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麝香保心丸联合达格列净对老年射血分数降低性心力衰竭患者心功能及预后的影响
1
作者 曹佐锋 何苗 +1 位作者 张洪洲 凌嘉源 《中国医学创新》 CAS 2024年第16期6-10,共5页
目的:分析麝香保心丸+达格列净治疗老年射血分数降低性心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)患者的临床价值。方法:选取赣南医学院第一附属医院2022年1月—2023年8月收治的60例老年HFrEF患者为研究对象,以随... 目的:分析麝香保心丸+达格列净治疗老年射血分数降低性心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)患者的临床价值。方法:选取赣南医学院第一附属医院2022年1月—2023年8月收治的60例老年HFrEF患者为研究对象,以随机数字表法将60例患者划分至观察组、对照组,每组30例。对照组采用达格列净治疗,观察组采用麝香保心丸+达格列净治疗。均治疗2个月。对比两组中医症候积分、不良反应、超声心动图检查结果、心功能及生活质量。结果:治疗后,观察组中医症候积分(身寒肢冷、气短乏力、动则气喘、心悸)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组超声心动图检查结果[肺动脉搏动指数(pulmonary artery pulsitility index,PAPi)]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)均低于对照组,左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每搏输出量(stroke volume,SV)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ)各维度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:予以老年HFrEF患者麝香保心丸+达格列净治疗效果显著,可改善患者临床症状与心功能,提升生活质量,保障用药安全性,促进预后。 展开更多
关键词 麝香保心丸 达格列净 老年患者 射血分数降低性心力衰竭 心功能
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冠心病药物支架植入术后支架内再狭窄患者临床危险因素回顾性研究 被引量：3
2
作者 廖家有 周爱琴 +1 位作者 刘心强 凌嘉源 《中国医学创新》 CAS 2021年第28期118-122,共5页
目的:分析并探讨冠心病药物支架植入术后支架内再狭窄患者的临床危险因素。方法:选取2018年12月-2020年6月本院收治的150例冠脉支架(药物支架)植入术≥9个月复查造影的冠心病患者为研究对象进行回顾性调查研究,观察术后支架内再狭窄的... 目的:分析并探讨冠心病药物支架植入术后支架内再狭窄患者的临床危险因素。方法:选取2018年12月-2020年6月本院收治的150例冠脉支架(药物支架)植入术≥9个月复查造影的冠心病患者为研究对象进行回顾性调查研究,观察术后支架内再狭窄的发生情况并进行统计分析。将患者按照是否发生支架内再狭窄分为再狭窄组(ISR组)40例和未狭窄组(NISR组)110例。结果:150例患者中,PCI术后发生支架内再狭窄的患者40例,发生率为26.7%。两组年龄、性别、左室射血分数、心力衰竭、高血压、脑卒中、高脂血症、尿酸、同型半胱氨酸比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组吸烟、糖尿病、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,糖尿病、吸烟、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均是冠心病患者PCI术后ISR的独立危险因素(P<0.05)。结论:临床工作中应注意患者常见临床危险因素,如糖尿病的控制,通过教育培养良好的生活习惯,戒烟或不吸烟、低脂饮食,积极治疗基础疾病如高脂血症、糖尿病,减少PCI术后ISR的发生,改善患者术后疗效和远期预后。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入术 药物支架 支架内再狭窄 危险因素
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早发急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入术后预后的影响因素分析 被引量：1
3
作者 廖家有 徐龙霞 +1 位作者 凌嘉源 刘心强 《中国民康医学》 2023年第15期1-4,共4页
目的:分析早发急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后预后的影响因素。方法:回顾性分析2016年6月至2021年5月该院心血管内科收治的95例早发AMI患者的临床资料,患者均采用急诊PCI治疗,随访6个月,统计预后不良发生情况,比较不... 目的:分析早发急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后预后的影响因素。方法:回顾性分析2016年6月至2021年5月该院心血管内科收治的95例早发AMI患者的临床资料,患者均采用急诊PCI治疗,随访6个月,统计预后不良发生情况,比较不同预后患者的临床资料,并对AMI患者PCI术后预后相关因素进行Logistic多因素回归分析。结果:95例早发AMI患者中,PCI后预后不良发生率为28.42%(27/95)。预后不良组中多支血管病变、有吸烟史、合并高尿酸血症、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平>1.5μg/L、植入金属裸支架、首诊心率>76次/min、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者占比高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析发现,多支血管病变、有吸烟史、合并高尿酸血症、cTnⅠ水平>1.5μg/L、支架类型为金属裸支架、首诊心率>76次/min、NSTEMI均是导致AMI患者PCI术后预后不良的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:多支血管病变、有吸烟史、合并高尿酸血症、cTnⅠ水平>1.5μg/L、金属裸支架、首诊心率>76次/min、NSTEMI均是导致AMI患者PCI术后预后不良的独立危险因素,临床需采取针对性干预措施,以改善患者预后。 展开更多
关键词 早发心肌梗死 临床特征 经皮冠状动脉介入术 预后 多支血管病变 吸烟史 影响因素
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重组人脑利钠肽对急性前壁心肌梗死再灌注心律失常的影响 被引量：1
4
作者 凌嘉源 李元凤 +2 位作者 阳贻红 曹佐锋 谢东明 《中国实用医药》 2016年第24期119-120,共2页
目的分析和研究重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性前壁心肌梗死再灌注心律失常的影响。方法 72例急性前壁心肌梗死行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组患者给予常规方案治疗,观察组在常规治疗... 目的分析和研究重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性前壁心肌梗死再灌注心律失常的影响。方法 72例急性前壁心肌梗死行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组患者给予常规方案治疗,观察组在常规治疗方案的基础上给予rhBNP,将两组患者术中再灌注心律失常发生情况及用药安全性进行对比,观察术后12、24、72 h的肌酸激酶同工酶(CKMB)下降速度。结果观察组患者再灌注心律失常发生率为19.4%,对照组患者再灌注心律失常发生率为44.4%,观察组患者再灌注心律失常发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗期间发生低血压2例,头痛2例,恶心1例,不良反应发生率为13.9%,对照组发生低血压3例,头痛3例,恶心1例,不良反应发生率为19.4%,观察组不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前将rhBNP应用于急性前壁心肌梗死行急诊PCI患者中,其有一定的心肌保护作用,降低再灌注恶性心律失常发生几率,对降低手术并发症及改善患者预后均具有重要意义。 展开更多
关键词 重组人脑利钠肽 急性前壁心肌梗死 再灌注心律失常
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替格瑞洛对右冠急诊PCI术中无复流的疗效观察 被引量：1
5
作者 凌嘉源 李元凤 +3 位作者 周序锋 曹佐锋 林玉平 谢东明 《医学理论与实践》 2017年第15期2224-2225,共2页
目的:探讨替格瑞洛能否减少急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者术中慢血流及无复流的发生,从而起到保护心肌作用。方法:选择145例明确诊断为STEMI且冠脉造影示右冠为罪犯血管的患者,随机分为对照组72例和观察组73例。在常规治疗方案基础上... 目的:探讨替格瑞洛能否减少急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者术中慢血流及无复流的发生,从而起到保护心肌作用。方法:选择145例明确诊断为STEMI且冠脉造影示右冠为罪犯血管的患者,随机分为对照组72例和观察组73例。在常规治疗方案基础上,观察组给予替格瑞洛片,对照组给予氯吡格雷片,比较两组术后血流TIMI血流改善率、ST段回落率和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的峰值。结果:观察组PCI术后血流CTFC(帧)明显低于对照组(P<0.05);观察组CK-MB峰值低于对照组(P<0.05);观察组ST段回落率低于对照组(P<0.05)。结论:急性心肌梗死行急诊PCI术前给予替格瑞洛,能明显改善右冠急性闭塞患者术后TIMI血流,降低其CK-MB峰值,且ST段回落较快。 展开更多
关键词 替格瑞洛 急性心肌梗死 无复流 抗血小板聚集
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双联抗血小板时间对雷帕霉素洗脱支架术后患者预后的影响
6
作者 严章林 谢东明 +4 位作者 刘海荣 阳贻红 周序锋 凌嘉源 张古老 《赣南医学院学报》 2016年第6期888-890,共3页
目的:研究置入国产雷帕霉素洗脱支架术后,12个月与大于12个月双联抗血小板治疗(DAPT)时间对患者预后的影响。方法:选择2013年1月至2014年6月在我院置入国产雷帕霉素洗脱支架的冠心病患者,随机分为DAPT 12个月组(DAPT12个月停用氯吡格雷... 目的:研究置入国产雷帕霉素洗脱支架术后,12个月与大于12个月双联抗血小板治疗(DAPT)时间对患者预后的影响。方法:选择2013年1月至2014年6月在我院置入国产雷帕霉素洗脱支架的冠心病患者,随机分为DAPT 12个月组(DAPT12个月停用氯吡格雷,只服用阿司匹林)和DAPT>12个月组(12个月后继续服用阿司匹林和氯吡格雷),随访观察术后两组患者的主要不良心血管事件(MACE,包括死亡、心肌梗死、卒中及靶血管再次血运重建)及出血事件。结果:共368例患者纳入研究,DAPT 12个月组156例,DAPT>12个月组212例,随访平均(20.4±5.2)个月。两组MACE发生率分别为4.5%和4.7%,差异无统计学意义,两组间总出血事件发生率差异无统计学意义(5.1%VS 10.8%,P>0.05)。结论:对于置入国产雷帕霉素洗脱支架的冠心病患者,延长DAPT时间至12个月以上,未降低MACE发生率,未增加出血风险。 展开更多
关键词 双联抗血小板治疗 药物洗脱支架 冠心病 预后
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三腔起搏器在心脏再同步化治疗心力衰竭中的应用效果
7
作者 凌嘉源 谢东明 《临床合理用药杂志》 2016年第24期145-146,共2页
目的探讨三腔起搏器在心脏再同步化治疗(CRT)心力衰竭中的应用效果。方法选取赣南医学院第一附属医院2013年1月—2015年6月收治的心力衰竭患者40例,随机分为对照组20例与观察组20例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上... 目的探讨三腔起搏器在心脏再同步化治疗(CRT)心力衰竭中的应用效果。方法选取赣南医学院第一附属医院2013年1月—2015年6月收治的心力衰竭患者40例,随机分为对照组20例与观察组20例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上应用三腔起搏器进行CRT。观察两组患者复发率、心脏功能(NYHA)分级、心电图QRS波宽度、左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)。结果观察组复发率低于对照组,NYHA分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者QRS、LVDd、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组QRS宽度、LVDd小于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三腔起搏器在CRT心力衰竭中的应用效果确切,可改善患者心功能指标,降低住院次数,从而提高患者生活质量。 展开更多
关键词 心力衰竭 心脏起搏器 人工 心脏再同步治疗设备
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血浆同型半胱氨酸水平在急性心肌梗死预后评估中的应用研究
8
作者 曹佐锋 何苗 凌嘉源 《中国医学创新》 CAS 2019年第27期118-121,共4页
目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平在急性心肌梗死预后评估中的应用价值。方法:选取2017年6月-2018年6月在本院接受治疗100例急性心肌梗死患者,依据GRACE评分分为高危组(n=40)、中危组(n=30)和低危组(n=30),对比分析三组再次入院率、... 目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平在急性心肌梗死预后评估中的应用价值。方法:选取2017年6月-2018年6月在本院接受治疗100例急性心肌梗死患者,依据GRACE评分分为高危组(n=40)、中危组(n=30)和低危组(n=30),对比分析三组再次入院率、死亡率、Hcy及相关心功能指标水平。结果:高危组随访3个月再次入院率、死亡率均明显高于中危组与低危组(P<0.05)。治疗3个月后,左室舒张末期内径变化率(ΔLVEDD)、左室射血分数(LVEF)与左室舒张末期内径(LVEDD)均低于中危组与低危组(P<0.05);高危组Hcy、心衰定量标志物(BNP)水平、肌红蛋白(Myo)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)均明显高于中危组和低危组(P<0.05)。结论:血浆Hcy水平是一种判断急性心肌梗死预后情况的主要参考指标,能够为患者疾病治疗和预后判断提供参考。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 急性心肌梗死 预后评估
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冠状动脉持续痉挛导致急性前壁心肌梗死1例
9
作者 廖家有 凌嘉源 +2 位作者 廖永玲 任成 廖祥中 《中国循证心血管医学杂志》 2022年第3期363-364,共2页
1病例患者男性,13岁,中学生,主因“突发胸痛9 h”入院。患者于2020年5月18日凌晨5时睡眠中突发胸痛,呈烧灼样,为持续性,自觉胃部疾病,未及时就诊,至中午仍持续不缓解,至当地县人民医院就诊,行心电图提示V1~V5导联ST段抬高,考虑“急性前... 1病例患者男性,13岁,中学生,主因“突发胸痛9 h”入院。患者于2020年5月18日凌晨5时睡眠中突发胸痛,呈烧灼样,为持续性,自觉胃部疾病,未及时就诊,至中午仍持续不缓解,至当地县人民医院就诊,行心电图提示V1~V5导联ST段抬高,考虑“急性前壁心肌梗死”,于14时18分由急救车送至我院急诊科。入院查体:T:36.5℃,P:103次/min,R:18次/min。 展开更多
关键词 急性前壁心肌梗死 烧灼样 急诊科 胃部疾病 急救车 冠状动脉 心电图 持续性
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