稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛与同型半胱氨酸水平的相关性 被引量：27

1

作者 周函 徐健 +2 位作者 黄文胜 冷利华 胡典明 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期2099-2101,共3页

目的探讨稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛与同型半胱氨酸水平的相关性。方法选取128例入院患者的临床资料进行回顾性分析,其中78例患者经冠脉造影或冠脉CTA确诊为冠心病,50例患者经冠脉造影或冠脉CTA检查确诊无冠心病作为对照组,测定其血... 目的探讨稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛与同型半胱氨酸水平的相关性。方法选取128例入院患者的临床资料进行回顾性分析,其中78例患者经冠脉造影或冠脉CTA确诊为冠心病,50例患者经冠脉造影或冠脉CTA检查确诊无冠心病作为对照组,测定其血清同型半胱氨酸水平。将78例冠心病患者根据冠状动脉发生病变的支数分为单支病变组和多支病变组,不同病变支数患者比较其同型半胱氨酸水平。根据冠状动脉的狭窄程度对78例冠心病患者分为中度狭窄组和重度狭窄组,对比不同狭窄程度患者的同型半胱氨酸水平。结果对照组患者的同型半胱氨酸水平明显低于冠心病组(P<0.05),其中稳定型心绞痛组患者的同型半胱氨酸水平明显低于不稳定型心绞痛组(P<0.05),单支病变组患者的同型半胱氨酸水平明显低于多支病变组(P<0.05),中度狭窄组患者的同型半胱氨酸水平明显低于重度狭窄组(P<0.05),冠脉病变程度和同型半胱氨酸水平呈正相关。结论无冠心病对照组较冠心病组患者的同型半胱氨酸水平均明显降低;稳定型心绞痛较不稳定型心绞痛的同型半胱氨酸水平明显降低,冠状动脉病变支数、冠脉病变程度与高同型半胱氨酸水平存在密切的联系,同型半胱氨酸水平与冠脉狭窄病变程度呈正相关。 展开更多

关键词 稳定型心绞痛 不稳定型心绞痛 同型半胱氨酸水平

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无症状心肌缺血患者动态心电图与冠状动脉CT血管造影的对比分析 被引量：21

2

作者 冷利华 黄文胜 +5 位作者 汪念东 裴宜斌 张亮 周函 晏晶晶 何小伍 《心肺血管病杂志》 CAS 2013年第3期277-279,共3页

目的:比较不同程度无症状性心肌缺血(SMI)患者,冠状动脉CT血管造影(CTA)改变是否存在差异,探讨SMI患者动态心电图改变与冠状动脉CTA改变的关系。方法:利用12导联动态心电图筛选出SMI患者进行冠状动脉CTA检查,同时对无SMI但存在多重冠心... 目的:比较不同程度无症状性心肌缺血(SMI)患者,冠状动脉CT血管造影(CTA)改变是否存在差异,探讨SMI患者动态心电图改变与冠状动脉CTA改变的关系。方法:利用12导联动态心电图筛选出SMI患者进行冠状动脉CTA检查,同时对无SMI但存在多重冠心病危险因素的患者进行冠状动脉CTA检查,作为对照组,对二者的结果进行对比分析。结果:随着心肌缺血负荷值的增加,冠状动脉CTA改变程度加重,无SMI患者冠状动脉CTA阳性率较SMI患者明显较低。结论:SMI患者动态心电图改变与冠状动脉CTA改变有显著的相关性。 展开更多

关键词 动态心电图 无症状性心肌缺血 CT血管造影 冠心病

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左西孟旦与米力农注射液治疗老年失代偿性心力衰竭临床疗效的对比研究 被引量：17

3

作者 胡学松 冷利华 《实用心脑肺血管病杂志》 2017年第8期78-81,共4页

目的比较左西孟旦与米力农注射液治疗老年失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年2月—2016年12月海军安庆医院心血管内科收治的老年失代偿性心力衰竭患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。在常规治疗基础上,对... 目的比较左西孟旦与米力农注射液治疗老年失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年2月—2016年12月海军安庆医院心血管内科收治的老年失代偿性心力衰竭患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。在常规治疗基础上,对照组患者给予米力农注射液治疗,观察组患者给予左西孟旦治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗后7 d心功能指标[脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心脏指数(CI)、心率(HR)]及呼吸频率、呼吸困难症状评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清BNP水平、LVEF、LVEDD、CI、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d观察组患者血清BNP水平、LVEDD、HR低于对照组,LVEF、CI高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者呼吸频率、呼吸困难症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7d观察组患者呼吸频率、呼吸困难症状评分低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左西孟旦治疗老年失代偿性心力衰竭的临床疗效优于米力农注射液,可更有效地改善患者呼吸困难症状及心功能,且安全性较高。 展开更多

关键词 心力衰竭 老年人(65-79) 左西孟旦 米力农注射液 疗效比较研究

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单硝酸异山梨酯对冠心病无症状性心肌缺血的临床影响 被引量：16

4

作者 冷利华 黄文胜 +2 位作者 裴宜斌 张亮 晏晶晶 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第23期15-17,共3页

目的观察单硝酸异山梨酯治疗冠心病无症状心肌缺血的临床疗效。方法将106例符合无症状性心肌缺血的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组53例,除冠心病规范用药外,加用单硝酸异山梨酯口服,2次/d,20 mg/次,治疗3周;对照组53例予常规治疗。... 目的观察单硝酸异山梨酯治疗冠心病无症状心肌缺血的临床疗效。方法将106例符合无症状性心肌缺血的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组53例,除冠心病规范用药外,加用单硝酸异山梨酯口服,2次/d,20 mg/次,治疗3周;对照组53例予常规治疗。观察用药前后2组患者动态心电图变化、24 h内无症状的ST段压低次数及其持续时间。结果治疗组治疗总有效率为88.7%,明显高于对照组治疗总有效率43.4%;治疗组治疗后ST段压低次数及压低持续总时间明显低于治疗前;治疗后治疗组ST段压低次数及压低持续总时间明显低于对照组。结论单硝酸异山梨酯能减轻无症状心肌缺血患者缺血发作的频率及持续时间,可作为治疗无症状心肌缺血的辅助药物,值得临床进一步推广。 展开更多

关键词 单硝酸异山梨酯 冠心病 无症状性心肌缺血

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老年慢性心力衰竭患者应用左卡尼汀的临床疗效及安全性 被引量：14

5

作者 张亮 黄文胜 冷利华 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第5期1052-1054,共3页

目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者应用左卡尼汀(LC)的临床疗效及安全性。方法老年CHF患者92例行前瞻、双盲、随机分组,对照组46例,开展β受体阻滞剂、地高辛、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、利尿剂做常规抗心衰干预;观察组46例,常规... 目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者应用左卡尼汀(LC)的临床疗效及安全性。方法老年CHF患者92例行前瞻、双盲、随机分组,对照组46例,开展β受体阻滞剂、地高辛、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、利尿剂做常规抗心衰干预;观察组46例,常规抗心衰用药基础合用LC,记录两组临床疗效及安全性。结果两组经抗心衰干预后,心脏指数(CI)、每分心输出量(CO)、每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期速度峰值(VE)、舒张晚期速度峰值(VA)及VE/VA比值均明显改善,与用药前差异有统计学意义(P<0.05);观察组CI、CO、SV、LVEF心功能指标改善幅度明显优于对照组(P<0.05);观察治疗有效率(84.78%)显著低于对照组(63.04%)(P<0.05);观察组用药后口干1例,轻度胃肠不适1例,未停药自行缓解。结论老年CHF患者给予LC用药疗效确切,增强心肌细胞能量供给,改善心功能状态,无毒副作用,安全性高。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 左卡尼汀

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经桡动脉途径和股动脉途径行冠心病介入治疗的回顾性分析 被引量：14

6

作者 冷利华 黄文胜 +5 位作者 汪念东 裴宜斌 张亮 周函 晏晶晶 何小伍 《临床军医杂志》 CAS 2014年第5期451-453,共3页

目的探讨经桡动脉路径与经股动脉路径行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的差异。方法回顾性分析经皮冠状动脉介入治疗的262例冠心病患者资料,其中经桡动脉路径组134例(观察组),经股动脉路径组128例(对照组),比较两组间穿刺置管成功率、置管... 目的探讨经桡动脉路径与经股动脉路径行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的差异。方法回顾性分析经皮冠状动脉介入治疗的262例冠心病患者资料,其中经桡动脉路径组134例(观察组),经股动脉路径组128例(对照组),比较两组间穿刺置管成功率、置管时间、手术成功率、手术时间、卧床时间、平均住院天数及术后血管并发症的发生率。结果观察组与对照组穿刺置管成功率分别为97.8%和100%、手术成功率分别为97.0%和98.4%,差异无统计学意义(P>0.05);桡动脉组假性动脉瘤、迷走反射发生率、穿刺点血肿、平均卧床时间、平均住院天数显著低于股动脉组。结论经桡动脉途径PCI手术是一种安全、有效和可行的方法,与股动脉途径比较,经桡动脉途径可减少术后血管并发症的发生,减少卧床时间及住院时间。 展开更多

关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 桡动脉 股动脉 并发症

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血栓抽吸导管联合替罗非班治疗老年急性sT段抬高型心肌梗死的效果 被引量：12

7

作者 何小伍 马礼坤 +1 位作者 黄文胜 冷利华 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期368-370,共3页

目的探讨血栓抽吸导管联合替罗非班治疗老年急性ST性段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的效果。方法老年急性STEMI患者71例按照多中心、双盲分组方式进行对照研究,A组35例,采取经皮冠状动脉介入(PCI)治疗单纯性导管抽吸治疗后植入药物支架;B... 目的探讨血栓抽吸导管联合替罗非班治疗老年急性ST性段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的效果。方法老年急性STEMI患者71例按照多中心、双盲分组方式进行对照研究,A组35例,采取经皮冠状动脉介入(PCI)治疗单纯性导管抽吸治疗后植入药物支架;B组36例,在PCI治疗的基础上实施血栓抽吸导管联合替罗非班治疗,对比两组治疗期间不良反应、并发症情况,探析术后TIMI心肌灌注分级与心肌梗死溶栓血流发生情况。结果两组PCI治疗后,病情症状得到明显改善,其中B组恢复心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流3级和心肌灌注分级(TMPG)3级患者均明显多于A组(P<0.05);两组治疗期间心肌梗死、心源性死亡、靶病变血运重建、靶血管血运重建发生率无明显差异(P>0.05);B组出院时左室射血分数(LVEF)明显高于A组(P<0.05)。结论老年急性STEMI患者急诊PCI治疗中给予血栓抽吸联合替罗非班治疗,可有效改善冠脉血流效率,提高心肌再灌注成功率,降低治疗期间无复流症状的发生率,提高心功能,控制心血管不良事件的发生。 展开更多

关键词 血栓抽吸导管 替罗非班 急性ST性段抬高 心肌梗死

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炎性因子和胰岛素抵抗指数与脑卒中合并H型高血压患者的关系研究 被引量：10

8

作者 周函 黄文胜 +2 位作者 冷利华 赵喜鹏 晏晶晶 《实用心脑肺血管病杂志》 2020年第5期12-17,共6页

背景近年来我国脑卒中合并H型高血压临床发病率不断升高,而有研究表明炎性反应和胰岛素抵抗可影响脑卒中疾病进程。目的探讨炎性因子和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与脑卒中合并H型高血压患者的关系。方法选取2016年1月-2019年11月中国人民... 背景近年来我国脑卒中合并H型高血压临床发病率不断升高,而有研究表明炎性反应和胰岛素抵抗可影响脑卒中疾病进程。目的探讨炎性因子和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与脑卒中合并H型高血压患者的关系。方法选取2016年1月-2019年11月中国人民解放军海军安庆医院心内科及神经内科诊治的脑卒中患者136例,根据同型半胱氨酸和血压,单纯性脑卒中患者33例作为A组,单纯性高血压患者38例作为B组,单纯性高同型半胱氨酸患者23例作为C组,H型高血压患者42例作为D组。比较四组患者一般资料、同型半胱氨酸、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR及炎性因子〔包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)〕;脑卒中合并H型高血压患者炎性因子与HOMA-IR相关性分析采用Pearson相关分析及多因素线性回归分析。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价炎性因子、HOMA-IR对脑卒中合并H型高血压患者的诊断价值。结果C组、D组患者同型半胱氨酸高于A组、B组(P<0.05),B组、D组患者收缩压、舒张压高于A组、C组(P<0.05)。B组、C组、D组患者FPG、FINS和HOMA-IR高于A组(P<0.05),D组患者FPG、FINS和HOMA-IR高于B组、C组(P<0.05)。B组、C组、D组患者TNF-α、IL-1β、hs-CRP水平高于A组(P<0.05),D组患者TNF-α、IL-1β、hs-CRP水平高于B组、C组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,脑卒中合并H型高血压患者TNF-α、hs-CRP与HOMA-IR均呈正相关(r值分别为0.329、0.296,P值分别为<0.001、0.001);多因素线性回归分析结果显示,TNF-α(β=0.614)、hs-CRP(β=0.983)是脑卒中合并H型高血压患者HOMA-IR的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,TNF-α、IL-1β、hs-CRP和HOMA-IR对脑卒中合并H型高血压患者诊断价值的ROC曲线下面积分别为0.700〔95%CI(0.601,0.799)〕、0.967〔95%CI(0.936,0.998)〕、0.983〔95%CI(0.964,1.000)〕和0.989〔95%CI(0.977,1.000)〕,最佳临� 展开更多

关键词 脑卒中 H型高血压 炎性因子 胰岛素抵抗指数

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原发性高血压患者颈动脉斑块与血压及血浆同型半胱氨酸的相关性 被引量：8

9

作者 晏晶晶 褚俊 +2 位作者 黄文胜 冷利华 胡典明 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期2656-2658,共3页

目的探讨原发性高血压患者颈动脉斑块分别和血压、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平相关性。方法 126例原发性高血压患者分为颈动脉正常组、颈动脉增厚组和颈动脉斑块组,比较3组血压、血浆Hcy水平。按照是否发生颈动脉斑块分为发生组和未发生... 目的探讨原发性高血压患者颈动脉斑块分别和血压、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平相关性。方法 126例原发性高血压患者分为颈动脉正常组、颈动脉增厚组和颈动脉斑块组,比较3组血压、血浆Hcy水平。按照是否发生颈动脉斑块分为发生组和未发生组,对可能的危险因素先后进行单因素分析和非条件Logistic回归分析,并采用先行相关分析方法确定原发性高血压患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)分别和收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血浆Hcy水平的相关系数。结果 3组SBP、DBP和血浆Hcy水平等级资料差异均显著(P<0.05)。发生组和未发生组可能影响因素中年龄、病程、高血压分期、糖代谢异常、高血压家族史、脑卒中史、体质指数(BMI)、SBP、DBP、血浆Hcy水平、长期服用他汀类调脂药物、利尿剂长期应用等两组差异均显著(P<0.05)。颈动脉斑块严重程度和SBP、DBP及血浆Hcy水平均呈现强正相关。结论原发性高血压患者颈动脉斑块与血压及血浆Hcy有着密切关系,并呈现正相关。 展开更多

关键词 高血压 颈动脉斑块 血浆同型半胱氨酸

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基于多准则决策的达格列净治疗严重射血分数降低心力衰竭的风险-效益评价

10

作者 周函 冷利华 +4 位作者 裴宜斌 晏晶晶 何小伍 朱高 丁博 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第5期878-883,共6页

目的:基于多准则决策模型评价达格列净治疗严重射血分数降低心力衰竭(HFrEF)病人的风险-效益。方法:选取2021年10月—2022年8月于我院接受治疗的124例HFrEF病人为研究对象,将纳入的病人按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组62例。... 目的:基于多准则决策模型评价达格列净治疗严重射血分数降低心力衰竭(HFrEF)病人的风险-效益。方法:选取2021年10月—2022年8月于我院接受治疗的124例HFrEF病人为研究对象,将纳入的病人按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组62例。建立达格列净治疗严重HFrEF的多准则决策模型,并进行评价。结果:观察组收缩压、舒张压、纽约心脏病协会(NYHA)分级、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、6 min步行距离、左房容积指数、左室质量指数、二尖瓣尖处舒张早期血流速度(E)/二尖瓣环处舒张早期心肌运动速度(e′)比值、三尖瓣最大反流速度、室间隔e′速度、侧壁e′速度、临床疗效、不良反应发生率均优于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组效益值高、风险值低。效益和风险均重要时,观察组、对照组效益-风险总值分别为75,62。多准则决策评价模型的稳定性较好。结论:达格列净治疗严重HFrEF疗效好,可降低不良反应发生率,为临床使用达格列净提供了参考。 展开更多

关键词 射血分数降低心力衰竭 多准则决策 达格列净 风险-效益

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阿托伐他汀负荷量加高维持量对急性冠状动脉综合征患者血管内皮功能及心功能的影响 被引量：4

11

作者 张亮 黄文胜 冷利华 《中国医药》 2017年第10期1478-1482,共5页

目的探讨阿托伐他汀负荷量加高维持量对急性冠状动脉综合征（ACS）患者血管内皮功能及心功能的影响。方法收集2016年3月至2017年3月海军安庆医院收治的118例ACS患者的临床资料，患者均实施经皮冠状动脉介入（PCI）治疗；依据患者PCI围... 目的探讨阿托伐他汀负荷量加高维持量对急性冠状动脉综合征（ACS）患者血管内皮功能及心功能的影响。方法收集2016年3月至2017年3月海军安庆医院收治的118例ACS患者的临床资料，患者均实施经皮冠状动脉介入（PCI）治疗；依据患者PCI围术期用药方式差异分为观察组与对照组，各59例。观察组采取阿托伐他汀负荷量加高维持量用药，对照组采用常规阿托伐他汀剂量用药，对比2组治疗后生化指标、血管内皮功能及心功能指标情况。结果出院1个月复查结果显示，观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均明显低于对照组，高密度脂蛋白胆固醇明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、α羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶等心肌酶学指标以及高敏C反应蛋白水平均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组内皮素1、血管性假血友病因子水平明显低于对照组，一氧化氮水平明显高于对照组，差异均有统计学意义［（54±6）ng/L比（67±7）ng/L、（92±8）%比（106±10）%、（78±8）μmol/L比（67±7）μmol/L］（均P＜0.05）。观察组左心室射血分数、二尖瓣舒张早期与舒张晚期血流速度峰值比值明显高于对照组，心功能收缩、舒张指数及心肌做功指数均明显低于对照组，差异均有统计学意义［（63±8）%比（58±7）%、（1.28±0.21）比（1.04±0.17）、（0.22±0.03）比（0.28±0.05）、（0.24±0.04）比（0.31±0.06）、（0.41±0.07）比（0.53±0.08）］（均P＜0.05）。结论ACS患者实施阿托伐他汀负荷量加高维持量治疗，可改善患者PCI治疗效果，降低心肌受损程度，减少血管内皮细胞功能的损伤，促进心功能改善。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 阿托伐他汀 血管内皮功能

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强化瑞舒伐他汀钙对急性冠脉综合征患者血清C反应蛋白及预后的影响 被引量：4

12

作者 裴宜斌 冷利华 黄文胜 《海军医学杂志》 2015年第6期548-550,共3页

目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者经强化剂量瑞舒伐他汀钙治疗后对血清C反应蛋白(CRP)水平以及心血管事件发生的影响。方法将本院收治的123例急性冠脉综合征患者,按数字表法随机分成2组:观察组61例,采用瑞舒伐他汀钙胶囊20 mg/d进行强... 目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者经强化剂量瑞舒伐他汀钙治疗后对血清C反应蛋白(CRP)水平以及心血管事件发生的影响。方法将本院收治的123例急性冠脉综合征患者,按数字表法随机分成2组:观察组61例,采用瑞舒伐他汀钙胶囊20 mg/d进行强化治疗6个月,后改为10 mg/d常规剂量维持用药6个月;对照组62例,采用瑞舒伐他汀钙胶囊10mg/d常规治疗12个月。结果 2组治疗6个月和12个月后CRP水平均明显下降,观察组的下降幅度明显大于对照组(P<0.05);治疗12个月后,观察组心律失常、心功能不全的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙强化治疗ACS,可明显降低CRP水平,并可有效改善患者预后。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 瑞舒伐他汀钙 C反应蛋白 强化治疗

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血浆miR-577水平对急性ST段抬高心肌梗死预后评估的价值分析 被引量：4

13

作者 周函 黄文胜 +1 位作者 冷利华 郭飞 《中国循证心血管医学杂志》 2020年第5期543-546,共4页

目的探究血浆微小核糖核酸-577(miR-577)水平对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)长期预后评估的价值。方法选取2014年6月~2016年6月于海军安庆医院收治的急性STEMI患者67例作为研究对象。将入组患者根据有无心血管不良事件(MACE)发生分为:有... 目的探究血浆微小核糖核酸-577(miR-577)水平对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)长期预后评估的价值。方法选取2014年6月~2016年6月于海军安庆医院收治的急性STEMI患者67例作为研究对象。将入组患者根据有无心血管不良事件(MACE)发生分为:有MACE组32例和无MACE组35例。采用实时荧光定量(qRT-PCR)法检测血浆miR-577表达水平,分析与心肌功能、脂代谢、氧化应激等指标相关性,探究其对STEMI患者预后评估价值。结果有MACE组急性STEMI患者心率、血肌酐、肌钙蛋白(cTnI)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)水平均明显高于无MACE组患者(P<0.05),血浆miR-577、谷胱甘肽(GSH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于无MACE组患者(P<0.05)。有MACE组STEMI患者血浆miR-577水平与心率、血肌酐、cTnI、hs-CRP与MDA水平呈负相关(P<0.05),与HDL-C、GSH水平呈正相关(P<0.05)。低HDL-C、高MDA、低miR-577水平是影响急性STEMI患者MACE发生的独立危险因素(P<0.05)。血浆miR-577表达水平预测急性STEMI患者发生MACE的曲线下面积为0.883(95%CI:0.638~0.833,P<0.05),取miR-577的最佳临界值为0.82时,其预测急性STEMI患者发生MACE的敏感度为87.50%,特异度为88.60%。结论有MACE组急性STEMI患者血浆miR-577表达水平明显降低,与心肌功能、脂代谢、氧化应激等相关指标变化有关,可能用于急性STEMI预后评估。 展开更多

关键词 微小核糖核酸-577 急性ST段抬高心肌梗死 长期预后

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厄贝沙坦对高血压患者尿微量蛋白排泄的影响 被引量：4

14

作者 黄文胜 杜礼兵 冷利华 《安徽医学》 2009年第12期1460-1461,共2页

目的观察厄贝沙坦对高血压患者尿微量蛋白排泄的影响。方法选择150例原发性高血压合并有微量蛋白尿患者,厄贝沙坦75～150 mg,每日1次,治疗8周,观察治疗前后血压及尿微量蛋白值,并进行比较。结果经厄贝沙坦治疗8周,血压降至正常,尿微量... 目的观察厄贝沙坦对高血压患者尿微量蛋白排泄的影响。方法选择150例原发性高血压合并有微量蛋白尿患者,厄贝沙坦75～150 mg,每日1次,治疗8周,观察治疗前后血压及尿微量蛋白值,并进行比较。结果经厄贝沙坦治疗8周,血压降至正常,尿微量蛋白排泄明显减少(P<0.01)。结论厄贝沙坦有良好的降压疗效,其能有效减少高血压患者尿微量蛋白排泄量,并且有肾保护作用。 展开更多

关键词 高血压 尿微量蛋白 厄贝沙坦

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痰热清注射液辅助治疗慢阻肺的临床疗效探讨 被引量：3

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作者 冷利华 《中外医疗》 2015年第29期134-135,138,共3页

目的探讨并分析痰热清注射液辅助治疗慢性阻塞性肺病急性发作的临床疗效。方法整群选取该院2014年6月—2015年6月收治的78例慢性阻塞性肺病患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各39例,对照组患者给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,... 目的探讨并分析痰热清注射液辅助治疗慢性阻塞性肺病急性发作的临床疗效。方法整群选取该院2014年6月—2015年6月收治的78例慢性阻塞性肺病患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各39例,对照组患者给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上给予痰热清注射液辅助治疗,对比两组患者治疗的疗效。结果观察组患者治疗有效为94.87%,对照组患者治疗有效率为76.92%,观察组明显优于对照组,两组患者对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者应用痰热清注射液辅助治疗具有良好的临床疗效,可在很大程度上提升临床治疗的有效率,安全性较高,且无明显不良反应,值得临床广泛应用与推广。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺病 急性发作期 痰热清注射液 辅助治疗

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冠状动脉支架术后辛伐他汀与瑞舒伐他汀钙干预的对比研究 被引量：3

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作者 黄文胜 杜礼兵 +5 位作者 冷利华 裴宜斌 张亮 周函 晏晶晶 何小伍 《海军医学杂志》 2016年第4期323-325,共3页

目的比较辛伐他汀和瑞舒伐他汀钙预防冠状动脉支架术后血管再狭窄的临床疗效。方法经患者知情同意,并签署知情同意书后,将335例行经皮冠状动脉成形术(percutaneous coronary intervention,PCI)患者分为辛伐他汀组(167例)和瑞舒伐他汀钙... 目的比较辛伐他汀和瑞舒伐他汀钙预防冠状动脉支架术后血管再狭窄的临床疗效。方法经患者知情同意,并签署知情同意书后,将335例行经皮冠状动脉成形术(percutaneous coronary intervention,PCI)患者分为辛伐他汀组(167例)和瑞舒伐他汀钙组(168例)。术后第1、6、12月检测患者血清中高密度脂蛋白-胆固醇(high density lipoprotein-cho-lesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(low densitylipoprotein-cholesterol,LDL-C)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平;1年后复查冠状动脉造影。比较2组患者血脂及hs-CRP水平、支架血管狭窄状况。结果用药1年后,2组患者血管狭窄比例均低于25%,均在正常值范围。血管狭窄比例瑞舒伐他汀钙组比例显著低于辛伐他汀组(P<0.05)。术后第1月患者血清HDL-C、LDL-C和hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。服用降血脂药物第1、6、12月后,2组患者血清HDL-C水平均显著高于术后第1月(P<0.05),LDL-C和hs-CRP水平均显著低于术后第1月(P<0.05);瑞舒伐他汀钙组患者HDL-C水平显著高于辛伐他汀组(P<0.05),LDL-C和hs-CRP水平显著低于辛伐他汀组(P<0.05)。结论两种药物均可有效调节冠心病患者血脂水平,能够显著降低LDL-C及hs-CRP表达水平,并可有效预防PCI后血管再狭窄,尤以瑞舒伐他汀钙效果更好。 展开更多

关键词 冠状动脉支架 辛伐他汀 瑞舒伐他汀钙

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血清载脂蛋白A-1、载脂蛋白B、肌酐与H型高血压患者的相关性研究 被引量：1

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作者 冷利华 黄文胜 +4 位作者 裴宜斌 周函 晏晶晶 何小伍 朱高 《湖南师范大学学报（医学版）》 2022年第6期50-53,共4页

目的:探讨血清载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、肌酐(CREA)与H型高血压患者的相关性.方法:随机选取我院2019年7月至2020年12月收治的150例高血压患者作为研究对象,将80例普通高血压患者纳入高血压一组,70名H型高血压患者纳入高血... 目的:探讨血清载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、肌酐(CREA)与H型高血压患者的相关性.方法:随机选取我院2019年7月至2020年12月收治的150例高血压患者作为研究对象,将80例普通高血压患者纳入高血压一组,70名H型高血压患者纳入高血压二组.采集患者静脉血,用全自动生化分析仪检测患者血清ApoB、ApoA1、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等血脂指标,肌酐(CREA)、血尿素氮(BUN)等肾功能指标.通过logistic回归分析以及ROC曲线分析高血压患者的相关影响因素.结果:两组患者的性别构成存在明显差异,高血压二组的男性例数多于女性.高血压一组男性的ApoB(0.81±0.27)显著低于高血压二组男性(0.99±0.38);高血压一组女性的ApoA1(1.68±0.53)显著高于高血压二组女性(1.41±0.32);高血压一组女性患者的CREA(55.46±6.63)显著低于高血压二组女性患者(63.19±11.52).ApoB与男性的H型高血压患病呈正相关,为其危险因素;ApoA1与女性H型高血压患病呈负相关,为其保护因素,CREA与女性H型高血压患病呈正相关,为其危险因素.ROC曲线分析结果显示,CREA、ApoA1、ApoB的AUC分别是0.687、0.734、0.651,差异具有统计学意义.结论:ApoB与男性H型高血压患病成正相关,而ApoA1与女性H型高血压患病呈负相关,CREA与女性H型高血压患病呈正相关. 展开更多

关键词 H型高血压 载脂蛋白B 载脂蛋白A1 肌酐

原文传递

支架内血栓形成的原因及防治 被引量：2

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作者 冷利华 黄文胜 +1 位作者 裴宜斌 何小伍 《转化医学杂志》 2015年第6期335-337,共3页

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后支架内血栓发生的原因及防治策略。方法对支架内血栓形成的病例进行回顾性分析。结果近5年497例PCI术后4例出现支架内血栓;其中,1例PCI术后30 min即出现支架内... 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后支架内血栓发生的原因及防治策略。方法对支架内血栓形成的病例进行回顾性分析。结果近5年497例PCI术后4例出现支架内血栓;其中,1例PCI术后30 min即出现支架内血栓,经再次PCI和调整抗凝、抗血小板药物治疗方案,患者症状缓解,安全出院。结论支架内血栓形成是严重影响冠心病患者预后的PCI术后并发症。结合患者具体病情,选择更具个性化的治疗,可避免支架内血栓形成。 展开更多

关键词 支架内血栓 抗血小板药物抵抗

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替吉奥胶囊联合注射用奥沙利铂治疗进展期胃癌临床疗效和安全性分析 被引量：2

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作者 冷利华 《系统医学》 2016年第12期115-117,共3页

目的探讨替吉奥胶囊与奥沙利铂联合对胃癌患者治疗效果分析。方法选择该院药剂科2014年1—10月收治的58例胃癌患者为观察组,采取奥沙利铂及替吉奥胶囊联合治疗,另选同期收治的32例实施奥沙利铂、卡培他滨联合治疗患者为对照组,经治疗后... 目的探讨替吉奥胶囊与奥沙利铂联合对胃癌患者治疗效果分析。方法选择该院药剂科2014年1—10月收治的58例胃癌患者为观察组,采取奥沙利铂及替吉奥胶囊联合治疗,另选同期收治的32例实施奥沙利铂、卡培他滨联合治疗患者为对照组,经治疗后,对比两组疗效及CD4+、CD4+/CD8+水平变化情况。结果观察组治疗总有效率为74.14%,对照组为50.00%,观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组CD4+为(38.87±4.72)、CD4+/CD8+(1.54±0.31)相较于对照组差异有统计学意义,P<0.05。结论奥沙利铂及替吉奥胶囊联合对进展期胃癌治疗效果满意,且安全性较高,减少毒性反应及胃肠道反应,患者耐受性较好,利于患者预后,但是该组探究病例数较少,可能与其他研究所得数据有所偏差,还有待更多大型前瞻性研究对其疗效进行验证。 展开更多

关键词 奥沙利铂 替吉奥胶囊 进展期胃癌 安全性

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稳定型冠状动脉疾病向急性心肌梗死进展的生物标志物鉴定 被引量：1

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作者 冷利华 裴宜斌 +4 位作者 周函 晏晶晶 何小伍 朱高 黄文胜 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第20期2517-2522,共6页

目的:分析稳定性冠状动脉疾病(SCAD)向急性心肌梗死(AMI)进展的核心基因及作用途径。方法:GEO数据库下载2个独立数据集GSE71226和GSE66360。“limma”包进行差异基因分析。采用“ggplot2”包对GSE71226和GSE66360数据集获取差异基因取交... 目的:分析稳定性冠状动脉疾病(SCAD)向急性心肌梗死(AMI)进展的核心基因及作用途径。方法:GEO数据库下载2个独立数据集GSE71226和GSE66360。“limma”包进行差异基因分析。采用“ggplot2”包对GSE71226和GSE66360数据集获取差异基因取交集,并定义SCAD向AMI进展的关键基因。采用Cytoscape软件插件MCODE 1.5.1鉴定蛋白质相互作用(PPI)网络中的核心基因。选取中国人民解放军海军安庆医院2019年1月至2020年3月住院的168例SCAD患者作为SCAD组,选择同期正常体检的健康志愿者24例作为对照组。对SCAD组进行随访,发生AMI则定义为AMI组。结果:GSE71226数据集中获得1122个差异基因,GSE66360数据集中获得463个差异基因,取交集后共获得48个关键基因。GO分析主要富集于环磷酸腺苷反应、对应力刺激的响应及炎症反应等;KEGG分析主要富集于IL-17信号通路及PID IL1信号通路等。GSEA分析结果显示,关键基因中呈正相关的前3位最丰富基因集为线粒体反应途径、反应途径及基于CRISPR与初级纤毛发育相关的基因;负相关的前3位最丰富基因集为中性粒细胞脱颗粒反应、人体补体系统及脊髓损伤。鉴定出前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)、转录因子AP(JUN)、CXC基序趋化因子配体2(CXCL2)及基质金属蛋白酶9(MMP9)4个核心基因。SCAD组患者PTGS2、JUN、CXCL2、MMP9蛋白表达高于对照组(P<0.05),AMI组患者PTGS2、JUN、CXCL2、MMP9蛋白表达高于SCAD组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,PTGS2、JUN、CXCL2及MMP9 AUC分别为0.747(0.704~0.867)、0.775(0.714~0.887)、0.773(0.708~0.874)、0.850(0.794~0.972)。结论:PTGS2、JUN、CXCL2、MMP94个核心基因可能参与SCAD进展为AMI的病理机制并可预测SCAD进展为AMI。 展开更多

关键词 稳定型冠状动脉疾病 急性心肌梗死 基因 功能

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