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椎间盘镜系统治疗腰椎间盘突出症550例 被引量:17
1
作者 李杰 司佳亚 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第5期379-380,共2页
目的探讨椎间盘镜系统治疗腰椎间盘突出症的疗效. 方法改进部分手术器械,采用膝胸坐位,穿刺黄韧带进入椎管等方法,应用METRx进行腰椎间盘取出术550例. 结果随访6~36个月,平均21个月,疗效参考Nakai标准,优478例 (86.9%),良60例(10.9%),... 目的探讨椎间盘镜系统治疗腰椎间盘突出症的疗效. 方法改进部分手术器械,采用膝胸坐位,穿刺黄韧带进入椎管等方法,应用METRx进行腰椎间盘取出术550例. 结果随访6~36个月,平均21个月,疗效参考Nakai标准,优478例 (86.9%),良60例(10.9%),可6例(1.1%),差6例(1.1%).疗效差6例再次镜下扩大侧隐窝清理残留髓核疗效转良. 结论 METRx下行腰椎间盘取出术,创伤小、安全、疗效好,值得推广. 展开更多
关键词 椎间盘镜 腰椎间盘突出症 腰椎间盘取出术
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自制肱骨髁上骨折外固定器的临床应用 被引量:5
2
作者 曲小雨 +1 位作者 冉少林 余雪 《中国中医骨伤科》 1994年第3期6-8,共3页
本文详细介绍了一种小儿肱骨髁上骨折外固定器的结构、使用方法及临床效果。小儿肱骨髁上骨折为一种临床常见的骨伤疾患。针对影响这一疾病疗效的三个并发症一肘内翻、Volkmann's缺血性肌挛缩、肘关节活动丧失,吸取外院经验... 本文详细介绍了一种小儿肱骨髁上骨折外固定器的结构、使用方法及临床效果。小儿肱骨髁上骨折为一种临床常见的骨伤疾患。针对影响这一疾病疗效的三个并发症一肘内翻、Volkmann's缺血性肌挛缩、肘关节活动丧失,吸取外院经验,改良自制了一种新的外固定器,其原理是利用牵引、紧张骨膜使其产生袖套作用达骨折复位。具有使用方便、创伤小、复位准确、固定牢固,能有效地预防上述并发症发生的特点。临床应用共治疗27例小儿肱骨髁上骨折,均收到了满意的效果。全部病例未出现肘内翻及Vclkmann's缺血性肌挛缩。3─6个月随访,肘关节活动功能恢复。 展开更多
关键词 骨折 肱骨骨折 固定术 外固定器 临床应用
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坐俯卧位显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症及腰椎侧隐窝狭窄症 被引量:5
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作者 +7 位作者 建崇 李杰 袁海胜 贾红梅 李苗 宋会平 司佳雅 李亚君 《颈腰痛杂志》 2005年第5期355-356,共2页
目的探讨后路显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症及腰椎侧隐窝狭窄症的临床效果。方法手术均取坐俯卧位,经椎板间隙只切除黄韧带不切除椎板及其它结构,应用椎间盘镜及显微外科的技术摘除突出之髓核和/或神经根减压术。临床应用649例。结果... 目的探讨后路显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症及腰椎侧隐窝狭窄症的临床效果。方法手术均取坐俯卧位,经椎板间隙只切除黄韧带不切除椎板及其它结构,应用椎间盘镜及显微外科的技术摘除突出之髓核和/或神经根减压术。临床应用649例。结果术后所有病例均获随访,随访最长时间24个月,最短6个月,平均12个月,按Nakai标准评定,其中优594例,良45例。结论侧卧位经椎板间隙入路行椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症及腰椎侧隐窝狭窄症的手术损伤小、出血少,术后不影响脊柱稳定性,临床疗效可靠。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘 腰椎侧隐窝狭窄症 椎问盘镜 髓核摘除术 神经根管减压术
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腰椎间盘镜临床应用研究 被引量:2
4
作者 建崇 +1 位作者 李杰 靳粤 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第3期92-93,95,共3页
目的 :如何应用腰椎间腰镜治疗腰椎间盘突出症 ,使之充分发挥微创 ,安全 ,提高治疗效果的作用。方法 :运用该镜在治疗腰椎间盘突出症时 ,对手术体位、进镜点、手术进路及手术器械进行了改良与更新 ,可经骨缝完成髓核摘除术 ,简化手术操... 目的 :如何应用腰椎间腰镜治疗腰椎间盘突出症 ,使之充分发挥微创 ,安全 ,提高治疗效果的作用。方法 :运用该镜在治疗腰椎间盘突出症时 ,对手术体位、进镜点、手术进路及手术器械进行了改良与更新 ,可经骨缝完成髓核摘除术 ,简化手术操作 ,出血极少 ,安全度明显提高。结果 :该组共治疗 134例病人 ,近期疗效参照Nakal标准 ,优 116例 ,占 86 .6 % ;良 15例 ,占 11.2 % ;可 2例 ,占 1.5 % ;差 1例 ,占 0 .8%。结论 :运用腰椎间盘镜 ,在特殊的受术体位下 ,经特定手术入路 ,可以真正实现微创 ,安全 。 展开更多
关键词 腰椎间盘镜 腰椎间盘突出症 髓核摘除术
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袋鼠状体位对腰椎间盘摘除术微创化作用观察 被引量:1
5
作者 +1 位作者 李亚君 宋会平 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第19期1514-1516,共3页
[目的]探索一种能使后路腰椎间盘摘除术的难度、创伤减小,失血量减少,手术微创化的理想手术体位。[方法]让病人在一种状如袋鼠的体位下接受手术,观察记录在此体位下手术的出血情况、椎节间椎板上、下缘之间距离、黄韧带被拉紧状况及由... [目的]探索一种能使后路腰椎间盘摘除术的难度、创伤减小,失血量减少,手术微创化的理想手术体位。[方法]让病人在一种状如袋鼠的体位下接受手术,观察记录在此体位下手术的出血情况、椎节间椎板上、下缘之间距离、黄韧带被拉紧状况及由此带来手术方式的改变。[结果]自2000年9月~2005年12月在该体位下手术1392例,全部顺利完成,无中途更换手术体位者。平均手术时间35min,平均失血量20ml,椎板上、下缘距离大于15mm者1108例,经此间隙即可完成手术,黄韧带被极度拉紧,易于突破及切除,使得手术微创与简易。[结论]袋鼠体位符合后路脊柱手术体位要求,有利于后路腰椎间盘摘除手术操作,使出血减少,手术变得简易与微创。 展开更多
关键词 脊柱手术入路 俯卧位 腰椎间盘突出
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综合微创手术治疗腰椎滑脱的疗效观察 被引量:1
6
作者 王林晓 黄永华 《中国医药指南》 2013年第19期430-432,共3页
目的观察取袋鼠体位,经腰长短肌肌间隙入路置钉,二支撑点着力提拉复位等(下称综合微创)措施对腰椎滑脱进行经后路椎弓根钉棒复位,椎间植骨融合的手术效果。方法自2006年1月至2011年1月,对58例需要手术治疗的I~III度的腰椎滑脱患者,采... 目的观察取袋鼠体位,经腰长短肌肌间隙入路置钉,二支撑点着力提拉复位等(下称综合微创)措施对腰椎滑脱进行经后路椎弓根钉棒复位,椎间植骨融合的手术效果。方法自2006年1月至2011年1月,对58例需要手术治疗的I~III度的腰椎滑脱患者,采用综合微创手术。并进行为期12~29个月随访,平均15个月。观察手术时间,术中出血量,手术创伤,手术并发症,临床效果,滑脱角和椎间高度,滑脱复位率及融合率。结果手术时间90~130min,平均110min,出血量200~600mL,平均350mL。无硬脊膜撕裂。术后2例患肢皮肤麻木加重,3个月后恢复。2例患肢仍疼痛,2周后消失。切口全部I期愈合。术后1周内X线检查,54例滑脱完全复位,4例复位率>90%。末次随访未见复位丢失,融合率98.2%。未发生断钉、断棒。无"融合病"发生。结论综合微创手术措施治疗I~III度腰椎滑脱,手术时间短,创伤小,出血少,减压彻底,并发症少,滑脱椎复位、融合率高,临床疗效优良。 展开更多
关键词 微创 腰椎滑脱 腰椎弓根 多裂肌
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后路腰椎内镜下腰椎间盘摘除术式改进(附894例临床报道)
7
作者 李亚君 +4 位作者 潘朝伟 李海霞 宋会平 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第1期64-66,共3页
目的在METRx下腰椎间盘摘除术操作简单、创伤小、安全性高,可提高疗效。方法应用枢法模·丹历公司生产的椎间盘镜系统(microendoscopic tubular retractor system,METRx),从手术体位、定位方法、突破黄韧带及纤维环等手术步骤上进... 目的在METRx下腰椎间盘摘除术操作简单、创伤小、安全性高,可提高疗效。方法应用枢法模·丹历公司生产的椎间盘镜系统(microendoscopic tubular retractor system,METRx),从手术体位、定位方法、突破黄韧带及纤维环等手术步骤上进行术式改良和器械改进。结果自2000年9月~2005年12月,运用改良METRx下腰椎间盘摘除术手术894例,镜下手术全部顺利完成,有效解决了镜下手术出血污染镜头、突破黄韧带不易、咬除椎板小关节困难等问题,手术时间15~65min,平均25min,术中失血量5~50mL,平均10mL,创伤较原术式减小,手术难度显著降低。术毕患者即可无痛行走,临床优良率达96%。结论改良METRx下腰椎间盘摘除术,使METRx下腰椎间盘摘除充分发挥其微创效果,手术简易,疗效提高。为METRx技术发展找到了新起点。 展开更多
关键词 内镜 腰椎间盘摘除术 微创技术
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预弯钢板复合固定治疗股骨髁部粉碎骨折
8
作者 建崇 郭永品 +3 位作者 曲小雨 黄英伟 《河南外科学杂志》 2000年第4期409-410,共2页
股骨髁部粉碎骨折的治疗是创伤骨科难题之一,保守治疗结果常是畸形愈合,膝关节强直,致残率高,目前多倾向于手术治疗。但此型骨折粉碎较严重,常伴有骨缺损及合并皮肤软组织损伤等,使内固定较为困难。我院自1992~1997年应用预弯钢板复合... 股骨髁部粉碎骨折的治疗是创伤骨科难题之一,保守治疗结果常是畸形愈合,膝关节强直,致残率高,目前多倾向于手术治疗。但此型骨折粉碎较严重,常伴有骨缺损及合并皮肤软组织损伤等,使内固定较为困难。我院自1992~1997年应用预弯钢板复合固定治疗股骨髁部粉碎骨折26例,获得满意疗效。 展开更多
关键词 粉碎骨折 股骨髁部 复合固定 内固定 骨缺损 膝关节强直 手术松解 手术治疗 保守治疗 河南南阳
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经黄韧带腰椎间盘髓核摘除可行性观察
9
作者 曲小雨 +2 位作者 冉少林 罗晓晴 《河南外科学杂志》 2000年第3期248-249,共2页
目的 探讨经黄韧带入路腰椎髓核摘除的可行性及价值。方法 作者自1991年6月至1996年8月,采用经黄韧带入路腰椎间盘髓核摘除106例(127节椎间盘),术中测量椎板下、上缘间距,对其治疗情况进行分析。结果 106例病人127节椎间盘,椎板下、上... 目的 探讨经黄韧带入路腰椎髓核摘除的可行性及价值。方法 作者自1991年6月至1996年8月,采用经黄韧带入路腰椎间盘髓核摘除106例(127节椎间盘),术中测量椎板下、上缘间距,对其治疗情况进行分析。结果 106例病人127节椎间盘,椎板下、上缘间距≥1 cm,间隙面积≥1 cm^2者118节(93%),经该间隙完成手术者103节(81%)、86例病人,平均随访时间52±18.8个月(2年~6年),优良率96.5%。结论 经黄韧带腰椎间盘髓核摘除术是一种安全、有效的方法,并发症少,手术损伤小,出血少,治疗效果好,适应范围广。 展开更多
关键词 黄韧带 腰椎 椎间盘切除术 治疗结果
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综合微创方法置入腰椎椎弓根钉的效果观察
10
作者 王林晓 黄永华 《中国医药科学》 2013年第6期181-182,196,共3页
目的采用微创方法减小置入腰椎椎弓根钉时造成的手术创伤,减少出血,提高手术质量和效果。方法采用定位针导航法,腰椎长短肌肌间隙入路等综合微创方法进行椎弓根置钉并观察效果。结果 2008年9月~2011年4月,采用上述置钉方法,为231例腰... 目的采用微创方法减小置入腰椎椎弓根钉时造成的手术创伤,减少出血,提高手术质量和效果。方法采用定位针导航法,腰椎长短肌肌间隙入路等综合微创方法进行椎弓根置钉并观察效果。结果 2008年9月~2011年4月,采用上述置钉方法,为231例腰椎手术患者进行椎弓根置钉978枚,947枚不用仪器监视,一次性正确置入。31枚需先置入椎弓根定位针,经X线透视确定位置、方向后再置钉,术后全部患者得到CT复查,发现有12枚椎弓根钉发生椎弓根切割穿透,2例发生神经根刺激征,无节段误置,根外置钉。置钉时不用剥离椎旁肌,出血少,对腰肌损伤显著减轻。置钉技术简易化。术后患者创伤反应减轻,恢复时间缩短,腰痛发生率显著降低。结论综合多种微创方法进行椎弓根置钉,可使手术对腰肌损伤明显减轻,出血减少,置钉正确率提高,手术微创化,临床疗效提高。 展开更多
关键词 微创 椎弓根 腰椎融合
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经椎弓根钉撬拨复位治疗胸腰椎骨折效果观察
11
作者 王林晓 秦超 《中国伤残医学》 2013年第7期3-4,共2页
目的:对单节段胸腰椎压缩或爆裂型骨折,在后路钉棒术中,于邻椎椎弓根钉牵引复位基础上,经伤椎椎弓根内置钉,并进行撬拔复位,观察对骨折复位效果。方法:自2006年2月一2010年10月,我们将83例患者分为2组:A组38例,采用后路短节... 目的:对单节段胸腰椎压缩或爆裂型骨折,在后路钉棒术中,于邻椎椎弓根钉牵引复位基础上,经伤椎椎弓根内置钉,并进行撬拔复位,观察对骨折复位效果。方法:自2006年2月一2010年10月,我们将83例患者分为2组:A组38例,采用后路短节段钉棒牵引复位。B组45例,采用后路短节段钉棒牵引复位+经伤椎椎弓根钉撬拨复位。术前、术后1周、术后12个月一15个月,测量侧位x片上伤椎Cobb角、前缘高度(前高)。分别计算伤椎前高压缩比,伤椎Cobb氏角丢失比;测量术前、复位固定后CT片上伤椎椎管中矢径,计算椎管侵占率。对所测数值进行比较分析,评估效果。结果:2组椎体前高压缩比、伤椎Cobb氏角丢失比、椎管平均侵占率术前比较差异无显著(P〉0.5),术后1周、12个月后比较差异显著性(P〈0.5)。结论:单节段胸腰椎压缩或爆裂型骨折,伤椎置入椎弓根钉,并对骨折进行撬拨复位,能更好的矫正伤椎前缘塌陷,使侵占椎管骨折块退出椎管。加强固定强度.提高了后路钉棒术对骨折的复位疗效。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 撬拨复位 椎弓根钉 后路手术
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坐俯卧位内窥镜下腰椎间盘取出术临床效果观察
12
作者 李杰 +2 位作者 乔明甫 吴守宇 司佳亚 《中国骨肿瘤骨病》 2004年第3期191-192,共2页
关键词 坐俯卧位 手术体位 内窥镜 腰椎间盘取出术 椎管静脉丛 腰椎间盘突出
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介绍一种脊柱手术椅 被引量:1
13
作者 郑怀仁 李杰 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第3期192-192,共1页
关键词 脊柱手术椅 临床应用
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蛙氏体位在脊柱后路显微内窥镜下腰椎间盘摘除术中的应用
14
作者 郭风劲 《第四军医大学学报》 CAS 北大核心 2007年第5期F0003-F0003,共1页
关键词 蛙氏体位 椎间盘突出症 脊柱 内窥镜
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Y型支具治疗第一掌骨基底部骨折
15
作者 建崇 冉少林 《中华手外科杂志》 CSCD 1996年第4期250-250,共1页
关键词 支具治疗 第一掌骨 基底部 Y型 手术治疗 克氏针 卫生学校 外固定 河南省 掌骨头
全文增补中
Y型支具治疗第一掌骨基底部骨折
16
作者 建崇 冉少林 《中华手外科杂志》 CSCD 1995年第4期250-250,共1页
Y型支具治疗第一掌骨基底部骨折刘建崇,刘传见,冉少林自1986年以来,用Y型支具治疗第1掌骨基底部骨折38例,35例愈合,3例改为手术治疗,效果较为满意。一、支具的制作选用厚1而m的铝合金材料,制成Y型支具。形状如图... Y型支具治疗第一掌骨基底部骨折刘建崇,刘传见,冉少林自1986年以来,用Y型支具治疗第1掌骨基底部骨折38例,35例愈合,3例改为手术治疗,效果较为满意。一、支具的制作选用厚1而m的铝合金材料,制成Y型支具。形状如图。a:患者虎口背侧中点(拇指掌骨头... 展开更多
关键词 上肢骨折 第1掌骨骨折 Y型支具 外科手术
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