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腹腔镜胆囊切除术中转原因及其并发症防治(附5000例报告) 被引量:5
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作者 +1 位作者 张瑜 宋小文 《海南医学》 CAS 2009年第S2期162-164,共3页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术中转原因和(LC)并发症的原因及预防措施。方法总结分析1997年5月至2007年5月5000例LC患者临床资料。结果5000例LC患者中转开腹247例,中转率4.94%,发生并发症31例,占0.6%,其中腹腔内出血16例,胆管损伤4例,手术胆... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术中转原因和(LC)并发症的原因及预防措施。方法总结分析1997年5月至2007年5月5000例LC患者临床资料。结果5000例LC患者中转开腹247例,中转率4.94%,发生并发症31例,占0.6%,其中腹腔内出血16例,胆管损伤4例,手术胆漏6例,残留胆管结石2例,胆囊窝积液3例。结论术中仔细操作,炎症粘连重、解剖关系不清时不强行分离电凝电切,果断中转开腹是防治LC严重并发症的可靠保证。对微小结石病人,术晨询问夜间是否发生过胆绞痛;术晨常规B超了解胆管有无结石和扩张;术中勿反复牵拉挤压;在靠近胆囊侧先施小钛夹夹闭胆囊管再手术;胆囊管直径>1cm,应作术中造影和(或)术中B超是防止术后遗留胆总管结石的有力措施。预防性放置引流管是防止胆囊窝积液和感染的可靠保证。 展开更多
关键词 腹腔镜 并发症 防治
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老年重症急性胆管炎117例治疗分析 被引量:2
2
作者 《泸州医学院学报》 2000年第5期404-405,共2页
关键词 重症急性胆管炎 症状 诊断 治疗 老年人
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急性重症胰腺炎治疗探讨 被引量:1
3
作者 蒋鸥 张瑜 +2 位作者 朱静 宋小文 《中国医师进修杂志(外科版)》 2006年第10期48-49,共2页
目的评价急性重症胰腺炎以手术为主的治疗和以非手术为主的综合治疗的效果,并选择合理的治疗方案。方法回顾性分析53例急性重症胰腺炎以手术为主的治疗和以非手术为主的综合治疗。比较两种治疗方案的治愈率、并发症发生率、病死率。结... 目的评价急性重症胰腺炎以手术为主的治疗和以非手术为主的综合治疗的效果,并选择合理的治疗方案。方法回顾性分析53例急性重症胰腺炎以手术为主的治疗和以非手术为主的综合治疗。比较两种治疗方案的治愈率、并发症发生率、病死率。结果两种治疗方案在治愈率、并发症发生率、病死率上比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在方法得当的情况下,对急性重症胰腺炎患者采取以手术为主的治疗和以非手术为主的综合治疗均可取得较好效果,对经济情况较差的患者可考虑以手术为主的治疗方案。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 治疗
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腹腔镜下恶性梗阻性黄疸的姑息性手术治疗
4
作者 王玉锦 王体芬 《泸州医学院学报》 2000年第1期59-60,共2页
目的 :探讨一种治疗恶性梗阻性黄疸的手术方法。方法 :选择 6例不能手术切除的恶性梗阻性黄疸病人在腹腔镜下行胆管内置管胆 -肠架桥内引流。结果 :6例中 4例 4周后胆红素基本恢复正常 ,伤口疼痛轻 ,并发症少 ,均顺利恢复。结论 :此法... 目的 :探讨一种治疗恶性梗阻性黄疸的手术方法。方法 :选择 6例不能手术切除的恶性梗阻性黄疸病人在腹腔镜下行胆管内置管胆 -肠架桥内引流。结果 :6例中 4例 4周后胆红素基本恢复正常 ,伤口疼痛轻 ,并发症少 ,均顺利恢复。结论 :此法创伤小 ,并发症少 ,操作简单 ,引流可靠有效 ,是晚期恶性梗阻性黄疸较好的引流方法。 展开更多
关键词 梗阻性黄疸 肿瘤 腹腔镜 外科手术 胆道肿瘤
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腹腔镜胆囊切除术胆囊床大出血术中止血方法探讨附18例报告
5
作者 蒋辉 朱静 +1 位作者 张瑜 《腹腔镜外科杂志》 2005年第5期294-294,296,共2页
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 出血 止血
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腹腔镜下姑息性手术治疗恶性梗阻性黄疸的探讨
6
作者 王玉锦 王体芬 《临床外科杂志》 1999年第6期337-338,共2页
目的探讨一种治疗恶性梗阻性黄恒的手术方法。方法选择16例不能手术切除的恶性梗阻性黄疽病人在腹腔镜下行胆管内置管胆一肠架桥内引流。结果16例中12例4周后胆红素基本恢复正常,伤口疼痛轻,并发症少,恢复快。结论此方法创伤小,并... 目的探讨一种治疗恶性梗阻性黄恒的手术方法。方法选择16例不能手术切除的恶性梗阻性黄疽病人在腹腔镜下行胆管内置管胆一肠架桥内引流。结果16例中12例4周后胆红素基本恢复正常,伤口疼痛轻,并发症少,恢复快。结论此方法创伤小,并发症少,操作简单,引流可靠有效,是晚期恶性梗阻性黄殖较好的引流方法。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 肿瘤 腹腔镜 外科手术
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428例肝胆管结石伴狭窄的择期手术治疗
7
作者 《泸州医学院学报》 2001年第3期232-234,共3页
目的 :提高肝内胆管结石伴狭窄的外科治疗效果。方法 :回顾 13年来手术治疗 42 8例肝内胆管结石伴狭窄的病例 ,分析结石部位 ,探讨手术方式 ,残石发生及相互关系。结果 :42 8例病人中 42 3例治愈 ,5例死亡 ,病死率 1.17% ;肝内胆管残余... 目的 :提高肝内胆管结石伴狭窄的外科治疗效果。方法 :回顾 13年来手术治疗 42 8例肝内胆管结石伴狭窄的病例 ,分析结石部位 ,探讨手术方式 ,残石发生及相互关系。结果 :42 8例病人中 42 3例治愈 ,5例死亡 ,病死率 1.17% ;肝内胆管残余结石 2 7例 ,残石率 6 .3 %。结论 :绝大多数病人均能通过肝内Ⅰ~Ⅲ级肝管切开 ,辅以肝实质肝内胆管切开使结石得以取除 ,肝叶段切除是治疗肝内胆管结石伴狭窄可供选择的方法。对胆肠内引流的重建 ,应尽量直视下修复狭窄 。 展开更多
关键词 肝胆管结石 择期手术 肝胆管狭窄 外科手术
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个体化治疗肝癌64例报道
8
作者 蒋鸥 张瑜 《外科理论与实践》 2005年第5期482-483,共2页
关键词 肝肿瘤 外科术 综合疗法 肝癌
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钟家村钢结构人行天桥建造工艺实践
9
作者 李光明 《管理与技术》 1992年第2期12-17,共6页
关键词 钢结构 人行天桥 制造
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“防波堤”技术在腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量:3
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作者 蒋辉 张瑜 +1 位作者 李德富 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2003年第12期938-938,共1页
为探讨“防波堤”技术在腹腔镜胆囊切除术 (LC )中的临床应用价值 ,笔者总结近 3年来施行LC 1 0 0 8例的临床资料 ,术中采取“防波堤”技术处理胆囊动脉及胆囊管。结果示 :996例手术顺利 ,无迟发性胆囊动脉出血及胆囊管残端漏。其中 1 ... 为探讨“防波堤”技术在腹腔镜胆囊切除术 (LC )中的临床应用价值 ,笔者总结近 3年来施行LC 1 0 0 8例的临床资料 ,术中采取“防波堤”技术处理胆囊动脉及胆囊管。结果示 :996例手术顺利 ,无迟发性胆囊动脉出血及胆囊管残端漏。其中 1 1例因Calot三角呈冷冻样粘连及 1例因胆囊肝总管内瘘和胆囊十二指肠内瘘而中转开腹。全组无死亡病例。提示“防波堤”技术是预防LC术后迟发性胆囊动脉出血及胆囊管残端漏的安全而可靠的方法。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 胆囊炎 外科治疗 CALOT三角 胆囊管残端漏 迟发性胆囊动脉出血 胆囊息肉 “防波堤”技术
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十二指肠损伤15例诊治体会
11
作者 张瑜 蒋鸥 《中国现代普通外科进展》 CAS 2006年第5期318-318,共1页
关键词 创伤和损伤 十二指肠
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