切除术与垂体瘤切除术的手术部位发病情况的流行病学资料。 展开更多
关键词 手术部位感染 脑胶质瘤 垂体瘤 前瞻性监测 多中心研究
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血液病患者医院肺部感染经济学分析 被引量：14
14
作者 李猛 杜明梅 +5 位作者 郭亮梅 邢玉斌 索继江 刘伯伟 管立勋 刘运喜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期2381-2383,共3页
目的分析血液系统3种常见血液病患者发生医院肺部感染所延长的住院天数和增加的住院费用,为制定血液病患者感染控制策略提供参考依据。方法回顾性分析2013年1月-2014年12月医院血液科935例血液病住院患者临床资料,共住院2 850例次,血液... 目的分析血液系统3种常见血液病患者发生医院肺部感染所延长的住院天数和增加的住院费用,为制定血液病患者感染控制策略提供参考依据。方法回顾性分析2013年1月-2014年12月医院血液科935例血液病住院患者临床资料,共住院2 850例次,血液病包括淋巴瘤、骨髓瘤和急性白血病3种;将发生医院肺部感染的226例患者设为病例组,按照条件进行1∶2匹配,选择对照组患者452例,比较两组患者的住院费用和住院天数,采用SPSS22.0软件进行统计分析。结果 2 850例次患者肺部感染226例次,例次感染率为7.93%;淋巴瘤、骨髓瘤和急性白血病3种血液病患者医院肺部感染率分别为3.40%、10.67%和20.67%;病例组较对照组延长住院16d,增加住院费用66 202.47元,其中西药费增加42 990.64元;淋巴瘤、骨髓瘤和急性白血病病例组较对照组延长住院分别为20、14d和10d;增加费用分别为54 733.16、35 682.95元和69 668.53元;日均增加费用分别为2 736.66、2 548.78元和6 966.85元。结论 3种血液病患肺部感染率较高,肺炎明显延长患者住院天数,加重患者经济负担;急性白血病肺部感染率最高,直接经济损失最大,是医院感染预防控制的重点。 展开更多
关键词 血液病 肺部感染 经济学分析 住院日数
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成年血液病患者医院感染危险因素分析 被引量：12
15
作者 李鹏 陈立兵 +5 位作者 杜明梅 邢玉斌 索继江 曹圣山 刘伯伟 刘运喜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期2834-2836,共3页
目的探讨成年血液病患者发生医院感染的危险因素,以降低医院感染发生率。方法对2010年1月-2012年10月5555例成年血液病患者进行病例对照研究,其中感染组712例,未感染组4843例,将因素分为患者自身因素和医源性因素,对各项指标进行分类分... 目的探讨成年血液病患者发生医院感染的危险因素,以降低医院感染发生率。方法对2010年1月-2012年10月5555例成年血液病患者进行病例对照研究,其中感染组712例,未感染组4843例,将因素分为患者自身因素和医源性因素,对各项指标进行分类分项,通过单因素分析筛选差异有统计学意义的变量,纳入多元lo-gistic回归分析,分析成年血液病患者发生医院感染的危险因素。结果成年血液病患者医院感染率为12.82%,例次感染率为16.47%;感染部位以呼吸系统居首占57.81%,其次为血液系统占15.41%,感染部位不明患者也占一定的比例;医院感染病原菌以革兰阴性菌为主占45.64%,真菌比例较高占25.28%;经过多元logistic回归分析,主要危险因素有造血干细胞移植、粒细胞缺乏、化疗、使用免疫抑制剂、中心静脉插管、白血病、院外感染等,ROC曲线下面积为0.821。结论成年血液病患者医院感染率高,应加强医院感染监测,针对主要危险因素采取有效地预防措施,可降低医院感染发生率。 展开更多
关键词 医院感染 危险因素 血液病
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基于信息化手段多学科防控耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的效果分析 被引量：12
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作者 张思兵 杜明梅 +9 位作者 闫中强 索继江 贾宁 李璐 刘伯伟 白艳玲 谢丽君 姚宏武 任世旺 刘运喜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1569-1573,共5页
目的调查分析医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌CR-KPN(Carbapenem-Resistant Klebsiella pneumonia)的流行特点,评价基于信息化手段多学科联合干预对CR-KPN院内感染防控的效果。方法利用"医院感染实时监测系统"预警每日检出CR-KP... 目的调查分析医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌CR-KPN(Carbapenem-Resistant Klebsiella pneumonia)的流行特点,评价基于信息化手段多学科联合干预对CR-KPN院内感染防控的效果。方法利用"医院感染实时监测系统"预警每日检出CR-KPN菌株的患者,经感染专职人员与临床医生共同判定是否为院内感染、院外感染或定植。同期对医疗周围环境进行采样,分离培养并鉴定是否存在CR-KPN菌株。其中2017年1-6月的住院患者为干预前组,2017年7-12月的住院患者为干预后组。结果 2017年全年共检出CR-KPN共496株,包括院外感染146株、院内感染298株和定植菌52株。298例CR-KPN院内感染病例中,感染类型包括呼吸道感染占45.97%、泌尿生殖道感染占16.11%、手术部位感染占15.77%和血流感染占13.42%。其中58.39%(174/298)的CR-KPN院内感染病例来自监护病房。干预前新发CR-KPN院内感染的月均检出菌数为29.83株,而干预后下降至月均19.83株。干预前判定为肺炎克雷伯菌院内感染的病例中,CR-KPN检出率为58.12%(179/308),干预后下降至36.17%(119/329),两组比较差异有统计学意义(χ~2=30.78,P<0.001)。病房环境物体表面CR-KPN干预后的检出率为7.27%低于干预前的检出率为15.61%,环境清洁消毒效果提高(χ~2=4.49,P=0.030)。结论 CR-KPN流行趋势严峻,应充分利用基于信息化系统实时监测CR-KNP院内感染病例的预警功能,加强多学科的协作,从而有效防控CR-KPN院内感染的发生。 展开更多
关键词 碳青霉烯 肺炎克雷伯菌 医院感染 干预效果评价
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汽化效应对燃气蒸汽式弹射气液两相流场的影响 被引量：12
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作者 刘伯伟 姜毅 《固体火箭技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2014年第2期156-160,共5页
为研究汽化效应对燃气蒸汽式弹射发射过程的影响,建立了某型集中注水式弹射装置的二维轴对称模型,利用耦合Mixture多相流模型与组分输运模型求解发射过程中的气液两相冻结流场,通过向守恒方程添加源项的方式引入液态水的汽化模型,利用So... 为研究汽化效应对燃气蒸汽式弹射发射过程的影响,建立了某型集中注水式弹射装置的二维轴对称模型,利用耦合Mixture多相流模型与组分输运模型求解发射过程中的气液两相冻结流场,通过向守恒方程添加源项的方式引入液态水的汽化模型,利用Soave-Redlich-Kwong真实气体模型模拟水蒸汽的状态变化,得到了发射过程中液态水的流型及汽化过程,通过两种工况与试验结果的比较,验证了仿真结果的可靠性。结果表明,与不考虑汽化效应相比,考虑汽化效应使仿真流场的最大平均温度降低524 K,弹托底部最大平均温度降低223 K,考虑汽化效应得到的内弹道过程与试验结果更加一致,对该类问题的仿真与改进具有指导意义。 展开更多
关键词 燃气蒸汽式弹射 气液两相流 汽化效应 真实气体
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脑梗死患者医院感染病原菌分布及危险因素分析 被引量：11
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作者 高尚 刘洪庆 +8 位作者 杜明梅 邢玉斌 索继江 贾宁 高岩 任世旺 刘伯伟 谢丽君 刘运喜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第20期5086-5088,共3页
目的探讨脑梗死患者发生医院感染病原菌的分布及危险因素分析,以降低医院感染的发生。方法采用回顾性调查,对2010年1月-2013年12月神经内科2 096例脑梗死患者的相关资料进行分析。结果共有164例发生医院感染,医院感染率7.8%,感染331例次... 目的探讨脑梗死患者发生医院感染病原菌的分布及危险因素分析,以降低医院感染的发生。方法采用回顾性调查,对2010年1月-2013年12月神经内科2 096例脑梗死患者的相关资料进行分析。结果共有164例发生医院感染,医院感染率7.8%,感染331例次,例次感染率15.8%;主要感染部位为下呼吸道,占41.4%;检出病原菌141株,其中革兰阴性菌占51.8%,革兰阳性菌占20.6%,真菌占27.6%;年龄>70岁、入住ICU、手术、意识模糊、营养状态差、使用肾上腺皮质激素、脑出血、气管切开等因素是脑梗死患者发生医院感染的危险因素(P<0.05)。结论脑梗死患者发生医院感染率很高,针对危险因素采取相应措施,以降低医院感染的发生。 展开更多
关键词 医院感染 脑梗死 危险因素 病原菌
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传染病实时监控系统在活动性肺结核管理中的应用 被引量：10
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作者 刘伯伟 索继江 +8 位作者 杜明梅 邢玉斌 霍瑞 陈春平 林建 任世旺 贾宁 高岩 刘运喜 《中华老年多器官疾病杂志》 2016年第9期645-649,共5页
目的：及时发现患有活动性肺结核患者，减少漏报，降低肺结核扩散和暴发可能性。方法利用医院传染病实时监控与预警系统筛选出疑似病例，督导医师逐一诊断是否为活动性肺结核患者。结果2014年6月至2015年5月采用信息化主动监测方式与传... 目的：及时发现患有活动性肺结核患者，减少漏报，降低肺结核扩散和暴发可能性。方法利用医院传染病实时监控与预警系统筛选出疑似病例，督导医师逐一诊断是否为活动性肺结核患者。结果2014年6月至2015年5月采用信息化主动监测方式与传统手工被动监测方式双轨并行的方法，采用传统方式上报的活动性肺结核48例，而信息化方式上报活动性肺结核67例，传统方式漏报了19例，漏报率为28.36％。另外，与2013年6月至2014年5月仅采用传统方式上报41例相比，2014年6月至2015年5月采用信息化方式上报数量多出26例。结论传染病实时监控系统的应用提高了活动性肺结核传染病上报的敏感性、时效性及准确性，对防控肺结核的传播具有十分重要的意义。 展开更多
关键词 活动性肺结核 传染病 传染病实时监控系统 预警
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物联网技术在医院感染管理工作中的应用进展 被引量：9
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作者 姚宏武 刘伯伟 +9 位作者 索继江 贾宁 杜明梅 谢丽君 任世旺 李璐 戴彦榛 张大川 邢玉斌 刘运喜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第14期3131-3134,共4页
研究物联网技术在医院感染管理中的应用,提高医院感染检测与管理水平。物联网技术是通过超高频射频识别技术等现代信息手段,实现全方位、全时空监控医院感染管理工作所涉及的每个细节,对医院的人员、设备、环境、流程实施实时智能识别... 研究物联网技术在医院感染管理中的应用,提高医院感染检测与管理水平。物联网技术是通过超高频射频识别技术等现代信息手段,实现全方位、全时空监控医院感染管理工作所涉及的每个细节,对医院的人员、设备、环境、流程实施实时智能识别和智慧管理,从而达到快速发现、智能预警和有效处理医院感染事件的目的。本研究对物联网及其技术在医院感染管理工作中的应用进行探讨和通过物联网技术实现医院感染的精准感控,建立基于物联网技术的各种医院感染管理子系统。 展开更多
关键词 物联网技术 医院感染管理物联网 实时监控 智能管理 应用
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