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慢性丙型肝炎病毒感染者血清自身抗体的检测及意义 被引量：9
1
作者 冶丽娜 蒋莹 《北京医学》 CAS 2013年第3期171-174,共4页
目的探讨慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者血清中自身抗体检测的临床意义。方法对119例慢性HCV感染者及40例健康体检者的血清标本进行抗核抗体(ANA)、抗可提取性核抗原(ENA)抗体、类风湿因子(RF)检测,比较其阳性率,并分析自身抗体与年龄、... 目的探讨慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者血清中自身抗体检测的临床意义。方法对119例慢性HCV感染者及40例健康体检者的血清标本进行抗核抗体(ANA)、抗可提取性核抗原(ENA)抗体、类风湿因子(RF)检测,比较其阳性率,并分析自身抗体与年龄、性别、民族、肝功能指标及病毒复制的关系。结果 119例慢性HCV感染者中有64例检测出至少1项自身抗体,阳性率为53.8%,40例健康对照者中有3例检测出至少1项自身抗体,阳性率为7.5%,两组检出率的差异有统计学意义(P<0.05)。HCVRNA阳性组中自身抗体检出率为64.6%,HCVRNA阴性组检出率为40.7%,两组检出率的差异有统计学意义(P<0.05)。自身抗体阳性组与阴性组的性别、民族比较,差异无统计学意义(P>0.05),年龄≥40岁患者的构成比差异有统计学意义(P<0.05)。自身抗体阳性组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素均高于阴性组(P<0.05)。结论 HCV感染能诱导自身免疫反应,产生多种自身抗体,自身抗体的检出率与年龄和病毒复制有关,自身免疫可能是HCV感染后组织损伤的重要因素。HCV感染者有必要做自身抗体检测。 展开更多
关键词 丙型肝炎 病毒 自身抗体
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门诊患者结直肠癌肠镜筛查依从性的相关影响因素研究
2
作者 谭雪娇 彭昕 +6 位作者 秦健 李加学 冶丽娜 濮蓉晖 赖力 马家静 陈卫刚 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期131-136,共6页
目的探讨影响门诊患者结直肠癌肠镜筛查依从性的独立危险因素。方法纳入2022年1月至2022年6月在新疆7个地州内7家三级医院消化内科门诊就诊的40~74岁患者,结合患者就诊情况对符合肠镜检查条件的患者提出筛查建议,并通过问卷收集信息。... 目的探讨影响门诊患者结直肠癌肠镜筛查依从性的独立危险因素。方法纳入2022年1月至2022年6月在新疆7个地州内7家三级医院消化内科门诊就诊的40~74岁患者,结合患者就诊情况对符合肠镜检查条件的患者提出筛查建议,并通过问卷收集信息。先采用χ^(2)检验比较依从与未依从肠镜筛查建议患者的特征差异,再采用多因素logistic回归模型(逐步回归:向前,有条件)分析与结肠镜筛查依从性相关的独立危险因素。结果从7个中心共获取463份有效问卷,依从肠镜检查建议者427例(92.2%)、未依从肠镜检查建议者36例(7.8%)。χ^(2)检验发现,两类人群在性别构成、年龄分布、文化程度构成、肠息肉主观认知构成、有无结直肠息肉个人史、有无结直肠癌家族史、有无结直肠息肉家族史、有无腹痛或腹胀症状以及有无大便习惯或性状改变方面差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,40~49岁人群(P=0.005,OR=0.141,95%CI:0.036~0.549)、50~59岁人群(P=0.039,OR=0.257,95%CI:0.071~0.932)肠镜检查依从性均明显差于60~74岁人群;中学文化程度人群(P=0.011,OR=3.121,95%CI:1.304~7.473)、本专科及以上文化程度人群(P=0.016,OR=3.544,95%CI:1.270~9.890)肠镜检查依从性均明显好于小学及以下文化程度人群;有结直肠息肉个人史人群肠镜检查依从性明显好于无结直肠息肉个人史人群(P=0.015,OR=12.288,95%CI:1.629~92.719);有结直肠癌家族史人群肠镜检查依从性明显好于无结直肠癌家族史人群(P=0.038,OR=8.506,95%CI:1.124~64.351);有大便习惯或性状改变人群肠镜检查依从性明显好于无大便习惯或性状改变人群(P=0.039,OR=4.794,95%CI:1.085~21.192)。结论新疆7个地州内7家三级医院门诊患者肠镜筛查依从性与患者年龄、文化程度、结直肠息肉个人史、直肠癌家族史以及大便习惯或性状改变密切相关。年龄在40~59岁、文化程度较低、既往无息� 展开更多
关键词 结肠镜检查 结直肠癌 门诊患者 依从性 影响因素
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电子胃镜和超声内镜应用于上消化道黏膜下病变的诊断价值对比 被引量：4
3
作者 冶丽娜 杨琴 杨红伟 《中国实用医药》 2021年第33期50-52,共3页
目的探讨电子胃镜和超声内镜应用于上消化道黏膜下病变的诊断价值,为实际应用提供参考依据。方法178例上消化道黏膜下病变患者,均先进行普通电子胃镜检查,探查胃腔大体情况,吸出多余黏液泡沫,确定大概病变位置,再行超声内镜检查。以病... 目的探讨电子胃镜和超声内镜应用于上消化道黏膜下病变的诊断价值,为实际应用提供参考依据。方法178例上消化道黏膜下病变患者,均先进行普通电子胃镜检查,探查胃腔大体情况,吸出多余黏液泡沫,确定大概病变位置,再行超声内镜检查。以病理活检结果为金标准,记录所有患者术后病理活检情况,并比较两种检查方式的诊断符合率。结果178例患者中,平滑肌瘤79例,占比最高,为44.38%,其次为胃间质瘤59例,占比为33.15%;另外,发病部位最高的为胃部,125例,占比为70.22%,其次为食管50例,占比为28.09%。以病理活检为金标准,超声内镜对胃间质瘤、异位胰腺、平滑肌瘤诊断符合率分别为76.27%、100.00%、63.29%,均高于电子胃镜的44.07%、36.84%、40.51%,差异具有统计学意义(P<0.05);超声内镜对消化道黏膜下病变诊断符合率69.10%高于电子胃镜的39.33%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论超声内镜应用于上消化道黏膜下病变诊断中,更有利于掌握病变部位起源、大小、性质,有利于提升临床诊断准确率,对治疗方案制定、改善患者治疗效果均具有积极意义,在符合检测指征的前提下,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 电子胃镜 超声内镜 上消化道黏膜下病变 诊断符合率
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超声内镜在上消化道黏膜下病变诊治中的价值分析 被引量：4
4
作者 杨琴 冶丽娜 杨红伟 《中国实用医药》 2021年第30期83-85,共3页
目的研究超声内镜(EUS)诊断上消化道黏膜下病变(SML)的临床价值与意义。方法178例SML患者,对其进行EUS检查,之后对以上患者行手术或微创手术将病灶切除并以术后病理学检查作为金标准,探讨EUS诊断不同病理类型SML的的灵敏度与特异度。结... 目的研究超声内镜(EUS)诊断上消化道黏膜下病变(SML)的临床价值与意义。方法178例SML患者,对其进行EUS检查,之后对以上患者行手术或微创手术将病灶切除并以术后病理学检查作为金标准,探讨EUS诊断不同病理类型SML的的灵敏度与特异度。结果所有患者中,以食管与胃黏膜占比最高,分别为35.4%、61.2%;病理分型主要以平滑肌瘤与间质瘤占比最高,分别为56.2%、34.8%。EUS诊断平滑肌瘤灵敏度89.0%(89/100),特异度79.5%(62/78);诊断间质瘤灵敏度91.9%(57/62),特异度98.3%(114/116);诊断脂肪瘤灵敏度为90.0%(9/10),特异度97.6%(164/168);诊断异位胰腺灵敏度83.3%(5/6),特异度97.1%(167/172)。结论EUS对SML进行诊断与术后病理诊断吻合度较高,可准确判断病灶大小、性质与起源,对后续指导临床治疗,避免术中、术后大出血及穿孔等风险事件,促进患者恢复及预后具有积极意义。 展开更多
关键词 超声内镜 上消化道黏膜下病变 病灶性质 鉴别诊断 价值
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痰热清注射液治疗消化系统疾病性发热150例疗效观察 被引量：1
5
作者 杨红伟 吴国斌 冶丽娜 《兵团医学》 2013年第4期33-34,共2页
目的:使用痰热清注射液治疗消化系统疾病引起发热的临床疗效观察及平均住院天数比较。方法:治疗组用痰热清注射液联合抗生素及专科药物治疗消化系统疾病引起发热病150例。对照组用单用抗生素及专科药物治疗消化系统疾病引起发热病150例... 目的:使用痰热清注射液治疗消化系统疾病引起发热的临床疗效观察及平均住院天数比较。方法:治疗组用痰热清注射液联合抗生素及专科药物治疗消化系统疾病引起发热病150例。对照组用单用抗生素及专科药物治疗消化系统疾病引起发热病150例。两组均以5天为1个疗程,观察两组临床疗效主要是发热变化情况及住院天数统计。结果:疗效判定:治疗组为93.3%,对照组为76.9%;疗程比较:治疗组平均住院天数5.8天,对照组平均住院天数9.1天,治疗组较对照组平均缩短3.3天,治疗组疗效优于对照组且住院天数明显缩短,差异有统计学意义性(P<0.05)。结论:痰热清注射液对治疗消化系统发热也有显著疗效。 展开更多
关键词 消化系统疾病 发热 痰热清注射液
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新疆部分地区结直肠息肉患者的焦虑和抑郁状况及影响因素分析
6
作者 谭雪娇 彭雅琼 +10 位作者 彭昕 骆苗苗 秦健 李加学 冶丽娜 濮蓉晖 赖力 马家静 张庆林 刘芳 陈卫刚 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期472-480,共9页
目的调查新疆部分地区结直肠息肉患者焦虑和抑郁症状的发生情况,并探索可能与结直肠息肉患者心理状况相关的因素,为促进消化系统心身疾病的诊治提供依据和线索。方法纳入2021年12月至2022年6月在石河子大学第一附属医院、新疆生产建设... 目的调查新疆部分地区结直肠息肉患者焦虑和抑郁症状的发生情况,并探索可能与结直肠息肉患者心理状况相关的因素,为促进消化系统心身疾病的诊治提供依据和线索。方法纳入2021年12月至2022年6月在石河子大学第一附属医院、新疆生产建设兵团第四师医院、新疆生产建设兵团第三师医院(喀什院区)、新疆生产建设兵团第十三师红星医院、新疆生产建设兵团第十师北屯医院、新疆生产建设兵团第七师医院、新疆生产建设兵团第五师医院行结肠镜检查并检出结直肠息肉的患者。采用7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)筛查焦虑症状、8项患者健康问卷(PHQ-8)筛查抑郁症状、一般情况调查表收集患者的临床信息。通过问卷星平台或纸质问卷完成问卷调查并建立数据库。按患者是否有焦虑、抑郁症状分组。应用多因素logistic回归模型分析与患者焦虑、抑郁相关的因素。结果共发放并回收516份问卷,其中填写不完整的问卷9份,有效问卷507份,问卷有效率98.26%。507例结直肠息肉患者的焦虑和抑郁症状检出率分别为21.50%(109/507)和19.33%(98/507)。多因素logistic回归分析显示,女性[OR=3.87,95%置信区间(95%CI)2.30~6.51,P<0.001]、息肉最大径(OR=1.74,95%CI 1.14~2.67,P=0.011)、认为息肉是癌的认知(OR=13.96,95%CI 1.48~132.07,P=0.022)、息肉检出后出现消化道症状(OR=5.43,95%CI 1.74~16.92,P=0.004)是结直肠息肉患者有焦虑症状的独立危险因素。女性(OR=2.42,95%CI 1.47~4.00,P=0.001)、息肉数量(OR=1.07,95%CI 1.01~1.13,P=0.028)、消化道症状种数(OR=2.04,95%CI 1.34~3.10,P=0.001)是结直肠息肉患者抑郁症状的独立危险因素。结论结直肠息肉患者的性别、息肉大小、息肉数量、疾病认知和合并消化道症状与焦虑、抑郁症状相关。 展开更多
关键词 结直肠息肉 焦虑 抑郁 影响因素
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窄带成像联合放大胃镜下活检在胃低级别上皮内瘤变临床管控中的作用
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作者 杨琴 冶丽娜 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第3期99-102,共4页
本文主要探讨了在胃低级别上皮内瘤变临床管控中应用窄带成像联合放大胃镜活检的作用。方法:以回顾分析法将我院初次接受治疗的接受普通胃镜予以活检确诊为胃低级别上皮内瘤变的患者(这些研究患者均接受药物治疗),并在患者复查时行手术... 本文主要探讨了在胃低级别上皮内瘤变临床管控中应用窄带成像联合放大胃镜活检的作用。方法:以回顾分析法将我院初次接受治疗的接受普通胃镜予以活检确诊为胃低级别上皮内瘤变的患者(这些研究患者均接受药物治疗),并在患者复查时行手术治疗的患者作研究对象,一共60例患者,之后根据复查方式的差异,将这些患者分成三组,其中A组均为接受普通胃镜活检患者,该组25例,B组接受窄带成像联合放大胃镜,该组35例,C组均为接受窄带成像联合放大胃镜的患者活检者,该组患者与B组一致,之后对组间患者术前诊断及术后病理的符合概率,并术后病理结果将患者分成两组,一组为甲组,均为确诊癌变者,另一组为乙组,均为非癌变者;之后评估组间临床与内镜下相关指标实际情况。结果:三组术前诊断结果相比较,A组有5例癌变者,B组有13例癌变者,C组有10例癌变者;三组术后病理诊断结果比较,A组8例癌变,B组13例癌变,C组15例癌变;三组特异度、敏感度、正确度、阳性以及阴性预测值调查评比,C组的相关指标均高于其他两组;甲组与乙组的内镜下及临床指标评比,组间性别、年龄、病变部位、HP感染以及肠化等数据无差异(P>0.05),但组间的病变大小、表面凹陷及表面发红数据存在差异(P<0.05)。结论:将窄带成像联合放大胃镜活检应用在胃低级别上皮内瘤变患者的复查中,可精准筛选出是否存在癌变,充分避免延误病情治疗,因此值得临床应用与推行。 展开更多
关键词 胃低级别上皮内瘤变 窄带成像 放大胃镜活检 诊断效能
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