压力调节容量控制通气对高龄老年慢性阻塞性肺病呼吸衰竭的疗效 被引量：15

1

作者 冷蓓峥 施劲东 +4 位作者 邵川 龙威 许宾 李善群 高育瑶 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第14期2649-2651,共3页

目的探讨压力调节容量控制通气（PRVC）模式治疗高龄老年慢性阻塞性肺病（COPD）呼吸衰竭的临床疗效及肺气压伤的预防作用。方法将39例高龄老年COPD合并呼吸衰竭的气管插管患者随机分为试验组和对照组。试验组以PRVC模式进行治疗,对照... 目的探讨压力调节容量控制通气（PRVC）模式治疗高龄老年慢性阻塞性肺病（COPD）呼吸衰竭的临床疗效及肺气压伤的预防作用。方法将39例高龄老年COPD合并呼吸衰竭的气管插管患者随机分为试验组和对照组。试验组以PRVC模式进行治疗,对照组以同步间歇指令通气（SIMV）模式治疗,分别于机械通气治疗2~4 h及48 h观察两组生命体征、呼吸力学指标及动脉血气分析的变化。结果两组均能迅速有效地提高pH、PaO2和PaO2/F iO2,降低PCO2。试验组2~4 h内pH和PaCO2的改善作用弱于对照组（P〈0.05）;48 h后两组血气分析各项指标比较无统计学差异（P〉0.05）;两组比较在治疗2~4 h和48 h生命体征无明显差别（P〉0.05）;试验组在机械通气治疗2~4 h和48 h PIP明显低于对照组（P〈0.05）;两组比较MAP、Cdyn、VT、MV、WOBV均无明显统计学差异（P〉0.05）。结论 PRVC用于治疗高龄老年COPD呼吸衰竭患者,在迅速改善动脉血气分析的同时,能够保持较低的吸气峰压,有效降低气压伤的发生风险,是一种安全有效的保护性通气模式。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺病 呼吸衰竭 机械通气 压力调节容量控制

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血清瘦素、肿瘤坏死因子和甲状腺激素在慢性阻塞性肺疾病患者营养不良发生中的意义 被引量：11

2

作者 施劲东 邓星奇 +5 位作者 李善群 冷蓓峥 许宾 周亚刚 徐火根 高育瑶 《中国临床医学》 北大核心 2008年第4期489-492,共4页

目的:探讨血清瘦素、甲状腺激素及肿瘤坏死因子α(TNF-α)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养不良发生中的意义。方法:用放射免疫法测定68例COPD患者(分为营养不良组,即COPDⅠ组35例;非营养不良组,即COPDⅡ组33例)及30例健康人对照组的... 目的:探讨血清瘦素、甲状腺激素及肿瘤坏死因子α(TNF-α)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养不良发生中的意义。方法:用放射免疫法测定68例COPD患者(分为营养不良组,即COPDⅠ组35例;非营养不良组,即COPDⅡ组33例)及30例健康人对照组的血清瘦素、甲状腺激素和TNF-α浓度,并测定体重指数(BMI)、理想体重百分比(NW%)、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂中部臂围(MAC)、血清白蛋白(ALB)、总淋巴细胞计数(LYM)等指标。分析瘦素与各项营养参数、TNF-α及甲状腺激素的相关性。结果:(1)COPD患者血清瘦素浓度均明显低于对照组;其中,Ⅰ组血清瘦素浓度低于Ⅱ组。(2)COPD患者血清TNF-α水平明显高于对照组,且Ⅰ组高于Ⅱ组。(3)COPDⅠ组血清T3浓度和T4浓度低于Ⅱ组和对照组(P<0.05),而Ⅱ组的T3、T4水平与对照组无显著差异。(4)COPD组及对照组的血清瘦素均和BMI、NM%、TSF等营养状况指标呈正相关,还与促甲状腺素呈正相关,而与TNF-α浓度之间无显著相关性。(5)COPD组内女性患者血清瘦素浓度高于男性,有显著差异,而对照组内则无显著差异。结论:血清瘦素浓度与COPD患者的营养参数、性别有关,瘦素的调节不受TNF-α系统的控制,瘦素和甲状腺激素之间相互调节共同维持机体能量平衡,瘦素可能参与了COPD时营养不良的发生。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 瘦素 营养不良 甲状腺激素 肿瘤坏死因子

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COPD急性加重并呼吸衰竭患者无创正压通气治疗失败原因分析 被引量：10

3

作者 何炜 揭志军 +3 位作者 冷蓓峥 鄢莉宏 施劲东 钱凌 《临床误诊误治》 2012年第8期12-15,共4页

目的分析经面罩无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)常见的失败原因,探讨其禁忌证和改行有创机械通气的指征。方法选择2008年1月—2011年12月我科收治的COPD急性加重并呼吸衰竭210例,按无创机械通气结果分为... 目的分析经面罩无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)常见的失败原因,探讨其禁忌证和改行有创机械通气的指征。方法选择2008年1月—2011年12月我科收治的COPD急性加重并呼吸衰竭210例,按无创机械通气结果分为有效组和无效组,分别记录两组的基线资料、脏器功能障碍情况、NPPV影响因素、并发症、NPPV治疗前和治疗后2～4 h血气分析结果,比较两组间的差异,分析导致NPPV治疗失败的原因。结果 NPPV治疗前无效组APACHⅡ评分明显高于有效组,白蛋白水平明显低于有效组,差异均有统计学意义(P<0.01)。无效组2个脏器功能障碍者23.1%,明显低于有效组51.7%,但出现≥3个脏器功能障碍者76.9%明显高于有效组48.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。无效组中出现肾功能不全、休克、排痰障碍、呕吐物误吸的比例明显高于有效组(P<0.01)。无效组NPPV治疗后2～4 h血pH值和二氧化碳分压改善程度均不及有效组(P<0.01)。结论 COPD急性加重并呼吸衰竭患者入院时APACHⅡ评分高、白蛋白水平低、出现较多脏器功能障碍和并发症等是NPPV治疗失败的重要相关因素。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能不全 连续气道正压通气

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慢性阻塞性肺疾病患者对疾病认知情况及健康教育需求 被引量：10

4

作者 鄢莉宏 冷蓓峥 许宾 《中国初级卫生保健》 2009年第2期62-63,共2页

目的评价基层医院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对疾病的认知及健康教育需求情况。方法对96例COPD患者进行问卷调查,统计其对COPD相关知识认知及对健康宣教内容的需求。结果96例COPD患者中,对COPD性质、吸烟与肺功能的关系、肺功能检查的... 目的评价基层医院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对疾病的认知及健康教育需求情况。方法对96例COPD患者进行问卷调查,统计其对COPD相关知识认知及对健康宣教内容的需求。结果96例COPD患者中,对COPD性质、吸烟与肺功能的关系、肺功能检查的意义、吸入疗法的应用及家庭氧疗的意义等5方面不了解,显示目前COPD患者对COPD认知明显不足。结论基层医院COPD患者对COPD相关知识的认知明显缺乏,但患者对健康教育的需求却非常迫切,因此对COPD患者全面开展健康教育工作在基层医院势在必行。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 认知 健康教育 需求

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玉屏风散对支气管哮喘小鼠白细胞介素-10和血管细胞黏附分子-1表达的影响 被引量：8

5

作者 何炜 冷蓓峥 揭志军 《中医药信息》 2018年第4期55-58,共4页

目的:建立气道变态反应性小鼠模型,观察玉屏风散对支气管哮喘小鼠白细胞介素-10(IL-10)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的影响,探讨玉屏风散对哮喘的治疗机制。方法:40只Balb/c小鼠随机分成对照组、模型组、布地奈德组和玉屏风散组。... 目的:建立气道变态反应性小鼠模型,观察玉屏风散对支气管哮喘小鼠白细胞介素-10(IL-10)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的影响,探讨玉屏风散对哮喘的治疗机制。方法:40只Balb/c小鼠随机分成对照组、模型组、布地奈德组和玉屏风散组。应用OVA(卵蛋白)诱导炎症模型。RT-PCR法测定肺组织VCAM-1和IL-10的mRNA水平,ELISA法测定肺泡灌洗液(BALF)的IL-10水平。结果:模型组、布地奈德组和玉屏风散组的IL-10 mRNA表达与对照组相比均明显增加,有显著性差异(P<0.05)。玉屏风组,布地奈德组VCAM-1 mRNA的表达与模型组相比明显降低,有显著性差异(P<0.05)。玉屏风散组BALF的IL-10水平与对照组、模型组相比显著升高(P<0.05)。结论:玉屏风干预后,支气管哮喘模型小鼠IL-10水平升高,并显著降低VCAM-1等黏附分子含量,达到治疗哮喘的目的。 展开更多

关键词 玉屏风散 白细胞介素-10 血管细胞黏附分子-1 支气管哮喘

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肺灌洗治疗支气管扩张并发肺脓肿临床疗效研究 被引量：9

6

作者 冷蓓峥 《湖南中医药大学学报》 CAS 2011年第10期57-58,共2页

目的探究肺灌洗治疗支气管扩张并发肺脓肿临床疗效研究临床应用价值。方法采用前瞻性开放研究,共收集60例在我院就诊的支气管扩张并发肺脓肿患者,分别使用庆大霉素+生理盐水进行肺灌洗治疗和单用生理盐水进行肺灌洗治疗,再进行统计学分... 目的探究肺灌洗治疗支气管扩张并发肺脓肿临床疗效研究临床应用价值。方法采用前瞻性开放研究,共收集60例在我院就诊的支气管扩张并发肺脓肿患者,分别使用庆大霉素+生理盐水进行肺灌洗治疗和单用生理盐水进行肺灌洗治疗,再进行统计学分析比较两组患者的情况。结果研究组和对照组患者的总有效率分别为96.7%、83.3%,即采用庆大霉素+生理盐水灌洗治疗后的效果明显优于单用生理盐水灌洗治疗。结论使用庆大霉素+生理盐水进行肺灌洗治疗支气管扩张并发肺脓肿,能取得较好的疗效,同时能明改善患者的肺部功能,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 肺灌洗 支气管扩张 肺部感染 庆大霉素 生理盐水

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2型糖尿病合并感染患者肺炎克雷伯菌分布及预后影响因素分析 被引量：1

7

作者 顾玉凤 李晓莹 冷蓓峥 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第4期491-495,共5页

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并感染患者肺炎克雷伯菌(KP)分布及预后影响因素分析。方法:选择226例T2DM患者为研究对象,根据是否合并KP感染分为未感染组(n=170)和感染组(n=56),分析T2DM患者感染的危险因素。收集T2DM合并感染患者KP标本,... 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并感染患者肺炎克雷伯菌(KP)分布及预后影响因素分析。方法:选择226例T2DM患者为研究对象,根据是否合并KP感染分为未感染组(n=170)和感染组(n=56),分析T2DM患者感染的危险因素。收集T2DM合并感染患者KP标本,记录标本来源并进行菌种鉴定和药敏试验,并对所有菌株进行多位点序列(MLST)分型,记录预后情况。结果:基础疾病、抗生素使用、侵入性操作、血清白蛋白(ALB)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)为影响T2DM发生感染的危险因素(均P<0.05)。T2DM合并感染患者体内分离56株肺炎克雷伯菌,肺炎克雷伯菌在痰液中的占比最高为44.62%,其次为尿液19.64%,血液中占比16.07%,脓液中占比12.5%,其他标本占比7.14%。56株KP总耐药率最高为氨苄西林,最低为亚胺培南,痰液标本中KP对头孢呋辛、头孢哌酮、庆大霉素耐药率高于非痰液标本,非痰液标本中KP对头孢他啶高于痰液标本(均P<0.05)。56株肺炎克雷伯菌MLST分型共发现42个ST型,ST-20型、36型、65型、347型、660型各2株,分别占3.57%,23型4株占7.14%,ST-17、25、29、35、37、45、86、189、208、211、218、322、355、412、490、519、557、595、726、776、1049、1092、1103、1319、1569、1916、2059、3014、3140、3536、4023、4194、4262、4412、4857型各1株,分别占1.78%,其他ST型7株占比12.5%。56例T2DM合并KP感染患者预后良好患者52例,预后不良患者4例,预后良好率为92.86%。结论:T2DM合并感染患者KP主要分布在痰液和尿液中,基础疾病、抗生素使用、侵入性操作、ALB、HbA1c、FPG是影响KP感染发生危险因素,T2DM合并KP感染患者根据药敏结果选择用药,有利于患者预后。 展开更多

关键词 2型糖尿病 肺炎克雷伯菌 耐药率 多位点序列 预后 危险因素

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慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸道合胞病毒感染与气道炎症的关系 被引量：7

8

作者 鄢莉宏 陈云天 +3 位作者 陈小东 何炜 冷蓓峥 许宾 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第20期2900-2902,共3页

目的通过对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者诱导痰中呼吸道分胞病毒(RSV)-RNA、白细胞介素(IL)-6、IL-8、基质金属蛋白酶(MMP)-12的浓度测定来探讨RSV感染与COPD稳定期患者气道炎症的关系。方法选取80例COPD稳定期患者及20例健康志愿... 目的通过对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者诱导痰中呼吸道分胞病毒(RSV)-RNA、白细胞介素(IL)-6、IL-8、基质金属蛋白酶(MMP)-12的浓度测定来探讨RSV感染与COPD稳定期患者气道炎症的关系。方法选取80例COPD稳定期患者及20例健康志愿者,分为试验组和正常对照组,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定受试者诱导痰RSV-RNA拷贝数和痰液中炎性因子IL-6、IL-8及MMP-12的浓度,探讨RSV感染与COPD稳定期患者气道炎症的关系。结果 80例COPD稳定期患者中RSV阳性有23例,阳性率28.75%,正常对照组中无RSV阳性者,且RSV阳性病人痰液中IL-6、IL-8、MMP-12的浓度明显高于RSV阴性组及正常对照组(P<0.05)。结论 RSV感染与COPD稳定期患者的气道炎症有较强的相关性,RSV病毒感染的检测对于了解COPD的病情和指导进一步的治疗具有重要参考价值。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸道合胞病毒 气道炎症 相关性

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二十四节气与气传致敏花粉及呼吸道过敏相关性研究 被引量：7

9

作者 苏恺 程甜甜 +7 位作者 田露芳 郑青 张逸伦 林海韵 王班 吴谦 冷蓓峥 王莲芸 《上海交通大学学报（农业科学版）》 2019年第5期47-52,共6页

为研究上海西南部气传致敏花粉的全年变化规律和它与呼吸道过敏性疾病发病之间的关系,全年共收集58科各类花粉(3605个/cm^2);以及对应日期门诊就诊的过敏性疾病患者(4482人);以二十四节气为时间划分节点,对13个空气中有花粉漂浮的节气... 为研究上海西南部气传致敏花粉的全年变化规律和它与呼吸道过敏性疾病发病之间的关系,全年共收集58科各类花粉(3605个/cm^2);以及对应日期门诊就诊的过敏性疾病患者(4482人);以二十四节气为时间划分节点,对13个空气中有花粉漂浮的节气数据进行统计分析。结果表明:在春季的清明和谷雨花粉数量达到高峰,而在秋季花粉自白露后显著增加;过敏性鼻炎患者的数量与一定范围内的花粉数量呈现明显的相关性(r=0.410,P=0.033);花粉数量与不同性别的过敏性鼻炎患者数量间未见显著性差异(P>0.05);但是,花粉数量与过敏性鼻炎患者年龄间有显著性差异。总之,在清明、谷雨和白露等节气中,空气中飘散的气传致敏花粉数量较多,门诊过敏性鼻炎就诊患者数也相应增多,并且以中青年为主。 展开更多

关键词 气传致敏花粉 二十四节气 变态反应 过敏性鼻炎 支气管哮喘

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系统化健康教育在氧驱动雾化吸入中的效果观察 被引量：4

10

作者 吴恩贞 高秀丽 +2 位作者 冷蓓峥 陈瑛 陈爱珍 《天津护理》 2014年第6期481-483,共3页

目的:探讨系统化健康教育对患者氧驱动雾化吸入治疗的舒适度、对护士雾化吸入工作满意度、雾化吸入治疗知信行、对患者雾化吸入疗效的影响。方法:选择收治于呼吸科病房并首次使用氧驱动雾化吸入的患者101例,随机分为试验组52例和对照组4... 目的:探讨系统化健康教育对患者氧驱动雾化吸入治疗的舒适度、对护士雾化吸入工作满意度、雾化吸入治疗知信行、对患者雾化吸入疗效的影响。方法:选择收治于呼吸科病房并首次使用氧驱动雾化吸入的患者101例,随机分为试验组52例和对照组49例。对照组实施常规健康教育;试验组实施系统化健康教育,质量控制遵循PDCA循环法。观察两组患者对护理工作的满意度,雾化吸入的舒适度,雾化吸入相关知识、态度、行为的变化以及雾化吸入的疗效。结果:健康教育前,两组患者满意度、舒适度、知信行均无显著性差异(P>0.05);健康教育后,试验组满意度、舒适度、知信行及雾化吸入疗效均较对照组有显著性差异(P<O.05)。结论:系统化健康教育较常规健康教育能提高患者的舒适度、对护士雾化吸入工作的满意度、对雾化吸入知信行的程度、雾化吸入疗效,对促进患者的康复有重要意义。 展开更多

关键词 氧驱动雾化吸入 系统化健康教育 类试验

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COPD机械通气患者120例痰培养和药敏结果分析 被引量：4

11

作者 冷蓓峥 邓星奇 高育瑶 《实用医学杂志》 CAS 2003年第5期538-539,共2页

目的 :探讨机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)时气道细菌分布及其耐药情况。方法 :对 12 0例COPD机械通气患者的痰标本进行细菌培养及药物敏感测定。结果 :12 0例COPD机械通气患者的痰标本分布为 :革兰氏阴性菌占 78 85 % ,其中主要... 目的 :探讨机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)时气道细菌分布及其耐药情况。方法 :对 12 0例COPD机械通气患者的痰标本进行细菌培养及药物敏感测定。结果 :12 0例COPD机械通气患者的痰标本分布为 :革兰氏阴性菌占 78 85 % ,其中主要为铜绿假单胞菌 2 2 12 % ,鲍曼不动杆菌 19 71% ,肠杆菌 13 95 % ;革兰氏阳性菌占 9 61% ;真菌占 11 5 4%。药物敏感试验显示 ,革兰氏阴性菌对广谱抗生素产生耐药。结论 :临床上应重视下呼吸道感染的耐药问题 ,合理使用抗生素。同时 ,积极改善患者全身营养状况 ,减少有创机械通气时间。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 机械通气 痰培养 药敏试验 抗生素 耐药性

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结核性胸膜炎患者胸水中MMP-9和TIMP-1水平的临床意义 被引量：3

12

作者 施劲东 鲁沈源 +4 位作者 冷蓓峥 许宾 李善群 邓星奇 高育瑶 《中国临床医学》 2009年第6期835-837,共3页

目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)及MMP-9/TIMP-1比值在结核性胸膜炎致胸腔积液的形成过程中的作用及鉴别诊断中的价值。方法:采用ELISA法测定36例结核性胸膜炎、30例非结核性胸膜炎患者胸水中的M... 目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)及MMP-9/TIMP-1比值在结核性胸膜炎致胸腔积液的形成过程中的作用及鉴别诊断中的价值。方法:采用ELISA法测定36例结核性胸膜炎、30例非结核性胸膜炎患者胸水中的MMP-9和TIMP-1浓度。结果:(1)结核性胸腔积液组胸水中MMP-9浓度、TIMP-1浓度和MMP-9/TIMP-1比值均显著高于非结核性胸腔积液组(83.76±47.36ng.mL-1比38.83±16.53ng.mL-1,600.17±121.46ng.mL-1比481.67±96.36ng.mL-1,0.147±0.097比0.081±0.018,P<0.001)。(2)胸水中MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1比值在结核性胸腔积液诊断中的敏感性分别为88.9%、72.2%和80.6%,特异性分别为65.4%、63.5%和75.0%。采用胸水MMP-9和TIMP-1串联联合检测的敏感性和特异性分别为33.3%和94.2%,并联联合检测的敏感性和特异性分别为83.3%和53.8%。结论:MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP-1比例的失衡与结核性胸膜炎胸腔积液的形成密切相关,它们在结核性胸膜炎所致胸腔积液的诊断中有一定参考价值。 展开更多

关键词 结核 胸腔积液 基质金属蛋白酶-9 基质金属蛋白酶组织抑制物-1

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基质金属蛋白酶9和基质金属蛋白酶组织抑制物1在不同性质胸腔积液诊断和鉴别诊断中的应用 被引量：3

13

作者 施劲东 李善群 +4 位作者 许宾 冷蓓峥 何炜 邓星奇 高育瑶 《国际呼吸杂志》 2009年第22期1353-1357,共5页

目的探讨基质金属蛋白酶9（MMP-9）、基质金属蛋白酶组织抑制物1（TIMP-1）及MMP-9／TIMP-1比值在结核性和肿瘤性胸腔积液形成过程中的作用及在上述胸腔积液诊断和鉴别诊断中的价值。方法采用ELISA法测定36例结核性胸膜炎、38例恶性肿瘤... 目的探讨基质金属蛋白酶9（MMP-9）、基质金属蛋白酶组织抑制物1（TIMP-1）及MMP-9／TIMP-1比值在结核性和肿瘤性胸腔积液形成过程中的作用及在上述胸腔积液诊断和鉴别诊断中的价值。方法采用ELISA法测定36例结核性胸膜炎、38例恶性肿瘤和14例漏出液患者胸水中MMP-9和TIMP-1的浓度。结果①结核性胸腔积液组胸水中MMP-9浓度、TIMP-1浓度和MMP-9／TIMP—1比值均高于恶性胸腔积液组和漏出液组（P值均〈0．05），恶性胸腔积液组上述指标均高于漏出液组（P值均〈0．05）。②恶性胸水脱落细胞学检查阳性组MMP-9浓度、MMP-9／TIMP-1均高于细胞学检查阴性组（P值均〈0．05），TIMP-1浓度低于细胞学检查阴性组（P〈0．05）。③MMP-9和TIMP-1之间呈正相关（r=0．239，P=0．025）；MMP-9、MMP-9／TIMP-1分别与胸水乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、蛋白质、白细胞总数、淋巴细胞比例之间呈显著正相关（P值均〈0．01）；MMP-9、MMP-9／TIMP—1分别与胸水葡萄糖、氯化物之间呈显著负相关（P值均〈0．01）；TIMP-1与乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、蛋白质、淋巴细胞比例之间呈显著正相关（P值均〈0．01）。④胸水中MMP-9、TIMP-1、MMP-9／TIMP-1比值在恶性胸腔积液诊断中的敏感性分别为63．2％、71．1％和65．8％，特异性分别为83．3％、63．9％和80．6％。采用胸水MMP-9和TIMP-1串联联合检测的敏感性和特异性分别为39．5％和91．7％，并联联合检测的敏感性和特异性分别为94．7％和55．6％。结论MMP-9和TIMP-1与结核性胸膜炎和恶性胸腔积液的形成密切相关，MMP-9／TIMP-1比例的失衡在此过程中扮演了重要角色，胸水MMP-9、TIMP-1及MMP-9／TIMP-1比值的检测有助于结核性胸膜炎和恶性肿瘤所致胸腔积液的鉴别诊断。 展开更多

关键词 肺肿瘤 结核 胸腔积液 基质金属蛋白酶9 基质金属蛋白酶组织抑制物1

原文传递

基质金属蛋白酶1及其组织抑制物1在结核性和肿瘤性胸腔积液鉴别诊断中的价值 被引量：3

14

作者 俞彤 鲁沈源 +5 位作者 施劲东 许宾 冷蓓峥 邵川 李善群 高育瑶 《中国临床医学》 2010年第5期645-647,共3页

目的:探讨基质金属蛋白酶1(MMP-1)及其组织抑制物1(TIMP-1)在结核性和恶性胸腔积液形成过程中的作用及在上述胸腔积液诊断和鉴别诊断中的价值。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定36例结核性胸膜炎、38例恶性肿瘤胸腔积液患者胸水... 目的:探讨基质金属蛋白酶1(MMP-1)及其组织抑制物1(TIMP-1)在结核性和恶性胸腔积液形成过程中的作用及在上述胸腔积液诊断和鉴别诊断中的价值。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定36例结核性胸膜炎、38例恶性肿瘤胸腔积液患者胸水中MMP-1和TI MP-1的浓度。结果:(1)结核性胸腔积液组胸水中MMP-1浓度、TIMP-1浓度和MMP-1/TIMP-1比值均高于恶性胸腔积液组(213.37±53.18ng.mL-1比157.43±53.79ng.mL-1;600.17±121.46ng.mL-1比512.05±89.48ng.mL-1;0.377±0.139ng.mL-1比0.318±0.121;P<0.05)。(2)以胸腔积液MMP-1 163.22ng.mL-1作为诊断分界点,其敏感性为80.6%,特异性为57.9%;以TIMP-1 550.93ng.mL-1作为诊断分界点,其敏感性为71.1%,特异性为63.9%;以MMP-1/TIMP-1比值0.313作为诊断分界点,其敏感性为66.7%,特异性为57.9%。若将MMP-1和TIMP-1串联(即两者同时高于分界点为阳性),则诊断恶性胸腔积液的特异性升高至86.8%,敏感性降低至44.4%;若将MMP-1和TIMP-1并联(即两者任何一项高于分界点为阳性),则诊断恶性胸腔积液的敏感性升高至100%,特异性降低至42.1%。结论:MMP-1和TIMP-1与结核性胸膜炎和恶性胸腔积液的形成密切相关,MMP-9/TIMP-1比例的失衡在此过程中起重要作用,检测胸水MMP-1和TIMP-1有助于结核性胸膜炎和恶性肿瘤所致胸腔积液的鉴别诊断。 展开更多

关键词 肿瘤 结核 胸腔积液 基质金属蛋白酶1 基质金属蛋白酶组织抑制物1

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以皮肤软组织感染为首要表现的肺炎克雷伯菌侵袭性感染二例 被引量：1

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作者 胡慧丽 宋晓蕾 +3 位作者 顾玉凤 李晓莹 李新宇 冷蓓峥 《临床内科杂志》 CAS 2022年第4期278-280,共3页

病例1,男,55岁,因“左下肢胀痛10天伴发热2天”于2018年9月13日入院。患者10天前劳累后出现左下肢肿胀,伴疼痛,2天前出现乏力,左下肢胀痛加重,自觉发热,体温未测,遂来我院门诊就诊,血常规示:WBC计数27.61×10^(9)/L(3.50~9.50×... 病例1,男,55岁,因“左下肢胀痛10天伴发热2天”于2018年9月13日入院。患者10天前劳累后出现左下肢肿胀,伴疼痛,2天前出现乏力,左下肢胀痛加重,自觉发热,体温未测,遂来我院门诊就诊,血常规示:WBC计数27.61×10^(9)/L(3.50~9.50×10^(9)/L,括号内为正常参考值范围,以下相同),中性粒细胞百分比94.3%(40.0%~75.0%)。下肢血管超声示:左下肢皮下组织水肿,所见双下肢深、浅静脉未见血栓。 展开更多

关键词 肺炎克雷伯菌 皮肤软组织感染 侵袭综合征

原文传递

樟树花粉致变应性鼻炎小鼠模型的建立 被引量：3

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作者 张美幸 谢亦璘 +3 位作者 冷蓓峥 乔中东 王莲芸 闫晓梅 《实验室研究与探索》 CAS 北大核心 2015年第9期4-7,49,共5页

为了探讨樟树花粉的致敏性,在樟树花粉的盛花季节采摘、分离和纯化花粉,提取樟树花粉蛋白质,对10只BALB/c小鼠进行腹腔和皮下多点注射免疫,并滴鼻激发,观察小鼠过敏性鼻炎的症状,检测鼻分泌物涂片和鼻部组织切片以及血清Ig E值。结果发... 为了探讨樟树花粉的致敏性,在樟树花粉的盛花季节采摘、分离和纯化花粉,提取樟树花粉蛋白质,对10只BALB/c小鼠进行腹腔和皮下多点注射免疫,并滴鼻激发,观察小鼠过敏性鼻炎的症状,检测鼻分泌物涂片和鼻部组织切片以及血清Ig E值。结果发现,7只致敏组小鼠出现了频繁抓鼻、打喷嚏等过敏性鼻炎症状(评分>5分);致敏组小鼠的鼻分泌物涂片中嗜酸性粒细胞明显增多,鼻部组织切片显示鼻腔黏膜层明显充血水肿,白细胞浸润;致敏组小鼠血清中Ig E含量明显上升(P<0.05)。因此,建立了樟树花粉致过敏性鼻炎小鼠模型,为樟树花粉的致敏性提供了实验依据。 展开更多

关键词 樟树花粉 变应性鼻炎 小鼠模型 过敏

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个体化教育指导方式在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者药物治疗中的应用及对自我管理水平的影响 被引量：2

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作者 冷蓓峥 赵丹妮 《山西医药杂志》 CAS 2022年第3期315-318,共4页

临床中,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种较为常见的呼吸系统疾病,其发病率相对较高,且在近年来呈递增趋势,伴随着病情进展导致患者出现呼吸困难,从而对其日常生活及活动耐力等产生不利影响[1]。在对COPD患者治疗期间,主要以药物治疗为主,... 临床中,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种较为常见的呼吸系统疾病,其发病率相对较高,且在近年来呈递增趋势,伴随着病情进展导致患者出现呼吸困难,从而对其日常生活及活动耐力等产生不利影响[1]。在对COPD患者治疗期间,主要以药物治疗为主,其中雾化吸入则能够有效改善患者病情,并对急性加重期患者具有较好的应用效果,并适用在家庭的长期控制治疗中[2]。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 COPD患者 自我管理水平 个体化教育 呼吸系统疾病 呼吸困难 病情进展 雾化吸入

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个体化健康教育在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者雾化治疗中的应用 被引量：2

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作者 冷蓓峥 赵丹妮 《山西医药杂志》 CAS 2022年第7期731-734,共4页

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者雾化治疗中,采取个体化教育对肺功能的影响。方法选2020年9月至2021年8月收治的COPD急性加重期患者104例,均采用雾化治疗,随机分为2组。对照组予以常规护理,研究组予以个体化健康教育,比较... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者雾化治疗中,采取个体化教育对肺功能的影响。方法选2020年9月至2021年8月收治的COPD急性加重期患者104例,均采用雾化治疗,随机分为2组。对照组予以常规护理,研究组予以个体化健康教育,比较2组肺功能指标、临床症状消失时间、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分等不良情绪评分和并发症情况。结果对照组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气峰流速(PEF)和动脉血氧分压(PaO_(2))指标比研究组低,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))比研究组高(P<0.05);对照组咳嗽、喘息、肺部湿音的消失时间和气促缓解时间比研究组长(P<0.05);对照组比研究组不良情绪评分高(P<0.05);对照组并发症发生率比研究组高(P<0.05)。结论COPD急性加重期患者在雾化治疗中采取个体化健康教育效果显著,改善患者肺功能和临床症状,缓解患者不良情绪和减少并发症发生,应推广应用。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 健康教育 肺功能

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通过社区追踪加强对COPD稳定期患者长期氧疗的疗效观察 被引量：3

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作者 冷蓓峥 陆赟 +1 位作者 胡坚强 何春晓 《四川医学》 CAS 2013年第3期428-429,共2页

目的通过社区追踪随访慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者长期家庭氧疗状况,观察长期氧疗对其生活质量及急性发作频率的影响。方法选择COPD急性发作出院后缓解期患者120例分为观察组(64例)和对照组(56例),两组患者均给以常规抗炎、解痉... 目的通过社区追踪随访慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者长期家庭氧疗状况,观察长期氧疗对其生活质量及急性发作频率的影响。方法选择COPD急性发作出院后缓解期患者120例分为观察组(64例)和对照组(56例),两组患者均给以常规抗炎、解痉平喘、止咳化痰等对症治疗,观察组在此基础上给以鼻导管低流量吸氧或鼻导管与BIPAP呼吸机交替氧疗,每天至少15h,随访2年后应用St George’s呼吸问卷(SGRQ)评价生活质量,及2年中急性发作次数。结果观察组SGRQ问卷中在症状、活动能力及心理影响和总分的分值均较对照组明显改善。2年中急性发作的次数、平均住院天数也优于对照组。结论通过长期氧疗知识的宣教,提高COPD患者及家属长期氧疗的依从性,从而改善患者生活质量。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 长期氧疗 社区追踪

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慢性阻塞性肺疾病稳定期患者C-反应蛋白与BODE评分的关系 被引量：1

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作者 陈云天 鄢莉宏 +2 位作者 度尧 冷蓓峥 许宾 《青海医学院学报》 CAS 2011年第2期113-116,共4页

目的探讨在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期慢性炎症状态下,患者血C-反应蛋白(CRP)浓度的变化与患者BODE评分的关系,探讨CRP在COPD稳定期的临床意义。方法选择稳定期COPD患者160例,进行BODE评分;收集患者同期静脉血,采用散色比浊法检测CR... 目的探讨在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期慢性炎症状态下,患者血C-反应蛋白(CRP)浓度的变化与患者BODE评分的关系,探讨CRP在COPD稳定期的临床意义。方法选择稳定期COPD患者160例,进行BODE评分;收集患者同期静脉血,采用散色比浊法检测CRP浓度。同时选择30例健康者作为对照组进行CRP测定。结果 COPD稳定期患者血清CRP水平较正常者显著增高,不同BODE评分组间CRP浓度不同,CRP的浓度变化与BODE评分呈正相关(r=0.625,P<0.05)。结论 COPD稳定期患者血清CRP浓度与其BODE评分密切相关,血清CRP检测在COPD稳定期患者疾病的预后判断中有着重要的临床价值。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 C-反应蛋白 BODE评分

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