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宫颈癌后装治疗时子宫A点截面位置移动的测量 被引量：4
1
作者 秦日昇 马秋英 +4 位作者 刘陶文 徐李容 韦晓英 叶仕其 凤开永 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第6期420-421,共2页
宫颈癌是最常见妇科肿瘤，而其天然腔道使放疗成为其最常用治疗方法，特别是高剂量率后装治疗配合体外照射已广为接受。内外照射过程中，子宫移位已被确认为其主要不良影响因素之一。目前应对方法主要是通过填塞纠正子宫位置实施后装治... 宫颈癌是最常见妇科肿瘤，而其天然腔道使放疗成为其最常用治疗方法，特别是高剂量率后装治疗配合体外照射已广为接受。内外照射过程中，子宫移位已被确认为其主要不良影响因素之一。目前应对方法主要是通过填塞纠正子宫位置实施后装治疗以配合体外照射，但外照射时填塞已除，子宫又回到原移位状态，反而可能造成宫旁低剂量区导致局部复发。为此研究测定各期宫颈癌患者后装治疗宫腔管与体中线偏差及与肿瘤关系，提出更合理方案。 展开更多
关键词 子宫移位 后装治疗 宫颈癌 测量 截面 体外照射 高剂量率后装 妇科肿瘤
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合理操作加速器提高机器使用效率 被引量：1
2
作者 凤开永 《医疗装备》 2015年第16期48-49,共2页
放射治疗是肿瘤治疗的常规手段,有着重要的临床价值。随着放射仪器价格的下降,各医院放疗仪器数量不断增加,医科达加速器等直线加速器的保有量显著上升。随着加速器数量增长以及精确放疗的广泛应用,提高加速器操作使用的效率逐渐引起人... 放射治疗是肿瘤治疗的常规手段,有着重要的临床价值。随着放射仪器价格的下降,各医院放疗仪器数量不断增加,医科达加速器等直线加速器的保有量显著上升。随着加速器数量增长以及精确放疗的广泛应用,提高加速器操作使用的效率逐渐引起人们的重视。本文简要介绍合理操作加速器的意义,并着重探讨合理操作加速器从而提高使用效率的常用措施。 展开更多
关键词 医科达加速器 直线加速器 肿瘤放射治疗 操作 使用效率
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子宫移位宫颈癌盆腔四野外照射采用两种挡铅治疗方式的疗效比较
3
作者 林高娟 刘陶文 +3 位作者 徐李容 叶仕其 凤开永 赵慧玲 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2015年第12期1132-1135,共4页
目的探讨盆腔四野外照射时采用沿子宫中轴平面挡铅法治疗子宫移位宫颈癌患者的疗效和安全性。方法2009年1月至2013年3月广西壮族自治区南溪山医院收治ⅡB~ⅣA期的中晚期子宫颈癌初治患者108例,行同期放化疗。放疗采用盆腔外照射加192Ir... 目的探讨盆腔四野外照射时采用沿子宫中轴平面挡铅法治疗子宫移位宫颈癌患者的疗效和安全性。方法2009年1月至2013年3月广西壮族自治区南溪山医院收治ⅡB~ⅣA期的中晚期子宫颈癌初治患者108例,行同期放化疗。放疗采用盆腔外照射加192Ir高剂量率腔内后装治疗,化疗采用PF方案（顺铂＋5-FU）。当外照射盆腔平面中心剂量达34~40 Gy/17~20 f时改行盆腔四野外照射,在模拟机下定位并测量子宫移位程度;将发生子宫移位的70例患者随机分为对照组（n=35）和观察组（n=35）,对照组采用沿盆腔中央挡铅法,观察组采用沿子宫中轴平面挡铅法,均追加宫旁剂量15~20Gy/8~10 f。评价两组患者的近期疗效、生存率、局部复发率及毒副反应。结果观察组和对照组的完全缓解率分别为94.29%、74.29%,局部复发率分别为5.71%、22.86%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组患者的1、2年生存率分别为94.29%、82.86%和85.71%、71.43%,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组的毒副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、放射性膀胱炎和放射性直肠炎,多为1~2级,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论沿子宫中轴平面挡铅法可以减少剂量学＂冷点＂,弥补宫旁低剂量区的弊端,提高了因子宫移位治疗时造成的子宫旁低剂量,可明显提高肿瘤的完全缓解率及近期生存率,降低肿瘤的局部复发率。 展开更多
关键词 宫颈癌 子宫移位 同期放化疗 挡铅方法
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宫颈癌后程放疗时子宫A点截面偏移的测量及影响
4
作者 林高娟 刘陶文 +3 位作者 徐李容 叶仕其 凤开永 赵慧玲 《肿瘤基础与临床》 2015年第6期503-505,共3页
目的探讨宫颈癌放疗后程实施盆腔外照射时子宫A点截面偏移对全盆腔大野及中央挡铅野的剂量分布及均匀性的影响,寻求宫颈癌四野照射合理铅块设计配合腔内照射治疗的更佳方法。方法随机测量128例中晚期宫颈癌患者放疗后程子宫A点截面的位... 目的探讨宫颈癌放疗后程实施盆腔外照射时子宫A点截面偏移对全盆腔大野及中央挡铅野的剂量分布及均匀性的影响,寻求宫颈癌四野照射合理铅块设计配合腔内照射治疗的更佳方法。方法随机测量128例中晚期宫颈癌患者放疗后程子宫A点截面的位置,后装治疗时,插入宫腔管后用泛影葡胺或优维显浸泡纱布填塞固定,在模拟定位机下测量宫颈口上2 cm截面(A点截面)宫腔管与人体中线(左右间)、前后中平面(前后野中央)相互距离的关系。结果子宫A点截面在正中线位者44例,占34.38%(44/128);偏右者33例,占25.78%(33/128);偏左者51例,占39.84%(51/128)。其中偏移在1 cm以上者46例,占35.94%(46/128),左右最大偏移为2.1 cm。子宫A点截面在正中平面位(前后野中间)者12例,占9.38%(12/128);偏前者43例,占33.59%(43/128);偏后者73例,占57.03%(73/128)。其中偏移在1 cm以上者49例,占38.28%(49/128),前后最大偏移为2.3 cm。结论子宫A点截面前后移位对放射剂量分布、均匀性无影响;而左右偏移对挡铅后的放射剂量分布与均匀性有一定影响。宫颈移位型宫颈癌盆腔四野照射时如果仍为盆腔中央挡铅,可能导致子宫旁的低剂量区。采用沿子宫中轴平面挡铅法,个体化调整盆腔四野挡铅,能更好地消除子宫旁的低剂量区。 展开更多
关键词 宫颈癌 放疗 宫颈偏移
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