17例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)CT影像特征与分析 被引量：13

1

作者 吕蓉 冯莹印 +4 位作者 张亚楠 胡维娟 陈晨 郑冲霄 于长路 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2020年第2期131-134,共4页

目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的CT征象,探讨CT的诊断价值。方法回顾性分析3家医院共17例确诊COVID-19病人的CT影像资料,分析其特征性影像表现,并总结病变发生特点、累及部位和分布情况。结果17例病人中1例CT无异常征象。其余16... 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的CT征象,探讨CT的诊断价值。方法回顾性分析3家医院共17例确诊COVID-19病人的CT影像资料,分析其特征性影像表现,并总结病变发生特点、累及部位和分布情况。结果17例病人中1例CT无异常征象。其余16例病人的CT上共显示111个病变,典型的CT表现包括磨玻璃密度影(62/111,55.9%)、混合磨玻璃密度影(16/111,14.4%)、实性密度影(18/111,16.2%)和“铺路石样”密度影(15/111,13.5%);病变多分布于双肺外带(93/111,83.8%)。全部病例均不伴有胸腔积液及纵隔淋巴结肿大。结论新型冠状病毒肺炎胸部CT表现有一定特征性,CT检查对发现病变及明确诊断具有重要作用。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 体层摄影术 X线计算机 诊断

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多层螺旋CT诊断肋骨骨折8例漏诊分析 被引量：12

2

作者 冯莹印 王浩 纪盛章 《中国CT和MRI杂志》 2012年第3期75-76,86,共3页

目的通过回顾性分析2007年以来8例肋骨CT检查漏诊病例,探讨多层螺旋CT诊断肋骨骨折的限度。资料和方法 2007年1月至2011年9月127例行肋骨CT检查患者,男83例,女44例,年龄18-88岁,平均51.83岁。应用TOSHIBA AQUILION 16层螺旋CT或GELights... 目的通过回顾性分析2007年以来8例肋骨CT检查漏诊病例,探讨多层螺旋CT诊断肋骨骨折的限度。资料和方法 2007年1月至2011年9月127例行肋骨CT检查患者,男83例,女44例,年龄18-88岁,平均51.83岁。应用TOSHIBA AQUILION 16层螺旋CT或GELightspeed64层VCT行肋骨CT扫描,扫描数据传至工作站,应用多平面重组(multiplanar reconstruction,MPR)、曲面重组(curved planar reformation,CPR)、容积再现(volume rendering,VR)、电影显示等方法观察骨折情况。结果 127例患者中,共检出骨折患者115例,骨折565处。14例复查患者中,6例骨折情况无变化。另有8例可见原未显示的新骨折,共检出14处。结论虽然MSCT作为诊断肋骨骨折的必要检查手段有重要意义,但是它存在一定的局限性。因此,我们对可能发生的"隐匿性骨折"病例应提示必要复查,避免医疗纠纷发生。 展开更多

关键词 肋骨骨折 隐匿性骨折 多层螺旋CT

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基于HR-MRI对富脂坏死核心与颈动脉斑块负荷、临床因素的相关性分析 被引量：9

3

作者 冯莹印 高晓 +2 位作者 宋金玉 曹立荣 纪盛章 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2022年第5期497-502,514,共7页

目的采用高分辨磁共振成像(HR-MRI)技术分析富脂坏死核心(LRNC)与颈动脉斑块负荷的相关性,并探讨影响LRNC的相关临床因素。方法回顾性收集短暂性脑缺血发作或前循环缺血性卒中病人323例,男235例,女88例,平均年龄(61.75±10.64)岁。... 目的采用高分辨磁共振成像(HR-MRI)技术分析富脂坏死核心(LRNC)与颈动脉斑块负荷的相关性,并探讨影响LRNC的相关临床因素。方法回顾性收集短暂性脑缺血发作或前循环缺血性卒中病人323例,男235例,女88例,平均年龄(61.75±10.64)岁。所有病人在出现症状2周内完成颈动脉HR-MRI检查,并记录病人临床资料。基于HR-MRI影像测量并计算颈动脉斑块负荷指标,包括平均管腔面积(LA)、平均管壁面积(WA)、管壁体积(WV)、平均标准化管壁指数(NWI)、平均及最大管壁厚度(WT)、管腔狭窄程度,识别LRNC、钙化、斑块内出血(IPH),鉴定高危斑块。根据症状侧颈动脉有无LRNC将全部病人分为LRNC(+)组(178例)和LRNC(-)组(145例)。对2组病人颈动脉斑块特征及临床因素进行比较,2组间计量资料比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验,2组间计数资料比较采用卡方检验。采用多因素Logistic回归评估影响LRNC的颈动脉斑块负荷指标及相关临床因素。结果相比LRNC(-)组,LRNC(+)组男性更多,吸烟、高血压、糖尿病者更多,年龄更大、总胆固醇水平更高(均P<0.05);LRNC(+)组平均LA更小,平均WA、WV、平均NWI更大,最大WT、平均WT更厚,管腔更狭窄(均P<0.05);IPH、钙化、高危斑块发生率更高(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,最大WT是LRNC的独立预测因素(P<0.05);总胆固醇是LRNC的危险因素(β=0.408,P=0.024),高密度脂蛋白胆固醇是LRNC的保护因素(β=-3.145,P=0.045)。结论最大WT与LRNC密切关联,总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇对LRNC有重要影响。 展开更多

关键词 磁共振成像 粥样硬化斑块 颈动脉 富脂坏死核心

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高脂血症与颈动脉粥样硬化斑块的关系研究 被引量：9

4

作者 冯莹印 高晓 +2 位作者 宋金玉 曹立荣 纪盛章 《医学信息》 2022年第13期89-93,共5页

目的探讨高脂血症与颈动脉粥样硬化斑块特征的关系。方法回顾性分析2011年5月-2015年12月中国动脉粥样硬化风险评估(CARE-Ⅱ)中584例因急性缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作行颈动脉高分辨MRI血管壁成像患者,测量并计算颈动脉平均管腔面... 目的探讨高脂血症与颈动脉粥样硬化斑块特征的关系。方法回顾性分析2011年5月-2015年12月中国动脉粥样硬化风险评估(CARE-Ⅱ)中584例因急性缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作行颈动脉高分辨MRI血管壁成像患者,测量并计算颈动脉平均管腔面积、平均管壁面积、平均管壁体积、平均标准化管壁指数、最大管壁厚度、平均管壁厚度,识别及测量脂质坏死核心、钙化、斑块内出血、纤维帽破裂、斑块表面溃疡,鉴定高危斑块,将患者分为高脂血症组和非高脂血症组,比较两组症状侧颈动脉粥样硬化斑块特征和临床特征,评估高脂血症与颈动脉斑块特征的相关性,分析颈动脉粥样硬化斑块特征与血脂成分的相关性。结果584例患者高脂血症组351例(60.10%),非高脂血症组233例(39.90%);两组平均管腔面积、最大管壁厚度、平均管壁厚度、平均标准化管壁指数、脂质坏死核心及斑块内出血发生率、脂质坏死核心体积百分比比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,高脂血症与平均管腔面积、脂质坏死核心相关,与颈动脉斑块负荷、脂质坏死核心体积不相关;高水平总胆固醇与平均管腔面积负相关,与最大管壁厚度正相关,与斑块内出血的存在及AHAⅥ型斑块存在相关,高水平低密度脂蛋白胆固醇、高水平甘油三酯及低水平高密度脂蛋白胆固醇与颈动脉斑块特征均不相关。结论高脂血症患者颈动脉粥样硬化更严重,未来缺血性卒中风险更高,尤其是高水平总胆固醇患者有更大几率出现高风险斑块,在临床管理中应重视。 展开更多

关键词 颈动脉 动脉粥样硬化斑块 高脂血症 缺血性卒中

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正常肝脏一过性灌注异常的MSCT表现 被引量：7

5

作者 边海曼 纪盛章 +2 位作者 冯莹印 王浩 郭琰 《放射学实践》 2013年第4期428-432,共5页

目的:通过多层螺旋CT(MSCT)三期动态增强扫描观察分析正常肝脏动脉期肝实质一过性灌注异常(THPD)征象,旨在提高对其认识。方法:回顾性分析29例无肝脏病变但出现肝脏动脉期肝实质一过性灌注异常(THPD)征象患者的上腹部MSCT三期动态增强... 目的:通过多层螺旋CT(MSCT)三期动态增强扫描观察分析正常肝脏动脉期肝实质一过性灌注异常(THPD)征象,旨在提高对其认识。方法:回顾性分析29例无肝脏病变但出现肝脏动脉期肝实质一过性灌注异常(THPD)征象患者的上腹部MSCT三期动态增强检查资料,对动脉期出现THPD病例的CT表现、原因和发生机制进行分析。结果:29例病例根据肝外病变对肝脏血流动力学的改变有无影响分为两类,其中无影响者15例,主要诊断包括正常体检者、肾囊肿、肾结石等,其THPD形态多呈叶/段型、环/弧型;有影响者14例,主要诊断包括胆囊炎、胰腺炎、门/脾静脉栓塞等,其形态多样,以叶/段型、环/弧型、不规则片状多见。结论:正常肝脏在MSCT动态增强扫描中出现THPD的检出率不断增加,其表现多样,正确认识和识别该现象可以避免误诊。 展开更多

关键词 肝脏 灌注 体层摄影术 X线计算机

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自发性肠系膜上动脉夹层MSCTA诊断 被引量：6

6

作者 冯莹印 王浩 纪盛章 《医学影像学杂志》 2012年第7期1123-1126,共4页

目的通过分析自发性肠系膜上动脉夹层病例资料,提高对该疾病的认识。方法应用MSCT对5例急症患者进行平扫描和增强扫描,结束后将图像传输至工作站后处理,应用容积再现(VR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)等方法观察血管情况。结果 5... 目的通过分析自发性肠系膜上动脉夹层病例资料,提高对该疾病的认识。方法应用MSCT对5例急症患者进行平扫描和增强扫描,结束后将图像传输至工作站后处理,应用容积再现(VR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)等方法观察血管情况。结果 5例患者在重建图像上均清晰显示出肠系膜上动脉及其分支。轴位示肠系膜上动脉内真假腔影,并能清晰显示低密度的内膜瓣,与主动脉夹层的真假腔相类似。CPR及MPR上可显示条形低密度充盈缺损影,亦可清楚显示内膜瓣。VR图像可以显示双腔改变。MIP图像与VR图像相似。5例均仅显示1处破裂口,而非像主动脉夹层显示两处或多处破裂口。其中1例病例远端肠系膜上动脉栓塞,并合并肝总动脉动脉瘤,1例病例近端、远端肠系膜上动脉栓塞,1例合并右肾动脉分支夹层。结论 MSCTA可早期诊断自发性肠系膜上动脉夹层。 展开更多

关键词 动脉夹层 CT血管成像 肠系膜上动脉

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CT诊断自发性肠系膜上动脉夹层 被引量：4

7

作者 王浩 纪盛章 冯莹印 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第11期2225-2226,共2页

关键词 肠系膜动脉 上 血管造影术

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多层螺旋CT冠状动脉成像与SPECT心肌灌注显像的相关性研究 被引量：4

8

作者 王浩 纪盛章 冯莹印 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期430-433,共4页

目的通过同时行多层螺旋CT冠状动脉成像(CTCA)和单光子发射计算机断层(SPECT)心肌灌注显像检查,分析不同程度、类型、部位的冠状动脉狭窄的病理解剖学改变与心肌灌注缺损的病理生理学变化之间的相互关系。探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病... 目的通过同时行多层螺旋CT冠状动脉成像(CTCA)和单光子发射计算机断层(SPECT)心肌灌注显像检查,分析不同程度、类型、部位的冠状动脉狭窄的病理解剖学改变与心肌灌注缺损的病理生理学变化之间的相互关系。探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断的检查流程。资料与方法应用Toshiba Aquilion 16层螺旋CT及Si-emens e.cam+双探头SPECT,对51例行CTCA检查及SPECT心肌灌注显像。结果 51例患者共计冠状动脉左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)153支,其中正常45支,冠状动脉狭窄108支。狭窄<25%者24支、26%～50%者30支、51%～75%者33支、>75%者21支。SPECT心肌灌注显像51例,按照LAD、LCX、RCA三支动脉所供血范围统计,灌注正常73支;灌注减低80支。轻度减低34支、中度减低36支、严重减低10支。结论冠状动脉狭窄与心肌灌注缺损存在正相关性。 展开更多

关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病放射性核素显像体层摄影术 X线计算机

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16排螺旋CT在高危胸痛诊断中的应用 被引量：3

9

作者 王浩 纪盛章 冯莹印 《医学影像学杂志》 2010年第5期675-678,共4页

目的：通过一次CT扫描同时完成冠状动脉、主动脉和肺动脉CTA检查,鉴别上述高危胸痛,探讨16排螺旋CT在高危胸痛诊断中应用价值。方法：2005年12月~2008年6月住院及急诊胸痛患者46人。应用两种方法行行一次性胸痛三联检查。结果：46例患... 目的：通过一次CT扫描同时完成冠状动脉、主动脉和肺动脉CTA检查,鉴别上述高危胸痛,探讨16排螺旋CT在高危胸痛诊断中应用价值。方法：2005年12月~2008年6月住院及急诊胸痛患者46人。应用两种方法行行一次性胸痛三联检查。结果：46例患者一次检查均可清晰显示肺动脉段以上分支、胸主动脉及冠状动脉左右主干及主要分支。共发现冠状动脉狭窄42例,肺动脉栓塞5例,主动脉夹层2例。结论：16排螺旋CT一次动脉期增强扫描显示肺动脉、胸主动脉及冠状动脉,对胸痛病因的诊断及鉴别诊断具有重要意义。 展开更多

关键词 胸痛 冠状血管 主动脉夹层 体层摄影术 X线计算机

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不同年龄患者颈动脉斑块的高分辨磁共振研究 被引量：2

10

作者 高晓 冯莹印 纪盛章 《中国实用神经疾病杂志》 2021年第23期2025-2034,共10页

目的探讨不同年龄患者颈动脉斑块易损成分的特征,为颈动脉斑块的个性化干预提供一定依据。方法收集2013-09-2014-09天津市第四中心医院缺血性脑血管病住院患者112例,9例患者因图像质量差剔除,余103例入组分析。将入组患者按照年龄每10 ... 目的探讨不同年龄患者颈动脉斑块易损成分的特征,为颈动脉斑块的个性化干预提供一定依据。方法收集2013-09-2014-09天津市第四中心医院缺血性脑血管病住院患者112例,9例患者因图像质量差剔除,余103例入组分析。将入组患者按照年龄每10 a间隔分为5组,A1组:40~49岁,5例;A2组:50~59岁,31例;A3组:60~69岁,39例;A4组:70~79岁,26例;A5组:80~89岁,2例。所有患者均采集颈动脉高分辨磁共振(MR)图像,分析纤维帽(fibrous cap,FC)、脂质坏死核心(lipid-rich necrotic core,LRNC)、出血(intraplaque hemorrhage,IPH)及钙化(calcification,CA)。结果103例患者颈动脉高分辨MR图像质量均符合分析条件,能够清楚显示斑块。组间比较发现,纤维帽、脂质坏死核心的发生随年龄的变化差异无统计学意义(P=0.51、0.28)。而斑块内出血、钙化的发生随年龄的增长呈增高趋势(P=0.047、0.013),其中斑块内出血以A2、A3组间差异有统计学意义(P=0.021),斑块内钙化的差异主要体现在A1与A3组(P=0.043)、A1与A5组(P=0.049)、A2与A3组(P=0.04)、A2与A4组(P=0.049)。结论颈动脉斑块内出血、钙化的发生随年龄的增长呈逐渐增高的趋势,提示对斑块内出血、钙化早期干预能够延缓斑块的进展,降低其易损性,从而能够在一定程度上减少缺血性脑卒中的发生。纤维帽和大脂质核心的发生随年龄的增长无显著性差异,可能与本研究中纤维帽发生率高、脂质核心的测量误差有关,需要大样本进一步证实。 展开更多

关键词 缺血性脑卒中 颈动脉斑块 易损斑块 斑块内出血 斑块钙化 高分辨磁共振 中老年

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多排螺旋CT诊断肝动脉解剖变异的研究进展

11

作者 冯莹印 曹立荣 纪盛章 《中国城乡企业卫生》 2021年第12期69-71,共3页

临床中有许多腹部疾病要采取手术治疗的方式。既往外科手术主张大切口、彻底切除病灶,如今随着科技日新月异的变化,数字医学亦取得巨大进展,外科医生对人文医学理念的积极探索得以实现,精准外科时代到来。腹部外科逐步提倡微创手术,以... 临床中有许多腹部疾病要采取手术治疗的方式。既往外科手术主张大切口、彻底切除病灶,如今随着科技日新月异的变化,数字医学亦取得巨大进展,外科医生对人文医学理念的积极探索得以实现,精准外科时代到来。腹部外科逐步提倡微创手术,以最小创伤获得最优疗效。然而,腹腔脏器血管不但解剖结构复杂,而且变异很多,无疑给精准外科带来很大挑战。因此,术前全面评估病变与周围组织的关系,尤其是病变部位的血运情况,就显得更加重要。肝动脉生理解剖变化很大,变异率高,且类型多样,常与手术涉及的脏器、血管、组织相互关联,术前准确了解肝动脉变异对上腹部精准医疗计划的实施非常重要。近年来,多排螺旋CT血管成像以微创、操作简单、速度快、成像范围大、可回顾性分析等特点广泛应用于肝动脉解剖变异研究。本文对肝动脉解剖变异研究现况做一综述,并强调其在临床实践中的重要性。 展开更多

关键词 体层摄影术 血管成像 肝动脉 变异

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肝纤维化的影像学评价(综述)

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作者 冯莹印 《中国城乡企业卫生》 2012年第2期49-51,共3页

肝纤维化的影像学检查在其诊断、鉴别及分期中的作用及优势明显,具有广阔的临床应用前景。本文系统回顾诊断肝纤维化的各种影像检查方法,总结超声、CT及磁共振成像在肝纤维化诊断中的应用及进展,评价各种方法的特点。

关键词 肝纤维化 超声 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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