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弹性髓内钉与钢板治疗儿童尺桡骨双骨折的疗效比较 被引量:41
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作者 张鑫 罗聪 +4 位作者 李明 曹豫江 瞿向阳 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期139-142,共4页
目的 比较弹性髓内钉(TEN)与钢板治疗较大年龄(>10岁)儿童尺桡骨双骨折的疗效. 方法 回顾分析2009-2014年儿童尺桡骨双骨折47例(50侧),其中TEN组30侧,钢板组20侧.比较两组手术时间、开放/闭合复位比例、内固定取出时间、术后并... 目的 比较弹性髓内钉(TEN)与钢板治疗较大年龄(>10岁)儿童尺桡骨双骨折的疗效. 方法 回顾分析2009-2014年儿童尺桡骨双骨折47例(50侧),其中TEN组30侧,钢板组20侧.比较两组手术时间、开放/闭合复位比例、内固定取出时间、术后并发症发生率、骨折骨性愈合时间及前臂骨折治疗效果(按Anderson法). 结果 TEN组手术时间为94.3 min,钢板组为120.5 min(P <0.05).TEN组内固定取出时间为210.8 d,钢板组为264.3 d(P <0.05).TEN组开放/闭合复位占66.7%,闭合复位占33.3%,钢板组开放复位为100%(P<0.05).术后并发症发生率、骨折骨性愈合时间及骨折治疗效果评价差异均无统计学意义.结论 治疗较大年龄(>10岁)儿童尺桡骨双骨折时,对于移位不明显的闭合性骨折,可应用TEN内固定;而对于移位较明显的开放性粉碎性骨折,采用钢板内固定能降低骨折畸形愈合的发生率. 展开更多
关键词 尺骨骨折 桡骨骨折 儿童 骨折固定术
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儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折伴神经损伤的治疗 被引量:37
2
作者 陈权 正全 +3 位作者 张德文 唐盛平 李明 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期333-335,共3页
目的 探讨儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折伴神经损伤的临床特点及手术治疗的必要性。方法对24例Ⅲ型肱骨髁上骨折伴神经损伤的患儿采用肘前外侧切口,骨折断端切开复位并行神经探查术。结果24例神经损伤多数在4周以内恢复,2例在3个月左... 目的 探讨儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折伴神经损伤的临床特点及手术治疗的必要性。方法对24例Ⅲ型肱骨髁上骨折伴神经损伤的患儿采用肘前外侧切口,骨折断端切开复位并行神经探查术。结果24例神经损伤多数在4周以内恢复,2例在3个月左右恢复,1例在4个月后恢复,无一例近期发生肘内翻畸形。结论在儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折伴神经损伤的患者中,以挫伤为主,锻压伤次之,部分断裂及完全断裂伤少见。手术不仅有利于骨折断端达到解剖复位,而且可以避免因保守治疗使神经损伤加重或延误治疗时机。 展开更多
关键词 周围神经损伤 儿童 Ⅲ型肱骨髁上骨折 治疗
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弹性髓内钉固定治疗儿童下肢长管状骨骨折 被引量:25
3
作者 南国新 国栋 +7 位作者 覃佳强 李明 张德文 王忠良 宿玉玺 蔡文全 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1076-1079,共4页
目的探讨弹性髓内钉(titanium elasticnails,TENs)固定治疗儿童下肢长管状骨骨折的疗效。方法2004年6月-2010年10月在C形臂X线机监视下采用TENs治疗儿童下肢长管状骨骨折患者278例,其中男181例,女97例;年龄3~14岁,平均7.6岁。... 目的探讨弹性髓内钉(titanium elasticnails,TENs)固定治疗儿童下肢长管状骨骨折的疗效。方法2004年6月-2010年10月在C形臂X线机监视下采用TENs治疗儿童下肢长管状骨骨折患者278例,其中男181例,女97例;年龄3~14岁,平均7.6岁。股骨骨折162例,其中35例采用切开复位内固定,其余均采用闭合复位。胫骨骨折116例,均采用闭合复位内固定,术后支具固定3—4周。平均住院7d。272例于术后半年内取出内固定,242例获得1年以上的随访,并继续观察肢体长度和患儿髋膝关节活动以及步态情况。结果所有患者随访6~66个月,平均33个月。骨折均愈合,无严重并发症发生。术后无一例出现感染、延迟愈合、骨折不愈合、TENs折断、骨骺损伤等并发症。有10例于术后3~4个月出现钉尾红肿而提前拔钉。19例出现双下肢〈1.0cm不等长,无明显跛行,下肢各关节功能无异常。根据Flynn评价标准,优良率达到100%。结论TENs固定治疗儿童下肢长管状骨骨折具有稳定性好、愈合快、切口小、复位满意、不破坏骨膜、利于骨折愈合、住院时间短、并发症少等特点,是治疗儿童下肢长管状骨的理想方法之一。 展开更多
关键词 骨折固定术 股骨骨折 胫骨骨折 弹性髓内钉
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早期酒精性股骨头缺血坏死骨细胞凋亡的实验研究 被引量:18
4
作者 郭坤亮 安洪 +3 位作者 蒋电明 邓忠良 李宏宇 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2003年第3期313-315,共3页
目的 :探讨细胞凋亡在早期酒精性股骨头缺血坏死中的意义。方法 :采用灌胃法 ,给予实验组家兔含乙醇 5 0 %的烈性白酒 8mL(kg·d) 1~ 6月 ,对照组给予等量生理盐水 ;观察股骨组织学变化 ,用末端原位标识 (TUNEL)法检测骨细胞凋亡... 目的 :探讨细胞凋亡在早期酒精性股骨头缺血坏死中的意义。方法 :采用灌胃法 ,给予实验组家兔含乙醇 5 0 %的烈性白酒 8mL(kg·d) 1~ 6月 ,对照组给予等量生理盐水 ;观察股骨组织学变化 ,用末端原位标识 (TUNEL)法检测骨细胞凋亡。结果 :2个月时实验组凋亡细胞数 (10 7.6 0‰± 2 5 .87‰ )明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,并随着时间推移 ,凋亡细胞逐渐增多 ;与对照组 (10 .6 9%± 3.11% ,11.2 4 %± 2 .6 4 % )相比 ,3、6个月时实验组空骨陷窝百分比 (16 .6 1%± 3.6 0 % ,2 7.93%± 3.0 6 % )明显增加 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。透射电镜发现部分胃细胞核膜完整、染色质浓集、电子密度增加的凋亡特征。结论 :细胞凋亡在早期酒精性股骨头缺血坏死中起重要作用。 展开更多
关键词 细胞凋亡 酒精 股骨头 坏死
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儿童脊柱畸形的支具治疗 被引量:15
5
作者 覃佳强 张德文 +3 位作者 王忠良 李明 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2004年第1期25-27,共3页
目的 :探讨应用矫形支具治疗各种儿童脊柱畸形的临床效果及意义。方法 :对本院 1998年 1月~ 2 0 0 1年 5月采用热塑支具治疗或辅助治疗的 13 8例脊柱畸形患儿进行分组观察分析 ,包括特发性脊柱侧凸 94例、先天性脊柱侧凸 2 9例、脊柱后... 目的 :探讨应用矫形支具治疗各种儿童脊柱畸形的临床效果及意义。方法 :对本院 1998年 1月~ 2 0 0 1年 5月采用热塑支具治疗或辅助治疗的 13 8例脊柱畸形患儿进行分组观察分析 ,包括特发性脊柱侧凸 94例、先天性脊柱侧凸 2 9例、脊柱后凸 6例、脊柱结核 7例、外伤性脊柱侧弯 2例。结果 :全部病儿均经过 2~ 4年的随访 ,绝大多数有不同程度的畸形矫正 ,基本上达到矫治的预期目的。结论 :由于儿童的病理及生理特点 ,支具对各种脊柱畸形均有不同程度的矫正作用 ,可有效地控制早期脊柱侧凸的发展 ,甚至可以避免手术或减轻手术患者侧凸的严重程度以及手术难度 ,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 儿童 脊柱畸形 脊柱侧凸 支具 矫形 治疗
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儿童股骨干骨折1004例临床分析 被引量:17
6
作者 陈权 正全 +3 位作者 张德文 唐盛平 李明 《骨与关节损伤杂志》 2001年第4期268-269,共2页
目的 对 10 0 4例儿童股骨干骨折进行回顾性总结 ,讨论其临床特点和治疗问题。方法 高处坠落伤 35 8例 ,车祸伤2 0 3例 ,平地跌伤 2 90例 ,重物压砸伤 6 3例 ,产伤 6 1例 ,其他外伤 2 9例 ;上段骨折 2 41例 ,中段 5 82例 ,下段 181例 ... 目的 对 10 0 4例儿童股骨干骨折进行回顾性总结 ,讨论其临床特点和治疗问题。方法 高处坠落伤 35 8例 ,车祸伤2 0 3例 ,平地跌伤 2 90例 ,重物压砸伤 6 3例 ,产伤 6 1例 ,其他外伤 2 9例 ;上段骨折 2 41例 ,中段 5 82例 ,下段 181例 ;横骨折 5 37例 ,斜骨折 34 0例 ,螺旋骨折 38例 ,粉碎骨折 89例。 973例采用牵引治疗 ,31例采用手术切开复位加内固定。结果 全部病例均获短期随访 (4~ 8周 ) ,约半数病例获长期随访 (5~ 15年 )。除 5例因过早下地负重而使成角畸形 >2 0°,其余均获满意疗效。结论 根据不同年龄和不同骨折部位而采用不同的牵引方式应为治疗儿童股骨干骨折的一个原则 ,只有少数病例需手术治疗。 展开更多
关键词 股骨干骨折 治疗 儿童 临床特点 治疗
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儿童先天性马蹄内翻足手术治疗中远期疗效评价 被引量:14
7
作者 李明 张德文 +4 位作者 覃佳强 曹豫江 王忠良 《重庆医学》 CAS CSCD 2005年第2期195-197,共3页
目的探讨手术治疗先天性马蹄内翻足 (CCF)的中远期疗效以及影响疗效的可能性因素.方法采用 Mckay 手术,术时以克氏针固定功能位,术后石膏固定6~8周.结果 430 例618足, 随访4~14 年,平均 8.6年,根据术后足的外观形态、足印、踝部功能... 目的探讨手术治疗先天性马蹄内翻足 (CCF)的中远期疗效以及影响疗效的可能性因素.方法采用 Mckay 手术,术时以克氏针固定功能位,术后石膏固定6~8周.结果 430 例618足, 随访4~14 年,平均 8.6年,根据术后足的外观形态、足印、踝部功能、有无疼痛及 X 线检查进行评价:优318例 458 足;良80例113足;一般 32 例 47足;其中有平足14 例,足外翻2例,优良率92.57%.结论手术是矫正先天性马蹄内翻足畸形的主要方法,手术疗效与手术年龄及足畸形程度有关,非手术治疗可提高手术的治愈率 ,Mckay手术是治疗CCF 的一种较好的方法. 展开更多
关键词 儿童 先天性马蹄内翻足 Mckay手术治疗
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小儿阑尾炎——附2015例报告 被引量:15
8
作者 金先庆 蒲丛伦 +3 位作者 谈必龙 伍烽 李晓庆 《重庆医药》 CSCD 1990年第6期28-28,43,共2页
阑尾炎是最常见的外科急症之一,约占我院小儿急腹症的35%左右。本文报告1984年6月至1989年10月我院收治并手术的2015例阑尾炎。由于我科各级医师十分重视早期诊断及早期手术治疗已连续015例无死亡,术后并发症也明显减少。
关键词 阑尾炎 儿童 手术
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切开复位克氏针固定治疗儿童严重型肱骨髁上骨折181例报道 被引量:15
9
作者 曹豫江 李明 +5 位作者 张德文 覃佳强 罗聪 王忠良 《重庆医学》 CAS CSCD 2007年第9期793-794,796,共3页
目的讨论儿童肱骨髁上骨折手术治疗指征、手术方法及入路的选择、影响手术疗效的因素和如何降低骨折并发症的发生。方法对2000年3月~2005年8月我院收治的儿童严重型(GartlandⅢ型)肱骨髁上骨折181例手术治疗的疗效进行评价,分析肱骨... 目的讨论儿童肱骨髁上骨折手术治疗指征、手术方法及入路的选择、影响手术疗效的因素和如何降低骨折并发症的发生。方法对2000年3月~2005年8月我院收治的儿童严重型(GartlandⅢ型)肱骨髁上骨折181例手术治疗的疗效进行评价,分析肱骨髁上骨折手法复位失败、开放性骨折、合并神经血管损伤及陈旧性骨折伴畸形影响肘关节功能等严重病例采用切开复位克氏针固定治疗结果。结果随访时间1~5年,平均3年。按肘关节功能评价Flynn标准进行评价,优142例,良21例,优良率90.05%,可13例,差5例。发生肘内翻25例(13.81%)。结论儿童严重型肱骨髁上骨折切开复位仍是主要治疗手段,准确复位骨折两断端和牢固内外固定、早期进行肘关节功能锻炼是提高治疗疗效、防止肘内翻畸形发生的重要措施。 展开更多
关键词 肱骨髁上骨折 手术治疗 肘内翻
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儿童X型腿、O型腿的评估与治疗进展 被引量:15
10
作者 胡祖杰 《现代医药卫生》 2013年第10期1512-1513,共2页
在儿童发育过程中,下肢的弯曲常常会让家长感到焦虑,膝内翻与膝外翻是家长最容易发现的2个问题。膝内翻俗称"O型腿"、"罗圈腿",膝外翻俗称"X型腿"、"锁膝"。绝大多数的"O型腿"与"X型腿"都是生理性的,随着儿童骨骼的发育,
关键词 畸形 外科学 矫形外科学 截骨 骨折固定术 儿童 X型腿 O型腿 综述
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臀肌挛缩症与2%苯甲醇注射药物因素关系的探讨 被引量:14
11
作者 覃均昌 正全 +3 位作者 张德文 李明 唐胜平 《重庆医学》 CAS CSCD 1996年第6期321-322,共2页
该病在重庆地区较常见。我院1986年5月~1996年1月共收治本病389例,其中男240例,女149例。年龄3岁10个月~25岁,双侧386例,单侧3例。本组389例中有378例在注射青霉素中曾加有2%苯甲醇注射液以减轻局部疼痛(97.17%)。本组对臀肌挛缩症... 该病在重庆地区较常见。我院1986年5月~1996年1月共收治本病389例,其中男240例,女149例。年龄3岁10个月~25岁,双侧386例,单侧3例。本组389例中有378例在注射青霉素中曾加有2%苯甲醇注射液以减轻局部疼痛(97.17%)。本组对臀肌挛缩症与2%苯甲醇药物因素关系进行了探讨,指出反复多次注射2%苯甲醇青霉素溶液是该病的主要因素;笔者认为2%苯甲醇注射药物也是本病最危险的因子,相信如果不使用该药物,将来肌肉挛缩的发生率会大大下降。 展开更多
关键词 臀肌挛缩症 苯甲醇 药物毒副作用 儿童
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儿童骨嗜酸性肉芽肿 被引量:14
12
作者 覃佳强 易贵祥 +4 位作者 王忠良 张德文 李明 《临床小儿外科杂志》 CAS 2003年第4期266-268,共3页
目的提高对骨嗜酸性肉芽肿的诊断及治疗水平,减少误诊。方法回顾性分析了1997年~2001年间收治的29例骨嗜酸性肉芽肿的影像学资料、临床资料及随访结果。行手术刮除病灶及植骨术治疗17例,仅作病灶活检术的5例,非手术治疗7例。结果29例... 目的提高对骨嗜酸性肉芽肿的诊断及治疗水平,减少误诊。方法回顾性分析了1997年~2001年间收治的29例骨嗜酸性肉芽肿的影像学资料、临床资料及随访结果。行手术刮除病灶及植骨术治疗17例,仅作病灶活检术的5例,非手术治疗7例。结果29例中初诊仅9例为骨嗜酸性肉芽肿,8例为骨病变待诊入院,有12例均诊断为其它疾病。手术治疗的17例中11例痊愈,随访2~5年无复发,3例有残余低密度灶,2例有骨骼的畸形愈合,1例疗效差并已失随访;作病灶活检术的5例中3例痊愈,2例病灶仍有待观察后必要时手术治疗。非手术治疗的7例中2例治愈,4例病灶明显缩小,症状消失,1例放弃治疗。结论儿童骨嗜酸性肉芽肿的X线表现多样,容易与其它病变混淆而引致误诊或漏诊,X线平片是发现骨破坏病灶和随访嗜酸性肉芽肿的首选和主要的检查方法,强调与临床、病理结合才能提高本病的诊断准确率。治疗上以手术刮除病灶及植骨为佳,在作活检术时尽可能刮除所有病变组织,避免二次手术。 展开更多
关键词 儿童 骨嗜酸性肉芽肿 诊断 治疗 手术疗法 植骨术
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儿童肱骨远端骨骺损伤的手术及康复治疗 被引量:10
13
作者 覃佳强 杨斌 +4 位作者 张德文 正全 唐盛平 李明 《中国临床康复》 CSCD 2002年第2期230-230,234,共2页
目的探讨儿童肱骨远端骨骺损伤的手术及术后康复治疗方法。方法回顾分析了1993~2000年手术治疗的儿童肱骨远端骨骺损伤81例,均切开复位、克氏针或加缝合内固定、石膏托外固定,术后3~6周拆除外固定并行功能锻炼。结果随访9个月~5年,平... 目的探讨儿童肱骨远端骨骺损伤的手术及术后康复治疗方法。方法回顾分析了1993~2000年手术治疗的儿童肱骨远端骨骺损伤81例,均切开复位、克氏针或加缝合内固定、石膏托外固定,术后3~6周拆除外固定并行功能锻炼。结果随访9个月~5年,平均2.1年,优54例,良17例,可6例,差4例。结论儿童肱骨远端骺损伤多为关节内骨折,对关节功能影响较大,要求解剖复位,术后早期功能锻炼对于关节康复十分重要。 展开更多
关键词 肱骨远端骨骺损伤 儿童 康复治疗 手术治疗
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应用张力带钢丝和钢板内固定治疗儿童尺骨鹰嘴骨折的效果评价 被引量:12
14
作者 李毅力 +3 位作者 李明 罗聪 瞿向阳 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第10期795-797,共3页
目的比较张力带钢丝和钢板内固定在治疗儿童尺骨鹰嘴骨折的临床效果。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2006年1月至2014年1月治疗的63例单纯儿童尺骨鹰嘴骨折临床资料,其中按照内固定方法分为张力带钢丝组41例,解剖钢板内固定... 目的比较张力带钢丝和钢板内固定在治疗儿童尺骨鹰嘴骨折的临床效果。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2006年1月至2014年1月治疗的63例单纯儿童尺骨鹰嘴骨折临床资料,其中按照内固定方法分为张力带钢丝组41例,解剖钢板内固定组(钢板组)22例。分别对手术时间、术中出血量、术后骨折恢复时间、术后并发症及关节功能的恢复情况进行统计学分析。结果张力带钢丝内固定无克氏针松动、无骨折移位,钢板组出现2例骨化性肌炎,但均无骨不连发生;钢板组手术时间为(65.3±8.4)min,张力带钢丝组手术时间为(58.4±12.6)min,2组比较差异有统计学意义(t=7.419,P〈0.05);术中出血量:钢板内固定治疗组(5.3±0.8)mL,张力带钢丝组(4.7±1.2)mL,2组比较差异有统计学意义(t=2.595,P〈0.05);骨折愈合时间:钢板组(74.1±8.4)d,张力带钢丝组(61.7±9.3)d,2组比较差异有统计学意义(t=10。636,P〈0.05);2组患儿采用肘关节功能评定方法评估功能恢复:张力带钢丝组优良率为85.3%(35/41例),钢板组优良率为81.8%(17/22例),2组比较差异无统计学意义(X2=0.651,P〉0.05)。结论儿童尺骨鹰嘴骨折采用张力带钢丝固定可能是一种较好的固定方式,更适合在基层医院开展使用。 展开更多
关键词 尺骨鹰嘴骨折 张力带钢丝 钢板内固定 JL童
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激素性股骨头坏死内皮素—1变化的实验研究 被引量:5
15
作者 娄思权 《四川医学》 CAS 1999年第3期258-259,共2页
采用家兔经肌注大剂量醋酸强的松龙制出激素性股骨头坏死动物模型。检测使用激素后动物血浆和股骨头骨组织匀浆中内皮素—1(ET-1)含量及血脂的变化。实验组动物血浆和股骨头骨组织匀浆中ET-1的水平较对照组明显升高。ET-... 采用家兔经肌注大剂量醋酸强的松龙制出激素性股骨头坏死动物模型。检测使用激素后动物血浆和股骨头骨组织匀浆中内皮素—1(ET-1)含量及血脂的变化。实验组动物血浆和股骨头骨组织匀浆中ET-1的水平较对照组明显升高。ET-1的变化与血中低密度脂蛋白(LDL)的变化呈正相关。提示大剂量激素可引起体内脂质代谢紊乱,LDL增多使血管内皮细胞受损,ET-1分泌和释放增加。由于内皮素具有很强的缩血管效应,使用激素后,股骨头局部ET-1大量增加可能是导致股骨头缺血性坏死的的重要因素。 展开更多
关键词 皮质激素 股骨头坏死 内皮素 实验研究
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改良Salter三联截骨治疗儿童Perthes病 被引量:8
16
作者 许益文 李明 +8 位作者 张德文 覃佳强 罗聪 曹豫江 王忠良 夏永杰 申志军 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第22期2860-2862,共3页
目的评价改良Salter三联截骨治疗儿童Perthes病(儿童股骨头缺血性坏死)的疗效。方法2004~2007年采用改良Salter三联截骨治疗儿童Perthes病50例(58侧)。有8例患儿为双侧发病。其中男39例,女11例。50例患儿共58侧股骨头坏死程度按Ca... 目的评价改良Salter三联截骨治疗儿童Perthes病(儿童股骨头缺血性坏死)的疗效。方法2004~2007年采用改良Salter三联截骨治疗儿童Perthes病50例(58侧)。有8例患儿为双侧发病。其中男39例,女11例。50例患儿共58侧股骨头坏死程度按Catterall分型均已达到Ⅲ~Ⅳ级。随访18个月至4年零6个月。结果随访术后全部病例,根据Mckay髋关节功能评分标准进行评价,优34例(38髋),良10例(12髋),优良率为86.2%;一般6例(8髋)。肢体平均短缩0.8cm(0.5~1.2cm),暂无骨关节炎的发生。结论三联截骨手术治疗儿童Perthes病能改善髋臼对股骨头的包容,使坏死的股骨头在髋臼内得到良好的塑形,逐步恢复骨骺高度,改善髋关节功能,并能阻止或降低骨关节炎的过早发生。该术式治疗儿童Perthes病具有临床价值,为儿童Perthes病提供了一种新的治疗方法。 展开更多
关键词 改良Salter 三联截骨 儿童 PERTHES病
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CPM机在小儿髋关节术后功能康复中的应用 被引量:8
17
作者 张德文 +3 位作者 正全 覃佳强 王忠良 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2001年第12期1236-1237,共2页
目的 :探讨小儿髋关节术后用CPM机行功能锻炼的效果。方法 :对 1 999年 1月~ 2 0 0 0年 1 0月期间手术治疗的小儿发育性髋脱位或股骨头无菌性坏死 54例 (65个髋 )行术后功能恢复的随访。结果 :术后用CPM机行功能锻炼组 (35个髋 ) ,平... 目的 :探讨小儿髋关节术后用CPM机行功能锻炼的效果。方法 :对 1 999年 1月~ 2 0 0 0年 1 0月期间手术治疗的小儿发育性髋脱位或股骨头无菌性坏死 54例 (65个髋 )行术后功能恢复的随访。结果 :术后用CPM机行功能锻炼组 (35个髋 ) ,平均功能恢复时间为 5 .5d ,而对照组 (2 8髋 )平均为 1个半月 ,另有 2个髋分别因术后功能差行髋关节粘连松解术 1次和 2次。结论 :CPM机应用于髋关节术后功能锻炼可大大缩短关节功能恢复时间 ,减少患儿痛苦 ,避免再次手术 。 展开更多
关键词 髋关节术后 功能锻炼 CMP机 儿童
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大鼠骨肉瘤肺转移模型的建立 被引量:9
18
作者 王忠良 李旭良 +3 位作者 张德文 李明 覃佳强 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2007年第9期935-939,共5页
目的:构建大鼠骨肉瘤的肺转移模型,为骨肉瘤肺转移的机理及治疗研究奠定基础。方法:RPMI1640培养基体外扩增UMR106细胞(大鼠骨肉瘤细胞株),分别用无血清培养基和鼠尾胶稀释成1×107cells/ml混悬液,原位注入3周龄SD大鼠胫骨近端骨髓... 目的:构建大鼠骨肉瘤的肺转移模型,为骨肉瘤肺转移的机理及治疗研究奠定基础。方法:RPMI1640培养基体外扩增UMR106细胞(大鼠骨肉瘤细胞株),分别用无血清培养基和鼠尾胶稀释成1×107cells/ml混悬液,原位注入3周龄SD大鼠胫骨近端骨髓腔内,每只0.2ml。观察成瘤情况,死后尸检肺转灶数目,X线检查骨质变化,组织学检查确定肿瘤性质。结果:两组大鼠原位成瘤率及肺转移率均达100%。X线检查示明显骨质破坏和瘤骨形成,组织学检查见肿瘤样骨基质形成,符合临床骨肉瘤各项特征。培养基组和鼠尾胶组肿瘤形成时间分别为(10.0±1.65)天和(17.8±0.87)天,差异有显著性(P<0.0001);肺转移灶数目分别为(155.25±36.63)个和(91.5±29.56)个,差异有显著性(P<0.0001);大鼠生存时间分别为(21.4±6.67)天和(40.6±9.52)天,差异也有显著性(P<0.0001)。结论:UMR106细胞原位移植SD大鼠建立骨肉瘤模型方法简单、重复性好、实验周期短、肺转移率100%,是研究骨肉瘤肺转移的理想动物模型。无血清培养基稀释法肿瘤形成及肺转移出现时间早,实验周期快,可用于骨肉瘤肺转移机制的研究。鼠尾胶稀释法肿瘤形成时间相对较晚,生存时间长,肺转移数目稍少,适用于骨肉瘤治疗方法的研究。 展开更多
关键词 骨肉瘤 肺转移 原位移植 大鼠
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儿童肱骨外髁骨折后遗畸形的手术及康复治疗 被引量:9
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作者 覃佳强 封林 +3 位作者 李明 张德文 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第18期1379-1381,1399,共4页
[目的]探讨儿童肱骨外髁骨折后遗畸形如严重肘外翻、骨不连等的原因及其防治和康复,提高对儿童肱骨外髁骨折的认识。[方法]回顾性总结分析本院2001~2006年间27例肱骨外髁骨折后骨不连、肘外翻畸形的病例,其中男19例,女8例;右侧16例,左... [目的]探讨儿童肱骨外髁骨折后遗畸形如严重肘外翻、骨不连等的原因及其防治和康复,提高对儿童肱骨外髁骨折的认识。[方法]回顾性总结分析本院2001~2006年间27例肱骨外髁骨折后骨不连、肘外翻畸形的病例,其中男19例,女8例;右侧16例,左侧11例;受伤年龄2~10岁,平均5.6岁;手术年龄5~14岁,平均9岁;受伤至手术时间最短8个月,最长10年,平均2.8年。根据不同情况,共采用3种术式,其中直接行骨折块原位内固定7例,切开复位、髂骨取骨植骨内固定11例,肱骨远端内翻楔形截骨矫形9例。[结果]获得2年以上随访14例,6个月~2年,13例。所有病例均在术后8~16周形成骨愈合,肘部畸形得到不同程度的矫正,肘关节功能得到不同程度恢复,疗效较满意。根据肘部外形、活动功能和并发症分为优、良、差3个等级,其中优13例,良11例,差3例,总优良率为88.9%。术后无骨坏死、创伤性关节炎及骨化性肌炎的发生。[结论]对儿童肱骨外髁骨折认识不足,治疗不及时或治疗方案选择不恰当,是导致骨不连和儿童肱骨外髁骨折后遗畸形如严重肘外翻、骨不连等的主要因素,后遗畸形导致功能障碍,恢复较困难。针对不同的情况早期采取相应的手术方式,辅以多种功能锻炼,能有效改善肘关节的外观和功能。 展开更多
关键词 儿童 肱骨外髁骨折 骨不连 畸形
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骨盆三联截骨术加股骨近端截骨治疗大龄儿童发育性髋关节发育不良32例疗效观察 被引量:9
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作者 邓学海 +3 位作者 李明 罗聪 曹豫江 瞿向阳 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期1285-1287,共3页
目的探讨应用骨盆三联截骨术加股骨近端粗隆下短缩旋转内翻截骨锁定加压接骨板(LCP)内固定治疗大龄儿童发育性髋关节发育不良(DDH)的疗效。方法观察2007年2月至2010年5月该科运用骨盆三联截骨术加股骨近端粗隆下短缩旋转内翻截骨LCP内... 目的探讨应用骨盆三联截骨术加股骨近端粗隆下短缩旋转内翻截骨锁定加压接骨板(LCP)内固定治疗大龄儿童发育性髋关节发育不良(DDH)的疗效。方法观察2007年2月至2010年5月该科运用骨盆三联截骨术加股骨近端粗隆下短缩旋转内翻截骨LCP内固定治疗大龄儿童DDH 32例(34髋)的疗效。结果术后按Mckay髋关节功能评价标准,优20髋,良10髋,可4髋,差0髋,优良率为88.2%。结论该联合术式治疗大龄儿童DDH疗效可靠,能使股骨头获得良好的覆盖,LCP固定坚强、稳定,股骨颈矫正角度满意,有利于髋关节功能的恢复,适用于大龄儿童髋臼发育不良或半脱位的治疗。 展开更多
关键词 骨盆 儿童(6~14岁) 发育性髋关节发育不良
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